Қант диабеті үшін Orsoten-ді қалай қолдануға болады

Орсотен капсула түрінде шығарылады: ақтан сарғыш реңкті ақ түске дейін, капсуланың құрамы ұнтақ пен микрогранулалар немесе ақ немесе ақ түстегі микрогранулалардың қоспасынан тұрады, басқанда оңай ыдырайтын агломераттар болуы мүмкін (7 дана. 3, 6 немесе 12 қаптамадан, картон қораптағы 21 данадан, блистерде 21, картон қораптағы 1, 2 немесе 4 қораптан).

1 капсуланың құрамына кіреді:

Белсенді субстанция: орлистат - 120 мг (Орсотеннің құрама түйіршіктері түрінде - 225,6 мг),
Көмекші компонент: микрокристалды целлюлоза,
Капсула корпусы мен қақпағы: гипромеллоза, титан диоксиді (E171), су.

Препараттың сипаттамасы

«Орсотен» препараты іс жүзінде адамның қан айналым жүйесіне сіңбейді, сондықтан денеде жиналмайды. Барлық артық препарат ішек арқылы шығарылады. Медицина семіздікпен немесе артық салмақпен ауыратын науқастарды ұзақ уақыт емдеу құралы ретінде қолданылады. Препаратпен бірге диеталық тамақтану және белгілі бір физикалық белсенділік анықталады.

«Орсотен» препаратының келесі қарсы көрсетілімдері бар:

өт жолдарының тоқырауының болуы,
созылмалы мальабсорбцияның болуы,
жүктілік
емізу
ересектерге жетпеу

Орсотен препаратын қолдану

«Орсотен» препараты күніне 2-3 рет, 1 капсула, жақсырақ, тамақпен бірге, аяқталғаннан кейін бір сағаттан кешіктірілмей қабылданады. Күніне 3 капсуладан артық ұсынылмайды. Сондай-ақ, препаратты майсыз тамақ жеген кезде қолдануға болмайды. Препараттың жалпы ұзақтығы 2 жылға жетуі мүмкін.

Жанама әсерлері

«Орсотен» препаратын қолдану әлсіз түрінде көрінетін және препаратты қолданғаннан кейін 1-3 ай өткен соң жоғалып кетуі мүмкін. Негізгі жанама әсерлер асқазан мен ішектің бұзылуымен байланысты, бұл жерлерде аздап ауырсыну тудыруы мүмкін. Неғұрлым маңызды жанама әсерлерге қан глюкозасының төмендеуі, кейбір органдардың жұқпалы аурулары және әйелдерде етеккір циклы кіруі мүмкін. Өте сирек, бұл дәрі-дәрмектерді қолдану аллергия тудыруы мүмкін.

«Орсотен» препаратын басқа заттармен қатар қолдану оның әсерін күшейтеді немесе терапиялық әсерін төмендетеді. Бұл мәселе бойынша емдеу курсы қолайлы болатындай етіп дәрігермен кеңесу керек.

Орсотен препаратымен емдеу курсынан өткен кезде, калория мөлшері мен қоректік заттардың толық мөлшеріне байланысты пациентке арнайы жасалған диетаны ұстану керек.

Қолдану көрсеткіштері

Орсотен дене салмағының индексі (BMI) kg30 кг / м 2 немесе артық салмағы бар (BMI ≥28 кг / м 2) семіздікпен ауыратын науқастарды, оның ішінде семіздікпен байланысты қауіп факторлары бар пациенттерді орташа сәйкестікпен ұзақ мерзімді терапияға тағайындайды. төмен калориялы диета.

Орсотенді гипогликемиялық препараттармен және / немесе семіздікпен немесе артық салмақпен ауыратын 2 типті қант диабеті үшін орташа төмен калориялы диетаны бір уақытта тағайындауға болады.

Қарсы көрсеткіштер

Холестаз
Созылмалы мальабсорбция синдромы,
Жүктілік және лактация (емізу),
18 жасқа дейінгі жас (пациенттердің осы жас тобына арналған Орсотеннің қауіпсіздігі мен тиімділігі зерттелмеген),
Препаратқа жоғары сезімталдық.

Орсотеннің фармакологиялық әрекеті

Орсотен арықтататын дәрі-дәрмек - бұл ұзаққа созылатын әсері бар асқазан-ішек жолдары липаза ингибиторы. Асқазан мен ішек липазаларымен коваленттік байланыс қалыптастыру, ористлатат асқазан мен аш ішектің люмендерінде терапиялық әсер етеді. Осылайша, белсенді емес фермент диеталық майларды триглицеридтер түрінде моноглицеридтерге және бос май қышқылдарына ыдырату мүмкіндігін жоғалтады.

Триглицеридтер жарамсыз формада сіңірілмегендіктен, калория мөлшері азаяды және салмақ жоғалуы мүмкін.

Препарат жүйелік айналымға енбестен терапиялық әсерге ие.

Препарат қабылдағаннан 1-2 күн өткен соң нәжісте майдың көбеюіне әкеледі.

Орсотен препаратының ерекшеліктері

Асқазан-ішек ішек липаза ингибиторлары тобына жататын препарат. Бұл дене салмағының индексі 27 бірліктен асатын науқастардағы семіздікті емдеуге ықпал етеді. Бұл препараттың тиімділігі төмен калориялы тағамдарды тұтыну арқылы ғана артады. Әсіресе тез салмақ жоғалту терапияның алғашқы үш айында байқалады. Негізгі компоненттің максималды әсеріне 3-ші күні қол жеткізіледі.

Әсер ету механизмі

Препарат жаттығулар мен диеталар арқылы қалпына келтірілмейтін ауыр метаболикалық бұзылуларды емдеуге арналған. Капсула құрамында:

белсенді ингредиент - orlistat 120 мг,
көмекші ингредиент - жұқа кристалды целлюлоза.

Дәрілік заттың әсері ішекте майлардың барлық түрлерін, оның ішінде модификацияланған майларды сіңірудің алдын алуға негізделген. Бұл келесі процестерге байланысты:

асқазан мен ұйқы безінен липаза ферменттерінің шығарылуын басу,
ас қорыту тамақ өнімдерінің құрамына кіретін майларды бөлу процесін қоспағанда жүзеге асырылады,
күрделі майлы заттар ішекке қан арқылы сіңе алмайды, өйткені олар ферменттердің көмегімен өңделмеген,
нәтижесінде сол формада ашытылмаған майлар адам ағзасынан нәжіспен шығарылады.

Осылайша, препарат салмақ жоғалтуға айтарлықтай әсер етеді.

Сонымен қатар, тұрақты дәрі-дәрмектер қандағы холестеринді қалыпқа келтіруге көмектеседі, бұл жүрек-қан тамырлары жүйесінің патологиясы бар емделушілер үшін пайдалы.

Дәрілердің негізгі айырмашылықтары

Бұл дәрі-дәрмектердің ерекшелігі - организмдегі майлы заттардың сіңуін азайту, бұл артық килограммдарды жоғалтуға көмектеседі.

Олардың арасындағы айырмашылықтарға қарағанда әлдеқайда көп ұқсастықтар бар. Сондықтан көптеген адамдар Орсотен мен Орсотен Слим арасындағы айырмашылық туралы ойлайды.

Фармакологиялық агенттердің жалғыз ерекшелігі - капсуладағы негізгі белсенді ингредиенттің мөлшері. Орсотенде заттың концентрациясы 2 есе жоғары, бұл препараттың күтілетін әсері әлдеқайда жоғары.

Дәрігерлердің пікірі

Диетологтар семіздікті емдеуді дәрі-дәрмексіз жасай аласыз деп санайды. Алайда, дәл сол сарапшылар салмақ жоғалту үшін дәрі-дәрмек қабылдаудың артықшылықтарын жоққа шығармайды. Алайда, соңғысы семіздікке шалдыққан адамдарға қолданылады (BMI 30-дан жоғары).

Ешбір дәрігер фармакологиялық агенттердің қайсысы тиімдірек екенін ұсына алмайды. Екеуі де жақсы болуы керек.

Ең бастысы - ұсынымдарды ұстану, содан кейін дәрі қабылдаудың әсері сізді көп күттірмейді:

Дене массасының индексіне назар аударған жөн. Бұл BMI индикаторлары, бұл дәрі-дәрмекті қолдану немесе қолданбау туралы ақпарат береді. Оған сәйкес дәрігер компоненттің қажетті дозасын анықтайды және тағайындайды.
Препарат қабылдаудың міндетті шарты - тиісті диетаны ұстану. Соңғысының болмауы көптен күткен нәтиже бермейді, ақша ысырап болады.
Липаза ингибиторларына негізделген терапия майдан еритін дәрумендердің тағамнан сіңуіне теріс әсер етеді. Диетологтар витамин жетіспеушілігінің салдарын болдырмау үшін диетаңызға мультивитаминдер қосуды ұсынады. Сонымен қатар, оларды қабылдау ұйқыға дейін, ористлататтың әсері азайған кезде жүргізілуі керек.
Емдеу кезінде қант диабеті тарихын да ескеру қажет. Салмақ жоғалтуға ықпал ететін дәрі-дәрмектерді қабылдау ұйқы безіне оң әсерін тигізетін метаболизмді жақсартуды қамтиды. Бұл жағдайда инсулинді қоса, қантты төмендететін дәрілерді қабылдау тәуелділігі өзгереді. Бұл жағдайда эндокринологтың емдеу режимі түзетуге жатады. Бұл атеросклероз және гипертониямен ауыратын науқастарға да қатысты.
Егер науқас басқа препараттармен емделсе (антикоагулянттар, антиаритмиялық препараттар және т.б.), онда емдеуді бастар алдында сіз маманмен кеңесуіңіз керек.
Диеталық препараттар жүктіліктің алдын алатын гормоналды таблеткалардың әсерін азайта алады. Сондықтан контрацепцияның басқа мүмкін әдістерін қарастырған жөн.

Негізгі компоненттің құрамындағы айырмашылық пациентке жеке көзқараспен байланысты. Бірінші дәрежелі семіздікпен ауыратын науқастарға орлистаттың төмен концентрациясы бар препарат тағайындалады. Неғұрлым ауыр жағдайларда заттың дозасы жоғарылайды.

Препараттардың біреуіне жанама әсерлердің көрінісін анықтау екеуінің де күшін жоюды қарастырады, өйткені екеуінде де олар бірдей.

Картоцкая В.М., гастроэнтеролог:

Орсотен - семіздікпен күресте менің көмекшім. Сонымен қатар, пациенттер ешқашан шағымданбады, тек келді және олардың табыстарына қуанды.

Артаманенко И.С., диетолог:

Orsoten Slim жанама әсерлері болса да, бірақ көмектеседі. Егер сіз ұсыныстарға сәйкес қатаң әрекет етсеңіз және диетаны бұзбасаңыз, онда ешқандай асқынулар болмайды.

Диабеттік шолулар

Науқастар Орсотен мен Орсотен Слим арасындағы айырмашылықты көбірек біледі. Ақыр соңында, олар фармакологиялық агенттердің өзіне жағымсыз және жағымсыз әсерін міндетті түрде сезінеді. Бұл факт.

Көптеген адамдар Orsoten сатып алуға бейім, өйткені бұл кепілдендірілген нәтиже береді және жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайтады.

Slim диабетімен ауыратындарды қолдану туралы пікірлер ортақ. Кейбіреулер әл-ауқаттың нашарлауын атап өтеді, ал басқалары оған аналогтан ешқандай айырмашылықты байқамай, проблемасыз пайдаланады.

Пікірлерге сәйкес, бірінші препарат тұтынушылар арасында екіншісіне қарағанда көбірек сенімге ие деген қорытынды жасауға болады. Бұл қол жетімді бағаға, дәрі-дәрмектің көрінетін әсеріне байланысты.

Валерия, 32 жаста

Орсотен маған қосымша фунттан арылуға көмектесті, дегенмен мен емделудің жартысын өтсем де болды. Мен диетаны қайта қарап, дене шынықтырумен айналыса бастадым. Киімдерім керемет болды.

Босанғаннан кейін мен қатты сергек болдым. Диетолог Орсотин Слимге тапсырыс берді. Онымен менің салмағым азайды. Алайда, алдымен майдың нәжісі туралы алаңдадым, бірақ содан кейін бұл жанама әсерге үйреніп кеттім.

Осылайша, препаратты таңдау адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты және оны тек дәрігер тағайындай алады.

Дозалау және енгізу

Орсотен ауызбен қабылданады.

Ұсынылатын бір доза - 120 мг (1 капсула). Препарат әр негізгі тамақпен бірге қабылдануы керек (тамақтанар алдында, тамақпен немесе тамақтан кейін 1 сағат ішінде). Орсотенді тамақты өткізіп жіберген кезде немесе тағам құрамында май болмаса, өткізіп жіберуге болады.

Препаратты тәуліктік дозада 360 мг-дан (3 капсула) қабылдау терапевтік әсерді күшейтпейді. Курстың ұзақтығы - 2 жылдан аспайды.

Бүйректің немесе бауырдың, сондай-ақ егде жастағы емделушілердің функционалдық бұзылыстары үшін дозаны түзету қажет емес.

Жанама әсерлері

Орсотенді қабылдау кезінде көбінесе нәжістегі майдың көбеюіне байланысты ас қорыту жүйесінің бұзылыстары дамиды. Көп жағдайда бұл бұзылулар табиғатта жұмсақ және өтпелі болып табылады және терапияның алғашқы 3 айында дамиды. Ұзақ терапия кезінде жанама әсерлердің төмендеуі байқалады.

Орсотенді қолдану кезінде келесі бұзылулар пайда болуы мүмкін:

Ас қорыту жүйесі: ішектің дефекациясын шақыру, тік ішектен ақуызды кетіру, майлы / майлы нәжіс, тік ішектен майлы шығару, борпылдақ және / немесе жұмсақ нәжіс, статортерея (нәжістегі маймен қоса), ыңғайсыздық және / немесе іштің ауыруы тік ішекте, фекальды ұстамау, ішек қозғалысының жоғарылауы, дефекацияға жедел шақыру, тістер мен зақымданулар, өте сирек - өт ауруы, дивертикулит, гепатит (мүмкін ауыр), сілтілік фосфатаза мен бауыр трансаминазаларының жоғарылауы,
Метаболизм: гипогликемия (2 типті қант диабетімен)
Орталық жүйке жүйесі: мазасыздық, бас ауруы,
Аллергиялық реакциялар: сирек - ангиоэдема, қышу, зәр шығару, бөртпе, анафилаксия, бронхоспазм,
Тері: өте сирек - ақшыл бөртпе,
Басқалары: шаршау, дисменорея, тұмауға ұқсас синдром, жоғарғы тыныс жолдарының және зәр шығару органдарының инфекциясы.

Арнайы нұсқаулар

Орсотен дене салмағын бақылаудың ұзақ курсы үшін тиімді (салмақты азайту, оны тиісті деңгейде ұстап тұру және дене салмағын қайта қосудың алдын алу). Терапия семіздікпен бірге жүретін қауіп факторлары мен аурулардың профилін жақсартады (глюкозаға төзімділік, гиперхолестеринемия, артериялық гипертензия, гиперинсулинемия, 2 типті қант диабеті) және висцеральды майдың мөлшерін азайтады.

2 типті қант диабеті бар пациенттерде салмақ жоғалту нәтижесінде әдетте көмірсулар алмасуының өтемділігінің жақсаруы байқалады, бұл гипогликемиялық препараттардың дозасын төмендетуге мүмкіндік береді.

Терапия кезінде дұрыс тамақтануды қамтамасыз ету үшін мультивитаминді кешендерді қабылдау ұсынылады.

Науқастар диеталық ұсыныстарды сақтау керек. Азық-түлік теңдестірілген, орташа калориялы болуы керек және құрамында майлар құрамында 30% -дан аспайтын калория болуы керек. Күнделікті майды қабылдауды үш негізгі тағамға бөлу керек.

Орсотенді майға бай диета аясында қабылдағанда ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерінің қаупі артуы мүмкін.

Егер дәрі қабылдау басталғаннан бастап 12 аптаның ішінде дене салмағы түпнұсқаның 5% -дан аспаса, терапия тоқтатылады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Орсотенді кейбір препараттармен бірге қолданғанда келесі әсерлер пайда болуы мүмкін:

Варфарин немесе басқа антикоагулянттар: INR жоғарылауы, протромбин деңгейінің төмендеуі, гемостатикалық параметрлердің өзгеруі,
Правастатин: оның плазмадағы концентрациясының жоғарылауы, биожетімділігі және липидтерді төмендететін әсері,
Майда еритін дәрумендер (A, D, E, K): олардың сіңуін бұзады (мультивитаминді препараттарды ұйқы кезінде немесе Орсотен қабылдағаннан кейін 2 сағаттан ертерек қабылдау ұсынылады),
Циклоспорин: оның қан плазмасындағы концентрациясының төмендеуі (оның деңгейін бақылау ұсынылады),
Амиодарон: оның қан плазмасындағы концентрациясының төмендеуі (мұқият клиникалық бақылау және электрокардиограмманы бақылау қажет).

Қант диабетіндегі метаболизмнің жақсаруына байланысты ауызша гипогликемиялық агенттердің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Орсотеннің этанолмен, дигоксинмен, амитриптилинмен, бигуанидтермен, пероральді контрацептивтермен, фибраттармен, фуросемидпен, флуоксетинмен, лосартанмен, фентерминмен, фенитоинмен, нифедипинмен (соның ішінде шығарылымның кешіктірілуімен), капитоприлмен, атенобенолмен әрекеттесуі.

Артық дозалану

Дәрігерлердің Orsoten-ге жасаған шолуларында осы құралмен артық дозалану жағдайлары туралы ақпарат жоқ.

Екі апта ішінде күніне үш рет 800 мг немесе 400 мг дейінгі дозада бір рет орлистат қабылдау жағымсыз реакциялармен қатар жүрмеді.

Orsoten таблеткаларын артық дозаланған жағдайда, науқасты күні бойы бақылау ұсынылады.

Жүктілік және лактация

Жүктілік кезінде Orsoten препаратын тағайындау ұсынылмайды, өйткені науқастардың осы санатында препаратты қолдану туралы клиникалық деректер жоқ.

Емшекпен емізу кезінде Orsoten таблеткаларын қолдануға қатысты да дәл осындай (ақпарат жоқ).

Басқа препараттармен әрекеттесу

Орсотенді бір уақытта қолдану кезінде:

варфарин және басқа антикоагулянттар - протромбиннің деңгейі төмендейді, INR жоғарылайды және нәтижесінде гемостатикалық параметрлер өзгереді
правастатин - оның биожетімділігі және липидтерді төмендететін әсері артады,
майда еритін дәрумендер - K, D, E, A - олардың сіңуі бұзылады. Сондықтан дәрумендерді ұйқыдан бұрын немесе Orsoten қабылдағаннан кейін екі сағаттан соң қабылдау керек.
циклоспорин - плазмадағы циклоспориннің концентрациясы төмендейді. Осыған байланысты қандағы циклоспорин деңгейін үнемі бақылау ұсынылады.

Сондай-ақ, салмақ жоғалту диабетпен ауыратын науқастарда метаболизмнің жақсаруына әкелетінін ескеру қажет. Сондықтан пациенттердің осы санатында ауызша гипогликемиялық препараттардың дозасын төмендету қажет болуы мүмкін.

Амиодарон қолданатын емделушілер ЭКГ-ны мұқият бақылауды қажет етеді, өйткені қандағы амиодарон деңгейінің төмендеуі жағдайлары болған.