Wessel Duet F препараты

Жүрек-қан тамырлары аурулары бүгінде ең қауіпті аурулар тобын құрайды. Олардың тәуекел тобы жыл сайын көбейіп келеді, оның ішінде жастар да көбейіп келеді. Сондықтан тамырлы проблемаларға байланысты қауіпті жағдайларды түзету үшін қолданылатын дәрілер жоғары сапалы және тиімді болуы керек. Өйткені, денсаулығы және кейбір жағдайларда науқастың өмірі бұған байланысты. Көбісі Wessel Douay F препаратын қабылдау орынды деп санайды. Пайдалануға арналған нұсқаулар, шолулар, аналогтар және препараттың ерекшеліктері осы мақаланың тақырыбы болады. Мұндай нюанстарды ескеру дұрыс таңдау жасауға көмектеседі.

«Wessel Duet F» препаратының сипаттамасы: пайдалану нұсқаулары, шолулар

Қарастырылған препараттың негізгі белсенді заты - сульодезид субстанциясы. Препараттың тиімділігін қамтамасыз ететін қосымша компоненттер - кремний диоксиді, натрий лаурил саркосинаты және триглицеридтер.

Дәрі-дәрмекті тек екі түрде сатып алуға болады, атап айтқанда: капсула және инъекция. Желатин капсулалары қызыл түсті. Әр блистердің қаптамасында жиырма бес капсуладан тұратын екі блистер бар. Инъекцияға арналған шешім сары реңкке ие және екі миллилитр ампулада болады.

Сарапшылар Wessel Douay F құралына біржақты баға береді. Дәрігерлердің пікірлері макроангиопатия мен тромбозға қарсы күресте бұл препараттың керемет тиімділігін көрсетеді. Сондай-ақ, қарастырылып отырған дәрі қант диабетімен ауыратын науқастардағы өткір қан тамырлары асқынуларын емдеу аясында өте жақсы бағаланды.

Қарастырылып отырған препарат тағайындалған жүкті әйелдерде де Wessel Due F препараты туралы толық ақпарат болуы керек. Препаратты бала көтеру кезеңінде қолдану туралы шолулар осы препараттың ана үшін де, бала үшін де қауіпсіздігін көрсетеді. Кейбір жағымсыз реакциялар препарат құзыретті маман тағайындаған схемаға сәйкес қолданылмаса ғана пайда болуы мүмкін.

Препараттың принципі

Қарастырылып отырған препарат адам ағзасына келесі әсер етеді: антикоагулянт, антитромботикалық, ангиопротекторлы, профибринолитикалық. Алайда, көп жағдайда препарат тікелей антикоагулянт ретінде қолданылады.

Препараттың антикоагулянттық әсері қан ұйығышын инактивациялау процесінде көрінеді.

Ангиопротекторлық эффект, сонымен бірге қарастырылатын препаратпен қамтамасыз етіледі, бұл тамырлардың жертөле мембраналарында орналасқан кеуектердің қажетті электр зарядының тығыздығын (минус белгісімен) қалпына келтіру процесіне байланысты пайда болады.

Қолдану көрсеткіштері

Препарат келесі жағдайларда қолданылады: тамырлы деменция, тромбоз, тромботикалық тромбоцитопенияны емдеу кезінде, микроангиопатия, мидың қан айналымы патологиясы, тромболитикалық күйлер, антифосфолипид синдромы, қант диабеті (кардиопатия, энцефалопатия).

Дәрілік заттарды қолдану және мөлшерлеу ерекшеліктері

Емдеудің басында (әдетте терапияның алғашқы екі-үш аптасы), препарат парентеральді түрде енгізіледі. Бұл тамыр ішіне де, тамыр ішіне де енгізілуі мүмкін.

Инъекцияға арналған жұмыс ерітіндісі келесідей дайындалады. Екі миллилитр препаратты екі жүз миллилитр тұзда еріту керек.

Инъекциялық ерітіндімен емдеу курсы аяқталғаннан кейін, бір ай бойы Wessel Douay F таблеткаларымен емдеуді жалғастырған дұрыс. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық, таблеткаға шолу жасауды күніне екі рет, бір-бірден қабылдау ұсынылады. Мұны тамақтану арасында жасаған жөн.

Жыл сайын Wessel Douay F терапия курсын екі рет қайталау қажет. Қолдану жөніндегі нұсқаулық, препараттың шолуы кейде ағзаның жеке ерекшеліктеріне, басқа да қатар жүретін аурулардың болуына байланысты препаратты қолданудың осы түрін түзетуге болатындығын көрсетеді. Мұны тек емдеуші дәрігер жасай алады.

Қарсы көрсеткіштер

Wessel Duet F-ті қорқынышсыз пайдалануға әркімнің мүмкіндігі бола бермейді. Қолдану жөніндегі нұсқаулық, препаратқа шолулар дәрі-дәрмектерді қолдануға қарсы көрсетілімдер туралы толық мәлімет береді. Бұл қанның коагуляциясының нашарлығы, диатезге бейімділік, сондай-ақ препаратты құрайтын белсенді белсенді ингредиенттерге жеке төзбеушілік немесе жоғары сезімталдық.

Препараттың жанама әсерлері

Кез-келген дәрі сияқты, оның да жанама әсерлері бар және Вессель Ду Ф. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық дененің келесі мүмкін болатын реакцияларына назар аударуды ұсынады.

Сонымен, кейде теріде бөртпелер және басқа да аллергиялық реакциялар бар. Препарат енгізілген тері аймағында жану сезімі немесе гематома пайда болуы мүмкін. Кейде пациенттер жүрек айнуы мен құсу, сондай-ақ әртүрлі қарқындылықтағы эпигастрийдегі ауырсыну туралы алаңдай бастайды.

Препарат белгілі бір науқасқа оның денесінің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, қалай әсер етуі мүмкін екенін білу үшін «Вессель До Ф» шолуларын зерделеген дұрыс. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық сонымен қатар аллергиялық реакциялардың ықтималдығын анықтауға мүмкіндік беретін препараттың құрамдас бөліктері туралы ақпарат береді.

Дәрігерлер Wessel F дуэті туралы пікірлер

Созылмалы ишемияның жоғары тиімділігі. Оны қант диабеті үшін қолдануға болады. Қолданудың 7 жылы ішінде геморрагиялық асқынулар болған жоқ.

Көптеген науқастар үшін аздап қымбат. Өндіруші лицензияларды қайта жаңартуға мән бермейді, өйткені дәрі ұзақ уақыт дәріханаларда болмады.

Атеросклероз және қант диабеті бар науқастарда созылмалы ишемияға қарсы күресте, әсіресе осы аурулардың жиынтығында.

Мен өз тәжірибемде сульодексид препаратын жиі тағайындаймын. Созылмалы цереброваскулярлық апатты, үзілісті клоудикацияны, созылмалы веналық жеткіліксіздіктің көріністерін емдеуде оң әсер етеді. Мен әсіресе аяқ-қол артерияларының жойылатын зақымдалуымен кеңес беремін.

Әртүрлі этиология мен генездің тамырлы патологиясын емдеуде таңдау препараты бұлшықет ішіне де, тамшылатып да, ауызша да қолдануға болады.

Барлық дәріханаларда бола бермейді.

Өте ыңғайлы қолдану режимі, емдеуден кейінгі әсер сізге алты айда бір рет тамыр патологиясының асқынбаған түрлерімен курсты өткізуге мүмкіндік береді, бұл препараттың құнын ескере отырып маңызды.

Аяқтың созылмалы ишемиясы және диабеттік ангиопатиясы бар науқастарда жоғары тиімді. Қант диабеті бар қан тамырлары бар науқастарға тағайындалуы мүмкін бірнеше дәрілердің бірі.

Препараттың жоғары құны. Препараттың антикоагулянтты қасиеттеріне байланысты жанама әсерлер.

Аяқтың созылмалы ишемиясы бар науқастарда тамшылатып және таблетка түрінде қолданылатын жақсы дәрі, қант диабетімен ауыратын артериалды төсектің диффузды-дистальды түрі.

Мен Wessel Dou F препаратын пациенттерге перифериялық қан айналымын жақсарту үшін, әсіресе қант диабетімен және төменгі артериялардың атеросклероздық облитерандарымен кеңес беремін. Препарат гепарин сульфаттарының тобына жатады, қанның коагуляциясының жүйелі бұзылуын тудырмаса да, диабеттік аяқ синдромын және созылмалы артериялық жеткіліксіздікті кешенді емдеуде тиімді.

Бұл өте қымбат (1800-2000), әлеуетті тұтынушы (қарт адамдар).

Пролиферативті ретинопатиясы бар емделушілерде препаратты қолдану ұсынылмайды (ретинальды қан кету қаупі бар емделушілерде қолдануға болмайды). Жатырдың жағдайын бағалау үшін окулисттен кеңес алу керек.

Тамырлы патологияның көптеген жағдайларында адъювантты терапия үшін керемет дәрі. Аяқ диабеті синдромына жақсы әсер етеді. Жалпы, қант диабетімен емделуге болатын бірнеше есірткінің бірі.

Көбінесе пациенттер терапияның толық курсының қымбаттығына шағымданады.

Шығарудың ыңғайлы формалары.

Препарат өзін өте жақсы дәлелдеді. Оның қолданылу аясы кең: артериялық патологияда да (жойылатын және стенозды атеросклероз, диабеттік ангиопатия), сондай-ақ веноздық жеткіліксіздік (тромботикалық аурудан кейін және терінің трофикалық бұзылыстары бар төменгі аяқтың варикозды тамырлары).

Кейде геморрагиялық асқынулармен бірге, коагулограмманы бақылау қажет.

Артериалды төсек эндотелийінің құрылымын қалпына келтіре отырып, ол антитромбогендік белсенділікке ғана қатыспайды, жасушалық иммунитеттің күйіне оң әсерін тигізеді. Қанның тұтқырлығын төмендету үшін II-III триместрдегі жүкті әйелдерде микроциркуляцияны жақсарту қолданылады (мысалы, гестозбен).

Кейбір пациенттерде бұл үзік-үзік клодикацияның қашықтықты айтарлықтай арттырады.

препараттың тиімділігі туралы тиісті деңгейдің жоқтығы - ультрогендік әсер (асқазанның және он екі елі ішектің ойығуы қаупі бар)

Мен мұны қант диабеті бар емделушілерде липои қышқылының препараттарымен (берлиция, тиоксацид) бірге қолданамын.

Көрсеткіштердің кең спектрі, тамырлы төсекке жағымды әсер етеді. Бұл жаяу жүрудің максималды және ауыртпалықсыз аралығын арттырады, фибриноген мен триглицеридтердің деңгейін төмендетеді. Препарат қабылдаудың жағымсыз әсері емес, қолайлы төзімділік профилі атап өтілді. Ұзақ қолданумен препараттың қауіпсіздігі дәлелденген. Төменгі аяқ артериялары аурулары бар науқастарды басқарудың ұлттық нұсқауларына енгізілген.

Препараттың бағасы нашар.

Осы препаратпен ұсынылатын курстық емдеу.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда қолдануға болатын бірнеше есірткінің бірі, өйткені бұл пациенттердің осы санатында геморрагиялық асқынулардың ең аз санын тудырады. Сонымен қатар, препарат атеросклероз, варикозды веналар, тромбоангиит облитерандары бар емделушілерде тиімді.

Аналогтардың болмауы. Жақында аналогы пайда болды, ол біздің дәріханаларда әлі ұсынылмаған.

Вессель дуэтіне пациенттің пікірлері F

Оны осы препаратпен емдеуге бастады, бүйректер істей бастағанда, креатининдер тарылып кетті, мочевина көп болды. Ол алты ай сайын емделеді. Емдеуден кейін біршама жеңілдеді, тесттер жақсарды, аяқ-қолдарымның сезімі оянды, бас ауруы жіңішке болды. Созылмалы аурулардан зардап шеккен адам өте жақсы көмектеседі, қанды сұйылтады, қан қажет жерде ғана емес, қан айналымда да бастайды. Бір-біріне тиімсіз, ампулалар мен таблеткалар бар.

Ол Wessel Douay F-ны жүктілікті жоспарлау кезінде және тромбофилия қаупінің жоғары болуына байланысты көрсеткіштер бойынша қабылдады. Бұл препарат антикоагулянт болып табылады, басқаша айтқанда, ол қанды сұйылтады және тромбоздың алдын алады. Дозасы ай сайынғы сынақтарға байланысты күніне 1-ден 6 таблеткаға дейін өзгерді. Тәжірибе көрсеткендей, препарат тиімді. Оның аналогтары жоқ. Бұл препараттың кемшіліктері оның жоғары құнын ғана қамтиды.

«Wessel Dou F» емдеудің сәтті еместігінен және жүктіліктің ерте кезеңінде коагулограмманы, әсіресе d-димерді азайтуға тырысқаннан кейін гематолог тағайындады. Гинекологтар d-dimer-ге басқаша қарайды, біреу көңіл бөледі, біреу шынымен емес. Мен оны қауіпсіз ойнауға және құзыретті маманнан кеңес алуға бел будым. Басында Фраксипарин инъекциясы сыналды. Менің ойымша, бірінші триместр қабылдау шектеулерінде тұр. Бірақ инъекциялар кезінде d-dimer өте баяу түсіп кетті, кейде ол әдетте «орнында» қалды. Барлығы бір жарым айға созылды. Біз бұл дәрі-дәрмекті сынап көруді ұйғардық және пааг, коагулограмма түзеле бастады. Алайда, бір мақсатқа жетуге бағытталған екі дәрінің де кумулятивті әсері болуы мүмкін. Арзан емес, бірақ кішкентай адамның өмірі оған байланысты болса, ақша, әрине, өкінішті емес.

Мен Вессель Дуаи Ф-ны жүктілік кезінде қабылдадым. 20-аптада доплер баланың оттегі жетіспейтінін көрсетті және дәрігер маған бұл препаратты тағайындады. Мен курсты 3 апта ішіп, d-dimer-ге тест тапсырдым, доплерді қызартып, анализдер бәрі қалпына келгенін көрсетті. Жалғыз нәрсе, бағасы препарат үшін арзан емес, бірақ тиімді.

Қысқаша сипаттамасы

Бір қарағанда «Вессель дуэті F» деп аталатын итальяндық дәрілік препарат шошқаның аш ішектің шырышты қабығынан алынған табиғи зат. Бұл мукополисахаридтердің табиғи «қоспасы», оның 80% -ы гепарин тәрізді фракция, ал қалған 20% - дерматан сульфаты. Бұл препараттың фармакологиялық әсері (және оның патриоттық емес халықаралық атауы сулодецин сияқты) қан мен қан тамырларына байланысты және профибринолитикалық (қан ұйығышының негізі болатын фибринді ыдырату қабілеті), антитромботикалық (мұнда бәрі анық), ангиопротекторлық (қабырғалардың өткізгіштігін төмендету) қорытындылау арқылы дамиды. қан тамырлары) және антикоагулянтты (қанның коагуляциясын тежейтін) әсер етеді. Гепарин тәрізді жылдам ағып келе жатқан фракция антитромбин III-ге қатысты «сезімді» қоректендіреді, ал дерматан фракциясы өз кезегінде қан коагуляциясы жүйесінің маңызды құрамдас бөлігі - тромбинді «құрғататын» гепарин II-ге жақындайды. Қысқаша айтқанда, бұл Вессель дуэті антикоагулянтты әсер ету механизмі. Антромомботикалық әсері простациклиннің түзілуі мен босатылуының (PGI2), қандағы фибриноген концентрациясының төмендеуінің, белсендірілген Х факторының тежелуінің және т.б. әсерінен дамиды Вессель дуэтінің профибринолитикалық әсері F қан плазмасында плазминогеннің ұлғаюына байланысты - тіндік плазмин активаторының алдын-алушысы, сонымен қатар оның ингибитор деңгейінің бір уақытта төмендеуі.

Препараттың ангиопротекторлық әсері эндотелиальды қан тамырлары жасушаларының морфологиялық және функционалды тұтастығын қалпына келтіруден, базальды қан тамырлары мембраналарының теріс зарядтарын қалыпқа келтіруден тұрады.Сонымен қатар, триглицеридтер құрамының төмендеуіне байланысты қан ағымының жақсаруы байқалады (препарат «жаман» холестеринді құрайтын триглицеридтерді ыдырататын липопротеин липаза ферментін белсендіреді). Тамырлы төсекке таза жағымды әсер ететіндіктен, препарат кез келген локализациядағы қан айналымының әртүрлі ауруларына, қан айналымы бұзылуларына, соның ішінде қант диабетінен туындаған.

F Wessel дуэті екі дәрілік түрінде болады: капсула және инъекцияға арналған ерітінді. Ерітінді бұлшықет ішіне де, көктамыр ішіне де енгізіледі (соңғы жағдайда 150-200 мл ерітіндімен бірге). Дәрілік курстың басында күн сайын препараттың 1 ампуласы 15-20 күн бойы қолданылады, содан кейін ауызша түрге көшу күніне 2 рет қабылдау жиілігімен, 30-40 күндік тамақтану арасында 1 капсуладан тұрады. Емдеудің толық курсы жылына кемінде 2 рет қайталануы керек. Қатысушы дәрігер өз қалауы бойынша препараттың дозалау режимін өзгерте алады.

Шығару формасы

Капсула және ерітінді.

Қызыл, желатинді, жұмсақ сопақша капсула құрамында ақ-сұр түсті суспензия бар (қосымша қызғылт-кремді реңктің болуы мүмкін).

Картоннан жасалған қорапта 2 блистер бар (әрқайсысы 25 капсуладан).

2 мл ампуладағы сары немесе ашық сары реңктері бар айқын шешім.

Картоннан жасалған қорапта 1 немесе 2 ұяшықтан (әрқайсысы 5 ампула).

Фармакологиялық әрекет

Тікелей антикоагулянт.Белсенді ингредиент - сулодексидтің табиғи компоненті, ол оқшауланған және шошқа ащы ішектің шырышты қабығынан алынады.

Белсенді компонент екі гликозаминогликандардан тұрады: дерматан сульфаты және гепарин тәрізді фракция.

Препарат келесі әсерлерге ие:

• ангиопротекторлы
• антикоагулянт
• профибринолитикалық,
• антитромботикалық.

Антикоагулянттық әсер Гофарин-2 кофакторындағы жақындықтың әсерінен пайда болады, оның әсерінен тромбтың инактивациясы жүреді.

Антитромботикалық әсер протациклин секрециясы мен синтезінің жоғарылауын, белсенді Х факторының басылуын, қандағы фибриногеннің төмендеуін қамтамасыз етеді.

Профибринолитикалық әсер тіндік плазминоген активаторының ингибиторының деңгейін төмендету және қандағы активатордың көрсеткішін жоғарылату арқылы қол жеткізіледі.

Ангиопротекторлық әсер Бұл тамырлы жертөле мембраналарында кеуектердің теріс электр зарядының жеткілікті тығыздығын қалпына келтірумен байланысты. Сонымен қатар, әсер тамырлы эндотелий жасушаларының тұтастығын қалпына келтірумен (функционалды және құрылымдық тұтастық) қамтамасыз етіледі.

Wessel Douai F деңгейін төмендетеді триглицеридтерқанның реологиялық параметрлерін қалыпқа келтіру. Белсенді ингредиент ынталандыруға қабілетті липопротеаз («липолитикалық фермент») «жаман» құрамына кіретін триглицеридтерді гидролиздейді холестерин.

Ат диабеттік нефропатия Сулодезидтің белсенді субстанциясы мезангий жасушаларының көбеюін тежеу ​​арқылы жасушадан тыс матрицаның өндірісін азайтады, жертөле мембранасының қалыңдығын азайтады.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Препарат бүйрек жүйесі мен бауырда метаболизденеді. Белсенді зат төмен молекулалық формаларға қарағанда десульфациядан өтпейді гепарин және фракцияланған гепарин.

Дезульфация антитромботикалық белсенділікті тежейді және организмнен жою процесін едәуір жылдамдатады.

Белсенді компонент ащы ішектің люменіне сіңеді. Белсенді заттың 90% тамырлы эндотелиймен сіңіріледі. Қабылдағаннан кейін 4 сағаттан кейін Сулодексид бүйрек жүйесі арқылы шығарылады.

Vesel Douai, қолдануға арналған нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Алғашқы 15-20 күнде дәрі парентеральді түрде енгізіледі. Көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге рұқсат етіледі. Көктамыр ішіне енгізу тамшылатып немесе болус түрінде болуы мүмкін.

Схема: 2 мл (600 LU - 1 мл) ампула мөлшері 200 мл физиологиялық тұзда ерітіледі. Инъекциялық терапия аяқталғаннан кейін олар препаратты капсула түрінде 30-40 күн қабылдауға ауысады. Күніне екі рет, 1 капсула. Тамақтану арасында қолайлы уақыт.

Жыл сайын 2 курстан өту ұсынылады. Vesel Dou F нұсқаулығында жоғарыда аталған емдеу режимін жеке ерекшеліктерді, төзімділікті және басқа қатар жүретін ауруларды ескере отырып өзгерту мүмкіндігі туралы нұсқау бар.

Арнайы нұсқаулар

Емдеу талдаудың барлық көрсеткіштерін міндетті бақылауды талап етеді қан коагулограммалары (антитромбин-2, АПТТ, коагуляция уақыты, қан кету уақыты).

Препарат бастапқы кезеңмен салыстырғанда АПТТ-ны бір жарым есеге арттыра алады. Дәрі-дәрмек көлік жүргізу мүмкіндігіне әсер етпейді.

Wessel Douai F жүктілік кезінде (және лактация кезінде)

Препаратты жүктіліктің бірінші триместрінде тағайындауға болмайды. Медициналық әдебиетте емдеудің оң тәжірибесі сипатталған. сульодексид 2-ші және 3-ші триместрде I типті қант диабеті диагнозы бар жүкті әйелдерге қан тамырлары патологиясының алдын алу және тіркеу кезінде кеш токсикоз жүктілік кезінде.

Препаратты 2-ші және 3-ші триместрде дәрігер дәрігердің бақылауымен және акушер-гинекологтың, тамыр хирургының келісімімен қолдануға болады.

Wessel Douai F қауіпсіздігі туралы мәліметтер лактация тиісті әдебиеттерде табылмаған.

Wessel Douay F Пікірлер

Дәрігерлердің пікірлері тромбозды және макроангиопатияны емдеуде препараттың жоғары тиімділігін растайды. Препарат диабетпен ауыратын науқастардағы тамырлы асқынуларды емдеуде өзін дәлелдеді.

Wessel Duet F жүктілік кезіндегі шолулар: егер көрсетілген емдеу режиміне сәйкес қолданылса, теріс реакцияны сирек тудырады.

Wessel Douai F - қолдануға арналған нұсқаулық

Бұл препараттың негізгі мақсаты - тамырдағы қан ұюының алдын алу, бұл қан ұюының пайда болуына жол бермейді. Алайда, егер жанама антикоагулянттар К дәруменіне әсер ету арқылы ұзақ әсер берсе, Вессель Дуэтін қосатын тікелей дәрілер гепаринмен әрекет етеді, сондықтан бірден жұмыс істейді, бірақ ұзақ емес. Вессел дуэтінің ерітіндісі мен таблеткасына тән сәт: препарат құрамында сульодексид бар, ол табиғи өнім, шошқаның аш ішегінде (оның шырышты қабығында) жинақталған гликозаминогликандардың жинақталуы болып табылады.

Препараттың аналогтары

Кейде науқас түрлі себептермен тағайындалған дәріні қолдана алмайды. Олардың бірі - оның жоғары құны. Әдетте, оның аналогтары айтарлықтай арзан бағаға ие, бұл оларды еркін сатып алуға және емдеуді жалғастыруға мүмкіндік береді. Мұндай жағдайларда құрылымы Вессель Дуай Ф-ға ұқсас есірткі қолданылады. Бұл Sulodexide және Angioflux.

Шығарылымның құрамы мен формасы

Вессель Дуаи препаратының белсенді заты - сульодексид, концентрациясы шығарылу формасына байланысты. Дәріханалар тұтынушыларға тек 2 Wessel Douay нұсқасын ұсынады: капсулалар (кейбір пациенттер мен дәрігерлер оны таблетка деп атайды) және инъекцияға (тамыр ішіне енгізуге) немесе тамыр ішіне енгізу үшін қолданылатын ерітінді. Ерітінді ампулада болады, әрқайсысының көлемі 2 мл, сұйық таза, сары реңкті. Қаптамада 5 немесе 10 ампула болуы мүмкін. Олардың әрқайсысында сульодексидтің 600 липопротеин липаздары бар.

Вессель дуэті ерітіндісінің құрамы келесідей:

дейін 2 мл

Сондай-ақ капсулаларда желатин қабығы, сопақша пішінді және қызыл түсті болады. Капсулалардың құрамы ақ суспензия болып табылады, ол қызғылт реңкке ие болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің пакетінде 25 капсула бар. Әрқайсысында тек сульодезидтің 250 липопротеин липаза бірлігі бар, ал толық құрамы келесідей:

Коллоидты кремний диоксиді

Қызыл темір диоксиді

Фармакологиялық қасиеттері

Wessel Duet F дәрі-дәрмегі тікелей антикоагулянтты әсерге ие, бұл белсенді заттың химиялық құрамына байланысты: сульодексид гепарин тәрізді фракциядан көп және тек 20% дерматан сульфаты. Осының арқасында гепарин 2-коэффициентіне жақындық байқалады, бұл тромбиннің белсенділенуіне жол бермейді. Сонымен қатар, сарапшылар бірнеше жайтты атап көрсетеді:

• Фибриноген деңгейінің төмендеуі және протациклин синтезінің жоғарылауы антитромботикалық әсер ету механизмін қоздырады.
• Сулодезид тіндердің плазминогендік белсенділендіргішінің концентрациясын арттырады және сонымен бірге оның ингибиторының деңгейін төмендетеді, бұл простагландиндерді көбейтеді және Вессель дуэтінің профибринолитикалық әсерін анықтайды.
• Диабеттік нефропатия жағдайында мезангий жасушалары көбейеді, бұл іргетас мембранасының қалыңдығын азайтады.
• Триглицеридтердің төмендеуіне байланысты қанның реологиялық параметрлері қалпына келеді.
• Ангиопротекторлық әсер ету механизмі тамырлы эндотелий жасушаларының тұтастығын қалпына келтіру болып табылады.

Дозалау және енгізу

Осы түрдегі тікелей антикоагулянттармен жұмыс жасаудың классикалық режимі келесідей: біріншіден, науқасқа препаратты внутримышечный қолдану тағайындалады (стационарлық жағдайда - тамырішілік). Процедуралар 2-3 аптаға созылады, содан кейін пациент 1-1,5 айға созылатын таблеткаларды ауызша қабылдауға жіберіледі. Содан кейін олар үзіліс жасап, қажет болған жағдайда терапияны жыл сайын алты айлық интервалмен қайталайды. Алайда, мұндай схема тамырлы патология үшін жұмыс істейді, тромбоздың және басқа тамыр ауруларының алдын-алу жеңілдетілген режимде жүзеге асырылады.

Wessel Douai F капсулалары

Асқазанды ішке қабылдау әрдайым тамақтанудан бір сағат бұрын немесе одан 1,5-2 сағат өткен соң жүзеге асырылады, сондықтан асқазан мүмкіндігінше бос болады. Емдеуге келгенде капсулаларды күніне 2 рет, егер күніне қан тамырлары ауруларының алдын-алуға қатысатын болса - күніне бір рет қабылдау ұсынылады. Таблеткаларды кесте бойынша ішу керек: бір уақытта. Курстың ұзақтығы терапия мақсатына байланысты өзгереді, бірақ ол 40 күннен аспауы керек. Барлық жағдайларда дозалануы - әр дозада 1 капсула.

Инъекцияға арналған ерітінді

Инъекциялар үшін ампулалар таза түрінде, бұлшықет ішіне енгізіледі. Егер Вессель Дуаи тамшылатқыш арқылы қолданылса, ампуланың құрамын тұзбен араластыру керек (150-200 мл-ге 2 мл). Процедура күніне бір рет жасалады, тамыр ішіне енгізу жылдамдығы туралы дәрігерге хабарлау керек. Кеш токсикозы бар әйелдердегі дозаны және емдеу ұзақтығын маман анықтайды.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ресми нұсқауларда Вессель Дуэт және басқа препараттар арасындағы мүмкін қақтығыстар туралы айтылмайды, алайда сарапшылар антикоагулянттарды жанама және тікелей әсер етумен немесе антиплателет препараттарын сульодексидпен бірге қолдануға кеңес бермейді. Препараттардың бұл комбинациясы жағымсыз реакциялар қаупін арттыруы мүмкін, әсіресе дененің жоғары сезімталдығы бар адамдарда.

Wessel Douai F және алкоголь

Препараттың қанның тұтқырлығына әсер етуіне байланысты дәрігерлер емдеу кезінде алкоголь бар өнімдерді қолданудан бас тартуға кеңес береді. Антикоагулянттар алкогольмен біріктірілген кезде күтпеген әсер береді, өйткені бұл олардың әсерін күшейтеді. Ықтимал салдар туралы ресми нұсқаулық ештеңе айтпайды, сондықтан мәселе дәрігермен шешілуі керек.

Жанама әсерлері және есірткіні дозаланғанда

Ауыз ішу арқылы ас қорыту жолдарының реакциясы жоқ: шолулардағы пациенттер жүрек айну, асқазан ауруы, сирек құсу туралы шағымданады. Инъекциялардан немесе тамшылардан кейін теріде бөртпелер пайда болуы мүмкін, ал сезімталдығы жоғары адамдарға бұлшықет ішілік қабылдау қысқа уақытқа жануды, ауырсынуды және гематоманы сезінуі мүмкін. Артық дозалану ауыр қан кетумен сипатталады, оны препаратты қабылдау немесе протамин сульфатын (30 мг) ішілік енгізу арқылы емдейді.

Фармакология

Антикоагулянтты агент, гепариноид. Оның антиагрегантты, антитромботикалық, ангиопротекторлық, гиполипидемиялық және фибринолитикалық әсері бар. Белсенді зат - бұл тез қозғалатын гепарин тәрізді фракциясы (80%) мен дерматан сульфаты (20%) табиғи қоспасы болып табылатын жануарлардың ащы ішегінің шырышты қабығынан алынған сығынды. Ол активтендірілген Х факторды басады, протациклиннің синтезі мен секрециясын жоғарылатады (простагландин PgI2), плазмадағы фибриноген концентрациясын төмендетеді. Қандағы тіндік профибринолизин активаторының (плазминоген) концентрациясын жоғарылатады және қандағы оның ингибиторының концентрациясын төмендетеді.

Ангиопротекторлық әсер ету механизмі тамырлы эндотелий жасушаларының құрылымдық және функционалды тұтастығын қалпына келтірумен, сондай-ақ тамырлы жертөле мембранасының тесіктеріндегі теріс электр зарядының қалыпты тығыздығымен байланысты. ТГ-ны төмендету және қанның тұтқырлығын төмендету арқылы қанның реологиялық қасиеттерін қалыпқа келтіреді.

Диабеттік нефропатияда қолдану тиімділігі жертөле мембранасының қалыңдығының төмендеуімен және мезангий жасушаларының көбеюінің төмендеуіне байланысты матрица өндірісінің төмендеуімен анықталады. Iv жоғары дозада енгізілгенде, оның антикоагулянттық әсері гепарин-2 факторының тежелуіне байланысты көрінеді.

«Wessel Duet F» басқа препараттармен әрекеттесу тәртібі

Осыған байланысты, бұл дәрі салыстырмалы түрде қауіпсіз деп саналады, өйткені басқа дәрі-дәрмектермен маңызды өзара әрекеттесулер табылған жоқ.

Алайда, ешқашан қарастырылып отырған препаратпен терапияны антикоагулянттар және антиплателетикалық агенттер сияқты препараттармен емдеуге болмайды.

Препаратты жүктілік кезінде қолдану

Бала көтеру кезеңінде әйел денесі қоршаған ортаға да, ұқсас жағдайдағы әйел емдеуге мәжбүр ететін дәрі-дәрмектерге де сезімтал болады. Дәрілік заттардың кейбір белсенді заттары дамып келе жатқан ұрыққа зиян тигізуі мүмкін. Сондықтан «Wessel Due F» препаратын сатып алу және қолданар алдында теріс салдарларды болдырмас үшін шолуларды мұқият зерделеу керек.

Аталған препарат әйелге жүктіліктің бірінші триместрінде тағайындалуы мүмкін емес. Алайда, екінші триместрден бастап препаратты жүкті әйел өзі қабылдаған дәрігердің қатаң бақылауымен, сондай-ақ осы жүктілікке жетекшілік ететін акушер-гинекологпен қабылдауы мүмкін.

Препаратты емшек сүтімен емізу кезінде қолдану ұсынылмайды, өйткені оның қауіпсіздігі туралы нақты деректер қазіргі уақытта жоқ.

Дәл осы жолмен Wessel Due F препаратын қолдану әйелдерге ұсынылады. Жүктілік кезіндегі шолулар және сипатталған препаратпен бір мезгілде емдеу осы мақалада жоғарыда қарастырылады.

Препаратты сату тәртібі және талап етілетін сақтау шарттары

Бұл дәрі-дәрмекті дәріхана сата алады, егер сатып алушы емдеуші дәрігердің рецепті болса.

«Wessel Dou F» препараты сізге қажетті температуралық жағдайлары бар температурада (температура отыз градустан аспауы керек) қараңғы жерде қолдану туралы нұсқаулықпен бірге қолдануға кеңес береді.

Тамырлы денсаулық көптеген аурулардың алдын алып, ұзақ өмір сүруге мүмкіндік береді. Әрине, дұрыс тамақтану және ақылға қонымды режим қан тамырлары ауруларының профилактикасы ретінде қызмет етуі және тамырлардың тонусын жақсарта алады, алайда егер мәселе бұрыннан болса, қауіпті жағдайларды жою үшін сапалы дәрі-дәрмек таңдау керек.Жалпы практикада және нақты шолуларда мұндай сенімді дәрі-дәрмек осы мақалада қарастырылған дәрі болып табылады. Препараттың әр түрлі қасиеттері қан ұйығыштарын инактивациялау процесін белсендіруді және жоғарыда сипатталған жүрек-тамыр жүйесімен байланысты басқа да мәселелерді шешуді қамтамасыз етеді. Емделуші дәрігердің қабылдау кестесін ескере отырып, бұл препаратты қолдану науқастың барлық жеке ерекшеліктерін, оның ішінде қатар жүретін аурулардың болуын ескере отырып қолдану пациенттің денсаулық жағдайындағы тұрақты оң динамиканың дамуына кепілдік береді.

Өз денсаулығыңызды елеусіз қалдырмаңыз немесе арзан, сонымен бірге төмен сапалы дәрілерді қолдана отырып, үнемдемеңіз. Өмір дегеніміз - адамның бойындағы ең қымбат нәрсе. Сіз оған немқұрайдылықпен қарауға болмайды. Әрқашан сау болыңыз!

Сатып алу және сақтау шарттары

Вессель Дуаи дәрі-дәрмектен босатылуы мүмкін, егер науқас дәрігердің нұсқауын берсе. Барлық жағдайдағы сақтау уақыты (қараңғы жерде, температура 30 градустан төмен) дәрі шығарылған күннен бастап 5 жыл болуы мүмкін. Ашылған Wessel Duet ампуласын тез арада қолдану керек - ауамен байланысқан ерітіндінің бір бөлігін сақтауға жол берілмейді.

Wessel Douai үшін құрылымдық ауыстырулар аз - тек Angioflux сульодексидте ұқсас жолмен жұмыс істейді, ол да төмен бағамен ерекшеленбейді (капсула үшін 2200-2400 рубль). Егер біз дәрігерлердің оң пікірлері бар төмен молекулалы гепариндерден алынған тікелей антикоагулянттардың жалпы тізімін қарастырсақ, онда мыналарды атап өтуге болады:

Бағасы Wessel Douai F

Мәскеудегі дәріханаларда бұл препарат екі түрде де кездеседі, олардың әрқайсысының бағасы 1800-2400 п.-дан басталады. 50 капсула үшін тұтынушыға 2400-2800 рт төлеуге тура келеді, ампулалар сәл арзан болады, бірақ оларға көбірек қажет: 10 дана. дәріханалар 1800-1900 б сатады. Вессель дуэті бағасының жалпы өсуін мына кестеде көруге болады:

Фармакокинетика

Сульодексидтің жұтылуы аш ішекте болады. Белгіленген препаратты ауызша қабылдағаннан кейін, қан плазмасындағы белсенді заттың алғашқы шоғырлануы 2 сағаттан кейін, ал екінші шыңы 4-6 сағаттан кейін анықталады, содан кейін плазмада сульодексид анықталмайды. Белсенді компоненттің концентрациясы шамамен 12 сағаттан кейін қалпына келеді, содан кейін шамамен 48 сағатқа дейін тұрақты деңгейде болады. Қан плазмасындағы сульодексидтің тұрақты концентрациясы қабылдағаннан кейін 12 сағаттан кейін анықталады, бұл оның сіңу органдарынан, оның ішінде тамырлы эндотелийден баяу шығарылуына байланысты.

Көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізгенде сульодексид тез сіңеді, сіңіру жылдамдығы инъекция орнында қан айналымының жылдамдығымен анықталады. 15, 30 және 60 минуттан кейін 50 мг дозада Вессель Дуэт F бір көктамыр ішіне енгізу арқылы оның плазмадағы мөлшері 3,86 ± 0,37 мг / л, 1,87 ± 0,39 мг / л және 0,98 құрады Сәйкесінше ± 0,09 мг / л.

Зат тамырлы эндотелийде таралады, оның мазмұны басқа ұлпаларға қарағанда 20-30 есе көп.

Сулодексид бауырда метаболизденеді және негізінен несеппен шығарылады. Радиолокациялық препаратты қолданумен жүргізілген зерттеулер алғашқы 4 күн ішінде белсенді заттың 55,23% бүйрек арқылы шығарылғанын растады.

Wessel Douai F қолдану жөніндегі нұсқаулық: әдісі мен мөлшері

Wessel Douay F препаратын бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге болады (физиологиялық тұзды сұйықтық 150-200 мл көлемінде сұйылтылғаннан кейін), сондай-ақ ауызша қабылдауға болады (тамақ арасында).

Терапияның басында 15-20 күн ішінде препарат бұлшықет ішіне енгізіледі, күніне 1 ампула, содан кейін 30-40 күн, күніне 2 рет 2 капсула қабылданады.

Толық курс жылына кемінде 2 рет қайталануы керек. Көрсеткіштерге және терапияға реакциясына байланысты дәрігер дозалау режимін өзгерте алады.

Жүктілік және лактация

Жүктіліктің II және III триместрінде І типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, сондай-ақ жүкті әйелдердің токсикозы кеш болған жағдайда препаратпен бірге тамырлы асқынуларды емдеу және алдын-алу бойынша оң тәжірибе туралы мәліметтер бар.

Лактация кезінде Wessel Douay F қолдану туралы сенімді ақпарат жоқ.

Wessel Douai F үшін шолулар

Сарапшылар Wessel Douay F туралы пікірлер оның макроангиопатиялар мен тромбоздарды емдеудегі жоғары тиімділігін көрсетеді. Препаратты қолдану қант диабеті бар науқастарда тамырлы асқынуларды емдеуде жақсы нәтиже береді. Жүктілік кезінде Вессел Дуай F тағайындаған кезде дәрігердің ұсыныстарына сәйкес жағымсыз реакциялар өте сирек кездеседі.