Дротаверин мен No-Shp салыстыру

Drotaverinum
Дротаверин
Химиялық қосылыс
IUPAC	(1- (3,4-диетоксибензилиден) -6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетроидроизокинолин (гидрохлорид түрінде)
Жалпы формула	C24Н31ЖОҚ4
Молярлық масса	397,507 г / моль
Кас	985-12-6
PubChem	1712095
Дәрібанк	06751
Жіктеу
ATX	A03AD02
Фармакокинетика
Био қол жетімді	100 %
Плазма протеинін байланыстыру	80 - 95%
Метаболизм	Бауыр
Жартылай ыдырау кезеңі.	7-ден 12 сағатқа дейін
Шығару	Ішек және бүйрек
Дәрілік формалар
таблеткалар, ампулалар
Басқа атаулар
Биошпа, Веро-Дротаверин, Дроверин, Дротаверин, Дротаверин форте, Дротаверин гидрохлориді, Но-шпа ®, Но-шпа ® форте, NOSH-BRA ®, Спазмол ®, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин

Drotaverinum (1- (3,4-диетоксибензилиден) -6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрahidroizoquinoline (гидрохлорид ретінде)) - антиспазмодикалық, миотропты, вазодилаторлы, гипотензивті әсері бар препарат.

Дозалау нысаны

Дротаверинді 1961 жылы Венгрияның Хиноин фармацевтикалық компаниясының қызметкерлері синтездеді. Осы уақытқа дейін бұл компания антиспасоматикалық препараттарды өндіруде ежелден қалыптасқан дәстүрге ие болды. Квиноин шығарған папаверин көптеген жылдар бойы клиникалық тәжірибеде сәтті қолданылып келеді. Папавериннің қасиеттерін жақсарту және оның өнеркәсіптік өндірісін оңтайландыру мақсатында жүргізілген ғылыми зерттеулер барысында жаңа зат алынды. Дротаверин деп аталатын бұл зат тиімділігі жағынан папавериннен бірнеше есе артық болды. 1962 жылы препарат No-Shpa сауда маркасымен патенттелді. Бір қызығы, бұл есімде дәрі-дәрмектің әрекеті көрсетілген. Латын тілінде ол No-Spa сияқты естіледі, бұл ешқандай спазм, спазм дегенді білдіреді. Препарат бірқатар клиникалық сынақтардан өтті және оның қауіпсіздігі көптеген ондаған жылдар бойы мұқият қадағаланып келді. Тиімділігі, салыстырмалы зиянсыздығы және арзан бағасы арқасында медицина тез арада танымал бола бастады. Кеңес Одағында Но-Шпу 1970 жылдары қолданыла бастады.Кейінірек Хиноин Санофи Синтелабо халықаралық фармацевтикалық компаниясының құрамына кірді, оның өнімдері халықаралық стандарттарға сәйкес келеді. Қазіргі уақытта No-Shpu әлемнің 50-ден астам елінде, соның ішінде Ресейде және посткеңестік кеңістіктегі көптеген елдерде қолданылуда.

Дәрілік форманы өңдеу |Сипаттамасы No-shp

Препаратты таблетка түрінде және инъекциялар жасау үшін қолданылатын ерітінді түрінде алуға болады (көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне). Негізгі компонент - дротаверин гидрохлориді. Дененің кез-келген бөлігінің жұмсақ тіндерінде локализацияланған спастикалық ауырсынудың белгілерін жою үшін дәрі қолданылады.

No-shpa препараты негізгі және көмекші құрал ретінде пайдалануға арналған. Бірінші жағдайда оны өт жолдары мен зәр шығару жүйесіндегі ауырсыну үшін тағайындаған жөн.

Дәрілік заттарды салыстыру

Дәрі-дәрмектерді таңдау кезінде бірқатар қасиеттерге ең қолайлы нұсқалардың арасында параллель сызу керек: белсенді компонент түрі, қосымша заттар жиынтығы, мөлшер, шығарылу формасы, әсер ету механизмі, көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері, бағасы, жанама әсерлері, басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі, көлік құралын басқаруға әсер етуі. .

Осы құралдарды таңдау кезінде олар дәрі-дәрмектердің бірдей қасиеттеріне, сипаттамаларына назар аударады. Екі препараттың құрамында бір белсенді зат бар (дротааверин гидрохлориді), олар бір қағида бойынша әрекет етеді. Бұл компоненттің дозасы да өзгермейді - босатудың кез-келген түрінде 40 мл. Сонымен, дозалау режимі өзгеріссіз қалады.

Екі дәрі де аурудың түріне сәйкес тағайындалады. Олардың құрамындағы белсенді компонент бірдей жанама әсерлердің дамуын тудырады. Демек, дәрілік заттарды қолдануға қарсы көрсетілімдердің айырмашылығы жоқ. Препараттардың жарамдылық мерзімі бірдей көмекші компоненттердің болуымен байланысты.

Дротаверин гидрохлориді бар дәрілерді жүкті әйелдерді емдеу үшін қолдануға болады. Екі есірткі де көлік жүргізуден бас тартуға әкелетін жанама әсерлердің пайда болуына ықпал етпейді. Бірқатар параметрлер бойынша бұл препараттар бір-бірін алмастырады.

Айырмашылық неде

Осы түрлердің дәрі-дәрмектеріндегі айырмашылықтар аз. Олардың әртүрлі мөлшерде шығарылатындығы атап өтілді. Сонымен, No-shp-ге қарағанда Drotaverin нұсқалары әлдеқайда аз. Бұл құралды 1 таблеткадан 10 данадан 5 таблеткаға дейін алуға болады. 1 қорапта. 100 таблеткадан тұратын бөтелке түрінде препараттың нұсқасы бар.

6, 10 және 20 дана таблеткаларда спа жоқ. 1 блистерде. Бөтелкеде 64 және 100 дана бар өнімді сатып алуға болады. Дәрігердің рецептіне сәйкес таңдауды кеңейтетін көптеген нұсқалар бар, егер сізге шектеулі терапия курсы үшін белгілі бір мөлшер қажет болса, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді сатып алудың қажеті жоқ.

Дротаверин құрамына кроповидон заты кіреді. Бұл көмекші компонент. Оның антиспазмодикалық әсері жоқ. Ол энтеросорбент ретінде қолданылады. Тағы бір айырмашылық - бұл таблетка бар блистердің түрі. Мысалы, Дротаверинді PVZ / алюминий материалдарынан жасушалық пакеттерден сатып алуға болады. Бұл жағдайда таблеткалардың жарамдылық мерзімі - 3 жыл. Салыстыру үшін No-shpa әртүрлі нұсқаларда қол жетімді: PVC / алюминий және алюминий / алюминий. Олардың соңғысы қасиеттерін жоғалту қаупінсіз 5 жыл сақтауға болады.

Қайсысы арзан

Дотаверин бағасымен аналогты жеңеді. Сіз мұндай дәрі-дәрмекті 30-140 рубльге сатып ала аласыз. таблетка санына байланысты. Бірақ санаторий әлдеқайда қымбат, ол орташа баға санатындағы дәрілер тобына жатады. Осыған қарамастан, бұл өнімнің бағасы қолайлы: 70-500 рубль. Екі дәрі-дәрмекті әртүрлі әлеуметтік топтағы науқастар сатып ала алады. Алайда, Дротаверин сатып алу жақсы деп саналады.

Жүктілік және лактация кезеңінде

Бала туу кезінде екі дәріні де қолдануға рұқсат етіледі. Бұл сол белсенді заттың құрамына, мазмұнына байланысты. Мұқият болу керек, өйткені тамырларға кез-келген әсер жүктілік кезінде қауіпті жағдай болып табылатын гипотензияның дамуына әкелуі мүмкін, әсіресе қысымның айтарлықтай төмендеу үрдісі болса.

Лактация кезеңі қарсы көрсетілімдер тізіміне жатады. Сонымен қатар, Дротаверин сияқты No-spa-ны мұндай физиологиялық жағдайда қолдануға болмайды.

Дәрігерлердің пікірі

Васильев Е., 48 жаста, Санкт-Петербург

Мен венгр препаратын жиі тағайындаймын (No-shpu). Оның құрамында дровераврин бар. Менің тәжірибемде бұл дәрі-дәрмекке шағымданатын науқастар болған жоқ. Жанама әсерлері жоқ, асқынулар жоқ. Менің тәжірибемді ескере отырып, мен бұл препаратқа бейіммін. Мен Дротавериннің құрамы бірдей екенін түсінемін, бірақ мен дәлелденген No-shpa-ны жақсы көремін.

Андреев Е., 36 жаста, Керчь

Құрамы бірдей препараттарды қауіпсіз ауыстыруға болады деп санаймын. Мен дәрі-дәрмектердің мүмкін емес максимумын емес, қажетті минимумды тағайындайтын дәрігерлердің бірімін. Дротавериннің бағасы да арзан, бұл оның басты артықшылығы. Сонымен қатар, бұл құрал Ресейде бар, сондықтан мен отандық өндірушіні қолдаймын.

Спазмолитиктер нені көмектеседі: қолдануға арналған көрсеткіштер

Атауына сүйене отырып, антиспазмодиктер ағзалардың тегіс бұлшықет талшықтарының спазмдарын жеңілдету үшін қажет. Алайда, олар жүйке жүйесінің жұмысына әсер етпейді, тіндердің иннервациясын бұзбайды. Дротаверин және Но-шпа қолданылады:

1. Гинекология. Кесариядан кейінгі ауырсынуды жеңілдету үшін, жатырдың гипертониясы, жүктілік немесе шала туылу қаупі бар,
2. Кардиология және неврология. Негізгі артериялар мен тамырлардың спазмы алынып, қан қысымы төмендейді,
3. Гастроэнтерология және урология. Бактериалды, вирустық шығу қабыну процестері, тамақтан улану, өт тоқырауы.

Кейбір сарапшылар жарақаттанудан, хирургиялық араласудан кейінгі қалпына келтіру терапиясы ретінде белсенді компонентті қолдануды ұсынады.

Анальгетиктер органның дұрыс жұмыс істемеуінің себептерін жоймайды, бірақ симптомды уақытша жеңілдетеді, жұмысын қалпына келтіреді. Сондықтан жүйесіз басқарумен асқыну қаупі жоғары. Дәрігерлер мұны талап етеді. Drotaverinum немесе No-shp шамалы бір реттік қабылдау теріс әсер етпейді.

Антиспазматикалық қарсы көрсетілім бар:

• Бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі
• 6 жасқа дейінгі науқас
• Жүрек-қантамыр жүйесінің патологиялары өткір кезеңде немесе кеш сатысында.

Препарат емшек сүтімен емдеуге ұсынылмайды. Бірақ сыни жағдайларда, тәуліктік дозаны ескере отырып, ана мен балаға теріс әсер етпейді.

Интернетте жиі есірткілерді салыстыру жиі кездеседі. Ақыр соңында, олар ұқсас әсер етеді, ал No-shpa - бұл Дротавериннің қымбат аналогы.

Дәрілік заттардың сипаттамасы

Препарат компонентінің әрекеті спазмды жоюға бағытталған. Бұлшықеттердің бірқалыпты келбеті натрий-калий сорғысының бұзылуына, су балансының өзгеруіне байланысты. Ағзалардың ғана емес, сонымен қатар қан тамырларының спазмын жеңілдетуге көмектеседі. Сондықтан оны мигренді жоюға, цереброваскулярлық апат белгілерін жеңілдетуге қолдануға болады. Бұл жағдайда анальгетик жүйке жүйесіне әсер етпейді. Сондықтан оны ағзалардың иннервациясы бұзылған науқастар қабылдай алады.

Препарат асқазанға енгеннен 12 минут өткен соң әсер береді. 12 сағаттан кейін бүйректер несеппен шығарылады. Осы уақыт ішінде зат кез-келген табиғат пен табиғаттың ауырсынуынан қорғайды.

Бағаны салыстыру

Дротаверин - бұл отандық аналог. Ол No-shpa-дан айырмашылығы халықаралық, патенттелмеген атауға ие. Сондықтан құны бірнеше есе төмен. Анальгетиктердің тиімділігі бірдей, әсері де бірдей. Анальгетиктің нақты бағасы дәріхана желісіне, сауда белгілері мен қосымша факторларға байланысты. Сондай-ақ, Дротавериннің отандық өндірісі, ал No-shpa импортталатындығын атап өткен жөн. Бұл фактор бағаның қалыптасуына әсер етеді.

Жүктілік пен лактация кезінде неғұрлым қауіпсіз болса

Жүктілік және лактация кезеңінде дәрі-дәрмектерді қатаң таңдау керек. Зерттеулер мен белгілерге негізделген дәрігер тек терапия үшін анальгетиктерді таңдайды. Медицинада плацентарлы жеткіліксіздікті, баланың психикалық және физикалық дамуының ақауларын тудырмайтыны, белсенді зат емшек сүтінде жиналмайтындығы маңызды. Егер жағдай ананың денсаулығына қауіпті болса, мысалы, кесарьдан кейін, дәрігерлер No-shpa немесе Drotaverin тағайындайды. Нұсқауларға сәйкес анальгетиктерді ішу маңызды, дәрі қабылдау ұзақтығынан немесе жиілігінен аспаңыз.

Антиспазмодикалық дәрілердің әрекет ету принципі

Спазмға қарсы препараттар - бұл ішкі органдардың (асқазан-ішек жолдары, бронхтар, қан тамырлары, зәр шығару және өт жолдары) бұлшық еттерінің спазмын жеңілдетуге арналған дәрілер. Антиспазмодиканың нейротропты және миотропты белсенді компоненттері бар:

• нейротропты - тегіс бұлшықеттердің спазмына себеп болатын жүйке импульсін тежейді. Тежелу седативтермен біріктірілген дозаның көмегімен орталық жүйке жүйесінің деңгейінде болады.
• миотропты - тегіс бұлшықеттерге тікелей әсер етеді.

Дротераверин және Но-шпа - бұл гипотензивті және вазодиляторлық қасиеті бар миотропты антиспазмодикалық дәрілер.

Екі препараттың да белсенді субстанциясы - Дротаверин (дротааверин). Фосфодиэстераза және жасуша ішілік САМП жиналуын тежеу ​​арқылы белсенді кальций иондарының (Ca2 +) тегіс бұлшықет жасушаларына түсуін азайтады. Асқорыту жүйесіне тез және толық сіңеді. Препаратты қолданған кезде дротавериннің биожетімділігі 100% -ға жуық, ал жартылай сіңіру кезеңі - 12 минут. Ол бүйрекпен шығарылады.

Таблеткаларды қолдануға көрсеткіштер

Терапевтік мақсаттарда бұл препараттар аурулармен байланысты тегіс бұлшықеттің спазмы үшін қолданылады:

• өт жолдары (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит),
• зәр шығару жолдары (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, қуықтың тенезмасы).

Көмекші ем ретінде:

• асқазан-ішек жолдарының тегіс бұлшықет жасушаларының спазмымен (асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы, гастрит, кардио немесе пилоральды спазм, энтерит, колит, іш қату және спазмды колит, іш қату және тітіркенген ішек синдромы);
• гипертониямен
• панкреатитпен,
• стресстен туындаған бас ауруы,
• гинекологиялық аурулармен (дисменорея).

Жүктілік және лактация

Бұл препараттарды ауызша қабылдау жүктілікке, ұрықтың дамуына, босануға немесе босанғаннан кейінгі кезеңге әсер етпейді. Бірақ бұл дәрі-дәрмектерді жүкті әйелдерге сақтықпен тағайындау ұсынылады. Лактация және лактация кезінде дротаверин бар препараттар тағайындалмайды, өйткені мұндай қолданудың қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ.

Жанама әсерлері

Дротераверин негізінде антиспазматикалық препараттарды қабылдау кезінде иммундық жүйенің бұзылуы сирек байқалады, өйткені аллергиялық реакциялар сирек байқалады, олар:

• ангиоэдема,
• уртикария
• бөртпе
• қышу
• терінің гиперемиясы,
• безгегі
• қалтырау
• безгегі
• әлсіздік.

CCC жағынан байқауға болады:

• жүрек соғысы,
• артериялық гипотензия.

ОЖЖ бұзылыстары келесідей көрінеді:

• бас ауруы,
• бас айналу
• ұйқысыздық

Дәрі-дәрмектер осындай асқазан-ішек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін:

Қарсы көрсеткіштер

Осы препараттарды қолдануға қарсы көрсетілімдер:

• дротаверинге немесе осы препараттардың кез-келген компонентіне жоғары сезімталдық,
• ауыр бауыр, бүйрек немесе жүрек жеткіліксіздігі (төмен жүрек шығу синдромы).

Екі препарат қан қысымын төмендетеді, сондықтан олар артериялық гипотензия жағдайында сақтықпен қолданылады.

Шпу мен дровераверинді сирек тұқым қуалайтын патологиямен ауыратын науқастарды емдеу үшін қолдануға болмайды, мысалы:

• галактозаға төзбеушілік,
• Лаптас лактазасының жетіспеушілігі,
• глюкоза-галактоза мальабсорбция синдромы.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Абайлаңыз, бұл препараттар Леводопамен бір мезгілде қолданылады, өйткені бұл дәрі-дәрмектің антипаркинсониялық әсері төмендейді, қаттылық пен дүмпу жоғарылайды.

Бұл дәрі-дәрмектер көбейеді:

• басқа антиспазмодикалық заттардың антиспазмодикалық әсері,
• трициклді антидепрессанттардан туындаған гипотензия.

Дротаверин морфиннің спазмогендік белсенділігін төмендетеді.

Дротеравериннің антиспазмодикалық әсерін күшейту фенобарбиталмен біріктірілгенде пайда болады.

Алкогольмен үйлесімділік

Бұл препараттарды алкогольмен қабылдаған кезде келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:

• бас айналу
• ұйқысыздық
• қан қысымының төмендеуі,
• жиі зәр шығару
• жүрек айнуы немесе құсу
• жүрек жеткіліксіздігі,
• жүрек соғу жиілігін жоғарылату,
• дене бақылауының жоғалуы.

Жарамдылық мерзімі

Бұл дәрі-дәрмектердің белсенді компонентіне (дротаверин) аналогтары:

• Dolce (ампуладағы инъекциялық ерітінді 2 мл, 20 мг / мл), Plethiko Pharmaceuticals Ltd, Үндістан,
• Dolce-40 (таблеткалар, 40 мг), Plethiko Pharmaceuticals Ltd., Үндістан,
• Drospa Forte (таблеткалар, 80 мг), Nabros Pharm Pvt. Ltd., Үндістан
• Ниспазм форте (таблетка, 80 мг) Mibe GmbH Artsnaymittel, Германия,
• No-x-sha (2 мл ампуладағы ерітінді, 20 мг / мл, 40 мг таблетка немесе 40 мг тік ішек суппозиторийлері) және No-x-sha форте (таблеткалар, 80 мг), Лехим, ЧАО, Харьков , Украина,
• Нохшаверин «Oz» (2 мл ампуладағы ерітінді, 20 мг / мл), «GNTsLS» тәжірибелік зауыты, ЖШС / Health, FC, LLC, Украина,
• Ple-Spa (планшет, 40 мг немесе 2 мл ампуладағы ерітінді, 20 мг / мл), Plethiko Pharmaceuticals Ltd, Үндістан,
• Спазоверин (таблеткалар, 40 мг), Shreya Life Science Pvt. Ltd., Үндістан.

Дәрі бағасы

Николаева Р.В., терапевт: «Мен ұзақ мерзімді терапия үшін қымбат No-shpu сатып алуды ұсынбаймын, өйткені Дротавериннің тиімділігі бірдей. Егер препарат 1-2 таблеткадан бөлек-бөлек қабылданса, онда бұл дәрі-дәрмектерден ешқандай айырмашылық болмайды ».

Осадчи В. А., педиатр: «Жүктілік кезінде бұл дәрі-дәрмектерді іштің ауырсынуын азайту үшін немесе жатырдың тонусын төмендету үшін түсік түсіру қаупі бар кезде тағайындауға болады. Бірақ мұндай қабылдау дәрігердің бақылауында және мерзімінен бұрын босану қаупін азайту қажет болған жағдайда ғана болуы керек ».

Наталья, 35 жаста, Калуга: «Менде үнемі медициналық шкафта« Но-спа »бар, өйткені бұл препарат менструа кезінде ауырсыну мен қысуды емдейтін ең жақсы құрал. Мен No-shpa-ны тек таблетка түрінде қабылдаймын ».

Виктор, 43 жаста, Рязань: «Таблеткалардағы антиспазмодиктер өт жолындағы спазмға көмектеспейді. Тек инъекциялар ауырсынуды жеңілдетеді. Ешқандай спа Дротавериннен гөрі тез жұмыс істейді ».

• Панкреатин немесе Мезим: қайсысы жақсы
• Мен анальгин мен дифенгидраминді бір уақытта қабылдауға бола ма?
• Мен Де Нол мен Алмагелді бір уақытта қабылдауға бола ма?
• Нені таңдау керек: Улькавис немесе Де-Ноль?

Бұл сайт Akismet-ті спаммен күресу үшін пайдаланады. Түсініктеме деректері қалай өңделетінін біліңіз.

Антиспазмодикалық дәрілердің әрекет ету принципі

Спазм - бұлшықеттердің күрт қысылуы. Құрысулар бұлшықет топтарының қайсысы қатысқанына байланысты әртүрлі жолдармен жүреді. Көбінесе дәл осы сәтте ауырсыну пайда болады, олар өте ауыр болуы мүмкін.

Бұл сезімдерді жоя отырып, бұлшықет босаңсуына ықпал ететін антиспазмодиктер ғана болады.

Әсер 12 минут ішінде пайда болады, өйткені белсенді зат ас қорыту жолынан белсенді сіңіп, содан кейін бұлшықет жасушаларына тегіс енеді.

Арнайы нұсқаулар

Препаратты ағзаның жұмысында кез-келген бұзушылықтар бар адамдарға, атап айтқанда, артериялық гипертензияға және әртүрлі генетикалық ауруларға шалдыққан адамдарға (галактозаға төзбеушілік, лапп лактаза жетіспеушілігі, глюкоза-галактоза мальабсорбция синдромы) бар адамдарға сақтықпен қабылдау қажет.