Қантқа қан анализі: транскрипт және қалыпты көрсеткіштер

Көмірсулар алмасуының бұзылыстары пайда болатын патологиялар (гипогликемия, предабиэтикалық күйлер) көп жағдайда ұзақ уақытқа созылмайды. Бұл олардың уақтылы диагнозын қоюға мүмкіндік бермейді, бұл ағзада қайтымсыз өзгерістер басталған кезде ауыр нысандардың дамуына әкеледі.

Аурудың дамыған жағдайын болдырмау үшін үнемі арнайы анализ тапсыру арқылы қандағы қантты бақылау қажет.

Глюкозаның рөлі

Глюкоза организмде өте маңызды функцияны орындайды - энергия және жасушалар үшін өзіндік «отын» болып табылады. Глюкозамен ағзалар мен жүйелерді толығымен қамтамасыз ету үшін оның қандағы деңгейі 3,3-5,5 ммоль / л аралығында болуы жеткілікті. Егер бұл көрсеткіш осы көрсеткіштерден асып кетсе немесе нормадан төмен болса, адам эндокриндік жүйенің ауруларын дамытады.

Қантқа қан анализі күрделі процедура емес, бірақ бұл өте маңызды. Сонымен қатар, талдау арзан және жылдам.

Талдау түрлері

Қандағы глюкоза сынағының екі негізгі және 2 түрі бар:

• зертханалық әдіс
• экспресс әдісі
• глицатталған гемоглобинді талдау,
• қант қосылған «жүктеме» үлгісі.

Медициналық мекемелердің зертханаларында жүргізілетін зертханалық әдіс ең сенімді болып саналады. Есептегіш көмегімен экспресс әдісін үйде, ешқандай арнайы дағдысыз қолдануға болады. Алайда, құрылғының дұрыс жұмыс істемеуі, дұрыс жұмыс істемеуі немесе сынақ жолақтарын сақтау жағдайлары сәйкес келмеген жағдайда, нәтиженің қателігі жиырма пайызға жетуі мүмкін.

Қандағы қант сынағы қашан қажет?

Олардың себептерін анықтау үшін глюкоза үшін қан тапсыру қажет бірқатар патологиялық жағдайлар бар:

• кенеттен салмақ жоғалту
• шаршау,
• ауыз қуысында тұрақты құрғақтық сезімі,
• тұрақты шөлдеу сезімі
• зәр шығарудың жоғарылауы.

Артық салмағы бар адамдарға, қан қысымы жоғары адамдарға және көмірсулар алмасуы бұзылған туыстарына қауіп төнеді. Оларға қантты үнемі бақылауға кеңес беріледі.

Тәуелсіз зертханалық зерттеу ретінде бұл талдау тағайындалады:

• жан-жақты сараптамамен,
• диагноз қойылған көмірсулар алмасуының патологиясы бар науқастың жағдайын бағалау,
• емдеу кезінде динамиканы бақылау,
• диагнозды растау үшін (панкреатит, семіздік, эндокриндік патология).

Тестке дайындалу

Ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін қант үшін қан тапсырмас бұрын келесі ұсыныстарды орындау керек:

• Талдаудан 8 сағат бұрын ештеңе жеуге болмайды, тек суды сусын ретінде қолданыңыз,
• анализден 24 сағат бұрын алкоголь ішпеңіз,
• таңертең тестілеуден бұрын шайнауға және тістеріңізді жууға тыйым салынады,
• егер сіз қандай-да бір дәрі қабылдаған болсаңыз, оны зерттеу қарсаңында қабылдаудан бас тартуыңыз керек немесе егер бұл мүмкін болмаса, дәрігерге хабарлағаныңызға сенімді болыңыз.

Талдау үшін қан саусақпен, әдетте таңертең және әрдайым бос асқазанға түседі.

Талдаудың шифрын шешу

Қантқа қан анализінің қалыпты көрсеткіштері - 3,5-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін. Глюкоза деңгейі 6,0 ммоль / л-ге дейін көтерілетін жағдай предабиабеттік деп аталады. Көбінесе бұл талдауға дайындық кезінде ұсынымдардың сақталмауына байланысты. 6,1 ммоль / л және одан жоғары нәтиже диабеттің диагностикасы үшін негіз болып табылады.

Нормадан ауытқу себептері

Қант диабеті - бұл қанттың жоғары себебі, бірақ жалғыз себеп емес. Бұл көрсеткіш келесі жағдайларда қалыптыдан жоғары болуы мүмкін:

• эмоционалды және физикалық стресс,
• эпилепсия
• гипофиздің, бүйрек үсті безінің, қалқанша безінің патологиясы,
• талдау алдында тамақтану
• улы заттардың әсері (мысалы, көміртегі тотығы),
• белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау (никотин қышқылы, тироксин, диуретиктер, кортикостероидтар, эстрогендер, индометацин).

Төмен қант төменде көрсетілген:

• алкогольмен улану
• бауыр патологиялары
• ұзақ уақыт ораза ұстау,
• ас қорыту жүйесінің аурулары (энтерит, панкреатит және т.б.),
• семіздік
• метаболикалық бұзылулар
• тамырлы аурулар
• ұйқы безіндегі ісіктер,
• улы заттармен улану (мысалы, мышьяк),
• жүйке жүйесінің аурулары
• қант диабеті бар науқастарда инсулиннің артық дозалануы,
• саркоидоз.

Глюкозаға төзімділік сынағы

Науқасқа 2 сағат ішінде 4 рет қан алынады. Бірінші рет таңертең, аш қарынға. Содан кейін ол глюкозаны (75 грамм) ішеді, содан кейін бір сағаттан кейін 1,5 сағаттан 2 сағатқа дейін талдау қайталанады. Бұл жағдайда қандағы қант деңгейінің өзгеруі байқалады: алдымен глюкозаны тұтынғаннан кейін ол көтеріледі, содан кейін ол төмендейді. Нәтиже барлық сынақ кезінде бағаланады. Тест нәтижелері глюкозаны қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін:

1. қант 7,8 ммоль / л-ден кем - норма,
2. қант 7,8 ммоль / л-ден 11,1 ммоль / л-ге дейін - ауруға шалдығу жағдайы,
3. 11,1 ммоль / л-ден жоғары қант - қант диабеті.

Гликатталған гемоглобин

Бұл биохимиялық сынақ белгілі бір кезеңдегі (3 айға дейін) қанның орташа мөлшерін көрсетеді. Оның көмегімен глюкоза молекулаларына «мәңгі» байланысатын гемоглобиннің пайызы анықталды (Maillard реакциясы). Егер глюкоза деңгейі жоғарыласа (қант диабетімен), бұл реакция тез жүреді, бұл қандағы гликатталған гемоглобин деңгейінің жоғарылауына әкеледі.

Осы талдауды қолдана отырып, науқаста соңғы 3 айда жүргізілген қант диабетін емдеудің тиімділігі бағаланады. Глицирленген гемоглобиннің қалыпты деңгейі 4-9% құрайды. Егер индикаторлар нормадан асып кетсе, асқынудың ықтималдығы жоғары: ретинопатия, нефропатия және т.б. 8% -дан жоғары индикатор терапияның тиімсіздігіне байланысты оны түзету қажеттілігін көрсетеді. Талдау үшін адамның саусағынан қан соңғы уақытта қашан жегеніне қарамастан кез-келген уақытта алынады.

Мен оны қашан алуым керек?

Эндокринолог немесе жалпы практика дәрігері қант диабетінің өзгеруі болатын қант диабеті немесе кез-келген басқа эндокринді ауру туралы күдіктенсеңіз, осы талдауды тағайындайды.

Сізге бұл талдау міндетті түрде тағайындалады, егер:

1. Тұрақты шөлдеу сезімі бар.
2. Күрт салмақ жоғалту.
3. Зәр шығару көлемі белсенді түрде артып келеді.
4. Адам тұрақты аузын сезеді.
5. Науқас тез шаршайды.

Сондай-ақ, қан анализі жоғары, дене салмағы жоғары адамдар, сондай-ақ көмірсулар алмасуының жүйелік бұзылуы бар қауіп тобының өкілдері осы талдауға жатады.

Жеке зерттеу, бұл диагноз эндокриндік патологияның, қант диабетінің немесе панкреатиттің диагнозын растау үшін де, емделудің динамикасы мен науқастың қазіргі жағдайын бағалау үшін де тағайындалады.

Талдауды дайындау және жеткізу

Қантқа тікелей қан анализін жасамас бұрын, күніне бір рет алкогольді ішуден бас тарту керек, сонымен қатар сегіз сағат бойы - тек таза суды пайдаланып тамақ ішпеңіз, егер мүмкін болса, дәрі қабылдауды тоқтатыңыз, егер бұл мүмкін болмаса, жағдайыңыз туралы хабарлаңыз. қатысушы дәрігер.

Таңдаманың өзі таңертең кез-келген қолдың саусағынан аш қарынға алынады.

Қандағы қант сынағының түрлері

Қазіргі медицинада қандағы глюкоза концентрациясы үшін екі негізгі және қосымша екі тип қолданылады - экспресс және зертханалық әдістер, қант жүктемесі бар тесттер және глицатталған гемоглобинге арналған тест.

Экспресс әдісі - үйде немесе «далалық» жағдайда қанттың концентрациясын анықтауға ыңғайлы механизм. Зертханалық әдіс дәлірек деп саналады, бірақ ол бір күн ішінде жасалады.

Глюкозаланған гемоглобин сынағы белгілі бір уақыт кезеңіндегі орташа глюкозаның көрсеткіші ретінде қажет, әдетте ол бір айдан үш айға дейін болады. Емнің тиімділігін бағалау қажет.

Қантқа төзімділік сынағы күрделі - пациент таңдалған екі сағат ішінде төрт рет қан алады. Бірінші рет қоршау науқасты дайындаудың классикалық жағдайында таңертең жасалады (аш қарынға), екіншісі глюкозаның дозасын қабылдағаннан кейін (шамамен 75 грамм), содан кейін бақылауды талдау үшін сәйкесінше 1,5 және 2 сағаттан кейін жасалады.

Нәтижелерді ашу. Нормасы.

Лабораториялық әдіспен анықтау және жедел талдау үшін норма қандағы бір литрге 3,5-тен 5,5 ммольге дейін қант концентрациясының көрсеткіші болып саналады. Алты моль / литрге дейін көтерілген деңгей - бұл ауруға шалдыққан күй және қосымша зерттеулер жүргізу үшін жағдай. 6 моль / л-ден жоғары концентрация қант диабетін диагностикалау үшін негіз бола алады.

Емдеу тиімділігінің көрсеткіші ретінде қолданылатын глицатталған гемоглобин туралы нақтылау мәтіні үшін қандағы осы компоненттің концентрациясы төрт пайыздан сегіз пайызға дейін норма болып саналады. Сегіз пайыздан жоғары көрсеткіштер емделмегендіктің белгісі және терапиялық курсты өзгерту қажеттілігі.

Қантқа төзімділікті талдау үшін қандағы қант концентрациясы 7,9 ммоль / литрден аспайды, бұл қалыпты көрсеткіш болып табылады. Жұқпалы диабеттің жағдайы - бұл «дәліз» - 7,9-дан 11 ммоль / литрге дейін. Бір реттік қант диабеті - 11 ммоль / л-ден жоғары.

Бастапқыдан қандағы қанттың ауытқуының қосымша себептері

Қант диабеті ең көп таралған болып саналады, бірақ қандағы жоғары немесе төмен глюкозаның бірден-бір себебі.

Қалыптыдан жоғары концентрация улы заттарды қолданумен, эпилепсиямен, эмоционалды / физикалық стресстен, бүйрек үсті бездерімен, қалқанша безімен немесе церебральды / гипофиз бездерімен байланысты. Сонымен қатар, бірқатар дәрі-дәрмектер қантты, атап айтқанда эстрогендерді, тироксинді, индометацинді, диуретиктерді, глюкокортикостероидтарды, никотин қышқылын көбейте алады.

Қантқа қан анализі: қалыпты, ересектерде транскрипция, дайындық

Қандағы қант сынағы - қандағы глюкозаның концентрациясын зертханалық түрде анықтау үшін қолданылатын үйдің қарапайым атауы.

Осылайша, қантқа арналған қан анализі организмдегі көмірсулар алмасуы туралы ең бастысы туралы түсінік алуға мүмкіндік береді. Бұл зерттеу қант диабетін диагностикалаудың негізгі әдістеріне қатысты. Оның тұрақты өтуімен, қант диабетіне тән биохимиялық өзгерістерді клиникалық диагноз қойылғанға дейін бірнеше жыл бұрын анықтауға болады.

Қант тесті семіздіктің, глюкозаға төзімділіктің төмендеуінің себептерін анықтаған кезде көрсетіледі. Алдын алу мақсатында ол жүкті әйелдерде, сондай-ақ жоспарлы медициналық тексерулер кезінде жүзеге асырылады.

Қантқа арналған қан анализі баланың барлық алдын алу тексерулерінің жоспарына енгізілген, бұл сізге 1 типті қант диабетін уақытында анықтауға мүмкіндік береді. Қандағы глюкоза концентрациясын жыл сайын анықтау 45 жастан асқан барлық адамдарға 2 типті қант диабетін уақтылы анықтау үшін ұсынылады.

Талдаудан бұрын сіз дәрігермен кеңесіп, оның стенограммасында қант қалай көрсетілгенін, сенімді нәтиже алу үшін қанды қалай дұрыс беру керектігін және зерттеуге байланысты туындаған сұрақтарға жауап бере аласыз.

Қандағы глюкоза деңгейін анықтау үшін келесі патологиялардың күдігі болып табылады:

• 1 типті немесе 2 типті қант диабеті
• бауыр ауруы
• эндокриндік жүйенің патологиясы - бүйрек үсті безі, қалқанша без немесе гипофиз.

Сонымен қатар, семіздіктің, глюкозаға төзімділіктің нашарлауының себептерін анықтау үшін қант сынағы берілген. Алдын алу мақсатында ол жүкті әйелдерде, сондай-ақ жоспарлы медициналық тексерулер кезінде жүзеге асырылады.

Зерттеу алдында қан глюкозасына әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқан жөн, бірақ бұл қажеттілік болса, алдымен дәрігермен кеңесу керек. Қан тапсырмас бұрын физикалық және психикалық стресстен аулақ болу керек.

Глюкозаның деңгейін анықтау үшін таңертең бос асқазанға қан алу (соңғы тамақтан кейін 8-12 сағаттан кейін) жүргізіледі. Қан тапсырмас бұрын су ішуге болады. Әдетте қан алу 11: 00-ге дейін жүргізіледі.

Басқа уақытта сынақтан өту мүмкін бе, оны нақты зертханада нақтылау қажет.

Талдау үшін қан әдетте саусақтан (капиллярлық қан) алынады, бірақ қан тамырдан да шығарылуы мүмкін, кейбір жағдайларда бұл әдіс қажет.

Жүкті әйелдердің қант мөлшерінің тұрақты жоғарылауы гестациялық қант диабетін немесе жүктілік диабетін көрсетуі мүмкін.

Егер талдау нәтижелері глюкозаның жоғарылауын көрсетсе, предлюбке және қант диабетін диагностикалау үшін қосымша глюкозаға төзімділік сынағы немесе глюкозаға төзімділік сынағы қолданылады.

Зерттеу глюкозаға дейін және одан кейінгі қандағы қант деңгейін анықтаудан тұрады. Тест ауызша немесе тамыр ішілік болуы мүмкін. Аш қарынға қан қабылдағаннан кейін пациент ауызша қабылдайды немесе глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізеді. Әрі қарай, жарты сағат сайын екі сағат ішінде қандағы глюкоза деңгейін өлшеңіз.

Глюкозаға төзімділік сынағына дейін үш күн ішінде пациент әдеттегі көмірсулар бар диетаны ұстануы керек, сонымен қатар қалыпты физикалық белсенділікті ұстануы және ішімдік ішудің тиісті режимін сақтау керек.

Қан сынамасынан бір күн бұрын алкогольдік ішімдік ішуге болмайды, медициналық процедураларды өткізбеу керек.

Зерттеу күні сіз темекі шегуді тоқтатып, келесі дәрі-дәрмектерді қабылдауыңыз керек: глюкокортикоидтар, контрацептивтер, эпинефрин, кофеин, психотропты препараттар және антидепрессанттар, тиазидті диуретиктер.

Глюкозаға төзімділікті тексеруге арналған көрсеткіштер:

• артық салмақ
• артериялық гипертензия
• атеросклероз
• подагра
• бауырдың созылмалы ауруы
• фурункулоз,
• пародонт ауруы
• метаболикалық синдром
• поликистозды аналық синдром,
• түсініксіз этиологияның нейропатиясы,
• әдеттегі түсік тастау және т.б.

Тест глюкокортикостероидтарды, эстроген препараттарын, диуретиктерді ұзақ уақыт қолданумен, сондай-ақ көмірсулар алмасуының бұзылған отбасылық бейімділігімен көрсетілген.

Сынақ ауыр аурулар болған кезде, хирургиялық араласудан кейін, босану кезінде, ас қорыту жолдарының аурулары бар, сонымен бірге етеккірден қан кету кезінде қарсы болады.

Глюкозаға төзімділік сынағын өткізген кезде қандағы глюкозаның концентрациясы глюкоза жүктелгеннен екі сағаттан кейін 7,8 ммоль / л аспауы керек.

Эндокриндік аурулармен, гипокалиемиямен, бауыр функциясының бұзылуымен тест нәтижелері жалған оң болуы мүмкін.

Қандағы глюкозаның қалыпты мәндерінен асатын нәтиже алған кезде жалпы зәр анализі, қандағы гликозилденген гемоглобинді анықтау (әдетте латын әріптерімен жазылған - HbA1C), С-пептид және басқа қосымша зерттеулер тағайындалады.

Қандағы глюкозаның мөлшері әйелдер мен еркектерге бірдей. Жасқа байланысты индикатордың қалыпты мәндері кестеде келтірілген. Диагностика әдістеріне байланысты әртүрлі зертханаларда анықтамалық мәндер мен өлшем бірліктері әртүрлі болуы мүмкін екенін ескеріңіз.

Веналық қандағы глюкозаның нормалары

Қантқа қан анализі (глюкоза)

Глюкоза ағзадағы көмірсулар алмасуына қатысатын негізгі адам ретінде қанның негізгі құрамдас бөліктерінің бірі болып табылады. Дәл осы маркердің қан сарысуындағы сандық қатысуы, ол көмірсулар алмасуының күйін бағалауда басшылыққа алынады.

Глюкоза қан мен плазманың түзілген элементтерінің арасында шамамен бірдей орналасады, бірақ соңғысында ол белгілі бір дәрежеде басым болады.

Қандағы глюкоза орталық жүйке жүйесімен (ОЖЖ), кейбір гормондармен және бауырмен реттеледі.

Дененің көптеген патологиялық және физиологиялық жағдайлары қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуін тудыруы мүмкін, бұл жағдай гипогликемия деп аталады, ал оның жоғарылауы - қант диабеті (DM) бар науқастарда жиі кездесетін гипергликемия. Бұл жағдайда қант диабеті диагнозы тесттердің біріне оң жауаппен белгіленеді:

• диабеттің жалпы клиникалық симптомдарының пайда болуы және плазмалық глюкозаның өздігінен жоғарылауы ≥ 11,1 ммоль / л, немесе:
• плазмалық глюкоза ≥ 7,1 ммоль / л, немесе:
• 75 грамм глюкоза loading 11,1 ммоль / л жүктегеннен кейін 2 сағаттан соң плазмадағы глюкозаның деңгейі.

Егер глюкоза деңгейін зерттеу эпидемиологиялық немесе бақылау мақсаттары бар популяцияда жүргізілсе, онда сіз өзіңізді индикаторлардың бірімен шектей аласыз: не глюкозаның ораза ұстау деңгейіне, не бір айда жүктелгеннен кейін. Практикалық медицинада диабеттің диагнозын растау үшін келесі күні екінші зерттеу жүргізу керек.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы плазмалық глюкозаны тек веналық қаннан алынған плазмадан тестілеуді ұсынады. Бұл жағдайда глюкозаның келесі концентрациясы тексеру болып саналады:

• плазмадағы глюкозаның мөлшері 6,1 ммоль / л-ден төмен болып саналады,
• плазмалық глюкозаның 6,1 ммоль / л-ден 7 ммоль / л-ге дейінгі жылдамдығы гликемия бұзылған деп саналады,
• плазмадағы глюкозаның мөлшері 7 ммоль / л асып кетуі қант диабетінің алдын-ала диагнозына тең келеді.

Қантқа қан анализін тағайындауға нұсқаулар

• I және II типті қант диабеті,
• қант диабетін анықтау және бақылау
• жүкті қант диабеті
• бұзылған глюкозаға төзімділік,
• қант диабетін дамыту қаупі бар адамдарды бақылау (семіздік, 45 жастан асқан, отбасындағы І типті қант диабеті);
• гипо- және гипергликемиялық команың өзіндік диагнозы,
• сепсис
• соққы
• Қалқанша безінің ауруы
• бүйрек үсті бездерінің патологиясы,
• гипофиздің патологиясы,
• бауыр ауруы.

Талдау нәтижесін декодтау

Глюкоза концентрациясының жоғарылауы:

Глюкоза концентрациясының төмендеуі:

• Лангерган аралдары гиперплазиясы, аденома немесе карцинома,
• Лангерган аралының α-жасушалық жетіспеушілігі,
• Аддисон ауруы
• адреногенитальды синдром
• гипопитиуаризм,
• бүйрек үсті безінің созылмалы жеткіліксіздігі,
• Қалқанша безінің қызметі төмендеді (гипотиреоз),
• шала туылған нәрестелер
• қант диабеті бар аналардан туған балалар,
• дозаланғанда, инсулинді және ауызша гипогликемиялық препараттарды негізсіз қабылдау,
• диетаны бұзу - өткізіп жіберілетін тамақтану, сондай-ақ диабетпен ауыратын науқастарда тамақтанудан кейін құсу,
• бауырдың ауыр аурулары: цирроз, әртүрлі этиологиялы гепатит, бастапқы обыр, гемохроматоз,
• Гирке ауруы
• галактоземия,
• бұзылған фруктозаға төзімділік,
• ұзаққа созылған ораза
• алкогольмен, мышьякпен, хлороформмен, салицилаттармен, антигистаминдермен улану,
• дәрі қабылдау (анаболикалық стероидтар, пропанолол, амфетамин),
• жоғары қарқынды физикалық белсенділік,
• безгегі
• мальабсорбциялық синдром,
• демпингтік синдром
• семіздік
• 2 типті қант диабеті,
• жедел пиогендік менингит,
• туберкулезді менингит,
• криптококкты менингит,
• паротитпен энцефалит,
• пиа материяның бастапқы немесе метастатикалық ісіктері,
• бактериалды емес менингоэнцефалит,
• бастапқы амоэбдік менингоэнцефалит,
• саркоидозбен риясыз гипогликемия.

Жедел және созылмалы панкреатит кезінде глюкоза концентрациясы жоғарылайды.

Миокард инфарктісімен глюкозаның жоғарылауы байқалады.

І типті және II типті қант диабетінде глюкозаның жоғарылауы байқалады.

Феохромоцитома кезінде глюкозаның концентрациясы жоғарылайды.

Жедел және созылмалы панкреатит кезінде глюкоза концентрациясы жоғарылайды.

Бауыр қатерлі ісігімен глюкоза деңгейі төмен.

Туберкулездік менингит кезінде глюкозаның төмен деңгейі байқалады.

Акромегалия кезінде глюкозаның концентрациясы жоғарылайды.

Аддисон ауруымен глюкозаның төмендегені байқалады.

Гипопититаризммен глюкозаның концентрациясы төмендейді.

Эпилепсия кезінде глюкозаның концентрациясы жоғарылайды.

Кушинг синдромымен глюкозаның жоғарылауы байқалады.

Эпилепсия кезінде глюкозаның концентрациясы жоғарылайды.

Гипотиреоз кезінде глюкозаның концентрациясы төмендейді.

Гепатитпен глюкозаның концентрациясы төмендейді.

Бауыр циррозымен глюкозаның төмендегені байқалады.

Семіздік кезінде глюкозаның төмендегені байқалады.

Гепатитпен глюкозаның концентрациясы төмендейді.

Галактоземия кезінде глюкозаның концентрациясы төмендейді.

Қандағы глюкоза сынағы

Қан анализі көптеген көрсеткіштерді анықтауға және организмде белгілі бір патологияның болуы туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді.

Бүгінгі таңда маман оған қызығушылық білдіретін көрсеткіштерді анықтау үшін тағайындаған қан анализдерінің көптеген түрлері бар. Ең жиі тағайындалған қан сынағы, сөзсіз, жалпы сынақ болып табылады.

Бұл маман емтиханнан бастайтын бірінші нәрсе. Сондай-ақ, қанның биохимиялық анализі туралы айту керек, ол органдар мен жүйелердің күйін дәл көрсетеді.

Нақты көрсеткіштерді анықтау үшін қан анализін де жасауға болады. Мысалы, кейбір жағдайларда дәрігер науқасты глюкоза үшін қан анализін жүргізуге бағыттайды.

Әрқайсысымыз қандағы қанттың жоғарылауы өте алаңдатарлық симптом екенін естідік.

Әдетте, бұл көрсеткіштің жоғарылауы метаболикалық бұзылулармен және гормоналды бұзылулармен байланысты патологияның болуын немесе дамуын көрсетеді.

Қандағы глюкоза

Глюкоза немесе қандағы қант өте маңызды көрсеткіш. Бұл элемент белгілі бір мөлшерде әр адамның қанында болуы керек. Индикатордың бір бағытта немесе басқа бағытта ауытқуы денсаулығына байланысты болуы мүмкін.

Қандағы глюкоза, ең алдымен, жасушаларды энергиямен қамтамасыз ету үшін қажет. Өздеріңізге белгілі, энергиясыз кез-келген биохимиялық процестерді жүзеге асыру мүмкін емес. Осылайша, егер қандағы глюкоза жеткіліксіз болса, бұл организмдегі метаболикалық және басқа процестерді бұзады.

Тамақтанудан энергия алатындықтан, тамақ ішкеннен кейін қандағы қант мөлшері аздап жоғарылайды, бұл қалыпты жағдай.

Алайда, қандағы қант тым көп артуы мүмкін, сонымен қатар оның деңгейі бүкіл уақыт бойы жоғары болып қала алады, мысалы, диабет сияқты аурумен.

Қандағы қанттың қалыпты деңгейінің бұзылуы иммунитеттің төмендеуі, сүйек өсуінің бұзылуы, май алмасуының бұзылуы, қандағы холестериннің жоғарылауы және т.б. сияқты жағдайларға әкеледі.

Осылайша, ағзадағы қандай да бір бұзылулардың алдын алу үшін қандағы қанттың қалыпты деңгейін ұстап тұру және глюкоза үшін қан анализін үнемі жүргізу қажет.

Егер сіз «қауіп тобына» кіретін болсаңыз, глюкозаны талдауға ерекше назар аудару керек.

Күнделікті глюкоза сынағы кімге керек?

Глюкозаға қан анализін мезгіл-мезгіл тексеру 40 жастан асқан барлық пациенттерге ұсынылады. Бұл жаста адам ағзасы жасқа байланысты айтарлықтай өзгерістерге ұшырайды және ұқсас талдауды 3 жылда 1 рет өткізу керек. Сонымен қатар, қандағы қант деңгейін бақылау және жылына кемінде бір рет талдау жасау қажет:

• артық салмақ
• артық салмақпен туыстарыңыз болса,
• артериялық гипертензиямен ауырады.

Анализге нұсқау белгілі бір белгілер болуы мүмкін. Атап айтқанда, пациенттің келесі жағдайына талдау жасау ұсынылады:

• үнемі шөлдейді,
• құрғақ аузына шағымданады
• салмақты күрт жоғалту
• әлсіздікке шағымданады,
• шығарылған несеп шығару көлемінің негізсіз ұлғаюын байқайды.

Бұдан басқа, диагноз қойылған және тиісті емдеуден өткен барлық пациенттерге глюкоза үшін қан анализін үнемі жүргізу қажет.

Қандағы глюкоза мөлшері

3,5-тен 5,5 ммоль / л-ге дейінгі көрсеткіштер қан анализіндегі глюкозаның нормасы болып саналады. Егер талдау бос асқазанға алынбаған болса, онда бұл көрсеткіш 7,8 ммоль / л дейін болуы мүмкін. Алайда, тамақтанғаннан кейін екі сағаттан кейін қандағы қант қалыпқа түсуі керек. Қан анализіндегі глюкозаның мөлшері жасына байланысты өзгеруі мүмкін.

Сонымен, жаңа туған нәрестелер үшін ол 2,8-4,4 ммоль / л құрайды. Бірақ бір айдан кейін бұл көрсеткіш ересек адамдағыдай болады. 60 жастан кейінгі адамдарда глюкоза деңгейі шамалы жоғарылауы мүмкін, бұл ұйқы безінің инсулин секрециясының төмендеуіне байланысты.

60 жастан кейін 4,6-6,5 ммоль / л диапазонындағы глюкоза деңгейі норма деп саналады.

Биохимиялық қан анализіндегі глюкоза

Глюкоза деңгейін биохимиялық қан анализінің көмегімен анықтауға болады. Өздеріңіз білетіндей, осы талдауда көптеген басқа көрсеткіштер көрсетілген.

Мұндай анализді аш қарынға, әсіресе биохимиялық қан анализіндегі глюкоза деңгейі шын мәнін көрсететін етіп жасау ұсынылады.

Биохимиялық қан анализіндегі глюкозаның жоғарылауы немесе төмендеуі нені білдіреді? Оны анықтауға тырысайық.

Қантқа қан анализі: дайындау, жеткізу, нәтижелерін түсіндіру

Глюкоза жасушаларды энергиямен қамтамасыз ететін және кейбір жүйелердің, атап айтқанда эндокриннің қалыпты жұмысына ықпал ететін маңызды элемент. Денедегі заттың қалыпты деңгейінен көрсеткіштердің айтарлықтай ауытқуымен (төмендеуімен немесе жоғарылауымен) патологиялық процестердің дамуы жүреді.

Кейбіреулері бастапқы сатыларда өзін-өзі көрсетпейді, мысалы, предиабетикалық жағдай, гипогликемия, нәтижесінде жағдай күрделене түседі, әртүрлі асқынулар байқалады және ауыр аурулар дамиды.

Гипогликемия немесе гипергликемияны уақтылы анықтау үшін арнайы анализ тапсырып, қандағы қантты мезгіл-мезгіл бақылау керек.

Қандағы қант сынағына арналған көрсеткіштер

Глюкозаға арналған қан анализі - бұл қандағы қант деңгейін анықтауға мүмкіндік беретін зерттеудің ерекше түрі. Бұл зат ағзаның қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет, бірақ нормадан айтарлықтай ауытқумен ол бірқатар патологиялық өзгерістердің (қант диабеті) дамуын тудырады.

Зерттеу келесі көрсеткіштері бар адамдарға ұсынылады:

• Салмақ жоғалту немесе салмақ жоғалту
• Шаршау, дененің жалпы әлсіздігі.
• Ауыз қуысының тұрақты сезімі, көп мөлшерде сұйықтық мас болғанына қарамастан, шөлді басу қиын.
• Денеден шығарылған зәр мөлшерінің едәуір артуы.
• Артық дене салмағы (семіздік).
• Жоғары қан қысымы (гипертония).
• Отбасылық тарихында қант диабеті диагнозы қойылған адамдардың болуы.

Сонымен қатар, анализ гликемиялық метаболизмі бұзылған адамдарда қант деңгейін бақылау үшін адамды жалпы тексеру кезінде жүргізіледі. Сонымен қатар, нәтиже емдеу кезінде қандағы қанттың өзгеру динамикасын бақылау үшін жүзеге асырылады.
Қант сынақтарының бірнеше түрлері бар:

• Зертхана - кәдімгі медициналық зертханаларда жүргізілген, өте дәл.
• Экспресс-анализ арнайы құрылғылардың көмегімен жүзеге асырылады (глоцометрлер). Сіз осындай зерттеуді үйде кез-келген уақытта жасай аласыз, бірден нәтиже аласыз. Процедура үшін саусағыңызбен шаншып, сынақ жолағына қан тамшысын тамызып, нәтижесін кішкене дисплейден көруіңіз керек. Талдау үшін сізге білім, дағдылар мен дағдылардың қажеті жоқ, бірақ құрылғыны дұрыс пайдалану және сақтау маңызды.

Зерттеудің тағы екі түрі бар, олар негізгі нәтижені анықтайды және нақты көріністі алуға көмектеседі.

• Гликатталған гемоглобин - бұл белгілі бір уақыт ішінде қандағы қант деңгейін анықтауға мүмкіндік беретін зерттеу. Оңтайлы деңгей - 4-9%.
• Глюкозаға төзімділік сынағы. Талдау бірнеше сатыда жүреді: біріншіден, пациент бос асқазанға қан алады, содан кейін ол 75 грамм глюкозаны ішіп, сусын қабылдағаннан кейін бір сағат, бір жарым және екі сағаттан кейін тағы да үлгіні алады. Адамның жағдайын бағалау үшін тесттен екі сағат өткеннен кейін глюкоза нормаларын білу қажет:
  • Бұл - 7,8 ммоль / литрден төмен көрсеткіш.
  • Қант деңгейі 7,9-11,1 ммоль / л диапазондағы аурудың белгісі болып табылады.
  • Егер глюкоза деңгейі 11,11 ммоль / л-ден жоғары болса - бұл қант диабетінің дамуының айқын белгісі.

Талдауға қалай дайындалу керек

Қантты талдау өте қарапайым процедура, нәтижені тез алуға болады, бірақ бұл өте арзан. Қан сынамасы сақина саусағынан алынады, сынама үшін капиллярлық қан алынады (жалпы талдау үшін).

Нақты нәтижеге жету үшін жеткізілімнің бірнеше ережелерін орындау керек:

• Процедураны таңертең аш қарынға қатаң түрде жүргізу керек. Зерттеуден кемінде сегіз сағат бұрын тамақ қабылдауды шектеңіз, сусын ретінде тек таза су қабылданады.
• Талдау қарсаңында сіз тәттілерді, алкогольді ішуден бас тартуыңыз керек. Бұл тамақ пен сусынға процедурадан кем дегенде жиырма төрт сағат бұрын шектелген дұрыс.
• Талдау алдында тістеріңізді щеткаға салмаңыз. Сондай-ақ, шайнауға қарсы тұру керек.
• Талдау нәтижелерін бұрмалау мүмкіндігін болдырмау үшін дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тарту керек. Егер препараттан бас тарту мүмкін болмаса, бұл туралы дәрігерге алдын-ала ескерту керек, дәрі-дәрмектің ұзақтығы мен дозасы туралы айту керек. Ақпаратты жасырмаңыз, әйтпесе бұл нәтижелерді бұрмалап, емдеуді тағайындағанда дәрігерді адастыруы мүмкін.

Неліктен қантқа қан анализін тапсыру керек?

Қантқа қан анализін қашан жасау керек? Мұны қант диабеті туралы күдік болса немесе адам қауіпті болса, жасау керек.

Салмақты өмір салты, артық салмақ, жақын туыстардың болуы немесе осы аурудан зардап шегетіндер - мұның бәрі патологияның дамуын уақытында анықтап, алдын-алу үшін осындай сынақтарды жүйелі түрде өткізуге жақсы себеп болып табылады.

Аурудың формалары

Қант диабеті - ауыр диагноз. Аурудың елеусіз түрі өлімге әкеледі. Қантқа қан анализі - адамның ауруын анықтайтын зертханалық әдіс. Егжей-тегжейлі тексеру көбінесе эндокриндік жүйенің ауруларымен байланысты ағзадағы барлық бұзылуларды анықтауға көмектеседі.

Қант біздің жасушаларымыз үшін негізгі энергия көзі болып табылады. Адам ағзасындағы артық немесе жеткіліксіз мөлшерде адам денсаулығына қатты әсер ететін бұзушылықтар орын алады. Диабеттің екі түрі бар:

Бірінші сорт аутоиммунды ауру болып саналады. Эндокриндік жүйенің жұмысы бұзылады. Гипергликемия аурудың негізгі белгісі болып саналады. Науқаста үнемі қандағы қант жоғарылайды.Егер ауру оның дамуының басында анықталмаса, онда асқынулар сөзсіз.

Майлардың ыдырау өнімдері ағзаны улай бастайды. Қант диабетінде инсулин тапшылығы абсолютті. Панкреатиялық бета жасушалары жойылуға ұшырайды. Аурудың бұл түрі туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін.

1 типті қант диабеті барлық жастағы адамдарға әсер етеді.

2 типті қант диабетіне келетін болсақ, бұл метаболикалық ауру. Созылмалы гипергликемия инсулин мен тіндік жасушалардың өзара әрекеттесу процесі бұзылған кезде пайда болады.

Аурудың басында организм жеткілікті мөлшерде немесе тіпті артық мөлшерде инсулин шығарады.

Бірақ уақыт өте келе ұйқы безінің бета жасушаларының қызметі әлсіреп, организм инсулинді талап ете бастайды.

Қан анализі қалай

Бірқатар патологиялық өзгерістер байқалған кезде глюкоза деңгейін анықтау үшін қан тапсыру қажет. Келесі өзгерістерді атап өткен жөн:

1. Адам дене салмағын күрт жоғалтады.
2. Науқас тез шаршайды, тіпті әдеттегі жүктемені де орындайды.
3. Науқас үнемі шөлдейді.
4. Аузында құрғақтық сезімі болмайды.
5. Зәр мөлшері артады.

Қанттың қанын талдаудың негізгі екі және 2 түрін қолдана отырып тексереді:

Сенімді мәліметтерді медициналық мекемелерде зертханалық зерттеулерден өту арқылы алуға болады. Экспресс әдісі үйде өткізілуі мүмкін.

Ол үшін арнайы құрылғы - глюкометр қолданылады. Сынақ жолақтарында сіз глюкозаның деңгейін көре аласыз. Үйде дұрыс зерттеу жүргізу үшін жұмыс жасайтын құрылғыны пайдалану керек.

Қандағы глюкозаның өлшегіші 20% бұзуға мүмкіндік береді.

Аурудың одан әрі дамуына жол бермеу үшін емдеуші дәрігер жалпы қан анализін тағайындайды.

Эндокринолог, егер пациент онымен тіркелген болса, оны үнемі қандағы қанттың зертханалық зерттеулеріне жібереді.

Глюкоза деңгейін үнемі тексеру оңтайлы диетаны, дәрі-дәрмектерді және инсулин дозасын таңдауға мүмкіндік береді. Науқас дәрігерден қажетті зерттеулерге бағыт ала алады.

Әдетте, тесттер таңертең аш қарынға жасалады. Қан саусақ немесе тамырдан алынады. Зертханада бірнеше сынақтар бар. Соңғы тамақтанудан бастап тестілеуге дейін кем дегенде 8 сағат өту керек, тек су ішуге рұқсат етіледі. Талдаудан бір күн бұрын алкогольді ішпеңіз. Таңертең тестілеуден өткен адам ештеңе жемеуі керек. Тістеріңізді жуып, сағыз шайнауға болмайды.

Адам дәрі қабылдаған кезде, тексеруден бұрын дәрі-дәрмектерден бас тарту ұсынылады. Егер бұл мүмкін болмаса, науқас бұл туралы дәрігерге хабарлауы керек. Қандағы қант мөлшері - 3,8 - 5,5 ммоль / л. Ауытқу көбінесе диабеттің болуын көрсетеді. Егер адам дәрігердің ұсынымдарын орындамаса, сіз тағы да тестілеуден өтуіңіз керек.

Дәрігер қорытынды диагнозды жасаған кезде ол барлық сынақтардың нәтижелерін мұқият салыстырады.

Ауытқудың мүмкін себептері

Диабетке дейінгі диабет - бұл глюкоза деңгейі 6,0 ммоль / л жететін жағдай. Егер нәтиже көрсетілген мәннен асып кетсе, онда емдеуші дәрігердің қант диабетін диагностикалауға негіз бар. Қанттың жоғары мөлшерін келесі жағдайларда байқауға болады:

• эмоционалдық немесе физикалық жүктемелермен,
• эпилепсиямен,
• Қалқанша безінің, гипофиздің немесе бүйрек үсті безінің патологиясымен,
• талдау алдында таңғы астан кейін,
• белгілі бір заттармен уланған жағдайда, мысалы, көміртегі тотығы,
• никотин қышқылы немесе тироксин сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде.

Төмен қант келесі құбылыстарға байланысты болуы мүмкін:

• алкогольмен улану
• бауыр патологиясы
• ұзаққа созылған ораза
• асқазан-ішек жолдарының аурулары
• семіздік
• зат алмасудың бұзылуы
• тамырлармен проблемалардың болуы,
• ұйқы безінде ісіктердің пайда болуы,
• улану,
• жүйке жүйесінің аурулары
• инсулиннің артық дозалануы
• саркоидоз.

Кейде негізгі талдаулардың шифрын шешу толық клиникалық көріністі жасауға мүмкіндік бермейді, сондықтан дәлірек зерттеу қажет. Дәрігер қант қисығының бағытын жазады. Талдау үшін өзіңізбен бірге глюкоза таблеткаларын немесе сиропты қабылдауға тура келеді.

Біріншіден, бос асқазан тамырдан қан алады. Егер сіз жүктеме кезінде қан анализін алсаңыз, онда 100 г сироп немесе глюкоза таблеткасын алыңыз, тағы 1,5 немесе 2 сағаттан кейін сіз тағы бір сынақтан өтесіз.

Жүктемесі бар қант үшін қалыпты мөлшер 7,8 ммоль / л-ден аспайды. Қант нәтижесі көрсетілген мәннен асып кетсе, бірақ 11,1 ммоль / л асып кетпесе, онда предабиетке диагноз қоюға болады.

Қант деңгейі одан да жоғары болған кезде, бұл қазірдің өзінде қант диабеті.

Қант диабеті немесе алдын-ала диабет үшін қантты түзету қажет. Оған емделуші эндокринолог тағайындайды. Ол қажетті дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Дәрігер қайта тексеруді тағайындайды. Оңтайлы диетаны анықтаған кезде дәрігер калория мен көмірсулардың мөлшерін есептейді.

Пребиаб немесе диабет диагнозы қойылған науқасты амбулаториялық негізге қою керек. Науқас емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауы керек. Қажет болса, оны қайта қарау керек.

Үйде науқас глюкометр көмегімен қант деңгейін үнемі қадағалап отыруы керек.

Мәзірді күн сайын реттеу

Бүгінгі таңда қант диабеті - бұл емделмейтін ауру. Алайда, дәрігерге уақтылы бару арқылы пациент емдеуді бастайды және аурудың дамуын тоқтатады.

Дәрігердің ұсыныстарына сәйкес пациент белсенділігін жоғалтпайды. Ол жұмыс істей алады.

Инсулин деңгейін қажетті деңгейде ұстап тұратын дәрілерден басқа, емдеудің сәттілігі көбінесе пациенттің тамақтануымен байланысты.

Әр адамның денесі жеке. Дәрігер мәзірді тағайындау кезінде барлық ерекшеліктерді ескереді. Инсулинге тәуелді қант диабетімен науқастың мәзірі негізінен көкөністер болып табылады. Тұздың мөлшері майдың қабылдануымен бірдей болуы керек.

Диетада ақуыз көп болуы керек. Көмірсулардың мөлшері шектеулі болуы керек. Науқас күніне кемінде 5 рет тамақ ішуі керек. Сыбаға ұсақтау ұсынылады. Диетадан алынған қант толығымен жойылуы керек.

Оның орнына келесі тәттілендіргіштерді қолдануға болады:

Мәзірден бал, шошқа майы, шоколад, май өнімдері, жүзім немесе мейіз, ащы және тұзды қоспау керек.

Екінші типті қант диабетінде пациенттер қызанақ, қырыққабат, сәбіз және репа жей алады. Ет, балық және сүт шектеулі болуы керек. Науқас тамақтанудың калориясын азайтуы керек. Оған майлы тағамдар тыйым салынған. Ысталған ет, кілегей, алкоголь мен тәттілерге тыйым салынуы керек. Күніне 5-6 рет тамақтану ұсынылады.

Оңтайлы диеталық тамақтану пациентті жақсы сезінеді. Бұл аурудың дамуын тоқтатудың әдісі.

Егер қант диабетіне күдік болса, жан-жақты зерттеуден өтіп, сонымен бірге № 9 диеталық кесте мәзіріне жабысқаныңыз жөн, соған сәйкес қоңыр нанның мөлшері тәулігіне 350 г құрайды.

Сіз сорпаларды майсыз етке немесе балыққа пісіруге болады. Күніне 2 жұмсақ жұмыртқаны немесе кесілген жұмыртқаны жеуге рұқсат етіледі.

Көкөністерді қайнатылған, шикі немесе пісіруге болады. Цуккини, қырыққабат, сәбіз және қант қызылшасы пайдалы деп саналады. Диабеттік кәмпиттерде қант болмауы керек.

Бұл күні сіз 2 ас қасық ішуіңіз керек. сұйықтықтар. Өзіңізге раушан сорпасын дайындаңыз. Мәзірде алма, лимон, апельсин және қызыл қарақат болуы мүмкін. Қышқыл сүт өнімдері шектеулі болуы керек.

Кефирді 2 ас қасықтан көп емес ішуге болады. күніне.

Қант диабетінің №1 себебі семіздік болып саналады. Диета сізге қосымша фунт жоғалтуға және пайдалы тағамға ауысуға мүмкіндік береді.

Қантқа қан анализі: қалай қабылдау керек, норма, декодтау

Қандағы қант сынағы Бұл диабетті және эндокриндік жүйенің бірқатар басқа ауруларын анықтаудағы маңызды диагностикалық әдіс.

Әр адамның қанында кездесетін қант дененің барлық жасушалары үшін негізгі энергия көзі болып табылады. Алайда сау адамдағы қандағы қант концентрациясы әрдайым белгілі бір деңгейде сақталуы керек.

Қантқа қан анализін қалай алуға болады

Объективті нәтиже алу үшін қан анализін өткізбестен бұрын белгілі бір жағдайларды сақтау қажет:

• анализден бір күн бұрын ішімдік ішуге болмайды,
• соңғы тамақ талдаудан 8-12 сағат бұрын болуы керек, сіз ішуге болады, тек су,
• анализге дейін таңертең тістеріңізді жуа алмайсыз, өйткені тіс пасталарында ауыз қуысының шырышты қабығымен сіңіп, айғақтарды өзгерте алатын қант бар. Сонымен қатар, сағыз шайнауға болмайды.

Саусақтан қантқа қан анализі алынады. Тамырдан қан алу кезінде зерттеу үлкен мөлшерде қан қажет ететін автоматты анализаторды қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Сонымен қатар қазір мүмкіндік бар үйде қант үшін қан анализін алыңыз глюкометр - қандағы қантты өлшейтін портативті құрылғы.

Дегенмен, есептегішті пайдаланған кезде қателіктер болуы мүмкін, әдетте түтіктің сынақ белдеулерімен бос жабылуы немесе оны ашық күйде сақтауына байланысты.

Бұл ауамен әрекеттескен кезде жолақтардың сынақ аймағында химиялық реакция пайда болып, олар зақымдалады.

Қандағы қант

Ересек адамнан аш қарынға алынған қанда, қант (глюкоза) қалыпты ішінде болуы керек 3.88-ден 6.38-ке дейін ммоль / л, нәрестелерде - 2,78-ден 4,44 ммоль / л, балаларда - 3,33-тен 5.55 ммоль / л.

Алайда, әр зертханадағы стандарттар әдістерге байланысты аздап өзгеруі мүмкін, сондықтан талдау формасында норманың басқа көрсеткіштері көрсетілген болса, онда сіз оларға назар аударуыңыз керек

Қандағы қанттың жоғарылауы

Қандағы қанттың жоғарылауы көбінесе қант диабетінің болуын көрсетеді, бірақ бұл диагноз тек қант тестінің нәтижелері бойынша ғана емес. Сонымен қатар, қандағы қанттың жоғарылау себептері:

• тесттен біраз уақыт бұрын
• физикалық және эмоционалды,
• эндокриндік органдардың аурулары (қалқанша без, бүйрек үсті безі, гипофиз),
• эпилепсия
• ұйқы безінің аурулары
• дәрі қабылдау (адреналин, эстрогендер, тироксин, диуретиктер, кортикостероидтар, индометацин, никотин қышқылы),
• көмірқышқыл газымен улану.

Қандағы қанттың төмендеуі

Қандағы қанттың төмендеуі мыналарға әкелуі мүмкін:

• ұзаққа созылған ораза
• маскүнемдік,
• ас қорыту аурулары (панкреатит, энтерит, асқазан жұмысының салдары),
• организмдегі зат алмасудың бұзылуы,
• бауыр ауруы
• семіздік
• ұйқы безінің ісігі
• тамырлы бұзылулар
• жүйке жүйесі аурулары (инсульт),
• саркоидоз
• мышьякпен улану, хлороформ,
• қант диабетінде - тамақты жіберіп алмау немесе тамақтанғаннан кейін құсу, инсулиннің немесе гипогликемиялық препараттардың артық дозалануы.