Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағы (PHTT)

Жүктілік кезеңі барлық әйелдердің өміріндегі ең ауыр сәт. Көп ұзамай ана атануға болады.

Бірақ сонымен бірге денеде гормоналды деңгейде, сондай-ақ метаболикалық процестерде сәтсіздіктер болады, бұл денсаулыққа әсер етеді. Көмірсулар ерекше әсер етеді.

Мұндай бұзушылықтарды уақытында анықтау үшін сіз глюкозаға төзімділікке тест тапсыруыңыз керек. Себебі әйелдерде диабет ер адамдарға қарағанда жиі кездеседі. Көбісі жүктілік немесе босану кезінде түседі. Сондықтан жүкті әйелдер - қант диабеті үшін ерекше қауіпті топ.

Тест мүмкін қандағы қант деңгейін, сонымен қатар глюкозаның ағзаға қалай сіңетінін анықтауға көмектеседі. Гестациялық диабеттің диагнозы тек көмірсулар алмасуындағы проблемаларды көрсетеді.

Бала туылғаннан кейін бәрі әдетте түзетіледі, бірақ пренатальды кезеңде бұл әйелге де, туылмаған балаға да қауіп төндіреді. Көбінесе ауру симптомсыз жалғасады, сондықтан бәрін уақытында байқау өте маңызды.

Талдауға көрсеткіштер

Глюкоза сиропына сезімталдығын анықтау үшін тестілеуге мұқтаж адамдардың толық тізімі:

• артық салмақты адамдар
• ақаулар мен бауыр, бүйрек үсті бездері немесе ұйқы безі,
• егер сіз 2 типті қант диабетіне немесе өзін-өзі ұстаудың біріншісіне күмәндансаңыз,
• жүкті.

Болашақ аналар үшін тестілеу міндетті болып табылады, егер осындай факторлар болса:

• артық салмақ проблемалары
• зәрді анықтау, қант,
• егер жүктілік бірінші емес болса, және қант диабеті жағдайлары болса,
• тұқым қуалаушылық
• 32 апта,
• 35 жастан жоғары жас санаты,
• үлкен жеміс
• қандағы артық глюкоза.

Жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділік сынағы - қанша уақыт қажет?

24-тен 28-ші аптаға дейін жүктілікке қатысты, ана мен баланың денсаулығына қатысты неғұрлым ерте, соғұрлым жақсы болу ұсынылады.

Терминнің өзі және белгіленген стандарттар талдау нәтижелеріне ешқандай әсер етпейді.

Процедура дұрыс дайындалуы керек. Егер бауырда проблемалар болса немесе калий деңгейі төмендесе, онда нәтижелер бұрмалануы мүмкін.

Егер сізде жалған немесе даулы сынақ бар деген күдік болса, онда 2 аптадан кейін қайтадан өтуге болады. Қан анализі үш кезеңнен тұрады, екінші нәтижені растау үшін қажет.

Дәлелденген диагнозы бар жүкті әйелдер жүктілікпен байланыс орнату үшін босанғаннан кейін 1,5 ай өткен соң тағы бір тексеруден өтуі керек. Бала туу ертерек басталады, 37-ден 38 аптаға дейін.

32 аптадан кейін тест ана мен баланың тарапынан ауыр асқынулар тудыруы мүмкін, сондықтан осы уақытқа жеткенде глюкозаға сезімталдық жүргізілмейді.

Жүкті әйелдер глюкоза жүктемесімен қан анализін жасай алмаса?

Жүктілік кезінде бір немесе бірнеше белгілері бар талдау жасай алмайсыз:

• ауыр токсикоз,
• жеке глюкозаға төзбеушілік,
• ас қорыту жүйесінің проблемалары мен аурулары,
• әртүрлі қабынулар
• жұқпалы аурулардың ағымы,
• операциядан кейінгі кезең.

Мерзімі және шифрын шешу

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Зерттеуден бір күн бұрын күннің қалыпты, бірақ тыныш ырғағын сақтау керек. Барлық нұсқауларды орындау дәл нәтижеге кепілдік береді.

Қант анализі келесі ретпен жүктеледі:

1. Венадан қан алдымен асқазанға жедел бағалау арқылы беріледі (капиллярлардағы қан қажет емес). Глюкозаның мәні 5,1 ммоль / л асатын болса, бұдан әрі талдау жүргізілмейді. Оның себебі айқын немесе гестациялық қант диабеті. Глюкозаның мәні осы мәннен төмен болса, екінші кезең
2. глюкоза ұнтағын (75 г) алдын ала дайындаңыз, содан кейін оны 2 стакан жылы суға сұйылтыңыз. Арнайы контейнерде араластыру керек, оны сіз зерттеу үшін ала аласыз. Ұнтақ пен термосты сумен бөлек алып, барлығын бір-екі минут бұрын араластырған жақсы. Кішкене ішіңізде ішуді ұмытпаңыз, бірақ 5 минуттан аспайды. Ыңғайлы орынды және тыныштықты алғаннан кейін, дәл бір сағат күтіңіз,
3. біраз уақыт өткен соң, тамырдан қан шығады. 5.1 ммоль / л-ден жоғары индикаторлар, егер келесі қадам төменде сынақтан өткізілсе, келесі зерттеулердің тоқтатылғандығын білдіреді,
4. сіз тағы бір сағатты тыныш күйде өткізіп, содан кейін гликемияны анықтау үшін веноздық қан тапсыруыңыз керек. Барлық мәліметтерді зертханашылар анализдер алынған уақытты көрсете отырып, арнайы формаларға енгізеді.

Барлық алынған мәліметтер қанттың қисық сызығында көрінеді. Дені сау әйел көмірсулар жүктегеннен кейін глюкозаның жоғарылауы байқалады. Көрсеткіш қалыпты, егер ол 10 ммоль / л-ден аспаса.

Келесі сағатта мәндер төмендеуі керек, егер бұл орын алмаса, бұл гестациялық диабеттің болуын көрсетеді. Ауруды анықтай отырып, үрейленбеңіз.

Босанғаннан кейін толеранттылық тестінен өту маңызды. Көбінесе бәрі қалыпты жағдайға оралады, ал диагноз расталмайды. Бірақ егер жаттығудан кейін қандағы қант деңгейі жоғары болып қалса, онда бұл бақылауды қажет ететін қант диабеті.

Ұнтақты қайнаған сумен сұйылтпаңыз, әйтпесе алынған сироп кесек болады, ішу қиын болады.

Нормалар мен ауытқулар

Жүктілік кезеңінде глюкозаның көбеюі табиғи процесс, себебі туылмаған бала оны қалыпты дамыту үшін қажет. Бірақ әлі де норма бар.

Көрсету сызбасы:

• бос асқазанға қан алу - 5,1 ммоль / л,
• сиропты қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін - 10 ммоль / л,
• 2 сағаттан кейін сұйылтылған глюкоза ұнтағы - 8,6 ммоль / л,
• глюкозаны ішкеннен кейін 3 сағаттан кейін - 7,8 ммоль / л.

Жоғары немесе оған тең нәтижелер глюкозаға деген төзімділіктің төмендеуін көрсетеді.

Жүкті әйел үшін бұл гестациялық қант диабетін көрсетеді. Егер қажетті қан көлемінде сынама алғаннан кейін 7,0 ммоль / л-ден жоғары индикатор анықталса, онда бұл қант диабетінің екінші түріне күдік тудырады және оны талдаудың келесі кезеңдерінде жүргізудің қажеті жоқ.

Егер жүкті әйелдегі қант диабетінің дамуына күдік болса, күдікті болдырмау немесе диагнозды растау үшін алынған алғашқы нәтижеден 2 аптадан кейін екінші тест тағайындалады.

Егер диагноз расталса, онда нәресте туылғаннан кейін (шамамен 1,5 айдан кейін) сіз глюкозаға сезімталдықты тексеруден өтуіңіз керек. Бұл оның жүктілікке байланысты-болмайтындығын анықтайды.

Жүктілік кезінде глюкоза тестін қалай өткізуге болады:

Қарсы көрсетілмеген жағдайларды қоспағанда, тесттің өзі балаға да, анасына да зиян тигізбейді. Егер қант диабеті әлі анықталмаса, глюкоза деңгейінің жоғарылауы зиян тигізбейді. Глюкозаға төзімділікке арналған тестілеуден өтпеу ауыр салдарға әкелуі мүмкін.

Бұл анализден өту метаболикалық бұзылулар мен диабеттің дамуына жол бермеу үшін қажет. Егер тест нәтижелері толығымен күтілмесе, сіз дүрбелең болмауыңыз керек.

Осы уақытта сіз дәрігердің нақты нұсқаулары мен ұсыныстарын орындауыңыз керек. Нәзік кезеңде өзін-өзі емдеу баланың да, ананың да денсаулығына үлкен зиян тигізетінін ұмытпаған жөн.

Глюкозаға төзімділік сынағы не үшін қажет?

Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағы (PGTT) немесе глюкозаға төзімділік сынағы көмірсулар алмасуының бұзылыстарын анықтауға, яғни организмнің қант деңгейін қаншалықты реттейтінін тексеруге мүмкіндік береді. Осы тесттің көмегімен диабеттің немесе гестациялық қант диабетінің (GDM немесе жүктілік диабеті) болуы анықталады.

Гестациялық қант диабеті тіпті қауіпті емес әйелдерде де дами алады, өйткені жүктіліктің өзі көмірсулар алмасуының бұзылуының маңызды факторы болып табылады.

Гестациялық қант диабетінде әдетте елеулі белгілер болмайды, сондықтан ауруды жіберіп алмау үшін уақытында тест тапсыру керек, өйткені емделусіз GDM ана мен бала үшін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

75 г глюкоза бар ПГТТ жүктіліктің 24-28 аптасындағы барлық жүкті әйелдерге ұсынылады (оңтайлы кезең 24-26 апта деп саналады).

Жүктілік кезінде көмірсулар алмасуының бұзылуы қалай анықталады?

1 кезең. Жүкті әйелдің дәрігерге 24 аптаға дейінгі алғашқы сапарында глюкоза деңгейі анықталады веноздық ораза плазмасы:

нәтижесі қант диабетін диагностикалауға арналған глюкозаның веналық плазмасы:

Диагноз қою үшін веноздық плазмалық глюкозаның шегі
қант диабеті (GDM):

ФГТТ 75 г глюкозамен алынған нәтижелері бойынша гестациялық диабеттің диагнозын анықтау жеткілікті, сондықтан глюкозаның үш деңгейінің біреуі шекті деңгейге тең немесе одан жоғары болуы керек. Яғни, егер uc 5,1 ммоль / л глюкоза ораза ұстаса, глюкозаны құю жүзеге асырылмайды, егер екінші сәтте (1 сағаттан кейін) глюкоза ≥ 10,0 ммоль / л болса, онда тест тоқтайды және GDM диагнозы қойылады.

Егер жүктілік кезінде глюкоза .0 7,0 ммоль / л (126 мг / дл) немесе қандағы глюкоза .1 11,1 ммоль / л (200 мг / дл), тамақ қабылдау мен тәулік уақытына қарамастан, онда манифест (алғашқы анықталған) қант диабеті.

Көбінесе емханаларда олар «таңғы асты сынақ» деп атайды: олар жүкті әйелден қан тапсыруды сұрайды (әдетте саусақпен), содан кейін олар тәтті тамақ жеуге жібереді және қан тапсыруға біраз уақыттан кейін қайта келуді сұрайды. Бұл тәсілмен жалпы қабылданған шекті мәндер болмайды, өйткені әркімде әр түрлі таңғы ас бар, алынған нәтиже бойынша гестациялық диабеттің болуын жоққа шығару мүмкін емес.

Глюкозаға төзімділік сынағы қауіпті ме?

75 г сусыз глюкозаның ерітіндісін джем қосылған печеньеден тұратын таңғы аспен салыстыруға болады. Яғни, ПГТТ жүктілік кезінде көмірсулар алмасуының бұзылуын анықтайтын қауіпсіз тест болып табылады. Тиісінше, тест қант диабетін тудыруы мүмкін емес.

Тестілеу, керісінше, ана мен бала үшін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, өйткені гестациялық қант диабеті (жүкті әйелдердің диабеті) анықталмайды және қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін тиісті шаралар қабылданбайды.

Синонимдер: глюкозаға төзімділік сынағы, глюкозаға төзімділік сынағы, GTT, глюкозаға төзімділік сынағы, OGTT, 75 грамм глюкоза бар тест, глюкозаға төзімділік сынағы, GTT, глюкозаға төзімділік сынағы, OGTT.

GTT үшін кім көрсетілген

Глюкозаға төзімділік тестін тағайындауға арналған көрсеткіштер ауқымы жеткілікті.

GTG үшін жалпы көрсеткіштер:

• II типті диабетке күдік,
• қант диабетін емдеуді түзету және бақылау,
• семіздік
• «метаболикалық синдром» атауымен біріктірілген метаболикалық бұзылулар кешені.

Жүктілік кезіндегі ГТТ көрсеткіштері:

• артық дене салмағы
• алдыңғы жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабеті,
• салмағы 4 кг-нан асатын баланы босану немесе өлі туылу жағдайлары;
• жаңа туған нәрестенің қайтыс болу тарихы
• балалардың ерте туу тарихы,
• Жүкті әйелдің жақын отбасында, сондай-ақ баланың әкесінде диабет
• зәр шығару жолдарының қайталанған жағдайлары,
• кеш жүктілік (30 жастан асқан жүктілік),
• жүктілік кезіндегі зәр анализінде қантты анықтау,
• әйелдер диабеттің дамуына бейім ұлтқа немесе ұлтқа жатады (Ресейде олар карелдік-финдік топ пен Қиыр Солтүстіктің этникалық топтарының өкілдері).

Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағына қарсы көрсеткіштер

GTT келесі жағдайларда орындалмайды:

• ЖРВИ, жедел респираторлы вирустық инфекциялар, жедел ішек инфекциясы және басқа жұқпалы-қабыну аурулары,
• жедел немесе созылмалы (өршу сатысында) ұйқы безі ауруы,
• гастрэктомиядан кейінгі синдром (демпингтік синдром),
• ас қорыту жүйесінің әртүрлі бөліктеріндегі тамақ массаларының бұзылуымен жүретін кез-келген жағдайлар;
• физикалық белсенділікті қатаң шектеуді қажет ететін жағдайлар,
• ерте токсикоз (жүрек айну, құсу).

Жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділік сынағы

Гестациялық қант диабеті - бұл қант қантының жоғарылауымен көрінетін, алғашқы жүктілік кезінде анықталған, бірақ қант диабетінің алғашқы белгілері бойынша емес.

GDM жүктіліктің жиі кездесетін асқынуы болып табылады және жүктіліктің барлық жағдайларының 1-15% жиілігінде болады.

GDM, анасына тікелей қауіп төндірмей, ұрық үшін бірқатар қауіптерді орындайды:

• жаңа туған нәрестеге және ананың туылу каналына жарақат әкелуі мүмкін үлкен баланың пайда болу қаупінің жоғарылауы,
• құрсақішілік инфекциялар қаупінің жоғарылауы,
• мерзімінен бұрын босану ықтималдығының жоғарылауы,
• жаңа туған нәрестенің гипогликемиясы,
• жаңа туылған нәрестенің тыныс алу бұзылысының синдромының мүмкін құбылыстары,
• туа біткен ақаулардың қаупі.

Айта кету керек, «GDM» диагнозын акушер-гинеколог тағайындайды. Бұл жағдайда эндокринологтың кеңесі қажет емес.

Жүктілікке арналған қантты сынау мерзімдері

Глюкоза алмасуының диагностикасы екі кезеңде жүреді. Бірінші кезең (скрининг) барлық жүкті әйелдер үшін жасалады. Екінші кезең (ПГТТ) міндетті емес және бірінші кезеңде шекара нәтижелері алынғаннан кейін жүзеге асырылады.

Бірінші қадам - ​​бос асқазанға қан плазмасындағы гликемия деңгейін анықтау. Қант үшін қан тапсыру әйелдің жүктіліктің басталуына байланысты 24 аптаға дейін әйелдің антенатальды клиникаға алғашқы жүгінуі кезінде жүзеге асырылады.

Веналық қандағы қант деңгейі 5,1 ммоль / л (92 мг / дл) -дан аз болған жағдайда, екінші қадам қажет емес. Жүктілікті басқару стандартты схемаға сәйкес жүргізіледі.

Егер қандағы глюкозаның мәні 7.0 ммоль / л (126 мг / дл) немесе одан көп болса, диагноз «жүкті әйелдегі жаңадан анықталған қант диабеті» болып табылады. Содан кейін пациент эндокринологтың бақылауымен жіберіледі. Екінші кезең де талап етілмейді.

Егер веноздық қандағы глюкозаның мәні 5,1 ммоль / л-ге тең немесе одан көп болса, бірақ 7,0 ммоль / л-ге жетпеген жағдайда, диагноз «ГДМ» болып табылады және әйел зерттеудің екінші кезеңін өткізуге жіберіледі.

Зерттеудің екінші кезеңі - 75 г глюкоза бар ауызша глюкозаға төзімділік сынағы. Бұл кезеңнің ұзақтығы - жүктіліктің 24-тен 32-ге дейін. ГТТ-ны кейінірек орындау ұрықтың жағдайына теріс әсер етуі мүмкін.

Жүктілік кезінде ГТТ-ға дайындық

Жүктілік кезіндегі ауызша глюкозаға төзімділік сынағы белгілі бір дайындықты қажет етеді. Әйтпесе, зерттеу нәтижесі дәл болмауы мүмкін.

ОГТТ-ға дейін 72 сағат ішінде әйел күніне кемінде 150 г қарапайым көмірсулардан тұратын тамақ ішуі керек. Зерттеу қарсаңындағы түскі асқа шамамен 40-50 г қант қосылуы керек (глюкоза жағынан). Соңғы тамақ ауызша глюкозаға төзімділік сынағына дейін 12-14 сағат бұрын аяқталады. Сондай-ақ, ГТТ-дан 3 күн бұрын және бүкіл оқу кезеңінде темекіні тастау ұсынылады.

Қан глюкозасы таңертең аш қарынға беріледі.

Зерттеу кезеңінде жүкті әйел, дайындық кезеңін қоса (қан жинаудан 72 сағат бұрын), шамадан тыс шаршауды немесе ұзақ жатуды болдырмастан, қалыпты физикалық белсенділікті сақтау керек. Жүктілік кезінде қантқа қан сынаған кезде сіз шексіз мөлшерде су іше аласыз.

Ауыздағы глюкозаға төзімділік тестінің кезеңдері

Төзімді глюкоза сынағы кезінде гликемия деңгейін анықтау арнайы биохимиялық реагенттердің көмегімен жүзеге асырылады. Біріншіден, қан сұйықтық пен қан клеткаларын бөлу үшін центрифугаға орналастырылған пробиркаға жиналады.Осыдан кейін сұйық бөлігі (плазма) басқа түтікке өтеді, онда ол глюкоза анализіне ұшырайды. Бұл тест әдісі in vitro (in vitro) деп аталады.

Осы мақсаттар үшін портативті анализаторларды (глюкометрлерді) қолдануға жол берілмейді, яғни қандағы қантты айқындау кезінде қолдануға болмайды!

PGT енгізу мыналарды қамтиды төрт кезең:

1. Бос асқазанға веналық қан алу. Қандағы қантты анықтау келесі бірнеше минут ішінде жүргізілуі керек. Егер гликемия деңгейінің мәні манифестті қант диабеті немесе гестациялық диабеттің өлшемдеріне сәйкес келсе, зерттеу тоқтатылады. Егер веноздық қанның мөлшері қалыпты немесе шекаралық болса, олар екінші кезеңге өтеді.
2. Жүкті әйел 200 г суда ерітілген 75 г құрғақ глюкозаны 36-40 ° C температурада ішеді. Су минералды немесе газдалған болмауы керек. Дистилденген су ұсынылады. Науқас судың бүкіл бөлігін бір ішекте емес, бірнеше минут ішінде кішкене сіңіп ішпеуі керек. Екінші кезеңнен кейін гликемия деңгейін анықтау қажет емес.
3. 60 минуттан кейін әйел глюкоза ерітіндісін ішкеннен кейін тамырдан қан алынады, центрифугаланады және плазмадағы қант деңгейі анықталады. Егер алынған мәндер гестациялық қант диабетімен сәйкес келсе, жалғастырылған ГТТ қажет емес.
4. Тағы 60 минуттан кейін қайтадан тамырдан қан алынады, ол стандартты схема бойынша дайындалады, гликемия деңгейі анықталады.

ГТТ барлық кезеңдерінде барлық мәндерді алғаннан кейін пациенттегі көмірсулар алмасуының жай-күйі туралы қорытынды жасалады.

Нормалар мен ауытқулар

ПГТТ кезінде алынған нәтижелер анық болу үшін белгіленеді қант қисығы - гликемия көрсеткіштері тік шкалада (әдетте ммоль / л), ал көлденең шкалада - уақыт: 0 - аш қарынға, 1 сағаттан кейін және 2 сағаттан кейін көрсетілген график.

Жүктілік кезінде ГТТ сәйкес құрастырылған қант қисығын ашу қиын емес. «GDM» диагнозы егер PSTT сәйкес қандағы глюкоза деңгейі болса:

• аш қарынға ≥ 5,1 ммоль / л,
• 75 г uc10,0 ммоль / л глюкоза қабылдағаннан кейін 1 сағаттан кейін,
• Глюкоза ерітіндісін қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін ≥8,5 ммоль / л.

Әдетте, қанттың қисық сызығына сәйкес глюкозаның 9,9 ммоль / л аспайтын ішке қабылдағаннан кейін 1 сағаттан соң жоғарылауы байқалады. Бұдан әрі қисық сызықтың төмендеуі байқалады және «2 сағат» белгісінде қандағы қант мөлшері 8,4 ммоль / л аспауы керек.

Жүктілік кезінде көмірсуларға төзімділік немесе жасырын қант диабеті диагнозы қойылмайтындығын ескерген жөн.

Егер гестациялық қант диабеті анықталса не істеу керек?

GDM - бұл бала туылғаннан кейін өздігінен кететін ауру. Дегенмен, ұрыққа қауіпті азайту үшін кейбір ұсыныстарды орындау керек.

Науқас қарапайым қантты қолдануға және жануарлардың липидтерін шектеуге толық тыйым салынған диетаны ұстануы керек. Жалпы калория санын күніне 5-6 қабылдау арасында біркелкі бөлу керек.

Дене шынықтыру жаттығуларына бассейнде жүзу, бассейнде жүзу, аква аэробикасы, гимнастика және жүкті әйелдерге арналған йога кіруі керек.

Гестациялық қант диабеті диагнозы қойылғаннан кейін бір апта ішінде әйел өзінің асқазанында қант деңгейін, тамақтанар алдында, тамақтанудан 1 сағат бұрын, таңғы 3-те өздігінен өлшеуі керек. Егер қарыншаның гликемия көрсеткіштері аптасына екі реттен кем емес байқалса немесе 5,1 ммоль / л, ал тамақтанғаннан кейін - 7,0 ммоль / л, ал диабеттік фетопатияның ультрадыбыстық белгілері анықталса, инсулин схемаға сәйкес тағайындалады, жеке анықтайды эндокринолог.

Инсулинді қабылдаудың барлық кезеңінде әйел күніне кемінде 8 рет глюкометр көмегімен капиллярлық қандағы глюкозаны дербес өлшеуі керек.

Ауызша гипогликемиялық препараттар ұрыққа қауіп төндіреді, сондықтан оларды жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынады.

Бала туылғаннан кейін бірден инсулин терапиясы тоқтатылады. Бала туылғаннан кейін үш күн ішінде гестациялық қант диабеті бар барлық әйелдерге веноздық қан плазмасындағы гликемияның шамасын анықтау қажет. Туылғаннан 1,5-3 ай өткенде көмірсулар алмасуының күйін диагностикалау үшін ГТТ-ны глюкозамен қайталаңыз.

Арнайы нұсқаулар

Жүктілік кезінде қант алмасуының күйін диагностикалау кезінде белгілі бір препараттарды қабылдау қандағы қантты уақытша жоғарылатуы немесе төмендетуі мүмкін екенін ескеру қажет. Бұл препараттарға β-адренергиялық рецепторлардың блокаторлары мен стимуляторлары, глюкокортикоидты гормондар, адаптогендер кіреді. Сондай-ақ, алкоголь уақытша гликемияны едәуір арттыра алатындығын есте ұстаған жөн, содан кейін этанол метаболизмі өнімдері гипогликемияны тудырады.

GTT шолулары

Өз тәжірибесінде жүктілік кезінде глюкозаға төзімділік сынағына тап болған дәрігерлер әдістің жоғары ерекшелігін, сезімталдығын, қауіпсіздігін, егер көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдерді ескере отырып, тестке сауатты дайындықпен, сондай-ақ тез нәтиже алса, ескереді.

ОГТТ-ны өткен жүкті әйелдер тесттің барлық кезеңдерінде ыңғайсыздықтың болмауын, сондай-ақ осы зерттеу әдісінің ұрықтың денсаулығына әсерінің болмауын атап өтті.