Амоксициллин немесе азитромицин: қайсысы жақсы?
Азитромицин мен амоксициллин ұқсас ауруларды үнемі қолданудың арқасында көптеген адамдардың санасында бір дәрі ретінде қабылданды. Алайда, олар айтарлықтай ерекшеленеді және өзіндік қолдану нүктелері бар.
Азитромицин мен Амоксициллиннің құрамына бірдей белсенді заттар кіреді. Осы атаулармен көптеген фармацевтикалық компаниялар өз өнімдерін шығарады.
Әсер ету механизмі
- Азитромицин бактерия жасушасында ақуыздың түзілуіне әсер етеді, оны бұзады. Нәтижесінде микроорганизм құрылыс материалдарының тапшылығына байланысты өсу және көбейту қабілетін жоғалтады.
- Амоксициллин бактериальды мембрананың маңызды құрылымдық компоненті - пептидогликанның түзілуін бұзады, микроорганизмдердің өліміне әкеледі.
Бактериялардың азитромицинге тұрақтылығы баяу қалыптасады және қазіргі уақытта амоксициллинмен салыстырғанда сирек кездеседі. Бұл антибиотиктердің ерекшеленуіне негіз болатын азитромицин мен амоксициллинге патогенді микробтардың сезімталдығы.
Азитромицин келесі мақсаттарға тағайындалады:
- Жұтқыншақтың инфекциялық зақымдануы,
- Бронхтың қабынуы,
- Пневмония
- Отит медиасы (тимпаникалық қуыстың қабынуы),
- Синусит (қабыну сезімі)
- Уретральды қабыну
- Цервицит (жатыр мойнының зақымдалуы)
- Тері инфекциясы
- Helicobacter pylori инфекциясымен байланысты асқазанның, он екі елі ішектің ойық жарасы - басқа препараттармен бірге.
Амоксициллинді қолдануға көрсеткіштер:
- Тыныс алу жолдарының зақымдалуы (мұрын қуысы, жұтқыншақ, көмей, трахея, бронх, өкпе),
- Отит медиасы,
- Генитурариялық саланың жұқпалы аурулары,
- Тері инфекциясы
- Helicobacter pylori инфекциясымен байланысты асқазанның, он екі елі ішектің ойық жарасы - басқа препараттармен бірге.
Қарсы көрсеткіштер
Азитромицинді келесі жағдайларда қолдануға тыйым салынады:
- Препаратқа немесе макролидті антибиотиктерге төзбеушілік (эритромицин, кларитромицин және т.б.),
- Бүйрек қызметі бұзылған,
- Бауыр функциясының бұзылуы,
- Лактация кезеңі - препаратты қабылдау кезінде тоқтайды,
- 12 жасқа дейін - капсулалар мен таблеткалар үшін,
- 6 жасқа дейін - тоқтата тұру үшін.
Амоксициллинді қолдануға қарсы көрсеткіштер:
- Пенициллиндерге жоғары сезімталдық (ампициллин, бензилпенициллин және т.б.), цефалоспориндер (цевтриаксон, цефепим, цефуроксим және т.б.),
- Жұқпалы мононуклеоз.
Жанама әсерлері
Азитромицин себеп болуы мүмкін:
- Бас айналу, шаршау сезімі
- Кеудедегі ауырсыну
- Ас қорыту
- Шабуыл
- Күнге аллергия.
Амоксициллиннің жағымсыз әсерлері:
- Ас қорыту жүйесінің бұзылуы
- Тахикардия (жүрек соғысы)
- Бауыр функциясының бұзылуы,
- Бүйрек функциясының нашарлауы.
Шығарылым формалары мен бағасы
Азитромициннің бағасы өндірушіге байланысты өзгереді:
- Таблеткалар
- 125 мг, 6 дана. - 195 бет,
- 250 мг, 6 дана. - 280 р
- 500 мг, 3 дана. - 80 - 300 р,
- Капсула 250 мг, 6 дана. - 40 - 180 р,
- Суспензияны дайындауға арналған ұнтақ 100 мг / 5 мл, 16,5 г, 1 құты - 200 р.
«Амоксициллин» препаратын әртүрлі компаниялар шығарады (ыңғайлы болу үшін таблеткалар мен капсулалардың бағасы 20 дана).
- Ауызша қабылдауға арналған суспензия 250 мг / 5 мл, бөтелке 100 мл - 90 р,
- Инъекцияға арналған суспензия 15%, 100 мл, 1 дана. - 420 р
- Капсулалар / таблеткалар (20 данаға қайта есептелген):
- 250 мг - 75 р,
- 500 мг - 65 - 200 р,
- 1000 мг - 275 б.
Азитромицин немесе амоксициллин - қайсысы жақсы?
Азитромицинмен емдеу курсы шамамен 3-тен 6 күнге дейін, амоксициллинмен 10-нан 14 күнге дейін. Алайда, тек осы көрсеткіштерге сүйене отырып, антибиотиктердің қайсысы күшті екенін сенімді түрде айту мүмкін емес. Бронхит, трахеит және тыныс алу жүйесінің басқа аурулары үшін емдеуді Амоксициллиннен бастау ұсынылады. Алайда, барлық пациенттерден алыс бұл антибиотик қалаған әсерін береді. Мәселен, егер Амоксициллинді өткен жылы қабылдаған болса, онда Азитромицинге артықшылық беру керек - осылайша бактерияларда антибиотикке төзімділікті болдырмауға болады.
Азитромицин және амоксициллин - үйлесімділік
Отит, синусит және созылмалы, пневмонияға бейім басқа инфекциялар үшін бір мезгілде екі препаратты қолдану қажет. Азитромицинді Амоксициллинмен бірге қабылдау аурудың қоздырғышын тез және толық жоюға мүмкіндік береді. Антибиотиктердің комбинациясы ағзаға уытты әсерін және жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыратынын ескерген жөн.
Амоксициллин қалай жүреді
Нұсқаулық амоксициллинді бактериялық инфекцияларда қолдануды ұсынады. Әрекет ету ауқымы кең: жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларынан генитурариялық салаға дейін. Бірақ препарат көбінесе ЛОР мүшелерінің ауруларында қолданылады. Амоксициллин - пенициллин класындағы жартылай синтетикалық антибиотик. Алғаш рет 47 жыл бұрын Beecham британдық фармацевтикалық компаниясы синтездеген.
Іс-әрекет принципі: бактериялық жасушалардың жойылуы. Дене сұйықтықтарындағы препараттың жоғары жылдам концентрациясына байланысты. Пенициллинді басатын микробтарға қарсы белсенді емес. Сондықтан оны қабылдаудан бұрын сіз қандай штамдардың қабынуды тудырғанын білуіңіз керек. Әйтпесе, суперфекциялық инфекцияның даму қаупі артады.
Азитромициннің қасиеттері
Бұл дәрі 1980 жылы PLIVA хорватиялық компаниясында пайда болды.
Әсер ету механизмі: бактериялардың көбеюін және олардың таралуын баяулатады.
Бұл ең радикалды антибиотиктердің бірі болып саналады. Ол респираторлық және асқазан-ішек инфекцияларының грам-теріс және грам-позитивті қоздырғыштарымен жақсы күреседі. Ол микоплазмалармен, хламидиоздармен, стрептококктармен күресуде қолданылады.
С дәрумені және басқа бактерицидтік дәрі-дәрмектермен үйлеседі.
Амоксициллин мен азитромицинді салыстыру: ұқсастықтары мен айырмашылықтары
Дәрілік заттардың сипаттамаларын зерттеу кезінде ұқсас белгілер бөлінеді:
- екеуі де үшінші ұрпақтың семисинтетикалық антибиотиктері
- бактерицидтік әсерге қол жеткізу концентрацияның қажетті деңгейіне байланысты
- қарсы: бауыр жеткіліксіздігі, метаболизмді бәсеңдетеді
Бұл препараттардың арасындағы айырмашылықтар айтарлықтай.
- Шоғырлану орны: Азитромицин - қанда, Амоксициллин - плазмада.
- Жылдамдық: Амоксициллин тез түзіледі
- Жанама әсерлері: Азитромициннің минимумы бар
- Қолдану саласы: Амоксициллин шектеулі
- Бағасы: Азитромицин үш есе жоғары
- Шығару формасы: Азитромицин үш таблеткадан, капсуладан, ұнтақтардан және суспензиядан тұрады. Қолайлы дозалар: 500 мг, 250 мг, 125 мг. Амоксициллин таблеткаға немесе 250 және 500 мг капсулаларға жіберіледі. Балаларға арналған суспензия дайындауға арналған түйіршіктер шығарылады.
Т.О. Амоксициллин жан-жақты: бұл жас балаларды емдеуде рұқсат етіледі. Азитромицин - науқастардың тар шеңберіне.
Амоксициллин мен азитромицин - бұл бір немесе басқа дәрілер ме?
Амоксициллин мен азитромицин - мүлдем басқа бактерияға қарсы агенттер. Алайда, олар көбінесе науқастарды шатастыратын сол инфекциялық патологияға тағайындалады. Бұл препараттар бактерияға қарсы агенттердің фармацевтикалық нарығында айтарлықтай үлеске ие.
Амоксициллин - синтетикалық пенициллиндердің өкілі. Олар өз кезегінде бета-латциндік антибиотиктерге жатады (мұнда цефалоспориндер, карбапенемдер және монобактамдар да бар).
Клиникалық тәжірибеде бұл дәрі 1970-ші жылдардан бастап кеңінен қолданыла бастады. Бұл бактерицидтік агенттерге жатады, өйткені антибиотиктің әсер ету механизмі оның микроб жасушаларының цитоплазмалық мембраналарына интеграциялану және олардың тұтастығын бұзу қабілетіне негізделген. Осыған байланысты сезімтал патогендік флораның тез өлуі байқалады.
Азитромицин - азитридтердің ең көп зерттелген өкілі, макролидтерге қарсы бактерияға қарсы агенттердің қосалқы топтарының бірі. Құрылымдық ерекшеліктерден басқа, ол бактериостатикалық әсер ету әдісімен де ерекшеленеді - препараттың бөлшектері микробтық жасушаға еніп, оларда рибосомалардың қызметін тежейді.
Бұл әрекет патогендік флораны одан әрі көбейтуге мүмкіндік бермейді және науқастың денесінің қорғаныс реакцияларынан оның өлімін тудырады.
Бронхитке қандай антибиотик таңдайтынын білмеймін - Азитромицин немесе Амоксициллин. Сіз не кеңес бере аласыз?
Азитромицин де, амоксицилин де жүйелік әсер ететін бактерияға қарсы агенттер болып табылады. Бұл олардың пациенттің қанына енетінін және әртүрлі органдар жүйесінің жұмысына әсер етуі мүмкін екенін білдіреді. Сонымен қатар, оларды басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолдану бактерияға қарсы әсерді нашарлатуы мүмкін.
Тағы бір маңызды фактор - бұл дәрі-дәрмектердің кез-келгенін қолданудың жеткілікті себептерінің болуы. Бүгінгі таңда көбінесе пациенттердің өздері ғана емес, дәрігерлер де жоғарғы тыныс жолдарының вирустық инфекцияларына антибиотиктерді тағайындайды, олар мүлдем тиімсіз.
Бактерияға қарсы заттарды тәуелсіз қолданудан аулақ болу керек, өйткені науқас немесе оның туыстары аурудың белгілерін объективті түрде бағалай алмайды.
Сондықтан оларда азитромицин немесе амоксициллинді қолдану көбінесе күтілген оң нәтиже бермейді, бірақ жанама әсерлерді тудырады.
Кез-келген антибиотикті тағайындау қажеттілігін анықтаудың ең тиімді әдісі бактериологиялық зерттеу жүргізу болып табылады, ол патогеннің түрін дәл анықтауға көмектеседі, сонымен қатар оның әртүрлі бактерияға қарсы агенттерге сезімталдығын анықтайды. Бірақ бұл әдіс белгілі бір уақытты қажет ететіндіктен, терапияның басталуы көбінесе зертханалық қанмен, клиникалық белгілермен және науқастың жалпы жағдайымен анықталады.
Сондықтан бронхитке тағайындалуы керек антибиотикті таңдау үшін білікті дәрігерден кеңес алған дұрыс.
Мені антибиотиктер қабылдаған кезде жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігі алаңдатады. Азитромицин мен амоксициллин қаншалықты қауіпсіз?
Науқас жанама әсерлердің толық болмауымен ішкі немесе ауызша қабылдауға арналған дәрі-дәрмектер жоқ екенін түсінуі керек. Егер кез-келген жарнамада Н. препаратының зиянды антибиотиктерге қарағанда мүлдем қауіпсіз екендігі айтылған болса, онда сіз сенімді бола аласыз - бұл сұраныс.
Препарат неғұрлым кең қолданылса, оны клиникалық тәжірибеде қолдану тәжірибесі соғұрлым ұзақ, жағымсыз әрекеттер туралы көбірек ақпарат жиналады. Олардың барлығы препараттың нұсқауларында көрсетілуі керек.
Азитромицин де, амоксициллин де қауіпсіз антибиотиктер болып табылады, қабылдаған кезде жанама әсерлер сирек кездеседі. Сонымен қатар, олар әр түрлі ағзалар жүйесіне улы әсер етпейді. Алайда олардағы жағымсыз реакциялардың жиілігі мен түрлері біршама ерекшеленеді.
Азитромицинді қабылдау кезінде көбінесе келесі жағымсыз белгілер байқалады:
- бактериялық, вирустық немесе саңырауқұлақ этиологиясының қайталама инфекциялық ауруының дамуы;
- ас қорыту жүйесінің тұрақты жұмысындағы бұзылыстың белгілері (кебулер, ауырсыну, ауырсыну сезімі, тәбет жоғалуы, жүрек айну, диарея),
- бауырдағы цитолиз ферменттерінің қандағы концентрациясының уақытша жоғарылауы,
- гипербилирубинемия,
- орталық жүйке жүйесіне улы әсер (бас айналу белгілері, бас ауруы, парастезия сезімі, есту, ашулану, ұйқының бұзылуы).
Егер біз Амоксициллин туралы айтатын болсақ, онда оны қолданудағы ең үлкен проблема - аллергиялық реакциялар. Бұл дәрі-дәрмектің күшін жоюға көбінесе себеп болады.
Клиникалық тұрғыдан алғанда, бұл терідегі бөртпе (қызыл қышу бар қызыл), анафилактикалық шок, ас қорыту бұзылыстары. Сондай-ақ, қан жасушаларының санының азаюы, қайталама инфекциялық аурулар мен интерстициальды нефриттің дамуы сипатталған.
Азитромицин мен амоксициллинді бірдей ауруларға қолдануға бола ма?
Ішінара. Азитромицин - бұл анағұрлым нақты дәрі. Жүйелік қан айналымына енген кезде ол тыныс алу жолындағы терапиялық концентрацияда тез жиналады. Сондай-ақ, оның бөлшектері дененің иммундық қорғаныс жасушаларына енеді. Онда олар ұзақ уақыт бойы жоғары дозада қалады. Препараттың бір бөлігі дененің жұмсақ тіндерінде жиналады.
Амоксициллин үшін жағдай басқаша. Бұл препарат адам ағзасында жақсы және біркелкі таралған. Сондай-ақ, ол бауырда метаболикалық процестерге ұшырамайды және өзгермеген күйде несеп жолымен шығарылады. Ол сонымен қатар плацентарлы және менингиальды кедергілер арқылы жақсы енеді. Сондықтан бұл дәрі-дәрмектің дәрігер практикасында кең қолданылуы бар.
Азитромицинді немесе амоксициллинді тағайындауға болатын бірқатар патологиялар бар:
- компенсацияланбаған коморбидтілігі жоқ пациенттерде пневмония,
- бактериалды бронхит,
- трахеит
- фарингит
- ларингит
- жедел немесе созылмалы тонзиллит,
- отит медиасы.
Сонымен қатар, амоксициллин генитурия жүйесі аурулары (цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит), тірек-қимыл жүйесі (остеомиелит), Лайма ауруының бастапқы кезеңі, Helicobacter pylori инфекциясы (аралас терапия құрамында) қолданылады. Сондай-ақ асқынулардың алдын-алу үшін, манипуляциялар мен хирургиялық араласуды жоспарлау мен жүргізу кезінде тағайындалады.
Осы препараттардың кез-келгенін жүктіліктің үшінші триместрінде тағайындауға бола ма?
Антибактериалды дәрі-дәрмектерді таңдағанда, негізгі аспект - мүмкін болатын ақаулардың алдын алу үшін ұрыққа улы әсердің болмауы.
Егер біз азитромицин мен амоксициллин туралы айтатын болсақ, онда оларды клиникалық практикада қолданудың көпжылдық тәжірибесі бұл агенттердің мүмкін тератогендік әсері туралы мәліметтер жоқ екенін көрсетеді.
Дәрілердің басқа топтарының арасында пенициллиндер және макролидтер пациенттердің осы санатында қолдануға қауіпсіз болып саналады. Олардың лактациямен үйлесімділігі де дәлелденген.
Осы дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы жануарлардың бірқатар зерттеулері жүргізілді, олар жүктіліктің әдеттегі ағымынан ауытқуды көрсетпеді.
Осы мәліметтер негізінде FDA фармацевтикалық өнімдерінің сапасын бақылау жөніндегі американдық ұйым амоксициллинді де, азитромицинді де В санатына тағайындады, бұл дәрілердің ұрық үшін қауіпсіздігін көрсетеді. Олар жеткілікті дәлелдер болған кезде тағайындалуға рұқсат етіледі.
Бұл дәрі-дәрмектер арасында баға айырмашылығы бар ма?
Егер сіз дәріханаға қарасаңыз, өндірушіге қарамастан, амоксициллиннің Азитромициннен гөрі арзан топтар тобында екенін көруге болады. Бұл, ең алдымен, осы препараттарды шығару ұзақтығына және осы процестің өзіндік құнына байланысты.
Амоксициллин әлемде 10 жылдан астам уақыт шығарылады, осы уақыт ішінде көптеген өндірушілер бұл антибиотикті әртүрлі сауда атауларымен шығара бастады.
Азитромициннің қымбаттауына соңғы тенденциялар ықпал етеді, соған сәйкес синтетикалық пенициллиндерге қарағанда макролидтер көбірек артықшылық береді.
Қолдану көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері
Препарат ауызша келесі ауруларға қолданылады:
- ЛОР мүшелерінің және тыныс алудың аурулары (стрептококктар туындаған жұтқыншақтың және / немесе фаринздің шырышты қабықтарының қабынуы, ортаңғы құлақтың қабынуы, бронхтар мен өкпелердің қабынуы, ішек және параназальды синустың қабынуы),
- тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы,
- кене боррелиозы,
- хламидиоздан туындаған генитурарлық жүйенің зақымдалуы (жатыр мойны мен уретраның қабынуы),
- H. pylori-ны жою (кешенді емнің бөлігі ретінде).
Инфузиялар төзімді емес штамдардан туындаған ауыр инфекцияларға тағайындалады (жыныс мүшелеріне, қуыққа, тік ішекке зақым келтіретін пневмония).
Препарат жоғары сезімталдыққа, бүйрек және / немесе бауыр функциясының бұзылуына қарсы. Абайлаңыз:
- жүктілік және емізу кезінде,
- сәбилер
- 16 жасқа дейінгі балалар және бауыр немесе бүйрек функциясы бұзылған балалар,
- аритмиямен (қарыншалардың ырғағында және QT интервалының ұзаруында бұзылулар болуы мүмкін).
Антибиотик ауызша немесе тамыр ішіне тағайындалады. Дозалау көрсеткіштерге, аурудың ауырлығына, патогендік штамның сезімталдығына байланысты белгіленеді. Ішке тәулігіне 0,25-1 г (ересектер үшін) немесе 5-10 мг / кг (16 жасқа дейінгі балалар) тамақтанудан 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан кейін ішу керек.
Тамырдың ішілік тамыры, кем дегенде 1 сағат. Инъекциялық немесе бұлшықет ішіне енгізуге тыйым салынады.
Басқа заттармен әрекеттесуі
Тамақты, алкогольді немесе антацидтерді жеу баяулайды және сіңімді азайтады.
Тетрациклин мен левомицетин Азитромицинмен синергетикалық өзара әрекеттеседі, оның тиімділігін арттырады, линкомициндер - олар антагонист болып азаяды.
Азитромициннің терапиялық дозаларын қабылдау кезінде Мидазолам, Карбамазепин, Силденафил, Диданосин, Триазолам, Зидовудин, Эфавиренза, Флуконазол және басқа да препараттардың фармакокинетикасы әсер етеді. Соңғы екеуі де антибиотиктің фармакокинетикасына белгілі бір әсер етеді.
Нелфинавирді бір мезгілде қолданғанда бауыр мен есту мүшелері үшін науқастың жағдайын бақылау қажет, өйткені С айтарлықтай жоғарылайды.макс және AUC антибиотикасы, бұл жанама әсерлердің жоғарылауына әкеледі. Дигоксин, циклоспорин және фенитоин қабылдаған кезде пациенттің денсаулығы мен денсаулығын бақылау қажет, өйткені қанда олардың концентрациясын жоғарылату мүмкіндігі бар.
Антибиотикті алкалоидтармен бір мезгілде қолданғанда р. Клавицепс вазоспазм және дизестезия сияқты уытты әсер етуі мүмкін. Егер оны Варфаринмен бірге қолдану қажет болса, протромбин уақытын мұқият бақылау керек, өйткені протромбин уақытын және қан кету жиілігін арттыруға болады. Сондай-ақ, бұл препарат гепаринге мүлдем сәйкес келмейді.
Антибиотикпен салыстыру
Осы екі антибиотиктің ұқсас әсері бар екені белгілі болады. Дегенмен, қайсысы тиімді екенін анықтау керек. Азитромицин немесе Амоксициллин қайсысы жақсы, және олардың арасындағы түбегейлі айырмашылық бар ма деген сұраққа жауап беру үшін оларды нүктелермен салыстыру керек:
- Екеуі де жартылай синтетикалық кең спектрлі бактерияға қарсы препараттар.
- Екеуі де кішігірім және қалыпты концентрацияларда бактериостатикалық әсер етеді, ал үлкен концентрацияларда бактерицидтік әсер көрсетеді.
- Азитромициннің белсенділігі Амоксициллинге қарағанда кең, бұл белгісіз патогенді жұқпалы ауруларды емдеуде артықшылық береді.
- Екі антибиотик те ұқсас ауруларға қолданылады, бірақ амоксициллин ішек және асқазан-ішек инфекцияларына байланысты аурулардың кең спектріне ие.
- Азитромицин амоксициллинге қарағанда қауіпсіз, өйткені оны сақтықпен жүкті әйелдер мен 16 жасқа дейінгі балаларда қолдануға рұқсат етіледі.
- Балалардағы азитромициннің дозасы аздап азаяды, бұл оның қауіпсіздігі амоксициллинге қарағанда жоғары екенін көрсетеді.
- Сонымен қатар, Азитромициннің үйлесімділігі төмен: басқа препараттармен (антацидтер, флуканазол және т.б.) қабылдаған кезде және тамақ қабылдаған кезде антибиотиктің сіңуін өзгерте алады, бұл сіңірілген доза мен әсерге әсер етеді, ал амоксициллин басқа препараттарды қолданудан тәуелсіз болады.
- Азитромицин амоксициллинге (1-2 сағат) қарағанда баяу (2-3 сағат) сіңеді.
- Амоксициллин пенициллиназды синтездейтін бактерияларға қарсы емес.
- Екі салыстырылған антибиотиктер гистогемологиялық кедергілерді қиындықсыз өтеді, асқазанның қышқыл ортасында тұрақты және барлық тіндерге тез таралады.
- Азитромицин, Амоксициллиннен айырмашылығы, селективтілікке ие, тасымалдаушылардан бактериялар болған кезде ғана шығарылады, яғни тек зардап шеккен органдарда.
Амоксициллин мен азитромициннің өзара әрекеттесуі табиғатта антагонистік болып табылады, екі дәрінің де тиімділігін төмендетеді, сондықтан оларды бірге қабылдауға болмайды. Салыстырылған екі препараттың жуық теңдігіне қарамастан, азитромицин Амоксициллиннен гөрі қауіпсіз, әсері көбірек және таңдамалы.
Осыған қарамастан, амоксициллин нашар деп санамау керек - оның артықшылығы жоғары сіңу жылдамдығын және басқа препараттармен үйлесімділігін қамтиды.
Осылайша, «қай антибиотик жақсы?» Деген сұраққа Азитромициннің амоксициллиннен гөрі жақсы екендігі туралы жауап беруге болады, бұл соңғысы назар аударуға тұрарлық емес дегенді білдірмейді - кейбір жағдайларда (мысалы, іш қуысы инфекциясы кезінде) ол өзін жақсы көрсетеді және ұсынылады қолдану.
Қайсысы күшті
Олардың біреуін таңдаудан бұрын дәрігердің ұсыныстарын ескеріңіз. Емдеудің тиімділігі осыған байланысты. Белгісіз шығу тегі инфекциялар үшін Азитромицин белсенді болады. Бұл пенициллин аллергиясының ең жақсы таңдауы болады. Немесе оған негізделген антибиотикті қабылдау сәтті болмады. Амоксициллин көбінесе ЛОР органдарының инфекциясы үшін тағайындалады: синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония, отит. Балалар педиатриясында өзін сәтті дәлелдеді. Азитромицин 12 жастан асқан балаларға тағайындалады.
Қайсысы арзан
Бағаның орташа айырмашылығы үш есе өзгереді: Азитромицин - 120 рубль. 6 капсула үшін 250 мг, амоксициллиннің 0,5 таблеткадан тұратын 20 таблеткасы 45 рубльден тұрады.
Дәріханаларда дәрілік аналогтардың тобы ұсынылған. Импорттық және ресейлік.
Амоксициллинді алмастырғыштар: Абиклав, Амоксикар, В-Мокс, Упсамокс.
Қолдану ерекшеліктері
Азитромицинді амоксициллиннен айырмашылығы жүктілік кезінде қолдануға рұқсат етіледі. Екеуі де лактацияға ұсынылмайды.
Тетрациклиндер мен хлорамфеникол препараттармен бірге қабылдағанда әсерді күшейтеді.
Гелиобактер инфекциясы үшін аралас терапияда Азитромицин метронидазолмен бір мезгілде тағайындалады.
Дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Юлия, учаскелік терапевт, 39 жаста
Препарат нұсқаулыққа сәйкес қолданылса, күшті! Өзіңізді тағайындамаңыз.
Алексей, 43 жаста
Амоксилге аллергия болды. Ауыстырушылар көмектеседі.
Әр көктемде менде суық тиеді, ауруханада олар «азитромицин» жазады - тез өтеді.
Берілген анықтамалық ақпаратты дәрігердің нұсқауымен теңестіруге болмайды.
Азитромициннің сипаттамасы
Азитромицин - азалидті субкласстың жартылай синтетикалық макролиді. Лактон сақинасы молекуланы мүмкіндігінше қышқылға төзімді етеді. «Плива» компаниясы Азитромицинді 1981 жылы патенттеген. Белсенді ингредиент - азитромицин (дигидрат түрінде). Препарат келесі шығарылу формаларына ие:
- қапталған таблеткалар: 250 және 500 мг,
- капсулалар: 250 және 500 мг,
- ауызша суспензияға арналған ұнтақ: 100, 200 және 500 мг / 20 мг.
Кең спектрлі антибиотик. Ол стрептококктардың әр түрлі түрлеріне, Staphylococcus aureus, Neisseria, гемофил бацилласы, клостридия, микоплазмалар, хламидиоз, бозғылт трепонема және басқаларға қарсы белсенді.Эритромицинге қарсы грам позитивті бактерияларға қарсы белсенді емес.
Азитромицинді тағайындауға көрсеткіштер:
- жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы - фарингит, ларингит, трахеит,
- бронхит және пневмония, оның ішінде атипті,
- синусит, отит, синусит,
- скарлатина,
- тері инфекциясы,
- жыныстық жолмен берілетін аурулар
- асқазан-ішек жолдарының ойық жарасын кешенді емдеу.
Препарат қолданылмайды:
- жеке сезімталдықпен,
- декомпенсация сатысында бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігімен,
- 12 жасқа дейінгі немесе 45 кг-нан аз балаларда,
- бір мезгілде эрготамин типті препараттар.
Денсаулыққа байланысты олар жүктілік және емшек сүтімен емдеу кезінде тағайындалады. Дәрігердің бақылауымен бүйрек және бауыр функциясының қалыпты бұзылуы (креатинин клиренсі 40 мл / мин және одан жоғары, дозасы титрленбейді), жүректің ишемиялық ауруының аритмиялық нұсқасы тағайындалады.
Азитромицинді қабылдау аясында бөртпе, терінің қышуы, бас ауруы, айналуы, жүрек айнуы, диарея пайда болуы мүмкін.
Дәрі қабылдаған кезде келесі жанама әсерлер болуы мүмкін:
- бөртпе, қышу,
- бас ауруы, бас айналу,
- жүрек айну, диарея,
- жүрек соғысы, жүрек соғысы,
- қан плазмасындағы креатинин мен бауыр ферменттерінің жоғарылауы,
Амоксициллин әрекеті
Амоксициллин - сезімтал аэробтарда - стафилококктар, стрептококктар, эсерихия коли, Helicobacter pylori және т.б. әсер ететін жартылай синтетикалық пенициллин, ол 1972 жылы синтезделген. Антибиотик қышқылдық жағдайларға төзімді. Амоксициллин бөліну және өсу кезінде микроорганизмдердің мембраналық ақуыздарының пайда болуын тежейді, нәтижесінде патогендер өледі. Белсенді зат - амоксициллин.
Медицинада шығарудың бірнеше түрлері бар:
- таблеткалар: 250 және 500 және 1000 мг,
- ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ: 125, 250 және 500 мг (балаларды емдеуге жарамды),
- капсулалар: 250 мг.
Амоксициллин трихидраттың құрамына кіреді. Құрамында қосалқы компоненттер бар: магний, кальций, крахмал.
Амоксициллин жартылай синтетикалық пенициллиндерге жатады. Ол айқын бактерияға қарсы әсерімен сипатталады. Бұл менингококктарға, Pseudomonas aeruginosa және Escherichia coli, Helicobacter pylori, стафилококк, стрептококк және басқаларға депрессиялық әсер етеді.
Антибиотик HCl асқазан қышқылына төзімді. Терапиялық әсерге микроорганизмдердің өліміне әкеліп соқтыратын және бөліну кезеңінде бактериялардың жасуша қабырғаларының ақуыз синтезін басу арқылы қол жеткізіледі.
Қолдану көрсеткіштері:
- жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының инфекциясы, көбінесе пневмония, бронхит,
- ұзартылған ринит, синусит, синусит, тонзиллит,
- есту аурулары - отит,
- бүйрек, қуық аурулары,
- бактериялармен теріге және жұмсақ тіндерге зақым келтіру,
- менингит
- операциядан кейінгі бактериялық асқынулардың алдын-алу,
- жыныстық қатынас арқылы берілетін аурулар,
- асқазан жарасы (кешенді терапияның бөлігі ретінде).
Амоксициллин жүктілік кезінде және емізу кезінде, декомпенсация сатысында бауыр жеткіліксіздігі кезінде тағайындалмайды.
- жүктілік және емізу кезінде,
- компоненттерге аллергиялық реакция,
- декомпенсацияланған бауыр жеткіліксіздігі,
- лейкемия және мононуклеоз,
- бронх демікпесі және шабындық.
Амоксициллин жақсы төзімді, бірақ егер дозасы сақталмаса, келесі жағымсыз реакциялар дамиды:
- жүрек айну, дәм қабылдауды бұзу,
- қышу, зәр шығару,
- лейкоциттер санының бұзылуы,
- бас ауруы, бас айналу.
Азитромицин мен Амоксициллиннің айырмашылығы мен ұқсастығы қандай?
Дәрі-дәрмектердің осындай ұқсас белгілері бар:
- Олар кең спектрге ие, жартылай синтетикалық бактерияға қарсы препараттарға жатады. 80% жағдайда олар бірдей қоздырғыштарға қарсы белсенді.
- Шығару формалары - таблетка, суспензияға арналған ұнтақ, капсула.
- Педиатриялық тәжірибеде қолданылады.
- Плацентарлы және қан-ми тосқауылдарынан өту. Нейроинфекцияны емдеуде қолданылады. Жүктілік кезіндегі тағайындау тек денсаулыққа байланысты.
- Жақсы төзімді, қарапайым дәрілік режимді қолданыңыз.
Азитромицин мен Амоксициллин ұқсас емес, олардың бірқатар маңызды айырмашылықтары бар:
- Әр түрлі фармакологиялық топтар: азитромицин - макролидтерден, амоксициллиндер - пенициллиндерден.
- Азитромициннің қызметі анағұрлым кең. Бұл белгісіз патогенді инфекцияларға арналған дәрі.
- Амоксициллинді көптеген дәрі-дәрмектермен бірге тағайындауға болады, оны қабылдау тамақ қабылдауға тәуелсіз. Азитромицин бірқатар препараттармен үйлеспейді, мысалы, антацидтер, антимикотиктер және басқалар. Тамақты қабылдауға болмайды, өйткені асқазан мен ішекте сіңу күрт төмендейді.
- Азитромицин аз қауіпсіз. Ол бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерге аса сақтықпен тағайындалады. Жүректің өткізгіш жүйесіне әсерін ескеріңіз, бұл аритмиясы бар науқастар үшін әсіресе маңызды.
- Педиатриялық практикада амоксициллинге баланың өмірінің алғашқы күндерінен бастап 0,125 г суспензия түрінде рұқсат етіледі.Азитромицинді 12 жастан асқан балаларға тағайындауға болады.
- Ангинаның қоздырғыштары көбінесе лактамазалар - амоксициллинді белсенді етпейтін ферменттер болып табылады. Сондықтан, тонзиллитпен тәжірибелі дәрігерлер Азитромицинді жиі тағайындайды.
- Макролид хламидиозға, уреаплазмаларға және микоплазмаларға қарсы белсенді. Күніне 1 таблеткадан үш күндік қысқа курс тағайындалады. Бұл көптеген жыныстық жолмен берілетін ауруларды емдеуге арналған дәрі болып саналады.
Не қабылдаған дұрыс - азитромицин немесе амоксициллин?
Дәрі-дәрмектің қайсысын тағайындау керек - Азитромицин немесе Амоксициллинді диагнозды, пациенттердің шағымдарын, аурудың ауырлығын, ілеспе патологияларды, аллергияны ескере отырып, дәрігер тағайындайды.
Азитромицин тыныс алу жүйесінің тіндеріне мүмкіндігінше тез жиналады. Бұл оны пневмонияны емдеуде, соның ішінде атипті нысанда таңдаған.
Амоксициллин ағзада біркелкі бөлінеді. Бауырда белсенді емес. Несеппен шығарылады. Сондықтан дәрі бүйректің қабынуы, цистит, уретрит үшін кеңінен қолданылады. Жиі препарат операциядан кейінгі бактериялық асқынулардың алдын алу үшін тағайындалады.
Азитромицинді Амоксициллинмен алмастыруға бола ма?
Клиникалық тәжірибеде Амоксициллинді Азитромицинмен алмастыру жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының инфекциясын емдеуде, сондай-ақ оториноларингологтың тәжірибесінде кездеседі. Барлық басқа жағдайларда басқа топтардың дәрі-дәрмектері таңдалады.
Сонымен бірге Азитромицин мен Амоксициллинді қолдану мүмкін емес - препараттар бір-бірін басады.
Дәрігерлердің пікірі
Наталья, педиатр, Санкт-Петербург
Антибиотиктерді қажет ететін әртүрлі инфекциялардан балалар жиі зардап шегеді. Мен Амоксициллин мен Азитромицинді таңдадым. Соңғысы бронхит, пневмония үшін тағайындалады. Барлық басқа жағдайларда мен амоксициллинмен емдеуді бастаймын. Екі дәрі де ыңғайлы шығарылу формаларына ие, олар жақсы төзімді және тез оң динамика береді. Бағасы бар. Оларды кез-келген дәріханада сатып алу оңай.
Сергей, терапевт, Хабаровск
Соңғы 5 жылда пневмония аурулары жиілеп кетті. Қарттар да, жас науқастар да ауырады. Менің ойымша, бұл жағдайда ең жақсы дәрі - бұл Азитромицин. Ыңғайлы қабылдау кестесі, жылдам курс: бар-жоғы 3 күн. Жақсы төзімді, жанама әсерлері туралы шағымдар жоқ. Антибиотиктерді қажет ететін барлық басқа жағдайларда Амоксициллин тағайындалады. Жақсы шыдамдылықпен әрекет етудің кең спектрі оны менің пациенттерім арасында ең көп тағайындалған дәріге айналдырды.
Науқастың пікірлері
Ирина, 32 жаста, Қазан
Ол қатты ауырып қалды: жұту ауыр болды, температура көтеріліп, қалтырау пайда болды. Тонзиллит диагнозы қойылған. Дәрігер дереу Азитромицинді тағайындады. Мен қабылдай бастадым, бірақ жүрек айну, бас айналу болды. Мен амоксициллинді ауыстыруға тура келді. Оның артынан температура тез төмендеді, қалтырау өтті. Жанама әсерлер болған жоқ.Препарат көмектесті, ал жұлдыру ауыртпалықсыз кетті.
Елена, 34 жаста, Ижевск
Менің қызым 12 жаста. Жақында бронхитпен ауырды. Педиатр Азитромицинді тағайындады. Емдеудің 2-ші күнінде теріде қатты қышу пайда болды және бөртпелер пайда болды, диарея пайда болды. Дәрігер мұны жеке төзімсіздік деп түсіндірді және препаратты Амоксициллинмен алмастырды. Бұл антибиотик жақсы қабылданған, жағымсыз реакциялар болған жоқ. Сонымен қатар, ауруды тез жеңе білді.
Иван, 57 жаста, Архангельск
Жедел респираторлық инфекциялармен ауырады. Мен өтеді деп ойладым, бірақ нәтиже бермеді. Мұрын үнемі жауып тұрады, кешке + 37,2 ... + 37,5 ° C, басы жарылып, тершеңдейді. Мен дәрігерге бардым. Ол рентгенге жіберді, ол менің екі жақты синуситке шалдыққанымды көрсетті. Амоксициллин тағайындалды. Мен 5 күн іштім, бұл оңай болмады. Антибиотикті Азитромицин деп өзгертті. Бірінші күннің аяғында өзімді жақсарта бастадым. Температура қалпына келді, бас ауырып, мұрнымнан еркін дем ала бастадым. Толық курстан өтті, өзін жақсы сезінді. Тамаша дәрі.
Дәрігер тонзиллитке амоксициллин тағайындады. Алайда 5 күн қабылдағаннан кейін жақсарту байқалмайды. Азитромицин қабылдауға ауыса аламын ба?
Сұрақта сипатталған жағдай дәрігер жұмысында жиі кездеседі. Амоксициллин ұзақ мерзімді қолданудың арқасында өзінің тиімділігін едәуір жоғалтты. Бұл көптеген микроорганизмдердің штамдарының препаратқа бейімделе алатындығына байланысты және антибиотикалық бөлшектерді жай ғана ыдырататын арнайы фермент пенициллиназа өндіре бастады.
Осы тақырыптағы соңғы зерттеулер осы тенденцияны растады. Сондықтан амоксициллинді қазір клавулан қышқылымен біріктіріп тағайындау керек.
Азитромицин қай жерде өте тиімді. Оған микрофлораның кедергісі төмен болып қалады. Сондықтан, синтетикалық пенициллинді қабылдау күтілген нәтиже бермейтін жағдайларда, бұл таңдау дәрі-дәрмектері.
Менде амоксициллин мен цефтриаксон қабылдаған кезде аллергиялық реакциялар болды. Азитромицинді қабылдау маған қаншалықты қауіпсіз?
Бета-лактамның бактерияға қарсы тобының барлық дәрілерінің арасында кросс-сезімталдық бар. Бұл олардың химиялық құрылымының шамамен бірдей екендігіне және дене оларды бір-бірінен ажыратпайтындығына байланысты.
Алайда, азитромицин мүлдем басқа фармацевтикалық препараттар тобына жатады. Сондықтан пациенттерде пенициллиндерге, цефалоспориндерге, монобактамға немесе карбапенемге аллергиялық реакциялар болған кезде бұл басты таңдау болып табылады. Мұндай пациенттерде оны кеңінен қолдану толық қауіпсіздікті растады.
Егер пациенттің мазасы кетсе, антибиотикке бірінші рет қолданар алдында антибиотикке жоғары сезімталдықтың бар-жоғына қарапайым тері тестін жүргізуге болады.
Амоксилин немесе Азитромицинді бір жасар балаға тағайындауға бола ма?
Осы екі бактерияға қарсы заттардың бір ерекшелігі - оларды пациенттің кез-келген жасында қолдануға болады. Ал егер ересектер үшін олар таблетка түрінде болса, онда балаларға дозалауға және қолдануға ыңғайлы болу үшін сироп бар. Ол белгілі бір балаға арналған антибиотиктің жеке мөлшерін оның дене салмағына және жасына байланысты есептеуге мүмкіндік береді.
Іс жүзінде сіз бұл препараттарды өмірдің бірінші жылында асқынудан қорықпай-ақ пайдалана аласыз.
Осы бактерияға қарсы заттардың қайсысы жақсы - Азитромицин немесе Амоксициллин?
Амоксициллин немесе Азитромициннен гөрі не жақсы деген сұраққа нақты жауап беру қиын, өйткені бұл антибиотиктердің қолдануға қатысты әр түрлі көрсеткіштері және сезімтал флораның тізімі бар.
Бұл дәрі-дәрмектердің әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктері бар.
Азитромициннің ең үлкен артықшылығы оның тиімділігі, өйткені бактериялар оған Амоксициллинге қарағанда әлдеқайда аз қарсылық көрсетеді (әсіресе Амоксиклавтағыдай клавулан қышқылымен үйлесімсіз). Пайдаланудың қарапайымдылығы оның пайдасына да әсер етеді, өйткені тыныс алу мүшелерінің көптеген ауруларын емдеу үшін күніне үш рет бір таблеткадан қабылдау керек.
Амоксициллиннің басты артықшылығы - оның қол жетімділігі. Алайда, клиникалық тәжірибеде жыл сайын ол сирек қолданылады.
Бейнеде суық тию, тұмау немесе ЖРВИ-ны қалай тез емдеуге болатындығы туралы айтылады. Тәжірибелі дәрігердің пікірі.
Азитромицин препаратының қасиеттері
Бұл дәрі азалидтер тобының макролидті антибиотиктеріне жатады. Стандартты дозаларда ол бактериостатикалық әсер етеді, бірақ үлкен мөлшерде бактерицидтік қасиеттерге ие. Ол Т-киллерлердің белсенділігін арттыра алады, қабыну медиаторларының синтезін тежейді және қосымша қабынуға қарсы және иммуномодуляциялық әсер тудыратын интерлейкиндердің өндірілуін ынталандырады.
Азитромицин бактерицидтік әсерге ие болады, әсіресе: пневмококк, гонококк.
Азитромицин бактериялық жасушалардағы ұсақ рибосомалық қосылыстармен байланысады, осылайша пептидтік транслоказаның ферментативті белсенділігін тежейді және ақуыз биосинтезін бұзады. Бұл бактериалды организмдердің көбеюінің баяулауына және олардың әрі қарай көбеюінің мүмкін еместігіне әкеледі. Ауру қоздырғыштарының саны азаяды және пациенттің иммунитеті оларды өз бетінше жеңе алады.
Препарат липофильділігімен және жоғары қышқылға төзімділігімен сипатталады. Эритромицин әсеріне төзімді патогенді қоздырғыштар азитромицинге қарсы (бактероидтар, энтеробактериялар, сальмонеллалар, шигеллалар, грам-теріс бациллалар және т.б.). Препараттың фармакодинамикасына байланысты зарарланған тіндерде белсенді компоненттің жоғарылатылған концентрациясы пайда болады, сондықтан ол бактерицидті әсерге, әсіресе,
- пневмококк
- гонококк,
- пиогенді стрептококк,
- Helicobacter pylori,
- гемофильді бацилл,
- көкжөтел мен дифтерияның қоздырғыштары.
Бұл ең қауіпсіз антибиотиктердің бірі. Жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы орта есеппен 9% құрайды. Қажет болса, оны жүктілік кезінде қолдануға болады. Бұл макролидті препараттармен кросс-аллергиялық реакциялармен сипатталады.
Айырмашылықтары қандай?
Дәрі-дәрмектің құрамы әр түрлі. Амоксициллин - пенициллиннің аналогы, ал Азитромицин - бұл макролидтер тобынан анағұрлым заманауи антибиотик.
Соңғысының әсер ету спектрі көбірек. Ол микоплазмаларға, жасушадан тыс және жасуша ішілік патогендерге, бактероидтар, клостридиялар, пептококктар және пептострептококктар сияқты кейбір анаэробтарға қарсы белсенді. Сонымен қатар, амоксициллиндік препараттар Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella және Shigella кейбір түрлерінің белсенділігін басуы мүмкін, олармен макролидті препарат жеңе алмайды.
Бауырдағы бастапқы сүзгілеу нәтижесінде азитромициннің жүйелік биожетімділігі 37% дейін төмендейді. Тамақтану ас қорыту жолдарынан сіңуді қиындатады. Плазмадағы белсенді компоненттің максималды құрамы сіңгеннен кейін шамамен 2,5 сағат өткен соң қол жеткізіледі. Амоксициллинге қарағанда қандағы ақуыздармен байланысу ықтималдығы жоғары (50% дейін). Фагоциттер мен нейтрофилдер жұқтырған тіндерге белсенді түрде жіберіледі, бұл жерде препараттың концентрациясы жоғарылайды. Жасушалардың ішкі ортасына енетін цитологиялық кедергілерді жеңеді.
Амоксициллин қанға тезірек енеді: сарысудың максималды концентрациясы ауызша қабылдағаннан кейін 1,5 сағаттан кейін және глютей бұлшықетіне енгізілгеннен кейін 1 сағаттан кейін анықталады. Бірінші өту феномені байқалмайды, биожетімділігі 90% жетеді. Ол ішінара бауыр арқылы метаболизденеді (бастапқы мөлшердің 20% -дан аспайды), негізінен бүйректер қолданғаннан бастап 3-4 сағат ішінде шығарылады.
Азитромициннің жартылай шығарылу кезеңі жою кезінде ішекте реабсорбцияға байланысты шамамен 65 сағатты құрайды, бұл препаратты қабылдау жиілігін төмендетеді. Негізінен өтпен шығарылады. Антибактериалды әсер соңғы дозадан кейін кем дегенде 5 күн сақталады.
Азитромициннің қосымша қарсы көрсетілімі - бауыр жеткіліксіздігі. Егер оның салмағы 45 кг-нан аз болса, оны капсула мен таблеткаға беруге болмайды. Ауыз суспензиясының жас шегі - 6 ай. Амоксициллин моноцитарлы стенокардия, аллергиялық диатез, бронхоспазм, риноконьюнктивит, лимфоцитарлық лейкемия, есірткі колиті және асқазан-ішектен қан кету үшін тағайындалмайды. 10 жасқа дейінгі балаларға оны суспензия түрінде ішу ұсынылады.
Амоксициллинге тән жанама әсері - бұл аллергиялық емес макулопапулярлы бөртпелер, олар препарат тоқтатылғаннан кейін тез жоғалады. Емдеу кезінде келесі жағдайлар пайда болуы мүмкін:
- аллергиялық ринит
- стоматит
- құрысулар
- тахикардия
- пурпура
- анустың ауыруы,
- асқазан-ішек жолындағы жаралар мен қан кетулер,
- ішек микрофлорасының теңгерімсіздігі.
Дисбактериоз және есірткі колиті азитромицинге тән емес. Бұл аз жағымсыз әсерлер береді, бірақ бауырдың ауыр зақымдалуына және қант диабетімен ауыратын дәрілердің плазмалық концентрациясының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Күніне бір рет қысқа курста алыңыз. Амоксициллинді симптомдар жоғалғаннан кейін 48-72 сағаттан кейін тоқтатпай, күніне бірнеше рет ішу керек.
Қайсысы жақсы - Амоксициллин немесе Азитромицин?
Препараттардың әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Олардың тиімділігі бактериялық микрофлораның сезімталдығына байланысты. Таңдау дәрігердің қарсы көрсеткіштері мен пациенттің жеке ерекшеліктерін ескере отырып жасалады. Азитромициннің әсер етуі анағұрлым кең, қолдану мен жағымсыз әсерлері аз. Бірақ кейбір инфекциялармен Амоксициллин жақсырақ жасайды.
Дәрігерлер Амоксициллин мен Азитромицин туралы пікірлер айтады
Светлана, 40 жаста. Терапевт, Қазан
Азитромицин қолдануға ыңғайлы және жақсы төзімді. Бета-лактамдарға төзімділігінің артуына байланысты амоксициллин аралас агенттердің бөлігі ретінде көбірек қолданылады.
Константин, 41 жаста, отоларинголог, Мәскеу
Екі дәрі де тонзиллит, ларингит, отит, синусит және онымен байланысты патологиялардың қоздырғыштарымен күресуде тиімді болуы мүмкін. Балалар үшін азитромицин әлдеқайда қауіпсіз.