Ұзын инсулин: дәрілік заттардың атаулары мен түрлері

Сізге мамандардың пікірлерімен «есірткінің ұзақ уақытқа әсер ететін инсулині» тақырыбындағы мақаламен танысуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер: атаулары, бағасы, дәрілік заттардың аналогтары

Бірінші типтегі қант диабетімен ауыратындарға, ал екіншісінде сирек кездесетін инсулин өмірлік маңызды дәрілік зат болып табылады. Ол ұйқы безі белгілі мөлшерде шығаруы керек гормонын ауыстырады.

Көбінесе пациенттерге қысқа және ультрадыбыстық инсулин тағайындалады, инъекциялар тамақтан кейін беріледі. Бірақ сонымен қатар ұзақ әсер ететін инсулин қажет болады, ол инъекция уақытына белгілі бір талаптар қояды.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Төменде ұзақ әсер ететін инсулиндердің сауда атаулары, олардың фармацевтикалық қасиеттері және инъекциялар қажет болған жағдайлар, сондай-ақ қант диабетімен ауыратындардың ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулинді қолдану туралы пікірлері қарастырылады.

Бірінші типтегі диабетиктерге ұзақ әсер ететін инсулиндер базальды инсулин, ал екінші типінде монотерапия түрінде тағайындалады. Базальді инсулин ұғымы тамақ ішуге қарамастан, күн ішінде денеде шығарылуы керек инсулинді білдіреді. Бірақ 1 типті қант диабетімен ауыратындардың барлығында бұл гормонды ең аз мөлшерде де шығара алатын ұйқы безі болмайды.

Қалай болғанда да, 1-ші типтегі емдеу инсулиннің қысқа немесе ультра қысқа инъекцияларымен толықтырылады.Ең ұзақ әсер ететін инсулин инъекциясы таңертең бос асқазанға күніне бір рет, екіден аз қабылданады.Дәрілік препарат бір-үш сағаттан кейін әрекет ете бастайды, 12-ден 24 сағатқа дейін белсенді болады.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин тағайындау қажет болған жағдайда:

  • таңертеңгі таңертеңгі құбылыстың жолын кесу
  • таңертең аш қарынға қандағы қантты тұрақтандыру,
  • екінші типті қант диабетін емдеу, оның бірінші типке өтуіне жол бермеу үшін,
  • бірінші типті қант диабетімен кетоацидозды болдырмау және бета-жасушалардың ішінара сақталуы.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер бұрын таңдау мүмкіндігімен шектелген, пациенттерге протофан деп аталатын NPH-инсулин тағайындалды. Бұлтты түске ие, сондықтан инъекцияға дейін бөтелкені шайқау керек еді. Қазіргі уақытта эндокринологтар қауымдастығы Протофанның иммундық жүйеге теріс әсер ететінін нақты анықтап, оны инсулинге антиденелер шығаруға ынталандырды.

Мұның бәрі инсулинге қарсы антиденелер енетін реакцияға әкеледі, бұл оны белсенді емес етеді. Сондай-ақ, байланыстырылған инсулин бұдан әрі қажет болмаған кезде күрт белсенді бола алады. Бұл реакцияның айқын сипатқа ие болуы және қанттың 2-3 ммоль / л аралығында аздап секіруіне әкеледі.

Мұны пациент ерекше сезінбейді, бірақ тұтастай алғанда клиникалық көрініс теріс болады. Жақында пациенттің денесіне мұндай әсер етпейтін басқа препараттар жасалды. Аналогтар

Олар мөлдір түске ие, инъекция алдында шайқауды қажет етпейді. Ұзақ жұмыс істейтін инсулин аналогын кез-келген дәріханада оңай сатып алуға болады.

Ресей Федерациясындағы Lantus маркасының орташа бағасы 3335 - 3650 рубль, ал Protofan - 890-970 рубль аралығында. Диабетпен ауыратын науқастарға шолулар Lantus-тің қандағы қантқа біркелкі әсер ететінін көрсетеді.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин тағайындамас бұрын эндокринолог пациенттен күнделікті бір аптадан үш аптаға дейін қандағы қанттың бақылауын жазып алуын талап етеді. Бұл қан глюкозасындағы секірулердің толық көрінісін және қажеттіліктің немесе инсулиннің осы түрін тағайындаудың күшін жоюды көрсетеді.

Егер дәрігер дәрі-дәрмекті қандағы қант деңгейінің клиникалық көрінісін ескерусіз тағайындайтын болса, онда басқа эндокринологпен хабарласқан дұрыс.

Кестемен ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиннің ең жақсы түрлеріне шолу

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер қандағы глюкозаның қалыпты мөлшерін диабеттік кез-келген деңгейде ұстап тұруға қабілетті. Бұл жағдайда плазмадағы қант концентрациясының төмендеуі оның дене тіндеріне, атап айтқанда бауыр мен бұлшықеттерге белсенді сіңуіне байланысты болады. «Ұзын» инсулин термині қантты төмендететін дәрі-дәрмектердің басқа түрлерімен салыстырғанда мұндай инъекциялардың әсер ету ұзақтығының ұзағырақ болатындығын айқын көрсетеді.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин ерітінді түрінде немесе көктамыр ішіне енгізу үшін суспензия түрінде шығарылады. Дені сау адамда бұл гормон үнемі ұйқы безі шығарады. Ұзартылған гормоналды құрам диабетпен ауыратын адамдарда ұқсас процесті еліктеу үшін жасалды. Бірақ кеңейтілген инъекциялар диабеттік комадағы немесе прекоматозды күйдегі науқастарда қарсы болмайды.

Қазіргі уақытта ұзақ мерзімді және ультра ұзақ мерзімді өнімдер жиі кездеседі:

Ол 60 минуттан кейін іске қосылады, максималды әсерге 2-8 сағаттан кейін қол жетеді.Қандағы глюкоза деңгейін 18-20 сағат ішінде реттейді.

Sc әкімшілігіне арналған кеңейтілген суспензия. 4-10 мл бөтелкелерде немесе шприцтер үшін 1,5-3,0 мл патрондарда сатылады.

Ол 1-1,5 сағат ішінде жұмыс істей бастайды, максималды тиімділік 4-12 сағаттан кейін көрінеді және кем дегенде 24 сағатқа созылады.

С / к енгізу үшін уақытша тоқтату. 3 мл картриджге салынған, пакетте 5 дана.

Ол 1-1,5 сағаттан кейін іске қосылады, 11-24 сағат ішінде тиімді, максималды нәтиже 4-12 сағат аралығында болады.

Ск басқаруға арналған кеңейтілген инсулин. 3 мл картриджде, 5 мл бөтелкелерде және шприц қаламына арналған 3 мл картриджде бар.

Ұзартылған инсулин 1,5 сағат ішінде белсендіріледі. Белсенділіктің шыңы 3-10 сағат аралығында болады, орташа әрекет ету мерзімі - бір күн.

Қолдану / қолдану мағынасы. Ол 3 мл шприцке арналған қаламдар үшін, 10 мл бөтелкелерде сатылады.

Инъекциядан кейін 60 минуттан кейін әрекет ете бастайды, қандағы қант концентрациясын кем дегенде бір күн бойы реттейді.

Картридждер кәдімгі және 3 мл шприц-қаламдар үшін, 10 мл құтыда.

Белсенділіктің шыңы 3-4 сағаттан кейін пайда болады. Ұзартылған агент әсерінің ұзақтығы - 24 сағат.

Ұзартылған инсулин 3 мл шприц-қаламдарда жүзеге асырылады.

Гипогликемиялық субстанцияның атауы және кеңейтілген әрекеттесетін инсулинді қолдану туралы дәрігерге емдеуші дәрігер ғана ұсына алады.

Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын адамдар ұзақ уақытқа созылған затты оның аналогымен өз бетінше алмауы керек. Ұзартылған гормоналды субстанцияны медициналық тұрғыдан дұрыс тағайындау керек, онымен емдеу тек дәрігердің қатаң қадағалауымен жүргізілуі керек.

Қант диабеті түріне байланысты ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулинді тез әрекет ететін агентпен біріктіруге болады, оны негізгі функцияны орындау үшін жасайды немесе бір дәрілік зат ретінде қолдануға болады. Мысалы, қант диабетінің бірінші түрінде ұзаққа созылған инсулин әдетте қысқа немесе ультрашорттық препаратпен біріктіріледі. Қант диабетінің екінші түрінде дәрі-дәрмектер бөлек қолданылады. Әдетте гормоналды зат біріктірілетін ауызша гипогликемиялық қосылыстар:

  1. Сульфонилмочевина.
  2. Меглитинидтер.
  3. Бигуанидтер.
  4. Тиазолидиндиондар.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинді басқа дәрі-дәрмектер сияқты жалғыз құрылғы ретінде қабылдауға болады

Әдетте, есірткілерді әсер етудің орташа ұзақтығымен алмастыру үшін ұзаққа созылған қантты төмендететін композиция қолданылады. Базальды әсерге қол жеткізу үшін орташа мөлшерде инсулин құрамы күніне екі рет, ал ұзағырақ күніне бір рет қабылданады, бірінші аптада терапияның өзгеруі таңертең немесе түнде гипогликемияның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Жағдайды кеңейтілген препараттың мөлшерін 30% -ға азайту арқылы түзетуге болады, бұл қысқа мерзімді инсулинді тамақпен бірге ұзаққа созылған гормонның жетіспеушілігін ішінара өтейді. Осыдан кейін кеңейтілген инсулин затының дозасы түзетіледі.

Базальды құрам күніне бір немесе екі рет қабылданады. Инъекция арқылы денеге енгеннен кейін гормон бірнеше сағаттан кейін ғана өз белсенділігін көрсете бастайды. Сонымен қатар, кестеде көрсетілген әр ұзартылған қантты төмендететін заттың әсер ету мерзімі әртүрлі. Егер кеңейтілген типтегі инсулин қажет болса, адамның салмағы үшін 1 кг үшін 0,6 бірліктен асатын мөлшерде енгізіңіз, содан кейін көрсетілген доза 2-3 инъекцияға бөлінеді. Сонымен қатар, асқынулардың пайда болуын болдырмау үшін дененің әртүрлі бөліктеріне инъекциялар жасалады.

Инсулин терапиясының жанама әсерлерін қалай болдырмауға болатынын қарастырыңыз.

Инсулинге қарсы кез-келген дәрі, әсер ету мерзіміне қарамастан, жанама әсерлерін тудыруы мүмкін:

  • Гипогликемия - қандағы глюкоза деңгейі 3,0 ммоль / л төмендейді.
  • Жалпы және жергілікті аллергиялық реакциялар - инъекция орнында қышу, қышу және тығыздау.
  • Май алмасуының бұзылуы - тері астына ғана емес, сонымен бірге қанда майдың жиналуымен сипатталады.

Баяу әрекет ететін инсулин 1 және 2 типті диабеттің асқынуларының алдын алуға жақсы мүмкіндік береді. Сонымен қатар, ұзақ инсулин диабетті емдеуді ыңғайлы етеді. Осы жанама әсерлердің пайда болуын болдырмау үшін диабетпен ауыратын адамдар күн сайын дәрігер тағайындаған диетаны ұстануы керек және инъекция орнын үнемі өзгертіп отыруы керек.

Жақында фармацевтикалық нарықта ересек диабеттік пациенттерді емдеу үшін екі жаңа, ұзақ әрекет ететін, FDA-мен бекітілген, ұзақ уақыт жұмыс істейтін тұжырымдар шығарылды:

  • Деглудек (тресиба деп аталатын).
  • Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba - FDA мақұлдаған жаңа дәрі

Ұзақ жұмыс істейтін Degludec инсулині тері астына енгізуге арналған. Онымен қандағы глюкозаны реттеу ұзақтығы шамамен 40 сағатты құрайды. Диабетиктерді аурудың күрделілігінің бірінші және екінші түрімен емдеу үшін қолданылады. Жаңа шығарылған препараттың қауіпсіздігі мен тиімділігін дәлелдеу үшін 2000-нан астам ересек пациент қатысқан бірқатар зерттеулер жүргізілді. Деглудек ауызша емдеудің қосымша құралы ретінде қолданылды.

Бүгінгі күні Degludec препаратын қолдануға Еуропалық Одақта, Канадада және АҚШ-та рұқсат етілген. Ішкі нарықта жаңа даму Tresiba деген атпен пайда болды. Композиция екі шоғырлануда жүзеге асырылады: 100 және 200 U / мл, шприц қалам түрінде. Енді аптасына үш рет инсулин ерітіндісін қолдану арқылы қандағы қант деңгейін ұзақ уақыт әрекет ететін супер-агент көмегімен қалыпқа келтіруге болады.

Біз Ризодег препаратын сипаттаймыз. Ризодегтің кеңейтілген шығаратын агенті - бұл гормондар жиынтығы, олардың аттары диабетпен ауыратындарға белгілі, мысалы, базальды инсулин Degludec және Aspart тез әсер ететін (70:30 қатынасы). Инсулинге ұқсас екі зат белгілі бір жолмен эндогендік инсулин рецепторларымен өзара әрекеттеседі, соның арқасында олар адам инсулинінің әсеріне ұқсас өздерінің фармакологиялық әсерін жүзеге асырады.

Жаңадан жасалынған ұзақ уақыт жұмыс істейтін дәрілік заттардың қауіпсіздігі мен тиімділігі 360 ересек диабетке қатысқан клиникалық зерттеулермен дәлелденді.

Ризодегті қантты төмендететін басқа тағаммен бірге қабылдады. Нәтижесінде қандағы қанттың төмендеуі бұрын жұмыс істейтін инсулин препараттарын қолдану арқылы қол жеткізілетін деңгейге жетті.

Тресиба және Ризодег ұзақ уақытқа созылатын гормондық препараттар қант диабетінің жедел асқынуымен ауыратын адамдарға қарсы. Сонымен қатар, жоғарыда қарастырылған аналогтар сияқты, бұл препараттарды тек емдеуші дәрігер тағайындауы керек, әйтпесе гипогликемия және түрлі аллергия түріндегі жанама әсерлерден аулақ болуға болмайды.

Инсулин лантус дегеніміз не

Жақында жасанды гормондардың көпшілігінде ағзада орташа жұмыс уақыты (шамамен 12-16 сағат) болды, олардың әрекет ету шегі болды. Мұндай тұжырымдама пациенттерді өмір сүру кестесін дәрі-дәрмектің мінез-құлқының өзгеруіне, тамақ жоспарлауға, белгілі бір сағатқа жаттығулар жасауға мәжбүр етті.

Қазір алғашқы аналог пайда болды, оның ұзақтығы дәл бір күн (24 сағат). Инсулиннің басты ерекшелігі - әрекет шыңының болмауы, яғни. сау ұйқы безінде болатын табиғи базальды секрецияны толық имитациялау. Ең маңызды артықшылығы - күніне күніне бір рет енгізу керек! Осылайша, ұзын инъекциялар саны екі есе азайды!

Ұзартылған инсулиннің әсер ету механизмі

Ұзақ жұмыс істейтін дәрілер орташа және ұзақ әсер ететін инсулин препараттарын біріктіреді. Сонымен қатар, біріншісі денеде бір-екі сағат ішінде әрекет ете бастайды, 4 - 11 сағатқа жетеді, жалпы ұзақтығы 9 - 12 сағат.

Орташа ұзақтығы бар дәрілер баяу сіңеді және ұзаққа созылатын әсерге ие. Бұл арнайы пролонатор - протамин немесе мырыштың арқасында қол жеткізіледі. NPH-инсулинге оның құрамына стехиометриялық қатынаста алынған балық сүтінен алынған протамин кіреді.

Диабетиктерге арналған фармакологиялық нарықта орташа ұзақтығы бар инсулин препараттары ұсынылған:

  • Генетикалық-инженерлік инсулин, сауда маркалары Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
  • Адамның жартылай синтетикалық инсулині - Гумадор, Биогулин.
  • Шошқа етінің моно-инсулині - Protafan MS,
  • Құрама суспензиядағы инсулин - Monoard MS.

Ұзақ жұмыс істейтін медицина инъекциядан кейін 1,5 сағат ішінде басталады, жалпы ұзақтығы 20-28 сағатты құрайды. Сонымен қатар, мұндай препараттар пациенттің денесінде инсулинді біркелкі таратады, бұл клиникалық көріністі жақсартады және қысқа және ультра қысқа инсулинді енгізу көлемінің жиі өзгеруіне әкелмейді.

Ұзақ жұмыс істейтін дәрі-дәрмектерге адам инсулиніне ұқсас инсулин гларгин жатады. Оның айқын шыңы болмайды, өйткені ол қанға жеткілікті мөлшерде шығарылады. Гларгин қышқыл рН тепе-теңдігіне ие. Бұл оның қысқа және ультрацортты инсулиндермен біріктірілген басқарылуын болдырмайды, өйткені бұл препараттар бейтарап рН тепе-теңдігіне ие.

Бұл инсулинге қарсы дәрі-дәрмектер көбінесе суспензия түрінде болады және олар тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Сауда атаулары:

  1. Гларгин Лантус инсулині.
  2. Инсулин детемирі

Инсулин гларгинін және детемирді инъекцияға қарсы көрсеткіштер бар - диабеттік кома, кома.

Төменде Lantus инсулинін қолдану туралы егжей-тегжейлі нұсқаулық берілген.

Ұзақ инсулин - бұл физиологиялық глюкоза деңгейін ұзақ уақыт ұстап тұруға қажетті ұзаққа созылатын әсер ететін дәрі. Ұйқы безінің базальды инсулинін өндіруге еліктейді және глюконеогенездің дамуына жол бермейді.

Ұзартылған гормонның белсенділігі инъекциядан кейін шамамен 4 сағаттан кейін байқалады. Шыңның мөлшері жұмсақ немесе жоқ, препараттың тұрақты концентрациясы 8-20 сағат ішінде байқалады. Препаратты қабылдағаннан кейін шамамен 28 сағаттан кейін (есірткінің түріне байланысты) оның белсенділігі нөлге дейін төмендейді.

Ұзақ инсулин тамақтанудан кейін пайда болатын қант мөлшерін тұрақтандыруға арналмаған. Бұл гормон секрециясының физиологиялық деңгейіне еліктейді.

Инсулиннің жіктелуі

Инсулиннің шығу тегі бойынша:

  • Шошқа еті. Адамға өте ұқсас осы жануарлардың ұйқы безінен алынады.
  • Малдан. Бұл инсулинге аллергиялық реакциялар жиі кездеседі, өйткені оның адам гормонынан айтарлықтай айырмашылығы бар.
  • Адам Бактериялардың көмегімен синтезделген.
  • Гендік инженерия. Ол шошқа етінен алынған, жаңа технологияларды қолдану арқылы инсулин адамға ұқсас болады.

Әрекеттің ұзақтығы бойынша:

  • ультрасорттық әрекет (Гумалог, Новорапид т.б.),
  • қысқа әрекет (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid және басқалары),
  • әрекеттің орташа ұзақтығы (Protafan, Insuman Bazal, т.б.),
  • ұзақ әрекет ететін (Лантус, Левемир, Тресиба және басқалар).

Глюкозаның секірілуіне жол бермеу және оның деңгейін қалыпқа келтіру үшін әр тамақтанудың алдында қысқа және ультрасортты инсулиндер қолданылады.Орташа және ұзақ әсер ететін инсулиндер негізгі терапия деп аталады, олар күніне 1-2 рет тағайындалады және қантты ұзақ уақыт сақтайды. .

Қазіргі уақытта ұзақ әсер ететін дәрілердің екі тобы қолданылады - орташа және ұзақ мерзімді. Орташа ұзақтығы бар инсулиндер ең қысқа кезеңге ие, бірақ қысқа әсер ететін дәрілер сияқты айқын емес. Ультра ұзақ әсер ететін инсулиндер шексіз. Бұл ерекшеліктер базальды гормонның дозасын таңдау кезінде ескеріледі.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер
ТүріЖарамдылық мерзіміДәрі есімдері
Инсулиннің орташа ұзақтығы16 сағатқа дейінГенсулин N Биосулин N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH
Ультра ұзақ әсер ететін инсулин16 сағаттан астамТресиба ЖАҢА Левемир Лантус

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Lantus Solostar 1 мл құрамында 3,63 мг мөлшерінде инсулин гларгин бар, бұл адам гормонының инсулинінің 100 IU-ға тең.

Сондай-ақ қосымша заттар: глицерин, мырыш хлориді, натрий гидроксиді, инъекцияға арналған су.

Сыртқы көріністе бұл науқастың май тініне тері астына енгізуге арналған айқын, түссіз сұйықтық. Препарат шығарудың бірнеше түріне ие:

  • 3 мл картриджден тұратын OpticClick жүйесі. Бір қораптағы бес патрон.
  • 3 мл OptiSet шприцтеріне арналған қаламдар Инсулин аяқталғаннан кейін сізге жаңа картридж сатып алып, шприц қаламына орнату керек. Бір картон қорапта бес шприц қалам.
  • Lantus Solotar, 3 мл картридждер, олар бір реттік қолдану үшін қаламға герметикалық енгізілген, картридждер ауыстырылмаған. Бір картон қорапта, инъекциялық инелерсіз бес шприц қаламы.

Lantus - антидиабетикалық препараттардың фармакотерапиялық тобына жататын дәрі. Lantus-тың белсенді заты - инсулин гларгин адам инсулинінің базальды әсеріне ұқсас. Ол қан айналымында толығымен ериді. Инсулиннің әрекеті тез жүреді.

Препарат пациенттің денесіне осындай әсер етеді:

  1. Қандағы глюкозаны азайтады.
  2. Глюкозаны қабылдауды және қаңқа бұлшықеті мен май тінін кәдеге жаратуды жоғарылатады.
  3. Глюкозаның бауырдағы гликогенге биотрансформациялануын ынталандырады.
  4. Бұлшықет тінінде ол ақуыз өндірісін арттырады.
  5. Липидтердің өндірісін арттырады.

Күніне бір рет инъекция ұсынылады, тек эндокринолог аурудың ауырлығын ескере отырып, дозаны тағайындайды. Қандағы қант мөлшері бірдей емделушілер үшін пациенттің денесіне және физиологиялық бейімділігіне әр түрлі әсер ететіндіктен, дозалар әр түрлі болуы мүмкін.

Ланту тек бірінші және екінші типтегі қант диабеті үшін, ересектер мен алты жастан асқан балалар үшін тағайындалады. Препараттың тиімділігі алты жасқа дейінгі балаларға сыналған жоқ.

Инсулиннің жанама әсерлері негізінен дұрыс емес дозаны тағайындаған жағдайда көрінеді. Олардың негізгілері:

  • Гипогликемия.
  • Нейрогликопения
  • Адренергиялық қарсы реттеу.

Инъекция орнында қышу, жану және уртикария түрінде аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін. Бұл жергілікті симптом әдетте жеті күнге дейін созылады және өздігінен жоғалады.

Арнайы нұсқаулар: дәрі-дәрмекті инсулиннің басқа түрлерімен араластыруға болмайды, өйткені Lantus қышқылды рН ортасында. Инъекциялар тамақтануға қарамастан, күннің бір мезгілде берілуі керек. Осы мақаладағы бейне сізге инсулин тағайындау туралы айтады.

Инсулинді енгізу инсулин шприцін немесе қалам шприцін қолдану арқылы жүзеге асырылады. Соңғыларын қолдану ыңғайлы және препараттың дозасын дәлірек анықтайды, сондықтан оларға артықшылық беріледі. Сіз тіпті шприц қаламымен инъекция жасай аласыз, бұл сіздің киіміңізді шешпей, ыңғайлы, әсіресе егер ол жұмыс орнында немесе оқу орнында болса.

Инсулин әртүрлі аймақтардың тері астындағы майлы тіндерге енгізіледі, көбінесе бұл жамбас, асқазан және иықтың алдыңғы беті. Ұзақ жұмыс істейтін дәрі-дәрмектерді жамбас немесе сыртқы глутеальды қатпарларға, асқазанға немесе иыққа қысқа әсер еткен жөн.

Міндетті шарт - асептикалық ережелерді сақтау, инъекцияға дейін қолыңызды жуып, тек бір рет қолданылатын шприцтерді қолдану қажет. Алкоголь инсулинді бұзатындығын есте ұстаған жөн, сондықтан инъекция жасайтын жер антисептикпен өңделгеннен кейін, ол толығымен құрғағанша күтіп, содан кейін препаратты қабылдауға кірісу керек. Сондай-ақ, алдыңғы инъекция орнынан кемінде 2 сантиметр ауытқу керек.

Қолдану әдісі

  1. 1 типті қант диабетінің болуы.
  2. 2 типті қант диабетінің болуы.
  3. Плазмалық глюкозаны төмендетуге арналған дәрі-дәрмектерге иммунитет.
  4. Кешенді терапия ретінде қолданыңыз.
  5. Операциялар.
  6. Жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабеті.

Басқарылатын гормонның мөлшерін емделуші дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке анықтайды. Сіз дозаны өзіңіз маманмен кеңесіп, зертханалық зерттеулер жүргізгеннен кейін ғана есептей аласыз.

Инсулинді шайқауға тыйым салынады. Инъекциядан бұрын алақандарға айналдыру керек. Бұл біртектес композицияны қалыптастыруға және дәрі-дәрмекті қолдың жылуынан бір мезгілде біркелкі жылытуға ықпал етеді.

Инъекциядан кейін инені дереу алып тастамаңыз. Толық дозаны алу үшін тері астына бірнеше секунд қалдыру керек.

Түзету жануарлардан шыққан инсулиннен адамға ауысады. Доза қайтадан таңдалады. Сондай-ақ, инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысуы медициналық бақылаумен және қандағы қант концентрациясын жиі тексеріп отыруы керек. Егер ауысу басқарылатын дозаның 100 бірліктен асып кетуіне алып келсе, науқасты ауруханаға жіберу керек.

Барлық инсулин препараттары тері астына енгізіледі, және әрбір келесі инъекциялар басқа жерде жасалуы керек. Инсулин препараттарын араластыруға және сұйылтуға болмайды.

Сақ болыңыз

ДДСҰ мәліметтері бойынша жыл сайын әлемде 2 миллион адам қант диабетінен және оның асқынуларынан қайтыс болады. Дене үшін білікті қолдау болмаған жағдайда, қант диабеті адам ағзасын біртіндеп бұзатын әртүрлі асқынуларға әкеледі.

Ең жиі кездесетін асқынулар: диабеттік гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофикалық жаралар, гипогликемия, кетоацидоз. Қант диабеті сонымен қатар қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін. Барлық дерлік жағдайларда, диабетик өледі, ауыр аурумен күреседі немесе мүгедектігі бар нақты адамға айналады.

Қант диабетімен ауыратын адамдар не істейді? Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық ғылыми-зерттеу орталығы жетістікке жетті

Ұзын инсулин: әсер ету механизмі, дәрі-дәрмек түрлері, қолдану әдісі

Инсулин терапиясына дайындық қысқа, орташа, ұзақ және аралас әсер ету ұзақтығына қарай әр түрлі болады. Ұзын инсулин әдетте ұйқы безі шығаратын осы гормонның бастапқы деңгейін біркелкі ұстап тұруға арналған. Ол 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін, сондай-ақ қандағы қантты бақылау қажет болатын жағдайлар үшін қолданылады.

Ұзақ инсулин - бұл физиологиялық глюкоза деңгейін ұзақ уақыт ұстап тұруға қажетті ұзаққа созылатын әсер ететін дәрі. Ұйқы безінің базальды инсулинін өндіруге еліктейді және глюконеогенездің дамуына жол бермейді.

Ұзартылған гормонның белсенділігі инъекциядан кейін шамамен 4 сағаттан кейін байқалады. Шыңның мөлшері жұмсақ немесе жоқ, препараттың тұрақты концентрациясы 8-20 сағат ішінде байқалады. Препаратты қабылдағаннан кейін шамамен 28 сағаттан кейін (есірткінің түріне байланысты) оның белсенділігі нөлге дейін төмендейді.

Ұзақ инсулин тамақтанудан кейін пайда болатын қант мөлшерін тұрақтандыруға арналмаған. Бұл гормон секрециясының физиологиялық деңгейіне еліктейді.

Қазіргі уақытта ұзақ әсер ететін дәрілердің екі тобы қолданылады - орташа және ұзақ мерзімді. Орташа ұзақтығы бар инсулиндер ең қысқа кезеңге ие, бірақ қысқа әсер ететін дәрілер сияқты айқын емес. Ультра ұзақ әсер ететін инсулиндер шексіз. Бұл ерекшеліктер базальды гормонның дозасын таңдау кезінде ескеріледі.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинді қолдану келесі көрсеткіштер үшін ұсынылады:

  • 1 типті қант диабеті
  • 2 типті қант диабеті
  • қандағы глюкоза концентрациясын төмендететін ауызша дәрі-дәрмектерге иммунитет,
  • операцияға дайындық
  • гестациялық қант диабеті.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин инъекцияға арналған суспензия немесе ерітінді түрінде болады. Теріні тері астына енгізген кезде препарат біраз уақыт май қабығында қалады, онда ол баяу және біртіндеп қанға сіңеді.

Гормонның мөлшерін дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке анықтайды. Әрі қарай пациент оның ұсынымдары негізінде дозаны дербес есептей алады. Жануарлардың инсулинінен адам дозасына ауысқан кезде қайтадан таңдау қажет. Дәрі-дәрмектің бір түрін екіншісіне ауыстыру кезінде дәрігердің бақылауы және қандағы қант концентрациясын жиі тексеру қажет. Егер ауысу кезінде енгізілетін доза 100 бірліктен асса, науқас ауруханаға жіберіледі.

Инъекция тері астына, әр уақытта әр түрлі жерге жасалады. Инсулинді инсулинді трицепс бұлшықетіне, кіндікке жақын аймақта, глутеальды бұлшықеттің жоғарғы сыртқы квадрантында немесе жамбастың жоғарғы жақ жақ бөлігінде жасауға болады. Инсулин препараттарын араластыруға немесе сұйылтуға болмайды. Инъекция алдында шприцті шайқамау керек. Композиция біркелкі болып, аздап қызып кетуі үшін оны алақандардың арасында бұрап алу керек. Инъекциядан кейін инені препаратты толығымен енгізу үшін бірнеше секунд ішінде тері астына қалдырады, содан кейін алып тастайды.

Ұйқы безінің қалыпты қызметі бар сау адам тәулігіне 24-26 фунт стерлинг инсулин немесе шамамен 1 фунт стерлинг шығарады. Бұл енгізілуі қажет бастапқы немесе кеңейтілген инсулин деңгейін анықтайды. Егер күндіз хирургия, аштық, психофизикалық стресс күтілсе, дозаны көбейту керек.

Негізгі инсулиннің дозасын есептеу үшін бос асқазанға тест жасалады. Зерттеуге 4-5 сағат қалғанда тамақтанудан бас тарту керек. Бір түнде ұзақ инсулиннің дозасын таңдауды бастау ұсынылады. Есептеудің нәтижелері дәл болу үшін кешкі асты ішу керек немесе кешкі тамақты өткізіп жіберу керек.

Әр сағат сайын қант глюкометрмен өлшенеді. Сынақ кезеңінде глюкозаның 1,5 ммольге жоғарылауы немесе төмендеуі болмауы керек. Егер қант деңгейі айтарлықтай өзгерсе, базальды инсулинді түзету қажет.

Дәрі-дәрмектің шамадан тыс мөлшері гипогликемияға әкелуі мүмкін. Медициналық көмексіз ауыр асқынуларға әкеледі. Конвульсия, жүйке бұзылыстары пайда болады, гипогликемиялық кома алынып тасталмайды, қиын жағдайда жағдай өлімге әкелуі мүмкін.

Гипогликемия кезінде тез көмірсулар қабылдау қажет, бұл қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатады. Болашақта сізге дәрігердің бақылауы, тамақтануды түзету және инсулиннің енгізілген дозалары қажет болады.

Ұзақ уақытқа созылатын инсулинді пациенттердің барлық топтарына қолдануға болмайды. Оны гипогликемия және препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық үшін қолдануға болмайды. Бұл жүкті әйелдерде және 6 жасқа дейінгі балаларда қарсы.

Препарат, егер күтілетін пайда болуы мүмкін асқынулар қаупінен асып кетсе, маманның ұсынысы бойынша қолданыла алады. Дозаны әрдайым дәрігер анықтауы керек.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинді қолданған кезде, дозадан асып кету гипогликемия, кома және комаға әкелуі мүмкін екенін ескеру қажет. Инъекция орнында аллергиялық реакциялар, қызару және қышу жоққа шығарылмайды.

Ұзартылған инсулин тек глюкозаны бақылауға арналған, ол кетоацидозға көмектеспейді. Кетон денелерін денеден шығару үшін қысқа инсулин қолданылады.

1 типті қант диабетінде ұзаққа созылған инсулин қысқа әсер ететін дәрілермен біріктіріліп, терапияның негізгі элементі болып табылады. Препараттың концентрациясын бірдей сақтау үшін инъекция орны әрдайым өзгеріп отырады. Орташа ұзын инсулинге ауысу дәрігердің бақылауымен және қандағы глюкоза деңгейін үнемі өлшеп отыру керек. Егер доза қажеттіліктерге сәйкес келмесе, оны басқа препараттардың көмегімен түзетуге тура келеді.

Түнгі және таңертеңгі гипогликемияны болдырмау үшін ұзын инсулин концентрациясын төмендетіп, қысқа дозасын арттыру ұсынылады. Дәрілердің көлемін есептеуді дәрігер жүргізеді.

Егер сіз диета мен физикалық белсенділікті, сондай-ақ жұқпалы аурулармен, операциялармен, жүктілікпен, бүйрек патологиясымен және эндокриндік жүйемен байланысты өзгертсеңіз, ұзақ инсулинді түзету қажет. Доза салмақтың, алкогольді тұтынудың және қандағы глюкоза концентрациясын өзгертетін басқа факторлардың әсерінен айқын өзгереді. Гликозилденген гемоглобиннің төмендеуімен кенеттен гипогликемия күндіз де, түнде де пайда болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Картон қаптамасында ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулин температурасы +2 болатын тоңазытқыштың есігінің сөресінде сақталуы керек. +8 ° С. Мұндай жағдайда ол қатып қалмайды.

Қаптаманы ашқаннан кейін өнімді сақтау температурасы + 25 ° C-тан аспауы керек, бірақ оны тоңазытқышқа шығаруға болмайды. Қорапты балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Мөрленген инсулиннің жарамдылық мерзімі - 3 жыл, ашылған - шамамен бір ай.

Қант диабеті - бұл ағзада кіретін глюкозаны ыдырата алмайтын ауру, нәтижесінде ол қанда қалады, бұл тіндер мен мүшелерде патологиялық құбылыстардың пайда болуын қоздырады.

«Тұрақты фонды сақтау» тіркесінің нені білдіретінін қант диабетімен ауыратын адамдар ғана біледі.

Оларға тек ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулин көмектесе алады. Қант диабетімен ауыратын адамдарға арналған гормондардың жетіспеушілігін препаратты тері астына енгізу арқылы жасанды түрде сақтауға болады. Емдеудің негізгі мақсаты - табиғи секрецияны мүмкіндігінше дәл қалпына келтіру. Бұл инсулиннің ұзаққа созылуына көмектеседі.

1 және 2 типті қант диабеті бар пациенттер үшін ұзақ әсер ететін инсулин өмірлік маңызды дәрілік зат болып табылады. Бұл тұжырым негізсіз емес. Тіпті бір инъекцияны алып тастау, егер көмек уақтылы келмесе, науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Бәрі бір себепке байланысты өте маңызды - инсулинді енгізу организмдегі гормонның орнын толтырады, ол патологияға байланысты ұйқы безін қажетті мөлшерде шығаруды тоқтатады.

Егер дене аурудың алғашқы сатысында болса, науқас әдетте қысқа немесе ультра қысқа инсулинмен емдеу режимін қажет етеді. Бұл жағдайда инъекциялар тамақтан кейін тері астына беріледі.

Қант диабеті немесе қант ауруы - бұл эндокриндік жүйенің ақауларымен байланысты ағзаға зиян. Бірінші түрі ...

Егер ауру дамудың келесі сатысына жеткен болса, пациентке ұзақ әсер ететін инсулин түрлері тағайындалады, олардың мөлшерлеу режимі уақытқа байланысты және қатаң режимді қажет етеді.

Ұзартылған әрекет ететін инсулиндердің барлық атауларын тек дәрігер тағайындайтындығын және адамның ұйқы безі гормонын тәуелсіз өндірісі болмаған жағдайда, бета-клеткалар тез өлетіндігінде.

2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес диабет деп те аталады. Бұл ауыр ауру ...

Препаратты тағайындаған кезде дәрігер пациенттің соңғы үш аптадағы, ең жақсысы бір-екі айдағы қандағы глюкозаның деңгейін көрсететін жазбаларын зерделеу керек.

Біздің оқырмандардың хаттары

Менің әжем ұзақ уақыттан бері қант диабетімен ауырады (2 тип), бірақ жақында аяқтары мен ішкі мүшелерінде асқынулар пайда болды.

Мен интернеттен кездейсоқ менің өмірімді сақтап қалған мақаланы таптым. Азапты көру маған қиын болды, ал бөлмедегі жағымсыз иіс мені жынды етті.

Емдеу барысында әжей тіпті оның көңіл-күйін өзгертті. Оның айтуынша, аяғы ауырмайды және ойықтары дамымайды, келесі аптада біз дәрігердің кеңсесіне барамыз. Мақалаға сілтемені таратыңыз

Қалыпты өмір сүру үшін ұзын инсулин базальді түрінде тағайындалады, 1 типті қант диабеті бар науқастар үшін, 2 типті қант диабеті диагнозы бар емделушілер үшін монотерапия ретінде кеңейтілген әсер ететін инсулин тағайындалады.

Базальды инсулин - бұл тағамды қабылдау уақыты мен жиілігіне қарамастан, ағзада тәулік бойына 24 сағат бойы шығарылатын инсулин. Алайда, II типті қант диабетімен ауыратын науқастарда ұйқы безі гормонды минималды мөлшерде өндіре алмайды. Ұзақ жұмыс істейтін инсулин инъекцияларына таңертең 1 рет, тамақтанар алдында, кейде екі рет беріледі. Препарат үш сағаттан кейін толықтай әрекет ете бастайды және 24 сағатқа дейін жарамды болып қалады.

1 типті қант диабетін емдеу кезінде базальды инсулин міндетті түрде қысқа немесе ультрадыбыстық инъекциялармен толықтырылады.

Төменде аталған ұзақ жұмыс істейтін инсулин келесі жағдайларда қажет:

2019 жылы қантты қалай қалыпты ұстауға болады

  • тамақтанар алдында таңертең қан глюкозасын тұрақтандыру,
  • түнде гормонның қажетті деңгейін ұстап тұру,
  • «таңертеңгілік» сияқты заттардың әсерін азайту,
  • кетоцитоздың алдын-алу және 1 типті қант диабетіндегі бета жасушаларын сақтау,
  • дененің күйін тұрақтандыру және оны 2 типті қант диабетіндегі аурудың одан әрі дамуына жол бермеу.

Ұзын инсулин дозасының мөлшерін науқас егжей-тегжейлі тексеруден және бірқатар тәжірибелік инъекциялардан кейін дәрігер анықтайды. Алғашқы дозаларда гипогликемияны болдырмау үшін гормонның концентрациясы жоғарылатылған. Содан кейін қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін концентрация біртіндеп төмендейді.

Ұзартылған инсулиннің дұрыс қолданылуы маңызды. Бұл жедел көмек ретінде қысқа немесе ультра қысқа инсулин сияқты тамақтанудан кейін қандағы қантты тұрақтандыруға көмектеспейді. Оның әрекеті соншалықты тез емес. Ұзақ уақытқа созылатын инсулинді енгізу режим мен кестені қатаң сақтауды талап етеді. Белгіленген уақыттан ауытқу, мүмкін, пациенттің денсаулығына ауыр зардаптар әкелуі мүмкін, өйткені қандағы глюкоза көрсеткіші тұрақты болмайды.

Ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндерді қолдана отырып, пациент оның денесін адам гормонының дәл имитациясын қамтамасыз етеді. Шартты түрде, ұзақ жұмыс істейтін инсулин, олардың атауы төменде талқыланады, екі топқа бөлінеді: әрекет ету уақыты - 15 сағат, әрекет ету уақыты - 30 сағатқа дейін.

Ең жоғары концентрация деңгейіне баяу қарқынмен жеткен соң, ұзаққа созылатын инсулин науқастың қанында жедел реакциялар мен секірулер тудырмай біртіндеп төмендей бастайды. Бұл жерде ең бастысы - инъекцияның әсері нөлге айналатын сәтті жіберіп алмау және препараттың келесі дозасын енгізу. Ұзын инсулин кез-келген басқа препарат сияқты оның артықшылықтары мен кемшіліктеріне ие.

  • қарапайым кіріспе
  • емдеу режимі науқасқа да, оның туыстарына да қарапайым және түсінікті,
  • дағдылар мен емделуге қажетті ақпарат үйлесімінің төмен көрсеткіші,
  • қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажеттілігінің болмауы,
  • аурудың барысын тәуелсіз бақылау және тұрақты терапия мүмкін.
  • гипогликемияның тұрақты қаупі,
  • гипертония даму қаупін арттыратын тұрақты гиперинсулинемия,
  • қатаң диета және инъекциялар,
  • салмақ көтеру

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинде белсенділік шыңының болмауы оның құрамындағы гларгин гормонының болуымен байланысты, ол қанға біркелкі енеді. Гларгиннің Ph балансы қышқыл және бұл фактор оның бейтарап Ph баланстық препараттармен әрекеттесуін жоққа шығарады, яғни. қысқа және ультрасорттық инсулин.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндердің ең танымал атаулары кестеде егжей-тегжейлі сипатталған:

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин: дәрілік заттардың атаулары

Инсулинді енгізу аймағы

Ұзартылған инсулинді енгізу жамбас аймағында (баяу сіңіру) жүзеге асырылады.

Уақыт анықтамасы

Ол шамамен бір уақытта, таңертең және кешке, ал таңертеңгі доза әдетте қысқа инсулинмен бір мезгілде тағайындалады.

Инсулин енгізгеннен кейін тамақтану

Ұзартылған инсулин тамақ ішумен байланысты емес, ол инсулиннің қоректік секрециясынан гөрі базальды еліктейді, сондықтан ұзақ инсулин қабылдағаннан кейін тамақ ішудің қажеті жоқ.

Орташа инсулин.

Ол 1-2 сағаттан кейін тері астына енгізуден басталады, әсердің шыңы 6-8 сағаттан кейін пайда болады, әсер ету ұзақтығы - 10-12 сағат. Әдеттегі доза тәулігіне 24 дана, 2 дозада.

- Инсулин-изофан (адамның гендік инженериясы) - Биосулин N, Гансулин N, Генсулин N, Инсуман Базал Г.Т., Инсуран NPH, Протафан Н.М., Ринсулин NPH, Гумулин NPH.

- Инсулин-изофан (адам жартылай синтетикалық) - Биогулин Н, Хумодар Б.

- Инсулин-изофан (шошқа етінің монокомпоненті) - Монодар В, Протафан М.С.

- инсулин-мырыш суспензиясы бар қосылыс - Монотард М.С.

- Hagedorn NPH нейтралдық протамині (NPH-инсулиндері, мысалы, Гумулин Н ®, Protofan XM ®)

- Мырыш (мырыш-инсулиндер, мысалы, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Сурфен (сурфен-инсулин, мысалы, Депо-Инсулин ®)

Ол 4-8 сағаттан кейін әрекет ете бастайды, әрекет шыңы 8-18 сағаттан кейін пайда болады, әрекет ұзақтығы - 20-30 сағат.

- Инсулин гларгині (Lantus) - әдеттегі доза күніне 12 дана. Инсулин гларгинінің әсер етудің ең жоғары шегі болмайды, өйткені ол қанға біршама тұрақты мөлшерде шығарылады, сондықтан ол бір рет енгізіледі. 1-1,5 сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Ешқашан гипогликемия бермейді.

- Инсулин детемирі (Левемир Пенфилл, Левемир Флекспен) - тәулігіне 20 ПИЕС-тің әдеттегі дозасы. Оның кішкентай шыңы болғандықтан, тәуліктік дозаны 2 дозаға бөлген дұрыс.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер адамның әдеттегі инсулиндерімен салыстырғанда іс-әрекеттің едәуір үлкен іштей болжауымен сипатталады. Олар инъекция депосынан баяу сіңіп кетеді және ұзаққа созылатын әсерге ие, әсер етудің шыңы болмайды (түнде және тамақтану кезінде гипогликемия ықтималдығын төмендетеді) және 24 сағатқа дейін жарамды, күніне 1 немесе 2 рет қолдануға болады. Жүйелі инсулин терапиясы дене салмағының жоғарылауымен бірге жүреді, ал 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар әдетте артық салмақ алады, инсулинмен емдеу кезінде дене салмағының жоғарылауы жағымсыз болып саналады. Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндермен жүргізілген зерттеулер басқа базальды инсулиндермен салыстырғанда дене салмағының аз екенін көрсетті.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин және оны қолданудың негізгі көрсеткіштері

1 типті қант диабетімен ауыратындар (сирек 2 тип) оларсыз өмір сүре алмайтын инсулин препараттарымен жақсы таныс. Бұл гормонның әртүрлі нұсқалары бар: қысқа әрекет, орташа ұзақтығы, ұзақ мерзімді немесе аралас әсер. Осындай дәрі-дәрмектердің көмегімен ұйқы безіндегі гормондардың деңгейін толықтыруға, азайтуға немесе жоғарылатуға болады.

Инсулиннің қызметі метаболизм процестерін реттеу және жасушаларды глюкозамен тамақтандыру болып табылады. Егер бұл гормон организмде болмаса немесе ол қажетті мөлшерде өндірілмесе, адамға ауыр қауіп төніп тұр, тіпті өлімге де.

Инсулин препараттар тобын өз бетіңізше таңдауға қатаң тыйым салынады. Препарат немесе дозаны өзгерткен кезде пациент бақылауға алынып, қан плазмасындағы глюкоза деңгейін бақылау керек. Сондықтан, мұндай маңызды кездесулер үшін дәрігерге бару керек.

Атауын дәрігер тағайындайтын ұзаққа созылатын инсулиндер көбінесе қысқа немесе орта әсер ететін басқа да препараттармен бірге қолданылады. Әдетте олар 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылады. Мұндай дәрі-дәрмектер үнемі глюкозаны бір деңгейде ұстап тұрады, ешқандай жағдайда бұл параметрді жоғары немесе төменге жібермейді.

Мұндай дәрі-дәрмектер денеге 4-8 сағаттан кейін әсер ете бастайды, ал инсулиннің максималды концентрациясы 8-18 сағаттан кейін анықталады. Сондықтан глюкозаға әсер етудің жалпы уақыты - 20-30 сағат. Көбінесе адамға осы препараттың инъекциясын жүргізудің 1 процедурасы қажет болады, одан кем екі рет жасалады.

Адам гормонының осы аналогының бірнеше түрлері бар. Сонымен, олар ультра ұзартылған және қысқа нұсқасын ажыратады, ұзартылған және біріктірілген.

Бірінші сорт ағзаға оны енгізгеннен 15 минут өткен соң әсер етеді, ал инсулиннің максималды деңгейін тері астына енгізгеннен кейін 1-2 сағат ішінде байқауға болады. Бірақ ағзадағы заттардың ұзақтылығы өте қысқа.

Егер ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндерді қарастыратын болсақ, олардың аттарын арнайы кестеге орналастыруға болады.

Ұзақ инсулин адам гормонының әсерін дәл елестету үшін қолданылады. Оларды шартты түрде екі санатқа бөлуге болады: орташа ұзақтығы (15 сағатқа дейін) және 30 сағатқа жететін ультра ұзақ әрекет.

Өндірушілер препараттың алғашқы нұсқасын сұрғылт және бұлтты сұйықтық түрінде жасады. Бұл инъекцияны қолданар алдында науқас біркелкі түске қол жеткізу үшін контейнерді шайқауы керек. Осы қарапайым манипуляциядан кейін ғана ол тері астына кіре алады.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин концентрациясын біртіндеп арттыруға және оны бұрынғы деңгейде ұстауға бағытталған. Белгілі бір сәтте өнімнің шоғырлану уақыты келеді, содан кейін оның деңгейі баяу төмендейді.

Дәрігерлік деңгей жоғалған кезде жіберіп алмау керек, содан кейін дәрі-дәрмектің келесі дозасын енгізу керек. Бұл көрсеткіштің күрт өзгеруіне жол бермеу керек, сондықтан дәрігер науқастың өмірінің ерекшеліктерін ескереді, содан кейін ол ең қолайлы препарат пен оның мөлшерін таңдайды.

Денеге кенеттен секірусіз әсер ететін ұзақ әсер ететін инсулин диабеттің негізгі емінде тиімді болып табылады. Дәрі-дәрмектің бұл тобының тағы бір ерекшелігі бар: оны басқа нұсқалардағыдай іште немесе қолда емес, тек жамбас аймағында ғана қолдану керек. Бұл өнімді сіңіру уақытына байланысты, өйткені бұл жерде ол өте баяу жүреді.

Қолдану уақыты мен мөлшері агент түріне байланысты. Егер сұйықтық бұлтты консистенцияға ие болса, бұл ең жоғары белсенділігі бар препарат, сондықтан максималды концентрация уақыты 7 сағат ішінде болады. Мұндай қаражат күніне 2 рет қабылданады.

Егер дәрі-дәрмектің ең жоғары концентрациясының шегі болмаса және әсері ұзақтыққа байланысты болса, оны күніне 1 рет қабылдау керек. Құрал тегіс, берік және дәйекті. Сұйық таза су түрінде, түбінде бұлтты тұнба болмай шығарылады. Мұндай ұзаққа созылған инсулин - Лантус пен Тресиба.

Дозаны таңдау диабетиктерге өте маңызды, өйткені тіпті түнде адам ауырып қалуы мүмкін. Мұны ескеріп, уақтылы қажетті инъекция жасау керек. Бұл таңдауды дұрыс жасау үшін, әсіресе түнде, түнде глюкозаны өлшеу керек. Бұл әр 2 сағат сайын жақсы жасалады.

Ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулин препараттарын қабылдау үшін пациент кешкі ассыз қалуға мәжбүр болады. Келесі түнде адам тиісті өлшемдерді қабылдауы керек. Науқас алынған құндылықтарды дәрігерге тағайындайды, ол оларды талдағаннан кейін инсулиндердің дұрыс тобын, препараттың атауын таңдап, нақты мөлшерін көрсетеді.

Қысқа және ұзақ әсер ететін инсулин препараттары 1 типті қант диабеті бар науқастарда қолданылады. Бұл бета жасушаларының бір бөлігін сақтау үшін, сонымен қатар кетоацидоздың дамуын болдырмау үшін жасалады. Екінші типті қант диабетімен ауыратын науқастарға кейде мұндай препаратты тағайындауға тура келеді. Мұндай әрекеттердің қажеттілігі жай түсіндіріледі: сіз қант диабетінің 2-ден 1-ге ауысуына жол бере алмайсыз.

Сонымен қатар, ұзақ әсер ететін инсулин таңертеңгілік таңертеңгі құбылысты басу үшін және таңертең (бос асқазанға) плазмадағы глюкоза деңгейін реттеу үшін тағайындалады. Осы препараттарды тағайындау үшін дәрігер сізден үш апталық глюкозаны бақылау туралы жазбаны сұрауы мүмкін.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин әртүрлі атауларға ие, бірақ пациенттер көбінесе осы препаратты қолданады. Мұндай дәрі-дәрмекті қолданар алдында шайқаудың қажеті жоқ, оның сұйықтығы айқын түске және консистенцияға ие.Өндірушілер дәрі-дәрмекті бірнеше түрінде шығарады: OpiSet шприц-қалам (3 мл), солотарлы картридждер (3 мл) және OptiClick картридждері бар жүйе.

Соңғы нұсқада әрқайсысы 5 мл болатын 5 патрон бар. Бірінші жағдайда, қалам ыңғайлы құрал, бірақ шприцке салып, картридждерді әрдайым өзгерту керек. Soloar жүйесінде сұйықтықты өзгерте алмайсыз, өйткені ол бір реттік құрал.

Нұсқаулықта бір инъекцияның қажеттілігі айтылады, эндокринолог дозаны анықтай алады. Бұл аурудың ауырлығына және баланың жеке ерекшеліктеріне байланысты болады. 6 жастан асқан балаларға және ересектерге 1 типті немесе 2 типті қант диабеті диагнозымен тағайындайды.

Бұл ұзын инсулиннің атауы. Оның ерекшелігі гипогликемияның сирек дамуында, егер агент 1 типті қант диабеті бар науқастарды емдеу үшін қолданылса. Мұндай зерттеу Америка Құрама Штаттарында жүргізілді. Дәрі-дәрмектер нұсқауларға сәйкес тек ересек пациенттерге ғана емес, сонымен қатар 2 жастан асқан балаларға да тағайындалуы мүмкін.

Денеге әсер ету ұзақтығы - 24 сағат, ал максималды концентрация 14 сағаттан кейін байқалады. Инъекция әр картриджде 300 IU мөлшерінде тері астына енгізу үшін ерітінді түрінде шығарылады. Барлық осы элементтер шприц қаламымен тығыздалған. Бұл бір реттік. Пакетте 5 дана бар.

Өнімді мұздатуға тыйым салынады. Дүкен 30 айдан аспауы керек. Құралды кез-келген дәріханада табуға болады, бірақ оны дәрігердің нұсқауымен ғана босатыңыз.


  1. Давиденкова, Е.Ф. Қант диабетінің генетикасы / E.F. Давиденкова, И.С. Либерман. - М.: Медицина, 1988 .-- 160 б.

  2. Богданұлы В.Л. Қант диабеті. Тәжірибешінің кітапханасы. Нижний Новгород, «NMMD баспасы», 1998, 191 б., Тиражы 3000 дана.

  3. М.А., Даренская 1 типті қант диабеті: / M.A. Даренская, Л.И. Колесникова және Т.П. Бардымова. - М .: ЛАП Ламберт академиялық баспасы, 2015 .-- 124 c.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Сіздің Пікір Қалдыру