Лангерин: препарат туралы пікірлер, бағасы, нұсқаулары
емдеуге арналған
дюча рековина: метформин
Лангерин 500: 1 таблетка метформин гидрохлориді 500 мг, 390 мг метформинге балама,
Лангерин 850: 662.9 мг метформинге балама 850 мг метил метформин гидрохлоридінің 1 таблеткасы,
Лангерин 1000: 1 таблетка метформин гидрохлориді 1000 мг, 780 мг метформинге балама,
қосымша сөздер: натрий крахмалы, су 40, кремний қышқылы сусыз су, жүгері крахмалы, магний стеараты, арпа Sepifilm bilium 752 (гипромеллоза, макрогол-2000-моностеарат, титан диоксиді), макрогол.
Ликарска формасы. Планшеттер, қабықта.
Фармакотерапиялық топ. Антидиабетикалық қиындық. Ауызша гипоклитемия. АТС коды A10BA02.
- қант диабеті II типті инсультонезді цукров, егер қандағы ривенций цитхары дитойдан аз болса, физикалық құқықтар мен төменгі маси,
- инсулинмен үйлескенде - церебральды диабеттің I типінде инсулинге екінші ретті төзімділігі бар сатыларды айналдыруға болады.
Диабеттік кето ацидоз, диабеттік прекома және кома,
nirok функциясы бұзылған,
Нострологиялық функцияның жоғалуы: дегидратация (диарея, қан болған жағдайда), қауіптілік, ауыр ауруға шалдығу, тыйым салынады, сепсис,
Тіндік гипоксияның дамуына әкелетін гастрич пен созылмалы аурудың маңызды клиникалық көріністері (жүрек ауруы - дихромдық жеткіліксіздік, гастриялық миокард инфарктісі),
ауыр хирургиялық операциялар мен жарақаттар (қажет болған жағдайда медициналық терапия),
бұзылған функционалдылық,
созылмалы маскүнемдік, ішімдік ішу,
метформинге немесе препараттың компоненттеріне сезімталдық,
қынап және сүт безі жылы,
сүт ацидозы (тарихты қоса),
dotrimannya gіpokalorіyno dієti (1000 кал / экс-тен кем),
бала 10 рокқа дейін.
Лангеринді 60 жастан асқан адамдарға, оларда сүт қышқылды ауруды дамыту үшін қажет дене шынықтыруы мүмкін емес.
Sposib zososuvannya сол dozi.
10 жастан асқан балалар
Монотерапия және сақтандырумен біріктіру
Початкованың қоймалық дозасы - 1 таблеткадан 500 мг немесе бір рет күніне 850 мг. 10-15 күннен кейін келесі кориговатидің дозасы қандағы глюкоза деңгейіне дейін көрсетіледі. Povіlnee pіdvishchenny dosuvannya moget ішек жолдарының жағымсыз әсерлерінің жиілігін төмендетеді.
Добованың максималды дозасы - 2000 мг (розодиен 2-3 приоми үшін).
Монотерапия және ауызша антидиабетикалық препараттармен біріктіру
Початкованың дозасы Лангерин қоймасына 500 мг добадан 2-3 рет немесе добадан 2 рет 850 мг 2 рет. 10-15 күннен кейін келесі кориговатидің дозасы қандағы глюкоза деңгейіне дейін көрсетіледі. Дозаның жоғарылауы ішек жолдарының жанама әсерлерінің жиілігін төмендетуі мүмкін.
Добованың максималды дозасы 3000 мг құрайды.
Алғашқы антидиабетикалық ауызша қабылдауға көшкен кезде келесі препаратты келесі жолы қабылдаңыз, келесі уақытта метформиннің дозасымен болжамды тағамның жеткізілуін түзету керек.
Инсулинмен біріктіру
Гликемияны қысқа басқаруға қол жеткізу үшін метформинді және комбинациялық интеграторды бекітуге болады. Звихаин pochatkova дозасы Лангерин қоймасы ск 500 або 850 мг дозадан 2-3 рет 2-3 рет, сол уақытта мен қан глюкозасына дейін инсулин дозасын аламын.
Әлемнің бөлімі
Враховичи метформиннің аз дозасы бар емделушілерде функциялардың санын төмендету қабілеті никель функциясына дейін дұрыс екендігі көрсетілген. Нирок функциясын үнемі қайта қарау қажет.
Емдеудің тривиалдылығы ұстаманың төмендеуімен және ұстаманың үзілісімен көрсетіледі.
Таблетканы алыңыз, алыңыз, алыңыз, бір күн күтіңіз немесе алыңыз.
Побичный реакциясы.Шлак-ішек жолының зақымдануы: жүрек айнуы, блюз, аузындағы «металл», асқазан, тәбет, іш қату, диарея, асқазанның ауыруы. Симптомдар, әдетте, көбінесе су түбінде пайда болады және әдетте олар өздігінен біледі. Бұл белгілер көрсетілген антацидпен, атопиялық атропинмен және спазмолитикамен байланысты өзгереді. Тозақтың осы жанама әсерлерінен арылу үшін препаратты жарты сағат ішінде немесе әр қосу үшін 2-3 рет қабылдау ұсынылады. Якьщо диспепсиялық белгілері __, lіkuvannya есірткі slіd priniti.
Қайта қалпына келтіру obmіnu жағында: сүт қышқылы dyatez (маған vіdmіni lіkuvannya қажет болады), тривиальды lіkuvannі - gіpovіtamіnoz V12 (барлық уақытта құлдырады).
Қан жүйесінің зақымдануы: окремич-випадахта - анемия мегалобластикалық.
Аллергиялық реакциялар: Шкіріге кіру.
Артық дозалану. 85 г дозада метастаздың метформинімен гипогликемияның дамуы сәтсіздікке ұшырамады. Aly tsyuyu vipadka тамырлы сүт ацидозы. Сүт ацидозының алғашқы белгілері: жүрек айнуы, блюз, диарея, температураның жоғарылауы, асқазан, асқазан және мумия, одан гөрі шатасып кету, команың жарылуы мен гүлденуі мүмкін.
Ликування: препараттың сүт ацидозының белгісі бар випадокта пайда болады, сіз оны байлап қоюыңыз керек, лактат концентрациясын көрсетіп, термо-ауруханаға жатқызу керек, диагнозды көрсетіңіз. Найбилш ағзаға лактатты және препара гемодиализін енгізумен тиімді әдіс. Сондай-ақ симптоматикалық ликуваннаны жүргізіңіз.
Сүт безінің бір жылдығы вагиности кезінде. Егер сіз вагиности жоспарлап қойсаңыз, сонымен қатар препарат қабылдау аясында випад, вагиностность болса, сіз инсулин терапиясын есте сақтауыңыз керек. Ана мен жаңа туған балалар өте мұқият.
Ерекшеліктері zastosuvannya. Әдетте, науқаста блюз, асқазан ауырды, іштің ауыруы, әлсіздік күшті және күшті болмайды, содан кейін мен оны қатты қыстырдым. Осы белгілерді ескере отырып, сіз сүт қышқылды ацидоздың құлағына жақсы көрініс табуға болады.
48 жастан 48 жыл бұрын рентгендік контрастты рентгенография (орография, ішкі венум) жасалғаннан кейін келесі препаратты қабылдау керек.
Сол сияқты, метформин хирургиялық операцияны анестезиямен тапсырғанға дейін және хирургиялық операциядан кейін 48 жылдан кейін қайта ашудан 48 жыл бұрын төмендеді.
Лангерин алкогольге арналған ең жақсы сусын емес.
Денсаулық сақтау автомобиль көлігін кез-келген тәсілмен пайдалану кезінде реакция жылдамдығын арттыру үшін қажет. Лангерин гипогликемияның себебі емес, бұл моно-терапияның көруіндегі тоқыраудың жалғыз себебі. Егер сіз елеулі оқиғаларға (инсулинге, диабетке қарсы препараттарға, сульфонилаза мен репаглинацияға) қанағаттансаңыз, метформинозға көшуге болады. Сізге психикалық және физикалық реакциялардың жоғары жылдамдығы, тез шешім қабылдау (мысалы, көлік проблемаларын шешу, автомобильдер мен механикаларға қызмет көрсету, содан кейін жұмыс жасау) сияқты теріс сіңіруге мүмкіндік береді.
Ең маңызды қойындылармен байланыс және өзара алмасуды қараңыз. Бірегей гиперглікемічно дії үшін бір түн ішінде primazom danazolu бойынша ешқандай ұсыныс жоқ. Егер сізге даназол беру және дозаны қалпына келтіру қажет болса, препараттың дұрыс дозасын емдеудің қалған бөлігін бақылау арқылы қабылдаңыз.
Алкогольді алкогольмен ішу алкогольдік мас күйінде, әсіресе аштық кезінде, бірақ калориялы жетіспеушіліктен басқа, сондай-ақ қолайсыздық жағдайында алкогольдік мас күйінде сүт ацидозын дамытуға көмектеседі. Бір сағатқа созылған есірткіге арналған препараттың алкогольді ішімдіктер, ликарских зобобтары, кек спирті.
Ерекше күтімді қажет ететін комбинациялар
Хлорпромазин: үлкен дозада қабылдағанда (тәулігіне 100 мг), мен инсулин деңгейін төмендететін гликемияны қолданамын. Антипсихотиктер мен рецепт болған жағдайда, қалған топтың бақылауымен дозаның қалған түзетулерін аламын.
Глюкокортикостероид (GCS) глюкозаға төзімділікті жүйелі және минималды түрде азайту, глутемияны жоғарылату және кетоздың алдын алу. Егер сізде GCS болса, мен қалған дозаны қабылдауға жазып отырмын, GLI бақылауының көмегімен дозаны түзетіңіз.
Дуретика: циклді диуретиктерді бір сағаттық қабылдау малиру-нирков тапшылығы арқылы сүт қышқылды ацидоздың дамуына әкелуі мүмкін.
Радиоконтрасттағы сөйлеу: Қызыл рентгендік апаттардың рентгенологиялық нәтижелері қант диабетімен ауыратын адамдарда немесе функционалдық жетіспеушіліктер кезінде сүт қышқылы бар болуы мүмкін. Препарат 48 жыл бұрын сырғып кетпесін және өткен жылы радиологиялық тексерістен кейін 48 жасқа дейін ауырмаңыз.
Виглядқа тағайындалды ʼêktsіy b2симпатомиметикалық: Ынталандырушы глоссарийді насихаттау b2-есеп беруші. Tsyomu vipad potroben бақылау кезінде glikemії. Қажет болса, ұсынылған кездесу ұсынылады.
Соңғы сульфонилсеховини, инсулин, акарбозой, салицилаттары бар бір реттік препаратпен сіз оны күшейте аласыз.
Фармакологиялық органдар.Фармакодинамика. Метформин - гипергликемиялық әсері бар үлкен, яғни мен гипергликемияны төмендетемін, бұл гипергликемияның дамуына әкелмейді. Мен инсулин секрециясын ынталандырмаймын және дені сау адамдарға зиянды әсер етпеймін.
Метформин пидвищу перифериялық рецепторлардың инсулинге сезімталдығы және глюкозаны клитиндермен кәдеге жарату. Бауырдағы глюконеогенез. Мен ішектердегі барлық көмірсулармен байланыстырамын. Липидтердің метаболизміне жағымды әсерін тигізетін әсер: менде холестеринді тұтату қабілеті төмен, холестерин мен үш глицерид деңгейі төмен.
Фармакокинетика. Ішкі метастаз ішек жолынан метформинді сіңіргенде, көбінесе, нәжіспен, дозаның 20-30% -ы көрінеді. Абсолютті биожетімділігі 50% -дан 60% -ға дейін. Абсорбцияны бір реттік қабылдаумен метформин азаяды және шешіледі.
Метформинді швидко тіндерге сіңіреді, ақуыз плазмасына араласпау практикалық. Метформин метаболизмі - бұл бейбітшілік пен қорғасын ниркасы.
Нирковый клиренс метформині> 400 мл / сағ құрайды. Клубтан артықшылық алғысы келетіндерге, керемет сүзгілеу және құбырлы секрецияға арналған клуб. Кинцевий кезеңі ауызша әкімшілендіру арқылы қоймада метамфину қоймасында шамамен 6,5 жыл.
Нирков клиренсінің метформині бұзылған нирков функциясының нәтижесінде креатининнің жаңа клиренсіне пропорционал төмендеді. Ағынның периодтық плазмадағы метформиннің деңгейі сақталады.
Негізгі физикалық және химиялық қуат:
Лангерин 500: білі раунды, биконвекс таблеткалары, қабықтың ішінде,
Лангерин 850: қабықтың ішіне, бір жағына қауіп төндіретін билиалды сопақша таблеткалар,
Лангерин 1000: қабықтың ішіне екі жақтан қауіп төндіретін билі сопақ таблеткалар.
Бекіту мерзімі. 3 рок.
Зберигенняны жуыңыз. Мен zberigannya ерекше ақыл қажет емес. Зберигати балалардың қолы жетпейтін жерде.
Қаптама. 10 таблетка блистерге, әрқайсысы 6-ға немесе 9 блистерге арналған 9-дан.
Санат vіdpusku. Рецепт үшін.
Виробник. «Зентива» АТ.
Місцезнаходження. Нитрянська, 100, 920 27 Хлоховец, Словакия Республикасы.
Дәрілік қасиеттері және қолдану көрсеткіштері
Препараттың негізгі компонентінің әсер ету механизмі оның глюконеогенез процестерін, сондай-ақ бос май қышқылдары мен май қышқылдарының синтезделу процестерін басу қабілетімен байланысты. Бигуаноид класының өкілі қанда шығарылатын инсулиннің мөлшеріне әсер етпейді, бірақ байланыстырылған инсулиннің босқа қатынасын азайтып, инсулиннің проинсулинге қатынасын арттыру арқылы оның фармакодинамикасын өзгертеді.
Мұндай таблеткалардың әсер ету механизміндегі маңызды сәт - бұлшықет жасушалары глюкозаның көтерілуін ынталандыру.
Дәрі-дәрмекті қолданудың негізгі көрсеткіші - инсулинге тәуелді қант диабетінің дамуы, әсіресе диетаның тиімсіздігімен.
Лангериннің негізгі емдік қасиеттері:
- гликатталған гемоглобин мөлшерін азайтады
- жасушалардың инсулин инсулин инсулин гормонына бейтараптандырады
- қан плазмасындағы липидті профильдің қалыпқа келуіне жағымды әсер етеді
- жаман холестеринді азайтады
Сонымен қатар, препаратты қолдану дене салмағын тұрақтандырады.
Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық
Лангерин препараты қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді.
Планшеттер алюминий фольгамен жабылған пластикалық пакетке салынған.
Пакеттер препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.
Дәрі-дәрмектің қажетті мөлшеріне байланысты дәрі-дәрмекті келесі дозалармен сатып алуға болады:
- 500 миллиграмм.
- 850 миллиграмм.
- Бір грамм белсенді зат.
Таблеткаларды қабылдау әдісі ауызша, тамақтану кезінде немесе одан кейін. Емдеуші дәрігер аурудың ауырлығына байланысты әр пациентке жеке-жеке дозаны тағайындайды. Сондай-ақ, медициналық маман күн ішінде дәрі-дәрмектің мөлшерін анықтайды.
Лангеринді қолдану жөніндегі нұсқаулық терапевтік ем курсын ең аз мөлшерде 500 мг белсенді зат мөлшерімен бастауға кеңес береді. Күн ішінде препараттың дозаларының саны бірден үшке дейін болуы мүмкін. Біртіндеп, дозаны күн ішінде 850 мг белсенді затқа дейін арттыруға болады (күніне екі рет). Емдеуші дәрігер науқастың жағдайын бақылап отырады және аптасына бір реттен артық емес қабылданған дәрі-дәрмектің дозасын түзетеді.
Препарат он жастан асқан балалардағы ауруды емдеу үшін де тағайындалады. Монотерапия күніне бір немесе екі рет 500 мг белсенді затты мөлшерлеуден басталуы керек. Біраз уақыттан кейін препараттың дозасын біртіндеп арттыруға рұқсат етіледі, бірақ күніне екі грамнан аспайды, екі-үш дозаға бөлінеді.
Әдетте, препараттың мөлшерін өзгерту глюкоза деңгейіне арналған қан анализінің нәтижелері бойынша он-он бес күн өткеннен кейін болады.
Кейбір жағдайларда таблетка препараты инсулин инъекцияларымен біріктірілген терапияның бөлігі болып табылады.
Лангеринді инсулинмен, сульфонилмочевина туындыларымен, акарбозамен немесе ACE ингибиторларымен бір мезгілде қабылдау препараттардың гипогликемиялық әсерін жоғарылататындығын атап өткен жөн.
Кейбір жағдайларда емдеуші дәрігер Лангеринді қолдануды ұқсас құрамдағы таблеткалармен алмастыруы мүмкін. Бүгінгі күні дәрі-дәрмектердің үлкен саны бар, олардың негізгі белсенді ингредиенті метформин.
Аналогты дәрі-дәрмектердің бағасы дәрі-дәрмек өндірушінің компаниясына байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер қандай?
Дұрыс таңдалмаған доза немесе емдеуші дәрігердің ұсыныстарына сәйкес келмеуі препаратты қабылдау кезінде жағымсыз реакциялардың пайда болуына себеп болуы мүмкін.
Сонымен қатар, метформинге негізделген препаратты қолдануға тыйым салынған жағдайлар бар.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта негізгі қарсы көрсетілімдердің тізімі көрсетілген.
Лангерин таблеткаларын қолдануға негізгі қарсы көрсетілімдер:
- бауыр немесе бүйрек функциясының бұзылуы, олардың жеткіліксіздігі
- алкоголизм, оның ішінде созылмалы түрінде
- жүрек немесе тыныс жетіспеушілігі
- жедел миокард инфарктісі
- диабеттік кома немесе ата-баба жағдайы
- диабеттік аяқ синдромының дамуы
- метформинге жеке төзбеушілік болған кезде және компонентке аллергиялық реакциялардың дамуы кезінде
- жұқпалы аурулардың болуы
- диабетпен ауыратын немесе күнделікті рационы мың килокалориядан аспайтын диетаны ұстану
- операцияға дейін және одан кейін
- жақында болған үлкен жарақаттармен
- йодтың радиоактивті изотроптарын қолданатын диагностикаға дейін және кейін
- кетоацидоз және сүт ацидозы.
Сонымен қатар, әйелдер жүктілік пен лактация кезінде дәрі-дәрмектерді қабылдауға болмайды.
Жанама әсерлердің пайда болуы адам ағзасының әртүрлі мүшелері мен жүйелері - асқазан-ішек жолдары, метаболизм, жүрек-тамыр жүйесі, тері жамылғылары арқылы көрінуі мүмкін. Препаратты қабылдау нәтижесінде пайда болатын негативті реакциялар:
- Көтерілген жазықтылық. Кейде жүрек айнуы 2 типті диабетте кездеседі. Жүрек айнуы құсумен ауыстырылуы мүмкін.
- Іштің ауырсынуы.
- Ауыз қуысында металл дәмінің пайда болуы.
- Гемопоэз және гемостаз.
- Мегалобластикалық анемия.
- Қандағы қантты қолайлы деңгейден төмендету - гипогликемия.
- Денедегі әлсіздіктің пайда болуы.
- Ұйқышылдық.
- Гипотензия.
- Тыныс алудың бұзылуы.
- Теріде дерматит немесе бөртпе пайда болады.
Лангеринді басқа дәрілермен бірге қабылдағанда сақ болу керек. Таблеткаларды цимидитинмен бір мезгілде қолдану сүт қышқылды ацидоз қаупін арттырады. Лангериннің циклді диуретиктермен үйлесуі бірдей әсерді дамыта алады. Бұл жағдайда сүт ацидозының пайда болу мүмкіндігіне қосымша, бүйрек жеткіліксіздігінің көрінісі байқалуы мүмкін.
Препаратты қолдану арқылы бүйректің қалыпты жұмысын бақылау және плазмадағы лактат мөлшерін жылына кемінде екі рет анықтау қажет.
Қант диабетін емдеуде қолданылатын препараттар туралы ақпарат осы мақалада көрсетілген бейнеде берілген.
Халықаралық патенттік емес атау
Халықаралық атау белсенді заттың атауымен сәйкес келеді - Метформин (метформин).
Лангерин қандағы қантты төмендету үшін қолданылады.
ATX коды - A10BA02 нөмірі.
Пішіндер мен құрамды шығару
Дәрі-дәрмектер тек ішуге арналған таблетка түрінде қол жетімді. Мұндай түрлер ерекшеленеді - қабықпен қапталған, ұзаққа созылған әсерге ие, қабықшамен қапталған, ішек жабыны бар.
Негізгі белсенді қосылыс метформин гидрохлориді болып табылады. Қосымша заттар: жүгері крахмалы, магний стеараты, макрогол 6000, сусыз коллоидты кремний диоксиді, повидон 40, титан диоксиді, крахмал натрий гликолаты, гипомеллоза, моностеарат-2000-макрогол.
Фармакокинетика
Дәріні ішке қабылдаған кезде метформин тракттан толықтай сіңіріледі, ал үштен бір бөлігі денеден нәжіспен шығарылады. Заттың максималды концентрациясына екі жарым сағаттан кейін қол жеткізіледі. Қанда препарат белоктармен байланыс түзмейді, қызыл жасуша цитоплазмасында белсенді қоспа түйіршік түрінде жиналады.
Препараттың үштен біріне дейін ағзадан нәжіс шығарылады.
Қарсы көрсеткіштер
Метформинді қолдануға тыйым салынады:
- компоненттерге жоғары сезімталдық,
- бүйрек және бауыр функциясының ауыр бұзылуымен,
- алкоголизммен,
- жұқпалы және жүрек-қан тамырлары ауруларымен,
- ацидоздың әртүрлі түрлері,
- жүктілік және лактация
- контрастты йодты қолдана отырып,
- аштықпен және сусызданумен.
Лангеринді қалай қабылдауға болады
Препарат қандағы глюкозаның деңгейін бақылау арқылы қабылданады, оны пациент күніне бірнеше рет өлшеуі керек: таңертең, әр тамақтан кейін, кешке ұйықтар алдында.
Қабылдау - тамақ ішу кезінде немесе одан кейін ауызша. Бастапқы дозасы 500 мг-ден 850-ге дейін күніне 2 немесе 3 рет. 2 аптадан кейін гликемиялық талдау нәтижелері бойынша дозаны түзету керек.
Максималды доза 3000 мг аспауы керек, ол 3 есеге бөлінеді.
10 жастан кейінгі балаларға дозасы күніне 1 рет 500-850 мг құрайды. Максималды доза - 2000 мг, оны 2-3 есеге бөледі.
Қант диабетімен
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық емдеуді монотерапия және инсулинмен біріктіру деп бөледі. Бастапқы доза тәулігіне екі рет тамақпен бірге немесе одан кейін 500-850 мг құрайды. Екі аптадан кейін қант мөлшерін бақылау нәтижелеріне байланысты дозаны түзету жүргізіледі. Осы уақыт ішінде пациент гликемиялық профильді сақтауы керек. Рұқсат етілген ең көп доза 3 г-ға тең, 3 дозаға бөлінеді.
Қант диабетінде препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулар емдеуді монотерапия және инсулинмен біріктіру деп бөледі.
Лангериннің жанама әсерлері
Әртүрлі органдар мен жүйелерден жағымсыз құбылыстар дамуы мүмкін.
- Тері: қышу, бөртпелер.
- Гепатобилиарлық жүйеге әсері: гепатит, бауыр функциясының бұзылуы.
- Неврологиялық белгілері: талғамның бұзылуы.
- Ас қорыту жолдарынан: жүрек айну, құсу, диарея, тәбеттің болмауы, іштің ауыруы, ентігу, ауыздағы металлдың иісі.
- Сирек кездесетін қан өзгереді - мегалобластикалық анемия, В12 витаминінің жетіспеушілігі.
Препаратты қабылдағаннан кейін клиникалық көріністер өздігінен жоғалады. Сирек жағдайларда симптоматикалық терапия қажет.
Арнайы нұсқаулар
Олар дозаны түзетуден тұрады (көбінесе планшет жартысына бөлінеді) және оны әртүрлі адамдар тобына тағайындау мүмкіндігін зерттейді.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы адамдарда көптеген жүйелердің функционалды күйлері (бүйрек, жүрек жеткіліксіздігі) жиі ауырады, сондықтан пациенттердің көпшілігі оларды ұстап тұру үшін есірткі қолданады. Егер дәрі-дәрмектердің сәйкес келмеуі болса, онда Лангериннен бас тарту керек немесе оның мөлшерін өзгерту керек (егер қажет болса, планшетті жартысына бөліп, біреуін алыңыз).
Балаларға тапсырма
Дәрі он жастан асқан балаларға тағайындалады. Жас кезінде басқа препараттар таңдалады. Препараттың балалық шағында тестілеу жүргізілмеген, сондықтан оның балалардың өсуіне, дамуына және жыныстық жетілуіне әсері туралы, әсіресе ұзақ мерзімді қолдану кезінде деректер жоқ. Сондықтан оны 10-12 жастағы адамдар тобында сақтықпен қолдану керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілікті жоспарлау кезінде Лангерин қабылдауды тоқтатып, дәрігерге бұл туралы хабарлау керек. Ол жүктілік кезеңінде қолданылуы керек инсулиннің тиісті дозасын тағайындайды. Метформиннің ұрыққа әсері В ретінде жіктеледі.
Жүктілікті жоспарлау кезінде Лангерин қабылдауды тоқтатып, дәрігерге бұл туралы хабарлау керек.
Емшек сүтімен емізу кезінде зерттеулер жүргізілмеген, метаболиттердің сүтке енуі туралы мәліметтер жоқ, сондықтан лактация кезінде сіз дәрі-дәрмектен бас тартуыңыз керек.
Лангериннің дозалануы
Дозаны қажет мөлшерден жоғары қолданғанда белгілері дамиды: сүт ацидозы, ауыз қуысында құрғақтық сезімі, шырышты қабық, тері, бұлшықет және кеуде ауруы, тез тыныс алу, ұйқының бұзылуы, диспепсиялық белгілер, неврологиялық бұзылулар, іштің ауыруы, құсу, жүрек бұзылыстары, олигурия, ICE. Сонымен қатар, гипогликемиялық жағдайлар дамымайды. Нақты емдеу жоқ. Терапия ретінде диализ және гемодиализ тиімді қолданылады, симптоматикалық емдеу де жүргізіледі. Дәрі-дәрмекті шұғыл түрде алу қажет.
Қарсы емес комбинациялар
Егер құрамында йод бар контрастты агенттер қолданылатын процедураны жүргізу қажет болса, екі күн ішінде Лангерин қабылдауды тоқтату керек. Зерттеуден кейін 2 күн өткен соң, препаратты қайта қабылдау мүмкін, бүйрек жүйесінің функционалды жағдайын тексеру үшін осы сынақтарды өткізу керек. Әйтпесе, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы мүмкін, сүт қышқылды ацидоз қаупі.
Глиформин препараттың аналогы бола алады.
Даназол препараты Лангеринді емдеуде қолданылмайды. Бұл жоғары қант, ацидоз және кома қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Сондықтан гликемияны бақылау керек.
Абай болуды қажет ететін комбинациялар
Ерекше сақтықпен дәрі-дәрмекті жүйелік немесе жергілікті глюкокортикостероидтармен, ACE ингибиторларымен, диуретиктермен, бета-2-симпатомиметиктермен біріктіріп қолдану керек - бұл дәрілердің топтары қандағы қантты төмендетуі мүмкін. Сондықтан сіз пациентке бұл туралы ескертуіңіз керек, сонымен қатар Лангерин дозасын түзетуіңіз керек.
Хлорпромазин және антипсихотиктер дәрі-дәрмектер болып табылады, олармен бірге метформиннің дозасын түзету қажет.
Алкогольмен үйлесімділік
Ол алкогольмен үйлеспейді. Этанолды қолданғанда сүт қышқылды ацидоздық жағдайдың пайда болу қаупі артады, әсіресе бауыр проблемалары (жеткіліксіз тамақтану) немесе жеткіліксіз тамақтану.
Лангеринді алмастырғыштар - бұл:
- Глиформин
- Глиформин Пролонг,
- Глюкофаг,
- Метформин
- Метфогамма,
- Формин,
- Сиофор әр түрлі мөлшерде (1000, 800, 500),
- Веро-Метформин,
- Гликомет 500.
Лангерин туралы пікірлер
Антон, 48 жаста, Орел: «Мен 3 жылдан бері 2 типті қант диабетімен ауырамын. Дәрігер препарат тағайындады. Жанама әсерлері болмағаны мен қант деңгейі көтерілмейтініне қуаныштымын ».
Анна, 31 жаста, Мәскеу: «Мен 2 типті қант диабетімен ауырамын, мен бес жылдай ауырдым. Бірінші жылы ол жаттығулар мен диета арқылы глюкозаның деңгейін ұстап тұрды. Алайда, нақты нәтиже болған жоқ. Дәрігер бұл дәріні күніне екі рет 850 мг дозада тағайындады. Жанама әсерлері жоқ ».
Василий, 28 жаста, Краснодар: «2 типті қант диабеті бір жылдан астам уақыт бұрын ашылған. Мен бұл дәрі ішемін. Дәрігер ол жақсы жұмыс істейді және глюкоза деңгейін қалыпты ұстайды деп мәлімдеді. Ең аз дозаны 500 мг қабылдады. Препаратты үнемі қолдану керек, жанама әсерлері болмады, сондықтан мен дәрі жақсы деп ойлаймын ».