Адам қанындағы рұқсат етілген қант деңгейі қандай?

Глюкоза - дене жасушаларын тамақтандыруға арналған негізгі энергия материалы. Бұдан күрделі биохимиялық реакциялар арқылы өмірге қажетті калориялар алынады. Глюкоза бауырда гликоген түрінде болады, ол тағамнан көмірсулар жеткіліксіз қабылданған кезде шығарылады.

«Қандағы қант» термині медициналық емес, ескірген тұжырымдама ретінде сөз сөйлеуде қолданылады. Өйткені, табиғатта көптеген қант бар (мысалы, фруктоза, сахароза, мальтоза), ағза тек глюкозаны пайдаланады.

Қандағы қанттың физиологиялық нормасы күннің уақытына, жасына, тамақ қабылдауына, физикалық белсенділікке және стресске байланысты өзгереді.

Қандағы қант деңгейі үнемі автоматты түрде реттеледі: қажеттілікке байланысты жоғарылайды немесе азаяды. Ұйқы безінің инсулинінің күрделі жүйесін «аздап» басқарады, бүйрек үсті безінің гормоны - адреналин.

Бұл органдардың аурулары реттеуші механизмнің бұзылуына әкеледі. Кейіннен әртүрлі аурулар пайда болады, оларды бастапқыда метаболикалық бұзылулар тобына жатқызуға болады, бірақ уақыт өте келе олар организм мүшелері мен жүйелерінің қайтымсыз патологиясына әкеледі.
Адамның қандағы глюкозаны зерттеу денсаулықты, бейімделгіш реакцияны бағалау үшін қажет.

Лабораторияда қандағы қант қалай анықталады

Қантқа қан анализі кез-келген медициналық мекемеде өткізіледі. Глюкозаны анықтаудың үш әдісі қолданылады:

• глюкоза оксидазасы
• ортотуидин,
• феррицианид (Hagedorn-Jensen).

Барлық әдістер өткен ғасырдың 70-ші жылдары біріктірілген. Олар сенімділігі, ақпараттылығы, қарапайым болуы үшін жеткілікті түрде тексерілген. Қан глюкозасымен химиялық реакцияларға негізделген. Нәтижесінде арнайы ерітінді пайда болады, ол арнайы фотоэлектрокориметрлік құрылғыда түс қарқындылығын бағалайды және оны сандық көрсеткішке айналдырады.

Нәтижелер ерітілген заттарды өлшеу үшін халықаралық қондырғыларда берілген - бір литр қанға ммоль немесе 100 мл-ге мг. Мг / л-ді ммоль / л-ге айналдыру үшін бұл санды 0,05555-ке көбейту керек. Hagedorn-Jensen әдісі бойынша зерттеу кезінде қандағы қант нормасы басқаларға қарағанда біршама жоғары.

Глюкоза сынағын өткізу ережелері: қан саусақтан (капиллярдан) немесе тамырдан таңертең аш қарынға 11.00-ге дейін қабылданады. Науқасқа қан алудан сегіз-он төрт сағат бұрын тамақ ішпеу туралы алдын-ала ескертіледі. Сіз су іше аласыз. Анализден бір күн бұрын сіз ішімдікті жеуге, алкоголь ішуге болмайды. Осы шарттардың бұзылуы талдаудың нәтижелеріне әсер етеді және қате тұжырымдарға әкелуі мүмкін.

Егер талдау веноздық қаннан жүргізілсе, онда рұқсат етілген нормалар 12% -ға артады. Глюкозаның мөлшері капиллярларда 3,3-тен 5,5 ммоль / л дейін, ал Венада 3,5-тен 6,1-ге дейін.

Сонымен қатар, саусақ пен тамырдан плазмалық глюкоза деңгейі бар тамырдан қан алу кезінде өнімділіктің айырмашылығы бар.

Ересек адамдарда қант диабетін анықтауға арналған профилактикалық зерттеулер жүргізу кезінде Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы норманың жоғарғы шегін ескеруді ұсынды:

• саусақ пен тамырдан - 5,6 ммоль / л,
• плазмада - 6,1 ммоль / л.

60 жастан асқан егде жастағы науқасқа глюкоза нормасының қайсысына сәйкес келетінін анықтау үшін жыл сайын 0,056 деңгейінде индикаторды түзету ұсынылады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға қандағы қанттың өзін-өзі анықтау үшін портативті глюкометрлерді қолдану ұсынылады.

Ораза қандағы қанттың төменгі және жоғарғы шекарасы бар, ол балалар мен ересектерде ерекшеленеді, жыныста ешқандай айырмашылық жоқ. Кестеде жасына байланысты стандарттар көрсетілген.

Баланың жасы маңызды: бір айға дейінгі нәрестелер үшін 2,8 - 4,4 ммоль / л қалыпты, бір айдан 14 жасқа дейін - 3,3-тен 5,6-ға дейін.

Жүкті әйелдер үшін 3,3-6,6 ммоль / л қалыпты деп саналады. Жүкті әйелдерде глюкоза концентрациясының жоғарылауы жасырын (жасырын) қант диабетін көрсетуі мүмкін, сондықтан бақылауды қажет етеді.

Дененің глюкоза заттарын сіңіру қабілеті. Мұны істеу үшін сіз күндіз тамақтанғаннан кейін қант индексінің қалай өзгеретінін білуіңіз керек.

Зерттеу нәтижелерін бағалау

Талдау нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер глюкоза деңгейін: қалыпты, жоғары немесе төмен деп бағалауы керек.

Жоғары қант «гипергликемия» деп аталады.

Бұл жағдай балалар мен ересектердің әртүрлі ауруларынан туындаған:

• қант диабеті,
• эндокриндік жүйенің аурулары (тиротоксикоз, бүйрек үсті безінің аурулары, акромегалия, гигантизм),
• жедел және созылмалы панкреатиялық қабыну (панкреатит),
• ұйқы безінің ісіктері,
• бауырдың созылмалы ауруы
• бұзылған фильтрациямен байланысты бүйрек ауруы,
• цистикалық фиброз - дәнекер тінінің зақымдануы,
• инсульт
• миокард инфарктісі
• инсулинге антиденелермен байланысты аутоаллергиялық процестер.

Тамақтану, темекі шегу, стероидты гормондармен, эстрогендермен және кофеинді дәрілермен емдеу көмірсулардан асып кетсе, гипергликемия стресстен, физикалық қажудан, күшті эмоциялардан кейін мүмкін болады.

Гипогликемия немесе төмен глюкоза мүмкін:

• ұйқы безінің аурулары (ісіктер, қабыну),
• бауыр, асқазан, бүйрек үсті бездерінің қатерлі ісігі,
• эндокриндік өзгерістер (қалқанша безінің қызметі төмендейді),
• гепатит және бауыр циррозы,
• мышьякпен улану және алкоголь,
• есірткінің дозалануы (инсулин, салицилаттар, амфетамин, анаболиктер),
• шала туған нәрестелерде және жаңа туған нәрестелерде қант диабетімен ауыратын аналарда,
• жұқпалы аурулар кезіндегі жоғары температура,
• ұзақ ораза ұстау,
• пайдалы заттарды сіңірумен байланысты ішек аурулары,
• шамадан тыс физикалық күш салу.

Қант диабеті үшін қандағы глюкозаның диагностикалық критерийлері

Қант диабеті - бұл глюкоза үшін қан анализі арқылы жасырын түрде де анықталатын ауру.

Сөзсіз диагноз - бұл қант диабеті белгілері мен қандағы глюкозаның жоғары мөлшері:

• тамақ қабылдауына қарамастан - 11 моль / л және одан жоғары,
• таңертеңгі 7.0 және одан жоғары.

Күмәнді анализдер, айқын белгілердің болмауы, бірақ қауіп факторларының болуы жағдайында стресс-тест глюкозамен өткізіледі немесе ол глюкозаға төзімділік сынағы (TSH) деп аталады, ал ескіше «қант қисығы».

• ораза қантына талдау жасалды,
• стакан суға 75 г таза глюкозаны араластырыңыз да, ішіне ішіңіз (балаларға әр кг үшін 1,75 г ұсынылады),
• жарты сағат, бір сағат, екі сағат ішінде қайталанатын анализдер жасаңыз.

Алғашқы және соңғы зерттеулер арасында тамақ ішуге, темекі шегуге, су ішуге немесе жаттығу жасауға болмайды.

Тесттің декодациясы: сиропты ішер алдында глюкоза көрсеткіші қалыпты немесе қалыптыдан төмен болуы керек. Егер төзімділік бұзылса, аралық талдаулар көрсетіледі (плазмада 11,1 ммоль / л және веноздық қанда 10,0). Екі сағаттан кейін деңгей қалыптыдан жоғары болып қалады. Бұл мас глюкоза сіңірілмейді, ол қан мен плазмада қалады дейді.

Глюкозаның жоғарылауымен бүйрек оны зәрге жібере бастайды. Бұл симптом глюкозурия деп аталады және қант диабетіне қосымша критерий ретінде қызмет етеді.

Қандағы қантқа тест уақтылы диагноз қою үшін өте маңызды сынақ. Ұйқы безінің жеткіліксіз функциясының қанша бірлік инсулинді өтей алатынын есептеу үшін эндокринологқа нақты көрсеткіштер қажет. Әдістердің қарапайымдылығы мен қол жетімділігі үлкен командаларға жаппай сауалнама жүргізуге мүмкіндік береді.