Біздің балаларымызда 1 типті қант диабетін диагностикалауға не алып келеді?

Қант диабеті, әдетте, ұйқы безінің дисфункциясына әкелетін адам ағзасындағы су-көмірсулар алмасуының маңызды бұзылуы деп түсініледі. Ұйқы безі өз кезегінде инсулин деп аталатын гормонды өндіруге жауап береді. Бұл гормон қанттың глюкозаға айналуының маңызды құрамдас бөлігі болып саналады.

Инсулиннің жетіспеушілігі ағзадағы қанттың шамадан тыс дозада жинала бастайтындығына, ішінара зәрмен кетуіне әкеледі. Су метаболизмі кезінде де белгілі бір бұзылулар болады, өйткені тіндер өз ішінде суды ұстап қалмайды. Осыған байланысты сұйықтықтың көп мөлшері бүйрек арқылы өңделеді.

Егер балаға немесе ересек адамға гипергликемия диагнозы қойылса, қант диабетін зерттеу кешенін жүргізу қажет. Инсулинді өндіруді ұйқы безі, дәлірек айтқанда, оның бета жасушалары жүзеге асырады. Гормон бастапқыда инсулинге тәуелді деп аталатын жасушаларға глюкозаны тасымалдау процесін басқарады.

Инсулиннің жеткіліксіз өндірісі балалардағы немесе ересектердегі қант диабетіне тән, бұл қант деңгейінің рұқсат етілген мәннен асып кетуіне әкеледі. Алайда, инсулинге тәуелді жасушалар глюкозаның жетіспеушілігін сезіне бастайды.

Бір қызығы, ауруды сатып алуға да, тұқым қуалауға да болады. Инсулин гормонының жетіспеушілігі терінің бетінде абсцесс пен басқа жаралардың пайда болуын тудырады, тістердің жағдайын едәуір нашарлатады, гипертония, стенокардия, атеросклероз белгілерін жиі көрсетеді. Диабетикпен жүйке жүйесі, бүйрек және көру жүйесі аурулары жиі дамиды.

Диабеттің пайда болу себептері

Жалпы бұл ауру генетикалық жолмен туындаған деп саналады, сонымен қатар оларды жұқтыруға болмайтыны белгілі. Бета жасушаларының ингибирлеуге байланысты инсулин өндірісі тоқтайды немесе азаяды, бұл бірнеше факторларды тудыруы мүмкін:

1. Негізгі рөлді тұқым қуалайтын бейімділік ойнайды. Егер баланың бір ата-анасы болса, диабеттің даму қаупі отыз пайызға жетеді, егер екеуі де ауырса, жетпіс пайызға дейін көтеріледі. Ауру әрдайым балаларда көрінбейді, көбінесе белгілер 30 - 40 жастан кейін көрінеді.
2. Семіздік 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін ең көп кездесетін симптом болып саналады. Ауруға бейім адам өзінің дене салмағын мұқият бақылауы керек.
3. Қант диабетінің себебі ұйқы безіне әсер ететін кейбір аурулар болуы мүмкін, сондықтан бета жасушалар өледі. Сондай-ақ, қоздырушы факторлар жарақат болуы мүмкін.
4. Ауырлататын жағдай стресстік жағдай немесе тұрақты эмоционалды шамадан тыс жүктеме деп саналады. Әсіресе, артық салмақтан арылуға бейім адамға қатысты.
5. Вирустық инфекциялар сонымен қатар аурудың дамуын қоздыруы мүмкін, соның ішінде эпидемиялық гепатит, тұмау, тауық еті, қызамық және басқалар.
6. Сонымен қатар жас факторы да маңызды рөл атқаратындығын атап өткен жөн. Балалардағы қант диабетін дамыту қаупі ересектерге қарағанда едәуір төмен. Сонымен қатар, жасына қарай тұқым қуалайтын фактор өз салмағын жоғалтады, иммундық қорғаныс әлсіреген, семіздік сияқты ағзаға үлкен қауіп төнеді.

Көптеген адамдар қант диабеті тәтті тістерге көбірек бейім деп санайды, бірақ бұл тұжырымдаманы мифтер санатына жатқызуға болады. Бірақ бір ақиқат бар, өйткені артық тәттінің салдарынан артық салмақ пайда болуы мүмкін. Салмақ тез арту кезінде семіздік дамуы мүмкін.

Көбінесе, қант диабетінің басталуының себебі ұйқы безінің зақымдалуына әкелетін гормоналды сәтсіздік болып табылады. Гормоналды фондағы өзгеріс бірқатар есірткіні қолдану немесе алкогольді ұзақ уақыт ішу салдарынан болуы мүмкін. Мамандардың айтуынша, 1 типті қант диабетін емдеуді бета-жасушалар вирустық инфекциядан кейін бастауға болады.

Балалардағы және ересек пациенттердегі иммундық жүйенің реакциясы - бұл көбінесе инсульды антиденелер деп аталатын антиденелер шығаруды бастау. Алайда, аталған себептердің кез-келгені шындыққа сәйкес келмейтінін атап өту керек, сондықтан толық диагноз қою туралы айту мүмкін емес, қан плазмасындағы қант концентрациясын талдауды қамтиды.

Нәрестелердегі белгілер

Бала патологиямен туылуы мүмкін. Бұл өте сирек кездеседі және егер жүктілік кезінде анасы глюкозаны бақыламаса.

Симптомдар баланың осы патологияны дамытатынын түсінуге көмектеседі:

• баланың тәбеті жақсы салмақ түсірмейді,
• ішу алдында жылап, айқайлаңыз
• кептіруден кейін памперстерде крахмалды дақтар пайда болады,
• жөргектің бөртпесі денеде жиі пайда болады, оны жою қиын,
• егер зәр кездейсоқ тегіс бетке түссе, онда жабысқақ дақ пайда болады,
• бала көп зәр шығарады,
• дегидратация және құсу.

5-10 жастағы балада симптомдар

5 жастан 10 жасқа дейінгі балалар 1 типті қант диабетіне бейім. Патология тез дамиды және асқынулардың дамуына себеп болуы мүмкін, сондықтан аурудың басталуын жіберіп алмау керек.

Аурудың белгілері:

• жүрек айну және құсу
• тамақтанудан, тіпті тәттілерден бас тарту,
• ұйқысыздық және ұйқышылдық, сапалы демалғаннан кейін де,
• бақыланбайтын және тұрақты қақырықты тудыратын шамадан тыс.

Жасөспірімнің белгілері

Алдымен жасөспірімдегі патология ешқандай жолмен көрінбейді. Ол өзін сезінбестен бір ай немесе алты ай уақытты алуы мүмкін.

Жасөспірімдегі 1 типті қант диабетінің белгілері:

• тәбеттің жоғарылауы және тәттілерді жеуге үнемі ықылас, бірақ сонымен бірге дене салмағы төмендейді,
• эпидермисте әртүрлі бөртпелер пайда болады,
• теріге механикалық зақым келтіру ұзақ уақыт өңделмейді,
• жүрек айну және құсу, іштің ауыруы, ауыз қуысынан ацетонның өткір хош иісі,
• ауыз қуысында үнемі шөлдеу және құрғақ болу, ішкеннен кейін де тұтынылатын сұйықтық мөлшері он есе артады,
• жиі зәр шығару, бұл әсіресе түнде алаңдатады.

Диагностика

Қалай дүрбелең болмау керек?

Егер ата-ана балада қант диабеті бар деп күдіктесе, олар үшін бастысы - сабырлы болу. Дұрыс емделу кезінде дененің жұмысында проблемалар болмайды.

Егер патологияның белгілері пайда болса, сіз дереу дәрігерден көмек сұрауыңыз керек. Бірінші кезекте маман баланы тексеріп, ата-аналарға сауалнама жүргізеді.

Ол симптомдардың қанша уақытқа пайда болғанын және бұған не себеп болғанын түсінуі керек. Содан кейін дәрігер зерттеуге жолдама береді.

Патологияны диагностикалау үшін бірнеше анализ түрлері қолданылады:

• жалпы қан мен зәрді талдау,
• ораза ұстайтын глюкоза сынағы
• ауызша глюкозаға төзімділік сынағы,
• A1C гликозилденген гемоглобиніне тест,
• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі.

Осы зерттеулердің мәліметтеріне сүйене отырып, дәрігер өз пікірін айтады, егер диагноз расталса, терапияны тағайындайды.

1 типті қант диабетінің емдік шаралары инсулин дозаларына негізделген. Бұл препаратсыз баланың қалыпты өмір сүруі мүмкін емес. Сондай-ақ, баланың иммунитетін нығайту және ағзадағы метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру маңызды.

Дұрыс тамақтану - 1 типті қант диабетін емдеудің маңызды аспектісі. Қанттан бас тартып, құрамында майлары бар тағамдарды тұтынуды шектеу керек. Баланы тамақтануға жол бермеу керек. Азық-түлік бөлшек болуы керек - тамақты кішкене бөліктерде күніне 5-6 рет ішу керек. Бір уақытта 300 граммнан аспайтын тағамды тұтыну ұсынылады. Жаңа піскен жемістер, көкөністер мен жидектер диетаға енгізіледі. Сондай-ақ, құрамында күрделі көмірсулар бар өнімді пайдалану ұсынылады.

Дене белсенділігі сонымен қатар терапияның бөлігі болып табылады. Күнделікті тәртіпке сай болу, спортпен шұғылдану - бұл балаңызға үйрету керек нәрсе. Таза ауада серуендеу, спортзалға бару, таңертең жүгіру - егер балада 1 типті қант диабеті болса, онсыз жасай алмайсыз.

Неліктен балаларда диабет пайда болады?

Балалардағы қант диабетінің негізгі себебі - генетикалық бейімділік. Балада қант диабетімен ауыратын жағдайлардың басым көпшілігінде туыстарының бірі осы аурумен ауырған. Бұл ең алыс туыстар болуы мүмкін, мысалы, үлкен әжелер, аталар, немере ағалар, тәтелер және т.б. Олардың I типті қант диабеті болуы міндетті емес. Егер туысының инсулинге тәуелді емес түрі болса да, бұл аурудың гені тұқымда бұрыннан бар екенін білдіреді. Бірақ қашан және кіммен пайда болғанын алдын-ала болжау мүмкін емес.

Кейде адамдар ата-бабаларының қандай ауруларға ұшырағанын білмейді. Мысалы, кішкентай бала I типті қант диабетімен ауырды. Барлық туыстары таңқалды: ешқашан ешкім ауырмады. Бірақ бірнеше жылдан кейін әжесі осы отбасында қант диабетімен ауырады. Рас, екінші түрі. Бұл отбасында қант диабеті әлі де болғанын білдіреді.

Сондай-ақ, адамдар туыстары дұрыс емес немесе белгісіз диагнозбен қайтыс болған кезде тұқым қуалаушылық туралы білмеуі мүмкін. Бұл әдеттегідей еді. Маған кеңес беру үшін бір жас жігіт келді. Жақында оған қант диабеті диагнозы қойылды. Ол көптеген адамдар сияқты, ол неліктен ауырып қалды деп ойлады, бірақ отбасында ешкім қант диабетімен ауырмады. Бірақ біртіндеп ауруға үйреніп, ол туралы көбірек біле отырып, ол өзінің үлкен әжесінде диабет белгілері бар екенін түсінді, бірақ оған диагноз қойылмаған.

II. Екінші, өте сирек кездесетін қант диабетінің себебі ұйқы безінің жарақаты болуы мүмкін, мысалы, операция кезінде немесе қатты көгерумен.

Саша үш жаста еді. Ол бір жылдан бері памперстерсіз ұйықтап жатыр. Сондықтан, екінші аптада қыз дымқыл төсекте оянған кезде ата-аналар қатты таң қалды. Басында олар мұны балабақшаға деген реакция деп шешті - екінші айда Саша бұл мекемеге барды. Бала көңілсіз, тітіркендіргіш және летаргиялық болды. Балабақша психологы жаңа жағдайларға бейімделудің осылай жалғасатынын түсіндірді. Тәрбиешілер қыздың үнемі шөлдеп тұрғанын байқай бастады. Ол кезде, басқа балалар стақанның үштен бірін ішкен кезде, мысалы, дене шынықтыру сабағынан кейін, Саша бір стақанға бір стақан немесе тіпті екеуін жұта алады. Медбике қыздың жиі ішетінін және дәретхана сұрайтынын байқады. Ол анасын педиатрға шақырды. Дәрігер дереу баланы тестілеуге, оның ішінде қандағы қантқа, баланың қант диабетін бастағанын көрсетті.

Жоғарыда аталған аурудың екі негізгі себебін атадық. Қалғанының бәрі - осы аурудың пайда болуына әсер ететін қауіп факторлары. Бұл қандай факторлар? Біз оларды тіземіз.

• Жүйке күйзелісі (қатты қорқыныш, жақын адамның жоғалуы, ата-анасының ажырасуы, басқа мектепке ауысуы және т.б.)

• Жұқпалы және басқа аурулар. Қызамық, қызылша, паротит, тонзиллит, тұмау сияқты аурулар, сондай-ақ осы ауруларға қарсы егу организмдегі инсулин шығаратын ұйқы безінің жасушаларын жоюға бағытталған аутоиммунды процесті қоздыруы мүмкін.

Мұнда дереу нақтылау қажет. Біз ешкімді вакцинациядан бас тартуға шақырмаймыз. Баланы вакцинациялау немесе одан бас тарту әр ата-ананың саналы және тәуелсіз таңдауы болып табылады. Отбасында қант диабетімен ауыратын туыстары, әсіресе ата-әжесі, анасы немесе әкесі бар екенін біле отырып, сіз бұл туралы педиатрға хабарлауыңыз керек және дәрігердің ұсыныстарына назар аудара отырып, егулерді жеке-жеке жоспарлауыңыз керек.

• Қате өмір салты. Бұл, ең алдымен, дұрыс тамақтанбау, көмірсуларға бай тағамдарды жеу, тез тамақтану, сода, алкоголь және отырықшы өмір салты.

• Метаболикалық бұзылулар, мысалы, семіздік.

• Жүктілік, әйелдің эндокриндік жүйесін қайта құру кезінде.

Дима әрдайым бала болды, толықтыққа бейім, бірақ көңілді және белсенді. Анасы қайтыс болғаннан кейін шамамен екі-үш айдан кейін ол өзгерді: ол жүргісі келмеді, серуендеуге бейім, орындықта отырғанды ​​ұнатты. Ағасы мен әпкесі алда келе жатқанда, Дима әжесімен қолын әрең сүйреді. Ол оған: «Неге сен, кәрі атасы сияқты, дүкеннен дүкенге барасың, бәрін сүртесің. Ия, сен шаршап келген кезіңде бәріңе шағымданасың», - деді. «Мен шаршадым», - деді Дима үнсіз.

Үйде ол әдеттегідей жүрді: жақсы тамақтанып, көп ішті. Жақсы тәбетке қарамастан, туыстары Диманың салмағын едәуір жоғалтқанын байқай бастады. Мектептегі мұғалім (Дима екінші сыныпта болған) Диманың ұқыпсыздығы мен алаңдаушылығына шағымдана бастады.

Көп ұзамай бала суық тиді, содан кейін жұлдыру стоматитке айналды. Дима тамақты толығымен тоқтатты, тамағы мен асқазанындағы ауырсынуға шағымданады. Оны ауруханаға жіберді, онда оған 1 типті қант диабеті диагнозы қойылды.

Диманың ата-анасы, әкесі мен әжесі олардың отбасында қант диабеті бар екенін білді, бірақ олар қант диабеті қалай басталатынын және қандай белгілер жоғары қантты көрсететінін білмеді.

Асқынулар мен болжам

Уақытылы және сапалы емдеудің болмауы, сондай-ақ диетаны сақтамау асқынулардың пайда болуына себеп болады:

Диабеттік кетоацидоз. Осы асқынумен науқас жүрек айнуын, құсуды, ауыз қуысынан ацетонның күшті хош иісін бастайды. Сондай-ақ, іштің өткір ауруы бар. Мұндай асқыну баланың өліміне әкелуі мүмкін.

Диабеттік кома. Асқыну сананың жоғалуымен байланысты. Егер сіз балаға уақтылы көмек көрсетпесеңіз, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Патологияның басқа асқынулары:

• жыныстық дамымау,
• тірек-қимыл жүйесінің дамуының баяулауы,
• көру қабілетінің нашарлауы, соқырлыққа әкелуі мүмкін,
• созылмалы патологияның дамуы,
• ішкі ағзалардың аурулары.

Пайдалы бейне

Балада қант диабетімен ауыратын болса, қалай өмір сүру керектігін бейнеден білуге ​​болады:

Өкінішке орай, қант диабеті әлі де жеңілмейді, бірақ өмір салты мен емдеу принциптеріне байыпты көзқарас өткір асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

1 типті қант диабетімен ауыратын баланың ата-аналары бірнеше ережелерді есте ұстауы керек. Сіз инсулиннің енгізілуін өткізіп жібере алмайсыз және сіз балаңызға препаратты, сондай-ақ глюкометрді қолдануға үйретуіңіз керек. Бала қоғамның беделіне айналмауы керек.

Оның патологиясы сізге қалыпты өмір салтын жүргізуге және құрдастарымен қарым-қатынас жасауға мүмкіндік береді. Ата-аналар баланың тамақтануын қадағалап, бала кезінен бастап өзін-өзі басқаруға дағдыландыруы керек.

Сонымен, біз балада қант диабетінің басталуын көрсететін негізгі белгілерді тізімдейміз.

1. Ақылсыз көңіл-күй, ашуланшақтық, жалықпау.
2. Шаршау, летаргия, апатия, ұйқышылдық.
3. Танымдық функциялардың төмендеуі: зейін, есте сақтау, ойлау.
4. Ауыз ашуы және құрғақ ауыз.

5. Жиі зәр шығару (полиурия), энурез.
6. Драмалық салмақ жоғалту.
7. Тәбетінің жоғарылауы, бірақ сонымен бірге бала қалпына келмейді, керісінше салмағын жоғалтады.

8. Иммунитеттің төмендеуі: жиі суық тию және жұқпалы аурулар, ұзақ қабыну процестері, қайнайды.
9. Жыныс мүшелерінің терісінің қышуы және қызаруы.

10. Бет, қол және дененің басқа бөліктеріндегі кішкентай бөртпелер.

Бір немесе екі, тіпті одан да көп, бұл белгілердің бірі дәрігермен кеңесудің маңызды себебі болып табылады.

Ата-аналары немесе балалардың өздері айтқан диабеттің алғашқы белгілері туралы көптеген әңгімелер диабеттің белгілері осы диагнозға қарағанда әлдеқайда ертерек пайда болатындығын айтады.Сондықтан, жыл сайынғы медициналық тексеруді елемеңіз және кем дегенде 4-6 айда бір рет қан анализін жасаңыз, әсіресе отбасында қант диабеті болғанын біліңіз.

Сонымен қатар балаларды белсенді өмір салтына, дұрыс тамақтануға дағдыландыру керек. Бұл маңызды емес, біз қант диабетімен ауыратын тұқым қуалау туралы білеміз бе, білмейміз, бірақ қазір бұл ауру қаншалықты екенін ескерсек, оның алғашқы белгілері барлық ата-аналарға белгілі болып, баланың мінез-құлқындағы кез-келген өзгерістерге мұқият болу керек.

Ең бастысы, егер бала қант диабетімен ауырған болса да, ешқандай жағдайда да үмітсіздік болмауы керек. Жоғарыда жазғанымдай, сіз қант диабетімен толықтай өмір сүре аласыз. Бұл ауруды қабылдауға және балаға, оның ата-анасына және бүкіл отбасына жаңа жағдайларға бейімделуге көмектесу үшін осындай мәселелермен айналысатын маманға, психологқа жүгінуге болады.

Жақында және ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауыратын адамдармен жұмыс жасау және олармен қарым-қатынас жасау тәжірибесі мен көптеген дәрігерлердің пікірлері бойынша, мен оларға психологиялық көмек қажет деп санаймын. Бұл көмек инсулинмен емдеу, өзін-өзі бақылау, белсенді өмір салты және диета сияқты диабетті емдеудің бесінші маңызды құрамдас бөлігі болуы керек.