Инсулин гормоны не істейді және оның нормасы қандай?
Адам ағзасында бәрі ұсақ-түйекке дейін ойластырылған. Әрбір орган немесе жүйе белгілі бір процестерге жауап береді. Олардың біреуінің жұмысына кедергі келтіріп, сіз денсаулығыңызбен қоштасуға болады. Әрине, гормондар туралы белгілі бір бездер шығаратын кейбір заттар туралы көпшілігіміз естідік. Олар химиялық құрамы жағынан ерекшеленеді, бірақ сонымен бірге олардың ортақ қасиеттері бар - адам ағзасындағы зат алмасуға, демек оның жақсы жұмысына жауап береді.
Инсулин (гормон) - адам ағзасындағы қызмет
Өзіңіз ойланыңыз, инсулин гормонының әрекеті дененің барлық жасушаларының дұрыс тамақтануын қамтамасыз ету болып табылады. Ол ең алдымен адам ағзасындағы көмірсулардың тепе-теңдігін қалыптастыруға жауап береді. Бірақ ұйқы безінде дұрыс жұмыс істемеген жағдайда ақуыз бен май алмасуы бір мезгілде әсер етеді. Есіңізде болсын, инсулин ақуыз гормоны, ол адамның асқазанына сырттан кіре алады, бірақ ол тез сіңіп кетеді және мүлде сіңірілмейді. Инсулин гормонының әсері ферменттердің көпшілігіне әсер етеді. Бірақ оның басты міндеті, ғалымдар мен дәрігерлердің пікірінше, қандағы глюкозаның уақтылы азаюы. Көбінесе дәрігерлер науқаста инсулин гормонының жоғарылағанын немесе болмауын нақты анықтайтын арнайы талдау тағайындайды. Осылайша, науқастың аурулары емделмейтін қант диабеті немесе басқа аурумен байланысты екенін анықтауға болады. Әрине, сіз осындай диагнозбен өмір сүре аласыз, бастысы - оны уақытында анықтап, күтім терапиясын бастаңыз.
Медициналық инсулин стандарттары
Кез-келген көрсеткіштің белгілі бір шкаласы бар, оның көмегімен пациенттің жағдайын бағалауға болады. Егер біз инсулинді ұйқы безінің гормоны деп айтсақ, әр тамақтан кейін оны көбейтуге болатындығын түсінген жөн. Сондықтан тест тапсырудың бірнеше стандарттары бар. Олардан 1,5 сағат бұрын тамақ ішпеу керек немесе аш қарынға қатаң зерттеу жүргізу үшін келу керек.
- инсулин гормоны төмендетілді - ұйқы безі өз жұмысын тоқтатпайды және жеткіліксіз мөлшерде шығарады - 1 типті қант диабеті,
- инсулин гормонының жоғарылауы - керісінше, организмде сәйкес зат көп болған кездегі жағдай, бірақ ол оны сезбейді және одан да көп - 2 типті қант диабетін тудырады.
Инсулин адамның өсуіне әсер ете ме?
Қазіргі уақытта бұлшықет пен сүйек тіндерін көбейту үшін түрлі препараттарды алу оңай. Әдетте мұны қысқа уақыт ішінде салмақ жинап, денесін көрнекті ету керек спортшылар қолданады. Мен инсулин мен өсу гормонының өзара тығыз байланысты екенін бірден атап өткім келеді. Бұл қалай болатынын анықтау қиын, бірақ мүмкін. Өсу гормоны - бұл пептидтер қатарына жататын белгілі бір дәрі. Бұл бұлшықеттер мен тіндердің жедел дамуына себепші болатын адам. Оның әсері келесідей: бұлшықеттердің өсуіне әсер етеді, майды көп мөлшерде жағады. Әрине, бұл организмдегі көмірсулар алмасуына әсер етпейді. Механизм қарапайым: өсу гормоны қандағы глюкоза деңгейін тікелей жоғарылатады. Сонымен қатар, қалыпты жұмыс істейтін ұйқы безі инсулинді көп мөлшерде шығарып, қарқынды жұмыс істей бастайды. Егер сіз бұл препаратты бақыланбайтын дозада қолдансаңыз, жоғарыда аталған орган жүктемені жеңе алмайды, сәйкесінше қандағы глюкоза жоғарылайды және бұл қант диабеті деп аталатын аурудың пайда болуына әкелуі мүмкін. Бір қарапайым формуланы есте сақтаңыз:
- төмен қандағы қант - өсу гормоны ағзаға көп мөлшерде енеді,
- жоғары қандағы қант - инсулин көп мөлшерде шығарылады.
Өсу гормоны - курс және оның мөлшерін спортшыларға тек тәжірибелі жаттықтырушылар немесе дәрігерлер тағайындауы керек. Себебі бұл препаратты шамадан тыс қолдану денсаулықтың одан әрі нашарлауына әкелуі мүмкін. Көптеген адамдар сіз өзіңізге өсу гормонын енгізген кезде, сіз инсулиннің тиісті дозаларын қолдана отырып, өзіңіздің ұйқы безінің жұмысына көмектесуіңіз керек деп ойлайды.
Әйел мен еркек - олардың инсулин құндылығы бірдей ме?
Әрине, көптеген сынақтар науқастың жынысына және жасына тікелей байланысты.
- 7,7 ммоль / л және одан төмен - қалыпты мән,
- 7.8-11.1 ммоль / л - жүйеде бұзушылықтар бар,
- 11,1 ммоль / л жоғары - дәрігер диабет туралы сөйлесе алады.
Жоғарыда келтірілген нәтижелерден әйелдер мен ерлерде инсулиннің нормалары шамамен бірдей болатындығы, яғни жыныстық қатынас оған ешқандай әсер етпейтіні белгілі болды. Бірақ жүкті әйелдер, олардың қызықты жағдайында қолданыстағы нормалардан нақты ауытқулар болатындығын есте ұстауы керек. Бұл көбінесе ұйқы безінің инсулин гормонын жеткілікті мөлшерде шығармайтындығына және қандағы қанттың жоғарылауына байланысты. Әдетте бәрі арнайы диетамен реттеледі, бірақ кейде дәрігерлер жүкті әйелдердегі қант диабеті туралы айтады. Балалар әлі де бөлек категория болып табылады, өйткені ерте жаста жүйке жүйесінің дамымауы және барлық органдардың жеткіліксіз белсенді жұмыс істеуі салдарынан қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге болады. Бірақ оның жоғарылауымен (5.5-6.1 ммоль / л) тіпті толығырақ түсіну қажет, өйткені бұл талдаудың өзінен өту ережелерінің бұзылуына байланысты болуы мүмкін.
Глюкагон дегеніміз не?
Жоғарыда айтылғандардан инсулин ұйқы безі шығаратын гормон болып табылады. Сонымен қатар, бұл орган глюкагон және С-пептид сияқты басқа заттардың өндірілуіне жауап береді. Олардың біріншісінің функциялары бізді қатты қызықтырады. Өйткені, іс жүзінде, олар инсулиннің жұмысына тікелей қарама-қарсы. Тиісінше, глюкагон гормонының қандағы қант деңгейін жоғарылататындығы белгілі болды. Осылайша, бұл заттар глюкоза көрсеткішін бейтарап күйде ұстайды. Айта кету керек, инсулин мен глюкагон гормондары - бұл адам ағзасының көптеген мүшелерінің бірі шығаратын заттар. Олардан басқа, әлі де көптеген мәселелермен айналысатын ұлпалар мен жүйелер бар. Қандағы қанттың жақсы мөлшері үшін бұл гормондар әрдайым жеткіліксіз.
Қант диабеті
Бұл - ХХ ғасырдың обасы деп аталатын сұмдық ауру. Сондай-ақ, науқастардың көп болуына байланысты ғана емес, сонымен бірге оның пайда болу себептері мен пациенттердің жасының төмендеуі де мүмкін. Енді қант диабеті тек қана барлық мүшелерінің жұмысының нашарлауына байланысты бұл ауруға бейім қарт адамдарда ғана емес, сонымен қатар жас балаларда да пайда болуы мүмкін. Әлемнің ғалымдары бұл күрделі сұрақтың жауабын табуға тырысуда. Ақыр соңында, қант диабетімен ауыратын бала бүкіл өмірінде инсулиннің қалыпты деңгейін ұстап тұруы керек. Бұл ауруды анықтау қиын емес, тәжірибелі дәрігер бірнеше қарапайым зерттеулерді тағайындауы керек. Біріншіден, қан қант үшін беріледі және оның жоғарылағандығы анықталады. Оң нәтижемен олар қазірдің өзінде әрекет етуде: олар глюкозаға төзімділік сынағын өткізіп, тиісті диагноз қояды. Қант диабеті расталған кезде дәрігер сіз зерттеп отырған гормонның денеңізге нақты жетпейтінін түсінуі керек. Мұны істеу үшін инсулин сынағын өткізген жөн. Түсіну керек, қант диабеті екі түрлі:
- 1-ші: инсулин азаяды, сәйкесінше қандағы глюкоза жоғарылайды. Нәтижесінде зәр шығару жоғарылайды және зәрде қант анықталады,
- 2-ші: инсулиннің жоғарылауы байқалады. Неліктен бұл болып жатыр? Сондай-ақ, қанда глюкоза бар, инсулин шығарылады, бірақ дене оның сезімталдығын төмендетеді, яғни оны көрмеген сияқты. Бұл жағдайда иммунореактивті инсулинге арналған қан анализі сияқты арнайы зерттеулерді тағайындаудың мағынасы бар.
Инсулин ұйқы безінің гормоны болғандықтан, қант диабеті жағдайында дәрігер осы дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін дәрі тағайындайды деп ойлау қисынды болар еді. Бірақ денеден тыс келетін инсулинге де қажет болады. Сондықтан сізге қажетті дәрі-дәрмектерді сатып алу керек. Айтпақшы, диагноз қойылып, үйде күнделікті қандағы глюкозаның деңгейін өз бетінше өлшеу қажет болғанда, бәріне белгілі құрылғыны - глюкометрді сатып алу ұсынылады. Бұл сізге қажетті мәнді бірнеше секундта оңай анықтауға мүмкіндік береді. Бір рет қолданылатын инелердің көмегімен сіз саусағыңызға кішкене пункция жасап, сынақ жолағымен қан жинайсыз. Оны метрге салыңыз, нәтиже дайын. Әдетте бұл сенімді болып шығады.
Қандай препараттар инсулинді қамтиды?
Бірден, инсулині бар барлық препараттарды дәрігердің қатысуымен қатаң түрде тағайындау керек, өздігінен дәрі-дәрмек болмауы керек, оның салдары тым қауіпті. Қант диабетімен ауыратын адамға сырттан келетін инсулин (гормон) қажет.
Инсулиннің артық дозалануы мүмкін бе?
Доза түрінде инсулин гормон екенін білеміз. Оны өз бетінше тағайындау немесе болдырмау мүмкін емес.
- қандағы қанттың қорын толтыру керек, яғни құрамында бірдеңе жеу керек: қант, тәтті печенье немесе кәдімгі ақ нанның бір бөлігі - бұл алғашқы белгілер пайда болған кезде жасалады,
- жағдай өте ауыр және сілкіну туындаған кезде жедел түрде глюкозаны (40%) көктамыр ішіне енгізу керек.
Сіздің денеңіздің инсулин инъекцияларына жауап ретінде қалай әрекет ететінін қадағалаңыз. Өйткені, әрқайсымыз жеке адамбыз. Кейбіреулерде инъекция орнында қызыл дақ ретінде ғана емес, сонымен бірге бүкіл денеде (уртикария немесе дерматит) көрінетін қатты аллергиялық реакция болуы мүмкін. Абайлаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз, ол сіздің препаратыңызды суинсулинмен алмастыра алады. Мұны өзіңіз жасай алмайсыз, инсулиннің кенеттен жетіспеуі комаға және өлімге әкелуі мүмкін.
Инсулин - сіздің денсаулығыңызға жауапты гормон. Есіңізде болсын, қант диабеті кез-келген адамда дами алады. Кейде бұл тәтті және ұннан жасалған тағамдарды теріс пайдаланумен тікелей байланысты. Кейбір адамдар мұндай мәселелерде өзін ұстай алмай, күн сайын көп мөлшерде көмірсулар жейді. Осылайша, олардың денесі үнемі инсулин шығаруға тырысып, тұрақты күйзелісте өмір сүреді. Сонымен, ол толығымен таусылғанда, бұл ауру басталады.
Неліктен адамдарға инсулин қажет?
Инсулин адам ағзасындағы метаболикалық процестерге тікелей қатысады:
Адам тамақтан алатын қант, инсулиннің арқасында дененің тіндерінің жасушаларына ене алады. Бұл олардың мембраналарын өткізгіш ететін инсулин.
Инсулин бұлшықет жасушаларында және бауыр жасушаларында пайда болатын глюкозадан гликоген өндірісін ынталандырады.
Ақуыздар инсулиннің арқасында организмде жиналуға, синтездеуге және бұзбауға қабілетті. Гормон май жасушаларына глюкозаны ұстап, оны май тініне айналдыруға көмектеседі. Дәл осы себепті көмірсулардың көп мөлшерде тұтынылуы дене майына әкеледі.
Инсулин анаболикалық әсерге ие (глюкозаның ыдырауына ықпал ететін ферменттердің белсенділігін арттырады), сонымен қатар катаболизмге қарсы әсер етеді (басқа ферменттердің гликоген мен майдың еруіне жол бермейді).
Ағзаға инсулин қажет, ол ондағы барлық процестерге қатысады. Алайда, бұл гормонның негізгі міндеті - көмірсулардың қалыпты алмасуын қамтамасыз ету. Инсулин - қандағы қантты төмендететін жалғыз гормон. Барлық басқа гормондар қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатады. Біз адреналин, глюкагон, өсу гормоны туралы айтып отырмыз.
Ұйқы безі қандағы көмірсулардың деңгейі көтерілгеннен кейін инсулин өндіре бастайды. Бұл адам жейтін тамақ асқазанға түскенде пайда болады. Сонымен қатар, тамақ өнімдерінде ең аз мөлшерде көмірсулар болуы мүмкін. Осылайша, асқазанға енетін кез-келген тамақ қандағы инсулин деңгейін жоғарылатуға көмектеседі. Егер адам аш болса, онда бұл гормонның деңгейі түсе бастайды.
Басқа гормондар, сондай-ақ кальций мен калий (олардың жоғарылауымен), май қышқылдары (егер олар қанда көп мөлшерде болса) инсулин шығару процесіне де әсер етеді. Соматотропин (өсу гормоны), керісінше, қандағы инсулин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Соматостатин ұқсас әсер етеді, бірақ аз дәрежеде.
Инсулин деңгейі қандағы глюкоза деңгейіне тікелей байланысты, сондықтан оларды анықтауға бағытталған зерттеулер әрдайым дерлік қатар жүреді. Оларды жүзеге асыру үшін зертханада қан тапсыру керек.
Бейне: инсулин: ол не үшін қажет және ол қалай жұмыс істейді?
Қандағы инсулиннің көбеюі мен төмендеу себептері
Келесі патологиялар қандағы инсулин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін:
Инсулиномалар - Лангерган аралдарының ісіктік түзілімдері. Олар инсулинді көп мөлшерде шығарады. Сонымен қатар, қандағы глюкоза деңгейі бос асқазанға түсіріледі. Ісікті анықтау үшін дәрігерлер инсулин мен глюкозаның қатынасын есептеу үшін арнайы формуланы қолданады. Бұл жағдайда қандағы инсулин деңгейі бос асқазанға түскен қандағы глюкоза деңгейіне бөлінеді.
2 типті қант диабетінің ерте кезеңі. Ауру дамыған сайын инсулин деңгейі төмендейді және глюкоза деңгейі жоғарылайды.
Артық салмақ. Кейде қандағы инсулин құрамының жоғарылауы семіздіктің дамуын тудырады, адамның тәбеті өскен сайын ол семіріп, май жинайды. Семіздіктің себебін анықтау әрқашан мүмкін емес.
Гипофиздің ісіктері (акромегалия). Егер адам сау болса, онда инсулин глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл өз кезегінде өсу гормонын өндіруге ықпал етеді. Акромегалия дамыған кезде мұндай өндіріс пайда болмайды. Бұл мүмкіндік гормоналды тепе-теңдікті анықтауға бағытталған ынталандырушы сынақтарды жүргізу кезінде қолданылады. Инсулинді бұлшықет ішіне енгізу арқылы, өсу гормонының жоғарылауы инъекциядан кейін бір-екі сағаттан кейін пайда болмайды.
Гиперкортицизм. Бұл аурумен организмде глюкозаны жою процестерін тежейтін глюкокортикоидтардың көбеюі байқалады. Нәтижесінде қандағы инсулиннің жоғары деңгейіне қарамастан оның мәні жоғарылауда.
Бұлшықет дистрофиясы. Бұл метаболикалық бұзылулар аясында дамиды, ал инсулин деңгейі жоғарылайды.
Бала көтеру кезеңі инсулиннің көбеюіне әкелуі мүмкін, егер әйел көп тамақтанса.
Фруктоза мен галактозаға төзбеушілікпен байланысты тұқым қуалайтын аурулар.
Егер гипергликемиялық комада жатқан науқасқа тез әрекет ететін инсулин инъекциясы берілсе, бұл оның осы жағдайдан шығуына мүмкіндік береді. Сондай-ақ, инсулин инъекциясы қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеу үшін қолданылады, өйткені оны қабылдау қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге мүмкіндік береді. Бұл жағдайда адамдағы инсулин деңгейі артады.
Егер күш-жігер метаболизм процестерінің бұзылуына әкелетін негізгі ауруды емдеуге бағытталса, инсулин деңгейін төмендетуге болады.
Инсулиннің төмен деңгейі 1 типті және 2 типті қант диабетінде байқалады.Сонымен қатар, инсулинге тәуелді емес қант диабеті қандағы инсулиннің салыстырмалы түрде төмендеуіне, ал инсулинге тәуелді қант диабеті қандағы гормонның абсолютті төмендеуіне әкеледі. Ауыр кернеулер, дене белсенділігі және денеге теріс әсер ететін басқа да факторлар оның төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Қандағы инсулин деңгейін анықтау - бұл не үшін қажет?
Инсулин деңгейі абсолютті мәндегі қанның тәуелсіз индикаторы ретінде төмен диагностикалық мәнге ие. Денедегі белгілі бір бұзушылық туралы қорытынды жасау үшін қандағы глюкоза деңгейін анықтап, осы екі көрсеткішті салыстыру қажет.
Инсулинді глюкоза арқылы өндіруді ынталандыруға арналған тест ең маңыздысы немесе стресс-тест деп аталады. Бұл жасырын диабетті диагноз қоюға мүмкіндік береді. Бұл жағдайда дененің инсулин өндірісіне реакциясы кідіреді, оның концентрациясы баяу өседі, бірақ болашақта гормонның деңгейі айтарлықтай артады. Егер адам сау болса, онда қандағы инсулин біркелкі көбейеді.
Денедегі инсулин өндірудегі бұзылуларды анықтау тұрғысынан диагностикалық маңызы бар тағы бір зерттеу бар. Бұл глюкозаны қолданып стресс-тест (ораза тесті). Біріншіден, пациенттен бос асқазанға қабылданады, ол глюкоза, инсулин және проинсулин молекуласының құрамына кіретін ақуыз деңгейіне тексеріледі. Содан кейін, күндіз адам ашығуы керек, ол суды шектеулі ішеді. Әр 6 сағат сайын дәрігерден күмәнданатын индикаторды, яғни С-пептидті, глюкозаны немесе инсулинді немесе барлық үш затты бірден анықтау үшін одан қан алынады.
Жалпы, дені сау адам қандағы инсулин деңгейін жоғарылатпайды. Ерекше жағдай - бұл қалыпты физиологиялық құбылыс болып табылатын жүкті әйелдер. Барлық басқа жағдайларда инсулин деңгейі қалыпты шектерде болуы керек.
Егер ол көтерілсе, онда бұл келесі патологияға күдік туғызатын жағдай:
Лангерган аралдарының тіндерінде орналасқан ұйқы безі ісігі.
Лангерган аралдары тіндерінің гиперплазиясы.
Денедегі глюкокортикоид өндірісінің бұзылуы.
Бауырдағы ауыр бұзушылықтар.
Қант диабетінің ерте сатысы.
Кейбір ауруларда, мысалы, гиперкортицизммен, акромегалиямен, бұлшықет дистрофиясымен, организмнің ішкі жүйелерінің жұмысын бақылау үшін инсулин деңгейі бақыланады.
Инсулинге қан тапсыру
Қандағы инсулин деңгейін есептеу үшін оны тамырдан алу керек. Егер инсулин плазмада анықталса, онда қан гепарині бар пробиркаға жиналады. Егер қан сарысуында инсулин анықталса, онда антикоагулянт қажет емес. Зерттеу талдау үшін қаннан алынғаннан кейін 15 минуттан кешіктірілмей жүргізілуі керек.
Нәтижелер сенімді болу үшін, адам 12 сағат бойы ашығуы керек, сіз ешқандай дәрі-дәрмек ішпеуіңіз керек, сонымен қатар физикалық белсенділіктен бас тартуыңыз керек. Егер дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тарту мүмкін болмаса, бұл міндетті түрде талдау түрінде көрсетіледі.
Тамырдан қан алу үшін 30 минут бұрын адам дәрігердің кеңсесіне келіп, жатуы керек. Бұл жолы ол тыныш және тыныш жағдайда болуы керек. Әйтпесе, сенімді деректер алынбайды.
Инсулинді енгізу
Инсулин адамдарға әртүрлі ауруларға арналған дәрі ретінде тағайындалады, оның ең бастысы - қант диабеті.
Көптеген адамдарға инсулин қажет. Оның енгізілуімен пациенттер өз бетінше күреседі. Алайда, олар медициналық кеңес алғанға дейін. Бұл құрылғыны дұрыс қолдануға, антисептиктер ережелеріне, препараттың дозаларына қатысты. 1 типті қант диабетімен ауыратын барлық науқастар қалыпты өмір сүру үшін өздерін инсулин енгізуге мәжбүр. Кейде гормонды қабылдау шұғыл түрде жүзеге асырылады, бұл аурудың асқынуы мен басқа да ауыр жағдайлар үшін қажет. Екінші типтегі қант диабетінде инъекцияны препараттарды ауызша қабылдаумен алмастыруға болады. Аурудың бұл түрі инсулинді оның ауыр ағымында енгізуді талап етеді. Сондықтан асқынулардың дамуымен адам инсулинді бұлшықет ішіне енгізу дағдыларына ие болмайды. Оған таблетка қабылдау оңайырақ.
Адамның инсулин затына негізделген инсулиннің ерітіндісі аз мөлшерде жанама әсерлер беретін қауіпсіз және тиімді құрал болып табылады. Адамның инсулиніне өте ұқсас - шошқаның ұйқы безі шығаратын гипогликемиялық гормон. Ол көптеген жылдар бойы адамдарды емдеу үшін қолданылған. Қазіргі заманғы медицина адамдарға гендік инженерия көмегімен алынған инсулинді ұсынады. Егер балаға терапия қажет болса, онда ол адамға емес, адамның инсулинін алады.
Гормонды енгізу қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұруға мүмкіндік береді, оның көтеріліп, критикалық деңгейге түсуіне мүмкіндік бермейді.
Адамның ауруына, жасына және қатар жүретін патологиялардың болуына байланысты дәрігер оған дозаны жеке таңдайды. Науқасқа инсулинді қалай және қай уақытта қажет ететіндігі туралы толық нұсқау беруді ұмытпаңыз. Сонымен қатар, адам дәрігермен келісілген арнайы диетаны ұстануы керек. Өзгеріс күнделікті тәртіп, физикалық белсенділіктің сипаты мен қарқындылығы болуы керек. Осы жағдайлардың барлығы орындалған жағдайда ғана терапияны тиімді етуге болады, бұл өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.
Инсулиннің қандай түрлері бар?
Инсулиннің бірнеше түрлері бар. Ол күннің әртүрлі уақыттарында енгізілуі керек.
Гумалог және Новорапид ультра қысқа әсер ететін инсулин препараттары. Инсулиннің бұл түрі 15 минуттан кейін әрекет ете бастайды, гормондардың максималды әрекетін 1-1,5 сағаттан күтуге болады, ал қандағы инсулинді қабылдағаннан кейін 4 сағаттан кейін ол болмайды.
Insuman Rapid, Actrapid NM, Humulin реттегіштері - бұл қысқа әсер ететін инсулиндер. Препаратты қабылдаудың әсері 30-45 минуттан кейін пайда болады. Оның әрекеті 8 сағатқа дейін созылуы мүмкін. Максималды әсерді 2-4 сағаттан кейін күту керек.
Гумулин NPH, Insuman Bazal, Protafan NM - бұл орташа ұзақтығы бар инсулиндер. Оларды басқарудың әсері 1-3 сағаттан кейін пайда болады және олар 10-дан 20 сағатқа дейін әрекет етеді. Қандағы гормонның ең жоғары мәндеріне қабылдаудан 6-8 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Инсулин Гларгин (Lantus) - ұзақ әсер ететін дәрі, оның әсері 20-30 сағатқа созылады. Бұл гормон максималды деңгейге жетпейді, оны қолданудың бүкіл кезеңіне біркелкі таратады.
Деглудек инсулині - ұзақ әсер ететін есірткі, оның әсері 42 сағатқа созылуы мүмкін. Бұл препарат Данияда шығарылады.
Инсулиннің соңғы екі түрі күніне 1 рет кіруге жеткілікті. Төтенше жағдайларда олар қолданылмайды, өйткені олардың әсері бірден пайда болмайды, бірақ бірнеше сағаттан кейін. Сондықтан команың дамуымен адамға ультрашорт инсулині енгізіледі.
Бейне: қант диабетін емдеуде қолданылатын инсулин түрлері:
Инъекциялар терінің астында немесе бұлшықетте болуы керек. Бұл туралы ақпаратты дәрігерден алу керек. Дәрігер дәрі-дәрмектерді араластыру ережелеріне, сондай-ақ тамақтану уақытына байланысты оларды қабылдау уақыты туралы нұсқаулар береді. Қант диабетіне арналған диетаны қатаң сақтау керек, себебі инъекция уақыты және олардың мөлшері тікелей осыған байланысты.
Білімі: 2013 жылы Курск мемлекеттік медицина университетін бітіріп, «Жалпы медицина» дипломын алды. 2 жылдан кейін «Онкология» мамандығы бойынша резидентура аяқталды. 2016 жылы Н.И.Пирогов атындағы Ұлттық медициналық-хирургиялық орталықта аспирантура өтті.
Пияз және сарымсақ 80% ішек қатерлі ісігінен қорғайды
5 диета, оның тиімділігі қазіргі ғылым растайды
Структурализм
Структурализм - ХХ ғасырдағы әлеуметтік ғылымдардағы бағыттар, құрылымдарды зерттеуге, қоғам мен мәдениетті талдауда лингвистикалық модельдерді қолдануға, объективизм мен тұтастық принциптеріне негізделген. Структурализм жалпы философиялық, эпистемологиялық және әлеуметтік-критикалық аспектілерді қамтыды, оның түрлері пәнге байланысты әр түрлі болды.
Структурализм Фердинанд де Сауссур негізін қалаған құрылымдық лингвистикадан шықты. Француз құрылымистері гуманитарлық ғылымдардағы ғылыми төңкерісті, олардың лингвистикалық әдістерді қолдана отырып қайта құрылуын және интеграциялануын жариялады. Структурализм бейсаналық құрылымдардың тақырып пен санадан, элементтер арасындағы қатынастардан, диохрониядан синхронизмнен, атомизмнен холизмнің басымдығы деп жариялады. Мәдениет белгілер жүйесі, ал қоғам символдық тәртіп ретінде қарастырылды. Структуралистік идеялар антропология, психоанализ, семиотика, әдебиеттану, дінтану, тарих, әлеуметтану және басқа салаларда қолданылды.
Францияда, 1950-1960 жж. Структурализм ғылыми қоғамдастық пен бұқаралық ақпарат құралдарында бұрын-соңды болмаған жетістік болды, 1968 жылдан кейін оның танымалдылығы төмендеп, 1980 ж. Структурализм алға қойылған мақсаттарды, ғалымдар мен әмбебап мақсаттарды жүзеге асыра алмады, бірақ гуманитарлық ғылымдардың одан әрі дамуына айтарлықтай әсер етті. Қозғалыс тарихындағы негізгі тұлғалар Фердинанд де Сауссур, Роман Джейкобсон, Клод Леви-Стросс, Роланд Барт, Жак Лакан, Мишель Фуко.
Rev2 B215
Rev2 B215 1985 ж. бастап 90-шы жылдардың басына дейін швейцариялық Studer компаниясы шығарған тұрмыстық кассета жазғыштар топтамасы (палуба). Сол жылдары компания B215 кәсіби аналогын шығарды A271 зерттеушісі. Қара бақылауда әр түрлі басқару элементтерімен шығарылған B215 кеш, жетілдірілген нұсқасы тағайындалды Revox B215-S.
B215 B710 үлгісіндегі уақытты, сенімді төрт қозғалтқышты таспалы жетекті механизмді қолданды, бұл өте төмен қағу коэффициентімен кәсіби клиенттердің - радиостанциялар мен жазу студияларының сұранысын тудырды. B215 алдыңғы Studer модельдерінен де, бәсекелестердің өнімдерінен де ерекше «компьютерлік» көрінісі және негізгі функциялардың жетілдірілген автоматикасымен күрт ерекшеленді: сол кезде пайдаланылған үлпек үшін жазба арнасын сирек автоматты түрде баптау («калибрлеу»), жазу деңгейін автоматты түрде реттеу және жадтың өзгермейтін параметрлері.
Фермент пен гормонды синтездейтін орган
Анатомиялық тұрғыдан алғанда, ұйқы безі асқазанның артқы қабырғасының артында орналасқан. Демек, оның атауының шығу тегі. Эндокриндік органның маңызды қызметі - инсулин өндірісі. Бұл әртүрлі процестердің жетекші бөлігін алатын ерекше секреторлы зат.
Бездің гиперфункциясы - бұл гормонның ұлғаюы. Мұндай науқаста тәбет жоғарылайды, қандағы қант төмендейді. Организмнің гипофункциясы қарама-қарсы белгілермен, жиі зәр шығару, ашқарақтықпен жүреді.
Орган аралас секреция безі ретінде жіктеледі. Сондай-ақ, ұйқы безі немесе ұйқы безі шырынын шығару мүмкіндігі бар. Оның ферменттері ас қорыту процесіне белсенді қатысады. Нәтижесінде дене қалыпты өмір сүру үшін қажетті энергияны алады.
Ұйқы безінің шырыны - бұл түссіз мөлдір сұйықтық. Дені сау ересек адамда оның мөлшері 600-700 мл құрайды. Шығарылатын секрецияның элементтері ферменттер (амилаза, липаза). Ферментативті заттар тағамның құрамдас бөліктерге, мысалы, ақуыздардан аминқышқылдарына бөлінуін жеделдетеді.
Липаза мен өт майларға бағытталған, көмірсулар амилазаның назарында. Күрделі қосылыстар (крахмал, гликоген) соңында қарапайым сахаридтерге айналады. Кейіннен олар ішек ферменттерінің әсерінен пайда болады, онда көп сатылы реакциялардың өнімі ақырында қанға сіңеді.
Әрекет спектрі
Инсулин нені білдіреді? Гормон организмдегі әрбір жасуша үшін өте маңызды. Оның әрекетінің негізгі орындары - бауыр, бұлшықет, май тіндері. Дені сау ересек адамның қанында ораза ұстау үшін инсулин 10-20 мкУ / мл (0,4-0,8 нг / мл) болуы керек.
Ұйқы безі жасайтын немесе сырттан енгізілген гормон қан тамырларына енеді. Инсулин не істейді? Оның жартысынан көбі бауырда уақытша сақталады. Және ол бірден метаболикалық процестерді реттеу процестеріне қосылады.
Инсулиннің нәтижесінде пайда болады:
- гликоген бөлінуінің төмендеуі және бауырда пайда болуы,
- глюкозаны басқа қосылыстардан айыруға кедергі,
- кетон денелерінің синтезін басу және бұлшықет тініндегі ақуыздардың ыдырауы,
- май молекулаларынан глицерин түзілуі.
Гормонның көмегімен бауыр мен тіндер қандағы глюкозаны қарқынды сіңіреді, минералдардың метаболизмі тұрақтандырылады. Кетон денелері - бұл майлардың сапасыз бөлінуі нәтижесінде пайда болатын зиянды заттар.
Ұйқы безінде гормонның секрециясы глюкоза ғана емес, сонымен қатар асқазан-ішек жолына енетін құрамдас ақуыздар (амин қышқылдары) арқылы да күшейтіледі. Диабетпен ауыратын адамға ұзақ уақыт бойына белоктық тамақтан айыру қауіпті. Ол көптеген күндік ораза диеталарына қарсы.
Күрделі ақуыз молекуласының қызметі мен құрылымы
Гормонның көптеген рөлдері бар. Бұл энергияны үнемдейді және жинақтайды. Гормоналды патронаждағы бұлшықет және май тіндерінің жасушалары шамамен 15% глюкозаны қарқынды сіңіреді. Көмірсулардың жалпы мөлшерінің жартысынан көбі сау адамға демалу кезінде бауырға түседі.
Сезімтал орган гликемиялық қан деңгейіне бірден жауап береді. Инсулин тапшылығы глюкозаны өндіру процестерінің төмендеуіне әкеледі. Адам өмір сүруі үшін қажет энергияға бай заттардың синтезі құлдырайды.
Қалыпты гормон өндірісі және тіндердегі глюкоза алмасуы жағдайында жасушалар көмірсулардың сіңу жылдамдығын баяулатады. Толық, жұмыс бұлшық еттері алады. Инсулиннің қызметі ағзадағы ақуыздардың қорын көбейту болып табылады. Ұйқы безінің гормонының бұзылуы негізінен бауырда жүреді. Осының арқасында тіндік жасушалар калийді сіңіреді, ал бүйрек арқылы натрийдің шығарылуы кешіктіріледі.
Ақуыз молекуласының өзі күрделі құрылымға ие. Ол 16 аминқышқылынан тұрады (барлығы 20). 1921 жылы канадалық ғалымдар инсулинді сүтқоректілердің ұйқы безінен бөліп алды. Ресейде бір жыл өткеннен кейін алынған сабақтар сәтті сыналды.
Препаратты алу үшін жануарлардың ұйқы безінің үлкен мөлшері қажет екендігі белгілі. Сонымен, қант диабетімен ауыратын бір пациенттің гормонын жыл бойы қамтамасыз ету үшін 40 мың шошқаның мүшелері тартылды. Қазір 50-ден астам түрлі препараттар бар. Синтезделген гликемиялық агент тазартудың үш кезеңінен өтеді және қазіргі кезеңде ең жақсы деп саналады.
Кейбір диабетпен ауыратын науқастарда инсулин терапиясына ауысу кезінде белгілі бір психологиялық кедергі бар. Олар қажетсіз түрде қауіпті қабылдайды, гормональды инъекциялардан бас тарту арқылы ауру үшін өтемақы аз болады. Ауыз жолымен (ауыз арқылы) ақуыз затына өту мүмкін емес. Адам ағзасындағы инсулин ешқашан қанға енбейтін ас қорыту жолында бұзылады.
Глюкозаға төзімділікті анықтауға арналған талдау
Қант диабетінің болжамды диагнозын тестілеу 75 г мөлшерінде глюкозамен арандату арқылы жүзеге асырылады, тәтті ерітіндіні аш қарынға мас күйінде ішеді, бірақ 10 сағаттан ерте емес.Тамақтан алынған көмірсулар гормонның секрециясын ынталандырады. Келесі 2 сағат ішінде науқас бірнеше рет қан тапсырады. Венадағы, капиллярмен және плазмамен бірге бүкіл қандағы глюкоза концентрациясының көрсеткіштері әр түрлі болады.
Қант диабеті диагнозы гликемиялық маңызы бар деп саналады:
- аш қарынға - 6,11 ммоль / л жоғары,
- 1 сағаттан кейін - 9,99 ммоль / л жоғары,
- 2 сағаттан кейін - 7,22 ммоль / л.
Нұсқаны тек династен немесе екі мәннен әдеттегіден жоғары болған кезде мүмкін болады. Бұл адамның эндокриндік ауруына қатысты абсолютті денсаулығына күмәндануға мүмкіндік береді. Бұл жағдайда емтиханды жалғастырыңыз. Глицирленген гемоглобинге талдау жасау ұсынылады (қалыпты мөлшері 7,0 ммл / л дейін). Бұл алдыңғы 3-4 айдағы гликемияның орташа деңгейін көрсетеді.
Инсулин терапиясының түрлері және дозаны анықтау
Қант диабетімен ауыратын науқасқа инсулин дегеніміз не? Ақуыз гормоны қан глюкозасындағы секіруді өтеу үшін денеге (асқазан, аяқ, қол) қажетті жерге енгізіледі.
- Ашық асқазанға аурудың жұмсақ көрінісі кезінде гликемия деңгейі 8,0 ммоль / л аспайды. Күн ішінде күрт ауытқулар болмайды. Зәрдегі қанттың іздері (гликозурия) анықталуы мүмкін. Гликемияның мұндай болмашы түрі аурудың сүйіспеншілігі бола алады. Ол осы кезеңде арнайы диетамен емделеді және физикалық жаттығулар жасайды.
- Орташа формада гликемияның көрсеткіштері 14 ммоль / л дейін, глюкозурия көрінеді, кейде - кетон денелері (кетоацидоз). Бұл жағдайда қант диабеті диета және гипогликемиялық агенттерді, соның ішінде инсулинді қолдану арқылы өтеледі. Қан айналымы мен жүйке реттелуіндегі жергілікті диабеттік бұзылулар (ангионевропатия) дамып келеді.
- Ауыр түрі тұрақты инсулин терапиясын қажет етеді және гликемия мен гликозурияның жоғары деңгейімен сипатталады, аш қарынға тиісінше 14 ммоль / л және 50 г / л.
Өтем кезеңдері келесідей болуы мүмкін:
Соңғы сценариймен кома мүмкін (гипергликемиялық). Табысты емдеудің міндетті шарты - қандағы қантты жиі өлшеу. Ең дұрысы, және әр тамақ алдында. Инсулиннің жеткілікті дозасы гликемияны тұрақтандыруға көмектеседі. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқасқа инсулин қажет.
Жасанды гормонның түрі әсер ету мерзіміне байланысты. Ол қысқа және ұзын болып бөлінеді. Біріншісі асқазанда, екіншісі жамбас аймағында жақсы жасалады. Әрбір күнделікті соманың үлесі әртүрлі - 50:50, 60:40 немесе 40:60. Тәуліктік дозасы пациенттің салмағы үшін 0,5-1,0 бірлікті құрайды. Бұл ұйқы безінің функцияларын жоғалту дәрежесіне байланысты.
Әр доза үшін жеке-жеке таңдалады және стационар жағдайында эксперимент түрінде белгіленеді. Диабетик инсулинмен емдеу режимін үй жағдайында бейімдегеннен кейін. Қажет болса, қосымша өлшеу әдістерін басшылыққа ала отырып, аздаған түзетулер енгізеді (глюкометр, зәрдегі глюкоза мен кетон денелерін анықтауға арналған тест жолақтары).
Инсулин препараты дегеніміз не?
Инсулин дегеніміз не? Инсулин - маңызды гормон. Медицинада гормондар заттар деп аталады, олардың организмдегі ағзалар арасындағы байланыс қызметін атқаратын молекулалары зат алмасуға ықпал етеді. Әдетте, бұл молекулалар әртүрлі бездер шығарады.
Адамның инсулині не үшін қажет? Адам ағзасындағы инсулиннің рөлі өте зор. Біздің денемізде бәрі ұсақ-түйекке дейін ойластырылған. Көптеген органдар бірден бірнеше функцияны орындайды. Әр зат маңызды тапсырмаларды орындайды. Олардың кез келгенінсіз адамның әл-ауқаты мен денсаулығы бұзылады. Инсулин гормоны глюкозаның қалыпты мөлшерін сақтайды. Глюкоза адамға қажет. Бұл энергияның негізгі көзі, адамға физикалық және ақыл-ой жұмысын орындау мүмкіндігін береді, дене мүшелеріне өз міндеттерін орындауға мүмкіндік береді. Біздің денеміздегі инсулиннің қызметі тек осымен ғана әлсірей ме? Дұрыстап алайық.
Гормонның негізін ақуыз құрайды. Гормонның химиялық формуласы оның қандай органдарға әсер ететінін анықтайды. Қанайналым жүйесі арқылы гормондар қалаған мүшеге енеді.
Инсулиннің құрылымы оның аминқышқылдарынан тұратын пептидті гормон екендігіне негізделген. Молекулаға екі полипептидті тізбектер кіреді - А және В тізбегі А аминқышқылдарының қалдығы 21, В тізбегі 30-дан тұрады. Гормонның құрылымы туралы білу ғалымдарға қант диабетімен күресу үшін жасанды дәрі жасауға мүмкіндік берді.
Гормон қай жерде өндіріледі?
Қай орган инсулин шығарады? Адам гормонының инсулинін өндіруді ұйқы безі жүзеге асырады. Гормондарға жауап беретін бездің бөлігі Лангерхан-Соболев аралдары деп аталады. Бұл без ас қорыту жүйесіне кіреді. Ұйқы безі майларды, ақуыздарды және көмірсуларды өңдеуге қатысатын ас қорыту шырынын шығарады. Бездің жұмысы мыналардан тұрады:
- тамақ сіңіретін ферменттер өндірісі,
- сіңірілетін тамақ құрамындағы қышқылдарды залалсыздандыру,
- ағзаны қажетті заттармен қамтамасыз ету (ішкі секреция),
- көмірсулар өңдеу.
Ұйқы безі - бұл адамның барлық бездерінің ішіндегі ең үлкені. Функциясы бойынша ол 2 бөлікке - көпшілікке және аралдарға бөлінеді. Көбісі ас қорыту процесіне қатысады, сипатталған гормон аралдарда шығарылады. Қалаған заттан басқа, аралдар глюкагон шығарады, ол сонымен қатар қандағы глюкозаның ағынын реттейді. Бірақ егер инсулин қант мөлшерін шектесе, онда глюкагон, адреналин және өсу гормондары гормондары оны жоғарылатады. Медицинада қажет зат гипогликемиялық деп аталады. Бұл иммунореактивті инсулин (IRI). Енді инсулиннің қай жерде өндірілетіні белгілі болды.
Денедегі гормон
Ұйқы безі инсулинді қанға жібереді. Адам инсулині дененің жасушаларын калиймен, бірқатар амин қышқылдарымен және глюкозамен қамтамасыз етеді. Ол көмірсулар алмасуын реттейді, барлық жасушаларды қажетті тамақпен қамтамасыз етеді. Көмірсулар алмасуына әсер ете отырып, ақуыздар мен майлардың алмасуын реттейді, өйткені басқа метаболизм процестері де көмірсулар алмасуының бұзылуынан зардап шегеді.
Инсулин қалай жұмыс істейді? Біздің ағзамыздағы инсулиннің әрекеті, бұл организм шығаратын ферменттердің көпшілігіне әсер етеді. Дегенмен, оның негізгі қызметі - глюкоза деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұру. Глюкоза - бұл адамдар мен олардың жеке мүшелері үшін қуат көзі. Иммунореактивті инсулин оның сіңуіне және энергияға айналуына көмектеседі. Инсулиннің функцияларын келесі тізім бойынша анықтауға болады:
- Бұл глюкозаның бұлшықеттер мен май тіндерінің жасушаларына енуіне және жасушалық деңгейде глюкозаның жиналуына ықпал етеді.
- Бұл жасуша мембраналарының өткізгіштігін арттырады, бұл жасушаларға қажетті заттардың енуін жеңілдетеді. Жасушаға зиян келтіретін молекулалар мембрана арқылы шығарылады.
- Осы гормонның арқасында бауыр мен бұлшықет жасушаларында гликоген пайда болады.
- Ұйқы безінің гормоны ақуыздың пайда болу процесіне ықпал етеді және оларды организмде жинақтайды.
- Глюкозаны өндіруге және оны май қоймаларына айналдыруға майлы тіннің пайда болуына ықпал етеді.
- Ферменттер глюкоза молекулаларының ыдырауын жақсартуға көмектеседі.
- Ол организмге пайдалы майлар мен гликогенді ыдыратуға тырысатын басқа ферменттермен араласады.
- Рибонуклеин қышқылының синтезделуіне ықпал етеді.
- Өсіру гормонын қалыптастыруға көмектеседі.
- Кетон денелерінің пайда болуына жол бермейді.
- Липидтердің ыдырауын басады.
Инсулиннің әрекеті дененің әрбір метаболикалық процесіне таралады. Инсулиннің негізгі әсерлері - бұл гипергликемиялық гормондарға қарсы тұра алады, бұл адамда көп.
Гормонның түзілуі қалай
Инсулиннің әсер ету механизмі келесідей. Инсулин қандағы көмірсулар концентрациясын жоғарылату арқылы шығарылады. Біз жейтін кез-келген тамақ, ас қорыту жүйесінде бір рет гормонның пайда болуына ықпал етеді. Бұл ақуыз немесе майлы тағамдар болуы мүмкін, сонымен қатар көмірсулар ғана емес. Егер адам қатты тамақ жесе, онда заттың мөлшері көтеріледі. Аштықтан кейін оның деңгейі төмендейді.
Тіпті адам ағзасындағы инсулин басқа гормондардың, сондай-ақ белгілі бір заттардың әсерінен пайда болады. Оларға сүйек денсаулығына қажетті калий мен кальций кіреді. Бірқатар май аминқышқылдары гормонның өндірілуін ынталандырады. Адамның өсуіне ықпал ететін соматотропин және белгілі бір дәрежеде соматостатин кері әсер етеді.
Адамда инсулин жеткілікті ме, жоқ па, оны веноздық қанды глюкоза мөлшеріне талдау арқылы анықтауға болады. Зәрде глюкоза болмауы керек, басқа нәтижелер ауруды көрсетеді.
Глюкозаның қалыпты деңгейі, оның жоғарылауы және төмендеуі
«Қант үшін» қан, айтқандай, таңертең аш қарынға беріледі. Глюкозаның нормасы 4,1-ден 5,9 ммоль / л-ге дейін деп саналады. Нәрестелерде ол төмен - 3,3-тен 5,6 ммоль / л-ге дейін. Қарт адамдарда көп қант бар - 4,6-дан 6,7 ммоль / л-ге дейін.
Инсулинге сезімталдық әркім үшін әр түрлі. Бірақ, әдетте, қанттың көп болуы эндокриндік жүйенің, бауырдың, бүйректің және басқа да патологиялардың жетіспейтіндігін және ұйқы безінің жұмыс істемейтіндігін көрсетеді. Оның мазмұны инфаркт пен инсульт кезінде жоғарылайды.
Көрсеткіштің төмендеуі осы органдардың патологиялары туралы да айтуы мүмкін. Алкогольді теріс пайдаланатын, тым көп физикалық күш салатын пациенттерде, диетаны ұнататындарда, аштықта жүрген адамдарда глюкоза аз. Глюкозаның төмендеуі метаболикалық бұзылуларды көрсетуі мүмкін.
Гормондардың жетіспеушілігін сараптамадан бұрын ацетонның аузынан шығатын иісі арқылы анықтауға болады, ол осы заттың көмегімен басылмаған кетон денелерінің әсерінен пайда болады.
Денедегі гормон деңгейі
Қандағы инсулин мөлшері балалар мен ересектерде бірдей. Бірақ оған әртүрлі тағамдарды қабылдау әсер етеді. Егер пациент көмірсулардың көп өнімдерін жесе, онда гормон мөлшері артады. Сондықтан зертхана маманы пациенттің тамақ қабылдағаннан кем дегенде 8 сағаттық ішімдік қабылдағаннан кейін қандағы инсулинге талдау жасайды. Талдау жасамас бұрын, сіз гормонды енгізе алмайсыз, әйтпесе зерттеу объективті болмайды. Сонымен қатар, инсулинге сезімталдық пациенттің көңілінен шығуы мүмкін.
Гормон деңгейі жоғары
Инсулиннің адамға әсері оның қандағы мөлшеріне байланысты. Гормондық нормадан асып кету туралы айтуға болады:
- Инсулиномалардың болуы - ұйқы безінің аралдарында неоплазмалар. Бұл жағдайда глюкозаның мәні төмендейді.
- Инсулинге тәуелді емес қант диабеті аурулары. Бұл жағдайда гормон біртіндеп төмендейді. Ал қант мөлшері - өсу.
- Семіздікпен ауыратын науқас. Себеп пен салдарды ажырату қиын. Бастапқыда гормонның жоғарылауы майды сақтауға көмектеседі. Бұл тәбетті арттырады. Содан кейін семіздік заттың құрамын арттыруға көмектеседі.
- Акромегалия ауруы. Бұл алдыңғы гипофиздің функцияларын бұзу. Егер адам сау болса, онда гормонның төмендеуі өсу гормонының өсуіне әкеледі. Акромегалиямен бұл болмайды. Инсулинге әр түрлі сезімталдыққа жол беру керек.
- Иценко-Кушинг синдромының пайда болуы. Бұл организмде бүйрек үсті бездерінің глюкокортикоидты гормондарының жоғарылауы байқалатын жағдай. Оның көмегімен терінің пигментациясы жоғарылайды, ақуыз мен көмірсулар алмасуы жоғарылайды, май алмасуы төмендейді. Бұл жағдайда калий организмнен шығарылады. Қан қысымы көтеріліп, көптеген басқа проблемалар туындайды.
- Бұлшықет дистрофиясының көрінісі.
- Жүктілік тәбеттің жоғарылауымен бірге жүреді.
- Фруктоза мен галактозаға төзбеушілік.
- Бауыр ауруы.
Қандағы гормонның төмендеуі 1 типті немесе 2 типті қант диабетін көрсетеді:
- Қант диабетінің бірінші түрі - организмде инсулин өндірісі азаяды, глюкоза деңгейі жоғарылайды, зәрде қанттың болуы байқалады.
- 2-ші тип - гормон жоғарылайды, қандағы глюкоза да қалыптыдан жоғары. Бұл ағза инсулинге сезімталдықты жоғалтқанда, оның болуын байқамағандай болады.
Қант диабеті - адам қалыпты режимде барлық органдардың жұмыс істеуі үшін энергияға ие болмаған кезде ауыр ауру. Ауруды тану оңай. Дәрігер, әдетте, кешенді емдеуді тағайындайды - ұйқы безін емдейді, ол өз функцияларын орындамайды және сонымен бірге инъекция арқылы қандағы гормон деңгейін жасанды түрде арттырады.
2 типті қант диабетінде инсулинге сезімталдық төмендейді, ал жоғарылау аяқтың, жүректің және мидың тамырларында холестеринді бляшкалардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Оның көмегімен жүйке талшықтары зақымданады. Адамға соқырлық, инсульт, жүрек соғысы, бүйрек жеткіліксіздігі, аяқ-қолды кесу қажеттілігі қауіп төндіреді.
Гормонның түрлері
Инсулиннің ағзаға әсері медицинада қолданылады. Қант диабетін емдеуді зерттеуден кейін дәрігер тағайындайды. Науқасты қант диабетінің қандай түрі қоздырды, оның жеке басының сипаттамалары, аллергия және есірткіге төзімсіздік. Неліктен бізге қант диабеті үшін инсулин қажет, түсінікті - глюкоза деңгейін төмендету.
Қант диабеті үшін тағайындалған инсулин гормонының түрлері:
- Жылдам әрекет ететін инсулин. Оның әрекеті инъекциядан кейін 5 минуттан кейін басталады, бірақ тез аяқталады.
- Қысқа. Бұл қандай гормон? Ол кейінірек әрекет ете бастайды - жарты сағаттан кейін. Бірақ бұл ұзақ уақытқа көмектеседі.
- Орташа ұзақтығы. Ол науқасқа шамамен жарты күн бойы әсер ету арқылы анықталады. Көбінесе ол жеделдетілген дәрімен бірге тағайындалады, сондықтан пациент тез арада жеңілдік сезінеді.
- Ұзақ әрекет. Бұл гормон күндіз әрекет етеді. Ол таңертең аш қарынға енгізіледі. Сондай-ақ, тез әсер ететін гормонмен бірге жиі қолданылады.
- Аралас. Бұл гормонды жылдам әрекет ету мен орташа әрекетті араластыру арқылы алынады. Дәрі-дәрмектің әр түрлі 2 гормонын араластыру қиынға соғатын адамдарға арналған.
Инсулин қалай жұмыс істейді, біз қарастырдық. Әр адам инъекцияға әр түрлі әсер етеді. Бұл тамақтану жүйесіне, дене тәрбиесіне, жасына, жынысына және қатар жүретін ауруларға байланысты. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқас үздіксіз медициналық бақылауда болуы керек.
Адам ағзасындағы инсулиннің нормасы
Әйелдер мен ерлердің қанындағы инсулин гормонының мөлшері шамамен бірдей деңгейде және белгілі бір өмір кезеңінде ғана айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Мысалы, әйелдің денесінде глюкоза деңгейі жоғарылаған кезде, ұйқы безі инсулинді көбейтеді, бұл жыныстық жетілу, жүктілік немесе қарт адамдарда пайда болады.
20 жастан 55 жасқа дейінгі әйелдер | Жүктілік кезеңі | 60 жастан асқан қарт әйелдер |
4-тен 27 мкед / л дейін. қан | 5-тен 27 мкед / л дейін. қан | 5-тен 35 мкед / л дейін. қан |
Бұл кестеден жас және өмірлік жағдайлар қандағы инсулин гормонының мөлшеріне нақты әсер ететіндігін көруге болады. Алайда, ер адамдарда жағдай ұқсас, сонымен қатар жасына байланысты әр түрлі болады.
20 жастан 55 жасқа дейінгі ер адамдар | 60 жастан асқан ер адамдар |
4-тен 25 мкед / л дейін. қан | 7-ден 35 мкед / л дейін. қан |
Қарттардағы гормонның мұндай өсуі дененің энергия тұтынуының артуымен байланысты.
Балалар мен жасөспірімдерге келетін болсақ, олар адамдардың ерекше санатына жатады, өйткені олардың ағзалары қосымша энергияға мұқтаж емес, сондықтан инсулин деңгейі шамалы бағаланбайды. Бірақ жыныстық жетілудің басталуымен гормоналды өсудің жалпы көрінісі денеге қысым жасайды, ал инсулин қанда көп мөлшерде шығарылады
Бала туылғаннан 14 жасқа дейін | Жасөспірімнен бастап 25 жасқа дейін |
4-тен 22 мкед / л дейін. қан | 7-ден 26 мкед / л дейін. қан |
Жоғарыда келтірілген кестеде көрсетілген норма шеңберіндегі инсулин мөлшері көрсеткішінің ауытқуы дененің саулығын көрсетеді.Алайда, инсулиннің шамадан тыс жоғарылауы ақыр соңында жоғарғы тыныс жолдарының және басқа органдардың ауруларының дамуына әкелуі мүмкін, бұл қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Назар аударыңыз! Қандағы инсулин гормонының мөлшерін дәл анықтау үшін екі еселенген қан анализін жасау керек - бос асқазанға және глюкозаның күрт жоғарылауынан кейін нәтижелері қант диабетінің болуы немесе болмауы анықталады.
Инсулин деңгейі төмен
Дененің бұл күйі қандағы қанттың жоғарылауына және адам ағзасының жасушаларына және тканьдеріне өткізгіштігінің әлсіреуіне әкеледі. Мұндай аурумен ауыратын адамдарда шөлдеу, жиі зәр шығару, жалпы тітіркену және аштықтың қатты шабуылдары байқалады.
Бұл құбылыстар осындай аурулардың нәтижелерімен байланысты:
- 1 типті қант диабеті - оған асқазан безінің инсулин гормонын шығару қабілетіне әсер ететін мұрагерлік бейімділік нәтижесінде пайда болады. Аурудың өткір ағымы адамның күйінің тез нашарлауына алып келеді, ауыз қуысынан үнемі аштық, шөлдеу, жаман тыныс алу,
- артық тамақтану - ұн өнімдері мен тәттілерді теріс пайдаланатын адамдардың дұрыс тамақтанбауы диабетке,
- инфекциялар - аурудың белгілі бір саны инсулин өндіретін ағзаларға инсулин шығаратын бета-клеткаларды жою арқылы әсер етеді. Нәтижесінде ағзада асқынуға әкелетін гормон жетіспейді,
- күшті физикалық және моральдық жүктеме салдарынан сарқылу - бұл жағдайда дене глюкозаны көп тұтынады, ал қандағы инсулин деңгейі төмендейді.
Бұл көптеген типтегі қант диабеті, бұл көптеген гормондар инсулинін шығарудағы проблемалардың негізі болып табылады. Алайда, бұл сирек ағзаның жұмысындағы маңызды бұзылуларға немесе өмірге қауіп төндіретін проблемаларға әкеледі. Бірақ бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін - қандағы глюкозаның қауіпті төмендеуі, ол комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін. Аурудың ұзаққа созылған ағымы ретиндермен, аяқтардағы жаралармен және ауырсыну абсцессімен, бүйрек жеткіліксіздігімен, дененің летаргиямен және әлсіреуімен, созылмалы ауырсынумен және трофикалық жарамен байланысты проблемаларды тудырады.
Инсулин деңгейі жоғары
Тамақтанғаннан кейін инсулин гормонының деңгейінің жоғарылауы байқалуы мүмкін, бірақ солай болса да, оны рұқсат етілген норма шегінде сақтау керек. Үнемі жоғары деңгейде болған жағдайда инсулин адам ағзасының барлық өмірлік жүйелерінің дұрыс жұмыс істеуіне кері әсерін тигізеді.
Ұқсас проблема көбінесе аштық, жүрек айну, денені дірілдету, тахикардия, шамадан тыс терлеу және қатты тәбет сияқты жүрек айнуымен бірге жүреді. Бұл физиологиялық жағдайлардан, мысалы, ауыр физикалық белсенділіктен, тамақтанудан және жүктіліктен туындауы мүмкін. Қандағы инсулинді патологиялық қайта бағалауға аурулар себеп болуы мүмкін:
- инсулинома - гормондар өндірісінің өсуіне және гипогликемияның басталуына себеп болатын инсулиннің өндірілуіне жауапты ағзаның қатерлі ісігі. Бұл операциямен және ісікті толығымен алып тастау арқылы емделеді, содан кейін пациенттердің 80% -дан астамы қалыпты өмірге оралмайды,
- 2 типті қант диабеті - артық салмақ немесе тұқым қуалайтын бейімділіктен туындайды. Бұл қандағы инсулин деңгейінің жоғарылауын тудырады, бұл глюкозаны сіңіру үшін пайдасыз, сондықтан екінші атау алды - инсулинге тәуелсіз,
- акромегалия - гигантизм ретінде танымал. Бұл гипофизден өсу гормонының көбеюімен сипатталады, бұл басқа гормондардың, соның ішінде инсулиннің,
- Иценко-Кушинг синдромы - бұл ауру қандағы глюкокортикоидтардың құрамын жоғарылатады, семіздік пен зоб майының пайда болуына әкеледі. Сондай-ақ, терінің тітіркенуі мен аурулары, жалпы әлсіздік және жүрек аурулары,
- поликистозды аналық без - бұл ауруы бар әйелдер гормоналды фонмен байланысты барлық мәселелерден зардап шегеді, бұл қандағы инсулиннің көбеюіне әкеледі.
Жоғары концентрациядағы инсулиннің әрекеті қан тамырлары үшін зиянды, гормоны жоғары, салмағы артады, жүрек аурулары пайда болады. Холестерин мен ісік жасушаларының өсу қарқыны қатерлі ісік ауруын тудыруы мүмкін.
Құрамында инсулин бар өнімдер
Инсулинмен проблемасы бар адамдар үшін дұрыс тамақтану өте маңызды. Әрине, көп жағдайда құрамында көмірсуы көп тағамдар диеталардан шығарылады, бірақ инсулин жеткіліксіз болған жағдайда бұл мүмкін емес. Бұл жағдайда терапия адамның инсулинін фитоинсулинмен алмастыруды қамтиды.
Фитоинсулиннің ең жақсы дистрибьюторлары - асқабақ, Иерусалим артишокы, цуккини және шай қайнатушылар, мысалы, көкжидек. Мұндай диета 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдар үшін жарамсыз, өйткені өсімдіктерден алынған фитоинсулиннің инсулин рецепторларымен байланысы жоқ, сөйтіп глюкоза өндірісін қалпына келтірмейді, яғни организм инсулинге сезімтал емес. Алайда, қант диабетінің бірінші түрінде емдеуде фитоцулин үлкен рөл атқара алады.
Инсулин индексі - бұл глюкозаның қанға түсу жылдамдығын және инсулин гормонының осы элементті шығаратын уақыт аралығын анықтауға көмектесетін көрсеткіш. Әрине, индикатор тұрғысынан алғанда стандартты қабылдау кезінде 100% инсулин шығатын өнім бар. Оларға тағамдық құндылығы 240 ккал болатын ақ нан кесегі кіреді.
Азық-түлік өнімдерінің көпшілігінде гликемин мен инсулиннің көрсеткіштері бірдей. Өнімде қант, консерванттар және транс майлары көп болған сайын, бұл көрсеткіш соғұрлым жоғары болады. Айта кету керек, тағамға термиялық әсер ондағы инсулин деңгейін жоғарылатады. Екі немесе одан да көп өнімдерді жоғары мөлшерлемемен үйлестіру қандағы глюкозаның жинақталу жылдамдығын жоғарылатады, инсулиннің шығуын тудырады.
Назар аударыңыз! Сүт өнімдерін қолдану инсулиннің көмірсуларға қарағанда жақсы бөлінуін тездетеді, бірақ майдың тұндырылуына әкелмейді. Бұл құбылыс «инсулин парадоксы» деп аталады. Зерттеулер көрсеткендей, инсулиннің жоғары индексіне қарамастан, сүт өнімдері семіздікке ықпал етпейді, ал дәнді дақылдар мен сүттің қосындысы тағамның калориясын жоғарылатады. Нан кесегімен біріктірілген сүт инсулин индексін 65% -ға дейін арттырады, ал макарон өнімдерімен бірге ол 280% дейін жетеді, ал глюкоза деңгейіне әсер етпейді.
Құрамында инсулин бар дәрілер
1 типті қант диабетімен ауыратын адамдар үшін инсулині бар дәрілер өте қажет. Алайда, 2 типті қант диабеті бар пациенттердің шамамен 40% -ы да ұқсас дәрілерді алады. Басқа аурулар инсулиннің өтуіне әсер етуі мүмкін, олардың белгілерінің бірі инсулиннің өндірісі немесе жұмыс істеуі проблемасы болып табылады.
Өндіріс әдісіне сәйкес дәрілер келесідей жіктеледі:
- табиғи жануарларға инсулині бар препараттар,
- жартылай жасанды - гендік инженерия арқылы қалпына келтірілген адам гормонынан жасалған инсулин,
- толық аналогы.
Адам гормонын өндірудегі зерттеулердің дамуы тек бір амин қышқылымен ерекшеленетін жануарлардың инсулинін қолданудың азаюына айтарлықтай әсер етті. Шошқа гормоны осы амин қышқылын ауыстыру арқылы адам инсулинінің молекулалық құрылымын жартылай синтездеу үшін қолданылды.
Генетикалық-инженерлік инсулин жоғары сапалы. Оны алу үшін гормонды өндіруге жауапты адам генінің бөлігі ашытқы дақылдарының гендерімен теңестіріледі, содан кейін олар адам инсулинін өндіруді бастайды. Молекулалық пермутацияны мұндай қолдану организмде жұмыс істеуге бейімделген дәрілерді алуға ассимиляциясыз қиындық тудырмады.
Дәрілердің инсулинмен нұсқалары:
Әрекет | Аты | Жұмысқа кірісу | Жұмыс шыңы | Ұзақтығы |
Өте қысқа әрекет | LizPro (Humalog) | 10 минут | 25 минуттан 2 сағатқа дейін | 3,5-тен 4 сағатқа дейін |
Аспарт (Новорапид) | ||||
Қысқа әрекет | Actrapid HM | 25 минут | 1,5 - 3 сағат | 6,5-тен 8 сағатқа дейін |
Гумулин Р. | ||||
Адамдық рапид | ||||
Орташа ұзақтығы | Protafan HM | 1 сағат | 4,5-тен 12 сағатқа дейін | Күн |
Гумулин NPH | 1 сағат | 2,5-тен 8 сағатқа дейін | 15-тен 20 сағатқа дейін | |
Адамгершіліксіз Базал | 1 сағат | 3,5-тен 4 сағатқа дейін | 10-нан 20 сағатқа дейін | |
Ұзақ әрекет етеді | Гларгин (Лантус) | 1 сағат | Күн | |
Детемир (Левемир) | 3,5-тен 4 сағатқа дейін | Күн |
Сапалы терапияның факторларының бірі инсулинді енгізу әдісіне мінсіз ұстану болып табылады. Барлық әдістердің ішінде инсулинді адамның қанына енгізудің ең тиімді әдісі - инсулин шприцін қолдану. Дегенмен, инсулинді дайындауға арналған резервуары бар шприц-қаламды, инъекцияға арналған мөлшерлеу жүйесі мен инені қолдану қарапайым және ыңғайлы.
Терапиялық инъекция үшін препарат тері астына енгізіледі (сыни емес жағдайларда). Сәтті инъекцияның бірінші шарты: қысқа әсер ететін дәрілерді іштің майлы тіндерінің астына енгізу керек, ал ұзақ әсер етуі бар препараттар жағдайында инъекция бракиальды немесе феморальды тінге енгізіледі. Екінші шарт - инені 45 градус бұрышпен сығылған терінің кең қабатына терең енгізу. Үшінші - инъекция жасайтын жерді күн сайын өзгерту керек.
Қысқа мерзімді инсулин препараттары
Мұндай инсулин препараттары мырыш қосылған инсулин кристалдарының ерітіндісіне негізделген. Олар адам ағзасында дереу жұмыс жасайтындығымен ерекшеленеді, бірақ олардың жұмысын тез тоқтатады. Факт денедегі тамақтан қажетті заттарды дұрыс шығарып алу үшін оларды тамақтану басталардан отыз минут бұрын тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізу керек. Мұндай препараттардың әсерінің максималды әсері қолданудан бірнеше сағат өткен соң пайда болады. Инсулиннің қысқа мерзімді дозалары, әдетте, инсулині бар басқа препараттармен біріктіріледі.
Дәрі-дәрмектер
Инсулин препаратының бұл түрі әлдеқайда ұзаққа созылады және адамның тері астындағы тінінде орналасады. Баяу қан ағымына енеді, сондықтан оны қолдану тиімділігі оның қысқа мерзімді әріптесімен салыстырғанда артады. Көбінесе медициналық мекемелерде олар NPH - протамин қосылған инсулиннің мырышпен бірдей кристаллдарының ерітіндісінен тұратын инсулинді немесе инсулинді мырыш пен аморфты инсулинмен араластыру формуласына негізделген инсулинді қолданады.
Ұқсас дайындық жануар немесе адамның инсулинін қолдану арқылы жасалады. Айырмашылық мынада: адам гормоны, жануардан айырмашылығы, гидрофобтылыққа көбірек сезімтал болады, бұл оны мырыш пен протаминмен байланыста болуды жақсартады.
Теріс салдарлардың алдын алу үшін орташа ұзақтығы бар инсулинді пациент қолдануы керек және 24 сағат ішінде бір немесе екі инъекциядан аспауы керек. Компанияның қысқа мерзімді инсулинді қолдану ынталандырылады, бұл ақуыз бен мырыштың байланысын жақсартады, осылайша қысқа әсер ететін инсулиннің сіңуін баяулатады.
Назар аударыңыз! Препараттарды дұрыс пропорцияларды ескере отырып, дербес араластыруға болады, алайда егер дұрыс әрекет ету туралы сенім болмаса, дәріханада бұрыннан бар композицияны сатып алған дұрыс.
Ұзақ әрекет ететін есірткі
Құрамы бар инсулин препараттары тобы оны ағзаның қан ағымына мүмкіндігінше баяу сіңіруге мүмкіндік береді және олар өте ұзақ уақыт әрекет етеді. Ұзақ жұмыс істейтін дәрілердің арқасында қандағы глюкоза мен инсулин деңгейі күн бойы қалыпты деңгейде сақталады. Оларды жеке-жеке таңдалған дозамен әр 24 сағат сайын бір немесе екі реттен жиі қолданған жөн. Қысқа әсер ететін және орташа ұзақтығы бар инсулиндермен бірге қолдануға тыйым салынады.
Қандай препарат пациентке жарамды және оның дозасын дәрігер науқастың денесінің барлық сипаттамаларын, аурудың күрделілік дәрежесін және басқа да аурулармен туындаған асқынулардың болуын ескере отырып анықтайды. Нақты дозаны препаратты енгізгеннен кейін қант мөлшерін бақылау арқылы анықтайды.
Ұйқы безі шығаратын инсулин тәулігіне 30-40 бірлік мөлшерінде шығарылуы керек. Дәл осы көрсеткіш диабетпен ауыратын адамға ұстануы керек. Алайда, ұйқы безінің дисфункциясы болған кезде дозаны күніне 30-дан 50 бірлікке дейін жетуге болады, ал дозаның үштен екісін таңертең ішу керек. Акцияның қалған бөлігі кешке кешкі асқа дейін енгізіледі.
Назар аударыңыз! Егер пациент жануарға инсулинді қолданудан адамға ауысса, препараттың тәуліктік дозасын азайту керек. Бұл жануарлардың гормонымен салыстырғанда адам инсулинін ассимиляциялаудың жақсаруына байланысты.
Сонымен қатар ғалымдар таблетка түрінде инсулиннің соңғы өндірісіне келді. Қандағы инсулиннің мөлшері бауыр арқылы реттелетіні дәлелденді, егер адам екінші типті қант диабетімен ауырса, инсулинді енгізген кезде бауыр оны өңдеу процесіне қатыспайды. Нәтижесінде жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына және денсаулығына әсер ететін әртүрлі асқынулар, аурулар. Бұл ғалымдарды инсулиннің планшеттік нұсқасын жасауға итермеледі.
Бұл тәсілдің артықшылықтары:
- инъекциялардан айырмашылығы, адам инъекцияның ауыр зардаптарынан толығымен айырылады, бұл балаларды емдеуде маңызды емес,
- әрекет ұзақтығы артады,
- инъекциядан ешқандай сүйкімділік немесе шағу жоқ,
- артық дозалану мүмкіндігі өте аз, өйткені бауыр процесті реттейтін қанда инсулиннің шығуына жауап береді.
Өкінішке орай, кемшіліктерден аулақ болу мүмкін болмады. Мұндай емдеу ұйқы безінің тұрақты жүктемесін және сарқылуын тудырады. Бірақ бұл мәселені шешуге қарамастан, уақыт өте келе қажет, себебі зерттеу жұмыстары жүргізіліп жатыр, оның нәтижесінде ұйқы безінің жұмысы қалыпқа келмеуі үшін оның тамақтануы кезінде белсенділенуі керек.
Тағы бір кемшілігі - мұндай дәрі-дәрмектердің уақытша қол жетімді еместігі және жоғары бағасы, өйткені олар әлі де тәжірибелік емдеуде қолданылады. Шектеу, бірақ минус емес, бұл бауыр, жүрек-тамыр жүйесі ауруларына, жаралар мен уролитиазға қарсы таблеткаларды қажетсіз қабылдау.