Левемир - қолдануға арналған нұсқаулық

«Левемир» - емдік препарат, қабылданатын тағам мөлшеріне және диеталық ерекшеліктеріне қарамастан, инсулин деңгейін қалыпқа келтіру үшін қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес қолданылады. Дәрігерлер пациенттерге қандағы қантты төмендету үшін жиі бұл әдісті ұсынады. Химиялық құрамы мен қасиеттері бойынша белсенді зат адам ағзасында өндірілетін инсулинге ұқсас.

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Препарат шприц-қаламдағы диспенсері бар таза сұйықтық болып табылады. Ол гипогликемиялық агенттер тобына жатады. Буып-түю кез-келген дозада инсулинді ыңғайлы басқаруға мүмкіндік береді - 1-ден 60-қа дейін. Дозаны бір бірлікке дейін түзетуге болады. Препараттың қаптамасында атаудың екі нұсқасын көрсетуге болады: LEVEMIR FlexPen немесе LEVEMIR Penfill.

Негізгі компонент - инсулин детемирі.

Қосымша заттар:

• глицерин
• натрий хлориді
• метакресол
• фенол
• тұз қышқылы
• мырыш ацетаты
• сутегі фосфаты дигидраты,
• су.

Қаптамасы жасыл-ақ. «LEVEMIR» қақпағының ішінде әрқайсысында 3 мл ерітінді (300 ED) бар шыны картридждер бар. Бір блоктың құрамында 0,142 мг белсенді зат бар. LEVEMIR FlexPen шприц қаламына салынған.

МАҢЫЗДЫ! Картридждегі дәрі-дәрмек таусылғанда, қаламды тастау керек!

INN өндірушілері

Өндіруші - Ново Нордиск, Дания. Халықаралық патенттік емес атау - «инсулин детемир».

Дайындық жасанды түрде жасалынған ДНҚ тізбегі негізінде Saccharomyces cerevisiae штаммының көмегімен биотехнологиялық әдіспен жасалады.

Препараттың бөлшек сауда бағасы 1300-ден 3000 рубльге дейін өзгереді. «FlexPen» құны «PenFill» -тен біршама қымбат, өйткені оны қолдану ыңғайлы.

Фармакология

Левемир - адамның ұзақ жасайтын инсулинінің жасанды аналогы. Инъекциялық учаскелерде инсулин молекулаларының өздігінен ассоциациясы және олардың альбуминмен үйлесуі байқалады, өйткені белсенді зат нысана тіндеріне баяу еніп, бірден қанға енбейді. Препараттың біртіндеп таралуы және сіңуі байқалады.

Молекулалардың ақуыздармен үйлесуі май қышқылдарының бүйір тізбегі аймағында жүреді.

Мұндай механизм терапевтік заттың сіңу сапасын жақсартатын және метаболизм процестерінің ағымын жеңілдететін біріктірілген әсер береді.

Фармакокинетика

Заттың максималды мөлшері инъекциядан 6-8 сағат өткен соң плазмада шоғырланған. Екі немесе үш инъекция кезінде оған екі есе дозамен тең концентрацияға қол жеткізіледі. Препарат қанда 0,1 л / кг көлемінде бөлінеді. Бұл көрсеткіш заттың ақуыздармен байланыспайтындығына, бірақ плазмада жиналып, айналымға түсуіне байланысты. Инактивациядан кейін метаболикалық өнімдер ағзадан 5-7 сағаттан кейін шығарылады.

Препарат жоғары қандағы қантқа арналған. Ересектер мен екі жас аралығындағы балаларды емдеу үшін қолданылады.

Инсулин терапиясының басында Левемир бір рет тағайындалады, бұл гликемияны оңтайлы басқаруға көмектеседі.

Медицина түнде гипогликемия қаупін айтарлықтай төмендетеді.

Жағдайды қалыпқа келтіру үшін қажетті дозаны табу қиын емес. Левемирмен емдеу салмақ көтеруге әкелмейді.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау уақытын өздігінен таңдауға болады. Болашақта оны өзгерту ұсынылмайды.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық (мөлшер)

Препаратқа әсер ету ұзақтығы дозаға байланысты. Емдеудің басында күніне бір рет, кешкі ас алдында немесе ұйықтар алдында алдын-ала шайқау керек.Бұрын инсулин қабылдамаған пациенттер үшін бастапқы дозасы 10 дана немесе қалыпты дене салмағының әр кг үшін 0,1-0,2 бірл.

Гипогликемиялық препараттарды ұзақ қолданған пациенттер үшін дәрігерлер дене салмағының әр кг үшін 0,2-0,4 бірлік мөлшерінде дозаны ұсынады. Әрекет 3-4 сағаттан кейін басталады, кейде 14 сағатқа дейін.

Негізгі доза әдетте күн ішінде 1-2 рет тағайындалады. Сіз бірден толық дозаны бір рет енгізе аласыз немесе оны екі дозаға бөле аласыз. Екінші жағдайда препарат таңертең және кешке қолданылады, әкімшілік арасындағы интервал 12 сағатты құрайды. Инсулиннің басқа түрінен Левемирге ауысқан кезде препараттың дозасы өзгеріссіз қалады.

Дозаны эндокринолог келесі көрсеткіштерге сүйене отырып есептейді:

• белсенділік дәрежесі
• тамақтану ерекшелігі
• қант деңгейі
• патологияның ауырлығы,
• күнделікті жұмыс
• қатар жүретін аурулардың болуы.

Егер хирургия қажет болса, терапияны өзгертуге болады.

Жанама әсерлері

Пациенттердің 10% -ы дәрі қабылдаған кезде жанама әсерлер туралы айтады. Жағдайлардың жартысында бұл гипогликемия. Қолданудан кейінгі басқа әсерлер ісіну, қызару, ауырсыну, қышу, қабыну түрінде көрінеді. Көгеруі мүмкін. Әдетте жағымсыз реакциялар бірнеше аптадан кейін жоғалады.

Кейде жағдай қант диабетінің жоғарылауына байланысты нашарлайды, нақты реакция пайда болады: диабеттік ретинопатия және жедел ауырсыну нейропатиясы. Мұның себебі оңтайлы глюкоза деңгейін ұстап тұру және гликемияны бақылау. Дене қайта құрылымдаудан өтіп, есірткіге бейімделген кезде белгілері өздігінен жойылады.

Қолайсыз реакциялардың ішінде ең көп тарағандары:

• орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары (ауырсыну сезімталдығының жоғарылауы, аяқтың бұлшық еттері, көру қабілетінің нашарлауы және жарықтың түсуі, қышу немесе жану сезімі),
• көмірсулар алмасуының бұзылуы (гипогликемия),
• қышу, аллергия, анафилактикалық шок,
• перифериялық ісіну
• дене пішінінің өзгеруіне әкелетін май тінінің патологиясы.

Олардың барлығы есірткіні қолдана отырып түзетуден өтеді. Егер бұл көмектеспесе, дәрігер препаратты ауыстырады.

МАҢЫЗДЫ! Зат тек тері астына енгізіледі, әйтпесе ауыр гипогликемия түрінде асқынулар туындауы мүмкін.

Артық дозалану

Мамандар бұл клиникалық көріністі тудыратын дәрінің мөлшерін әлі анықтаған жоқ. Жүйелік артық дозалар біртіндеп гипогликемияға әкелуі мүмкін. Шабуыл көбінесе түнде немесе стресс жағдайында басталады.

Жұмсақ форманы өздігінен жоюға болады: шоколадты, қанттың бір бөлігін немесе көмірсуларға бай өнімді жеп қойыңыз. Ауыр түрі пациент есін жоғалтқанда, тамыр ішіне 1 мг глюкагон / глюкоза ерітіндісін енгізеді. Бұл процедураны маман ғана жасай алады. Егер сана адамға оралмаса, глюкоза қосымша тағайындалады.

МАҢЫЗДЫ! Дозаны дербес көбейтуге немесе азайтуға, сонымен қатар келесі дәрі қабылдау сәтін жіберіп алуға тыйым салынады, өйткені команың және нейропатияның өршуі ықтималдығы жоғары.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Левемир басқа препараттармен бірге сәтті қолданылады: таблетка немесе қысқа инсулин түрінде гипогликемиялық агенттер. Алайда әр түрлі инсулин түрлерін бір шприц ішінде араластырған жөн.

Басқа препараттарды қолдану инсулинге деген қажеттілік индикаторын өзгертеді. Сонымен, гипогликемиялық агенттер, көміртегі ангидразы, ингибиторлар, моноамин оксидазалары және басқалары белсенді заттың әсерін күшейтеді.

Гормондар, контрацептивтер, құрамында йод, антидепрессанттар, даназол бар дәрілер әсерді әлсіретеді.

Салицилаттар, окреотидтер, сондай-ақ резерпин инсулинге деген қажеттілікті азайтып, арттыра алады, ал бета-блокаторлар гипогликемия белгілерін маскаға түсіреді, қант деңгейін қалыпқа келтіруге кедергі келтіреді.

Сульфит немесе тиол тобы бар қосылыстар, сондай-ақ инфузиялық ерітінділердің сорттары деструктивті әсерге ие.

Левемирдің инсулині - нұсқаулық, мөлшер, бағасы

Инсулин аналогтарының пайда болуымен диабетпен ауыратындардың өмірінде жаңа дәуір басталды деу артық болмас еді.

Олардың ерекше құрылымы арқасында олар гликемияны бұрынғыға қарағанда сәтті басқаруға мүмкіндік береді. Левемир инсулині қазіргі заманғы дәрілердің өкілдерінің бірі, базальды гормонның аналогы.

Бұл салыстырмалы түрде жақында пайда болды: Еуропада 2004 жылы, Ресейде екі жылдан кейін.

Левемир идеалды ұзын инсулиннің барлық ерекшеліктеріне ие: ол біркелкі жұмыс істейді, 24 сағат ішінде шыңдарсыз, түнгі гипогликемия деңгейінің төмендеуіне әкеледі, науқастардың салмағының өсуіне ықпал етпейді, бұл әсіресе 2 типті қант диабетіне қатысты. Оның әсері болжалды және NPH-инсулинге қарағанда адамның жеке сипаттамаларына азырақ тәуелді, сондықтан дозаны таңдау оңайырақ. Бір сөзбен айтқанда, бұл препаратты мұқият қарастырған жөн.

Қысқаша нұсқаулық

Левемир - Даниялық Ново Нордиск компаниясының қант диабетімен емделуімен танымал. Препарат жүктілік кезінде көптеген зерттеулерді сәтті өткізді, соның ішінде балалар мен жасөспірімдерде.

Олардың барлығы Левемирдің қауіпсіздігін ғана емес, сонымен қатар бұрын қолданылған инсулиндерге қарағанда үлкен тиімділікті растады.

Қантты бақылау 1 типті қант диабетінде және гормонға қажеттілік аз болған жағдайда бірдей тиімді: инсулин терапиясы мен гестациялық диабеттің басында 2 тип.

Қолдану жөніндегі нұсқаулықтан препарат туралы қысқаша ақпарат:

Инсулин левемирінің әрекеті қандай

Левемир - ұзын инсулин. Оның әсері дәстүрлі дәрі-дәрмектерге қарағанда әлдеқайда ұзағырақ - адам инсулині мен протамин қоспасы. Шамамен 0,3 бірлік мөлшерінде. бір килограмға, препарат 24 сағат жұмыс істейді. Қажетті дозалар неғұрлым аз болса, пайдалану уақыты соғұрлым қысқа болады. Қант диабетімен ауыратын науқастарда көмірсулардың аз мөлшерін қолдана отырып, әрекет 14 сағаттан кейін аяқталуы мүмкін.

Ұзақ инсулинді күндіз немесе ұйқы кезінде гликемияны түзету үшін қолдануға болмайды. Егер кешке қанттың жоғарылауы байқалса, қысқа инсулинге түзету енгізіп, одан кейін ұзын гормонды бір дозада енгізу керек. Бір шприцке әртүрлі ұзындықтағы инсулин аналогтарын араластыруға болмайды.

Пішіндерді шығару

Левемир инсулинін құтыда

Левемир Флекспен мен Пенфилл формада ғана ерекшеленеді, олардың құрамындағы дәрі бірдей. Пенфилл - бұл картридждер, олар шприц қаламына салынуы мүмкін немесе олардан инсулинді стандартты инсулин шприцімен бастайды.

Levemir Flexpen - өндіруші алдын-ала толтырылған шприц-қаламдар, олар ерітінді біткенше қолданылады. Оларды қайта құю мүмкін емес. Қаламдар сізге инсулинді 1 бірлікке арттыруға мүмкіндік береді. Оларға NovoFayn инелерін бөлек сатып алу керек.

Тері астындағы тіннің қалыңдығына байланысты, әсіресе ұзындығы 6 мм немесе диаметрі 0,25 мм болатын жұқа (0,3 мм) 8 мм таңдалады. 100 иненің орамасының бағасы шамамен 700 рубльді құрайды.

Левемир Флекспен белсенді өмір салты және уақыт жетіспейтін науқастар үшін қолайлы. Егер инсулинге қажеттілік аз болса, онда 1 бірлік қадам сізге қажетті дозаны дәл теруге мүмкіндік бермейді. Мұндай адамдар үшін Левемир Пенфиллін шприц қаламымен, мысалы, NovoPen Echo-мен бірге қолдану ұсынылады.

Дұрыс мөлшерлеу

Левемирдің дозасы дұрыс деп саналады, егер тек ораза ұстайтын қант қана емес, сонымен қатар глицатталған гемоглобин қалыпты мөлшерде болса. Егер қант диабеті үшін өтемақы жеткіліксіз болса, сіз ұзын инсулин мөлшерін әр 3 күн сайын өзгерте аласыз. Қажетті түзетуді анықтау үшін өндіруші аш қарынға орташа қант алуды ұсынады, соңғы 3 күн есептеуге қатысады

Ілеспе мақала: инъекцияға инсулин мөлшерін есептеу ережелері

Инъекция кестесі

1. 1 типті қант диабетімен нұсқаулық инсулинді екі рет қабылдауды ұсынады: оянғаннан кейін және ұйқыға дейін. Мұндай схема қант диабетімен ауырғаннан гөрі жақсы өтемақы береді. Дозалар бөлек есептеледі. Таңертеңгі инсулин үшін - күнделікті ораза ұстайтын қантқа, ал кешке - оның түнгі мәндеріне негізделген.

2 типті қант диабетімен жалғыз және қосарланған әкімшілік мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, инсулин терапиясының басында қанттың белгіленген деңгейіне жету үшін күніне бір инъекция жеткілікті. Дозаны бір реттік енгізу есептелген дозаны арттыруды қажет етпейді. Ұзақ уақытқа созылған қант диабетімен ауыратын адамдарға ұзақ инсулинді күніне екі рет тағайындаған тиімді.

Балаларда қолданыңыз

Левемирді халықтың әртүрлі топтарында қолдануға рұқсат ету үшін еріктілердің қатысуымен ауқымды зерттеулер қажет.

2 жасқа дейінгі балалар үшін бұл көптеген қиындықтармен байланысты, сондықтан пайдалану нұсқауларында жас шегі бар. Дәл осындай жағдай қазіргі заманғы басқа инсулиндерге де қатысты. Осыған қарамастан, Левемир сәбилерде бір жасқа дейін сәтті қолданылады.

Олармен емдеу үлкен балалардағыдай сәтті. Ата-аналардың айтуынша, ешқандай кері әсер жоқ.

Левемирге NPH инсулинімен ауысу қажет, егер:

Өте маңызды: Дәріхана мафиясын үнемі тамақтандыруды тоқтатыңыз. Эндокринологтар бізді қандағы қантты бар-жоғы 147 рубльге дейін қалпына келтірген кезде дәрі-дәрмекті көп жұмсауға мәжбүр етеді ... >> Алла Викторовнаның тарихын оқы

• ораза қант тұрақсыз,
• гипогликемия түнде немесе кешке байқалады,
• бала артық салмақ.

Левемир мен NPH-инсулинді салыстыру

Левемирден айырмашылығы протамині бар барлық инсулиндер (Protafan, Humulin NPH және олардың аналогтары) айқын максималды әсерге ие, бұл гипогликемия қаупін арттырады, күн ішінде қант секірісі жүреді.

Левемирдің дәлелденген артықшылықтары:

1. Бұл болжамды әсер етеді.
2. Гипогликемия ықтималдығын төмендетеді: ауыр 69% -ға, түнде 46% -ға.
3. Бұл 2 типті қант диабетімен ауыратындардың аз болуына әкеледі: 26 аптаның ішінде Левемирдегі пациенттердің салмағы 1,2 килограмға, ал диабетпен ауыратындар арасында NPH-инсулин 2,8 кг-ға артады.
4. Ол аштықты реттейді, бұл семіздікке шалдыққан науқастарда тәбеттің төмендеуіне әкеледі. Левемирдегі диабетиктер орташа есеппен күніне 160 ккал аз тұтынады.
5. GLP-1 секрециясын жоғарылатады. 2 типті қант диабетімен бұл жеке инсулин синтезінің жоғарылауына әкеледі.
6. Ол су-тұз алмасуына оң әсер етеді, гипертония қаупін азайтады.

NPH препараттарымен салыстырғанда Левемирдің жалғыз кемшілігі оның жоғары құны. Соңғы жылдары ол қажетті дәрі-дәрмектер тізіміне енгізілген, сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастар оны тегін ала алады.

Левемир - бұл салыстырмалы түрде жаңа инсулин, сондықтан оның арзан генериктері жоқ. Ұзақтығы қасиеттері мен әсер ету ұзақтығы ұзақ инсулин аналогтары - Лантус және Тужео препараттарынан тұрады.

Басқа инсулинге ауысу дозаны қайта есептеуді талап етеді және сөзсіз қант диабеті кезінде өтемақының уақытша нашарлауына әкеледі, сондықтан дәрі-дәрмектерді тек медициналық себептермен, мысалы, жеке төзімсіздікпен өзгерту керек.

Оқу үшін: танымал ұзақ қолданылатын инсулин препараттарының тізімі

Арнайы нұсқаулар

Левемирмен емдеу түнде гипогликемия шабуылының қаупін азайтады және сонымен бірге салмақтың күрт өсуіне әкелмейді. Бұл өз кезегінде ерітіндінің көлемін өзгертуге, тиісті дозаны таңдауға, жақсы бақылау үшін бірдей сериядағы таблеткалармен біріктіруге мүмкіндік береді.

Уақыт белдеуін өзгерте отырып, ұзақ сапар жоспарлаған кезде дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Гипогликемияға жол бермеу үшін дозаны қабылдауды тоқтатыңыз және азайтыңыз.

Шабуылдың басталуының белгілері:

• шөлдеу сезімі
• гагинг
• жүрек айнуы
• ұйықтау жағдайы
• құрғақ тері
• жиі зәр шығару
• тәбеті нашар
• дем шығарғанда ацетон иісі шығады.

Дозаның жоғарылауымен, міндетті тамақты өткізіп жібергенде, жүктеменің күтпеген ұлғаюымен гипогликемия да дамуы мүмкін. Қарқынды терапия жағдайды қалыпқа келтіреді.

Денеге инфекция инсулин мөлшерінің көбеюіне әкеледі. Қалқанша безінің, бүйректің немесе бауырдың ауруларында дозаны түзету де жүргізіледі.

3D кескіндері

Левемир немесе Лантус - қайсысы жақсы

Өндіруші Левемирдің басты бәсекелесі - Lantus-қа қарағанда артықшылықтарын ашты, ол оны нұсқауларда қуана хабарлады:

• инсулиннің әрекеті тұрақты болады
• препарат аз салмақ қосады.

Пікірлерге сәйкес, бұл айырмашылықтар мүлдем мүмкін емес, сондықтан пациенттер дәрі-дәрмекті ұнатады, рецепті осы аймақта алу оңай.

Инсулинді сұйылтатын пациенттер үшін жалғыз маңызды айырмашылық: Левемир тұзды ерітіндімен жақсы араласады, ал Лантус сұйылтылған кезде ішінара жоғалады.

Жүктілік және Левемир

Левемир ұрықтың дамуына әсер етпейдіСондықтан оны жүкті әйелдер, оның ішінде гестациялық қант диабеті бар әйелдер қолдана алады. Препараттың жүктілік кезіндегі дозасы жиі түзетуді қажет етеді, оны дәрігермен бірге таңдау керек.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар бала көтеру кезеңінде бұрын алған инсулиндерінде қалады, тек оның мөлшері өзгереді. NPH препараттарынан Левемир немесе Лантусқа ауысу, егер қант қалыпты болса, қажет емес.

Гестациялық қант диабетімен ауыратын кейбір жағдайларда инсулинсіз қалыпты гликемияға қол жеткізуге болады, тек диета мен дене тәрбиесінен. Егер қант жиі көтерілсе, ұрықтағы фетопатияның және анадағы кетоацидоздың алдын алу үшін инсулин терапиясы қажет.

Левемир туралы пациенттердің пікірлерінің көпшілігі оң. Гликемиялық бақылауды жақсартумен қатар, пациенттер қолданудың қарапайымдылығын, керемет төзімділікті, бөтелкелер мен қаламдардың жақсы сапасын, жіңішке инелерді сізге ауыртпалықсыз инъекция жасауға мүмкіндік береді. Қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі бұл инсулиндегі гипогликемияны азырақ және әлсіз деп санайды.

Теріс пікірлер сирек кездеседі. Олар негізінен қант диабеті бар сәбилердің ата-аналары мен гестациялық диабеті бар әйелдерден келеді.

Бұл пациенттерге аз мөлшерде инсулин қажет, сондықтан Левемир Флекспен оларға ыңғайсыз.

Егер балама болмаса және тек осындай дәрі-дәрмек алуға болатын болса, диабетпен ауыратын адамдар бір реттік шприц қаламынан патрондарды шығарып, оларды басқа затқа ауыстырып немесе шприцпен инъекция жасай алады.

Левемирдің әрекеті өткір ашылғаннан кейін 6 аптадан кейін нашарлайды. Ұзақ инсулинге мұқтаж емделушілерде 300 дана препаратты өткізуге уақыт жоқ, сондықтан қалған бөлігін тастау керек.

Назар аударыңыз: Сіз қант диабетінен біржолата арылуды армандайсыз ба? Қымбат дәрілерді үнемі қолданбай, ауруды қалай жеңуге болатындығын біліп алыңыз ... >> толығырақ мына жерден оқыңыз

Левемир: пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар және аналогтар

«Левемир» - емдік препарат, қабылданатын тағам мөлшеріне және диеталық ерекшеліктеріне қарамастан, инсулин деңгейін қалыпқа келтіру үшін қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес қолданылады.

Дәрігерлер пациенттерге қандағы қантты төмендету үшін жиі бұл әдісті ұсынады.

Химиялық құрамы мен қасиеттері бойынша белсенді зат адам ағзасында өндірілетін инсулинге ұқсас.

Жүктілік және лактация

Левемирді бала көтерген кезде қабылдауға болады, бұл зерттеулермен расталады. Инсулин ұрыққа және ананың өзіне дұрыс таңдалған дозамен зиян тигізбейді. Бұл тәуелді емес. Егер осы кезеңде қант диабеті емделмесе, бұл үлкен қиындықтар туғызады. Тамақтандыру кезінде доза қайтадан түзетіледі.

Бірінші триместрде инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін, ал екінші және үшінші кезеңде сәл жоғарылайды. Жеткізуден кейін қажеттілік деңгейі жүктілік алдындағыдай болады.

Балалық шақта және кәрілікте қолданыңыз

Балалар үшін инсулиннің дозасы олардың ұстанған диетасына сәйкес есептеледі. Егер диетада көмірсуы төмен тағамдар көп болса, онда доза аз болады. Суық тию мен тұмау кезінде дозаны 1,5-2 есе арттыру қажет.

Егде жастағы адамдарда қандағы қант мұқият қадағаланады. Доза қатаң түрде жеке есептеледі, әсіресе бүйрек және бауыр ауруларынан зардап шегетіндерге. Жас пациенттер мен егде жастағы адамдардағы фармакокинетика әр түрлі емес.

Сақтау шарттары мен шарттары

Препаратты тоңазытқышта 2-8 ° C температурада сақтаңыз. Шприц-қаламды салқындату қажет емес. Картридждің құрамымен бірге оны бір жарым ай бойы бөлме температурасында сақтауға болады. Қақпақ шприцтің құрамын жарық сәулесінен қорғауға көмектеседі. Препарат шығарылған күннен бастап 30 ай ішінде қолдануға жарамды. Ол тек рецепт бойынша шығарылады.

Сіз шприц қаламын алкоголь ерітіндісіне батырылған мақта тампонымен тазалай аласыз. Сұйықтыққа батыруға және құюға тыйым салынады. Егер құлап кетсе, тұтқаны зақымдауы мүмкін және оның ішіндегісі ағып кетуі мүмкін.

Аналогтарымен салыстыру

Сарапшылардың пікірінше, егер инсулиннің бір дозасын қабылдағаннан кейін қантпен бақылау жақсармаса, қысқа әрекеттің аналогын тағайындаған дұрыс.

Левемир диабетпен ауыратын науқастарды емдеуге өте жақсы. Бұл заманауи және дәлелденген құрал қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Ирина, 27 жаста, Мәскеу.

«Басында мен Левемирді ұрудан үзілді-кесілді бас тарттым. Кім инсулинге тәуелді болғысы немесе артық салмақ алғысы келеді? Дәрігер маған оны қалпына келтіру мүмкін емес және ол тәуелділік туғызбайды деп сендірді. Маған күніне бір рет 6 дана инсулин тағайындалды.

Бірақ уайымдар таралмады.Мен сау бала туа аламын ба, оның дамуында қиындықтар болады ма? Препарат қымбат. Мен үйде жанама әсерлерді байқамадым, бала қауіпсіз түрде дүниеге келді. Босанғаннан кейін мен Левемирді инъекцияны тоқтаттым, бас тарту синдромы болған жоқ.

Сондықтан мен оны ұсынамын ».

Евгений, 43 жаста, Мәскеу.

«Менде жасөспірім кезінен бастап 1 типті қант диабеті бар. Бұрын ампулалардан шприцке инсулин жинап, қондырғыларды өлшеп, өзіңізді егу керек еді. Инсулин картриджі бар заманауи шприцтер әлдеқайда ыңғайлы, олардың саны санын орнатуға арналған тұтқасы бар. Препарат нұсқауларға сәйкес әрекет етеді, мен оны қызметтік іссапарларда өзіммен бірге қабылдаймын, бәрі керемет. Мен сізге кеңес беремін ».

Хусейн, 40 жаста, Мәскеу.

«Мен ұзақ уақыт бойы таңертең қант мәселесін шеше алмадым. Левемирге ауысты. 24 сағат ішінде жасайтын 4 инъекцияға бөлінеді. Мен төмен көмірсутекті диетаны ұстанамын. Жаңа режимге өткеннен кейін бір айдан кейін қант қайта көтерілмеді. Өндірушілерге рахмет ».

Левемир Флекспен және Пенфил - қолдануға арналған нұсқаулар, аналогтар, шолулар

Левемир - бұл химиялық құрылымы мен адам инсулиніне әсер етуімен бірдей гипогликемиялық препарат. Бұл препарат адамның рекомбинантты ұзақ әсер ететін инсулин тобына жатады.

Левемир Флекспен - диспенсері бар ерекше инсулин қалам. Осының арқасында инсулинді 1 бірліктен 60 бірлікке дейін алуға болады. Дозаны түзету бір блок ішінде қол жетімді.

Дәріханалардың сөрелерінде сіз Левемир Пенфилл және Левемир Флекспен таба аласыз. Олардың бір-бірінен қандай айырмашылығы бар? Тұтас құрамы мен дозасы, қабылдау бағыты дәл сәйкес келеді. Өкілдердің арасындағы айырмашылық босату түрінде болады. Левемир Пенфилл - толтыруға болатын қалам үшін ауыстырылатын картридж. Ал Левемир Флекспен - бұл бір рет қолданылатын шприц-қалам, ішінде картридж салынған.

Левемир тамақ ішуге қарамастан, қандағы инсулиннің базальды деңгейін ұстап тұру үшін қолданылады.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті инсулин детемир болып табылады. Бұл Saccharomyces cerevisiae бактериялық штаммының генетикалық кодын пайдаланып синтезделетін адам рекомбинантты инсулині. 1 мл ерітіндідегі белсенді заттың дозасы 100 IU немесе 14,2 мг құрайды. Сонымен қатар, Левемирдің рекомбинантты инсулині 1 бірлік адам инсулинінің 1 бірлігіне тең.

Қосымша компоненттер көмекші әсерге ие. Әр компонент белгілі бір функцияларға жауап береді. Олар ерітіндінің құрылымын тұрақтандырады, препаратқа арнайы сапа көрсеткіштерін береді, сақтау мерзімі мен сақтау мерзімін ұзартады.

Сондай-ақ, бұл заттар негізгі белсенді ингредиенттің фармакокинетикасы мен фармакодинамикасын қалыпқа келтіруге және жақсартуға көмектеседі: олар биожетімділігін, тіндердің перфузиясын жақсартады, қан ақуыздарымен байланысуды азайтады, метаболизмді және басқа да жою жолдарын жасайды.

Препараттың ерітіндісіне келесі қосымша заттар кіреді:

• Глицерин - 16 мг,
• Метакресол - 2,06 мг,
• Мырыш ацетаты - 65,4 мкг,
• Фенол - 1,8 мг
• Натрий хлориді - 1,17 мг
• Тұз қышқылы - м.а.,
• Гидрофосфат дигидраты - 0,89 мг,
• Инъекцияға арналған су - 1 мл дейін.

Әр қалам немесе картриджде 3 мл ерітінді немесе 300 IU инсулин болады.

Фармакодинамика

Левемир инсулині - ұзақ әсер ететін, жалпақ профильдегі адам инсулинінің аналогы. Кешіктірілген типтің әрекеті дәрілік молекулалардың жоғары тәуелсіз ассоциативті әсеріне байланысты.

Олар сонымен қатар бүйір тізбек аймағындағы ақуыздарға көбірек байланыстырады. Мұның бәрі инъекция орнында болады, сондықтан инсулин детемирі қанға баяу енеді.

Ал мақсатты тіндер инсулиннің басқа өкілдеріне қатысты қажетті дозаны кейінірек алады.

Бұл әсер ету тетіктері препараттың таралуына біріктірілген әсер етеді, ол сіңімді және метаболизм профилін қамтамасыз етеді.

Ұсынылған орташа дозасы 0,2-0,4 У / кг 3 сағаттан кейін максималды тиімділіктің жартысына жетеді.Кейбір жағдайларда бұл кезеңді 14 сағатқа дейін кешіктіруге болады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Левемир препаратын қолданудың жалғыз көрсеткіші - ересектер мен 2 жастан асқан балаларда инсулинге тәуелді қант диабеті диагнозы.

Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер - бұл негізгі белсенді затқа және көмекші компоненттерге жеке төзбеушіліктің болуы.

Сондай-ақ, емделушілердің осы тобында клиникалық зерттеулердің болмауына байланысты, 2 жасқа дейінгі балаларда ішу қарсы емес.

Левемир: пайдалану жөніндегі нұсқаулық. Дозаны қалай таңдауға болады. Пікірлер

Левемир инсулині (детемир): қажеттінің барлығын біліп алыңыз. Төменде қол жетімді тілде жазылған толық нұсқаулар берілген. Біліңіз:

Левемир - танымал және беделді Ново Нордиск халықаралық компаниясы шығаратын кеңейтілген (базальды) инсулин. Бұл препарат 2000-шы жылдардың ортасынан бастап қолданыла бастады. Ол диабетпен ауыратындар арасында танымал бола алды, дегенмен Lantus инсулині нарықтағы үлесі жоғары. 2 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың нақты шолуларын, сонымен қатар балаларда қолдану ерекшеліктерін оқып шығыңыз.

Дені сау адамдардағыдай, тәулігіне 24 сағат ішінде қандағы қант мөлшерін 3,9-5,5 ммоль / л тұрақты ұстап тұратын тиімді емдеу туралы біліңіз. 70 жылдан астам уақыт бойы қант диабетімен өмір сүріп келе жатқан доктор Бернштейннің жүйесі ересектер мен диабеттік балаларға үлкен асқынулардан өздерін қорғауға мүмкіндік береді.

Ұзын инсулин левемирі: егжей-тегжейлі мақала

Гестациялық қант диабетін бақылауға ерекше көңіл бөлінеді. Левемир - қандағы қант деңгейі жоғары жүкті әйелдерге арналған дәрі. Елеулі зерттеулер оның қауіпсіздігі мен тиімділігін дәлелдеді жүкті әйелдер үшін, сондай-ақ 2 жастан асқан балалар үшін.

Есіңізде болсын, бүлінген инсулин таза болып қалады. Препараттың сапасын оның сыртқы түріне байланысты анықтау мүмкін емес. Сондықтан, жеке хабарландыруларға сәйкес, Левемирді қолмен сатып алудың қажеті жоқ. Қызметкерлері сақтау ережелерін білетін және оларды сақтауға жалқау емес ірі беделді дәріханаларда сатып алыңыз.

Левемир инсулині қай әрекетке жатады? Ол ұзын немесе қысқа ма?

Левемир - ұзақ әсер ететін инсулин. Әрбір енгізілген доза 18-24 сағат ішінде қандағы қантты төмендетеді. Алайда, құрамында көмірсулардың аз мөлшері бар диабетиктерге өте аз дозалар қажет, бұл әдеттегіден 2-8 есе төмен.

Мұндай дозаларды қолданғанда, препараттың әсері тезірек, 10-16 сағат ішінде аяқталады. Протефанның орташа инсулинінен айырмашылығы, Левемирдің әсер ету шегі жоқ.

Tresib жаңа препаратына назар аударыңыз, ол одан да ұзаққа созылады, 42 сағатқа дейін және біркелкі.

Левемир қысқа инсулин емес. Бұл жоғары қантты тез арада тастау керек болған жағдайларда жарамайды. Сондай-ақ, диабетпен тамақтануды жоспарлайтын тағамды ассимиляциялау үшін оны тамақтанар алдында жұқпау керек. Осы мақсатта қысқа немесе ультрашорттық препараттар қолданылады. «Инсулиннің түрлері және олардың әсері» мақаласын толығырақ оқып шығыңыз.

Доктор Бернштейннің бейнесін қараңыз. Левемирдің Лантусқа қарағанда жақсы екенін біліңіз. Күніне қанша рет жұлу керектігін және қай уақытта түсіну керек. Инсулиннің нашарлап кетпеуі үшін оны дұрыс сақтағаныңызды тексеріңіз.

Дозаны қалай таңдауға болады?

Левемир дозасын және инсулиннің барлық басқа түрлерін жеке таңдау керек. Ересек диабетпен ауыратын науқастар үшін 10 ПИЕЦ немесе 0,1-0,2 PIECES / кг-дан бастау керек.

Алайда, құрамында көміртегі аз диета ұстайтын пациенттер үшін бұл доза тым жоғары болады. Бірнеше күн бойы қандағы қантты бақылаңыз. Алынған ақпаратты пайдаланып инсулиннің оңтайлы мөлшерін таңдаңыз.

Толығырақ «Түнде және таңертең инъекцияларға арналған ұзақ инсулин дозаларын есептеу» мақаласынан оқыңыз.

Бұл препаратты 3 жасар балаға қанша енгізу керек?

Бұл диабеттік бала қандай диетаны ұстанатындығына байланысты.Егер ол төмен көмірсутекті диетаға ауыстырылса, онда гомеопатиялық сияқты өте төмен дозалар қажет болады.

Мүмкін, сіз Левемирге таңертең және кешке 1 бірліктен аспайтын мөлшерде кіруіңіз керек. Сіз 0,25 бірліктен бастауға болады. Осындай төмен дозаларды дәл енгізу үшін инъекция үшін зауыттық ерітінді қажет.

Бұл туралы толығырақ мына жерден оқыңыз.

Суық тию, тамақтан улану және басқа жұқпалы аурулар кезінде инсулин дозаларын шамамен 1,5 есе арттыру керек. Назар аударыңыз, Ланту, Тужэо және Тресиба препараттарын сұйылтуға болмайды.

Сондықтан инсулиннің ұзақ түрлерінің жас балалары үшін тек Левемир мен Протафан қалады. «Балалардағы қант диабеті» мақаласын оқып шығыңыз.

Сіздің айлық кезеңіңізді қалай ұзартуға болатындығын және күнделікті глюкозаны бақылауды қалай орнатуға болатындығын біліңіз.

Инсулин түрлері: дәрі-дәрмектерді қалай таңдау керек Түнде және таңертең инъекцияларға арналған ұзын инсулин инсулинді тамақтанар алдында есептеңіз Инсулинді енгізу: қайда және қалай инъекциялау керек.

Левемирді қалай ұруға болады? Күніне неше рет?

Левемир күніне бір рет ем алу үшін жеткіліксіз. Оны күніне екі рет - таңертең және түнде ішу керек. Сонымен қатар, кешкі дозаның әсері көбіне түні бойы жеткіліксіз болады. Осыған байланысты, қант диабетімен ауыратын науқастар таңертең аш қарынға глюкозамен ауыруы мүмкін. «Таңертең аш қарынға қант: оны қалай қалпына келтіру керек» мақаласын оқыңыз. Сондай-ақ «Инсулинді енгізу: қайда және қалай инъекция керек» деген материалмен танысыңыз.

Бұл препаратты Протафанмен салыстыруға бола ма?

Левемир Протафаннан әлдеқайда жақсы. Протафан инсулинін енгізу ұзаққа созылмайды, әсіресе дозалары аз болған жағдайда. Бұл препарат құрамында аллергиялық реакциялар тудыратын жануарлардың ақуыз протеині бар.

Протафан инсулинін қолданудан бас тартқан дұрыс. Бұл препарат тегін берілсе де, кеңейтілген әрекет ететін инсулиннің басқа түрлерін ақшаға сатып алуға тура келеді. Левемир, Лантус немесе Тресибаға барыңыз.

Толығырақ «Инсулин түрлері және олардың әсері» мақаласынан оқыңыз.

Левемир Пенфилл мен Флекспен: Айырмашылық неде?

Flekspen - бұл шприцке арналған қаламдар, оларда Левемир инсулин патрондары орнатылған.

Пенфилл - бұл Левемир дәрі-дәрмегі, шприцтерсіз сатылады, сондықтан сіз үнемі инсулин шприцтерін қолдана аласыз. Flexspen қаламдары 1 бірлік мөлшерлі дәрілік заттан тұрады.

Бұл төмен дозаларды қажет ететін балалардағы қант диабетін емдеуде ыңғайсыз болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда Penfill-ды тауып, қолданған жөн.

Левемирдің арзан аналогтары жоқ. Себебі оның формуласы жарамдылық мерзімі әлі аяқталмаған патентпен қорғалған. Басқа өндірушілерден алынған ұзын инсулиннің бірнеше ұқсас түрлері бар. Бұл Lantus, Tujeo және Tresiba есірткілері.

Сіз олардың әрқайсысы туралы егжей-тегжейлі мақалаларды оқи аласыз. Алайда, бұл дәрі-дәрмектердің бәрі арзан емес. Протафан сияқты орташа ұзақтығы бар инсулин қол жетімді. Алайда, оның айтарлықтай кемшіліктері бар, соның салдарынан доктор Бернштейн және эндокринді науқастар алаңы.

com оны пайдалануға кеңес бермейді.

Левемир немесе Лантус: қай инсулин жақсы?

Бұл сұраққа толық жауап Lantus инсулині туралы мақалада келтірілген. Егер Левемир немесе Лантус сізге сәйкес келсе, оны қолдануды жалғастырыңыз. Егер қажет болмаса, бір дәріні екіншісіне ауыстырмаңыз.

Егер сіз тек ұзақ инсулин енгізуді жоспарлап отырсаңыз, алдымен Левемирді қолданып көріңіз. Трешибаның жаңа инсулині Левемир мен Лантусқа қарағанда жақсы, өйткені ол ұзақ және біркелкі болады.

Алайда, бұл шамамен 3 есе қымбат тұрады.

Левемир жүктілік кезінде

Левемирді жүктілік кезінде қабылдау қауіпсіздігі мен тиімділігін растайтын кең көлемді клиникалық зерттеулер жүргізілді.

Lantus, Tujeo және Tresiba бәсекелес инсулин түрлері олардың қауіпсіздігінің дәлелдерімен мақтана алмайды.

Қандағы қант мөлшері жоғары жүкті әйелге қолайлы дозаны қалай есептеу керектігін түсінгені жөн.

Доза дұрыс таңдалған жағдайда инсулин анаға да, ұрыққа да қауіпті емес. Жүкті қант диабеті, егер емделмеген болса, үлкен қиындықтар тудыруы мүмкін. Сондықтан Левемирді батыл түрде инъекциялар жасаңыз, егер дәрігер сізге мұны істеуге нұсқау берсе. Дұрыс тамақтануды инсулинсіз емдеуге тырысыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін «Жүкті диабет» және «Гестациялық диабет» мақалаларын оқыңыз.

Левемир 2000 ж. Ортасынан бастап 2 типті және 1 типті қант диабетін бақылау үшін қолданылады. Бұл препараттың Lantus-қа қарағанда жанкүйерлері аз болғанымен, жылдар бойы жеткілікті пікірлер жинақталған. Олардың басым көпшілігі оң. Науқастар инсулин детемирінің қандағы қантты жақсы түсіретінін айтады. Сонымен қатар ауыр гипогликемия қаупі өте төмен.

Пікірлердің едәуір бөлігін жүктілік кезінде Левемирді гестациялық қант диабетін бақылау үшін қолданған әйелдер жазады. Негізінен, бұл пациенттер препаратқа қанағаттанады. Бұл тәуелді емес, босанғаннан кейін инъекциялар проблемасыз жойылуы мүмкін. Дозаланғанда қателеспеу үшін дәлдік қажет, бірақ басқа инсулин препараттарымен бірдей.

Пациенттердің айтуынша, басты кемшілігі - басталған картриджді 30 күн ішінде пайдалану керек. Бұл өте қысқа уақыт. Әдетте пайдаланылмаған үлкен қалдықтарды тастау керек, содан кейін олар үшін ақша төленді. Бірақ барлық бәсекелес дәрі-дәрмектердің проблемалары бірдей. Диабеттік шолулар Левемирдің орташа маңызды протафан инсулинінен жоғары екенін растайды.

LEVEMIR инсулині: шолулар, нұсқаулар, баға

Левемир Флекспен - адам инсулинінің аналогы және гипогликемиялық әсері бар. Левемир Saccharomyces cerevisiae көмегімен рекомбинантты ДНҚ алу арқылы өндіріледі.

Бұл ұзаққа созылатын әсері бар және әсер етудің жалпақ профилі бар инсулиннің еритін базальды аналогы, инсулин гларгинімен және изофан-инсулинмен салыстырғанда әлдеқайда аз өзгереді.

Бұл препараттың ұзаққа созылатын әсері детемир инсулин молекулаларының инъекция орнында өзін-өзі байланыстыру қабілетіне ие, сонымен қатар май қышқылдарының бүйір тізбегімен біріктіріліп альбуминмен байланысады.

Детемир инсулині шеткері мақсатты тіндерге изофан-инсулинге қарағанда баяу жетеді. Қайта бөлудің кешіктірілген тетіктерінің үйлесімі изофан-инсулиннен гөрі Левемир Пенфиллдің сіңірілу профилі мен әрекетін арттыруға мүмкіндік береді.

Инсулиннің цитоплазмалық мембранасында белгілі бір рецепторлармен байланысқан кезде инсулин гексокиназа, гликоген синтетазасы, пируват киназа және басқалары сияқты жасушалар ішіндегі бірқатар қажетті ферменттердің синтезін ынталандыратын арнайы кешен түзеді.

Левемир Флекспенді қолданудың негізгі көрсеткіші - қант диабеті.

Қарсы көрсеткіштер

1. Белсенді заттың негізгі және қосымша компоненттеріне төзбеушілік.
2. Жасы екі жасқа дейін.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық (мөлшер)

Препаратқа әсер ету ұзақтығы дозаға байланысты. Емдеудің басында күніне бір рет, кешкі ас алдында немесе ұйықтар алдында алдын-ала шайқау керек. Бұрын инсулин қабылдамаған пациенттер үшін бастапқы дозасы 10 дана немесе қалыпты дене салмағының әр кг үшін 0,1-0,2 бірл.

Гипогликемиялық препараттарды ұзақ қолданған пациенттер үшін дәрігерлер дене салмағының әр кг үшін 0,2-0,4 бірлік мөлшерінде дозаны ұсынады. Әрекет 3-4 сағаттан кейін басталады, кейде 14 сағатқа дейін.

Негізгі доза әдетте күн ішінде 1-2 рет тағайындалады. Сіз бірден толық дозаны бір рет енгізе аласыз немесе оны екі дозаға бөле аласыз. Екінші жағдайда препарат таңертең және кешке қолданылады, әкімшілік арасындағы интервал 12 сағатты құрайды. Инсулиннің басқа түрінен Левемирге ауысқан кезде препараттың дозасы өзгеріссіз қалады.

Дозаны эндокринолог келесі көрсеткіштерге сүйене отырып есептейді:

• белсенділік дәрежесі
• тамақтану ерекшелігі
• қант деңгейі
• патологияның ауырлығы,
• күнделікті жұмыс
• қатар жүретін аурулардың болуы.

Егер хирургия қажет болса, терапияны өзгертуге болады.

Жанама әсерлері

Пациенттердің 10% -ы дәрі қабылдаған кезде жанама әсерлер туралы айтады. Жағдайлардың жартысында бұл гипогликемия. Қолданудан кейінгі басқа әсерлер ісіну, қызару, ауырсыну, қышу, қабыну түрінде көрінеді. Көгеруі мүмкін. Әдетте жағымсыз реакциялар бірнеше аптадан кейін жоғалады.

Кейде жағдай қант диабетінің жоғарылауына байланысты нашарлайды, нақты реакция пайда болады: диабеттік ретинопатия және жедел ауырсыну нейропатиясы. Мұның себебі оңтайлы глюкоза деңгейін ұстап тұру және гликемияны бақылау. Дене қайта құрылымдаудан өтіп, есірткіге бейімделген кезде белгілері өздігінен жойылады.

Қолайсыз реакциялардың ішінде ең көп тарағандары:

• орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары (ауырсыну сезімталдығының жоғарылауы, аяқтың бұлшық еттері, көру қабілетінің нашарлауы және жарықтың түсуі, қышу немесе жану сезімі),
• көмірсулар алмасуының бұзылуы (гипогликемия),
• қышу, аллергия, анафилактикалық шок,
• перифериялық ісіну
• дене пішінінің өзгеруіне әкелетін май тінінің патологиясы.

Олардың барлығы есірткіні қолдана отырып түзетуден өтеді. Егер бұл көмектеспесе, дәрігер препаратты ауыстырады.

Артық дозалану

Мамандар бұл клиникалық көріністі тудыратын дәрінің мөлшерін әлі анықтаған жоқ. Жүйелік артық дозалар біртіндеп гипогликемияға әкелуі мүмкін. Шабуыл көбінесе түнде немесе стресс жағдайында басталады.

Жұмсақ форманы өздігінен жоюға болады: шоколадты, қанттың бір бөлігін немесе көмірсуларға бай өнімді жеп қойыңыз. Ауыр түрі пациент есін жоғалтқанда, тамыр ішіне 1 мг глюкагон / глюкоза ерітіндісін енгізеді. Бұл процедураны маман ғана жасай алады. Егер сана адамға оралмаса, глюкоза қосымша тағайындалады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Левемир басқа препараттармен бірге сәтті қолданылады: таблетка немесе қысқа инсулин түрінде гипогликемиялық агенттер. Алайда әр түрлі инсулин түрлерін бір шприц ішінде араластырған жөн.

Басқа препараттарды қолдану инсулинге деген қажеттілік индикаторын өзгертеді. Сонымен, гипогликемиялық агенттер, көміртегі ангидразы, ингибиторлар, моноамин оксидазалары және басқалары белсенді заттың әсерін күшейтеді.

Гормондар, контрацептивтер, құрамында йод, антидепрессанттар, даназол бар дәрілер әсерді әлсіретеді.

Салицилаттар, окреотидтер, сондай-ақ резерпин инсулинге деген қажеттілікті азайтып, арттыра алады, ал бета-блокаторлар гипогликемия белгілерін маскаға түсіреді, қант деңгейін қалыпқа келтіруге кедергі келтіреді.

Сульфит немесе тиол тобы бар қосылыстар, сондай-ақ инфузиялық ерітінділердің сорттары деструктивті әсерге ие.

Алкогольмен үйлесімділік

Алкогольді сусындар инсулин препаратының гипогликемиялық әсерін ұзарта немесе күшейте алады, бірақ қант диабетімен ауыратын адамдарға алкогольді өте сақтықпен қабылдаған жөн, өйткені ол организмдегі көмірсулар алмасуына әсер етеді.

Арнайы нұсқаулар

Левемирмен емдеу түнде гипогликемия шабуылының қаупін азайтады және сонымен бірге салмақтың күрт өсуіне әкелмейді. Бұл өз кезегінде ерітіндінің көлемін өзгертуге, тиісті дозаны таңдауға, жақсы бақылау үшін бірдей сериядағы таблеткалармен біріктіруге мүмкіндік береді.

Уақыт белдеуін өзгерте отырып, ұзақ сапар жоспарлаған кезде дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Шабуылдың басталуының белгілері:

• шөлдеу сезімі
• гагинг
• жүрек айнуы
• ұйықтау жағдайы
• құрғақ тері
• жиі зәр шығару
• тәбеті нашар
• дем шығарғанда ацетон иісі шығады.

Дозаның жоғарылауымен, міндетті тамақты өткізіп жібергенде, жүктеменің күтпеген ұлғаюымен гипогликемия да дамуы мүмкін. Қарқынды терапия жағдайды қалыпқа келтіреді.

Денеге инфекция инсулин мөлшерінің көбеюіне әкеледі. Қалқанша безінің, бүйректің немесе бауырдың ауруларында дозаны түзету де жүргізіледі.

Жүктілік және лактация

Левемирді бала көтерген кезде қабылдауға болады, бұл зерттеулермен расталады. Инсулин ұрыққа және ананың өзіне дұрыс таңдалған дозамен зиян тигізбейді. Бұл тәуелді емес. Егер осы кезеңде қант диабеті емделмесе, бұл үлкен қиындықтар туғызады. Тамақтандыру кезінде доза қайтадан түзетіледі.

Бірінші триместрде инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін, ал екінші және үшінші кезеңде сәл жоғарылайды. Жеткізуден кейін қажеттілік деңгейі жүктілік алдындағыдай болады.

Балалық шақта және кәрілікте қолданыңыз

Балалар үшін инсулиннің дозасы олардың ұстанған диетасына сәйкес есептеледі. Егер диетада көмірсуы төмен тағамдар көп болса, онда доза аз болады. Суық тию мен тұмау кезінде дозаны 1,5-2 есе арттыру қажет.

Егде жастағы адамдарда қандағы қант мұқият қадағаланады. Доза қатаң түрде жеке есептеледі, әсіресе бүйрек және бауыр ауруларынан зардап шегетіндерге. Жас пациенттер мен егде жастағы адамдардағы фармакокинетика әр түрлі емес.

Сақтау шарттары мен шарттары

Препаратты тоңазытқышта 2-8 ° C температурада сақтаңыз. Шприц-қаламды салқындату қажет емес. Картридждің құрамымен бірге оны бір жарым ай бойы бөлме температурасында сақтауға болады. Қақпақ шприцтің құрамын жарық сәулесінен қорғауға көмектеседі. Препарат шығарылған күннен бастап 30 ай ішінде қолдануға жарамды. Ол тек рецепт бойынша шығарылады.

Сіз шприц қаламын алкоголь ерітіндісіне батырылған мақта тампонымен тазалай аласыз. Сұйықтыққа батыруға және құюға тыйым салынады. Егер құлап кетсе, тұтқаны зақымдауы мүмкін және оның ішіндегісі ағып кетуі мүмкін.

Аналогтарымен салыстыру

Сарапшылардың пікірінше, егер инсулиннің бір дозасын қабылдағаннан кейін қантпен бақылау жақсармаса, қысқа әрекеттің аналогын тағайындаған дұрыс.

Левемир диабетпен ауыратын науқастарды емдеуге өте жақсы. Бұл заманауи және дәлелденген құрал қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Ирина, 27 жаста, Мәскеу.

«Басында мен Левемирді ұрудан үзілді-кесілді бас тарттым.Кім инсулинге тәуелді болғысы немесе артық салмақ алғысы келеді? Дәрігер маған оны қалпына келтіру мүмкін емес және ол тәуелділік туғызбайды деп сендірді. Маған күніне бір рет 6 дана инсулин тағайындалды.

Бірақ уайымдар таралмады. Мен сау бала туа аламын ба, оның дамуында қиындықтар болады ма? Препарат қымбат. Мен үйде жанама әсерлерді байқамадым, бала қауіпсіз түрде дүниеге келді. Босанғаннан кейін мен Левемирді инъекцияны тоқтаттым, бас тарту синдромы болған жоқ.

Сондықтан мен оны ұсынамын ».

Евгений, 43 жаста, Мәскеу.

«Менде жасөспірім кезінен бастап 1 типті қант диабеті бар. Бұрын ампулалардан шприцке инсулин жинап, қондырғыларды өлшеп, өзіңізді егу керек еді. Инсулин картриджі бар заманауи шприцтер әлдеқайда ыңғайлы, олардың саны санын орнатуға арналған тұтқасы бар. Препарат нұсқауларға сәйкес әрекет етеді, мен оны қызметтік іссапарларда өзіммен бірге қабылдаймын, бәрі керемет. Мен сізге кеңес беремін ».

Хусейн, 40 жаста, Мәскеу.

«Мен ұзақ уақыт бойы таңертең қант мәселесін шеше алмадым. Левемирге ауысты. 24 сағат ішінде жасайтын 4 инъекцияға бөлінеді. Мен төмен көмірсутекті диетаны ұстанамын. Жаңа режимге өткеннен кейін бір айдан кейін қант қайта көтерілмеді. Өндірушілерге рахмет ».

Левемир Флекспен және Пенфил - қолдануға арналған нұсқаулар, аналогтар, шолулар

Левемир - бұл химиялық құрылымы мен адам инсулиніне әсер етуімен бірдей гипогликемиялық препарат. Бұл препарат адамның рекомбинантты ұзақ әсер ететін инсулин тобына жатады.

Левемир Флекспен - диспенсері бар ерекше инсулин қалам. Осының арқасында инсулинді 1 бірліктен 60 бірлікке дейін алуға болады. Дозаны түзету бір блок ішінде қол жетімді.

Дәріханалардың сөрелерінде сіз Левемир Пенфилл және Левемир Флекспен таба аласыз. Олардың бір-бірінен қандай айырмашылығы бар? Тұтас құрамы мен дозасы, қабылдау бағыты дәл сәйкес келеді. Өкілдердің арасындағы айырмашылық босату түрінде болады. Левемир Пенфилл - толтыруға болатын қалам үшін ауыстырылатын картридж. Ал Левемир Флекспен - бұл бір рет қолданылатын шприц-қалам, ішінде картридж салынған.

Левемир тамақ ішуге қарамастан, қандағы инсулиннің базальды деңгейін ұстап тұру үшін қолданылады.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті инсулин детемир болып табылады. Бұл Saccharomyces cerevisiae бактериялық штаммының генетикалық кодын пайдаланып синтезделетін адам рекомбинантты инсулині. 1 мл ерітіндідегі белсенді заттың дозасы 100 IU немесе 14,2 мг құрайды. Сонымен қатар, Левемирдің рекомбинантты инсулині 1 бірлік адам инсулинінің 1 бірлігіне тең.

Қосымша компоненттер көмекші әсерге ие. Әр компонент белгілі бір функцияларға жауап береді. Олар ерітіндінің құрылымын тұрақтандырады, препаратқа арнайы сапа көрсеткіштерін береді, сақтау мерзімі мен сақтау мерзімін ұзартады.

Сондай-ақ, бұл заттар негізгі белсенді ингредиенттің фармакокинетикасы мен фармакодинамикасын қалыпқа келтіруге және жақсартуға көмектеседі: олар биожетімділігін, тіндердің перфузиясын жақсартады, қан ақуыздарымен байланысуды азайтады, метаболизмді және басқа да жою жолдарын жасайды.

Препараттың ерітіндісіне келесі қосымша заттар кіреді:

• Глицерин - 16 мг,
• Метакресол - 2,06 мг,
• Мырыш ацетаты - 65,4 мкг,
• Фенол - 1,8 мг
• Натрий хлориді - 1,17 мг
• Тұз қышқылы - м.а.,
• Гидрофосфат дигидраты - 0,89 мг,
• Инъекцияға арналған су - 1 мл дейін.

Әр қалам немесе картриджде 3 мл ерітінді немесе 300 IU инсулин болады.

Фармакодинамика

Левемир инсулині - ұзақ әсер ететін, жалпақ профильдегі адам инсулинінің аналогы. Кешіктірілген типтің әрекеті дәрілік молекулалардың жоғары тәуелсіз ассоциативті әсеріне байланысты.

Олар сонымен қатар бүйір тізбек аймағындағы ақуыздарға көбірек байланыстырады. Мұның бәрі инъекция орнында болады, сондықтан инсулин детемирі қанға баяу енеді.

Ал мақсатты тіндер инсулиннің басқа өкілдеріне қатысты қажетті дозаны кейінірек алады.

Бұл әсер ету тетіктері препараттың таралуына біріктірілген әсер етеді, ол сіңімді және метаболизм профилін қамтамасыз етеді.

Ұсынылған орташа дозасы 0,2-0,4 У / кг 3 сағаттан кейін максималды тиімділіктің жартысына жетеді. Кейбір жағдайларда бұл кезеңді 14 сағатқа дейін кешіктіруге болады.

Фармакокинетика

Препарат қабылданғаннан кейін 6-8 сағаттан кейін қандағы ең жоғары концентрациясына жетеді.

Препараттың тұрақты концентрациясына тәулігіне екі рет енгізу арқылы қол жеткізіледі және 3 инъекциядан кейін тұрақты болады.

Басқа базальды инсулиннен айырмашылығы, сіңіру мен таратудың өзгергіштігі жеке сипаттамаларға байланысты. Сондай-ақ, нәсілдік және гендерлік ерекшелікке тәуелділік жоқ.

Зерттеулер көрсеткендей, Левемир инсулині ақуыздармен байланыспайды және препараттың негізгі бөлігі қан плазмасында айналады (орташа емдік дозада концентрация 0,1 л / кг жетеді). Белсенді емес метаболиттерді алып тастай отырып, бауырдағы метаболизденетін инсулин.

Жартылай шығарылу кезеңі тері астына енгізгеннен кейін қанға сіңу уақытына байланысты болады. Тәуелді дозаның шамамен жартылай шығарылу кезеңі 6-7 сағатты құрайды.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Левемир препаратын қолданудың жалғыз көрсеткіші - ересектер мен 2 жастан асқан балаларда инсулинге тәуелді қант диабеті диагнозы.

Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер - бұл негізгі белсенді затқа және көмекші компоненттерге жеке төзбеушіліктің болуы.

Сондай-ақ, емделушілердің осы тобында клиникалық зерттеулердің болмауына байланысты, 2 жасқа дейінгі балаларда ішу қарсы емес.

Қолдану нұсқаулығы

Левемирдің ұзақ әсер ететін инсулині күніне 1 немесе 2 рет bolus терапиясының негізгі әдісі ретінде қабылданады. Сонымен қатар, дозалардың біреуі кешке ұйықтар алдында немесе кешкі ас кезінде ішу керек. Бұл түнгі гипогликемия ықтималдығының алдын алады.

Дозаларды дәрігер әр науқас үшін жеке таңдайды. Препараттың дозасы мен жиілігі адамның физикалық белсенділігіне, тамақтану принциптеріне, глюкоза деңгейіне, аурудың ауырлығына және пациенттің күнделікті режиміне байланысты. Сонымен қатар, базалық терапияны бір рет таңдауға болмайды. Жоғарыда келтірілген пункттердегі кез-келген ауытқу туралы дәрігерге хабарлау керек және тәуліктік дозаны қайта санау керек.

Сондай-ақ, дәрі-дәрмек терапиясы кез-келген аурудың дамуымен немесе хирургиялық араласудың қажеттілігімен өзгереді.

Дозаны өз бетінше өзгерту, оны өткізіп жіберу, қабылдау жиілігін реттеу ұсынылмайды, сондықтан гипогликемиялық немесе гипергликемиялық команың дамуының және нейропатия мен ретинопатияның өршуі ықтималдығы жоғары.

Левемирді монотерапия ретінде қолдануға болады, сонымен қатар қысқа инсулиндерді немесе пероральді гипогликемиялық препараттарды енгізумен біріктіруге болады. Кешенді емдеу жүргізіледі, қабылдаудың басым жиілігі - 1 рет.

Негізгі доза 10 бірлік немесе 0,1 - 0,2 бірлік / кг құрайды.

Күні бойы қабылдау уақытын пациент өзі анықтайды, өйткені ол өзіне сәйкес келеді. Бірақ күн сайын препаратты бір уақытта қатаң түрде енгізу керек.

Левемир: пайдалану жөніндегі нұсқаулық. Дозаны қалай таңдауға болады. Пікірлер

Левемир инсулині (детемир): қажеттінің барлығын біліп алыңыз. Төменде қол жетімді тілде жазылған толық нұсқаулар берілген. Біліңіз:

Левемир - танымал және беделді Ново Нордиск халықаралық компаниясы шығаратын кеңейтілген (базальды) инсулин. Бұл препарат 2000-шы жылдардың ортасынан бастап қолданыла бастады. Ол диабетпен ауыратындар арасында танымал бола алды, дегенмен Lantus инсулині нарықтағы үлесі жоғары. 2 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың нақты шолуларын, сонымен қатар балаларда қолдану ерекшеліктерін оқып шығыңыз.

Дені сау адамдардағыдай, тәулігіне 24 сағат ішінде қандағы қант мөлшерін 3,9-5,5 ммоль / л тұрақты ұстап тұратын тиімді емдеу туралы біліңіз.70 жылдан астам уақыт бойы қант диабетімен өмір сүріп келе жатқан доктор Бернштейннің жүйесі ересектер мен диабеттік балаларға үлкен асқынулардан өздерін қорғауға мүмкіндік береді.

Ұзын инсулин левемирі: егжей-тегжейлі мақала

Гестациялық қант диабетін бақылауға ерекше көңіл бөлінеді. Левемир - қандағы қант деңгейі жоғары жүкті әйелдерге арналған дәрі. Елеулі зерттеулер оның қауіпсіздігі мен тиімділігін дәлелдеді жүкті әйелдер үшін, сондай-ақ 2 жастан асқан балалар үшін.

Есіңізде болсын, бүлінген инсулин таза болып қалады. Препараттың сапасын оның сыртқы түріне байланысты анықтау мүмкін емес. Сондықтан, жеке хабарландыруларға сәйкес, Левемирді қолмен сатып алудың қажеті жоқ. Қызметкерлері сақтау ережелерін білетін және оларды сақтауға жалқау емес ірі беделді дәріханаларда сатып алыңыз.

Қолдану нұсқаулығы

Левемир препаратын инсулиннің кез-келген түрі сияқты енгізген кезде сіз диетаны ұстануыңыз керек.

2 типті қант диабеті 1 типті қант диабеті № 9 Диеталық кесте № 9 Апталық мәзір: Үлгі

Қантты көрсетіңіз немесе ұсыныстар алу үшін жынысын таңдаңыз

Инсулинмен емделетін көптеген диабетиктерге гипогликемияның алдын алу мүмкін емес. Шындығында, олай емес. Сіз қалыпты қантты сақтай аласыз ауыр аутоиммунды аурумен де. Сонымен қатар, салыстырмалы түрде жұмсақ 2 типті қант диабетімен. Өзіңізді қауіпті гипогликемиядан сақтандыру үшін қандағы глюкоза деңгейін жасанды түрде арттырудың қажеті жоқ. Доктор Бернштейн бұл мәселені талқылап жатқан бейнені қараңыз.

Қосымша ақпаратты төменнен қараңыз.

Левемир инсулині қай әрекетке жатады? Ол ұзын немесе қысқа ма?

Левемир - ұзақ әсер ететін инсулин. Әрбір енгізілген доза 18-24 сағат ішінде қандағы қантты төмендетеді. Алайда, құрамында көмірсулардың аз мөлшері бар диабетиктерге өте аз дозалар қажет, бұл әдеттегіден 2-8 есе төмен.

Мұндай дозаларды қолданғанда, препараттың әсері тезірек, 10-16 сағат ішінде аяқталады. Протефанның орташа инсулинінен айырмашылығы, Левемирдің әсер ету шегі жоқ.

Tresib жаңа препаратына назар аударыңыз, ол одан да ұзаққа созылады, 42 сағатқа дейін және біркелкі.

Левемир қысқа инсулин емес. Бұл жоғары қантты тез арада тастау керек болған жағдайларда жарамайды. Сондай-ақ, диабетпен тамақтануды жоспарлайтын тағамды ассимиляциялау үшін оны тамақтанар алдында жұқпау керек. Осы мақсатта қысқа немесе ультрашорттық препараттар қолданылады. «Инсулиннің түрлері және олардың әсері» мақаласын толығырақ оқып шығыңыз.

Доктор Бернштейннің бейнесін қараңыз. Левемирдің Лантусқа қарағанда жақсы екенін біліңіз. Күніне қанша рет жұлу керектігін және қай уақытта түсіну керек. Инсулиннің нашарлап кетпеуі үшін оны дұрыс сақтағаныңызды тексеріңіз.

Дозаны қалай таңдауға болады?

Левемир дозасын және инсулиннің барлық басқа түрлерін жеке таңдау керек.Ересек диабетпен ауыратын науқастар үшін 10 ПИЕЦ немесе 0,1-0,2 PIECES / кг-дан бастау керек.

Алайда, құрамында көміртегі аз диета ұстайтын пациенттер үшін бұл доза тым жоғары болады. Бірнеше күн бойы қандағы қантты бақылаңыз. Алынған ақпаратты пайдаланып инсулиннің оңтайлы мөлшерін таңдаңыз.

Толығырақ «Түнде және таңертең инъекцияларға арналған ұзақ инсулин дозаларын есептеу» мақаласынан оқыңыз.

Бұл препаратты 3 жасар балаға қанша енгізу керек?

Бұл диабеттік бала қандай диетаны ұстанатындығына байланысты. Егер ол төмен көмірсутекті диетаға ауыстырылса, онда гомеопатиялық сияқты өте төмен дозалар қажет болады.

Мүмкін, сіз Левемирге таңертең және кешке 1 бірліктен аспайтын мөлшерде кіруіңіз керек. Сіз 0,25 бірліктен бастауға болады. Осындай төмен дозаларды дәл енгізу үшін инъекция үшін зауыттық ерітінді қажет.

Бұл туралы толығырақ мына жерден оқыңыз.

Суық тию, тамақтан улану және басқа жұқпалы аурулар кезінде инсулин дозаларын шамамен 1,5 есе арттыру керек. Назар аударыңыз, Ланту, Тужэо және Тресиба препараттарын сұйылтуға болмайды.

Сондықтан инсулиннің ұзақ түрлерінің жас балалары үшін тек Левемир мен Протафан қалады. «Балалардағы қант диабеті» мақаласын оқып шығыңыз.

Сіздің айлық кезеңіңізді қалай ұзартуға болатындығын және күнделікті глюкозаны бақылауды қалай орнатуға болатындығын біліңіз.

Инсулин түрлері: дәрі-дәрмектерді қалай таңдау керек Түнде және таңертең инъекцияларға арналған ұзын инсулин инсулинді тамақтанар алдында есептеңіз Инсулинді енгізу: қайда және қалай инъекциялау керек.

Левемирді қалай ұруға болады? Күніне неше рет?

Левемир күніне бір рет ем алу үшін жеткіліксіз. Оны күніне екі рет - таңертең және түнде ішу керек. Сонымен қатар, кешкі дозаның әсері көбіне түні бойы жеткіліксіз болады. Осыған байланысты, қант диабетімен ауыратын науқастар таңертең аш қарынға глюкозамен ауыруы мүмкін. «Таңертең аш қарынға қант: оны қалай қалпына келтіру керек» мақаласын оқыңыз. Сондай-ақ «Инсулинді енгізу: қайда және қалай инъекция керек» деген материалмен танысыңыз.

Бұл препаратты Протафанмен салыстыруға бола ма?

Левемир Протафаннан әлдеқайда жақсы. Протафан инсулинін енгізу ұзаққа созылмайды, әсіресе дозалары аз болған жағдайда. Бұл препарат құрамында аллергиялық реакциялар тудыратын жануарлардың ақуыз протеині бар.

Протафан инсулинін қолданудан бас тартқан дұрыс. Бұл препарат тегін берілсе де, кеңейтілген әрекет ететін инсулиннің басқа түрлерін ақшаға сатып алуға тура келеді. Левемир, Лантус немесе Тресибаға барыңыз.

Толығырақ «Инсулин түрлері және олардың әсері» мақаласынан оқыңыз.

Қайсысы жақсы: Левемир немесе Гумулин NPH?

Гумулин NPH - протафан сияқты орташа әсер ететін инсулин. NPH - бұл аллергия тудыратын бірдей ақуыз, Hagedorn бейтарап протеині. реакциялар. Гумулин NPH протефанмен бірдей себептермен қолданылмауы керек.

Левемир Пенфилл мен Флекспен: Айырмашылық неде?

Flekspen - бұл шприцке арналған қаламдар, оларда Левемир инсулин патрондары орнатылған.

Пенфилл - бұл Левемир дәрі-дәрмегі, шприцтерсіз сатылады, сондықтан сіз үнемі инсулин шприцтерін қолдана аласыз. Flexspen қаламдары 1 бірлік мөлшерлі дәрілік заттан тұрады.

Бұл төмен дозаларды қажет ететін балалардағы қант диабетін емдеуде ыңғайсыз болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда Penfill-ды тауып, қолданған жөн.

Левемирдің арзан аналогтары жоқ. Себебі оның формуласы жарамдылық мерзімі әлі аяқталмаған патентпен қорғалған. Басқа өндірушілерден алынған ұзын инсулиннің бірнеше ұқсас түрлері бар. Бұл Lantus, Tujeo және Tresiba есірткілері.

Сіз олардың әрқайсысы туралы егжей-тегжейлі мақалаларды оқи аласыз. Алайда, бұл дәрі-дәрмектердің бәрі арзан емес. Протафан сияқты орташа ұзақтығы бар инсулин қол жетімді. Алайда, оның айтарлықтай кемшіліктері бар, соның салдарынан доктор Бернштейн және эндокринді науқастар алаңы.

com оны пайдалануға кеңес бермейді.

Левемир немесе Лантус: қай инсулин жақсы?

Бұл сұраққа толық жауап Lantus инсулині туралы мақалада келтірілген.Егер Левемир немесе Лантус сізге сәйкес келсе, оны қолдануды жалғастырыңыз. Егер қажет болмаса, бір дәріні екіншісіне ауыстырмаңыз.

Егер сіз тек ұзақ инсулин енгізуді жоспарлап отырсаңыз, алдымен Левемирді қолданып көріңіз. Трешибаның жаңа инсулині Левемир мен Лантусқа қарағанда жақсы, өйткені ол ұзақ және біркелкі болады.

Алайда, бұл шамамен 3 есе қымбат тұрады.

Левемир жүктілік кезінде

Левемирді жүктілік кезінде қабылдау қауіпсіздігі мен тиімділігін растайтын кең көлемді клиникалық зерттеулер жүргізілді.

Lantus, Tujeo және Tresiba бәсекелес инсулин түрлері олардың қауіпсіздігінің дәлелдерімен мақтана алмайды.

Қандағы қант мөлшері жоғары жүкті әйелге қолайлы дозаны қалай есептеу керектігін түсінгені жөн.

Доза дұрыс таңдалған жағдайда инсулин анаға да, ұрыққа да қауіпті емес. Жүкті қант диабеті, егер емделмеген болса, үлкен қиындықтар тудыруы мүмкін. Сондықтан Левемирді батыл түрде инъекциялар жасаңыз, егер дәрігер сізге мұны істеуге нұсқау берсе. Дұрыс тамақтануды инсулинсіз емдеуге тырысыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін «Жүкті диабет» және «Гестациялық диабет» мақалаларын оқыңыз.

Левемир 2000 ж. Ортасынан бастап 2 типті және 1 типті қант диабетін бақылау үшін қолданылады. Бұл препараттың Lantus-қа қарағанда жанкүйерлері аз болғанымен, жылдар бойы жеткілікті пікірлер жинақталған. Олардың басым көпшілігі оң. Науқастар инсулин детемирінің қандағы қантты жақсы түсіретінін айтады. Сонымен қатар ауыр гипогликемия қаупі өте төмен.

Пікірлердің едәуір бөлігін жүктілік кезінде Левемирді гестациялық қант диабетін бақылау үшін қолданған әйелдер жазады. Негізінен, бұл пациенттер препаратқа қанағаттанады. Бұл тәуелді емес, босанғаннан кейін инъекциялар проблемасыз жойылуы мүмкін. Дозаланғанда қателеспеу үшін дәлдік қажет, бірақ басқа инсулин препараттарымен бірдей.

Пациенттердің айтуынша, басты кемшілігі - басталған картриджді 30 күн ішінде пайдалану керек. Бұл өте қысқа уақыт. Әдетте пайдаланылмаған үлкен қалдықтарды тастау керек, содан кейін олар үшін ақша төленді. Бірақ барлық бәсекелес дәрі-дәрмектердің проблемалары бірдей. Диабеттік шолулар Левемирдің орташа маңызды протафан инсулинінен жоғары екенін растайды.

LEVEMIR инсулині: шолулар, нұсқаулар, баға

Левемир Флекспен - адам инсулинінің аналогы және гипогликемиялық әсері бар. Левемир Saccharomyces cerevisiae көмегімен рекомбинантты ДНҚ алу арқылы өндіріледі.

Бұл ұзаққа созылатын әсері бар және әсер етудің жалпақ профилі бар инсулиннің еритін базальды аналогы, инсулин гларгинімен және изофан-инсулинмен салыстырғанда әлдеқайда аз өзгереді.

Бұл препараттың ұзаққа созылатын әсері детемир инсулин молекулаларының инъекция орнында өзін-өзі байланыстыру қабілетіне ие, сонымен қатар май қышқылдарының бүйір тізбегімен біріктіріліп альбуминмен байланысады.

Детемир инсулині шеткері мақсатты тіндерге изофан-инсулинге қарағанда баяу жетеді. Қайта бөлудің кешіктірілген тетіктерінің үйлесімі изофан-инсулиннен гөрі Левемир Пенфиллдің сіңірілу профилі мен әрекетін арттыруға мүмкіндік береді.

Инсулиннің цитоплазмалық мембранасында белгілі бір рецепторлармен байланысқан кезде инсулин гексокиназа, гликоген синтетазасы, пируват киназа және басқалары сияқты жасушалар ішіндегі бірқатар қажетті ферменттердің синтезін ынталандыратын арнайы кешен түзеді.

Левемир Флекспенді қолданудың негізгі көрсеткіші - қант диабеті.

Қарсы көрсеткіштер

Инсулинді детемир инсулиніне немесе құрамына кіретін басқа компоненттерге жеке сезімталдықтың жоғарылауымен тағайындауға болмайды.

Левемир Флекспен алты жасқа дейінгі балаларда қолданылмайды, өйткені жас балаларда клиникалық зерттеулер жүргізілмеген.

Дозалау және енгізу

Левемир Флекспен үшін тері астына енгізу әдісі қолданылады. Инъекциялардың дозасы мен саны әр адам үшін жеке анықталады.

Препаратты қантты төмендететін агенттермен бірге ауызша қабылдау үшін тағайындаған жағдайда оны күніне бір рет 0,1-0,2 У / кг немесе 10 У дозада қолдану ұсынылады.

Егер бұл препарат негіздік-болю режимінің құрамдас бөлігі ретінде қолданылса, онда пациенттің қажеттілігіне байланысты күніне 1 немесе 2 рет тағайындалады. Егер адамға оңтайлы глюкоза деңгейін ұстап тұру үшін инсулинді екі рет қолдану қажет болса, кешкі дозаны кешкі ас немесе ұйқы кезінде немесе таңертең қабылдағаннан кейін 12 сағаттан кейін қабылдауға болады.

Левемир пенфиллінің инъекциясы тері астына иыққа, іштің алдыңғы қабырғасына немесе жамбас аймағына енгізіледі, қант диабетіне инсулинді қалай енгізу туралы толығырақ ақпаратты біздің сайтымыздан табуға болады. Инъекция дененің сол бөлігінде жасалса да, инъекция орнын өзгерту қажет.

Дозаны түзету

Қартайған немесе бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде басқа инсулин сияқты бұл препараттың дозасын түзету керек. Бағасы бұдан өзгермейді.

Детемир инсулинінің дозасын қандағы глюкозаны мұқият бақылаумен жеке таңдау керек.

Сондай-ақ, пациенттің физикалық белсенділігінің жоғарылауымен, қатар жүретін аурулардың болуымен немесе оның қалыпты тамақтану режимінің өзгеруімен дозаны қайта қарау қажет.

Басқа инсулин препараттарынан ауысу

Егер Левемир Флекспенге пациентті ұзақ уақытқа созылатын инсулиннен немесе есірткіден босату қажет болса, онда уақытша қабылдау режимін өзгерту, сондай-ақ дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Басқа ұқсас препараттарды қолдану сияқты, өтудің өзі кезінде және жаңа препаратты қолданудың алғашқы бірнеше апталарында қан глюкозасының құрамын мұқият бақылау қажет.

Кейбір жағдайларда қатар жүретін гипогликемиялық терапияны да қарастыру керек, мысалы, препаратты ауызша қабылдауға арналған дозасы немесе инсулинге қысқа әсер ететін препараттарды қабылдау уақыты мен уақыты.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Левемир Флекспенді бала көтеру және емшек сүтімен емдеудің клиникалық тәжірибесі аз. Жануарлардың репродуктивті функциясын зерттеуде адам инсулині мен инсулин детемирі арасындағы эмбриотоксикалық және тератогендік айырмашылықтар анықталған жоқ.

Егер әйелге қант диабеті диагнозы қойылса, жоспарлау кезеңінде де, жүктілік кезеңінде де мұқият бақылау қажет.

Бірінші триместрде әдетте инсулинге қажеттілік азаяды, ал кейінгі кезеңдерде жоғарылайды. Бала туылғаннан кейін, әдетте, бұл гормонға қажеттілік жүктіліктен бұрын болатын бастапқы деңгейге тез келеді.

Емшекпен емізу кезінде әйелге диетаны және инсулин мөлшерін өзгерту қажет болуы мүмкін.

Жанама әсері

Әдетте, Левемир Флекспен препаратын қолданатын адамдарда жанама әсерлер дозаға тікелей тәуелді және инсулиннің фармакологиялық әсерінің салдары болып табылады.

Ең көп таралған жағымсыз әсер гипогликемия болып табылады. Бұл препараттың организмнің инсулинге табиғи қажеттілігінен асып кететін дозаларын қабылдағанда пайда болады.

Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, Левемир Флекспен емделетін пациенттердің шамамен 6% -ы басқа адамдардың көмегін қажет ететін ауыр гипогликемия дамытады.

Левемир Флекспенді қолданған кезде, инъекция орнында препаратты қабылдауға реакциясы адам инсулинімен емдеуге қарағанда жиі кездеседі. Бұл қызару, қабыну, ісіну және қышу, инъекция орнында көгеруден көрінеді.

Әдетте мұндай реакциялар байқалмайды және уақытша болады (бірнеше күн немесе апта бойы жалғасқан терапиямен жоғалады).

Осы препаратпен емделетін пациенттерде жанама әсерлердің дамуы шамамен 12% жағдайда болады. Левемир Флекспен препаратымен туындаған барлық жағымсыз реакциялар келесі топтарға бөлінеді:

1. Метаболикалық және тамақтану бұзылыстары.

Көбінесе гипогликемия келесі белгілерге ие болады:

• суық тер
• шаршау, шаршау, әлсіздік,
• терінің бозаруы
• мазасыздық сезімі
• жүйке немесе діріл,
• назардың төмендеуі және бағытын жоғалту,
• қатты аштық сезімі
• бас аурулары,
• көру қабілетінің бұзылуы
• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.

Ауыр гипогликемия кезінде пациент есін жоғалтуы мүмкін, ол құрысуды сезінеді, мидың уақытша немесе қайтымсыз бұзылыстары орын алуы мүмкін және өлімге әкелуі мүмкін.

1. Инъекция орнындағы реакциялар:

• Инъекция орнында қызару, қышу және ісіну жиі кездеседі. Әдетте олар уақытша болып табылады және терапияны жалғастырады.
• липодистрофия - сирек кездеседі, ол сол аймақта инъекция орнын өзгерту ережесінің сақталмауы салдарынан басталуы мүмкін
• ісіну инсулинмен емдеудің алғашқы кезеңдерінде пайда болуы мүмкін.

Бұл реакциялардың барлығы әдетте уақытша болады.

1. Иммундық жүйенің өзгерістері - кейде тері бөртпелері, есекжем және басқа аллергиялық реакциялар болуы мүмкін.

Бұл жалпыланған жоғары сезімталдықтың салдары. Басқа белгілер терлеу, ангиоэдема, қышу, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, тыныс алудың қиындауы, қан қысымының төмендеуі және жедел жүрек соғуы болуы мүмкін.

Жалпыланған жоғары сезімталдықтың көріністері (анафилактикалық реакциялар) науқастың өміріне қауіпті болуы мүмкін.

1. Көру қабілетінің бұзылуы - сирек жағдайларда диабеттік ретинопатия немесе бұзылған рефракция пайда болуы мүмкін.

Жүктілік және лактация

Левемир ® FlexPen ® препаратын жүктілік кезінде қолданған кезде оның қолданудың пайдасы мүмкін болатын қауіптен қаншалықты көп екенін ескеру қажет.

1 типті қант диабеті бар жүкті әйелдерге қатысты рандомизацияланған бақыланатын клиникалық зерттеулердің бірі, инсулин аспартымен инсулин-изофанмен салыстырғанда (152 жүкті әйел) инсулин аспартымен (152 жүкті әйел) инсулин аспартымен (152 жүкті әйел) инсулин аспарты бар Левемир ® ФлексПенмен біріктірілген емнің тиімділігі мен қауіпсіздігі. Жүктілік кезіндегі, жүктіліктің нәтижелері мен ұрықтың және жаңа туған нәрестенің денсаулығына әсер етудің жалпы профиліндегі айырмашылықтарды анықтамады («Фармакодинамика», «Фармакокинетика» бөлімін қараңыз) )

Маркетингтен кейінгі пайдалану кезінде шамамен 300 жүкті әйелде алынған Левемир ® FлексПен® препаратымен емдеудің тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы қосымша мәліметтер туа біткен ақаулар мен ақаулық немесе фето / неонаталдық уыттылыққа әкелетін детемир инсулинінің жағымсыз жанама әсерлерінің жоқтығын көрсетеді.

Жануарлардағы репродуктивті функцияны зерттеу препараттың ұрпақты болу жүйесіне улы әсерін анықтаған жоқ (қараңыз. Фармакодинамика, Фармакокинетика).

Жалпы, жүктіліктің барлық кезеңінде, сондай-ақ жүктілікті жоспарлау кезінде диабетпен ауыратын жүкті әйелдерді мұқият бақылау қажет. Жүктіліктің бірінші триместрінде инсулинге қажеттілік әдетте төмендейді, содан кейін екінші және үшінші триместрлерде ол артады. Бала туылғаннан кейін көп ұзамай инсулинге деген қажеттілік жүктіліктен бұрын болған деңгейге тез оралады.

Инсулин Детемирді адамның емшек сүтіне енгізетіні белгісіз.Детемир инсулині емшек сүтімен емізу кезінде жаңа туған нәрестелерде / нәрестелерде ағзадағы метаболикалық реакцияларға әсер етпейді деп болжанады, өйткені ол ас қорыту жолындағы аминқышқылдарына оңай бөлінетін және организм сіңіретін пептидтер тобына жатады.

Емшекпен емізу кезінде әйелдерде инсулиннің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Қарым-қатынас

Глюкозаның метаболизміне әсер ететін бірқатар дәрілер бар.

Инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін ауызша гипогликемиялық препараттар, глюкагон тәрізді пептид-1 рецепторлары агонистері (GLP-1), MAO ингибиторлары, селективті емес бета-блокаторлар, ACE ингибиторлары, салицилаттар, анаболикалық стероидтар және сульфонамидтер.

Инсулинге қажеттілік жоғарылауы мүмкін ауызша гормоналды контрацептивтер, тиазидті диуретиктер, кортикостероидтар, қалқанша безінің гормондары, симпатомиметиктер, соматропин және даназол.

Бета блокаторлары гипогликемия симптомдарын маскаға түсіруі мүмкін.

Октреотид / Ланреотид ағзаның инсулинге деген қажеттілігін жоғарылатып, азайта алады.

Этанол (алкоголь) инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және азайтады.

Сәйкессіздік. Левемир ® FlexPen® препаратына қосылған кейбір дәрілер, мысалы тиол немесе сульфит топтары, инсулин детемирдің бұзылуына әкелуі мүмкін. Левемир ® FlexPen® препаратын инфузиялық ерітінділерге қосуға болмайды. Бұл препаратты басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Дозалау және енгізу

Левемир ® FlexPen ® препараты базальды инсулин сияқты монотерапия түрінде де, сондай-ақ bolus инсулинімен бірге қолданыла алады. Сондай-ақ, оны гипогликемиялық препараттармен және / немесе GLP-1 рецепторлық агонистерімен бірге қолдануға болады.

Ауызша гипогликемиялық препараттармен немесе ересек пациенттерде GLP-1 рецепторларының агонистерімен қатар, Левемир ® FlexPen ® препаратын күніне 0,1-0,2 U / кг немесе 10 UNITS дозасынан бастап қолдану ұсынылады.

Левемир ® FlexPen ® препаратын күндізгі уақытта, бірақ күнделікті бір уақытта қабылдауға болады. Левемир ® FlexPen ® дозасын науқастың қажеттіліктеріне қарай әр жағдайда жеке-жеке таңдап алу керек.

Левемир ®-ға GLP-1 рецепторларының агонистін қосқан кезде гипогликемия қаупін азайту үшін Левемир ® дозасын 20% -ға төмендету ұсынылады. Кейіннен дозаны жеке таңдау керек.

2 типті қант диабеті бар ересек пациенттерде дозаны жеке түзету үшін титрлеудің келесі ұсынымдары ұсынылады (1 кестені қараңыз).

Оңтайлы гликемиялық бақылау үшін препаратты күніне екі рет қолдануды қажет ететін емделушілер кешкі дозаны кешкі уақытта да, ұйықтар алдында да енгізе алады. Дозаны түзету науқастың физикалық белсенділігін жақсарту, қалыпты тамақтану немесе қатар жүретін ауруды өзгерту кезінде қажет болуы мүмкін.

Басқа инсулин препараттарынан ауысу. Орташа немесе ұзақ әсер ететін инсулин препараттарынан Levemir ® FlexPen® препаратына ауысу уақыт пен дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін («Ерекше нұсқауларды» қараңыз).

Басқа инсулиндік препараттар сияқты, препараттың алғашқы апталарында беру кезінде және қандағы глюкоза концентрациясын мұқият бақылау ұсынылады.

Бірлескен гипогликемиялық терапияны түзету қажет болуы мүмкін (қысқа әсер ететін инсулин препараттарын қабылдау уақыты немесе ауызша гипогликемиялық препараттардың дозасы мен уақыты).

Қолдану әдісі. Левемир ® FlexPen ® тек Sc-қа арналған. Левемир ® FlexPen ® препаратын iv ішуге болмайды. бұл ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, препараттың жедел инъекциясын жібермеу керек. Левемир ® FlexPen ® инсулин сорғыларында қолдануға болмайды.

Левемир ® FlexPen ® іштің алдыңғы қабырғасының аймағында, жамбас, бөксе, иық, делтоидты немесе глютеальді аймақта тері астына енгізіледі. Липодистрофия қаупін азайту үшін инъекциялық аймақтарды сол анатомиялық аймақта үнемі өзгерту керек. Инсулиннің басқа препараттарындағыдай әсер ету ұзақтығы дозаға, қабылдау орнына, қан ағымының қарқындылығына, температура мен физикалық белсенділік деңгейіне байланысты.

Пациенттердің арнайы топтары

Басқа инсулин препараттары сияқты, егде жастағы пациенттерде және бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде қандағы глюкоза концентрациясын мұқият бақылау керек және детемир дозасын жеке-жеке түзету керек.

Балалар мен жасөспірімдер. Левемир® препаратын жасөспірімдер мен 1 жастан асқан балаларды емдеу үшін қолдануға болады («Фармакодинамика», «Фармакокинетика» бөлімін қараңыз). Базальды инсулиннен Левемир ®-ға ауысқан кезде әр жағдайда гипогликемия қаупін азайту үшін базальды және болус инсулинінің дозасын азайту қажеттілігін ескеру қажет («Ерекше нұсқаулықтарды» қараңыз).

1 жасқа дейінгі балалардағы Левемир® препаратының қауіпсіздігі мен тиімділігі зерттелмеген. Деректер жоқ.

Науқасқа арналған нұсқаулық

Levemir ® FlexPen® препаратын қолданбаңыз

- инсулинге, детемирге немесе препараттың кез-келген компоненттеріне аллергия (жоғары сезімталдық) болған жағдайда;

- егер пациент гипогликемия бастаса (қандағы төмен қант),

- инсулин сорғыларында,

- егер FlexPen® шприцінің қаламы құлап кетсе, ол зақымдалған немесе ұсақталған,

- егер препаратты сақтау шарттары бұзылған болса немесе ол қатып қалса,

- егер инсулин мөлдір және түссіз болып қалса.

Levemir ® FlexPen ® қолданбас бұрын қажет

- науқастың инсулиннің дұрыс түрін қолданып жатқанына көз жеткізу үшін затбелгіні тексеріңіз,

- инфекцияның алдын алу үшін әр инъекция үшін әрдайым жаңа инені қолданыңыз,

- назар аударыңыз, Levemir ® FlexPen® және инелер тек жеке пайдалануға арналған.

Левемир ® FlexPen ® тек Sc-қа арналған. Ешқашан оны / ішіне немесе м / н енгізбеңіз. Әр жолы, инъекция орнын анатомиялық аймақта өзгертіңіз. Бұл инъекция орнында пломбалар мен жаралардың пайда болу қаупін азайтады. Препаратты жамбас, бөкселер, алдыңғы іш қабырғасы мен иыққа енгізген дұрыс. Қандағы глюкозаны үнемі өлшеңіз.

Levemir ® FlexPen® препаратын қолданар алдында осы нұсқаулықты мұқият оқып шығу керек. Егер пациент нұсқауларды орындамаса, ол инсулиннің жеткіліксіз немесе тым көп мөлшерін тағайындай алады, бұл қан глюкозасының тым жоғары немесе тым төмен концентрациясына әкелуі мүмкін.

Flexpen® - диспенсері бар инсулинге арналған алдын-ала толтырылған шприц-қалам. 1-ден 60 бірлікке дейінгі инсулиннің енгізілетін дозасы 1 бірлікке дейін өзгеруі мүмкін. FlexPen ® ұзындығы 8 мм-ге дейін NovoFine ® және NovoTvist ® инелерімен бірге қолдануға арналған. Сақтық шарасы ретінде, пайдаланылған Levemir ® FlexPen ® шприц қаламын жоғалтқан немесе бүлдірген жағдайда, инсулинді енгізу үшін қосымша жүйені өзіңізбен бірге алып жүру қажет.

Сақтау және күту

FlexPen ® шприц қаламымен ұқыпты ұстау қажет. Құлаған немесе күшті механикалық стресс жағдайында қалам зақымдалып, инсулин ағып кетуі мүмкін.Бұл дұрыс емес дозаны тудыруы мүмкін, бұл глюкозаның тым жоғары немесе тым төмен концентрациясына әкелуі мүмкін.

FlexPen® шприц қаламының бетін алкогольге малынған мақта тампонымен тазартуға болады. Шприц-қаламды сұйықтыққа батырмаңыз, оны жууға немесе майлауға болмайды бұл механизмді зақымдауы мүмкін. FlexPen ® шприц қаламын толтыруға болмайды.

Левемир ® FlexPen ® препараты

Жұмысты бастамас бұрын Levemir ® FlexPen® инсулиннің қажетті түріне ие екеніне көз жеткізу үшін затбелгіні тексеру керек. Егер пациент әртүрлі инсулиндерді қолданса, бұл өте маңызды. Егер ол қате инсулиннің басқа түрін енгізсе, қандағы глюкозаның концентрациясы тым жоғары немесе төмен болуы мүмкін.

А. Шприц қаламынан қақпақты алыңыз.

Ә. Бір рет қолданылатын инеден қорғаныс жапсырмасын алыңыз. Инені шприц қаламына мықтап бұраңыз.

C. Үлкен сыртқы қақпақты инеден алыңыз, бірақ оны тастамаңыз.

D. Иненің ішкі қақпағын шешіп алыңыз. Кездейсоқ инъекция жасамау үшін ішкі қақпақты инеге ешқашан салмаңыз.

Маңызды ақпарат. Әр инъекция үшін жаңа инені қолданыңыз. Бұл ластану, инфекция, инсулиннің ағып кетуі, инелердің бітелуі және препараттың дұрыс емес дозасын енгізу қаупін азайтады.

Инені қолданар алдында майыстырмауы немесе зақымдамауы үшін ұқыпты ұстаңыз.

Инсулинді тексеру

Қаламды дұрыс қолданғанның өзінде, әр инъекциядан бұрын картриджде аз мөлшерде ауа жиналуы мүмкін. Ауа көпіршігінің пайда болуын болдырмау үшін және препараттың дұрыс дозасын енгізуді қамтамасыз ету үшін:

E. Дозаны таңдау тетігін бұрап, препараттың 2 бірлігін теріңіз.

F. FlexPen ® қаламын инені жоғары ұстап тұрып, ауа көпіршіктері картридждің жоғарғы жағына жылжуы үшін, саусақ ұшымен картриджді бірнеше рет түртіңіз.

Ғ. Шприц-қаламды инені жоғары ұстап тұрып, бастау түймесін басып тұрыңыз. Дозаны ауыстырғыш нөлге оралады. Иненің соңында тамшы инсулин пайда болуы керек. Егер бұл болмаса, инені ауыстырып, процедураны қайталаңыз, бірақ 6 реттен артық емес.

Егер инсулин инеден шықпаса, бұл шприц қаламының ақаулы екенін және оны қайтадан қолдануға болмайды. Жаңа қалам қолданыңыз.

Маңызды ақпарат. Әр инъекциядан бұрын иненің соңында тамшы инсулин пайда болғанына көз жеткізіңіз. Бұл инсулиннің жеткізілуін қамтамасыз етеді. Егер бір тамшы инсулин пайда болмаса, дозаны таңдау құралы қозғалса да, доза енгізілмейді. Бұл иненің бітелгенін немесе зақымдалғанын көрсетуі мүмкін.

Әр инъекция алдында инсулиннің жеткізілуін тексеріңіз. Егер пациент инсулин қабылдауды тексермесе, ол инсулиннің жеткіліксіз дозасын тағайындай алмауы немесе мүлдем болмауы мүмкін, бұл қандағы глюкозаның жоғары концентрациясына әкелуі мүмкін.

Мөлшерлеу таңдағыштың “0” күйіне қойылғанын тексеріңіз.

Н. Инъекцияға қажетті бірлік санын жинаңыз. Дозаны мөлшерлеу индикаторының алдына дұрыс дозаны орнатқанға дейін дозаторды кез-келген бағытта бұрап реттеуге болады. Мөлшерлеу таңдағышты бұру кезінде инсулин дозасын жіберіп алмау үшін бастау түймесін кездейсоқ баспауға тырысу керек. Картриджде қалған бірліктер санынан асатын мөлшерді орнату мүмкін емес.

Маңызды ақпарат. Инъекциядан бұрын әрдайым пациенттің дозаны таңдайтын және дозаны көрсететін инсулиннің қанша бірлігін анықтаңыз.

Шприц қаламының шертулерін санамаңыз. Егер пациент дұрыс емес дозаны тағайындаса және енгізсе, қандағы глюкозаның концентрациясы тым жоғары немесе төмен болуы мүмкін. Инсулин балансының шкаласы шприц қаламында қалған инсулиннің шамаланған мөлшерін көрсетеді, сондықтан оны инсулин дозасын өлшеу үшін қолдануға болмайды.

Инені тері астына салыңыз. Дәрігер немесе медбике ұсынған инъекциялық техниканы қолданыңыз.

Мен. Инъекция жасау үшін, мөлшерлеу индикаторының алдына «0» шыққанға дейін бастау түймесін басыңыз. Препаратты қабылдаған кезде сақ болу керек, тек бастау батырмасын басу керек.

Маңызды ақпарат. Дозалар селекторын бұру кезінде инсулин енгізілмейді.

Дж. Инені тері астынан алып тастағанда, бастау түймесін толық күйзелген күйде ұстаңыз.

Инъекциядан кейін инені тері астына кемінде 6 секундқа қалдырыңыз - бұл инсулиннің толық мөлшерін енгізуді қамтамасыз етеді.

Маңызды ақпарат. Инені тері астынан шығарып, бастау түймесін босатыңыз. Инъекциядан кейін дозаны таңдайтын құралдың нөлге оралуын қамтамасыз етіңіз. Егер дозаны таңдаушы «0» көрсетпестен бұрын тоқтаған болса, инсулиннің толық дозасы енгізілмеген, бұл қандағы глюкозаның тым жоғары концентрациясына әкелуі мүмкін.

Қ. Инені қақпақты ұстамай иненің сыртқы қақпағына бағыттаңыз. Ине кірген кезде, қақпақты толығымен киіп, инені бұрап алыңыз.

Қауіпсіздік ережелерін сақтай отырып, инені тастаңыз және шприцтің қалтасына қақпақты салыңыз.

Маңызды ақпарат. Әр инъекциядан кейін инені алып тастаңыз және ине ажыратылған күйде Levemir ® FlexPen® сақтаңыз. Бұл ластану, инфекция, инсулиннің ағып кетуі, инелердің бітелуі және препараттың дұрыс емес дозасын енгізу қаупін азайтады.

Маңызды ақпарат. Науқастарға күтім жасаушылар кездейсоқ инъекциялар мен кросс-инфекциялар қаупін азайту үшін пайдаланылған инелерді аса сақтықпен қолданады.

Пайдаланылған FlexPen ® инені ажыратқан кезде алып тастаңыз.

Ешқашан шприц қаламыңыз бен инелеріңізді басқаларға бермеңіз. Бұл кросс-инфекцияға және денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін.

Шприц пен қаламды барлық адамдар, әсіресе балалар қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Өндіруші

Тіркеу куәлігінің иесі: Novo Nordisk A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Дания.

Дайындаған: «Ново Нордиск» ЖШС 248009, Ресей, Калуга облысы, Калуга, 2-ші Авеню даңғылы, 1.

Тұтынушылардың шағымдары мына мекен-жайға жіберілуі керек: «Ново Нордиск» ЖШС. 121614, Мәскеу, ст. Крылатская, 15 жаста. 41.

Тел .: (495) 956-11-32, факс: (495) 956-50-13.

Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® және NovoTvist ® - Novo Nordisk A / C, Данияға тиесілі тіркелген сауда белгілері.