Қант диабетінің көрінісі > Қант диабетінің асқынуы

Диабет пен адамның көруі бір-бірімен тығыз байланысты, өйткені көздер қант диабетімен ауыратын нысана мүшелерінің бірі болып табылады. Қандағы глюкозаның жоғары деңгейіне байланысты жергілікті қанмен қамтамасыз ету бұзылып, тіндік жасушалар жеткілікті қоректік заттар мен оттегін ала алмайды. Бұл диабеттің біртіндеп көру қабілетінің бұзылуына, ал дамыған жағдайларда соқырлыққа әкеледі.

Диабетиктер білуі керек! Қант барлығына қалыпты, тамақтану алдында күніне екі капсула қабылдау жеткілікті ... Толығырақ >>

Қандай белгілер туралы ескерту керек?

Науқас диабеттегі көріністерге ерекше назар аударуы керек. Бір қарағанда, шамалы көрінетін белгілер ауыр бұзылулардың басталуын көрсетуі мүмкін. Сондықтан, көздердегі кез-келген ерекше сезім мен қандай да бір ауруға күдік болса, сіз офтальмологқа жоспардан тыс баруыңыз керек. Қандай көріністер адамды ескертуі керек? Мұнда олардың кейбіреулері бар:

бұлдырлық
көру өткірлігі
мерзімді дақтар мен «шыбындар»
көз алмасының шаршауы,
қышу және қышу,
құрғақ көздер.

Нақты белгілер науқаста пайда болатын аурудың түріне байланысты. Қант диабетімен ауыратын науқастар сау адамдарға қарағанда офтальмиялық ауруларға 25 есе жиі ұшырайды. Сондықтан пациенттердің осы санатындағы дәрігердің алдын алу тексерулерін назардан тыс қалдыруға болмайды.

Провокациялық факторлар

Қант диабеті бар көздер, ең алдымен, тамырлардың бұзылуынан болады. Сондықтан офтальмологиялық проблемалардың негізгі себебі - жоғары қандағы қант. Оны қалыпқа келтіру арқылы көру қабілетінің бұзылу қаупін едәуір азайтуға болады. Осыдан кейін глюкозаға қан анализін үнемі жүргізу және оның деңгейін бақылау маңызды. Сонымен қатар, жанама қоздырушы факторлар:

аз жарық бөлмелерде оқу және кітапты сіздің бетіңізге жақын ұстау әдеті,
тұқым қуалайтын бейімділік
жарықтандырылған заманауи электронды гаджеттерді жиі қолдану (қараңғыда жарық экранынан ақпаратты оқу әсіресе зиянды),
күніне 30 минуттан артық теледидар көру,
төмен сапалы көзілдірікті арнайы ультракүлгін фильтрсіз пайдалану.

Тіпті күн шуақты ауа-райында да таза ауада серуендеу көзге зиянды әсер етпейді. Бірақ жағажайда немесе солярийде тотығу көру органдарының тамырларының жағдайын едәуір нашарлатуы мүмкін. Бұл жағдайда зиянды сәулеленудің дозасы өте жоғары, ал диабетпен ауыратын науқас үшін, күн сәулесі көп болған кезде, күн сәулесінен аулақ болған дұрыс.

Ретинопатия

Диабеттік ретинопатия - бұл көздің елеулі патологиясы, ол бақылау және күтім терапиясыз, көру қабілетінің бұзылуына және тіпті толық соқырлыққа әкелуі мүмкін. Ол жедел дамымайды, бірақ біртіндеп ұзақ уақыт бойына созылады. Науқастың аурудың «тәжірибесі» неғұрлым жоғары болса, соғұрлым нашарлау байқалады. Ауру қант диабетіндегі қанның консистенциясында тұтқыр болып, ұсақ тамырларда патологиялық өзгерістерге әкелетіндігіне байланысты дамиды.

Бастапқы (фондық) ретинопатия кезінде фонустың тамырларындағы патологиялық өзгерістер тек ең кішкентай капиллярлар мен тамырларда кездеседі. Бұл жағдайда науқас ешқандай белгілерді сезінбеуі мүмкін немесе тек жеңіл жайсыздыққа шағымдана алады. Егер сіз осы кезеңдегі ауруды анықтасаңыз, хирургиялық емес емдеу әдістерін қолдана отырып, оны ұзақ уақыт баяулатуға барлық мүмкіндік бар. Ең бастысы - офтальмологтың тағайындауын орындау және қандағы глюкоза деңгейін бақылау.

Аурудың келесі кезеңі - пролиферативті емес ретинопатия. «Көбею» термині дене тіндерінің патологиялық көбеюін білдіреді. Көру органдарының қан тамырлары жағдайында пролиферация тамырлардың жаңа, төменгі жақтарының пайда болуына әкеледі. Аурудың осы кезеңінде патологиялық өзгерістер тордың орталық бөлігіне (макула) әсер етеді. Бұл бөлімде жарық қабылдағыштардың ең көп саны бар және олар түстерді әдетте көру, оқу және ажырату қабілетіне жауап береді. Нәзік өзгерген тамырларда қан ұйығыштары пайда болады, олар қан кету арқылы жарылуы мүмкін. Осы кезеңде хирургиясыз қалпына келтіру мүмкін емес.

Пролиферативті ретинопатия аурудың ең қиын кезеңі болып табылады, онда көптеген тамырлар қазірдің өзінде үлкен патологиялық тамырлармен ауыстырылады. Тор қабығында қан кетулер мен ауырсыну өзгерістері диагноз қойылады, соның салдарынан көру өткірлігі тез төмендейді. Егер бұл процесс тоқтатылмаса, диабетик көруді мүлдем тоқтатуы мүмкін. Сетчатка қабығынан шығып кетуі мүмкін, өйткені нәзік тамырларда дәнекер тіндердің тым көп өсуі байқалады.

Орташа және ауыр диабеттік ретинопатия үшін ең тиімді емдеу - көру қабілетін лазерлік түзету. Осы процедураны қолдану арқылы сіз қан тамырларын нығайтып, зардап шеккен аймақтардағы қан айналымын қалыпқа келтіре аласыз. Көп жағдайда лазерлік түзету үшін ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ, ол барлық дайындық процедураларымен бір тәулікке дейін уақытты алады.

Катаракт - бұл көру органдарының зақымдануы, соның салдарынан әдетте кристалды линза бұлтты болады және әдеттегідей жарық сынуды тоқтатады. Осыған байланысты көздің көру қабілеті біртіндеп жоғалады. Ауыр жағдайларда катаракта көру қабілетінің толық жоғалуына әкеледі. Көбінесе ауру 2 типті қант диабетімен ауыратын орта жастағы және егде жастағы науқастарда дамиды. Бірақ катаракта 1 типті қант диабеті бар жастарда да пайда болуы мүмкін. Қандағы глюкозаның жоғары деңгейіне байланысты қан тамырларының жағдайы жыл сайын нашарлайды, ауру тез дамиды.

Катаракттың бастапқы кезеңдерінде сіз оны көз тамшыларының көмегімен тоқтатуға тырысуға болады. Олар қан айналымын жақсартады және жасушадағы барлық метаболикалық процестердің қарқынды жүруін ынталандырады.

Көз тамшылары бар, олар тіпті катаракты болдырмауға және көз аппаратының жергілікті тіндік метаболизмін жақсартуға болады. Жетілдірілген катаракттың ауыр жағдайларында көзді сақтаудың жалғыз мүмкіндігі - жасанды линза трансплантациясы.

Глаукома - бұл көзішілік қысымның жоғарылауы. Катаракта сияқты, бұл ауру жасына байланысты өзгерістерге байланысты қант диабетімен ауырмайтын егде адамдарда да пайда болуы мүмкін. Бірақ бұл ауру глаукоманың тезірек дамуына және ауыр асқынуларға әкеледі. Глаукоманы емдеуге арналған тамшыларды профилактикалық мақсатта қолдануға болмайды, тіпті оны өзіңіз тағайындау үшін де. Осы дәрі-дәрмектердің көптеген жағымсыз жанама әсерлері бар, сондықтан оларды тек білікті офтальмолог ұсына алады.

Жоғары қысымның салдарынан оптикалық нерв патологиялық өзгерістерге ұшырайды. Бұл қант диабетіндегі көру жылдам нашарлауына әкеледі. Кейде пациент кейде көру өрістерін жоғалтуы мүмкін және жағында көру қабілетін нашарлатуы мүмкін. Уақыт өте келе глаукома соқырлыққа әкеледі. Мұның алдын алу үшін осы диагнозы бар пациенттерді дәрігер үнемі тексеріп, оның ұсыныстарына сүйену керек.

Алдын алу

Өкінішке орай, қант диабетімен байланысты офтальмикалық проблемалардың пайда болуынан толықтай құтылу мүмкін емес. Қандай да бір дәрежеде ауру қандағы қант мөлшерінің қалыпты болуына байланысты көру қабілетіне әсер етеді. Бірақ көздің патологиялық көріністерін сәл азайтуға және кешіктіруге болады. Ол үшін сізге:

мақсатты қандағы қантты үнемі қадағалап отыру,
компьютермен, планшеттен және ұялы телефонмен жұмыс уақытын шектеу,
кітаптар мен газеттерді тек жақсы жарықпен оқыңыз (төсекте жатпаңыз),
дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмекті уақытында қабылдаңыз, оны өзіңіз түзетпеңіз,
теңдестірілген диетаны ұстану.

Диета көру мүшелерінің жай-күйіне және адамның жалпы әл-ауқатына тікелей байланысты. Ұсынылған диетаны ұстану арқылы қандағы глюкозаның күрт өзгеруіне жол берілмейді. Қант деңгейінің тұрақты болуы - қант диабетінің, оның ішінде көру органдарының асқынуларының алдын алудың маңызды шарасы.

Қант диабеті дегеніміз не

Қант диабеті ұйқы безі инсулин гормонының жеткіліксіз секрециясынан туындаған. Бұл гормон қандағы глюкоза концентрациясының қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін қажет. Оның жетіспеушілігі гипергликемияға әкеледі, яғни қандағы қант деңгейі тым жоғары.

Қант диабетінің дамуына әкелетін механизмнің арқасында 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті ажыратылады.

1 типті қант диабеті, сондай-ақ инсулинге тәуелді қант диабеті деп аталады, негізінен жастарда диагноз қойылады. Инсулин тапшылығы бұл гормонды физиологиялық жолмен шығаратын ұйқы безі жасушаларының зақымдалуына байланысты пайда болады. Инсулин шығаратын жасушалардың бұзылу механизмдері туралы көптеген болжамдардың ішінде аутоиммундық факторлар теориясы жетекші орын алады. Дене жасушаларына жеке антиденелердің шабуылы нәтижесінде жасушалар зақымданады деп болжанады.
2 типті қант диабеті, инсулинге тәуелді емес диабет деп те аталады, әдетте 40 жастан кейін дамиды. Гипергликемияның себебі ұйқы безінің жасушаларында инсулиннің жеткіліксіз өндірілуі болып табылады. Бұл инсулинге төзімділік құбылысына байланысты - дене жасушалары инсулинге дұрыс жауап бермейді. Инсулинге төзімділікті тудыратын негізгі фактор - семіздік.

Көбінесе, 2 типті қант диабеті кездеседі. Бұл аурулардың 80% құрайды. Бұл асқыну қаупін тудырған кезде қауіпті, өйткені ол баяу дамиды және көптеген жылдар бойы байқалмай қалуы мүмкін.

Қант диабетін көрсететін белгілерге мыналар жатады:

шамадан тыс семіздік
зәр шығарудың жоғарылауы
тәбеттің жоғарылауы
салмақ жоғалту
әлсіздік
инфекцияларға сезімталдық.

Қант диабетінің белгілері, қант диабеті үшін қауіп факторларының болуымен бірге (семіздік, физикалық белсенділіктің төмендігі, диабеттің басталуы отбасында) - дәрігерге бару және қандағы қант өлшеу.

Қант диабеті көру қабілетіне қалай әсер етеді?

Қант диабеті - бұл қандағы қанттың жоғарылауымен сипатталатын метаболикалық ауру. Бұл аурудың негізгі себебі - ағзадағы инсулиннің жеткіліксіз өндірісі - глюкоза концентрациясын ұстап тұратын және көмірсулар алмасуын реттейтін гормон. Бұл патология өте ауыр, әр түрлі асқынулардың дамуына әкеледі. Қант диабеті көздің көруіне әсер етеді. Қандағы қанттың жоғарылауы қан тамырларының нашарлауына әкеледі. Көз алмасының тіндері жеткілікті мөлшерде оттегін алмайды. Басқаша айтқанда, қант диабеті бар көздер үнемі тамақтанбайды, әсіресе дұрыс емдеу болмаса. Бұл көру қабілетінің төмендеуін тудырады. Көбінесе диабетиктер диабеттік ретинопатияны дамытады - науқастардың 70-80%. Тағы 20-30% келесі офтальмопатологияға түседі:

диабеттік катаракта
диабеттік глаукома
құрғақ көз синдромы.

Ресми статистикаға сәйкес, қант диабетімен ауыратындардың 5-тен 20% -ы диабетпен ауырғаннан кейінгі алғашқы 5 жылда соқыр болып қалады. Алайда, дәрігерлердің айтуынша, іс жүзінде мәселе анағұрлым кең таралған. Көптеген пациенттер қант диабетін емдемейді, патологияны бастайды және көру қабілетінің бұзылуы денеге жасқа байланысты өзгерістермен және басқа факторлармен байланысты.

Толығырақ тізімделген офтальмопатологияны қарастырыңыз. Науқас қашан сақ болу керек? Қант диабетінде көру қабілетінің бұзылуын болдырмауға болатынын біліңіз.

Қант диабеті көру қабілетіне қалай әсер етеді - диабеттік ретинопатия

Ретинопатияның дамуының басты шарты - гипергликемия - қандағы қант концентрациясының жоғарылауы.

Бұл жағдайда капиллярлардың жұқаруы және микротромбидің пайда болуы жүреді. Фондта әртүрлі ауытқулар пайда болады. Ретинальды тіндерде оттегі жетіспейді. Диабеттік ретинопатияның үш формасы / сатысы бар:

Таратпайтын. Торлы аймақта аневризмалар пайда болады, қан кетулер пайда болады, ісіну және экссудация ошақтары пайда болады. Сондай-ақ, патологияның бұл түрі макулярлы ісінумен сипатталады. Ерте кезеңнің қауіптілігі - көру қабілеті нашарламайды, бірақ патологиялық процестер қайтымсыз болуы мүмкін.
Прололиферативті. Микроваскулярлық ауытқулар байқалады. Жиі ретинальды қан кетулер пайда болады.
Пролиферативті. Пролиферация - бұл тіндердің патологиялық таралуы. Аурудың осы кезеңінде тамырлардың көпшілігі артық мөлшерде ауыстырылады. Бірнеше рет ретинальды қан кетулер байқалады. Көру нашарлай бастайды. Әдетте оның ауырлығы тез төмендейді. Егер ауру осы кезеңде тоқтатылмаса, науқас соқыр болады. Ретинальды бөліну көптеген өсіп келе жатқан дәнекер тіндердің нәзік тамырларға енуіне байланысты мүмкін.

Жоғарыда айтылғандай, бастапқы кезеңде ретинопатия визуалды функциялардың бұзылуымен қатар жүрмейді. Кейде адам ұзақ уақыт бойы екінші сатыда мазасыз белгілерді байқамайды, өйткені олар сирек мазалайды. Кейін аурудың белгілері бар, мысалы:

бұлыңғыр көру
жыпылықтайтын «шыбындар», қалқып тұрған қара дақтар,
көзді жауып тұратын жамылғы,
жақын қашықтықта көріну азаяды.

Диабеттік катаракта

Катаракта кезінде линза бұлыңғырланады. Ол жарық сәулелеріне шыдамсыз болады. Осы патологиямен көру өте нашарлайды. Катаракт - көптеген қарт адамдарда соқырлықтың себептерінің бірі. Қант диабеті де бұл ауруды қоздыруы мүмкін. Метаболизмнің бұзылуына әкелетін тұрақты гипергликемия кезінде көздің линзасында глюкоза қосылыстары жиналады. Олар оның күңгірттенуіне және тығыздалуына әкеледі.

Қант диабетінде катаракта қалай дамиды? Ол осы аурумен дамиды, әдетте басқа себептерге байланысты тезірек дамиды. Патология келесідей дамиды:

Бірінші кезеңде көру өзгермейді. Науқас іс жүзінде ешқандай белгілерді сезбейді. Көбінесе бұлшықет бұл кезеңде күнделікті немесе жоспарлы тексеру кезінде ғана анықталады.
Екінші кезеңде жетілмеген катаракта байқалады. Көрудің алғашқы проблемалары пайда болады. Оның ауырлығы төмендеуі мүмкін.
Үшінші кезеңде линза толығымен бұлтты. Сүт сұр болады. Осы кезеңдегі барлық визуалды функциялардың ішінде түс қабылдау сақталған, бірақ бұзылған.
Төртінші кезеңде мөлдір дененің талшықтары ыдырайды. Соқырлық пайда болады.

Симптомдардың қарқындылығы диабеттің түріне байланысты. Әдетте, 1 және 2 типті диабетиктер келесі белгілерді байқайды:

менің көз алдымда перде
түс қабылдауды бұзу - түстер түтіккен болады,
диплопия - қос кескін
көздерінде ұшқын.

Кейінгі кезеңдерде көру өткірлігінің күрт төмендеуі байқалады. Кез-келген көрнекі жүктеме тез шаршауға әкеледі. Компьютерде оқу немесе жұмыс істеу мүмкін емес. Бірте-бірте пациент нысандар мен кескіндерді ажыратуды тоқтатады.

Диабеттік глаукома

Глаукома - бұл көзішілік қысымның жоғарылауы байқалатын офтальмологиялық аурулар тобы. Көбіне оған қартайғанда диагноз қойылады. Оның дамуының себебі қант диабеті болуы мүмкін.Қандағы қанттың жоғарылауы қан тамырларының жай-күйінің нашарлауына, олардың өсуіне әкеледі. Жаңа капиллярлар көзішілік сұйықтықтың ағып кетуіне жол бермейді, бұл офтальмотонустың жоғарылауына әкеледі - көз алмасындағы қысым. Глаукома әртүрлі формаларда пайда болуы мүмкін. Аурудың даму сатысына және басқа факторларға байланысты:

фотосезімталдықты жоғарылатады
көп мөлшерде лакримация,
«жыпылықтайды», «найзағай»,
көз алмаларындағы ауырсыну
көру өрістерінің тарылуы,
көз алдында кемпірқосақ шеңберлерінің пайда болуы.

Көзішілік қысымның жоғарылауы оптикалық нервтің зақымдалуына, содан кейін оның тіндерінің атрофиясына әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда визуалды функция біржола жоғалады. Глаукома, қант диабетінің басқа асқынулары сияқты (ретинопатия және катаракта) қайтымсыз соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Қант диабетімен көз ауруларын қалай алдын-алуға болады?

Сонымен, қант диабеті көру қабілетіне қатты әсер етеді. Сонымен қатар, қандағы қант концентрациясының жоғарылауы ретинопатия, катаракта және басқа офтальмопатологияның негізгі себебі болып табылады. Бірқатар қолайлы факторлар бар. Оларға мыналар жатады:

генетикалық бейімділік
үлкен көрнекі жүктемелер, қараңғыда оқу әдеті,
электронды құрылғыларды - компьютерлерді, телефондарды, планшеттерді үнемі пайдалану
ультракүлгін фильтрсіз төмен сапалы көзілдірікті кию немесе ультракүлгін сәулелерден көзді қорғаудың толық болмауы,
жаман әдеттер - темекі шегу, алкогольді теріс пайдалану.

Көптеген жағдайларда қант диабетінің ауыр зардаптары емдеуді елемейтін, алдын-алумен айналыспайтын және сирек дәрігерге баратын науқастарда кездеседі. Қант диабеті диагнозын қою кезінде жоғарыда аталған факторларды толығымен алып тастау керек. Офтальмологтар тағы не кеңес береді?

Біріншіден, диабетпен ауыратын адамдар жылына кемінде 1 рет оптометрге баруы керек. Егер диабеттік ретинопатия немесе басқа офтальмопатология анықталған болса, онда жылына 3-4 рет көздің күйін тексеру ұсынылады. Екіншіден, көзге дәрумендер қабылдау керек. Олар сондай-ақ тамшылар түрінде қол жетімді.

Қант диабеті бар көздерге арналған дәрумендер

Бұл ауруда метаболизм бұзылған. Осыған байланысты ағзаға микроэлементтер мен дәрумендер жетіспейді. Осыған байланысты дәрігерлер қант диабетімен ауыратын дәрумендер кешенін тағайындайды, бұл қан тамырларын нығайтуға және көздің күйін жақсартуға көмектеседі. Күнделікті қабылдау ұсынылады:

Қант деңгейін қалыпқа келтіретін және қан айналымын жақсартатын В дәрумені.
Аскорбин қышқылы. Бұл иммундық жүйені нығайтады және қан тамырларының серпімділігін арттырады.
Токоферол, Е дәрумені организмнен токсиндер мен глюкозаны ыдырататын өнімдерді жояды.
Ретинол (А дәрумені тобы). Бұл элемент түнгі көріністі жақсартады, айқындығын арттырады.
Қан тамырларын кеңейту арқылы микроциркуляцияны жақсартатын Р дәрумені.

Нақты препаратты емдеуші дәрігер тағайындайды. Ол дозаны анықтайды.

Қант диабетіне арналған көз операциялары

Қант диабеті үшін көзге хирургия қашан қажет? Алғашқы кезеңдерде катаракта, глаукома және ретинопатия консервативті әдістермен - көз тамшылары мен басқа дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы емделеді. Төтенше жағдайларда операциялар тағайындалады. Сонымен, ретинопатия кезінде лазерлік коагуляция қажет болуы мүмкін. Ол тамырлардың таралуын болдырмауға және регрессияға бағытталған. Көзге елеулі зақым келген жағдайда витрэктомия қажет болуы мүмкін - витреусты ішінара алып тастау.

Катаракттің ауыр түрімен өтетін линзаның толығымен булануы оны жою арқылы өңделеді. Мөлдір денені көзішілік линза алмастырады. Мұндай операция бүгінде лазерлік технологияны қолдану арқылы жүзеге асырылады. Көбінесе объективті ауыстыру науқастың көру қабілетін сақтап қалудың жалғыз әдісі болып табылады.

Көзішілік қысымның тұрақты жоғарылауымен көзішілік сұйықтықтың ағуын тездететін операция жасалады. Бұл дәрі-дәрмек терапиясы нәтиже бермейтін жағдайларда ғана тағайындалады.

Біз диабетиктің ескертуі керек белгілерді тізіп, оны офтальмологқа барамыз:

көру өткірлігінің төмендеуі,
көздің алдындағы жабын
жыпылықтайтын «шыбындар», қара дақтардың пайда болуы,
қабақтың тұрақты құрғауы, склераның қызаруы,
ауырсыну, ауырсыну, қышу, көздердегі қышу,
көру органдарының шаршауы.

Қант диабеті көзге қалай әсер етеді

Ұзақ уақыт бойы қант диабеті диабеттік ретинопатияның себебі болып табылады. Бұл ауру қайтымсыз соқырлықтың себептері туралы статистикаға енгізілген. Диабеттік ретинопатияның дамуындағы негізгі фактор - қант диабетінің ұзақтығы.

Диабеттік ретинопатия әдетте екі типтегі қант диабеті басталғаннан кейін 10 жыл ішінде дамиды. Алайда, 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, әдетте, алғашқы 5 жыл және жыныстық жетілу кезеңінде өзгерістер болмайды, ал 2 типті қант диабетімен ауыратын диабеттік ретинопатия белгілері қант диабеті диагнозы кезінде байқалады, өйткені ол жиі анықталады. кеш.

Қант диабетімен ауыратын науқастардың ұзақ мерзімді зерттеулері 20 жылдық аурудан кейін 1 типті қант диабетімен ауыратындардың 99% және 2 типті қант диабеті бар науқастардың 60% -ында диабеттік ретинопатия белгілері бар екенін көрсетті.

Ретинопатияның дамуына себеп болатын басқа факторлар: қант диабетінің дұрыс емес реттелуі, қатар жүретін гипертензия, май алмасуының бұзылуы, қант диабеті бар әйелдегі жүктілік, жыныстық жетілу және катаракта хирургиясы.

Диабеттік ретинопатия дегеніміз не?

Диабеттік ретинопатияның дамуы қан құрамының бұзылуына, қант диабетінен туындаған қан тамырларының өзгеруіне негізделген.

Қанттың жоғары деңгейі эритроциттерге зиян келтіреді, олардың оттегін тасымалдау қабілетін төмендетеді, қанның тұтқырлығын арттырады және тромбоциттердің агрегациясын арттырады, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына ықпал етеді.

Қан тамырларындағы өзгерістер, әдетте, қан тамырларының люмендерінің тарылуына және жабылуына әкеледі. Барлық осы факторлар тордың қанмен қамтамасыз етілуінде айтарлықтай бұзылулар тудырады, диабеттік ретинопатия - бұл ішек тамырларының осы бұзылуларға реакциясы. Диабеттік науқасқа қатысты маңызды белгі - бұл прогрессивті көру өткірлігінің төмендеуі.

Диабеттік ретинопатияның табиғи дамуы екі кезеңнен тұрады:

преполиферативті ретинопатия,
пролиферативті ретинопатия.

Пролиферативті ретинопатия мен макулопатияның дамыған кезеңі, көбінесе пролиферативті емес ретинопатия сатысында, әдетте көру қабілетінің толық жоғалуына әкеледі.

Көздегі қандай өзгерістер ретинопатияны тудырады

Қабықта офтальмолог байқайтын диабеттік ретинопатияның алғашқы белгілері - бұл тордың қан тамырларына зақым келтіру. Әлсіздікке және серпімділіктің бұзылуына байланысты олар созылып, микрохемангиома дамиды.

Қан тамырларының әлсіреуі сұйық трансудаттардың пайда болуына, торлы ісінудің пайда болуына, қатты экссудат деп аталатын ақуыздың ірі бөлшектерінің жиналуына ықпал етеді. Егер бұл өзгерістер орталық тесікке (макула) жақын орналасса, онда бұл көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Ауру дамыған сайын тамырлардың люмені қабаттасып, ретинальды ишемияның белгілері дамиды. Бұл кезеңде қанмен қамтамасыз етілмегендіктен, сетчатка жаңа қан тамырларының өсуіне себеп болатын өсу факторларын шығара бастайды. Диабеттік ретинопатияның бұл кезеңі пролиферативті деп аталады.

Қан тамырлары ісігі өте қауіпті, өйткені ол ретинальды бөлінуге, қан тамырларының жаңа қан тамырларынан ағып кетуіне, глаукоманың дамуына және нәтижесінде, көру қабілетінің жоғалуы.