7 жастағы балада диабеттің белгілері

Балалардағы қант диабеті инсулин жетіспеушілігіне байланысты метаболикалық бұзылулармен байланысты. Көбінесе балада 1 типті қант диабеті диагнозы қойылған. Оның себебі - тұқым қуалайтын бейімділік аясында иммундық жүйенің вирустарға, токсиндерге, тамақ өнімдеріне патологиялық реакциясы.

Соңғы жылдары қант, фаст-фуд, кондитерлік өнімдері бар газдалған сусындар түрінде қалаусыз тағамның болуына байланысты балалық семіздікке бейімділікке байланысты эндокринологтар балалар мен жасөспірімдер арасында 2 типті қант диабетінің жоғарылағанын айтады.

7 жастағы балалардағы қант диабетінің белгілері аурудың басында болуы мүмкін, жалпы әлсіздік, сондай-ақ дегидратация және салмақ жоғалту белгілері түріндегі классикалық көрініс. Кеш диагноз қойылған жағдайда, бала ауруханаға кома белгілері бар емделуі мүмкін, онда қант диабеті бірінші рет анықталады.

Балалардағы қант диабетінің даму ерекшеліктері

Қант диабетіне тұқым қуалайтын бейімділік алтыншы хромосомада орналасқан гендердің белгілі бір жиынтығында көрінеді. Оларды қан лейкоциттерінің антигендік құрамын зерттеу арқылы анықтауға болады. Мұндай гендердің болуы тек қант диабетінің дамуына үлкен мүмкіндік береді.

Қызамық, қызамық, паротит, энтеровирустың қоздырғышы, Coxsackie B аурулары қоздырғыш фактор болып табылады. Вирустардан басқа, кейбір химиялық заттар мен препараттар, сиыр сүті мен дәнді ертерек қабылдау диабетті де тудыруы мүмкін.

Зақымдайтын факторға ұшырағаннан кейін, ұйқы безі аралындағы бета жасушалары жойылады. Денедегі жасушалардың мембранасы мен цитоплазмасы компоненттерінде антиденелер өндірісі басталады. Ұйқы безінде реакция (инсулин) аутоиммунды қабыну процесі ретінде дамиды.

Жасушалардың бұзылуы қанда инсулиннің жетіспеуіне әкеледі, бірақ типтік клиникалық көрініс бірден пайда болмайды, қант диабеті оның дамуында бірнеше сатыдан өтеді:

• Клиникаға дейінгі кезең: қан анализі қалыпты, аурудың белгілері жоқ, бірақ ұйқы безінің жасушаларына қарсы антиденелер пайда болады.
• Латинді қант диабеті: гликемия ораза ұстау қалыпты жағдай, тамақтанғаннан кейін немесе глюкозаға төзімділік тестін жүргізу кезінде қандағы қант нормасының асып кетуі анықталады.
• Қант диабетінің айқын белгілері кезеңі: инсулин шығаратын жасушалардың 85% -дан астамы жойылады. Қанда диабет, гипергликемия белгілері бар.

Инсулин өндірісі төмендейді, оның енгізілмеуі жағдайында гипергликемияның ауыр дәрежесі бар комамен кетоацидоздың дамуы байқалады. Инсулинді ертерек тағайындаумен және бұзылған метаболизмді қалыпқа келтірумен ұйқы безі ішінара қалпына келеді, бұл инсулин терапиясына қажеттіліктің төмендеуімен көрінеді.

Бұл жағдай «бал айы» немесе диабеттің ремиссиясы деп аталады. Аутоиммундық реакциялар тоқтамағандықтан, бета жасушалар ыдырай бастайды, бұл пациенттің өмір бойы инсулин препараттарын қабылдау қажеттілігімен қант диабетінің қайталанған көріністеріне әкеледі.

Балалардағы екінші типті қант диабетінің себептері - артық салмақ, физикалық белсенділіктің төмендігі, қалқанша безінің, бүйрек үсті бездерінің, сондай-ақ гипоталамус пен гипофиздің бұзылуы. Бұл факторлар мұра болып табылатын көмірсуларға төмен қарсылық болған кезде көрінеді.

Қант диабетімен ауырудың ертерек басталуына туудың жоғары салмағы, ерте өмірде тез өсу және жүктілік кезіндегі аналық тамақтанбау әсер етеді: көмірсулардың көп мөлшері мен диетада ақуыз өнімдерінің болмауы.

2 типті қант диабетінде инсулин бастапқыда жеткілікті мөлшерде, тіпті жоғарылаған мөлшерде шығарылады, бірақ бұлшықет, бауыр және май тіндерінің жасушалары осы гормонның нақты рецепторларға байланыстырылуына байланысты оған жауап бере алмайды.

Бұл жағдай инсулинге төзімділік деп аталады. Сондықтан, 1 типті қант диабетінен айырмашылығы, осы қант диабеті үшін инсулинмен емдеу тағайындалмайды, пациенттерге ұйқы безін қоздырмас үшін және инсулин рецепторларының реакциясын арттыратын таблеткалар қабылдауға тамақтануда қарапайым көмірсулардың мөлшерін шектеу ұсынылады.