Милгамма композициясы

Milgamma compositum: қолдану жөніндегі нұсқаулық және шолулар

Латын атауы: Milgamma compositum

Белсенді ингредиент: Бенфотиамин + Пиридоксин

Өндіруші: қапталған таблеткалар - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Германия), таблеткалар - Dragenopharm Apotheker Puschl (Германия)

Сипаттама мен фотоны жаңарту: 17.05.2018 ж

Дәріханалардағы бағалар: 631 рубльден.

Milgamma compositum - метаболикалық әсері бар, В дәрумені тапшылығын толықтыратын дәрумендер₁ және B₆.

Пішіні мен құрамын шығару

Milgamma compositum дәрілік формалары - драже және қапталған таблеткалар: дөңгелек, биконвекс, ақ. Орам: блистердің бумалары (блистер) - әрқайсысы 15 дана, картон қорапқа 2 немесе 4 бумадан (блистерден) салыңыз.

1 таблетка мен 1 планшеттің құрамы:

• белсенді заттар: бензотиамин және пиридоксин гидрохлориді - әрқайсысы 100 мг,
• қосымша компоненттер: коллоидты кремний диоксиді, натрий кармеллоза, повидон (K мәні = 30), микрокристалды целлюлоза, тальк, омега-3 триглицеридтері (20%),
• қабықтың құрамы: жүгері крахмалы, повидон (K мәні = 30), кальций карбонаты, акация сағызы, сахароза, полисорбат-80, коллоидты кремний диоксиді, шеллак, глицерин 85%, макрогол-6000, титан диоксиді, тау гликолының балауызы, тальк.

Фармакодинамика

Бенфотиамин - Milgamma compositum белсенді заттардың бірі - тиаминнің (В дәруменінің) майда ерітіндісі.₁адам ағзасына еніп, тиамин трифосфаты мен тиамин дифосфатының биологиялық белсенді коэнзимдеріне фосфорланады. Соңғысы - глюкозаның тотығуының пентозды фосфат цикліне қатысатын (альдегидтер тобының ауысуында) пируват декарбоксилазасының, 2-гидроксиглютаратты дегидрогеназаның және транскетолазаның коэнзимі.

Milgamma compositum екінші белсенді ингредиенті - пиридоксин гидрохлориді - В дәрумені.₆, фосфорланған формасы пиридоксальфосфат - аминқышқылдарының тотықтырмайтын метаболизмінің барлық сатыларына әсер ететін бірқатар ферменттердің коферменті. Ол аминқышқылдарының декарбоксилдену процесіне, демек, физиологиялық белсенді аминдердің түзілуіне қатысады (соның ішінде допамин, серотонин, тирамин және адреналин). Пиридоксальфосфат аминқышқылдарының трансаминациясына қатысады және нәтижесінде аминқышқылдарының әртүрлі ыдырауы мен синтезделу реакцияларында, сондай-ақ анаболикалық және катаболикалық процестерде, мысалы, гамма-аминобутир қышқылы (GABA), глутамат-оксалацетат-транс-трансметазалар - трансаминаздардың коферменті. кетоглютаратты трансаминаза, глутамат пируваты трансаминаза.

В дәрумені₆ триптофан алмасуының төрт түрлі сатысына қатысады.

Фармакокинетика

Бенфотиаминді ауызша қабылдағаннан кейін оның көп бөлігі 12 ішек-ішекке сіңеді, аз бөлігі - ішектің жоғарғы және орта бөліктерінде. Суда еритін тиамин гидрохлоридімен салыстырғанда, бенфотиамин тезірек және толығымен сіңіріледі, өйткені ол тиаминнің майлы ерітіндісі. Ішекте фосфатаза депосфорлануының нәтижесінде бензофиами S-бензойлтиаминге айналады - май еритін, жоғары ену күші бар және негізінен тиаминге айналмай сіңеді. Сіңіргеннен кейін ферментативті дезензилдену нәтижесінде тиамин және биологиялық белсенді коэнзимдер - тиамин трифосфаты және тиамин дифосфаты түзіледі. Бұл коферменттердің ең жоғары концентрациясы қан, ми, бүйрек, бауыр мен бұлшықеттерде болады.

Пиридоксин гидрохлориді және оның туындылары негізінен асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінде сіңіріледі. Жасуша мембранасына енерден бұрын пиридоксальфосфат сілтілі фосфатаза гидролизденеді, нәтижесінде пиридоксаль түзіледі. Сарысуда пиридоксаль және пиридоксальфосфат альбуминмен байланысады.

Бенфотиамин және пиридоксин негізінен несеппен шығарылады. Тиаминнің жартысына жуығы өзгеріссіз немесе сульфат түрінде шығарылады, қалғаны метаболиттер түрінде, соның ішінде пирамин, тиам қышқылы және метилтиазол-сірке қышқылы.

Жартылай ыдырау кезеңі (T_½) пиридоксин - 2-ден 5 сағатқа дейін, бенфотиамин - 3,6 сағат

Биологиялық Т._½ тиамин және пиридоксин орта есеппен 2 апта.

Қарсы көрсеткіштер

• декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі,
• балалардың жасы
• жүктілік және емізу кезеңі,
• туа біткен фруктозаға төзбеушілік, глюкоза-изомальтоза тапшылығы, глюкоза және галактоза мальабсорбция синдромы,
• препараттың кез-келген компонентіне жоғары сезімталдық.

Milgamma compositum қолдану бойынша нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Milgamma compositum таблеткалары мен таблеткаларын көп мөлшерде сұйықтықпен ішу керек.

Егер дәрігер емдеудің басқа режимін белгілемесе, ересектерге күніне 1 рет 1 таблеткадан / таблеткадан қабылдау керек.

Жедел жағдайларда емдеуші дәрігер қабылдау жиілігін күніне 3 ретке дейін арттыра алады. 4 апталық терапиядан кейін препараттың тиімділігі мен пациенттің жағдайы бағаланады, содан кейін Milgamma compositum-мен емделуді жоғарылатылған дозада жалғастыру керек пе немесе дозаны әдеттегіге дейін азайту керек пе деген шешім қабылданады. Соңғы нұсқа неғұрлым қолайлы, себебі ұзақ дозада ұзақ уақыт емдеу кезінде В дәрумені қолданумен байланысты қауіп пайда болады.₆ нейропатия.

Фармакологиялық әрекет

Milgamma Compositum таблеткалары В дәрумендерінің кешені.Дәрілік заттардың белсенді ингредиенттері - бензотиамин және пиридоксин гидрохлориді - жүйке қабыну және дегенеративті ауруларында, сондай-ақ мотор аппараттарында науқастың жағдайын жеңілдетеді. Милгамма таблеткалары қан ағымын белсендіреді, жүйке жүйесінің жұмысын жақсартады.

Бенфотиамин Көмірсулар алмасуында маңызды рөл атқаратын зат. Пиридоксин ағзаға ақуыз алмасуына қатысады, ол ішінара майлар мен көмірсулар алмасуына қатысады. Бензфамин мен пиридоксиннің жоғары дозалары бензфотиаминнің синтезге қатысуына байланысты анальгезиялық әсер етеді. серотонин. Регенеративті әсер де байқалады: препараттың әсерінен нервтердің миелин қабығы қалпына келеді.

Қолдану көрсеткіштері

Milgamma Compositum кешенді емдеудің құрамына кіретін келесі көрсеткіштер анықталған:

• неврит,
• ретробулбарлы неврит,
• невралгия,
• ганглиониттер
• бет нервінің парезі,
• плексопатия,
• полиневропатия, нейропатия,
• белдік ишальгия,
• радикулопатия.

Сондай-ақ, бұл препаратты қолдануға арналған көрсеткіштер түнгі спазмнан үнемі зардап шегетін адамдарда (ең алдымен егде жастағы адамдарда) және бұлшықет-тоникалық синдромдарда болады. Қандай препарат тағайындалғанын дәрігердің өзі жеке анықтайды.

Жанама әсерлері

Milgamma Compositum таблеткалары, Milgamma инъекциясы сияқты, кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, олар әдетте сирек жағдайларда ғана пайда болады. Келесі көріністер мүмкін:

Егер қандай да бір жанама әсерлердің айқын көрінісі болса, дереу дәрігерге бұл туралы хабарлау керек.

Milgamma Compositum қолдану бойынша нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Драждарды ішкен кезде сіз көп сұйықтық ішуіңіз керек.

Егер пациентке «Мальгамма» таблеткалары тағайындалса, оны қолдану нұсқаулары күніне 1 таблеткадан қабылдауды қамтиды. Аурудың өткір түрінде дозасы жоғарылауы мүмкін: күніне үш рет 1 таблеткадан. Бұл дозада емді 4 аптадан аспайтын мерзімге жүргізуге болады, содан кейін дәрігер дозаны азайтуды шешеді, өйткені қабылдау кезінде В6 дәруменікөп мөлшерде нейропатияның даму ықтималдығы артады. Жалпы, терапия курсы екі айдан аспайды.

Артық дозалану

В6 дәрумені артық дозаланғанда нейротоксикалық әсерлердің көрінісі мүмкін. Алты айдан астам уақыт бойы осы дәруменнің үлкен мөлшерімен емдегенде невропатия дамуы мүмкін. Дозаланғанда, атаксиямен бірге жүретін сенсорлық полиневропатия байқалуы мүмкін. Препараттың үлкен дозаларын қабылдау конвульсияның көрінісін тудыруы мүмкін. Бенфотиаминді дозаланғанда қабылдау мүмкін емес.

Пиридоксиннің жоғары дозаларын қабылдағаннан кейін құсуды шақырыңыз, содан кейін қабылдаңыз белсендірілген көмір. Алайда мұндай шаралар алғашқы 30 минутта ғана тиімді. Неғұрлым ауыр жағдайларда сіз дереу маманға хабарласыңыз.

Қарым-қатынас

В6 дәрумені бар дәрілерді емдеу кезінде леводопаның тиімділігі төмендеуі мүмкін.

Пиридоксинді антагонисттермен бір мезгілде емдеуде немесе құрамында құрамында пероральді контрацептивтерді ұзақ уақыт қолданғанда эстрогендерВ6 дәрумені жетіспеуі мүмкін.

Қабылдау кезінде Фторурацил тиаминді залалсыздандыру орын алады.

Milgamma Compositum аналогтары

Milgamma Copositum таблеткаларының аналогтары - құрамында бірдей компоненттері бар дәрі-дәрмектер. Бұл дәрі-дәрмектерге таблетка мен инъекция жатады. Милгамма, және де Комбилипен, Нейромультивит, Триовит Аналогтардың бағасы пакеттегі, өндірушіде және т.б. таблеткалардың санына байланысты.

Препараттың қауіпсіздігі туралы нақты ақпараттың болмауына байланысты дәрі балаларға тағайындалмайды.

Milgamma Compositum бағасы, қайдан сатып алуға болады

Milgamma Compositum планшеттерінің бағасы 30 дана. 550-ден 650 рубльге дейін. Мәскеуде драже сатып алыңыз, 60 дана. Сіз 1000-нан 1200 рубльге дейін бағамен аласыз. Санкт-Петербургтегі Milgamma Composite бағасы ұқсас. Планшеттер қанша тұрады, оны белгілі бір сауда нүктелерінен білуге ​​болады. Милгамма инъекцияларының орташа құны 450 рубльден (10 ампула) тұрады.

Дозалау нысаны:

қапталған таблеткалар

1 қапталған планшеттің құрамында:
белсенді заттар: бензофиамин 100 мг, пиридоксин гидрохлориді 100 мг.
қосымша заттар:
қапталған планшеттің өзегінің құрамы: микрокристалды целлюлоза - 222,0 мг, повидон (K мәні = 30) - 8,0 мг, жоғары тізбекті глицеридтер - 5,0 мг, коллоидты кремний диоксиді - 7,0 мг, кросмармеллоза натрийі - 3,0 мг, тальк - 5,0 мг
қабықтың құрамы:
shellac 37% құрғақ зат мөлшері бойынша - 3,0 мг, сахароза - 92,399 мг, кальций карбонаты - 91,675 мг, тальк - 55.130 мг, акация сағызы - 14,144 мг, жүгері крахмалы - 10,230 мг, титан диоксиді (E 171) - 14.362 мг, коллоидты кремний диоксиді - 6,138 мг, повидон (K мәні = 30) - 7,865 мг, макрогол-6000 - 2,023 мг, глицерин 85% құрғақ зат мөлшері бойынша - 2,865 мг, полисорбат-80 - 0,169 мг, тау гликолының балауызы - 0,120 мг

Дөңгелек, биконвекс, ақ қапталған таблеткалар.

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакодинамика:
Тиаминнің (В1 дәрумені) маймен еритін туындысы Бенфотиамин ағзада тиамин дифосфаты мен тиамин трифосфатының биологиялық белсенді коферменттеріне фосфорланады. Тиамин дифосфаты - бұл пируват декарбоксилазасының коэнзимі, 2-гидроксиглютарат дегидрогеназа және транскетолаза, осылайша глюкозаның тотығуының пентозды фосфат цикліне қатысады (альдегидтер тобын беру кезінде).
Пиридоксиннің (B6 дәрумені) фосфорланған формасы - пиридоксальфосфат - аминқышқылдарының тотықтырмайтын метаболизмінің барлық сатыларына әсер ететін бірқатар ферменттердің коферменті. Пиридоксальфосфат аминқышқылдарының декарбоксилдену процесіне қатысады, сондықтан физиологиялық белсенді аминдердің түзілуіне қатысады (мысалы, адреналин, серотонин, допамин, тирамин). Аминқышқылдарының трансаминациясына қатысу арқылы пиридоксальфосфат анаболикалық және катаболикалық процестерге қатысады (мысалы, глутамат оксалаоцетаты трансаминаза, глутамат пируваты трансаминаза, гамма аминобутир қышқылы (ГАБА), α-кетогам қышқылы) аминқышқылдарының ыдырауы мен синтезінің әртүрлі реакцияларында. В6 дәрумені триптофан алмасуының 4 түрлі сатысына қатысады.

Фармакокинетика:
Ішкен кезде бензотиаминнің көп бөлігі он екі елі ішекте, аз бөлігі - аш ішектің жоғарғы және орта бөліктерінде сіңеді. Бенфотиамин ≤2 мкм концентрациясында белсенді резорбцияға байланысты және ≥2 мкм концентрациясында пассивті диффузияға байланысты сіңіріледі. Тиаминнің (В1 дәрумені) майлы еритін туындысы бола отырып, бенфотиамин суда еритін тиамин гидрохлоридіне қарағанда тезірек және толық сіңеді. Ішекте бензфотиамин фосфатаза депосфорлануы нәтижесінде S-бензойлтиаминге айналады. S-benzoylthiamin майға ериді, жоғары ену қабілетіне ие және негізінен тиаминге айналмай сіңеді. Сіңіргеннен кейін ферментативті дебензойлаумен байланысты тиамин дифосфаты мен тиамин трифосфатының тиамин және биологиялық белсенді коферменттері пайда болады. Әсіресе, бұл коферменттердің жоғары деңгейі қанда, бауырда, бүйректе, бұлшық еттерде және мида байқалады.
Пиридоксин (В6 дәрумені) және оның туындылары негізінен пассивті диффузия кезінде асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінде сіңіріледі. Сарысуда пиридоксальфосфат пен пиридоксаль альбуминмен байланысады. Жасуша мембранасына енбестен бұрын, пиридоксальды қалыптастыру үшін альбуминмен байланысқан пиридоксальды фосфат сілтілік фосфатаза гидролизденеді.
Екі витамин де негізінен несеппен шығарылады. Тиаминнің шамамен 50% өзгермейді немесе сульфат түрінде шығарылады. Қалған бөлігі бірнеше метаболиттерден тұрады, олардың арасында тиам қышқылы, метилтиазоцет қышқылы және пирамин бөлінеді. Орташа жартылай шығарылу кезеңі (т.)_½) бензофиаминнің қанынан 3,6 сағатты құрайды.Пиридоксиннің ауызша қабылдағандағы жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2-5 сағатты құрайды. Тиамин мен пиридоксиннің биологиялық жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2 апта.

Қолдану мөлшері:

Ішінде.
Планшетті көп мөлшерде сұйықтықпен жуу керек.
Егер емдеуші дәрігермен басқаша белгіленбесе, ересек адам күніне 1 таблеткадан қабылдау керек. Жедел жағдайларда дәрігермен кеңескеннен кейін дозаны күніне 3 рет 1 таблеткадан арттыруға болады.
4 апталық емнен кейін дәрігер препаратты жоғарылатылған дозада қабылдауды жалғастыру туралы шешім қабылдауы керек және Bb және B1 дәрумендерінің жоғарылаған дозасын күніне 1 таблеткадан төмендетуді қарастыруы керек. Мүмкіндігінше, В6 дәрумені қолданумен байланысты нейропатияның даму қаупін азайту үшін дозаны күніне 1 таблеткадан азайту керек.

Жанама әсері:

Жанама әсерлердің жиілігі келесі тәртіппен бөлінеді: өте жиі (10% -дан көп), жиі (1% - 10%), сирек (0,1% - 1% жағдайда), сирек (0,01% - 0) , Жағдайлардың 1%), өте сирек кездеседі (жағдайлардың 0,01% -дан азы), сонымен қатар жанама әсерлер жиі белгісіз.
Иммундық жүйеден:
Өте сирек: жоғары сезімталдық реакциясы (тері реакциясы, қышу, қышу, терінің бөртпесі, тыныс алудың қысқаруы, Квинкенің ісінуі, анафилактикалық шок). Кейбір жағдайларда бас ауруы.
Жүйке жүйесінен:
Жиілігі белгісіз (бір риясыз есептер): препаратты ұзақ қолданумен перифериялық сенсорлық нейропатия (6 айдан астам).
Асқазан-ішек жолдарынан:
Өте сирек: жүрек айнуы.
Тері және тері астындағы май бөлігінде:
Жиілігі белгісіз (бір риясыз есептер): безеу, терлеудің жоғарылауы.
Жүрек-тамыр жүйесінен:
Жиілік белгісіз (өздігінен бір хабарлама): тахикардия.
• Егер нұсқаулықта көрсетілген жанама әсерлердің бірі шиеленіссе немесе нұсқаулықта көрсетілмеген жанама әсерлерді байқасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз.

Шығарылым формасы:

қапталған таблеткалар.
Қапталған 15 таблетка үшін ПВХ / ПВДК пленка мен алюминий фольгадан жасалған блистердің қаптамасында (блистерде).
1, 2 немесе 4 блистер (әрқайсысында 15 қапталған таблетка) және картон қорапта қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге.

ZAO Rainbow Production-да орау кезінде, Ресей:
1, 2 немесе 4 блистер (әрқайсысында 15 қапталған таблетка) және картон қорапта қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге.

Қауіпсіздік шаралары

Препаратты ұзақ уақыт қолдану (6 айдан жоғары) нейропатияның дамуына әкелуі мүмкін. Туа біткен фруктозаға төзбеушілік, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы немесе сахароза-изомальтаза тапшылығы бар емделушілерге Milgamma® препаратын тағайындауға болмайды.

Көлік құралдарын басқару және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер ету

Милгамма® көлікті жүргізу қабілеттілігіне әсер етпейді және көбірек назар аударуды қажет ететін техникамен жұмыс жасайды.

Дәріханада демалу шарттары

Рецепт бойынша.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG

Калвер Страсс 7

1034, Боеблинген, Германия

Mauermann Artnaymittel KG, Генрих-Кнотте-Страсса, 2, 82343, Пекин, Германия

Өкілдік / шағымдарды қабылдайтын ұйым:

«Vervag Pharma GmbH & Co.» жауапкершілігі шектеулі серіктестігінің өкілі. Беларусь Республикасындағы KG »(Германия), Минск 220005, Тәуелсіздік даңғылы, 58, 4-ғимарат, 408 кабинет. Тел. / Факс (017) 290-01-81, тел. (017) 290-01-80.

Фармакологиялық сипаттамасы

В тобындағы нейротропты дәрумендер жүйке мен тірек-қимыл аппаратының қабыну және дегенеративті ауруларына пайдалы әсер етеді. Үлкен дозаларда олар алмастырғыш әсерге ғана емес, сонымен қатар бірқатар фармакологиялық әсерге ие: аналитикалық, қабынуға қарсы, микроциркуляторлы.

• Тиамин дифосфаты және тиамин трифосфаты түріндегі В1 дәрумені көмірсулар алмасуында негізгі рөл атқарады, пируват декарбоксилазасының коэнзимі, 2-оксоглутаратты дегидрогеназа және транскетолаза. Пентозды фосфат циклінде альдегид топтарының ауысуына тиамин дифосфаты қатысады.
• В6 дәрумені өзінің фосфорланған түрінде (пиридоксаль-5-фосфат) - бұл негізінен аминқышқылдарының, сонымен қатар көмірсулар мен майлардың алмасуына қатысатын көптеген ферменттердің коферменті.
• В12 дәрумені жасушалық зат алмасуға, қан түзуге және жүйке жүйесінің жұмысына өте қажет. Фолий қышқылын белсендіру арқылы нуклеин қышқылының алмасуын ынталандырады. Үлкен дозаларда цианокобаламин анальгетикалық, қабынуға қарсы және микроциркуляциялық әсерге ие.
• Лидокаин - бұл жергілікті анестетик.

Препарат дәрумені болса да, ағзадағы дәрумендердің жетіспеушілігі үшін емес, ауырсыну белгілері пайда болатын жүйке жүйесінің аурулары үшін қолданылады.

Милгамма неліктен тағайындалады: қолдануға арналған көрсеткіштер

Милгамма симптоматикалық және патогенетикалық агент ретінде келесі синдромдар мен жүйке жүйесінің ауруларын емдеуде қолданылады:

• Неврит, невралгия,
• Ретробулбарлы неврит,
• Ганглионит (герпес зостерін қосқанда),
• Полиневропатия (диабеттік және алкогольдік),
• Бет нервінің парезі
• Нейропатия
• Плексопатия
• Миалгия.
• Түнгі бұлшықет спазмы, әсіресе егде жастағы адамдарда,
• В1 және В6 дәрумендерінің жетіспеушілігінен туындаған жүйелік неврологиялық аурулар.
• Омыртқаның остеохондрозының неврологиялық көріністері: бел омыртқасы, радикулопатия (радикулярлық синдром), бұлшықет-тоникалық синдромдар.

Жанама әсерлері

• Аллергияның көріністері: терідегі бөртпелер, бронхоспазм, анафилаксия, ангиоэдема, уртикария.
• Жүйке жүйесінің дисфункциясы: бас айналу, есінің бұзылуы.
• Қанайналым бұзылыстары: тахикардия, баяулау немесе ырғағының бұзылуы.
• Ас қорыту бұзылыстары: құсу.
• Тері және жұмсақ тіндердің реакциясы: гипергидроз, безеу.
• Тірек-қимыл аппаратының дисфункциясы: конвульсиялық синдром.
• Инъекция орнындағы реакциялар: тітіркену.

Тез қабылдау немесе артық дозалану нәтижесінде жүйелік типтегі реакциялар дамуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

• препаратты жүкті немесе емшек сүтімен қолдану қарсы көрсетілмейді,
• егер дәрі кездейсоқ тамыр ішілік енгізілген болса, науқас ауруханаға жатқызылуы немесе маманның бақылауында қалуы керек,
• есірткі автокөлік жүргізу қабілеттілігіне әсер ете ме, әлде көп көңіл бөлуді талап ететін жұмысты орындай ма, белгісіз,
• сульфиттердің әсерінен тиаминнің толық жойылуы орын алады. Нәтижесінде басқа дәрумендердің әрекеті де тоқтайды,
• тиамин тотықтырғыштар мен тотықтырғыш заттармен, соның ішінде йодидтермен, карбонаттармен, ацетаттармен, танник қышқылымен, аммоний темірінің цитратымен, фенобарбиталмен, рибофлавинмен, бензилпенициллинмен, декстрозамен, дисульфиттермен, үйлесімсіз
• тиамин мыспен тезірек жойылады
• ортаның сілтілігі рН = 3-тен жоғары болғанда тиамин өзінің тиімділігін жоғалтады,
• пиридоксин леводопаның антипаркинсондық әсерінің әлсіреуіне әкелуі мүмкін. Сол сияқты өзара әрекеттесу циклосерин, пеницилламин, изониазид,
• лидокаинмен бірге непинефрин, эпинефрин және сульфаниламидтер жүрекке жағымсыз әсерді күшейтеді,
• цианокобаламин ауыр металдардың тұздарымен үйлеспейді,
• рибофлавин жарық әсерінен күшейтілген цианокобаламиннің жойылуын тудырады,
• никотинамид фотолиздің үдеуін тудырады, ал антиоксидантты заттар, керісінше, депрессиялық әсер көрсетеді.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Сульфониламидтермен әрекеттескенде, В1 дәрумені толығымен ыдырайтынын ескеру керек, сондықтан препараттың тиімділігі жоғалады. Тиаминді қосылыстардың белсенділігі құрамында құрамында сынап, йод және күкірт бар препараттар болған кезде де азаяды. Леводопа және рибофлавинмен біріктіру ұсынылмайды.

1. Витаксон.
2. Витагамма
3. Комбилипен.
4. Нейромультивит.
5. Бинавит
6. Триовит.
7. Пиковит.

Нейромультивит немесе Милгамма: қайсысы жақсы?

Бұл препараттардың құрамы ұқсас, бірақ нейромультивит лидокаин компоненттерінің қатарына кірмейді. Нейромультивит, Мильгаммадан айырмашылығы, балаларды емдеу үшін тағайындалады. Неліктен дәрі-дәрмектердің әрқайсысы тағайындалады, емдеуші маман толығырақ түсіндіреді.

Қайсысы жақсы: Милгамма немесе Комбилипен?

Комбилипен, сонымен қатар В дәрумендерін қамтитын күрделі дәрумені бар дәрілік зат.Неврологиялық аурулары бар науқастарға арналған кешенді терапияның бөлігі ретінде. Бұл ұқсас құралдар, тек оларда басқа өндіруші бар, ал Combilipen-ді төмен бағамен сатып алуға болады.

Аналогтарды таңдағанда, Milgamma қолдану нұсқаулары, ұқсас әсері бар препараттардың бағасы мен шолулары қолданылмайтынын түсіну керек. Дәрігердің кеңесін алу және дәріге тәуелсіз өзгеріс енгізбеу маңызды.