Полиурияны емдеу себептері, белгілері және әдістері
Кейде әртүрлі аурулар айқын көрінбейді. Дегенмен, «параллель» немесе басқа ауыр диагнозға байланысты пайда болатын бірқатар аурулар бар. Полиурия - бұл зәрдің ұлғаюы. Бұл синдромды патологиялық себептері жоқ жиі зәр шығарумен шатастыруға болады. Сондықтан, көптеген адамдар аурудың белгілерін ерте кезеңде елемейді, бұл қателік, өйткені полиурияны емдеу ағзадағы ауыр бұзылулардың алдын алу үшін қажет.
Полиурия құбылысын сипаттау және түсіндіру
Полиурияның пайда болуының негізгі себебі - бүйрек қуысында кері сіңірілудің төмендеуі. Су организмге сіңбейді, сондықтан зәрдің салыстырмалы тығыздығы төмендейді. Бұл ауру адамның түнгі тынығуына теріс әсер етеді және басқа аурулардың пайда болуына әкеледі. Науқас іштің төменгі бөлігінде тұрақты ыңғайсыздықты сезінеді, бұл жалпы өмір сапасына әсер етеді.
Симптомдарды сипаттау
Полиурияны басқа ұқсас белгілермен шатастырмай тануға болады, егер сіз көріністің ерекшеліктерін мұқият зерттесеңіз. Патологияның сипаттамасы қарапайым:
- Несеппен шығарылатын мөлшердің жоғарылауы (1800-ден 2000 мл-ге дейін, сирек - 3 л-ден жоғары).
- Бір «сапарға» зәрдің лайықты көлемі шығарылады, полкиуриядан айырмашылығы (тез зәр шығару) аз мөлшерде сұйықтықтан құтылу кезінде пайда болады.
Күніне ағызу мөлшерінің артуы, дәретханаға жиі зәр шығару полиурияның негізгі белгілері болып табылады, бірақ қосымша болуы мүмкін. Көбінесе диагноз басқа аурулардың салдары ретінде көрінеді: көбінесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі (CRF). Сондықтан зәр шығару проблемаларына әкелетін негізгі аурудың белгілері бар (мысалы, безгегі).
Құбылыстың этиологиясы
Полиурияның негізгі себептері - бүйрек ауруы (сәтсіздік). Бірақ уретраның бұзылуын тудыратын этиологиялық фактор әрдайым бола бермейді. Диуретиктерді қабылдау, көп сұйықтық ішу сонымен бірге шығарылған несеп мөлшерін арттырады. Төмендегі кестеде ауыр ағызудың жалпы себептерінің тізімі келтірілген.
Денеге әсер ету түрі | Теріс әсердің ерекшеліктері | Зәр шығару жүйесінің бұзылуының нақты көзі |
---|---|---|
Дәрі-дәрмек | Опиаттар маңызды гормонның шығарылуын тежейді және орталық шығу патологиясын тудыруы мүмкін. Литий және демеклоциклин бар дәрілер бүйрекке теріс әсер етеді. | Фуросемид, Бендрофлуазид, Амилорид. |
Осмотикалық | Ауыз қуысының, полифагияның, көптеген пациенттердің өтемақысы суды артық тұтыну арқылы жүзеге асырылады. | Гипергликемия, Маннитол, мочевина. |
Психогендік | Генитурия ауруы. | Психикалық ауру. |
Бүйрек ауруы | Ишемия гломерулярлы некроздың дамуына әкеледі. | Обструктивті уропатияның әсері. Тіндік некроздың жедел туберкулезден кейінгі қалпына келтіру кезеңі. |
Эпономиялық синдромдар | Әдетте, олар ерте жаста пайда болады. | Синдромдары: Ашара Рамона, Бартер, Дебре Мари, Пархона. |
Патологияның түрлері
Ерлер мен әйелдердегі полиурия әдетте екі түрге бөлінеді. Бүйрек немесе эндокриндік бездердің аурулары туындаған кезде ол тұрақты деп аталады. Уақытша тип келесі себептер болған кезде пайда болуы мүмкін:
- гипертониялық криз,
- жүктілік
- полифагия,
- пароксизмальды тахикардия,
- диисфаликалық дағдарыс,
- полидипсия
- күнделікті көп мөлшердегі сұйықтықты қабылдау: сыра, квас, сода, алкоголь, кофе.
Диуретиктермен емдеу сонымен қатар осы патологияға әкелуі мүмкін. Көрінетін немесе жасырын ісінудің конвергенциясы уақытша полиурияны тудырады.
Шығу жағдайларына сәйкес ауру физиологиялық және патологиялық болып табылады. Бірінші түрі несеп шығаруды күшейтетін дәрілерді қолданумен байланысты. Екіншісі - аурудан кейінгі асқыну, оған түнгі полиурия (ұйқы кезінде дәретханаға екі реттен жиі бару) жатады.
Балалар полиуриясы
Атақты педиатр Евгений Комаровский нәрестелердегі полиурия қорқынышты емес деп сендіреді. Көптеген жағдайларда балалардағы зәр шығару бұзылуы көп ішу әдетінен немесе жүйке күйінен, стресстен туындайды. Баланың жасына байланысты күнделікті диурездің нормалары бар:
- 0-3 ай - 0,5-0,6 мл,
- 4-6 ай - 0,6-0,7,
- 7-9 — 0,7-0,84
- 10-12 — 0,8-0,85,
- 12 айдан 6 жасқа дейін - 0,85-0,9,
- 7-14 жас - 0,9-1,4,
- 15-18 — 1,2-1,5.
Егер ересектер балада зәр шығару көлемінің жоғарылағанын байқаса, дәрігерге жүгіну керек. Мұны қауіпсіз ойнаған дұрыс, өйткені балалардағы полиурияның көзі ауыр патологиялар болуы мүмкін (қант диабеті).
Синдромның салдары
Полиурияның ең жаман салдары - бұл дегидратация. 10% сұйықтықтың болмауы негізгі жүйелердің жұмысында ақаулар тудырады. Суды көп мөлшерде жуған кезде айналымдағы қан мөлшері төмендеуі мүмкін. Мидың оттегі ашуы конвульсиямен, галлюцинацияның пайда болуымен және комамен байланысты. Сұйықтықтың 20% жетіспеушілігі - бұл өте маңызды мәселе, ол өлімге әкеледі.
Себебін анықтау: диагностикалық әдістер
Нақты диагнозды анықтау үшін дәрігер, ең алдымен, ұқсас белгілері бар басқа ауруларды (мысалы, ноктурия) болдырмайды. Науқасты ауызша тексеру қосымша көріністерді анықтауға мүмкіндік береді: зәр шығару кезіндегі ыңғайсыздық, әлсіздік немесе разряд ағынының тоқтауы. Науқастың шағымдарын тыңдағаннан кейін ол зертханалық зерттеулерге жіберіледі. Зимницкийдің сынақтары - бұл ауруды диагностикалаудың кең таралған әдісі
Полиурия науқастың күнделікті зәрін зерттеу арқылы анықталады. Несеп 24 сағат ішінде жиналады, оны әрі қарай зерттеу. Клиникалық жағдайда жылжудың жылжуы, тығыздығы және күн ішінде зәр бөлінуі өлшенеді.
Манипуляциялардан кейін аурудың нақты себебі анықталады. Бұл пациент мәжбүрлі сусыздандыруға ұшырайды (4-тен 18 сағатқа дейін). Содан кейін антидиуретикалық гормоны бар инъекция беріледі. Осыдан кейін бірнеше зәр сынамалары жиналады. Нәтижесінде сұйықтықтардың сапасы салыстырылады (препаратты қабылдағанға дейін және кейін). Барлық талдауларды салыстыру нәтижесінде полиурияның себебі анықталды.
Дәстүрлі тәсілдер
Біріншіден, дәстүрлі терапия бұзылыстың түпкі себебіне негізделген. Емдеуде басты рөл диета ойнайды. Негізгі электролиттердің (K, Ca, Na) қалыпты жоғалуы тиісті тағаммен қамтамасыз етілуі керек.
Аурудың ауыр кезеңдерінде гиповолемия (дегидратация) қаупін жою үшін жоғалған сұйықтықтың мөлшері шұғыл түрде тағайындалады. Дәрі-дәрмекпен емдеуді барлық зерттеулердің нәтижелері бойынша тек маман тағайындайды. Гомеопатиялық дәрі-дәрмектерді қолдану дәрігермен кеңескеннен кейін ғана мүмкін болады.
Кегель жаттығулары кіші жамбас пен қуық бұлшықеттерін күшейтеді. Оларды кешенді терапияның бөлігі ретінде, сонымен қатар тәуелсіз түзету әдісі ретінде қолдануға болады. Жаттығу кезінде сәттіліктің негізгі факторлары - бұл дұрыс орындау және тұрақты жиілік. Бұл әдіспен он апта бойы емдеу керек.
Егер ауру ауыр болса және сұйықтықтың жоғалуы жоғары болса, инфузиялық терапияны қолданыңыз - зарарсыздандырылған ерітінділерді тамыр ішіне енгізіңіз.
Науқас диетаны айтарлықтай өзгертуі керек. Шығаратын жүйені тітіркендіретін немесе диуретикалық әсер ететін тағамды тұтынуды азайту қажет. Бұл өнімдер мыналарды қамтиды:
- рухтар
- кофеинден жасалған тағамдар
- шоколад десерттері
- түрлі дәмдеуіштер
- синтетикалық тәттілендіргіштер.
Талшықтары жоғары тағамдар ас қорытуға пайдалы, алайда нейрогендік қуықпен олар жағдайды нашарлатуы мүмкін. Сіз ішетін сұйықтықтың мөлшерін, әсіресе ұйқыға дейін, бақылау өте маңызды.
Халықтық емдеу
Дәстүрлі медицина рецептері тек тағайындалған емдеу курсына қосымша бола алады. Анис пен планин - бұл полиурияны емдей алатын екі негізгі өсімдік. Сіздердің назарларыңызға үйде табиғи емдеу әдістерін ұсынамыз:
- 1 ас қасық. л Анис тұқымын қайнаған сумен қайнатады (1 стакан). Қоспа жақсылап құйылғаннан кейін оны тамақтанар алдында ас қасықтан ішу керек.
- Зеленая жапырақтарының инфузиясы дәл осылай дайындалады. Дозасы бірдей, бірақ олар тамақты 20 минут бұрын пайдаланады.
Бірінші әдіс қабынуға қарсы әсері бар, бүйректерді ынталандырады. Плантайн - бұл табиғи антисептик, ол инфекциялардан тез арылуға көмектеседі. Шөп инфузиясын қолданатын орта жастағы және егде жастағы пациенттердің пікірлері негізінен оң.
Алдын алу шаралары
Әйелдерде және ерлерде полиурияның алдын-алу шаралары дененің қорғанысын күшейту бойынша негізгі әрекеттерді қамтиды. Мұнда пайдалы кеңестер тізімі берілген:
- ұзаққа созылған гипотермиядан аулақ болыңыз,
- таза ауада, кез-келген ауа-райында үнемі серуендеуді,
- артық тамақтанбаңыз,
- денені барлық мүмкін жаттығулармен жүктеңіз,
- витаминдік кешендерді қабылдаңыз (маманмен кеңескеннен кейін).
Жоғарыда аталған шарттарға диуретикалық препараттарды қабылдауға шектеулер қосылды. Мас сұйықтықтың күнделікті көлемін бақылау керек (1,5 - 2 литрден), әсіресе түнде. Толық медициналық тексеру (жылына бір рет), ауруларды уақтылы диагностикалау және емдеу - денсаулық пен денсаулықтың кепілі.
Қорытынды
Несеп-жыныс жүйесінің проблемалары өте әртүрлі. Емдеу тактикасы аурудың сатысына, белгілердің ауырлығына байланысты. Кейде диетаны түзету жеткілікті (әсіресе ер адамдарда). Басқа жағдайларда дәрі қабылдау қажет. Полиурия - бұл сіз байқамайтын белгілері бар жасырын патология. Сондықтан, ағзаның қызметіндегі атиптік өзгерістердің пайда болуымен (тіпті ештеңе ауыртпаса да), медициналық кеңесті назардан тыс қалдырмаңыз.
Аурудың ерекшеліктері
Ересек адамдағы тәуліктік зәр мөлшері 1500-2000 мл дейін жетуі мүмкін. Көрсеткіш тамақтану мен ішу режиміне байланысты. Егер қалыпты тамақтану кезінде күнделікті зәр мөлшері артып кетсе, олар полиурияның дамуы туралы айтады. Патологиямен науқастың денесі күніне 3 литрден көп зәр шығарады. Ең қиын жағдайларда бұл көрсеткіш 10 литрге жетеді. Науқас дәретханаға жиі баруға мәжбүр. Алайда, полиуриямен жиі зәр шығаруды шатастырмау керек. Бірінші жағдайда әр уақытта аз мөлшерде зәр шығарылады.
Полиуриямен шығарылған күнделікті несептің мөлшері нормадан екі есе көп болуы мүмкін
Полиурия көбінесе мектеп жасына дейінгі балаларда диагноз қойылады. Нәрестелерде күнделікті зәр шығару мөлшері 500-1000 мл жетеді және белгілі бір баланың сипаттамаларына байланысты. Бұл көрсеткіштердің шамадан тыс артуы ауыр аурулардың дамуын көрсетуі мүмкін. Балалардағы полиурия көбінесе түнде де, күнде де зәр ұстамауымен (энурез) жүреді.
Полиурия - қант диабеті инсипидусының типтік көрінісі. Ауру ағзадағы сұйықтық концентрациясын реттейтін гормонның жеткіліксіз өндірілуіне байланысты дамиды. Нәтижесінде несеппен көп су шығады, науқас үнемі шөлдейді.
Қандағы қанттың жоғарылауымен бірге несептің айтарлықтай өндірісі де байқалады. Қант диабетімен ауыратын науқас тұтынатын судың барлығы дерлік «сүзілместен» шығарылады. Зәр шығару көлемінің жоғарылауы қауіпті аурудың алғашқы белгісі болуы мүмкін.
Зәр шығару көлемінің едәуір артуы стресстік жағдайдан кейін адреналин өндірісінің ұлғаюы аясында байқалады. Көбінесе патология вегетативті дистониямен ауыратын науқастарда симпато-адреналиндік дағдарыстың аясында пайда болады. Науқас адреналиннің күрт көтерілуімен дүрбелең шабуылын дамытады.
Бүйректің кез-келген зақымдануы несеп түзілуіне әкелуі мүмкін. Ұзақ уақыт алкогольге тәуелділіктен зардап шегетін науқастар нефропатияны дамытады (бүйрек пен оның түтіктерінің паренхимасына зақым келтіру). Полиурия - бұл патологиялық процестің көріністерінің бірі.
Жүктілік кезінде уақытша полиурия дамуы мүмкін.
Гормоналды өзгерістер сонымен бірге ағзадан бөлінетін сұйықтық көлеміне әкелуі мүмкін. Көбінесе полиурия менопауза кезінде әйелдерге әсер етеді. Егде жастағы ер адамдарда патология аз кездеседі. Жасы ұлғаюымен полиурия несеп ұстамауымен қиындауы мүмкін.
Жүкті әйелдердің полиуриясы кең таралған құбылыс болып саналады. Бұл жағдайда бірден екі фактор іске қосылады. Бұл дененің гормоналды қайта құрылымдалуы, сонымен қатар жатырдың ұлғаюынан бүйрекке қысымның жоғарылауы.
Полиурия ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Сонымен қатар, әлсіз жыныстың өкілдері патологияны оңай жеңеді.
Жіктеу
Мамандар полиурияның екі түрін ажыратады:
Бірінші жағдайда, шығарылған несеп мөлшерінің өзгеруі организмдегі кез-келген бұзылулармен байланысты емес. Мәселен, жүктілік кезінде, мысалы, физиологиялық полиурия дамиды.
Егер зәр көлемінің ұлғаюы ағзадағы қабыну немесе инфекциялық процестердің салдары болса, онда олар патологиялық полиурия туралы айтады. Бұл шартты елемеуге болмайды.
Тағы бір жіктемеге сәйкес, зәрдің шамадан тыс шығарылуы уақытша және тұрақты болып бөлінеді. Кейбір жағдайларда жағымсыз симптом күннің белгілі бір уақытында пайда болуы мүмкін. Күндіз немесе түнде полиурия дамиды. Түнде несеп шығарудың жоғарылауымен байланысты патология ноотурия деп аталады.
Полиурияның себептері
Физиологиялық полиурия тұтынылатын сұйықтық көлемінің артуымен дамиды. Сонымен, егер адам тым ащы, тұзды немесе тәтті тағамдарды жегенді жөн санаса, ол жиі шөлдейді. Тиісінше, зәрдің мөлшері артады. Дәл осындай жағдай организмнен сұйықтықтың кетуіне ықпал ететін өнімдерді қолдану кезінде де байқалады, мысалы:
- кофеинді жоғары сусындар (күшті шай және кофе),
- цитрус жемістері
- зімбір
- баклажан
- қарбыз т.б.
Физиологиялық полиурия уақытша. Арнайы терапия қажет емес.
Қант диабетінде полиурия дамуы мүмкін
Шығарылған зәр көлемінің патологиялық жоғарылауына көп көңіл бөлу керек. Көбінесе бүйрек аурулары (пиелонефрит, бүйрек жеткіліксіздігі, ісіктер мен бүйрек тастар, жарақаттар) бұған әкеледі. Төмендегі аурулар зәр көлемінің ұлғаюына себеп болуы мүмкін:
- қант диабеті,
- простата патологиясы,
- жүйке жүйесінің бұзылуы,
- жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылыстары (әсіресе жүрек жеткіліксіздігі),
- саркоидоз
- гормоналды бұзылулар
- онкологиялық патологиялар.
Несеп-жыныс жүйесінің жұқпалы ауруларында уақытша полиурия дамуы мүмкін. Зәр көлемінің патологиялық ұлғаюы белгілі бір дәрілерді (мысалы, диуретиктер, антигипертензивті) қолданумен де туындауы мүмкін.
Симптоматология
Пациенттің назар аударуы мүмкін ең бірінші нәрсе - зәр шығару қажеттілігі. Сонымен бірге әр уақытта 400 мл-ден астам зәр шығарылуы мүмкін. Зәр мөлдір болады. Бір жастан кіші балада полиурияға күніне қолданылатын памперстердің санын көбейту арқылы күдік туады.
Патологиялық полиурия кезінде ағзадан сұйықтықтың көп мөлшері шығарылатындығына байланысты пациент үнемі шөлдеу сезімімен азапталуы мүмкін. Нәрестелер көңіл-күйге еніп, жиі емшектерін сұрайды.
Тұрақты шөлдеу сезімі патологиялық полиурияның белгілерінің бірі болып табылады
Ілеспе белгілер зәр шығару көлемінің артуына әкелетін ауруға байланысты өзгеруі мүмкін. Дәрігерге баруды кейінге қалдыру мүмкін емес, егер:
- сілекей мен тердің азаюы,
- ауырсыну (кез келген локализация),
- төмен қан қысымы
- әйелдерде етеккір функциясы бұзылған,
- ер адамдарда потенциалды проблемалар бар,
- ұйқының бұзылуы
- зәр ұстамау байқалады.
Полиурия өмірге қауіпті аурулардың дамуын көрсете алады. Терапияны неғұрлым ертерек бастасаңыз, патологиялық жағдайды жеңу ықтималдығы жоғары.
Диагностика
Маман науқастың шағымдары бойынша алдын-ала диагноз қоя алады. Алайда, бұл тиісті емдеуді тағайындау үшін жеткіліксіз. Зәр көлемінің ұлғаюына не себеп болғанын анықтау үшін дәрігер дифференциалды диагностиканың келесі әдістерін қолдана алады:
- Зимницкийдің үлгісі. Зерттеу бізге күніне шығарылған зәрдің мөлшерін, сондай-ақ зәрдің құрамын бағалауға мүмкіндік береді. Несеп жинау күндіз 8 бөлек контейнерде жүзеге асырылады (несеп әр ыдыста 3 сағат бойы жиналады). Дәрігер мас сұйықтығы мен шығарылған зәрдің қатынасын бағалайды.
- Қантқа қан анализі. Зерттеу бос асқазанға жүргізіледі. Маман қандағы глюкоза мөлшерін анықтайды. Осылайша, қант диабетін анықтауға болады.
- Сұйықтықтың тозу сынағы. Науқас дегидратация (дененің дегидратациясы) басталғанша кез-келген сұйықтық ішуден бас тартуы керек. Бұл кезең 18 сағатқа дейін болуы мүмкін. Зерттеу барысында әр сағат сайын науқастан несеп үлгісі алынады. Соңында науқасқа антидиуретикалық гормон енгізіледі, мен тағы да зәр анализін жасаймын. Көрсеткіштерді салыстыру қант диабеті инсипидусын анықтайды.
- Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі. Зерттеу органның патологиясын анықтайды.
- Зәр мен қанның жалпы анализі. ESR мен лейкоциттердің көбеюі ағзадағы қабыну процесін көрсетеді.
Қосымша зерттеулер үшін MRI, CT, рентген сияқты әдістерді қолдануға болады. Олардың көмегімен дәрігер күнделікті зәр көлемінің ұлғаюына ықпал ететін ісіктер мен басқа да ісіктерді анықтай алады.
Полиурияны емдеу
Егер сіз зәр шығаруда қиындықтар туындаса, урологтан көмек сұрауыңыз керек. Патологиялық полиурияда негізгі ауруды емдеу жүргізіледі. Сонымен қатар, дәрігер ағзадағы сұйықтықтың жоғалуын өтеу үшін дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Сусызданудың алдын алу маңызды. Дәрілердің келесі топтарын тағайындауға болады:
- диуретиктер. Осы санаттағы дәрілер несеп шығару процесінің бұзылуына кедергі келтіреді. Гипотиазид, гидрохлоротиазид,
- антибиотиктер. Осы санаттағы дәрілер егер егер ауру бактериялық инфекциядан туындаса, қолданылады. Көбінесе кең спектрлі дәрі-дәрмектер тағайындалады, мысалы, Амоксициллин, Левомицетин, Ципрофлоксацин.
Патологиялық полиурия кезінде Десмопрессин кеңінен қолданылады. Бұл ADH синтетикалық аналогы (антидиуретикалық гормон). Осы дәрі-дәрмектің көмегімен терапия зәр шығару санын азайтуға, түнгі энурезден арылуға көмектеседі. Десмопрессинді нәрестелердегі полиурияны анықтау үшін де қолдануға болады. Сонымен қатар Минирин деп аталатын аналог кеңінен қолданылады.
Полиурияға арналған диеталық тамақтану
Науқастың денесіндегі су-электролит балансын қалыпқа келтіру, жоғалған сұйықтықтың орнын толтыру үшін жеке диета жасалады. Тұзды қолдануға ерекше назар аудару керек. Ересек адам күнделікті рационға осы өнімнің 5 г-нан аспауы керек. Кәдімгі ас тұзының орнына мамандар теңіз тұзын қолдануды ұсынады. Онда организмнің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет минералдар көп.
Ішу режимін қарау керек. Ересек адам үшін күніне 1,5 литр таза су жеткілікті. Дене белсенділігінің жоғарылауымен - 2 литрге дейін.
Полиурия кезінде «№ 7 диета» кеңінен қолданылады. Тағамның күнделікті калория мөлшері 3500 ккал жетуі керек. Жануарлардан алынатын ақуыздарға (майсыз ет және балық, жұмыртқа, сүт өнімдері) артықшылық беру керек. Фаст-фудтан, газдалған сусындардан және жартылай фабрикаттардан бас тарту ұсынылады.
Күніне 5 реттен аз мөлшерде тамақты жеу керек.
Ауытқушылық туралы жалпы түсінік
Денеге кіретін барлық сұйықтықтың төрттен бірі тыныс алу, терлеу және ішек арқылы шығады, ал қалғаны бүйрек арқылы шығарылады.
Гломерулярлық фильтрация, содан кейін бүйрек түтікшелері жүйесінде сүзу процесінде барлық қоректік заттар қанға сіңіп, қалдықтар қуыққа шығарылады. Егер судың реабсорбциясы бұзылса, зәр мөлшері артады.
Организмде антидиуретикалық гормон өндірісін көбейту немесе азайту арқылы түтікшелердегі судың кері сіңуін реттейді. Сұйықтықтың едәуір жоғалуы жағдайында гормон сіңіруге кедергі келтіреді және аз мөлшерде, бірақ жоғарылаған зәр концентрациясы шығады.
Бұл қатты дегидратациямен бірге жүреді:
- ұзаққа созылған диарея немесе құсу,
- жоғары температура,
- ыстық күні терлеудің жоғарылауы,
- диуретиктерді қабылдау
- ауыр ісінудің пайда болуы.
Егер ағзаға тым көп сұйықтық түссе, онда антидиуретикалық гормонның өндірісі төмендейді, түтікшелердің қабырғаларының өткізгіштігі жоғарылайды, сәйкесінше төмен концентрацияланған зәрдің көп мөлшері шығарылады. Егер өзін-өзі реттеу механизмі бұзылса, онда полиурияның даму механизмі енгізілген.
Аурудың себептері
Қант диабетінде жиі зәр шығарумен бірге шөлдеудің жоғарылауы байқалады, ол көп мөлшерде зәр шығарумен бірге жүреді. Бұл синдром гормоналды бұзылулардың фонында пайда болады.
Неліктен полиурия дамуы мүмкін? Жедел зәр шығару инфекциялық ауруларға, гипертониялық кризге немесе жүктілікке байланысты пайда болуы мүмкін және бұл жағдай уақытша немесе мерзімді полиурия деп аталады. Тұрақты полиурия бүйректегі ақаулар нәтижесінде дамиды.
Патологияның дамуына ықпал ететін себептер физиологиялық және патологиялық болуы мүмкін.
Патологиялық факторларға жатады:
- бүйректегі цистикалық түзіліс,
- пиелонефрит,
- бүйрек жеткіліксіздігі
- бартер ауруы
- уролития,
- гидронефроз,
- жүйке жүйесінің патологиясы,
- қуықтағы қатерлі ісік,
- простата қабынуы
- дивертикулит
- қуықтың қабынуы
- қант диабеті,
- миелома.
Физиологиялық себептерге мыналар жатады:
- гипотермия
- құрамында глюкоза бар тағамдарды теріс пайдалану
- көп сұйықтық ішу
- диуретиктерді қабылдау.
Түнде жиі зәр шығару полиурияның тән белгісі болып табылады.
Әйелдер мен ерлердің дәретханаға түнгі сапарлары осындай факторларға байланысты болуы мүмкін:
- екінші амилоидты нефроз,
- жедел пиелонефрит,
- қант диабеті,
- кеш жүктілік және жүкті әйелдердегі созылмалы пиелонефрит,
- жүрек жеткіліксіздігі.
Полиурияға арналған дәстүрлі медицина
Зәр түзілуінің жоғарылауы көбінесе организмдегі патологиялық процестердің фонында байқалады. Анықталған ауруларды жоюға бағытталған дәстүрлі медицинаның кейбір рецептері науқастың жағдайын жақсартуға көмектеседі. Дегенмен, кез-келген терапия дәрігердің кеңесі бойынша жүргізілуі керек.
Сипатталған рецепт қант диабеті бар науқастың жағдайын жеңілдетуі мүмкін. Дәрілік инфузияны дайындау үшін келесі ингредиенттер қажет:
- далалық тіршілік,
- қарапайым зығыр,
- иммортель.
Барлық компоненттер тең пропорцияда кептіріліп, ұсақталып, араластырылуы керек. Жинақтың бір ас қасық жарты литр қайнаған суға құйып, жауып, 2 сағатқа қалдырыңыз. Дайын өнім күн ішінде мас болуы керек.
Аурудың этиологиясы
Патологияның негізгі көрінісі, әрине, дәретханаға жиі бару, көп мөлшерде несеп шығару.
Бұл полиурия циститінен ерекшеленеді, ол жиі зәр шығарумен сипатталады.
Тек циститпен ғана шығарылған зәрдің бөліктері мардымсыз болады және дәретханаға бару жиі жалған болады.
Сонымен қатар, дегидратацияның осындай белгілері байқалуы мүмкін:
- қысымды төмендету
- құрғақ ауыз және ашқарақтық,
- жүрек соғу жиілігі өзгереді,
- құрғақ жарылған тері мен шырышты қабаттар,
- бас айналу және бұзылу
- көздің қараңғы болуы.
Эндокриндік жүйе патологиясының фонында полиурия келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- тәбеттің жоғарылауы
- әйелдерде бет пен кеудеге өсімдіктердің пайда болуы,
- семіздік.
Егер патология бүйрек ауруынан туындаса, келесі белгілер пайда болады:
- ұйқының бұзылуы және мигрень,
- диарея және таңертеңгі құсу,
- жүрек соғысы және жүрек соғысы,
- іштің аймағына дейін созылған төменгі арқадағы ауырсыну,
- сүйек ауруы және беттің ісінуі,
- бұлшықет әлсіздігі
- зәр шығару кезінде кесу,
- қысымның жоғарылауы
- зәр ұстамау.
Полиуриямен қатар жүретін кейбір ауруларда организм несеппен бірге көптеген қоректік заттарды жоғалтады.
Шоғырланған зәр осындай патологияларда шығарылады:
- бүйрек үсті безінің ісігі,
- саркоидоз
- қант диабеті,
- миелома
- Иценко-Кушинг синдромы,
- акромегалия
- тиротоксикоз.
Мұндай жағдайларда полиуриямен аз төмен концентрацияланған зәр шығару байқалады:
- бүйрек диабеті инсипидусы,
- алкогольге тәуелділік
- калий тапшылығы
- гипертониялық криз,
- бүйрек жеткіліксіздігі
- жүрек жеткіліксіздігі
- психикалық бұзылыстың салдарынан ашқарақтық,
- тахикардия.
Жаңғақ жапырақтары
Дәрі-дәрмекті дайындау үшін сізге жас жапырақ қажет. Шамамен 5 г шикізатты стакан қайнаған суға құйып, 15 минут жабық қақпақтың астына қойып, шай сияқты ішу керек. Пікірлер көрсеткендей, мұндай дәрі зәр мөлшерін азайтуға көмектеседі.
Жаңа прополистің кішкене бөлігін (грек жаңғағының мөлшері) ұсақтап, 100 пайыз 70 пайыз алкоголь құйыңыз. Өнім қақпақпен жабылып, екі апта бойы бөлме температурасында қалдырылуы керек. Дайын тұнбаны тамақтанудан 20 минут бұрын күніне үш рет 15 тамшыдан қабылдау ұсынылады. Дәрі-дәрмекті сумен немесе ыстық емес шаймен сұйылтуға болады.
Шамамен 20 г қымыздық гүлдерін 200 мл қайнаған суға толтырып, бір сағат ішінде жабық қақпақтың астында қалдыру керек. Дайын дәрі-дәрмектерді сүзгіден өткізіп, кішкене сіңіп ішу керек. Пікірлер көрсеткендей, мұндай инфузия сіздің шөлдеуіңізді басады.
Егер зәр шығарудың жоғарылауы бүйрек функциясының бұзылуынан туындаса, лингонберри жапырақтарының инфузиясы тиімді болады. Екі ас қасық құрғақ туралған шикізатты стақан қайнаған суға құйып, қақпағын мықтап жауып, бір сағат талап етеді. Салқындағаннан кейін өнімді штаммдау ұсынылады. Алынған дәрі күн ішінде мас болуы керек.
Қайың жапырақтары
Шамамен 100 г жас (көктемгі) жапырақтарды ұсақтап, екі кесе қайнаған су құйыңыз. Өнімді жабық қақпақ астында кем дегенде 5 сағат бойы тұндыру керек. Содан кейін инфузияны қайың жапырақтарын шайып, сүзіп алу керек. Бұлтты жауын-шашынды алуы керек. Дайын дәрі-дәрмекті күніне екі рет тамақтанар алдында жарты стаканға ішу керек. Пікірлерге сәйкес, қайың инфузиясы бүйрек қызметін қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Зәр шығару механизмі
Қан тамырларына енетін сұйықтықтың 20% -ы оларды тастап, бүйрек түтікшелері мен жиналатын каналдарға өтеді. Оның құрамындағы электролиттер, аминқышқылдары және ыдырау өнімдері ультрафильтрацияланған және қалыпты химиялық құрамын сақтау үшін қанға қажетті мөлшерде қайтарылады. Дененің дамуы үшін қажет емес және зиянды заттар түтікшелерде қалады және зәр түрінде бүйректен несеп шығару арқылы қуыққа шығарылады.
Электролиттердің, судың және ыдырау өнімдерінің бүйректегі қозғалысы күрделі көп деңгейлі процесс. Зәр шығарудың бұзылуы, нәтижесінде кез-келген заттың мөлшері оңтайлы мәндерден жоғары немесе төмен болады, сұйықтықтың шоғырлануына және зәр шығарудың жоғарылауына әкеледі. Полиурия пайда болады.
Даму механизміне және реттеудің бұзылу деңгейіне байланысты сарапшылар полиурияның алты себебін анықтайды.
Диагностикалық әдістер
Диагноз науқастың шағымдары мен әдеттері туралы, оның өткен және ілеспе аурулары туралы ақпарат жинаудан басталады. Шынында да, мұндай мәліметтерге сәйкес, несеп шығару көлемінің ұлғаюының себебі туралы айтуға болады.
Мысалы, егер науқаста артық салмақ және гипертония болса, онда қант диабеті полиурияның себебі болуы мүмкін. Егер науқасқа жақында көктамыр ішіне инфузия берілсе, онда оның себебі тамшылар арқылы алынған сұйықтық пен тұздың көптігінде болуы мүмкін.
Зертханалық және аспаптық зерттеулер сонымен қатар тағайындалады:
- гормондарға, глюкозаға, қан анализіне,
- қан құрамы мен коагуляция жылдамдығын зерттеу,
- зәр анализі
- урография
- Сүйек тіндерінің, бүйрек үсті бездерінің және түрік ерінің рентгенографиясы,
- цистоскопия
- Қалқанша безінің, бүйректің және іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі,
- тамырлы зерттеу
- МРТ
- компьютерлік томография,
- бүйрек биопсиясы.
Полиурия диагнозындағы ақпараттық зертханалық зерттеулер Зимницкийге сәйкес зәр үлгісі және дегидратация фонындағы сынама болып табылады.
Зимницкий сынағы күніне және бір уақытта шығарылатын зәрдің мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді. Ол үшін зәрдің әр бөлігі көлем мен нақты ауырлық дәрежесі бойынша бағаланады. Егер жалпы сома рұқсат етілген нормадан аспаса, онда диагноз расталмайды.
Зимницкий бойынша зәр анализі
Сусыздандыру фонындағы сынақ антидиуретикалық гормонның мөлшерін және несептің шоғырлану дәрежесін бағалауға көмектеседі.
Бірнеше сағат бойы, әдетте 4 сағат, бірақ ол әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін, науқасқа сұйықтық ішуге тыйым салынады. Осы уақытта оның зәрі сағат сайын осмолярлылыққа (шоғырлануға) тексеріледі, зәрдің қатарынан үш бөлігіне дейін көрсеткіш 30 мкм / кг аспайды.
Сонымен бірге науқасты өлшейді: зерттеу басталғаннан бастап соңғы үлгілерге дейін пациент салмағын кемінде 5% жоғалтуы керек. Кейіннен пациентке антидиуретикалық гормон бар зат беріледі, 30 минуттан, 60 минуттан және екі сағаттан кейін алынған тағы үш зәр бөлінеді.
Зерттеу барысында үш қан сынамасы алынады: сынамадан бұрын, одан кейін және гормонмен бірге зат қабылдағаннан кейін бірден. Қан осмолярлық үшін өлшенеді және зәрмен салыстырылады. Салыстыру нәтижелері бойынша полиурияның дамуына себеп болған себеп анықталады.
Емдеу Болжау және алдын-алу
Болжам полиурияның дамуына әкелетін патологияға байланысты. Қалай болғанда да, пациент неғұрлым тезірек көмек сұраса, ауруды жеңу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Полиурияны елемеу мүмкін емес. Сусыздану дамуы мүмкін, бұл келесі асқынуларға әкеледі:
- неврологиялық бұзылулар
- асқазан-ішек жолдарының бұзылуы,
- жүрек-тамыр жүйесінің патологиясы,
- әйелдер мен ерлердің репродуктивтік қабілетінің төмендеуі,
- тез салмақ жоғалту.
Ең қиын жағдайларда өлім жоққа шығарылмайды.
Өкінішке орай, полиурияның арнайы алдын-алу мүмкіндігі жоқ.Алайда, егер пациент салауатты өмір салтын ұстанса, жаман әдеттерден және дұрыс тамақтанудан бас тартса және жағымсыз белгілер пайда болса, медициналық көмекке жүгінсе, патологиямен кездесуге мүмкіндік азаяды.
Емдеу әдістері
Полиурия тәуелсіз ауру емес. Бұл жай ғана басқа патологияның симптомы және оның пайда болу себебі емделгеннен кейін жоғалады.
Дәрі-дәрмектен басқа, диетаны өзгерту ұсынылады:
- сода мен алкогольді қоспаңыз,
- тұзды, ащы және қуырылған тағамдарды пайдалануды шектеңіз,
- дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер санын едәуір азайтады,
- консервілер, күшті шай және кофе де үстелге мүмкіндігінше аз шығуы керек,
- егер полиурия қант диабеті аясында пайда болса, онда құрамында тез көмірсуы бар майлар, тәттілер, кондитерлік өнімдер және тағамдар диетадан шығарылады.
Дәрігермен келіскеннен кейін қосымша шаралар ретінде сіз дәстүрлі медицина әдістеріне жүгіне аласыз.
Несеп шығару процесін бақылауды үйренудің жақсы әдісі - бұл кіші жамбас бұлшықеттерін күшейтуге арналған жаттығулар жиынтығы, яғни «Кегель» жаттығулары. Мұндай кешен зәр шығару жиілігін азайтуға және зәрді еріксіз шығаруға көмектеседі.
Қуықтың гиперактивтілігі туралы бейне материал:
Жалпы себептер
Оларға психогендік полидипсия, тұзды теріс пайдалану және гемахроматоз жатады. Психогендік полидипсия - физиологиялық қажеттілік болмаған кезде сұйықтықты қабылдаудың көбеюі психологиялық себептермен немесе шизофрения сияқты психикалық бұзылулармен байланысты.
Тұзды қабылдаудың жоғарылауы қандағы натрий деңгейінің жоғарылауына әкеледі, бұл плазманың осмолярлығын арттырады және шөлдейді. Шөлдеуге жауап ретінде адам сұйықтықты қабылдауды жоғарылатады, бұл полиурияны тудырады. Жағдайдың бұл түрі қысқа мерзімді және тамақтануды қалыпқа келтіргеннен кейін жоғалады.
Гемахроматоз - бұл тұқым қуалайтын ауру, ағзада темірдің жинақталуы байқалады, оның көмегімен бауыр зардап шегеді. Орган көптеген гормондардың синтезіне қатысады, сондықтан оның жұмысының бұзылуы бұл жағдайда қант диабеті мен полиурияның пайда болуына әкеледі.
Дәрі-дәрмек
Дәрі-дәрмекпен емдеу зәр шығарудың жоғарылауына әкелетін ауруға байланысты тағайындалады.
- қант диабетінен туындаған полиурия қантты төмендететін дәрілерді немесе инсулин терапиясын қолдану арқылы жойылады,
- қант диабеті бар инсипидус бүйрегінде пайдалы заттардың несеппен шығарылуын болдырмайтын тиазидті диуретиктерді қабылдау ұсынылады,
- Жүрек аурулары үшін жүрек гликозидтерімен біріктірілген диуретиктер тағайындалады,
- ісік болған кезде хирургиялық араласу көрсетіледі,
- гормоналды препараттар эндокриндік бұзылулар үшін тағайындалады,
- егер патологиялық жағдай психикалық бұзылулардан туындаса, онда маманның кеңесі қажет.
Қалай болғанда да, ағзадағы қышқыл-негіз бен су балансын қалпына келтіру, сондай-ақ жоғалған электролиттерді толықтыру қажет. Ол үшін тұзды, кальций хлориді және калий хлориді бар тамшылар тағайындалады, құрамында калий мен кальций бар препараттар қабылданады, сонымен қатар минералды заттарға бай тағамдарды (шпинат, ірімшік, сүт өнімдері, бұршақ дақылдары, жаңғақтар, қарақұмық) диетаға енгізеді.
Несеп-жыныс жүйесінің аурулары
Полиурия интерстициальды циститпен, пиелонефритпен, зәр шығару жолымен инфекциямен, бүйрек түтікшесі ацидозымен, Фанкони синдромымен, нефронофтозмен және жедел бүйрек жетіспеушілігімен дамиды.
Цистит пен басқа инфекциялардағы қабыну процестері нерв рецепторларын тітіркендіреді, зәр шығаруды ынталандырады. Инфекциялық процестің жойылуымен барлық белгілер жоғалады.
Бүйрек түтікшесі ацидозы - ағза ацидоз жағдайында болатын синдром. Әдетте, қан аздап сілтілі реакцияға ие, ал ацидозбен оның қышқылдануы жүреді. Бүйрек құрылымындағы тұқым қуалайтын ақау осыған әкеледі. Қышқыл ортаға қарсы тұру үшін дене полиуриямен көрінетін сұйықтықты белсенді түрде кетіре бастайды. Ауру нәресте кезінде пайда болады және бірқатар басқа белгілерге ие.
Фанкони синдромының көптеген себептері бар. Ол тұқым қуалайтын және сатып алынуы мүмкін. Бұл амин қышқылдарының, глюкозаның, фосфаттардың және бикарбонаттардың бүйрек түтікшелерінде қайта қосылыстың бұзылуымен көрінеді. Клиникалық көріністе полкиурия, полидипсия (сұйықтықтың көбеюі), психомоторлық функцияның бұзылуы байқалады. Сондай-ақ, жедел бүйрек жеткіліксіздігінде полиурия сатысы ажыратылады.
Дәстүрлі медицина рецептері
Бүйрек ауруын емдеу үшін сіз балама медицинаның дәлелденген әдістерін қолдана аласыз.
250 мл су қайнатыңыз және 1 ас қасық құйыңыз. л планен тұқымы. Қорғауға және сүзуге ширек сағат. Таңертеңгілік, түскі және кешкі ас алдында үлкен қасық сорпаны ішіңіз.
Осылайша анис тұқымының инфузиясы жасалады, бір стақан суда тек 10 г тұқым алынады. Күніне кемінде 4 рет, 4 апта ішінде 50 мл отвар алыңыз.
Эндокриндік жүйе аурулары
Денедегі барлық процестер, соның ішінде зәр шығару эндокриндік бездердің дұрыс жұмыс істеуіне байланысты.
Полиурия - қант диабетінің негізгі белгілерінің бірі. Ауру қант және қантсыз болуы мүмкін. Қант диабеті қан глюкозасының жоғарылауымен көрінеді. Қанттың мөлшерін азайтуға тырысқан ағза оны несеппен белсенді түрде кетіре бастайды, және бұл зат осмотикалық қасиетке ие болғандықтан, «суды онымен бірге тартып», полиурия дамиды.
Қант диабеті инсипидіндегі полиурияның дамуының патогенезі әртүрлі. Осы патологиямен антидиуретикалық гормонның абсолютті тапшылығы анықталады. Әдетте гормон зәр шығаруға ингибиторлық әсер етеді, сондықтан ол болмаған кезде шығарылған сұйықтық көлемінің жоғарылауы орын алады.
Балалардағы курс ерекшеліктері
Балада тез зәр шығаруды байқауға болады. Бала дәретханаға әдеттен тыс немесе назар аударуға тырысады. Егер түнгі серуендеу қажеттілікке байланысты жиілеп, ашқарақтықпен жүретін болса, онда ауыр ауруларды болдырмау үшін баланы толық тексеру керек.
Негізінен полиурия келесі факторлардың әсерінен пайда болады:
- қант диабеті,
- де Тони синдромы - Дебре - Фанкони,
- Кон синдромы
- психикалық бұзылулар
- сұйықтықтың көп мөлшері
- жүрек және бүйрек патологиялары.
Егер патология уақытылы тоқтатылмаса, онда ағза сұйықтықтың рұқсат етілген шегін жоғалтуы мүмкін және қатты дегидратация пайда болады. Нәтижесінде қанның құрамы мен тығыздығы өзгереді, оның айналымы бұзылады, органдар оттегі ашығуын сезіне бастайды. Бұл жүрек пен мидың қатты зақымдалуына, нәтижесінде өлімге әкелуі мүмкін.
Қан айналымының бұзылуы
Зәр қанның сүзілуі кезінде пайда болады, сондықтан жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары, мысалы, жүрек жеткіліксіздігі және постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы да полиурияға әкелуі мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігі жүректің айдау функциясының төмендеуімен сипатталады, бұл сұйықтықтың сақталуына және ісінудің дамуына әкеледі. Егер бүйрек функциясын сақтап қалса, диурезді жоғарылататын артық сұйықтықты кетіреді.
Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы қысымның күрт төмендеуімен және позициясын өзгерту кезінде жүрек соғу жиілігінің жоғарылауымен көрінеді. Бір симптом зәр шығарудың жоғарылауы болуы мүмкін.
Жүйке жүйесі аурулары
Полиурияның себептері ретінде неврологиялық жағдайларға церебральды тұздың жоғалуы синдромы, мидың зақымдануы және мигрень кіреді.
Церебральды тұзды жоғалту синдромы - бұл ми жарақаты немесе ісік салдарынан дамитын сирек ауру. Натрийдің қалыпты жұмыс істейтін бүйрекпен шамадан тыс шығарылуымен сипатталады. Натриймен бірге сұйықтық жойылады, бұл полиурияға әкеледі.
Дәрілерді қабылдау
Диурездің жоғарылауы диуретиктерді қабылдау кезінде, жоғары дозада рибофлавин, D дәрумені және литий препараттарын қабылдау кезінде пайда болады.
Диуретиктер әртүрлі этиологияның ісінуі кезінде және артериялық гипертензияны емдеу үшін қолданылады. Тиазидті диуретиктерді қолдану сұйықтықтың шығарылуын арттырады, айналымдағы қан көлемін азайтады. Қанның аз мөлшері қан тамырларының қабырғаларына қысым түсіреді және сонымен бірге қан қысымын төмендетеді.
Рибофлавин және D дәрумені тиісті гиповитаминозды емдеуде қолданылады.
Литий тұздары көбінесе невроздарды, психикалық бұзылыстарды, депрессияны, қан обырын, сондай-ақ дерматологиялық ауруларды емдеуде қолданылады.
Жиі зәр шығарудың себептері
Егер адам көп мөлшерде құрамында су бар тағамдарды жесе, полиурия норма нұсқасы болуы мүмкін: қарбыз, желе немесе бұқтырылған жемістер. Бұл жағдайда диурездің жоғарылауы жалғыз болады.
Балалардағы полиурия көбінесе тұқым қуалайтын ауруларға байланысты дамиды: І типті қант диабеті, Конн синдромы, де Тони-Дебре-Фанкони ауруы, қант диабеті инсипидусының тұқым қуалайтын түрі, Фанкони нефронофизі. Балалардағы дегидратация ересектерге қарағанда тез жүреді және оны жою қиынырақ.
Полиурияның медициналық практикасында жиі кездесетін симптом - бұл күндіз және түнде үнемі аралықпен зәр шығару. Егер ағызу көлемі қалыпты күйінде қалса, дәрігерлер поллакурия диагнозын қояды. Этиологияға байланысты синдромның белгілері қан қысымының ауытқуы, салмақ жоғалту және жалпы әлсіздік.
Полиурия әрдайым аштықпен бірге жүреді, ол плазма көлемінің төмендеуіне байланысты пайда болады. Көлемді толтыру үшін кейде өзін байқамайтын адам ауыз судың мөлшерін көбейтеді. Сұйықтықты ұзақ уақыт қабылдауды полидипсия деп атайды.
Үлкен көлемде жиі зәр шығару дегидратацияны немесе дегидратацияны тудырады. Бұл құрғақ шырышты қабаттармен және терімен, жалпы әлсіздік пен шаршаумен көрінеді.
Мүмкін түнгі полиурия немесе түнгі полиурия - күндізгі уақытта түнгі диурездің таралуы. Науқас жиі қуықты босату үшін оянуы керек, бұл ұйқының болмауына әкеледі.
Полиурия - бұл патология емес, тек симптом, оған қосымша негізгі аурудың белгілері пайда болады.
Алдын алу
Полиурияның алдын алу үшін тұзды шектеулі қолданудан тұратын диетаны ұстану керек. Тәуліктік норма - 5-6 г Тұз - натрийдің маңызды көзі, сондықтан оны толығымен жоққа шығаруға болмайды. Мұны шектеу гипертония қаупін азайтады.
Полиурияның алдын-алу диабеттің алдын-алу және салмақты бақылау болуы мүмкін, сондықтан егер дене салмағының жоғарылауы байқалса, тез көмірсулардың мөлшерін шектеу, тамақтанудың калориясын бақылау, тамақ гигиенасын сақтау және физикалық белсенділікті қосу қажет.
Мұраланған аурулардың алдын алуға болмайды.
I типті қант диабеті
Ол абсолютті инсулин тапшылығымен сипатталады, тұқым қуалайтын ауру болып табылады, сондықтан 3-20 жаста ерте жаста көрінеді. Аурудың алғашқы белгілері - полиурия, полидипсия, ацидоз, күрт салмақ жоғалту. Зертханалық тексеруде зәрде глюкоза мен кетон денелері анықталады. Бұл патологиясы бар адамдар тұтынылатын көмірсулардың тұрақты есебін жүргізіп, олардың мөлшеріне байланысты инсулинді өз бетімен енгізуі керек.
Ауру өмір сүру сапасын төмендетеді, бірақ олардың ауруларына жауапкершілікпен қарау арқылы заманауи медицина деңгейі адамдарға қалыпты өмір салтын жүргізуге мүмкіндік береді. Мұндай науқастардың өмір сүру ұзақтығы популяцияның орташа ұзақтығынан төмен емес.
II типті қант диабеті
Тұқым қуалайтын бейімділігі бар ауру. Ол 45-50 жас аралығындағы ересектерде алғаш рет анықталған. Аурудың қауіп факторлары бақыланады, сондықтан аурудың алдын алуға болады. Дене салмағын, көмірсулар, алкогольді қабылдауды және жаман әдеттерден аулақ болу керек. Полиурия алғашқы белгілері болуы мүмкін, дегенмен пациенттер оған назар аудармауы мүмкін.
Қант диабеті insipidus
Қант диабеті инсипидусындағы глюкоза деңгейі ешқандай рөл атқармайды. Мұның бәрі антидиуретикалық гормонға байланысты, олардың синтезі әртүрлі жағдайларда бұзылуы мүмкін: бас жарақаты, энцефалит, тұқым қуалау, есірткі, Шихан синдромы, ми ісіктері. Гормон болмаған кезде күнделікті диурез 1,5 литр нормамен 20 литрге жетуі мүмкін.
Қант диабетінің екі түріндегі полиурияның механизмі бірдей. Қандағы глюкозаның жоғарылауы байқалады, бұл реабсорбцияның төмендеуіне және несепте глюкоза экскрециясының жоғарылауына әкеледі. Глюкозамен бірге су шығады. Клиникалық тұрғыдан, бұл шығарылған несеп шығару көлемінің артуымен көрінеді.