7 жастағы балада қандағы қант мөлшері: кесте

Баланың ағзасындағы эндокриндік бездердің қалай анықталатындығын анықтау үшін қантқа қан анализі жасалады. Көбінесе мұндай талдау қант диабетіне күдік болған кезде тағайындалады.

Балаларда бұл аурудың аутоиммунды инсулинге тәуелді нұсқасы жиі анықталады. Бірінші типті қант диабеті тұқым қуалайтын бейімділігі бар ауруларға жатады. Бұл барлық балаларда, тіпті қант диабеті бар туыстарында да болмайды.

Қоздырғыш фактор вирустық инфекция, стресс, бауырдың қатар жүретін аурулары, дәрі-дәрмектер, тамақтың құрамындағы улы заттар, емшек сүтінен жасанды тамақтандыруға ертерек ауысуы болуы мүмкін. Қант диабетін ерте диагностикалау сізге емдеуді уақтылы бастауға және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.

Глюкоза қанға қалай енеді?

Глюкоза қарапайым көмірсулар болып табылады және тағамдағы таза тағамдарда, оның көп бөлігі жүзімде, кептірілген жемістерде, балда кездеседі. Олардың ішінен ауыз қуысының шырышты қабығынан бастап қанға ене бастайды.

Тағам құрамында фруктоза, сахароза және галактоза болуы мүмкін, олар ферменттердің әсерінен глюкозаға және күрделі, крахмалды қосылыстарға айналады, олар амилазаның әсерінен глюкоза молекулаларына ыдырайды.

Осылайша, тамақпен бірге келетін барлық көмірсулар гликемияны жоғарылатады. Глюкозаның бұл жолы сыртқы деп аталады. Аштық, жоғары физикалық белсенділік немесе төмен көмірсутекті диета кезінде глюкозаны бауырда немесе бұлшықет жасушаларында гликоген қоймаларынан алуға болады. Бұл ең жылдам әдіс.

Гликоген қоры таусылғаннан кейін бауырда аминқышқылдарынан, майлардан және лактаттан глюкозаның синтезі басталады.

Бұл биохимиялық реакциялар ұзағырақ, бірақ олар уақыт өте келе қандағы қантты жоғарылатуы мүмкін.

Тіндік глюкозаны қабылдау

Денедегі глюкозаның түзілу процестерін стресс гормондары - кортизол, адреналин, өсу гормоны және глюкагон қоздырады. Қалқанша безі мен жыныстық гормондар да бұл механизмге әсер етеді.

Қандағы қантты жасушаларға қуат алуға көмектесу арқылы төмендететін жалғыз гормон инсулин болып табылады. Ол қалыпты түрде аз мөлшерде синтезделеді, бауырдан глюкозаны алуға көмектеседі. Оның секрециясының негізгі қоздырғышы - қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы.

Тамақтанғаннан кейін көмірсулар қанға енген кезде инсулин жасуша бетіндегі рецепторларға байланысады және глюкоза молекулаларын жасуша мембранасы арқылы өткізеді. Гликолиз реакциясы жасушалардың ішінде ағзаның негізгі отыны - аденозиннің үшфосфор қышқылының пайда болуымен жүреді.

Инсулиннің қасиеттері келесі түрде көрінеді:

• Ол глюкоза, калий, аминқышқылдары мен магнийді жасушаға тасымалдайды.
• Глюкозаның АТФ-қа айналуын қолдайды.
• Глюкозаның артық болуымен гликоген түрінде сақтауды қамтамасыз етеді.
• Қанға глюкозаның бауыр мен бұлшықеттерден енуіне жол бермейді.
• Ақуыздар мен майлардың түзілуін ынталандырады, олардың ыдырауын тежейді.

Қант диабеті ұйқы безі жасушаларының аутоиммунды бұзылуының әсерінен организмде инсулин тапшылығы пайда болуына байланысты дамиды. Бұл 1 типті қант диабетіне тән, ол балаларға, жасөспірімдерге, жастарға әсер етеді.

Аурудың екінші түрі гормонға бұзылған реакциямен жүреді. Инсулин жеткілікті болуы мүмкін, бірақ жасушалар оған жауап бермейді. Бұл жағдай инсулинге төзімділік деп аталады.

Әдетте, 2 типті қант диабеті қарт адамдарда семіздікпен ауырады, бірақ жақында бұл 7-13 жастағы балалар арасында жиі кездесетін патологияға айналды.

Қандағы глюкоза

Балалардағы гликемия деңгейі өсуімен өзгереді, бір жасар нәресте үшін ол 2,8-4,4 ммоль / л құрайды, содан кейін ол 2-3 жасқа дейін жоғарылайды, 7 жастағы балалардағы қандағы норма - бұл глюкозаның концентрациясы 3,3-5,5 ммоль / л.

Зерттеу жүргізу үшін бала 8 сағаттық үзілістен кейін тамақ қабылдау кезінде анализге келуі керек. Емтиханға дейін тістеріңізді жуып, шырын немесе шай, кофе ішуге болмайды. Егер дәрі-дәрмектер тағайындалған болса, онда олар педиатрдың келісімімен жойылады.

Дені сау оразадағы қандағы қант және қант диабеті белгілері болмауы сау балаларда болуы мүмкін, бірақ егер тұқым қуалайтын бейімділік болса, дәрігер сізге қосымша тексеруді тағайындауы мүмкін. Ұйқы безінің тамақ қабылдауға қалай әсер ететінін анықтау үшін глюкозаға төзімділік сынағы жасалады.

Балалық шақта мыналар көрсетіледі:

1. Жасырын немесе ашық қант диабетін анықтау.
2. Семіздік болған кезде.
3. Көру өткірлігінің күрт төмендеуі байқалады.
4. Жиі суық тиеді.
5. Қалыпты тамақтанумен салмақ жоғалту.
6. Фурункулоздың немесе безеудің ауыр түрі.

Тест баланың дене салмағының әр килограмына 1,75 г мөлшерінде глюкоза ерітіндісін алады. Өлшеулер екі рет жасалады: аш қарынға және жаттығудан екі сағат өткен соң. Балаларға арналған норма, егер 2 сағаттан кейін қант 7,8 ммоль / л-ден төмен болса, қарастырылады.

Егер қант диабеті болса, онда бұл көрсеткіш 11,1 ммоль / л-ден асады. Аралық цифрлар предабиетикалық жағдай ретінде қарастырылады.

Балаларда қандағы қанттың төмендеуі

Қандағы қанттың төмендігі баланың ағзасына қауіп төндіреді, сонымен қатар жоғары. Өсіп келе жатқан балаларда глюкозаға деген қажеттілік жоғарылайды. Оның жетіспеушілігі ми жасушаларының жұмысын төмендетеді, бала физикалық және ақыл-ой жағынан дами алмайды.

Гипогликемия мерзімінен бұрын туылған нәрестелерге, 1 типті қант диабеті бар анадан туылуға, кіндік ішіне енуіне байланысты асфиксияға және басқа да жарақаттарға әсер етеді. Баланың денесінде гликогеннің мөлшері ересектерге қарағанда төмен болғандықтан, балалар қандағы қанттың түсуіне жол бермеу үшін жиі тамақтану керек.

Балалардағы гипогликемия белгілері өтпелі болуы мүмкін: қозу, терінің бозаруы, әлсіздік. Тәбеттің жоғарылауы, қолдың терлеуі және дірілдеу, жүрек соғысы жиі кездеседі. Тамақтанғаннан кейін бұл белгілер жоғалып кетуі мүмкін, бірақ егер төмендеген қанттың себебі ауыр болса, онда ингибирлеу, ұйқышылдық, есін жоғалту, құрысулар және кома дамиды.

Гипогликемиялық жағдайдың жиі кездесетін себебі - қант диабетін емдеуде инсулиннің артық дозалануы. Сонымен қатар, төмен глюкоза деңгейі осындай патологиялармен кездеседі:

• Бауырдың созылмалы ауруы.
• Ісік процестері.
• Улану.
• Гипофиздің немесе бүйрек үсті безінің төмен функциясы.
• Гипотиреоз
• Туа біткен гиперинсулинизм.

Бала кезіндегі гипергликемия

Қандағы жоғары қант инсулин жетіспеушілігімен, қалқанша бездің белсенділігінің жоғарылауымен, бүйрек үсті безінің гиперфункциясымен немесе гипофизмен байланысты. Дені сау балаларда күшті эмоциялар, физикалық немесе психикалық стресстері бар қанттың қысқа мерзімді өсуі болуы мүмкін. Құрамында гормондар бар дәрі қабылдау, диуретиктер гипергликемияға әкеледі.

Қандағы глюкозаның ең көп таралған себебі - қант диабеті. Балалық шақта ол кенеттен және ауыр түрінде жиі кездеседі. Қант диабетін диагностикалау үшін 6,1-ден жоғары ораза гликемияның жоғарылауы, ал тамақтанғаннан кейін немесе қант кездейсоқ анықталғанда - 11,1 ммоль / л-ден асады.

Қант диабетін ерте диагноз қою жедел асқынулардың дамуына жол бермейді және аурудың көріністерін жақсартуға көмектеседі. Сондықтан алғашқы белгілерде мүмкіндігінше тезірек толық тексеруден өту керек.

1. Тұрақты шөлдеу, соның ішінде түнде.
2. Зәрді көп және жиі шығару, энурез.
3. Жақсы тамақтану және тәбетті жоғарылату арқылы салмақ жоғалту.
4. Балалар тамақтану арасындағы үзілістерге төтеп бермейді.
5. Тамақтанғаннан кейін әлсіздік күшейеді.
6. Терінің қышуы, әсіресе перинэумда.
7. Жиі суық тию және жұқпалы аурулар.
8. Терінің және шырышты қабаттардың кандидозы.

Егер диагноз уақытында жасалмаса, онда инсулиннің жетіспеушілігі кетоацидотикалық күйдің дамуына әкелуі мүмкін, ол әлсіздік, іштің ауыруы, жүрек айнуы мен құсу, аузынан ацетон иісінің пайда болуы, кетоацидотикалық команың дамуымен сана-сезімнің біртіндеп жоғалуы.

Гликемияның қандай көрсеткіштері қалыпты болып табылатындығы осы мақаладағы бейне сарапшыларына түсіндіріледі.