Диагноз дұрыс па? Глюкозаға төзімділіктің нашарлауы

Сәлем, бала 12 жаста, бойы 158 см, салмағы 51 кг. Бізде эндокринологпен кездесу болды, өйткені тұқым қуалайтын бейімділік бар (әжемде 2 типті қант диабеті бар), сондықтан оны тексеруден өткізуге кеңес берді. Тестілеуді жүргізу кезінде 2018 жылғы 03 тамызда инсулин 11,0 (нормадан сәл жоғары), глицатталған гемоглобин 5,2, қандағы қант 5,0, с-пептид 547, зәр қантының мөлшері теріс, ацетон 10,0 (бұған дейін ол әрдайым теріс болатын). Олар оны ауруханаға жатқызып, ацетон айдады, содан кейін бәрі қалпына келді. Біз кетондарға арналған сынақ жолақтарын сатып алдық, оны күн сайын жасаймыз, бұдан былай болмайды. 11.03.2018 ж. Олар инсулинді 12.4, лактат 1.8, c-пептид 551, AT барлығы GAD және IA2, IgG 0.57., Қандағы қант - 5.0, глицирленген 4,6 сынап көрді. Біз зертханада (08.03.2018) таңертең және әр 2 сағат сайын қантты өлшедік 4.0-5.5-5.7-5.0-12.0-5.0-5.0 Біздің эндокринолог қант бір рет 12,0 көтерілгендіктен, ол 2 типті қант диабетін жеткізе алатынын айтты. , бірақ бұл қалыпты гликацияланған, сондықтан бізге глюкозаға төзімділік бұзылған. Диагноз дұрыс па (әлде ауруханаға барып, толық тексеруден өтіп, дәл диагнозды анықтаған дұрыс па)? Гормонды тестілеу бәрі қалыпты.
Радмила

Емтихандарға сүйенсек, баланың шынында глюкозаға төзімділігі бұзылған, яғни предиабет - T2DM даму қаупі артады. Диагноз емтихан арқылы расталады (гликемиялық профиль, инсулин, С-пептид, А.Т.), сондықтан мен баланы одан әрі қарауды көрмеймін.

Сіздің жағдайыңызда сіз диетаны ұстануды бастауыңыз керек: біз тез көмірсулардан бас тартамыз, кішкене бөліктерде баяу көмірсулар жейміз, аз мөлшерде аз ақуызды жейміз, жемістерді күннің бірінші жартысында аз-аздан жеп, аз көміртегі бар көкөністерге сүйенеміз.

Диетаны ұстанумен қатар, физикалық белсенділікті арттыру қажет - баланың инсулинге төзімділігі бар, ал инсулинге сезімталдықтың жоғарылауы ең алдымен диета терапиясы мен физикалық деңгейдің жоғарылауымен байланысты. жүктер. Жүктемелер бойынша: қуат жүктемесі де, кардио да қажет. Ең жақсы нұсқа - баланы жақсы жаттықтырушымен спорт секциясына жіберу.

Диета мен стресстен басқа, дене салмағын бақылау керек және ешқандай жағдайда артық майлы тіндердің жиналуына жол бермейді.

Сондай-ақ, қандағы қантты үнемі бақылау керек (тамақтанудан және 2 сағаттан кейін). Сіз күніне кемінде 1 рет + аптасына 1 рет-гликемиялық профильді бақылауыңыз керек.

3 айдан кейін диеталық терапия мен өмір салтын түзету нәтижелерін бағалау үшін қайтадан тестілерді (инсулин, гликатталған гемоглобин, гликемиялық профиль, OAK, BiohAK) жасап, эндокринологқа бару керек.