Глимекомб және аналогтық препараттарды қабылдау ережелері

Көптеген жылдар бойы DIABETES-пен сәтсіз күресіп жүрсіз бе?

Институт басшысы: «Қант диабетін күнделікті қабылдау арқылы оны емдеудің оңай екендігіне таң қаласың.

Метаболикалық синдром, оның негізгі белгілері семіздік, 2 типті қант диабеті және гипертония болып саналады - қазіргі өркениетті қоғамның проблемасы. Бұл синдромға қолайлы мемлекеттердегі адамдардың саны күн санап артып келеді.

• 2 типті қант диабеті үшін глюкофаг
• Препараттың құрамы мен формасы
• Глюкофаг Қант диабеті үшін ұзақ
• Әсер ету механизмі
• Бұл дәрі-дәрмекті кім қабылдауға болмайды?
• Глюкофаг және балалар
• Глюкофагтың жанама әсерлері
• Глюкофагтың әсеріне тағы қандай препараттар әсер етеді?
• Жиі қойылатын сұрақтар
• Сиофор немесе глюкофаг: қант диабеті үшін қайсысы жақсы?
• Қант диабетінен глюкофаг: шолулар

Қуатты аз жұмсау арқылы дененің күйін қалпына келтіруге қалай көмектесуге болады? Шын мәнінде, семіздікке шалдыққан адамдардың көпшілігі спортпен шұғылданғысы келмейді немесе қабілетсіз, ал қант диабеті бұл шын мәнінде орны толмас ауру. Фармацевтика саласы көмекке келеді.

Глимекомб және аналогтық препараттарды қабылдау ережелері

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Глимекомб дегеніміз - 2 типті қант диабеті үшін қолданылатын препараттар.

Құрал гипогликемиялық біріктірілген қасиетке ие.

Препаратты қабылдағаннан кейін пациенттің қанындағы глюкоза деңгейінің қалыпқа келуі байқалады.

Жалпы ақпарат, шығарылымның құрамы мен нысаны

Көрсетілген препарат ауызша қабылданған гипогликемиялық агенттерге жатады. Құрал біріктірілген әсерге ие. Glimecomb қантты төмендететін әсерден басқа, ұйқы безіне де әсер етеді. Кейбір жағдайларда препарат экстрапанкреатикалық әсерге ие.

Препараттың құрамына 500 мг мөлшерінде метформин гидрохлориді және 40 мг гликлазид, сонымен қатар сорбитол мен крокмармеллоза натрийі қосылыстары кіреді. Медицинада аз мөлшерде магний стеараты мен повидон бар.

Препарат цилиндрлік таблеткалар түрінде ақ, ​​кілегей немесе сары реңктерде бар. Таблеткалар үшін эбру жарамды. Дәрі-дәрмектер қатерге ие.

Глимекомб 10 таблеткада блистерде сатылады. Бір пакетте 6 пакет бар.

Фармакология және фармакокинетика

Глимекомб - бұл бигуанидтер тобының гипогликемиялық агенттері мен сульфонилмочевина туындыларын біріктіретін құрама дәрі.

Агент панкреатиялық және экстрапанкреатикалық әсермен сипатталады.

Гликлазид - бұл препараттың негізгі элементтерінің бірі. Бұл сульфонилмочевина туындысы.

• белсенді инсулин өндірісі
• төмен глюкоза концентрациясы,
• тромбоциттердің адгезиясының төмендеуі, бұл қан тамырларында қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді,
• тамыр өткізгіштігінің қалыпқа келуі.

Гликлазид микротромбоздың пайда болуын тежейді. Препаратты диабеттік нефропатиясы бар науқастарда ұзақ қолдану кезінде протеинурияның төмендеуі байқалады (зәрде белоктың болуы).

Гликлазид препаратты қабылдаған пациенттің салмағына әсер етеді. Glimecomb диабетімен ауыратын науқастарда тиісті диета қабылдаған кезде салмақ жоғалту байқалады.

Препараттың құрамына кіретін метформин бигуанидтер тобына жатады. Зат қандағы глюкозаның мөлшерін азайтады, глюкозаның асқазан мен ішектен сіңу процесін әлсіретуге көмектеседі. Метформин дене тіндерінен глюкозаны алу процесін жылдамдатуға көмектеседі.

Зат холестеринді, тығыздығы төмен липопротеидтерді төмендетеді. Бұл жағдайда Метформин әртүрлі тығыздықтағы липопротеиндердің деңгейіне әсер етпейді. Гликлазид сияқты, ол науқастың салмағын азайтады. Қанда инсулин болмаған кезде оның әсері болмайды. Гипогликемиялық реакциялардың пайда болуына ықпал етпейді. Гликлазид пен метформин пациенттен әр түрлі сіңеді және шығарылады. Гликлазид метформинге қарағанда жоғары сіңімділігімен сипатталады.

Қандағы гликлазидтің ең жоғары концентрациясы препарат қабылдаған сәттен бастап 3 сағаттан кейін жетеді. Зат бүйрек арқылы (70%) және ішек арқылы (12%) шығарылады. Жою кезеңі 20 сағатқа жетеді.

Метформиннің биожетімділігі 60% құрайды. Зат эритроциттерде белсенді түрде жинақталады. Жарамдылық мерзімі - 6 сағат. Организмнен шығару бүйректер, сонымен қатар ішек арқылы жүреді (30%).

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Дәрі 2 типті қант диабетімен ауыратындарға ұсынылады, егер:

• алдыңғы емдеу диеталармен және жаттығулармен бірге тиімді нәтиже бермеді,
• қан глюкозасының тұрақты деңгейінде пациенттерде Гликлазидті Метформинмен бірге бұрын жүргізілген аралас терапияны ауыстыру қажет.

Медицина қарсы көрсетілімдердің кең тізімімен сипатталады, олардың арасында:

• 1 типті қант диабетінің болуы,
• препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік,
• бүйрек функциясы бұзылған,
• жүктілік
• бауыр жеткіліксіздігі
• сүт ацидозы,
• жүрек жеткіліксіздігі
• диабеттік кома
• лактация
• түрлі инфекциялар
• миокард инфарктісі
• порфирин ауруы
• диабеттік прекома
• алдыңғы хирургиялық араласулар,
• организмге йод-контрастты агенттерді енгізумен радиоизотоптарды қолдану арқылы рентгендік зерттеулер мен тексерулерден өту кезеңі (осы зерттеулерге дейін және одан кейін 2 күн қабылдауға тыйым салынады);
• ауыр жарақаттар
• жүрек және бүйрек ауруларының фонындағы шок жағдайлары,
• тыныс жеткіліксіздігі
• маскүнемдік,
• төмен қандағы қант (гипогликемия),
• ауыр бүйрек инфекциясы
• созылмалы алкоголизм,
• денеге көп күйік,
• гипокалориялық диета бар пациенттерді ұстану,
• миконазол қабылдау,
• диабеттік кетоацидоз.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық және арнайы нұсқаулар

Препараттың дозасы әр науқас үшін жеке. Күніне 1-3 таблеткадан қабылдау ұсынылады. Емдеудің келесі күндерінде пациенттің қанындағы қанттың көрсеткіштеріне және оның ауруының даму дәрежесіне сүйене отырып, дозаны жоғарылату мүмкін. Глимекомб үшін максималды дозасы - күніне 5 таблетка.

Препаратты таңертең және кешке қабылдау ұсынылады. Дәрі тамақтану кезінде немесе одан кейін қабылданады.

Бұл құрал 60 жастан асқан, қиын физикалық жағдайларда жұмыс істейтін пациенттерге ұсынылмайды. Қарт адамдарда Глимэкомбты ауыр жұмыста және қабылдау кезінде сүт ацидозы дамуы мүмкін.

Жүктілік - бұл препаратты қабылдауға қарсы көрсетілімдердің бірі. Жүктілік пайда болған кезде, сондай-ақ оны жоспарламас бұрын, препаратты инсулин терапиясымен алмастыру қажет.

Емшекпен емізу, сонымен қатар, емшек сүтіне препарат компоненттерінің жоғары сіңуіне байланысты қарсы көрсеткіш болып табылады. Глимекоманы ананың қабылдау кезеңінде тамақтануды тоқтату немесе лактация кезінде препаратты қабылдауды тоқтату қажет.

Сақтықпен бұл дәріні келесі науқастарға қабылдау керек:

• безгегі
• Қалқанша безінің проблемалары
• бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі.

Препарат бауыр аурулары бар науқастарға, сондай-ақ бүйрек функциясы бұзылған, соққы, дегидратация және басқа да ауыр құбылыстармен ауыратын науқастарға тыйым салынады.

Препарат пациенттер көмірсулардың аз тұтынылуымен төмен калориялы диетаны ұстанған жағдайда ғана қабылданады. Емдеудің алғашқы күндерінде қандағы қантты бақылау қажет. Препаратпен емдеу тек тұрақты тамақтанатын емделушілерде жүргізіледі.

Препараттың құрамына кіретін сульфонилмочевиялар гипогликемия тудыруы мүмкін. Бұл төмен калориялы тамақтану мен физикалық белсенділікке байланысты. Препараттың дозасын үнемі түзету қажет, әсіресе егде жастағы науқастарда.

Гипогликемия науқастарда келесі жағдайларда қабылдануы мүмкін:

• этил спирті
• стероид емес қабынуға қарсы препараттар.

Сондай-ақ, ораза пациенттерде гипогликемия қаупін арттырады, ал клонидинмен резерпин сияқты препараттар оны маскаға түсіреді.

Пациенттерге хирургиялық операциялар жасалған, егер оларда күйік, жарақат, қызба инфекциясы, сондай-ақ миалгия, сүт қышқылы болса, препаратты дереу тоқтату қажет.

Препарат көлік жүргізуге әсер етуі мүмкін. Мұқият болу керек.

Glimecomb қабылдауды пациенттің ағзасына йод қосылған радиоактивті зат енгізгенге дейін 2 күн бұрын тоқтату қажет.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Препаратты қолдану нәтижесінде пайда болатын жанама әсерлердің арасында:

• қатты терлеу, әлсіздік, бас айналу, аштық пен әлсіздік, гипогликемия,
• ұйқышылдық, төмен қан қысымы, әлсіздік, іштің ауыруы, миалгия, сүт қышқылы;
• жүрек айнуы
• анемия
• көру проблемалары
• уртикария
• аллергиялық васкулит,
• диарея
• қышу
• гемолитикалық анемия,
• қышу
• эритропения
• сирек жағдайларда, гепатит,
• бауыр жеткіліксіздігі.

Артық дозалану белгілері гипогликемия және сүт қышқылы. Екі симптом аурухана жағдайында жедел емдеуді қажет етеді. Екі жағдайда да препарат тоқтатылады. Бірінші жағдайда науқасқа медициналық көмек көрсетіледі, гемодиализ жасалады.

Жеңіл және орташа гипогликемия кезінде пациенттерге ішіне қант ерітіндісін қабылдау жеткілікті. Ауыр түрінде глюкоза науқасқа көктамыр ішіне енгізіледі (40%). Балама бұлшықет ішіне де, тері астына да енгізілетін глюкагон болуы мүмкін. Әрі қарай емдеу пациенттің көмірсуларға бай тағамдарды қабылдаған кезде жүргізіледі.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары

Препарат басқа дәрі-дәрмектермен келесідей әсер етеді:

• эналаприл, циметидин, миконазол, клофибрат, этионамид, анаболикалық стероидтар, циклофосфамид, тетрациклин, резерпин және гипогликемиялық әсері бар басқа препараттармен бірге қабылдағанда гипогликемиялық әсер күшейеді;
• Клонидинмен, Фенитоинмен, Ацетазоламидпен, Фуросемидпен, Даназолмен, Морфинмен, Глюкагонмен, Рифампицинмен, үлкен дозада никотин қышқылымен, эстрогенмен, литий тұзымен, пероральды контрацептивтермен бірге қабылдағанда гипогликемиялық әсер азаяды;
• Нифедипинмен қатар қолдану метформиннің кетуін баяулатады,
• катионды агенттермен бірігіп қабылдау қандағы метформиннің ең жоғары концентрациясын 60% -ға арттырады,
• Формосемидпен препараттың метформин концентрациясын жоғарылатады.

Glimecomb аналогтары мен синонимдері бар:

• Глидиаб
• Глиформин
• Глидиаб МБ
• Глиформин Пролонг,
• Метглиб
• Формин,
• Гликлазид МБ,
• Диабеттік ем
• Гликлазид-Акос.

Бейне таблетка диабеттің белгілері мен емін көрсетеді:

Мамандар мен пациенттердің пікірлері

Пациенттердің пікірлерінен Glimecomb қандағы қантты жақсы төмендетеді және жақсы төзімді болады деген тұжырым жасауға болады, алайда дәрігерлер бірқатар жанама әсерлерге байланысты сақ болуды талап етеді.

Глимекомб - бұл 2 типті қант диабеті үшін тиімді емдеу. Бірақ көптеген қарсы көрсеткіштерді ескере отырып, оны бірқатар пациенттерге сақтықпен тағайындау ұсынылады. Әсіресе қарттар.

Анна Железнова, 45 жаста, эндокринолог

Қандағы қантты бақылауға арналған жақсы дәрі. Мен оны бір ай бойы қабылдадым, ешқандай жанама әсерлер болған жоқ, дегенмен нұсқаулықта олар көп. Бағасына риза.

Мен 2 типті қант диабетімен біраз уақыттан бері ауырып келемін. Мен Glimecomb-ты қабылдаймын. Дәрі жақсы және өте қымбат емес. Ол қантты жақсы азайтады. Ең бастысы - дұрыс тамақтану және дұрыс тамақтану.

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Көрсетілген дәрі рецепт бойынша жіберіледі. Оның құны 440-580 рубльге дейін. Басқа отандық әріптестердің бағасы 82-ден 423 рубльге дейін.

Амарил таблеткаларын қалай қолдануға болады және оларды қалай ауыстыруға болады

Амарил диабетпен ауыратындар арасында танымал болып саналады. Оны қабылдау пациенттерге олардың жағдайын бақылауға, гипергликемия даму ықтималдығын азайтуға мүмкіндік береді. Дәрі-дәрмектер тек II типті қант диабеті бар адамдарға тағайындалады.

Амарилдің белсенді субстанциясы - бұл глимепирид. Планшеттердің құрамына көмекші компоненттер де кіреді. Олардың тізімі глимепиридтің мөлшеріне байланысты болады. Таблеткалардағы қосымша заттардың әртүрлі комбинациясы басқа түске байланысты.

INN (халықаралық атау): глимепирид (латынша Glimepiride).

Амалил M1, M2 дәріханаларда да сатылады. Глимепиридтен басқа, таблеткалардың құрамына сәйкесінше 250 немесе 500 мг мөлшерінде метформин кіреді. Бұл біріктірілген препаратты тек эндокринолог тағайындай алады.

Шығару формасы

Амарил планшет түрінде сатылымда. Түсі белсенді зат мөлшеріне байланысты:

• 1 мг глимепирид - қызғылт,
• 2 - жасыл
• 3 - ашық сары
• 4– көк.

Олар планшеттерде қолданылатын белгілерде ерекшеленеді.

Фармакологиялық әрекет

Глимепирид ағзаға гипогликемиялық әсер етеді. Бұл үшінші буындағы сульфонилмочевинаның туындысы.

Амарил негізінен ұзақ әсер етеді. Таблеткаларды қолданған кезде ұйқы безі қозғалады, бета-жасушалар белсендіріледі. Нәтижесінде олардан инсулин босатыла бастайды, гормон қанға енеді. Бұл тамақтанғаннан кейін қант концентрациясын төмендетуге көмектеседі.

Сонымен қатар, глимепирид экстрапанкреатикалық әсерге ие. Бұлшықет, майлы тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Препаратты қолданғанда жалпы антиоксидантты, антиатерогенді, антиплателетикалық әсер байқалады.

Амарил басқа сульфонилмочевина туындыларынан ерекшеленеді, өйткені оны қолданған кезде босатылған инсулиннің мөлшері басқа гипогликемиялық препараттарды қолданғанға қарағанда төмен. Осының арқасында гипогликемия қаупі минималды.

Бұлшықет пен майлы тіндерде глюкозаны кәдеге жарату процесін жасуша мембраналарында арнайы көлік ақуыздарының болуына байланысты мүмкін болады. Амарил олардың белсенділігін арттырады.

Препарат жүрек миоциттерінің АТФ-ға сезімтал калий арналарын іс жүзінде блоктамайды. Олардың ишемиялық жағдайға бейімделу мүмкіндігі әлі де бар.

Амарилмен емдеу бауыр клеткалары арқылы глюкоза өндірісін тежейді. Көрсетілген әсер гепатоциттерде фруктоза-2,6-биофосфаттың жоғарылауына байланысты. Бұл зат глюконеогенезді тоқтатады.

Препарат циклооксигеназаның секрециясын тежеуге, трахоксан А2 арахидон қышқылынан түзілу процесін азайтуға көмектеседі. Осының арқасында тромбоциттер агрегациясының қарқындылығы төмендейді. Амарилдің әсерінен инсулинге тәуелді емес қант диабетінде байқалатын тотығу реакцияларының ауырлығы төмендейді.

II типті аурумен ауыратын науқастарға глимепирид негізінде дәрілерді тағайындаңыз, егер физикалық белсенділік, диета сізге қант деңгейін бақылауға мүмкіндік бермейді.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта Амарилді метформин, инсулин инъекцияларымен біріктіруге рұқсат етілген.

Доктор Бернштейн гипогликемиялық агенттерді тағайындау, тіпті қолдануға арналған нұсқалар болса да, негізделген емес деп сендіреді. Ол дәрі-дәрмектер зиянды, метаболикалық бұзылуларды күшейтеді деп мәлімдейді. Жағдайды қалыпқа келтіру үшін сіз сульфонилмочевина туындыларын емес, арнайы ем режимімен үйлескен диетаны қолдануға болады.

Қарсы көрсеткіштер

Амарилді келесі пациенттерге тағайындауға болмайды:

• инсулинге тәуелділік
• кетоацидоз, диабеттік кома,
• бүйрек қызметі бұзылған (оның ішінде гемодиализ қажет),
• бауырдың дұрыс жұмыс істемеуі,
• глимепиридке, қоспаларға, сульфонилмочевина тобының басқа препараттарына жеке төзбеушілік немесе жоғары сезімталдық,
• балалардың жасы.

Дәрігерлер препаратты тамақтанбаған, жүйелі емес тамақтанатын, 1000 ккал-дан аз тұтынатын емделушілерге тағайындамауы керек. Қарсы көрсеткіш - асқазан-ішек жолынан тамақтың сіңу процесінің бұзылуы.

Препараттың құрамы мен формасы

Метформин гидрохлориді препараттың негізгі функционалды элементі болып саналады. Қосымша компоненттер ретінде:

• магний стеараты,
• повидон
• микрокристалды талшық
• гипромеллоза (2820 және 2356).

Емдік агент таблетка, таблетка, негізгі құраушы заттың мөлшері 500, 850 және 1000 мг мөлшерінде болады. Biconvex диабеті бар глюкофаг эллиптикалық болып табылады.

Олар ақ қабықтың қорғаныш қабатымен жабылған. Екі жағынан планшетке ерекше қауіптер қолданылады, олардың біреуінде мөлшерлеу көрсетілген.

Жанама әсерлері

Амарилді қабылдауға кіріспес бұрын, сіз препараттың аннотациясымен танысыңыз. Науқастар қандай асқынулар болуы мүмкін екенін білуі керек.

Ең танымал жанама әсері метаболикалық бұзылуларды қамтиды. Науқас таблетканы қабылдағаннан кейін көп ұзамай гипогликемия дами бастауы мүмкін. Үйде бұл жағдайды қалыпқа келтіру қиын, сізге дәрігерлердің көмегі қажет болады. Бірақ қандағы глюкозаның кенеттен төмендеуі сирек жағдайларда, 1000 науқастың 1-нен жиі емес байқалады.

Амарилді қабылдағанда келесідей асқынулар болады:

• Асқазан-ішек жолдары: диарея, аштық, эпигастрийдегі ауырсыну, сарғаю, жүрек айну, гепатит, бауыр жеткіліксіздігінің дамуы,
• гемопоэтикалық органдар: тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, лейкопения,
• жүйке жүйесі: ұйқышылдық, шаршағыштық, бас ауруы, мазасыздықтың жоғарылауы, агрессивтілік, сөйлеу бұзылыстары, шатасу, парез, церебральды құрысулар, жабысқақ салқын тердің пайда болуы,
• көру органдары: қандағы қанттың өзгеруіне байланысты өтпелі бұзылулар.

Кейбіреулер жоғары сезімталдық реакциясын дамытады. Науқастар қышудың, тері бөртпесінің пайда болуына, уртикарияға, аллергиялық васкулитке шағымданады. Әдетте, бұл жанама әсерлер жеңіл болады, жекелеген жағдайларда анафилактикалық шоктың болуын жоққа шығаруға болмайды.

Артық дозалану

Амарилді дәрігер тағайындаған мөлшерде ішу керек. Артық дозалану гипогликемияның себебі болады. Қанттың күрт төмендеуі кейде диабеттік команы тудырады.

Егер рұқсат етілген мөлшерден асып кетсе, жүрек айну, құсу, эпигастрийдегі ауырсыну пайда болады. Әр түрлі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:

• көру қабілетінің бұзылуы
• ұйқышылдық
• діріл
• құрысулар
• кома
• үйлестіру мәселелері.

Дозаланғанда асқазанды шаю керек. Тазалаудан кейін энтеросорбенттер беріңіз. Сонымен бірге глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізеді. Әрі қарай әрекет тактикасы науқастың жағдайына байланысты дамиды. Ауыр жағдайларда науқас реанимация бөліміне ауруханаға жатқызылады.

Қарым-қатынас

Амарилді тағайындамас бұрын дәрігер науқастың қандай препараттарды қабылдайтынын анықтауы керек. Кейбір дәрі-дәрмектер жақсарады, басқалары глимепиридтің гипогликемиялық әсерін төмендетеді.

Зерттеулер жүргізу кезінде тұтынылған кезде қандағы қанттың күрт төмендеуі байқалады:

• ауызша антидиабетикалық заттар
• Фенилбутазон
• Оксифенбутазон,
• Азапропазон
• Сульфинпиразон,
• Метформин
• Тетрациклин
• Миконазол
• салицилаттар,
• МАО ингибиторлары
• ер жыныстық гормондар
• анаболикалық стероидтар
• хинолды антибиотиктер,
• Кларитромицин
• Флуконазол
• жанашырлар,
• фибраттар.

Сондықтан дәрігерден тиісті рецептісіз Амарилді өз бетіңізше ішуге кеңес берілмейді.

Келесі агенттер глимепиридтің әсерін әлсіретеді:

• прогестогендер
• эстрогендер
• тиазидті диуретиктер,
• салуретика
• глюкокортикоидтар,
• никотин қышқылы (жоғары мөлшерде қолданғанда),
• лактивті заттар (ұзақ мерзімді пайдалану ұсынылған),
• барбитураттар
• Рифампицин,
• Глюкагон.

Мұндай әсер дозаны таңдағанда ескерілуі керек.

Симпатолитиктер (бета-блокаторлар, резерпин, клонидин, гуанетидин) Амарилдің гипогликемиялық әсеріне болжамсыз әсер етеді.

Кумарин туындыларын қолданған кезде ескеріңіз: глимепирид осы препараттардың ағзаға әсерін күшейтеді немесе әлсіретеді.

Дәрігер гипертонияға, стероид емес қабынуға қарсы препараттарды және басқа танымал дәрілерді таңдайды.

Амарил инсулинмен, метформинмен біріктірілген. Бұл комбинация глимепиридті қабылдау кезінде метаболикалық бақылауға қол жеткізу мүмкін болмаған кезде қажет. Әр препараттың дозасын дәрігер жеке тағайындайды.

Кейбір жағдайларда дәрігерлер Янумет пен Амарилді бір уақытта ішуге кеңес береді. Осы терапияның көмегімен науқас:

Белсенді ингредиенттердің көрсетілген комбинациясы терапияның тиімділігін арттырады, диабетпен ауыратындардың жағдайын жақсартуға көмектеседі.

Жарамдылық мерзімі

Препаратты шығаруға шыққаннан бастап 36 ай ішінде рұқсат етіледі.

Тиісті эндокринолог Амарилдің дұрыс алмастырғышын таңдауы керек. Ол сол белсенді зат негізінде жасалған аналогты тағайындай алады немесе басқа компоненттерден дайындалған дәріні таңдай алады.

Пациенттерге ресейлік алмастырғыш «Диамерид» тағайындалуы мүмкін, бұл салыстырмалы түрде арзан. Дәріханада 1 мг дозасы бар глимепирид негізінде жасалған препараттың 30 таблеткасына пациенттер 179 пт төлейді. Белсенді субстанция концентрациясының жоғарылауымен шығындар өседі. 4 мг дозада диамерид үшін 383 б.

Қажет болса, Амариланы ресейлік Vertex компаниясы шығаратын Глимепирид препаратымен алмастырыңыз. Бұл таблеткалар арзан. 30 дана пакет үшін. 2 мг 191 p төлеуге тура келеді.

Canonfarm өндіретін Glimepiride Canon бағасы одан да төмен. 2 мг-дан 30 таблеткадан тұратын пакеттің бағасы арзан деп саналады, ол 154 п.

Егер глимепирид төзімсіз болса, пациенттерге метформин (Avandamet, Glimecomb, Metglib) немесе вилдаглиптин (Galvus) негізінде жасалған басқа аналогтар тағайындалады. Олар науқастың денесінің жеке ерекшеліктерін ескере отырып таңдалады.

Алкоголь және Амарил

Алкогольді сусындардың глимепирид негізіндегі есірткі қабылдайтын адамға қалай әсер ететінін алдын-ала болжау мүмкін емес. Алкоголь Амарилдің гипогликемиялық әсерін әлсіретеді немесе күшейтеді. Сондықтан оларды бір уақытта жеуге болмайды.

Гипогликемиялық дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қабылдау керек. Осыған байланысты көптеген адамдар үшін алкогольді сусындарды қолдануға тыйым салынады.

Жүктілік, лактация

Нәрестені ішілік ішу кезінде, нәрестені емізу кезінде, сульфонилмочевина туындыларын қолдануға болмайды. Жүкті әйелдің қанында глюкоза концентрациясы қалыпты шектерде болуы керек. Өйткені, гипергликемия туа біткен ақаулардың пайда болу қаупін арттырады, нәрестелер өлім-жітімін жоғарылатады.

Жүкті әйелдер инсулинге ауысады. Егер сіз тұжырымдаманы жоспарлау сатысында сульфонилмочевинадан бас тартсаңыз, препараттың балаға уытты әсер ету ықтималдығын болдырмауға болады.

Лактация кезінде Амарил терапиясына тыйым салынады. Белсенді зат жаңа туған нәрестенің денесіне, емшек сүтіне өтеді. Емшекпен емізу кезінде әйел инсулин терапиясына толығымен ауысуы керек.

Көптеген пациенттер үшін емдеуші эндокринологтың ұсынысы жаңа препаратты ішуді бастау үшін жеткіліксіз. Дәрігерлер бұл таблеткалар ұйқы безіне инсулин шығаруға көмектеседі, сонымен бірге тіндердің оған сезімталдығын арттырады дейді. Бұл глюкозаның ағзаға сіңе бастағанына ықпал етеді.

Бірақ пациенттер тағайындалған препарат туралы басқа диабетиктердің пікірін білгісі келеді. Басқа пациенттердің пікірлерін білуге ​​деген ұмтылыс дәрі-дәрмектің әлі де қымбат болуына байланысты. Сатылымда дәрі-дәрмектің глюкоза деңгейін төмендетуге арналған көптеген түрлері бар, олардың бағасы айтарлықтай төмен.

Амарилді 1-2 жыл қабылдаған кезде жағымсыз әсерлер байқалмайды. Тәжірибе көрсеткендей, препаратты қолдану кезінде аздаған асқынулар кездеседі. Көбінесе, Амарил М емдеуге қолданғанда, глимепиридке метформиннен басқа проблемалар туындайды. Науқастар денеге бөртпе, терінің қышуы, гипертонияның дамуына шағымданады. Таблеткаларды қабылдағаннан кейін кейбір адамдар гипогликемиялық дағдарыстың жақындағанын сезінеді, дегенмен тексерген кезде глюкоза концентрациясының төмендеуі аса маңызды емес екендігі анықталды.

Қолданудың алғашқы айларында глимепирид препараттары қант деңгейін едәуір төмендетеді. Бірақ кейбір дәрігерлер препараттың тиімділігі уақыт өте келе нашарлай бастайтынын айтады. Науқасқа алдымен дозасын жоғарылатады, содан кейін дәрі-дәрмектердің жиынтығы тағайындалады. Тек осылайша ғана мемлекеттің уақытша қалыпқа келуіне қол жеткізуге болады. Бірақ емдеу тиімділігінің төмендеуіне байланысты науқаста ағзадағы қанттың тұрақты жоғарылауы байқалады. Бұл жалпы нашарлауға әкеледі.

Амарилдің көмегімен кейбір диабетиктер инсулинді үнемі енгізу қажеттілігінен біртіндеп арылды. Емдеудің басында көптеген адамдарда гипогликемия белгілері бар. Науқастар жүрек айну, қолдың дірілдеуіне, бас айналуға, тұрақты аштық сезіміне шағымданады. Бірте-бірте жағдай жақсарады, жағымсыз көріністер жоғалады.

Бағасы, қайдан сатып алу керек

Амарил таблеткалары барлық дерлік дәріханаларда сатылады. 30 дана пакеттің бағасы дәрігер ұсынған дозаларға тікелей байланысты.

90 таблеткадан тұратын пакеттер сатылымға шығарылды. Егер сіз осындай пакетте Амарилді сатып алсаңыз, сіз аз үнемдейсіз. 90 дана (2 мг) буып-түю үшін 1728 пт төлеу керек.

Диабетиктерге әр түрлі дәріханалардағы бағаны бақылауға кеңес беріледі. Амарил кейде жеңілдікпен сатылады.

Глюкофаг Қант диабеті үшін ұзақ

Глюкофаг Лонг - бұл өзінің ұзақ мерзімді терапиялық нәтижесі арқасында әсіресе тиімді метформин.

Бұл заттың арнайы терапевтік формасы қарапайым метформинді қолданған кездегідей әсерге қол жеткізуге мүмкіндік береді, алайда әсер ұзақ уақыт сақталады, сондықтан көп жағдайда күніне бір рет глюкофагты қолдану жеткілікті болады.

Бұл препараттың төзімділігі мен пациенттердің өмір сапасын едәуір жақсартады.

Планшеттер өндірісінде қолданылатын арнайы әзірлеме жұмыс істейтін заттарды ішек жолдарының люмендеріне біркелкі және біркелкі шығаруға мүмкіндік береді, нәтижесінде глюкозаның оңтайлы деңгейі тәулік бойы ешқандай секірулер мен тамшыларсыз сақталады.

Планшет біртіндеп еритін пленкамен қапталған, ішінде метформин элементтері бар негіз. Мембрана баяу еритіндіктен, зат біркелкі шығады. Сонымен қатар, ішек жолдарының жиырылуы мен қышқылдығы метформиннің шығарылу процесіне үлкен әсер етпейді, осыған байланысты әртүрлі науқастарда жақсы нәтиже пайда болады.

Глюкофажды бір реттік қолдану кәдімгі метформинді күнделікті қайта қабылдауды алмастырады. Бұл әдеттегі метформин қабылдаған кезде пайда болатын асқазан-ішек жолдарындағы қандағы концентрациясының күрт артуына байланысты жағымсыз реакцияларды жояды.

Әсер ету механизмі

Препарат бигуанидтер тобына жатады және қандағы глюкозаны төмендетуге арналған. Глюкофаг принципі глюкоза деңгейін төмендету арқылы гипогликемиялық дағдарысқа алып келмейді.

Сонымен қатар, ол инсулин өндірісін арттырмайды және сау адамдардағы глюкоза деңгейіне әсер етпейді. Глюкофагтың әсер ету механизмінің ерекшелігі оның рецепторлардың инсулинге сезімталдығын жоғарылататындығына және қантты бұлшықет жасушалары арқылы өңдеуді белсендіретіндігіне негізделген.

Бауырдағы глюкозаның жинақталу процесін, сонымен қатар ас қорыту жүйесі көмірсулардың сіңуін азайтады. Майдың метаболизміне жақсы әсер етеді: холестерин, триглицеридтер мен төмен тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшерін азайтады.

Өнімнің биожетімділігі 60% кем емес. Ол асқазан-ішек жолдары арқылы тез сіңіп кетеді және қандағы ең көп мөлшерде зат ауыз арқылы қабылдағаннан кейін 2 жарым сағаттан соң енеді.

Жұмыс істейтін зат қан белоктарына әсер етпейді және дененің жасушаларына тез таралады. Ол мүлдем бауырмен өңделмейді және несеппен шығарылады. Бүйрек функциясының бұзылуы бар адамдарда препараттың тіндерде ингибирлеу қаупі бар.

Бұл дәрі-дәрмекті кім қабылдауға болмайды?

Глюкофаг қабылдаған кейбір науқастар қауіпті жағдайдан - сүт ацидозынан зардап шегеді. Бұл қандағы сүт қышқылының жиналуынан туындайды және көбінесе бүйрек проблемалары бар адамдарда болады.

Мұндай аурумен ауыратын адамдардың көпшілігі, дәрігерлер бұл препаратты тағайындамайды. Сонымен қатар, сүт қышқылды аурудың пайда болу мүмкіндігін арттыратын басқа да жағдайлар бар.

Бұл пациенттерге қатысты:

• бауыр проблемалары
• жүрек жеткіліксіздігі
• сәйкес келмейтін препараттарды қабылдау,
• жүктілік немесе лактация,
• жақын арада операция жасау жоспарланған.

Глюкофагтың әсеріне тағы қандай препараттар әсер етеді?

Глюкофагпен бір мезгілде дәрі қабылдау туралы дәрігермен сөйлесіңіз.

Бұл препаратты мыналармен біріктіру ұсынылмайды:

Глюкофагпен бірге келесі дәрілерді қатар қолдану гипергликемияға (қандағы қанттың жоғарылығына) әкелуі мүмкін, атап айтқанда:

• фенитоин
• босануды бақылау таблеткалары немесе гормондарды алмастыратын терапия,
• диеталық таблеткалар немесе астма, суық тию немесе аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер,
• диуретикалық таблеткалар
• жүрек немесе гипертониялық дәрі-дәрмектер,
• ниацин (Advicor, Niaspan, Niacor, Simcor, Srb-ниацин және т.б.),
• фенотиазиндер (Компазин және т.б.),
• стероидты терапия (преднизон, дексаметазон және басқалары),
• Қалқанша безіне арналған гормоналды препараттар (Synthroid және басқалар).

Бұл тізім толық емес. Басқа препараттар глюкофагтың қандағы қанттың төмендеуіне әсерін арттыруы немесе төмендетуі мүмкін.

Жиі қойылатын сұрақтар

1. Егер мен дозаны жіберіп алсам не болады?

Өткізілген дозаны есіңізде сақтаңыз (дәрі-дәрмекті тамақпен бірге міндетті түрде алыңыз). Егер келесі жоспарланған дозадан бұрын уақыт аз болса, өткізіп жіберілген дозаны өткізіп жіберіңіз. Өткізілген дозаны толтыру үшін қосымша дәрі қабылдау ұсынылмайды.

1. Артық дозаланғанда не болады?

Метформиннің дозалануы өлімге әкелуі мүмкін сүт ацидозының дамуына әкелуі мүмкін.

1. Глюкофаг қабылдағанда неден аулақ болуым керек?

Алкогольді ішуден аулақ болыңыз. Ол қандағы қантты төмендетеді және Глюкофаг қабылдау кезінде сүт қышқылды ацидоз қаупін арттыруы мүмкін.

Қант диабетінен глюкофаг: шолулар

Глюкофагтың әсерінен қант диабеті туралы жалпы көріністі қалыптастыру үшін пациенттер арасында сауалнама жүргізілді. Нәтижелерді жеңілдету үшін шолулар үш топқа бөлінді және ең маңыздысы таңдалды:

Мен дәрігерге диеталар мен физикалық белсенділіктің болмауына қарамастан тез салмақ жоғалту мәселесімен бардым, медициналық тексеруден кейін мен салмақтың жоғарылауына ықпал ететін инсулинге төзімділігі және гипотиреоз диагнозы қойылды. Менің дәрігерім метформинді тәулігіне 3 рет максимум 850 мг дозада қабылдаңыз және қалқанша безінің емін бастаңыз деді. 3 айдың ішінде салмақ тұрақтанды және инсулин өндірісі қалпына келді. Маған глюкофагты өмір бойы қабылдау жоспарланған болатын.

Қорытынды: глюкофагты үнемі қолдану жоғары мөлшерлеумен оң нәтиже береді.

Глюкофаг күніне 2 рет әйелімен бірге жүргізілді. Бір-екі рет жіберіп алдым. Мен қандағы қантты аздап төмендеттім, бірақ жанама әсерлері өте жаман болды. Метформин дозасын азайтты. Диета мен жаттығумен бірге препарат қандағы қантты 20% -ға түсірді.

Қорытынды: дәрі-дәрмекті өткізіп жіберу жанама әсерлер тудырады.

Жақында 2 типті қант диабетімен диагноз қойылған, шамамен бір ай бұрын тағайындалған. Үш аптаға созылды. Жағымсыз әсерлер бастапқыда әлсіз болды, бірақ мен күшейе түсті, сондықтан ауруханаға түстім. Екі күн бұрын оны қабылдауды тоқтатып, біртіндеп күш жинаймыз.

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Қорытынды: белсенді заттың жеке төзімсіздігі