Қандағы холестеринді төмендететін таблеткалар

Бұл зат біздің ағзамыз үшін өте қажет. Бұл ұлпалар мен мүшелердегі барлық жасуша мембраналарының бөлігі. Бірақ сонымен бірге холестерин ағзаға қалпына келтірілмейтін зиян келтіруі мүмкін. Тым көп мөлшерде бұл атеросклероздың көрінісін тудыруы мүмкін, көптеген артерияларға әсер етеді және оларда бляшек пен холестеринді бляшкалар пайда болады.

Холестерин дегеніміз не?

Холестериннің не екенін және оның не екенін аз адамдар біледі. Бірақ бұл олардың ағза үшін өте қауіпті деп ойлауын тоқтатпайды.

Сонымен холестерин дегеніміз не? Бұл іс жүзінде майлы алкоголь. Ол жануарлар мен адамдардың барлық жасушалық мембраналарында кездеседі. Холестерин жасушаларды қалыпта ұстауға көмектеседі және оларды зақымданудан қорғайды.

Сондықтан оны ұрламас бұрын, оның пайдасын түсіну керек.

Заттың пайдалы қасиеттері

Ең алдымен, бұл зат ана сүтінде болады. Кішкентай балалар оған басқалар сияқты қажет емес. Бұл баланың жүйке және иммундық жүйесінің дұрыс өсуі мен дамуы үшін қажет.

Сонымен қатар, холестерин еркін радикалдармен күресуге, сондай-ақ дененің ерте қартаюына көмектеседі.

Оның көмегімен D дәрумені, сондай-ақ жыныстық және стероидты гормондар шығарылады. Холестерол ми үшін жай ғана қажет, әсіресе оның дамуы мен қалыпты жұмысын сақтау үшін.

Ол сонымен қатар иммундық жүйенің дамуында үлкен рөл атқарады.

Бұл қандай зиян тигізуі мүмкін?

Оның жағымды қасиеттерінен басқа, холестерин денеге зиян келтіруі мүмкін. Қауіпті, бұл зат ағзадан шығарылмайды, бірақ қан тамырларының қабырғаларына сіңіп, көптеген органдарға түседі.

Егер сіз маманнан уақтылы көмек сұрасаңыз, сіз бұл проблемадан біржола құтыласыз. Дәрігер холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектер мен өнімдерді ұсынады.

Бірақ егер емдеу дер кезінде басталмаса, бұл дененің ерте қартаюына, инсульт пен инфарктқа әкелуі мүмкін.

Неліктен холестерин жоғарылайды?

Бұл заттың көбею себептері көптеген. Біз ең кең таралғанын қарастырамыз:

• Генетикалық аурулар
• Бүйрек пен бауыр патологиясы
• Жаман әдеттер,
• Белсенді емес өмір салты
• Бұл затта көп мөлшерде тамақтану
• Ұн өнімдері
• Артық салмақ.

Сондықтан, осы патологияның пайда болуының шешуші факторы дұрыс тамақтанумен ғана емес, сонымен қатар белсенді емес өмір салтымен де қабылдануы мүмкін.

Қандағы осы заттың деңгейін қаншалықты тез байқай бастасаңыз, көптеген аурулардан аулақ бола аласыз.

Қандағы холестеринді жоғарылататын тамақ

Сонымен, дұрыс мәзір жасау үшін сіз осы затты көбейтуге болатын өнімдер туралы білуіңіз керек. Бұл майлы ет ғана емес, дегенмен ол тізімде бірінші орын алады.

Аз қабылдауға болмайтын тағамдардың тізімі:

• Маргарин Ол көптеген тағамдарда, әсіресе пісіруде қолданылады.
• Шұжықтар, шұжықтар және ет консервілері.
• Бауыр, жүрек, бүйрек және қарыншалар сияқты қосымша өнімдер. Көбісі бұл диеталық тамақ екендігіне сенімді болғанымен, іс жүзінде бұл жағдайдан алыс.
• Барлық балық консервілері.
• Май.
• Тауық жұмыртқалары, атап айтқанда сарысы.
• Ірімшік пен май,
• Асшаяндар

Сонымен қатар, барлық сүйікті фаст-фудтар - тамақ, кетчуп, майонез және т.б. туралы ұмытпаңыз.

Диагностика

Холестерин деңгейін қан анализі арқылы ғана анықтауға болады. Көптеген дәрігерлер оны әр 3 жыл сайын тексеруге кеңес береді, барлығы 20 жастан асқан адамдар үшін.

Нәтиже ең сенімді болу үшін сіз бірнеше ережелер мен ұсыныстарды орындауыңыз керек:

• Қан бос асқазанға түседі. Соңғы тамақ тесттен шамамен 12 сағат бұрын болуы керек.
• Сіз тек су немесе тәттілендірілген шай іше аласыз.
• Тесттен бірнеше күн бұрын алкогольдік ішімдіктерді ішу ұсынылмайды.
• Жеткізуден бір күн бұрын сіз ешқандай дәрі-дәрмектерді қолдана алмайсыз, бірақ егер ол өте қажет болса, дәрігерге ескерту керек.
• Тапсыру алдында сіз тыныштықпен кеңсенің алдында 15 минут отыруыңыз керек.
• Жеткізуден бірнеше күн бұрын барлық майлы тағамдар мен зиянды тағамдарды диетадан шығару керек.
• Процедурадан бір сағат бұрын темекі шегуге болмайды.

Төменде ересек адамға арналған холестериннің негізгі нормалары келтірілген:

• 3 - 5,5 ммоль / л әйелдер үшін,
• Ер адамдар үшін 3,5 - 6 ммоль / л.

Егер нормадан сәл ауытқу анықталса, онда бұл патология ретінде қарастырылуы керек.

Мен қай дәрігерге баруым керек?

Бастау үшін сіз тұрғылықты жеріңіздегі клиникаға хабарласып, учаскелік терапевтке жазылыңыз. Дәл осы талдаудан өту туралы нұсқауды кім жазады. Егер заттың концентрациясы жоғары болса, онда сіз диетологпен кеңесуіңіз керек. Ол осы затты азайтуға көмектесетін өнімдерді ұсына алады. Егер бұл фонда атеросклероз дамыған болса, онда басқа мамандар мұны жеңуге көмектеседі: кардиолог, невропатолог немесе тамырлы хирург.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Қандағы холестеринді төмендету үшін дәрігер тек бір немесе басқа препарат тағайындай алады. Әуесқойлық қойылымдарға қатыспаңыз, әйтпесе ол қайғылы аяқталуы мүмкін.

Төменде ең тиімді және жиі тағайындалған дәрілер ұсынылады:

• Гемфиброзил (басқа атаулар - Гавилон, Допур, Гиполиксан, Липигем, Липосид, Лопид, Нормолип). Бұл препарат аз уытты. Екі формада қол жетімді: капсула және таблетка. Бір айға күніне екі рет 0,3 - 0,45 грамм мөлшерінде тағайындалады. Бұл препарат жүктілік кезінде, балаларда және өт қабының аурулары бар адамдарға қарсы. Әдетте бұл дәрі-дәрмек жақсы қабылданады, бірақ сирек жағдайларда, кейде диарея, іштің ауыруы, жүрек айнуы және анемия сияқты жанама әсерлер пайда болады.
• Холестирамин. Тек ұнтақ түрінде қол жетімді. Негізгі қарсы көрсетілім: 60 жастан асқан адамдар, жүктілік, өт жолдарының обструкциясы. Препараттың нақты дозасын емдеуші дәрігер тағайындай алады. Дәрілерді қабылдағаннан кейінгі жағымсыз жағдайлар: диарея, құсу немесе іш қату.
• Аторвастатин. Шығару формасы - ақ қабықпен қапталған таблеткалар. Оның бірқатар қарсы көрсетілімдері бар: 18 жасқа дейін, жүктілік және лактация, бауыр жеткіліксіздігі, препаратқа жоғары сезімталдық. Бұл препарат жанама әсерлердің айтарлықтай әсерлі тізіміне ие, сондықтан оны қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

• Росувастатин. 5 мг, 10 мг, 20 мг және 40 мг қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Оларды ауызша, шайнап алмай, сумен жуып тастау керек. Сіз оны күннің кез-келген уақытында және тамақтануға қарамастан қабылдауға болады. Препаратты қабылдағанға дейін пациент гипохолестеролемиялық диетаға отыруы керек және емдеу барысында оны ұстануды жалғастыру керек. Дәрі-дәрмектің дозасын емделуші дәрігер жеке таңдайды. Бұл препарат қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің өте үлкен тізіміне ие, сондықтан сіз оны маманмен кеңеспей-ақ тағайындауға болмайды.

Егер жанама әсерлер пайда болса, есірткіні қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек екенін ұмытпаңыз. Маман дозаны азайтады немесе басқа препаратты тағайындайды.

Дәстүрлі медицина көмегімен холестеринді қалай төмендетуге болады?

Көптеген өсімдіктер осы патологияны жеңуге көмектеседі. Төменде осы патологиямен күресте ең тиімді дәстүрлі медицина рецептері берілген.

№1 рецепт. Бұл дәрі-дәрмекті дайындау үшін бізге одуванчика тамыры, дәлірек айтқанда гүлді ұнтақ қажет. Күнделікті оны 1 шай қасық ішу керек. әр тамақ алдында. Онда ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ, жалғыз нәрсе әсер осы препаратты үнемі қолданғаннан кейін алты айдан кейін көрінеді.

Цианоздың емдік инфузиясы. Оны дайындау үшін бізге өсімдіктің 1 шай қасық қажет, оны бір стақан сумен толтыру керек. Мазмұны бар контейнерді отқа қойып, жарты сағат пісіріңіз. Әрі қарай, сорпаны суытып, сүзгіден өткізіп, кешкі уақытта бір ас қасықтан соңғы тамақтан кейін (2 сағаттан кейін) немесе ұйықтар алдында қабылдау керек. Деректерді дайындау денеден барлық зиянды заттарды алып тастайды.

Прополистің холестерин тұнбалары қан тамырларын керемет тазартады. Сіз оны өзіңіз пісіре аласыз немесе оны дәріхана желісінде дайын етіп сатып ала аласыз. Күніне 4 рет 7 тамшыдан тамақтанудан 30 минут бұрын қабылдау керек. Алдын ала тұнбаны 30 мл суда сұйылту керек.

Сарымсақ майы. Сіз оны дүкеннен таба аласыз, бірақ өте сирек. Оны өзіңіз дайындаған дұрыс. Пісіру үшін 3 бас сарымсақ алыңыз, оларды қабығынан өткізіп, ұсақтап тураңыз. Содан кейін оны әйнек бөтелкеге ​​салып, 200 мл күнбағыс майын құйыңыз. Лимоннан кішкене шырынды сығып алыңыз да, мазмұнын қосыңыз. Бөтелкені тоңазытқышқа бір аптаға салыңыз. Препаратты 1 шай қасықтан алыңыз. күніне 2 рет тамақтанар алдында.

Қызылша квас. Бұл сусынды өзіңіз жасау өте қарапайым. 4 орташа тамырлы дақылдарды алу керек, жақсылап шайыңыз, содан кейін оларды қабығымен тазартыңыз. Әрі қарай, қызылшаны үлкен кесектерге кесіп, шыны ыдысқа салу керек. Содан кейін біз қара нанның кірпішін алып, қыртыстарын алып тастап, оны кесіп, қызылшаларға саламыз. Құмыраның ішіне 1⁄2 кесе қант қосып, бәрін үстіне су құйыңыз. Құмыраны дәке арқылы жауып, бір аптаға серуендеуге жіберіңіз. Уақыт өте келе, квас сүзіледі, олар күніне 3 рет 200 мл ішеді. Мұндай сусын гастрит пен асқазан жарасына шалдыққан адамдарға қабылданбауы керек, сонымен қатар ол бүйрек патологиясында да қарсы.

Сұлы бар холестеринді төмендету. Өнімді дайындау үшін бізге бір стақан астық және 800 мл су қажет. Сұлы мұқият електен өтіп, жуылады. Содан кейін олар оны термосқа толтырып, ыстық су құйып, түнде қалдырады. Келесі күні таңертең қоспасы сүзіліп, аш қарынға бір стақан инфузия қабылданады. Балғын инфузияны күнделікті дайындау керек. Бұл құралмен емдеу курсы - 14 күн.

Квасс желлиферден. Пісіру үшін сіз дәке сөмкесіне салу үшін 60 грамм туралған шөпті алып, барлығын 3 литр суға толтыру үшін кішкене салмақ салыңыз. Содан кейін бір стакан қант пен 1 ​​шай қасық қосыңыз. қаймақ. Біз контейнерді жылы жерге қоямыз, күн сайын оның мазмұнын 2 апта араластыру керек. Мұндай сусынды тамақтанудан жарты сағат бұрын үш рет 100 мл ішу керек. Резервуарға судың жетіспейтін мөлшерін және күніне 1 шай қасық қосыңыз. Қант Емдеу курсы - 1 ай.

Алдын алу шаралары

Сіз жоғары холестеринмен байланысты әртүрлі патологиялардан аулақ бола аласыз. Сізге қарапайым ережелер мен ұсыныстарды орындау керек:

• Қандағы холестерин деңгейін үнемі қадағалап отыру керек, ол үшін жылына бір рет қан анализін жүргізу жеткілікті, бұл жағдайды бақылауда ұстауға мүмкіндік береді.
• Мүмкіндігінше көбірек жемістер мен көкөністерді жеп қойыңыз. Олардың тәуліктік нормасы бір адамға 1500 кг құрайды.
• Кәдімгі шайдың орнына, қайнатылған раушан жамбастары қандағы осы зат деңгейін қалыпқа келтіріп қана қоймай, иммунитетті де жақсартады.
• Күніне кем дегенде бір рет сарымсақ түйірін жеп қойыңыз.
• Мүмкіндігінше су ішіңіз.
• Қант аз жейді.

Қызыл етті теңіз өнімдерімен (асшаяндарды қоспағанда) жақсы алмастыруға болады, атап айтқанда мұхит балығы мен ұлулар. Олардың құрамында холестеринді жасушалар мен ішкі ағзалардан тазартуға ықпал ететін заттар бар.

Бейнені қарау кезінде сіз холестерин туралы білесіз.

Холестерин ағзаға зиянды ғана емес, сонымен қатар пайдалы. Бұл патологияның белгілері мен белгілері жоқ екенін ұмытпаңыз. Қандағы холестеринді талдау арқылы бақылауға болады. Маман оны ашуға көмектеседі, егер ол кішкене ауытқуды алмастырса, ол сізге қажетті дәрі-дәрмекті тағайындайды. Өздігінен дәрі жасамаңыз, салдары одан да ауыр болуы мүмкін. Сіз емдеуді ертерек бастасаңыз, басқа аурулардың алдын алуға болады.

Статиндер дегеніміз не

Статиндер класы - бұл плазмалық холестерині жоғары емделушілерге дәрігер тағайындаған таблетка. Сондықтан статиндер холестерин деңгейін қалыпқа келтірудің, инфаркттың, ишемияның және мидың қан кетуінің алдын алатын ең жақсы құрал деп саналады.

Бірақ дәрі-дәрмектердің осы тобының әсер ету механизмін түсіну үшін липофильді алкогольдің қалай құрылатынын, оның мақсаты мен ағзадағы рөлі қандай екенін білу керек. Холестерин ағзада 85% өздігінен өндіріледі, ал қалған 15% -ы тамақпен бірге келеді.

Органикалық қосылыс көптеген процестерге қатысады:

• гормондардың биосинтезі, оның ішінде жыныстық,
• эритроциттерді гемолитикалық улармен уытты зақымданудан қорғау,
• тамырлардың өткізгіштігін және жасуша мембраналарын реттеу,
• өт және D дәрумені өндірісі,
• бүкіл денеде жасушалардың беріктігін сақтау.

Барлық ұлпалар мен ішкі ағзаларды холестеринмен толық қамтамасыз ету үшін арнайы ақуыздар - липопротеидтер шығарылады. Егер организмдегі липофильді алкоголь деңгейі жоғарыласа, оны төмендету үшін шаралар қабылдау қажет.

Атеросклеротикалық өзгерістердің бастапқы кезеңдерінде бұл диета, спорт, тәуелділіктен бас тарту, дұрыс демалу және таза ауада жиі болу. Осы шаралардың әсері болмаған жағдайда дәрігерлер статин тобының препараттарын тағайындайды. Олар липопротеиндер өндірісіне қатысатын ферменттердің өндірісін тежейді.

Нәтижесінде тіндерге терең енетін холестерин мөлшері азаяды және кері тасымал көлемі артады. Статин тобының препараттарын қабылдауға байланысты организмдегі липофильді алкоголь мөлшері азаяды, ал капиллярларда жиналған май мен бляшка бөлінеді.

Дәрілік заттардың пайдасы мен зияны

Статиндер - бұл сіз өзіңізді тағайындай алатын дәрі-дәрмектер тобы емес, өйткені дұрыс қолданбаған кезде жанама әсерлері көп. Холестериннің шамалы жоғарылауымен сіз оны үйде диеталық және жаттығу терапиясымен жеңе аласыз. Бірақ ауыр белгілер болған кезде дәрігерлер көп жағдайда статиндер қабылдауға кеңес береді.

Дәрілік емес емнің тиімсіздігімен дәрі-дәрмектің бұл тобы жалпы холестеринді азайтып қана қоймай, жүрек-тамыр жүйесінің қауіпті ауруларының алдын алады. Статиндердің артықшылықтары:

• инфарктпен ауыру қаупі төмен,
• церебральды қан кетудің алдын-алу,
• тамырлы атеросклероз белгілерін жеңілдету және болашақта аурудың асқынуларының алдын алу,
• стенокардия мен ишемияда жүрек қызметін тұрақтандыру,
• қант диабетін жеңілдету,
• семіздікке шалдыққан науқастарда салмақ жоғалту,
• капиллярлардың қабырғаларының қабынуын жою,
• қанның жұқаруы және тромбоздың алдын-алу,
• капиллярлардың люмендерінің диаметрінің ұлғаюы,
• алмасу процестерін орнату.

Статиндер инфаркттан, церебральды қан кетуден, өкпе эмболиясынан, сондай-ақ операциядан кейін қалпына келтіруді жеделдету үшін тағайындалады (стенттеу, коронарлық артерияны айналып өту, ангиопластика). Қандағы холестеринді төмендетуге арналған статиндер бар және кемшіліктері бар, ең бастысы - жанама әсерлердің дамуы.

Организм шығаратын липопротеидтер мөлшерінің төмендеуімен Q10 коэнзимінің өндірісі де төмендейді. Бұл зат бұлшықет пен ми тіндерін энергия резервтерімен қамтамасыз етуге арналған, ал коферменттің жетіспеушілігінен адам бұлшықет ауырсынуынан, әлсіздіктен, қысымнан, апатиядан және шаршаудан зардап шегеді.

Статиндерді одан әрі қолданған кезде бұлшықет тінінің бұзылуы ғылыми жолмен - рабдомиолиз басталуы мүмкін. Жағымсыз әсерлер дененің кез-келген жүйесінен таблеткаларды дұрыс пайдаланбағанда пайда болуы мүмкін.

Қандағы холестеринді төмендететін ең жақсы статиндер

Холестеринге арналған алғашқы таблеткалар табиғи компоненттер негізінде жасалды және ловастатин деп аталды. Бұдан басқа, өндірілген барлық препараттар синтетикалық шыққан.

Табиғи негіздегі препараттар әлдеқайда қауіпсіз және жақсырақ деп санайтындар қателеседі, өйткені синтетикалық аналогтардың жанама әсерлері әлдеқайда аз, сондықтан олар организмге оңай төзеді. Статиндердің бірінші буыны тек ловастатиндерді ғана емес, сонымен бірге правастатиндер мен симвастатиндерді де қамтиды.

Ловастатин таблеткалары

Бұл топтың негізгі өкілі - Ловастатин есірткісі. Ол 20 немесе 40 мг таблеткалар түрінде қол жетімді, липидті төмендететін дәрілер класына жатады. Әсер ету механизмі - бауыр тіндеріндегі холестерин синтезінің бастапқы кезеңінің бұзылуы (мевалон қышқылының өндірісі).

Ол төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің, триглицеридтердің плазмалық көлемін төмендетеді және жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшерін арттырады. Ловастатинге негізделген бір таблетканы қолданудың ұзақтығы 24 сағатты құрайды, сондықтан препаратты күніне бір рет, кешке қабылдаған жөн.

Қолдану көрсеткіштері:

• диета бұзылған бастапқы және отбасылық гиперхолестеринемия,
• атеросклеротикалық тамырлардың зақымдануының баяулауы,
• ишемиясы бар науқастарда инфаркт пен инсульттің алдын-алу, сонымен қатар ағзадағы липофильді майлардың жоғарылауы бар кешенді терапияның бөлігі,
• жүректің ишемиялық ауруының алғашқы алдын-алу.

Ловастатинге негізделген препараттар:

• Липрокс,
• Lovagexal
• Ловастерол
• Мевакор
• Холетар,
• Апекстатин,
• Медостатин,
• Ровакор
• Ловакор.

Жанама әсерлердің тізіміне аллергиялық реакциялар (ловастатинге сезімталдықтың жоғарылауы), сарғаю, бауыр трансаминазаларының белсенділігі, миопатия, рабдомиолиз, өкпенің интерстициальды зақымдалуы, бас айналу, бас ауруы, ұйқысыздық және невроз жатады. Жанама әсерлердің толық тізімі дәрі-дәрмектердің әрқайсысы үшін қолдануға арналған нұсқаулықта жарияланған.

Флувастатин препараттары

Дәрілердің бұл тобы статиндердің екінші класына жатады, бұл холестеринді төмендететін тиімді және қауіпсіз дәрілер, оны мамандар тіпті балалық шағында 10 жастан бастап тағайындайды. Флувастатин негізіндегі таблеткаларды ұсынуға нұсқаулар:

• аралас дислипидемия,
• ишемиялық жүрек ауруы асқынуларының алдын-алу,
• коронарлық атеросклероз,
• гиперхолестеринемия,
• кешенді терапия құралы ретінде операциядан кейінгі кезеңде жүрек пен қан тамырларына әсер еткен кезде асқынулардың алдын алу үшін.

Флувастатинді препараттар құрамына натрий тұзын қосады, нәтижесінде липофильді алкогольдің концентрациясы әлдеқайда тез төмендейді. Емдеуді бастамас бұрын, науқастың келесі емделу кезеңіндегідей 3-4 апта ішінде диетаны ұстануы керек. Флувастатиннің бастапқы дозасы әдетте күніне бір рет кешке 20-40 мг құрайды.

Құрамында флувастатин бар препараттар:

Препаратты қолданудың әсері бір айдан кейін байқалады, содан кейін пациент бастапқы дозаның жеткіліктілігін немесе оны жоғарылату қажеттілігін анықтау үшін тесттерді қайта тапсыруы керек. Терапия кезінде кезеңді түрде қандағы холестерин деңгейін бақылап, қажет болған жағдайда дозаны түзету керек.

Аторвастатин таблеткалары

Бұл топтағы дәрілер салыстырмалы түрде арзан, бірақ қандағы холестеринді төмендетуге және тұтастай алғанда жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын жақсартуға тиімді, олар статиндердің үшінші буынына жатады. Сондай-ақ, аторвастатиннің белсенді компоненті бар дәрі-дәрмектер қауіпсіз деп саналады, олар қант диабеті және жүрек-тамыр аурулары, оның ішінде жүрек ишемиясы бар науқастарда асқынулардың алдын алады.

Қолдану көрсеткіштері:

• жүрек-қан тамырлары патологиясына тұқым қуалайтын бейімділік,
• аралас дислипидемия,
• гиперхолестеринемия, оның ішінде әлсіреген түрі,
• атеросклероз патологияның дамуын тоқтататын негізгі терапияға қосымша ретінде.

Аторвастатинге негізделген препараттарды күніне бір рет қабылдау керек, бастапқы дозасы гиперхолестеролемия деңгейіне байланысты және емдеуші дәрігер анықтайды (5-тен 80 мг-ға дейін). Жанама әсерлер мен қарсы көрсетілімдердің тізімі басқа статиндермен бірдей.

Құрамында аторвастатин бар, құрамында белсенді зат:

Дәріханадан дәрі қабылдаған жақсы, оны өзіңіз анықтай алмайсыз. Емдеуді бастамас бұрын маман науқастың тарихын зерттейді, оны емтиханға және зертханалық зерттеулерге жібереді. Сонымен қатар, әр пациент таблеткалардың құрамына әр түрлі жауап беруі немесе белсенді затқа аллергиясы болуы мүмкін.

Құрамында симвастатин бар дәрілер

Бұл препараттар қол жетімді және жоғары холестеринді төмендетуде тиімді деп саналады. Симвастатиннің белсенді заты бауыр тіндеріне тез сіңеді, ал көрінетін нәтиже терапия курсы басталғаннан 4-5 апта өткен соң байқалады.

Симвастатинді қолдану көрсеткіштері:

• қант диабеті, ишемия, перифериялық және коронарлық тамырлардың асқынуларына бейімділігі жоғары науқастар. Сондай-ақ, инфаркттың, инсульттің, жедел ишемияның,
• бастапқы және қайталама шығу гиперлипидемиясы, оның ішінде туыстық гетерозиготалық формасы - майларды шектейтін диетадан және физиотерапиядан пайда болмаған кезде;
• гипертриглицеридемия - қандағы холестеринді төмендетудің және жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің көлемін арттырудың қосымша әдісі ретінде,
• хирургиялық операцияға дейін пациенттерді қолдау - коронарлық артерияны айналып өту, реваскуляризация.

5 мг симвастатиннің бастапқы дозасы жүрек және қан тамырларында асқыну қаупі жоқ және диеталық терапия тиімсіз болған кезде қандағы холестериннің жоғарыламай өсуі бар емделушілерге ұсынылады. Тәулігіне 80 мг дозасы ишемия, стенокардия, дамыған атеросклерозбен ауыратын науқастарға тағайындалады. Сонымен қатар, мұндай пациенттерді медициналық бақылау міндетті болып табылады.

Симвастатинге негізделген препараттардың тізімі:

Басқа статиндер сияқты, симвастатині бар препараттарды қолданған кезде миопатияның даму қаупі бар (бұлшықет ауыруы, әлсіздік және әл-ауқаттың жалпы нашарлауы), сонымен қатар рабдомиолиз (бұлшықет тінінің толық жойылуы). Емдеу курсын бастамас бұрын тексерістен өтіп, қарсы көрсетілімдердің жоқтығына көз жеткізу керек.

Правастатин - белсенді зат

Правастатиннің белсенді компоненті липидтерді төмендететін дәрілердің бірінші класына жатады, ол қандағы холестеринді төмендететін қауіпсіз, бірақ тиімді зат ретінде белгілі. Правастатин келесі дәрілерде бар: Правастатин, Липостат, Праспресп.

Правастатині бар таблеткалар басқа дәрілік емес әдістердің тиімділігі дәлелденбеген кезде қандағы төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің жоғары концентрациясы бар емделушілерге, сондай-ақ бастапқы гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарға тағайындалады. Егер науқаста липофильді алкогольдің жоғарылауы ғана емес, сонымен қатар триглицеридтер болса, сарапшылар жоғары холестерол аурудың жетекші ауруы болса, правастатин тағайындау орынды деп санайды.

Емдеу барысында (кемінде 4-8 апта) динамикадағы қандағы холестериннің өзгеруін бақылау көрсетілген. Бастапқы дозасы 10–40 мг құрайды, бірақ липофильді алкогольдің жоғары мөлшері бар (300 мг / дл-ден жоғары), 40 мг доза қолайлы. Сіз оны бірнеше жолмен тарата аласыз.

Жанама әсерлер көптеген статиндермен бірдей. Бұл таблеткалардың жеке компоненттеріне төзбеушілікпен тері бөртпелері, бұлшықет зақымдануының дамуы (миопатия), бас айналу, диспепсия, эпигастрийдегі ауырсыну, апатия, депрессияға бейімділік және т.б.

Жүктілікке, лактацияға, 18 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілімдер тізімі. Правастатин бауырдың өткір зақымдануы бар науқастарды және алкогольді бұрын теріс пайдаланған адамдарда сақтықпен қолданылады.

Статиндердің соңғы буыны

Розувастатин мен питавастатиннің белсенді заттары соңғы буынның статиндер тобына жатады. Таблеткалардың бұл белсенді компоненттері фармакологиялық саладағы соңғы жаңалықтар болып табылады, сондықтан олардың жанама әсерлері мен пайдасы аз:

• қабылдаудың көрінетін әсерінің тез басталуы - алғашқы 7-14 күн ішінде,
• препараттың қандағы холестеролдың төмендеуіне әкелуі мүмкін минималды мөлшерде тағайындау мүмкіндігі,
• ұзақ әрекет
• жанама әсерлердің оқшауланған жағдайлары бар организмнің керемет төзімділігі,
• статиндермен және кардиологиялық препараттармен бір мезгілде емдеуге қарсы көрсетілімдердің болмауы;
• глюкозаның метаболизміне теріс әсерінің болмауы.

Сарапшылар статиндердің соңғы буынын салыстырмалы түрде қымбат деп санайды, бірақ дислипидемияны, атеросклерозды емдеуге арналған ең жақсы дәрі-дәрмектер (соның ішінде прогрессивті және күрделі түрінде дамиды).

Росувастатин мен питавастатинді қант диабетімен ауыратын науқастарға, тамырлы жүйенің ауруларына генетикалық бейімділігі бар, гиперхолестеринемия кез-келген кезеңде, сондай-ақ жүректің хирургиясы, инфаркт пен инсульттан қалпына келтіру кезінде тағайындауға болады. Құрамында розувастатин бар препараттар:

Липидті төмендететін таблеткалардың соңғы буынын фармакологиялық компаниялар жақында бастаған, бірақ олар ең тиімді және қауіпсіз дәрілер ретінде танымал болды. Басқа статин класындағы дәрі-дәрмектермен салыстырғанда олар денсаулығының асқыну қаупінсіз ең жылдам әрекетке ие.

Фибраттар класына жататын дәрі-дәрмектер көбінесе жоғары холестеринді төмендету үшін, дәлірек айтқанда, қандағы «зиянды» липофильді алкоголь мөлшерін азайту және «пайдалы» мөлшерін көбейту үшін қолданылады. Сондай-ақ, фибраттар атеросклероздың, оның ішінде жүректің ишемиялық ауруы бар пациенттердің дамуын баяулатады. Осы топтың дәрі-дәрмектерін қабылдау аясында жүрек-қан тамырлары патологиясы бар пациенттердің өкілдері арасындағы өлім деңгейі төмендейді.

Планшеттер бірнеше ұрпаққа бөлінеді:

1. Клофибрат - бұл препарат холангиокарцинома және асқазан-ішек жолындағы ісіктердің (асқазан-ішек жолдарының) көбеюі туралы ақпарат алғаннан кейін дәрігерлер сирек тағайындайды.
2. Гемфиброзил және безафибрат.
3. Фенофибрат және ципрофибрат.

Фибраттар - бұл липопротеиндердің метаболизмін, апопротеидтер өндірісін және басқа механизмдерді реттейтін ядролық рецепторлардың субклассының агонистері. Осы препараттардың біреуін қабылдау нәтижесінде қандағы жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясы айқын жоғарылайды, триглицеридтердің деңгейі 30-50% төмендейді, ал төмен тығыздығы бар липопротеидтер 10–20% төмендейді.

Егер пациенттерде триглицеридтердің деңгейі 5,6 ммоль / л-ден жоғары болса, жедел панкреатиттің дамуын болдырмас үшін оған фибраттарды тағайындау міндетті болып табылады. Фибрлық мөлшер:

• Гемфиброзил - күніне екі рет 600 мг,
• Бесафибрат - күніне 2-3 рет 200 мг,
• Ципрофибрат - күніне 1-2 рет 100 мг,
• Фенофибрат - күніне бір рет 145-200 мг.

Әдетте фибраттар тобының препараттары жақсы қабылданады және қандағы жаман холестерин деңгейін тиімді төмендетеді. Жанама әсерлерге іштің ауыруы, нәжістің бұзылуы, ентігу, ұйқының бұзылуы, терінің бөртпелері және айналуы жатады.

Холелитиазбен ауыратын науқастарға фибраттар тағайындалмайды, өйткені олар ұзақ мерзімді қолдану арқылы өт липогенділігін арттырады. Статиндермен бір мезгілде тағайындағанда қанның, зәрдің және бауырдың трансаминаза белсенділігінің тұрақты мониторингі қажет.

Қорытындылай келе

Жоғары холестеринге сәйкес келетін дәрілерді таңдау емдеуші дәрігердің құзыретіне жатады. Науқастың денсаулығын тек маман ғана анықтай алады, оған қарсы дәрі-дәрмекті таңдай алады, оның көрсеткіштеріне байланысты және қолданыстағы қарсы көрсеткіштерді ескере отырып. Дәрі-дәрмектерді таңдау кезінде тек құнына назар аудару мүмкін емес.

Арзан әрқашан сапалы бола бермейді, дегенмен жоғары баға тез әрі ұзақ әсерге кепілдік бермейді. Алтын ортаны ұстану, дәрігердің нұсқауларын орындау және схемаға сәйкес таблеткаларды қатаң қабылдау жақсы. Сонда тағайындалған препарат пайдалы болады және денеге жанама әсер етпейді.

Холестеринге арналған ең жақсы дәрі-дәрмектердің рейтингі

Холестеринді төмендететін заманауи статиндер

Қазіргі уақытта статиндердің бірнеше буыны белгілі. Дәрілердің бірнеше кластары холестеринді төмендетсе де, бұл бүкіл әлем бойынша рецепттер саны бойынша жетекші статиндер болып табылады. Олардың барлығы бірдей механизммен әрекет етеді, олар HMG-CoA редуктаза деп аталатын арнайы ферментті тежейді. Ол бауырда жұмыс істейді және холестерин синтезіне қатысады. Алдымен холестериннің ең заманауи әдісін қарастырайық - соңғы, төртінші буын статині.

Росувастатин - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)

Krestor препараты барлық пациенттерге тамырлы апаттар дамуының жоғары қаупі бар холестериннің мақсатты мәндеріне жету үшін тағайындалған. Мұндай науқастарға артериялық гипертензия, қант диабеті, жүректің ишемиялық аурулары бар адамдар кіреді. Белгілі бір жағдайлар бар: препаратты қабылдаудан бұрын пациент өзінің диетасын өзгерте алатындығын және холестеринді төмендетуге бағытталған диетаны ұстануға болатындығын дәлелдеуі керек. Егер пациент диетаны ұстанбайтын болса және холестериннің көптеген көздерін тамақпен тұтынса, дәрі-дәрмектерді қабылдаудың мағынасы жоқ. Сондықтан холестеринді төмендететін барлық препараттар диетаны қажет етеді.

Крестордың стандартты дозасы күніне 5-тен 10 мг-ға дейін, ал бастапқы дозасы холестериннің бастапқы концентрациясына байланысты. Сіз дозаны бір айдан кейін ғана арттыра аласыз. Ең жоғары тәуліктік доза тәулігіне 40 мг құрайды. Планшетті шайнауға болмайды, оны күннің кез келген уақытында тамақтануға қарамай қабылдауға болады.

Британдық Astra Zeneca компаниясы Krestor шығарады, ал ең аз мөлшердегі пакет (5 мг таблетка) 28 таблетка үшін 1835 рубль болады. Бұл түпнұсқа дәрінің бір айлық курсының минималды құны.Көбінесе дозаны біртіндеп арттыру қажет болғандықтан, басқа сандарды мысал ретінде келтіруге болады. Дәл осындай пакет төрт есе көп, 0,02 г-да 3925 рубль тұрады, ол қабылдаудың бір айына есептелген. Арзан опциялар бар. Сонымен, Rosart (Актавис) пакеті 535 рубльді құрайды, әрқайсысы бірдей 5 мг 28 бірдей таблетка.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Препараттың артықшылығы - жоғары белсенділік және дәлелденген тиімділік. Егде жастағы адамдарда дозаны түзету қажет емес, бірақ әдетте егде жастағы адамдарға көптеген препараттарды тағайындау кезінде бұл фактіні ескеру қажет. Сондай-ақ, бүйрек жеткіліксіздігінің жеңіл көріністері үшін дозаны өзгерте алмайсыз.

Крестор көптеген зерттеулерде өте тиімді болғанымен, оның қарсы көрсетілімдері бар. Бұл циклоспоринмен бір мезгілде емдеу, жүктілік және емізу кезеңі, әртүрлі миопатиялардың болуы, алкогольді қолдану. Абайлаңыз, сіз Кресторды қалқанша безінің функциясының төмендеуімен, сондай-ақ басқа ауыр эндокринді бұзылулармен және эпилепсиямен бірге қолдануға болады. Алайда, барлық кемшіліктерге қарамастан, Crestor кенеттен қайтыс болу және тамырлы апаттар қаупін азайту үшін ең тиімді және заманауи препараттардың бірі болып табылады.

Аторвастатин - Липримар (Қызғалдақ, Торвакард, Аторис)

Липримар - бұл холестеринге арналған өте тиімді таблетка, бірақ олар төртіншіден емес, үшінші, алдыңғы буын статиндерінен тұрады. Белсенді зат - аторвастатин. Төртінші және үшінші буын статиндерінің басты айырмашылығы мынада: үшінші буын препараттары жақсы жұмыс істейді және «жаман» холестерин мөлшерін азайтады, бірақ жоғарыда сипатталған Крестор сияқты төртінші буын дәрілері де қандағы «жақсы» концентрациясын арттырады. холестерин. Бірақ Липримар - бұл жоғары сапалы және ерекше дәрі.

Ол төрт дозада қол жетімді: 10, 20, 40 және 80 мг. Ол «жаман» холестериннің жоғарылау деңгейімен - әртүрлі генездің гиперхолестеринемиясымен, жоғары қауіпті пациенттерде миокард инфарктінің және жүректің ишемиялық ауруының алдын-алу үшін, осылайша бастапқы және қайталама профилактикада қолдану үшін көрсетілген.

Липримар Крестор сияқты күніне бір рет, кез-келген уақытта және тамақтануға қарамастан қолданылады. Доза айтарлықтай өзгеруі мүмкін: 10-нан 80 мг-ға дейін, максималды дозасы тәулігіне 80 мг құрайды. Көбінесе емдеу тәулігіне ең аз дегенде 10 мг дозадан басталады, дозаны біртіндеп көбейтіп, тек дәрігер белгілегендей. Липримар Кресторға қарағанда арзан. 30 таблеткадан тұратын пакетті, ай сайынғы курс үшін есептелген ең аз мөлшері 10 мг дәріханаларда 350 рубльден басталады, орташа бағасы бір пакетке 717 рубльді құрайды. Липримарды әйгілі фармацевтикалық компания Pfizer шығарады.

Липримардың анағұрлым қол жетімді аналогтары бар, оның ішінде отандық аторвастатин. Сонымен, тек Irbit Chemical Farm өндіретін дәл осындай пакеттің бағасы орташа есеппен 135 рубльді құрайды. буып-түю үшін, бірақ қаласаңыз, оны дәріханаларда және 60 рубльден арзан бағамен табуға болады.

Флувастатин - Лесколь форте

Лескол форте - холестеринді төмендетуге арналған өте тиімді дәрі. Бұл жүректің ишемиялық ауруы бар пациенттерге, миокард инфарктінің бастапқы және қайталама алдын-алу мақсатында, жаман холестерин деңгейі жоғары, оның ішінде гиперхолестеринемияның отбасылық жағдайымен байланысты пациенттерге арналған. Лесколды монотерапия ретінде қолдануға болады, яғни оған қосымша ешқандай дәрі-дәрмек қажет емес.

Бір таблетканың құрамында 80 мг флувастатин бар, және препарат осы планшеттен баяу шығарылады, бұл сізге қан плазмасында түнде еш ойланбастан біркелкі концентрацияны құруға мүмкіндік береді, бұл оның жоғары құнын түсіндіреді. Оны тағайындаудың максималды әсері бір айдан кейін дамиды, содан кейін сіз тағайындалған дозаны қайта қарап, оны жоғарылатуға болады. Емдеуді бастамас бұрын, пациент холестеринді төмендетуге бағытталған диетада болуы керек және бұл диетаны емдеу барысында сақтау керек. Бұл препаратты Novartis фармацевтикалық компаниясы шығарады және бір айға есептелген 28 таблеткадан тұратын бір пакеттің құны орташа есеппен 2800 рубльді құрайды.

Холестеринді төмендететін басқа топтардың ең жақсы препараттары

Статиндер оқшауланған және жеке қарастырылған, өйткені олар жиі тағайындалады. Бірақ статиндерден басқа, қан плазмасындағы қажетсіз холестерин мөлшерін төмендететін дәрі-дәрмектердің басқа топтары бар. Олар никотин қышқылы, холестирамин сияқты ион алмастырғыш шайырлар, клофибратты қамтитын фибро қышқылының туындылары. Жүрек қаупі жоғары пациенттерде гиперхолестеролемияны емдеуде дәрігерлер жиі тағайындайтын кейбір дәрілерді қарастырыңыз.

Ezetrol (ezetemib)

Эзетрол - бұл қан плазмасындағы «жаман» холестеринді басқа механизммен төмендететін дәрі. Бұл бауыр ферменттеріне әсер етпейді, бірақ ішекте тамақтан холестериннің сіңуіне жол бермейді. Осылайша, бауырда холестерин дүкендері Ezetrol тағайындағаннан кейін біртіндеп таусылып, содан кейін оның қандағы концентрациясы төмендейді. Бұл препарат атеросклерозды, гиперхолестеринемияны емдеуге арналған және дәрігердің бақылауымен тәуелсіз және статиндермен бірге қолданыла алады. Бірақ негізгі белгі - генетикалық тұрғыдан тұқым қуалайтын және әртүрлі отбасылық жағдайларда өзін көрсететін ауыр гиперхолестеринемия.

Эзетрол тәуліктің кез келген уақытында, тамаққа қарамастан тағайындалады. Эзетролдың алғашқы дозасы күніне бір рет 10 мг құрайды. Бір айлық курсқа есептелген 28 таблеткадан тұратын бір пакеттің құны орташа есеппен 2000 рубльді құрайды, ал «Ezetrol» әйгілі фармацевтикалық компания Schering-Plow шығарады. Бұл препараттың көптеген генериктері әлі анықталған жоқ.

Липантил (фенофибрат)

Фенофибрат - бұл фибро қышқылының туындысы, триглицеридтер мен қандағы өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің концентрациясын төмендетеді, нәтижесінде олар «жаман» холестеринге айналады. Бұл дәрі капсулаларда болады, әр капсулада 200 мг фенофибрат бар. Бұл триглицеридтердің метаболизміне әсер ететін құрал. Оны қолдану нәтижесінде май қышқылдарының синтезі бұзылып, холестерин концентрациясы төмендейді. Липантил сонымен қатар қан ағымын жақсартады және плазмадағы қант концентрациясын аздап төмендетеді, сондықтан оны қант диабеті бар емделушілерде тағайындауға болады.

Зерттеулер көрсеткендей, Липантил жалпы холестеринді 25% -ға төмендетеді, және бұл гиперхолестеринемияны кешенді емдеуде көрсетілген, оны диета түзете алмайды. Липантил тамаққа, күніне бір капсуладан тағайындалады. Курстың ұзақтығын дәрігер анықтайды. Француздық Ripharm компаниясы ай сайынғы курсқа есептелген Lipantil және 30 капсуладан тұрады, орташа есеппен алғанда 1000 рубль тұрады.

Қорытынды

Қорытындылай келе, бір маңызды, бірақ өте қарапайым нәрсе айтуға болады. Қазіргі заманғы фармацевтика индустриясы холестеринді төмендететін көптеген қымбат және арзан дәрілерді шығарады, оларды көптеген зерттеулердің нәтижелері бойынша өмір сүру ұзақтығын едәуір арттырады және тамырлы апаттар қаупін азайтады. Бірақ әрбір жағдайда препаратты қолданыңыз, алдын-ала дайындалу керек, ал науқасты дайындау өмір салтын өзгертуге, жаман әдеттерден арылуға, ең бастысы төмен холестерині бар диетаны ұстануға мүмкіндік береді.

Бұл таблетка қабылдау диетаны алмастыра алады деп ойлайтын кез-келген адамға есте сақталуы керек. Сіз диетаны таблеткамен алмастыра алмайсыз, өлім қаупі азаюы және өмір сүру ұзақтығының артуы пациент дәрі-дәрмектерді қабылдап қана қоймай, сонымен бірге саналы түрде өз рационында жұмыс істегенде ғана пайда болды.

Мұны есте сақтау керек, және сіз ақшаны бекер ысырап етпеуіңіз керек. Егер пациент диетада кем дегенде үш апта немесе бір ай болған болса және холестеринді талдау кезінде ешқандай өзгеріс болмаса, есірткіні қосу қажет. Егер диета жеміс беретін болса, онда холестерин азайғанша оны жалғастыру керек. Егер ол диетадағы мақсаттарға жетпесе, онда содан кейін ғана рейтингке енгізілген дәрі-дәрмектерді қосу керек.

Назар аударыңыз! Бұл рейтинг субъективті, жарнама емес және сатып алуға нұсқау ретінде қызмет етпейді. Сатып алудан бұрын маманмен кеңесу керек.