Климакс және қант диабеті

Климакс - бұл әйел денесінің жағдайы, бұл жыныстық гормондар көлемінің тұрақты төмендеуімен байланысты. Әрине, мұндай өзгерістер бүкіл ағзаның жұмысына, соның ішінде қант диабеті мен басқа эндокриндік патологияның дамуына айтарлықтай әсер етеді. Жасыратыны жоқ, қант диабетімен жиі кездесетін 50 жастан 60 жасқа дейінгі әйелдер. Осыған байланысты менопауза, қант диабеті және ұсынылған жағдайлардың өзара байланысы туралы толығырақ сөйлесу ұсынылады.

Мен көптеген жылдар бойы DIABETES мәселесін зерттеп келемін. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей медициналық ғылымдар академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 100% жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің барлық құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде және ТМД елдерінде диабетпен ауыратындар алдында дәрі алуға болады ТЕГІН .

Менопауза кезіндегі қант диабетінің негізгі себептері

Климакс пен қант диабеті гормоналды жүйенің өтпелі күйінің сипаттамасына байланысты біріктірілуі мүмкін. Ұсынылған факт менопауза аясында аналық бездердің жұмысын одан әрі бәсеңдетуге және жоюға қосымша басқа физиологиялық өзгерістер болатындығымен түсіндіріледі. Бұл фолликулалардың гипофиздің тікелей шығаратын компоненттеріне сезімталдығының минималды деңгейіне қатысты. Бұл туралы айта отырып, назар аударыңыз:

қан тамырларының жұмысындағы бұзылулар, атап айтқанда өткізгіштіктің оңтайлы дәрежесінің бұзылуы, қысым көрсеткіштерінің өзгеруі,
жүрек ырғағының жұмысындағы үзілістер, бұл миокард функциясының әлсіреуін тудырады. Автоматты түрде бұл бүкіл жүйенің бұзылуына әсер етеді,
артық салмақтың пайда болуы.

Тағы бір фактор - сүйек тінінің құрылымдық құрылымымен байланысты жағымсыз белгілер. Жалпы алғанда, дәрігерлер инсулинге төзімді жағдай деп атайтын адам ағзасының қартаюын көрсетеді. Менопауза және қант диабеті туралы айта отырып, мен патологиялық жағдайдың кейбір қосымша себептері туралы толығырақ тоқталғым келеді.

Өздеріңіз білетіндей, қант диабетінің белгілері қандағы глюкозаның артуы немесе азаюы болып табылады.

Олар сонымен қатар бұлшықет тініне және бауырға әсер етеді. Жыныстық гормондардың арақатынасының төмендеуіне байланысты олардың құрамындағы өзгерістер гормоналды компонент өндірісінің бұзылуына және тіндік компоненттердің глюкозаға төзімділігіне әсер етеді.

Мұндай өзгерістер андроген өндірісінің жоғарылауынан, липидтер алмасуының тоқтата тұруымен немесе нашарлаумен байланысты болуы мүмкін. Ұсынылған кез-келген өзгерістерді менопауза кезеңінде дәл белгілеуге болады, бұл диабет пен менопауза арасындағы байланысты тағы бір түсіндіреді.

Қант диабетінің менопаузаға әсері

Қант диабеті менопаузаны ертерек бастайды. Көптеген жағдайларда, мұндай диагнозы бар әйелдерде бұл ауру 49 жаста пайда болады. Аурудың бірінші түрінде 38-40 жаста аналық безді тоқтатудың алғашқы белгілері анықталады. Бұл адам ағзасындағы глюкозаның өте жоғары қатынасында инсулиннің қажетті қатынасынан көп болатындығына байланысты. Бұл гонадалардың тіндік құрамына, сондай-ақ гипофиз мен гипоталамусқа теріс әсер етеді. Сонымен қатар, репродуктивті жүйеге ешқандай әсер етпейтін бүйрек үсті безінің қабығы туралы ұмытпау керек.

Менопаузаның көріністері әйелдердің глюкозаның оңтайлы мәндерімен кездесетіндерінен белгілі бір айырмашылықтарға ие. Бұл туралы айта келе, сарапшылар мыналарға назар аударады:

бірінші кезекте қант диабеті мен менопаузаның урогенитальды белгілері,
құрғақ шырышты қабаттар пайда болады, олар қышумен және едәуір жану сезімімен біріктіріледі. Бұл мембраналардың тез атрофиясына және иммундық жағдайдың төмендеуіне байланысты - жалпы және жергілікті,
зәрдегі глюкозаның жоғарылаған арақатынасы, жиі зәр шығару қажеттілігімен бірге жүреді,
ұсынылған факторлар ұсынылған органдар қабырғаларының күйін нашарлатады. Бұл инфекциялық зақымданудың ену жолын айтарлықтай жеңілдетеді.

Қант диабетінің менопаузаға әсері туралы айтатын болсақ, либидоның төмендегенін атап өтуге болмайды. Оңтайлы қандағы қант бар әйелдер үшін жыныстық қажеттілік тіпті артуы мүмкін. Қант диабеті құрғақтықтың дамуына ғана емес, сонымен қатар интимдік аймақта қабынудың пайда болуына әсер етеді. Қатынас кезінде әйел ауырсынуы мүмкін. Бұл белгілі бір жүйке көріністерімен бірге қант диабетіндегі либидоның қалпына келу мүмкіндігін арттырмайды.

Сақ болыңыз

ДДСҰ мәліметтері бойынша жыл сайын әлемде 2 миллион адам қант диабетінен және оның асқынуларынан қайтыс болады. Дене үшін білікті қолдау болмаған жағдайда, қант диабеті адам ағзасын біртіндеп бұзатын әртүрлі асқынуларға әкеледі.

Ең жиі кездесетін асқынулар: диабеттік гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофикалық жаралар, гипогликемия, кетоацидоз. Қант диабеті сонымен қатар қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін. Барлық дерлік жағдайларда, диабетик өледі, ауыр аурумен күреседі немесе мүгедектігі бар нақты адамға айналады.

Қант диабетімен ауыратын адамдар не істейді? Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық ғылыми-зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек жасауға қол жеткізді.

Қазіргі уақытта «Салауатты ұлт» федералды бағдарламасы жүзеге асырылуда, оның аясында бұл дәрі Ресей Федерациясы мен ТМД-ның әр тұрғынына беріледі. ТЕГІН . Қосымша ақпаратты MINZDRAVA ресми сайтынан қараңыз.

Жүрек аймағындағы ауырсыну сезімдері менопаузаға тән бас аймағындағы ұқсас белгілерге қарағанда жиі мазалайды. Глюкоза мен гормоналды компоненттің артуы патологияның тезірек қалыптасуына, тахикардияның пайда болуына және қан тамырлары қабырғаларында пайда болуына әкеледі. Қанттың қалыпты деңгейімен бірге көрсетілген белгілер менопаузаның кеш кезеңінде ғана қалыптасады. Ұсынылған патологиялық жағдайлардың кейбір қосымша белгілеріне назар аудару ұсынылады.

Тағы қандай белгілер екі аурумен байланысты?

Олар жылдам жүрек соғуымен және қатты термен аяқталатын толқындармен біріктіріледі. Соңғы көрсетілген белгілерді эстроген мен инсулин тапшылығы деп санаған жөн. Ауруға тән тестостерон мен триглицеридтердің шамадан тыс мөлшерін маңызды факторлар деп санаған жөн.

Ұсынылған жағдайда салмақ санатына байланысты сүйектердің жалпы әлсіреуі мүмкін. Артық коэффициенті бар, бұл майланған тіннің оңтайлы мөлшеріндегі сияқты, ешқандай маңызды табиғатпен байланысты емес. Менопауза және нәтижесінде туындайтын қант диабеті остеобласттардың көбеюіне әсер етеді (сүйектердің құрылымын күшейтетін компоненттер). Бұл жыныстық гормондардың майлы тіндерде шығарылуына және гормоналды компоненттің жоғарылауына байланысты.

Қант диабеті мен менопауза кезіндегі емнің ерекшеліктері

Бірге пайда болатын қант диабеті мен менопауза әл-ауқатты едәуір нашарлатуы мүмкін. Бұл туралы айта кету керек:

диабеттік науқастың жағдайын оңтайландыру үшін, мамандар гомеопатикалық және фитохимиялық препараттарды тағайындайды,
біз Ремендер, Ци-Клим, Климактоплан және басқа компоненттер туралы айтып отырмыз,
олар менопаузалық симптомдарға жеткілікті әсер етумен сипатталмайды.

Бұл жағдайда гормондардың әсерінен терапия қажет, оның рұқсат етілуі туралы дәрігеріңізбен келісу керек.

О.Р. Григорян, М.Б. Анциферов, И.И. Әжесі

РМАС ғылыми эндокринология орталығы »мемлекеттік мекемесі.

Бұл нұсқауларда перифериялық және постменопаузалы әйелдерде 1 типті және 2 типті қант диабеті бар әйелдерде клиникалық, метаболикалық және гормоналды ерекшеліктерін ескере отырып, гормондарды алмастыратын терапияны қолданудың заманауи тәсілі көрсетілген. Ұсынымдар гинекологтарға, эндокринологтарға және жалпы практика дәрігерлеріне арналған.

Соңғы жылдары гормондарды алмастыратын терапияны (HRT) клиникалық тәжірибеге белсенді енгізу, менопаузалық синдромның көріністерін азайтуға, әйелдердің өмір сүру сапасын жақсартуға, атеросклероз және Альцгеймер ауруы сияқты метаболизмнің кеш бұзылуларының алдын алуға мүмкіндік берді. Алайда, бүгінгі күнге дейін қант диабеті бар әйелдерде гормонды алмастыратын терапия (ДМ) практикалық медицинада өзінің лайықты орнын ала алмады. Дәрігерлер мен қант диабеті бар пациенттердің гормонды алмастыратын терапияға деген теріс көзқарасының негізгі себептері, біріншіден, акушер-гинекологтар мен эндокринологтардың жұмысында нақты пәнаралық өзара әрекеттестіктің болмауы, екіншіден, пациенттер мен дәрігерлердің арасында гормондарды алмастыратын терапия мен қант диабеті үйлесімсіз екендігі. . Алайда, екінші типті қант диабетінің жиілігі 50 жастан асқан әйелдерде едәуір артады, ал 55-64 жастағы пациенттерде бұл аурудың жалпы таралуы еркектерге қарағанда 60-70% жоғары. Мұның бәрі осы бағытты дамыту қажеттілігін, әртүрлі мамандықтағы дәрігерлердің жұмысында қант диабетімен ауыратын әйелдерде гормондарды алмастыратын терапияны жоспарлаудың ғылыми негізделген қағидаларын сауатты қолдану қажеттілігін көрсетеді.

Ұсынылған нұсқаулық гинекологтар, эндокринологтар, терапевтер үшін жасалды. Олар перифериялық және постменопаузалы әйелдерде қант диабеті бар әйелдерде эстроген жетіспеушілігі сипатындағы ауруларды алдын-алу және емдеу кезінде гормондарды алмастыратын терапияның мүмкіндіктері туралы қазіргі идеяларды жинақтайды. Профилактикалық эндокринология тұрғысынан, емделушілердің осы санатындағы менопаузалық синдромның ерте және кеш көріністеріне қатысты емдік және профилактикалық тактика ұсынылған.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар әйелдердегі менопаузалық синдромның патогенезі

1 типті қант диабеті (1 типті қант диабеті) диабетпен ауыратын науқастардың 5-тен 10% -ына дейін кездеседі. Бұл аурудың негізі ұйқы безінің б - жасушаларының абсолютті инсулин жетіспеушілігімен бұзылуы болып табылады. Бұл аурудың пайда болуының тұқым қуалайтын бейімділігі әрдайым анықталмайды. Алайда, HLA гаплотиптерімен байланыс бар (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6), сонымен бірге панкреатиялық б-жасуша антигендеріне аутоантиденелер де кездеседі. Ол тез басталумен, көбінесе ауыр кетоацидозбен сипатталады. 1 типті қант диабетімен ауыратын және 35-45 жас аралығындағы әйелдерде көп жағдайда диабеттік ретинопатия, нефропатия, полиневропатия және т.б. түріндегі әр түрлі ауырлықтағы кеш асқынулар анықталады.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар диабетпен ауыратындардың жалпы санының 90 - 95% құрайды. Бұл ауру біртіндеп, көбінесе семіздік аясында дамиды, ал оның дебют жасының ұзақтығы 35 - 40 жастан кейін болады. 60-70 жастағы әйелдерде 2 типті қант диабетінің жиілігі 10 - 20% және 40-50 жастағы 3 - 5% құрайды. 80 жастағы жастық шегі популяциядағы 2 типті қант диабеті бар әйелдердің санын орта есеппен тағы 17-20% арттырады.

2 типті қант диабетінің патогенезі екі негізгі механизммен анықталады: инсулинге төзімділік және б - жасушаларының дисфункциясы. Қазіргі заманғы әйел өмірінің үштен бір бөлігін постменопаузада өткізеді және осы жастағы адамдар үшін 2 типті қант диабеті мен семіздіктің жоғары таралуы бар, оны «менопаузалық метаболикалық синдром» (MMS) тұжырымдамасымен біріктіруге болады. Сондықтан әрбір тәжірибешіде осы кезеңде диабетпен ауыратын әйелдің ағзасында болатын клиникалық, метаболикалық және гормоналды өзгерістер туралы түсінік болуы керек. Алдын-ала менопауза кезеңінде аналық бездердің жасына байланысты төмендеуі, фолликулалық аппараттың сарқылуы, аналық бездердің гормондық секрециясының өзгеруі және фолликулалардың гонадотропиндерге сезімталдығы байқалады. Эстроген деңгейінің физиологиялық төмендеуінен басқа, MMS құрамына көмірсулар алмасуының бұзылуы, артериялық гипертензия, гемостаздың бұзылуы, семіздік, остеопороз немесе остеопения кіреді. Сонымен қатар, менопауза кезіндегі эстроген деңгейінің төмендеуі атерогенез үшін қауіп факторларының санының артуымен байланысты, бұл IHD, артериялық гипертензия және инсульттің дамуына әкеледі. Ал физиологиялық қартаюды инсулинге қарсы күй деп санауға болады.

Гипергонадотропты гипогонадизмнің дамуы постменопаузалық кезеңге тән. Осы кезеңдегі гипоталамикалық және лимбиялық жүйе деңгейіндегі нейроэндокринді бұзылу механизмі допаминергиялық тонустың төмендеуінен және норадренергиялық тонның жоғарылауынан тұрады, бұл б-эндорфиндердің опиоидтық белсенділігінің төмендеуімен және серотонергиялық жүйенің белсенділігінің нашарлауымен байланысты. Гипоталамус жүйесінің бұзылуының клиникалық көріністері: ыстық жыпылықтау және шамадан тыс терлеу, гипертония мен семіздіктің дамуы, көңіл-күйдің өзгеруі, мазасыздық, депрессия, бас ауруы. Когнитивті дисфункциялар лимбиялық жүйенің жұмысындағы бұзылыстарды көрсетеді.

Нейроэндокриндік функцияны іске асыруда басты рөлді нейостероидтар ойнайды, олардың әсері «а» типті (GABAa) g-аминобутир қышқылына арналған рецепторлардың белсенділігі мен тежелуі арқылы іске асады. Соңғысы нейрондардың мембраналарының гиперполяризациясын және ОЖЖ қозғыштығының төмендеуін тудырады. Осыған байланысты, менопаузалық кезеңде физиологиялық қайта құрылымдау ғана емес, сонымен бірге психологиялық, бұл менопаузалық синдромның көріністерін түзету және алдын алу кезінде ескерілуі керек. Жоғарыда айтылғандай, 2 типті қант диабетінің таралуы 50 жастан асқан пациенттерде едәуір артады және әйелдерде ұқсас жастағы еркектерге қарағанда жиі кездеседі. Менопаузаның осы жастағы әйелдер тобындағы қант диабетінің таралуын арттыруға белгілі әсері болуы мүмкін.

Қандағы глюкозаның деңгейі бұлшықет тіндерінің деңгейімен (постпандиальды гликемия деңгейін төмендету), бауырмен (ораза ұстайтын глюкозаны ұстап тұру) және b - ұйқы безінің жасушаларымен (инсулиннің қажетті мөлшерінің бөлінуі) деңгейіндегі өзара әрекеттесу арқылы анықталатыны белгілі. Биохимиялық тұрғыдан алғанда, инсулин тирозин туындыларының фосфорлануымен қатар рецепторлардың фосфорлануын белсендіреді - көптеген инсулин рецепторларының субстраттары (мысалы, IRS-1, IRS-2) және көптеген фосфатидилиноситол-3 (PI-3) киназының формалары.В-жасушалы рецепторлардың сезімталдығының төмендеуі глюкозамен қоздырылған инсулин секрециясын (бірақ L-аргининмен қоздырылған инсулин секрециясын) төмендетеді және көмірсуларға (NTG) немесе 2 типті қант диабетіне деген төзімділіктің дамуына әкеледі. Сонымен қатар, постменопаузадан кейінгі кезеңде бауырда глюкоза өндірісін реттеу үшін көбірек инсулин қажет, ал оның b-жасушалары арқылы бөлінуі бұлшықет пен бауыр деңгейінде оның әрекетіне қарсы тұруды өтейді.

Соңғы жылдары инсулинге төзімділік пен гиперандрогенемия арасында байланыс байқалады. Біздің зерттеулерімізге сәйкес, қазірдің өзінде бар көмірсулар алмасуының бұзылуы бар әйелдердің 80% -ында постменопаузалы әйелдерде жыныстық байланыстыратын глобулиннің (CVG) деңгейі төмен және инсулинге тұрақтылықпен қатар сарысуы жоқ тестостерон жоғарылайды. CVH мен висцеральды семіздіктің төмен деңгейі инсулинге төзімділікке қосымша жағымсыз әсер етеді. Сонымен қатар, постменопаузалы әйелдердегі гиперандрогенизм инсулинге төзімділікті өз бетінше тудыруы мүмкін, бұл өз кезегінде аналық бездердің андрогендерін шығаруы және гиперинсулинемияемия аясында бауырда SSH өндірісінің төмендеуі салдарынан гиперандрогенемияға әкелуі мүмкін.

Висцеральды семіздік сонымен қатар инсулинге төзімділік жағдайымен тікелей байланысты. Висцеральды семіздік - бұл ішек-қарын майының бауырға тікелей әсер ететін және порталдағы қан айналымын өзгертетін жағдай. Висцеральды май тінінің өзі тері астындағы майға қарағанда метаболикалық белсенді. Менопауза басталғаннан кейін тері астындағы майдың ауырлығына қарамастан, метаболикалық процестерге әсер ете алатын висцеральды майдың мөлшері артады.

Жақында липидтер алмасуының бұзылуына көп көңіл бөлінді, өйткені 50 жастан асқан әйелдерде атеросклероздың дамуының негізгі факторы. Тіндердің инсулинге тәуелді глюкозаны кәдеге жаратуға және инсулиннің анықталмаған май қышқылдарының (NEFA) жолын кесуіне липидтер мен липопротеидтердің реттелуімен тікелей байланысты. NEFA плазмасы - бұл май тініндегі триглицеридтердің негізгі липолиз өнімі (3-сурет). Тамақтанғаннан кейін инсулин концентрациясының жоғарылауы гормонға сезімтал липазаны, сондай-ақ липолизге жауап беретін ферментті ингибирлеу арқылы қан плазмасындағы NEFA тежейді.

Инсулин сонымен қатар триглицеридтердің жинақталуы үшін май тінінде олардың қайта сарапталуын арттыра отырып, NEFA плазмасындағы деңгейін төмендетуі мүмкін. Май индукциясының липолизіне инсулиннің басатын әсеріне төзімді емделушілерде NEFA деңгейі жоғарылайды. Инсулинге төзімділік эстроген алмасуына әсер етеді, олардың кардиопротекторлық әсерін жартылай төмендетеді. Бұл құбылыс 2 типті қант диабеті бар ерлер мен әйелдердің атеросклероздың даму тенденциясын түсіндіруі мүмкін: аурудың болуы әйелдерде ЖИА даму қаупін 3-4,5 есе, ал ерлерде 1,2 - 2,5 есе артады.

Қант диабеті бар әйелдердегі менопаузалық синдром

2 типті қант диабеті бар әйелдерде менопаузаның басталуы 47-54 жас аралығында, менопауза 46-55 жаста, етеккір функциясының орташа ұзақтығы 36 - 40 жас, ал менопаузаның ұзақтығы - 3,5 - 4,5 жас аралығында. Пациенттердің 80% -ында менопаузалық синдромның орташа ауырлығы анықталады. Бұл жағдайда вегетативті-тамырлы сипаттағы шағымдар басым болады. Пациенттердің 60% -ында менопаузаның басталуы негізгі аурудың декомпенсациясы аясында күзгі-көктемгі кезеңде жүреді, оның ағымын едәуір нашарлатады. Бір қызығы, 2 типті қант диабетімен ауыратын әйелдердің 90% -ында менопаузадан бұрын (40-45 жас аралығындағы) әйелдердің етеккір функциясының аяқталу мерзімі олардың сау құрбы-құрдастарынан ерекшеленбейді. 50-ден 54 жасқа дейінгі 2 типті қант диабеті бар әйелдердің 56% -ында менопауза аурудың басталуынан бастап 6-12 ай ішінде болады. 2 типті қант диабеті бар әйелдердің 86% -ында несеп-жыныс жолдарынан шағымдар пайда болады. Біздің зерттеулерімізге сәйкес, 2 типті қант диабетімен ауыратын әйелдердің 87% -ы құрғақтық, қышу және қынаптың күйіп кетуіне шағымданады, диспареюнияға 51%, цистальгияға 45,7% және зәр шығаруға болмайтындығына шағымданады. Бұл менопаузадан кейін эстроген деңгейінің төмендеуі уретраның, қынаптың, қуықтың, жамбас қабатының байламды аппаратының және периуретральды бұлшықеттердің прогрессивті атрофиялық процестеріне әкеледі.

Алайда, 2 типті қант диабеті бар әйелдерде, жасына байланысты эстроген тапшылығы аясында, зәр шығару инфекцияларының дамуында маңызды рөл ойнайды: иммунитеттің төмендеуі, глюкозурияның ұзаруы, қуықтың зақымдалуымен висцеральды нейропатияның дамуы. Бұл жағдайда нейрогенді қуық пайда болады, уродинамика бұзылады және қалдық зәрдің көлемі біртіндеп артады, бұл өсіп келе жатқан инфекцияға қолайлы жағдай жасайды. Жоғарыда аталған процестер нейрогендік қуықтың түзілуіне негізделеді.

Әрине, барлық эмоционалды стресстермен бірге сипатталған факторлардың барлығы әйелдердің 90% -ында жыныстық құмарлықтың төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, урогенитальды бұзылулар алдымен диспареюнияға, содан кейін жыныстық белсенділіктің мүмкін еместігіне әкеледі, бұл жас процесінің әсерінен депрессиялық жағдайды одан сайын күшейтеді. Менопаузалық синдромның эмоционалды және психикалық көріністері 2 типті қант диабеті бар барлық дерлік әйелдерде кездеседі және бірінші кезекте негізгі аурудың болуымен, сондай-ақ гиперандрогенемиямен байланысты.

Бұл гиперинсулинемия бауырда SSH өндірісінің төмендеуіне, сондай-ақ аналық бездердің андрогендерінің көбеюіне әкеледі. 2 типті қант диабеті бар әйелдердің 80 - 90% -ында менопаузалық синдромның вазомоторлы көріністері әлсіз (жұмсақ және орташа) және әдетте эмоционалды-психологиялық сипаттағы шағымдар пайда болады. Көбінесе пациенттер шамадан тыс терлеуге, ыстық жыпылықтауға, жүрек соғуына шағымданады. Екінші типті қант диабетімен ауыратын әйелдерде екінші орында жүрек-қан тамырлары жүйесінен шағымдар түседі, науқастардың 70% -ында анықталады.

Менопауза кезінде диабеттің басталуы

Климакс, ең алдымен, 50-60 жастағы әйелдерге, гормоналды деңгейдің өзгеруімен бірге жүреді. Сондықтан бұл құбылыс диабеттің дамуын жиі қоздырады. Алайда, әйелдер көбінесе аурудың симптомдарын предлимаксқа жатқызады, сондықтан оған мән бермейді.

Дабыл белгілеріне терлеудің жоғарылауы, тез шаршау, салмақтың кенеттен ауытқуы, аяқтардағы ауырсыну, жүрек және асқазан-ішек ауруы жатады. Сондықтан, менопауза басталған кезде, әр әйел ұйқы безінің жұмысын сақтауға бағытталған арнайы гормондық терапиядан өтуі керек, сонымен қатар 1 типті немесе 2 типті қант диабеті көріністерінің алдын алады.

Әйелге аурудың алдын алуға көмектесетін бірнеше шаралар бар. Бастапқыда су балансын, судың барабар балансын сақтау қажет:

Бикарбонат ерітіндісі ұйқы безін бейтараптандырады, ол табиғи қышқылдардың әр түрін бейтараптайды. Сусыздандыру инсулин өндірісін төмендетуге бейім. Оның синтезіндегі секірістер аурудың дамуына әкеледі.
Су - бұл глюкозаны барлық жасушаларға тасымалдауға қатысатын компонент.
Менопауза кезінде әйел әр тамақтанар алдында және таңертең аш қарынға стакан су ішуі керек. Бұл жағдай салмақты бақылауға да көмектеседі.
Газдалған тәтті суды, сатып алынған шырын, кофе, шай, алкогольді сусындар және басқаларды пайдаланудан бас тарту керек.

Сонымен қатар, менопауза кезінде диабеттің дамуына жол бермеу үшін әйел диетаны мұқият қадағалап отыруы керек. Бастапқыда тағамға тұтынылатын калориялардың күнделікті мөлшерін бақылау керек. Сондай-ақ, сіздің диетаңызда көптеген оңай сіңетін көмірсулар бар тағамдарды алып тастау керек. Мәзірде көптеген микроэлементтер, дәрумендер мен талшықтар бар жидектер, жемістер, көкөністер болуы керек.

Көп нәрсе диетаға байланысты. Тамақты уақытында қабылдау метаболизм процестерін қалыпқа келтіруге, заттардың тез сіңуіне ықпал етеді. Күніне бес-алты рет кішкене бөліктерде жеген жақсы, олардың әрқайсысы алдыңғыға қарағанда аз болуы керек. Менопауза кезіндегі диабеттің алдын-алу үшін мәзірге келесі өнімдер кіруі керек:

Реппер, сәбіз, қоңырау бұрыш, редис, қызылша, бұршақ.
Дөрекі ұннан жасалған нан өнімдері.
Цитрустық жемістер.
Дәнді дақылдар.
Мүкжидек, тау күлі, долана мен қылшықтан жасалған инфузиялар мен отвардар.

Артық салмақты азайтуға, қан тамырлары мен бұлшық еттерін нығайтуға, холестериннен арылуға көмектесетін физикалық белсенділік маңызды профилактикалық рөл атқарады. Орташа жаттығулар жалпы әл-ауқатты жақсартады және иммундық жүйені нығайтады.

Бұл әйел спорт секцияларына баруы керек дегенді білдірмейді. Оң нәтиже күнделікті жарты сағаттық сабақ береді.

Таңертеңгілік жаттығулар жасушалардың тонусын жақсартады, қан айналымын жақсартады. Егер барлық жағдайлар орындалса, менопауза кезінде қант жоғарыламайды.

Қант диабеті үшін менопауза

Әдетте, менопауза кезінде әйел қант диабетін бақылауды біледі. Алайда, менопауза және қант диабеті - эндокриндік жүйе үшін өте күрделі комбинация.

Менопауза кезеңі әрқашан аурудың ағымын қиындатады. Әдетте, менопауза кезеңінде емдеуші дәрігер емдеу жоспарын түзетеді.

Менопауза алдындағы кезеңде диабетиктердің бірқатар негізгі проблемалары бар:

Гормоналды деңгейдің өзгеруі. Менопауза прогестерон мен эстрогендердің аз өндірілуімен бірге жүреді. Ақыр соңында бұл гормондар толығымен шығарылуды тоқтатады, бұл қантты бақылауды қиындатады. Қандағы глюкоза концентрациясын тексеру ұсынылады.
Салмақты басқару. Менопауза жиі артық салмақты тудырады, бұл диабетпен ауыратындардың жағдайын нашарлатады. Менопауза алдындағы әйел салауатты өмір салтын ұстануы керек, яғни диетаны ұстануы керек, қалыпты физикалық белсенділікпен айналысуы керек. Диета талшықтар мен ақуыз мөлшері жоғары тағамдарды қабылдауға негізделген.
Ұйқының бұзылуы. Менопаузаның маңызды белгісі - ұйқысыздық, бұл әйел денесі үшін қосымша стресс болып табылады. Стресс жағдайлары қант диабетін бақылауды қиындатады. Қандағы қанттың жоғарылауына жол бермеу үшін әйел күнделікті режимді ұстануы керек. Мұны істеу үшін бір уақытта керуенделген жатын бөлмеге төсекке бару жеткілікті. Күндізгі ұйқыдан бас тартқан дұрыс. Ұйықтар алдында бөлмені жақсылап желдету керек. Ояну сонымен бірге бір уақытта болуы керек.
Ыстық жыпылықтау - бұл әйелде жылу сезімі пайда болады, терлеу жоғарылайды. Осындай белгілер қант концентрациясының жоғарылауын көрсетуі мүмкін. Шылым шегу, стресс және кофеин ыстық жыпылықтайды, сондықтан мұндай триггерлерден аулақ болу керек.
Жүрек-тамыр жүйесінің аурулары. Қант диабеті жүрек ауруының қаупін едәуір арттырады. Менопауза - қосымша ынталандыру. Оның үстіне артық салмақ та үлкен рөл атқарады.
Құрғақ вагинальды шырышты. Менопауза кезінде эстроген және прогестерон сияқты гормондардың деңгейі күрт төмендейді, бұл вагинальды құрғауды тудырады. Бұл нюанс жыныстық қатынасты ауырлатады. Қант диабеті симптомды одан сайын күшейтеді, себебі бұл дененің қан айналымына әсер етеді. Диабеттік әйелде жыныстық қалаудың төмендеуі жиі байқалады, сонымен қатар табиғи майлаудың жеткіліксіз босатылуы.
Көңіл-күйдің жиі өзгеруі. Эмоционалды тербелістер кез-келген гормоналды бұзылыстың жалпы жанама әсері деп саналады. Бұл факт стрессті тудыруы мүмкін, сонымен қатар қандағы қантты арттырады. Сіз арнайы физикалық жаттығулардың көмегімен симптомды жоюға болады, мысалы, диабетпен ауыратындарға арналған йога сабақтары.
2 типті қант диабетімен ауыратын әйелдер, менопауза 47 жастан басталады - 54 жас. Менопаузаның орташа ұзақтығы үш жылдан бес жылға дейін. Процестердің арасындағы байланысты қант диабеті мен менопауза гормоналды бұзылулар тудыратындығына байланысты байқауға болады.

Жүз жағдайдың сексенінде әйелдерге орташа ауырлықтағы менопауза симптомы диагнозы қойылған. Олардың көпшілігі вегетативті-тамырлы сипаттағы белгілерге шағымданады. Жүз жағдайдың алпыс жағдайында менопаузаның дамуы күзгі-көктемгі кезеңде болады.

Айта кету керек, пациенттердің 87% -ы қынаптың шырышты қабығының қабынуы мен қышудың пайда болуына шағымданады. Бұл жағдайда қынаптың шырышты қабатындағы қабыну процесі кішкентай жарықтардың пайда болуымен бірге жүруі мүмкін, оның емделуі баяулайды. Көбінесе оларға инфекциялар мен саңырауқұлақ аурулары қосылады.

Пациенттердің 30% -ында несеп ұстамауы, 46% -да цитология белгілері байқалады. Бұл белгілердің пайда болуына гормондардың өндірісін төмендетумен қатар иммундық функциялардың төмендеуі, сондай-ақ қант диабетіндегі глюкозурияның ұзаққа созылуы әсер етеді. Менопаузаның басында диабетті емдеу мүмкіндігінше дұрыс болуы керек.

Егер сіз кезеңнің ерекшелігін ескермесеңіз және менопаузаның ерекшеліктерін ескере отырып қосымша гормондық терапия қолданбасаңыз, нейрогендік қуық пайда болуы мүмкін, онда уродинамика бұзылып, қалдық зәр мөлшері артады.

Бұл белгілерді жою үшін дәрігермен кеңесу қажет. Мәселені елемеу өсіп келе жатқан инфекцияның дамуына қолайлы жағдай болып саналады. Осылайша, қант диабетіндегі менопауза анағұрлым кең емделуі керек.

Егер қант диабетімен емдеу дұрыс таңдалған болса, қандағы глюкоза деңгейі әдеттегіден жоғары көтерілмейді, бұл маңызды. Егер сіз қант құрамының әдеттегіден көбірек өсуіне жол берсеңіз, бұл команың пайда болуына дейін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Қант диабеті үшін менопаузаның ерекшеліктері осы мақалада бейнеде сипатталған.

Әйел менопауза және қант диабеті: аурудың алдын-алу

Менопауза кезінде кездесетін гормоналды өзгерістер көбінесе өте жағымсыз гормоналды бұзылуды тудырады - 2 типті қант диабеті. Әйел жыныстық гормондары эстрогендері біздің ағзамыздағы көптеген процестерді басқарады, атап айтқанда көмірсулар мен май алмасуының барысын бақылайды. Менопауза кезінде әйел гормондарының синтезі төмендейді, дененің резервтік қоры таусылады, ал инсулинге сезімтал рецепторлар бұрынғы «жұмыс қабілеттілігін» жоғалтады. Сонымен, инсулинге төзімділік бар - инсулинге сезімталдықтың төмендеуі. Өндірілген инсулин дұрыс қолданылмайды (өйткені жасушалар оны сезбейді), сондықтан қандағы глюкоза сіңірілмейді. Нәтижесінде қант деңгейі жоғарылайды.

Сонымен қатар, липидтердің (майлардың) метаболизмі бұзылады, бұл салмақтың айтарлықтай артуына әкеледі. Менопауза кезінде тамақтанудың барлығы дерлік майға айналады. Статистикаға сәйкес, менопауза жасында дәл май және бұлшықет тіндерінің қатынасы өзгереді. Май тіндерінің басым болуы артық салмаққа қауіп төндіреді, бұл диабеттің басталуының негізгі факторына айналады. Медициналық зерттеулердің мәліметтері растайды: менопауза басталған кезде әйелдердің жартысынан көбі дене салмағының 1 жоғарылағанын айтады. Сонымен қатар, май омыртқа мен буындарға, жүрек пен қан тамырларына қосымша жүктеме береді. Бұл атеросклероздың даму қаупін арттырады.

Нәтижесінде гормондардың жетіспеушілігінен ағзада болатын процестер бір-бірін нығайтады: көмірсулар алмасуының бұзылуы, атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуы, майлардың жинақталуы және 2 типті қант диабетінің дамуы. Медициналық тәжірибе растайды: менопауза кезінде диабеттің таралуы бірнеше есе артады2. Енді не істеу керек?

Егер таразыда қосымша фунт табылса, шұғыл шаралар қажет: физикалық белсенділікті арттырыңыз, дүкенде терапия немесе белсенді демалыс күндерін ұйымдастырыңыз. Есіңізде болсын, тамақ тек өмірге қуаныш әкелмейді

45 - 55 жастан кейінгі әйелдің денсаулығы: маманның кеңесі

Қазіргі медицинаның ұстанымы келесідей: 45-50 жастан кейінгі әйел денсаулығы жақсы болады, егер ол алдын-ала қамқорлық жасап, денесін менопаузаға келуге дайындайтын болса. Қосымша килограммдар менопауза кезінде жағдайды едәуір нашарлататыны белгілі, сонымен қатар, артық салмақтан арылған әйелдерде диабет 3 көп кездеседі.

Егер сіз қазірдің өзінде 45 жастан асқан болсаңыз, онда 55-60 жастан кейін сіз өзіңізді белсенді және күшті сезіну үшін салмағыңызды қалпына келтіріп, дұрыс диетаны ұнататын кез келді. Алайда, эстроген деңгейі төмен әйелдер үшін тағы бір мәселе бар - тәбеттің жоғарылауы.

Менопаузаны күту барысында біз өзімізді қатал шеңберде сезінеміз: біз ешқашан жақсармауымыз керек, бірақ әйел гормондары әлдеқайда аз мөлшерде өндірілгендіктен, өзімізді тамақпен шектеу қиындай түседі. Сондықтан, ең алдымен, ағзадағы гормоналды тепе-теңдікті қалпына келтіру керек, содан кейін менопауза кезіндегі диеталық мәселелерді зерттеу керек. Айтпақшы, біздің сайттың оқырмандары кезекші дәрігерде - тәжірибелі гинеколог-эндокринологта гормондық тепе-теңдікті қалпына келтіру туралы толығырақ ақпаратты таба алады.

Гормондардың жетіспеушілігінен ағзада болатын процестер бір-бірін күшейтеді: көмірсулар алмасуының бұзылуы, атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуы, майлардың жиналуы және 2 типті қант диабетінің дамуы. Медициналық тәжірибе растайды: менопауза кезінде диабеттің таралуы бірнеше есе артады

Дене белсенділігі де маңызды рөл атқарады, өйткені менопауза белгілерінің бірі метаболикалық процестердің жылдамдығының төмендеуі. Менопауза жасында әйелдер қалыпты дене салмағын сақтау үшін аз мөлшерде калорияны пайдаланады. Сондықтан дәрігерлер тұтынылатын калорияны кем дегенде 20% -ға азайтуға және сонымен бірге физикалық белсенділікті 4 арттыруға кеңес береді.

Менопауза кезіндегі қант диабетінің алдын-алу - бұл ең алдымен тамақтану ережелерін сақтау. Алайда, мамандар ескертеді: шектен асып кетуге болмайды. Мысалы, құрамында майы бар тағамнан толық бас тарту сізге ешқандай пайда әкелмейді, өйткені сау майлар гормондардың синтезіне қатысады. Өзіңізге тәттілерге тыйым салу да қауіпті - бұл депрессияның кепілі. Әйелдердегі менопауза кезінде тамақтанудағы маңызды рөл тепе-теңдік болып табылады. Барлығы қалыпты жағдайда болуы керек: бір шоколад пайдалы болады, бірақ егер сіз шоколадты бірден жесеңіз, онда сіздің денеңіз рахмет айтпайды.

Тағы бір маңызды сәт: шөлдеу мен аштық оңай шатастырылады. Егер сіз өзіңіздің аш екеніңізді сезсеңіз, алдымен өзіңізге калорияларды «жүктегеннің» орнына алдымен бір стакан таза су ішкеніңіз жөн. Оның үстіне, жасына қарай дене ылғалды сіңіреді (бұл менопаузаның тағы бір көрінісі).

Менопауза - бұл салмақты бақылау өте маңызды уақыт. Бір килограмм плюс немесе минус қалыпты жағдай. Бірақ егер таразыда тағы екі зат табылса, онда шұғыл шаралар қабылдау қажет: физикалық белсенділікті арттыру, шопанмен емдеу күнін немесе белсенді демалыс күндерін ұйымдастыру. Есіңізде болсын, тамақ тек өмірге қуаныш әкелмейді.

Менопауза - бұл салмақты бақылау өте маңызды уақыт. Медициналық зерттеулердің мәліметтері растайды: менопауза басталған кезде әйелдердің жартысынан көбі дене салмағының жоғарылауын байқайды

Менопауза кезінде қант диабеті мен гормондарды алмастыратын дәрілер сәйкес келмейді деген жаңсақ түсінік бар. Бір таңқаларлығы, гормондарды алмастыратын терапия (HRT) туралы ақпараттың қол жетімділігіне қарамастан, тек пациенттер ғана емес, дәрігерлер де қант диабеті бар әйелдерде менопауза мен ауыр менопауза белгілерінің қайтымсыздығына қарсы тұрды. Алайда, мұндай науқастарда HRT-менопауза кезінде сәтті қолданудың ұзақ мерзімді шетелдік тәжірибесі бар. Сонымен қатар, жаңа буын препараттарында эстрогендер бар, олардың химиялық формуласы табиғи гормондарға ұқсас және дәрігерлер бір кездері ескерткен кемшіліктері жоқ.

HRT қарсы көрсетілімдері гестагендердің әсерімен байланысты болды. Шынында да, бұрын қолданылған прогестогендердің көпшілігі көмірсулар мен липидтер алмасуына теріс әсерін тигізіп, эстрогеннің оң әсерін теңгерді. Бірақ қазіргі заманғы прогестогендер майдың метаболизмін бұзбайды және дене салмағын 5 тұрақтандыруға көмектеседі.

Гормондарды алмастыратын терапияның жағымды әсерін растайтын көптеген зерттеулер жүргізгеннен кейін, Американдық дәрігерлер колледжі қарсы препараттар болмаған кезде менопауза кезінде барлық әйелдерге осы препараттарды тағайындауды ұсынады.

Бүгін гинекологтар HRT туралы алалаушылықтардан арылатын кез келді. Бұл әсіресе 2 типті қант диабеті бар әйелдерге қатысты. Шынында да, медициналық статистикаға сүйенсек, пациенттердің 90% -ы несеп-жыныс жолдарынан келетін шағымдардың басты назарына келеді, бұл шын мәнінде әйелді толық өмірден айырады.

87% әйелдер құрғақтық, қышу және қынаптың жануы туралы алаңдайды,

51% - жақындық кезіндегі ауырсыну,

45,7% - қуықтың бұзылуы және ауыр зәр шығару,

30% - зәр шығару 6.

Американдық дәрігерлер колледжі (ACP - американдық дәрігерлер колледжі) менопауза кезінде гормондарды алмастыратын терапияның оң әсерін растайтын көптеген зерттеулер жүргізгеннен кейін, бұл препараттар барлық әйелдерге қарсы көрсетілімдер болмаған кезде тағайындалуы мүмкін деп санайды. Атап айтқанда, емдеу келесі адамдарға ұсынылады:

жүректің ишемиялық ауруы қаупінің жоғарылауы,
2 типті қант диабеті диагнозы қойылған
семіздік белгілері бар 7.

«45 плюс» жасы бойынша жәрмеңкенің барлық басқа өкілдері қандағы қант деңгейін бақылап, менопаузаның жағымсыз белгілері өтіп кетпеуі үшін HRT уақтылы басталуы керек.

1, 3 O.R. Григорян, Е.Н. Андреева. «Росмедтехнологияның эндокринологиялық зерттеу орталығы» федералды мемлекеттік мекемесі, Мәскеу. Көмірсулар алмасуы бұзылған әйелдердегі менопауза синдромы. Гинеколог-эндокринологтың көрінісі. Дәрігерлерге арналған журнал «Қиын науқас». 2007 жылдың қазан айы

2, 4 М.Б. Анциферов, О.Р. Григорян. RAMS эндокринологиялық зерттеу орталығы, Мәскеу. Менопауза кезіндегі 2 типті қант диабеті бар әйелдерде гормондарды алмастыру терапиясының стратегиясы. «Қатысушы дәрігер» медициналық ғылыми-практикалық порталы.

5 R.A. Манушарова, Е.И. Черкезов. Постменопаузадан кейінгі әйелдердегі II типті қант диабеті. «Орыс медициналық журналы», № 6, 2006 ж.

6 O.R. Григорян. «Росмедтехнологияның эндокринологиялық зерттеу орталығы» федералды мемлекеттік мекемесі. II типтегі қант диабеті бар әйелдерде гормондарды алмастыратын терапия, перифериялық және постменопаузадағы әйелдерде семіздік «Тиімді фармакотерапия. Эндокринология ». №2. 2008 жыл.

7 O.R. Григорян, Е.Н. Андреева. FSBI ENC, эндокриндік гинекология бөлімі. Қант диабеті бар әйелдердегі менопаузалық синдромдағы гормондарды алмастыратын терапияның ерекшеліктері. «Тиімді фармакотерапия. Эндокринология ». №2. 2012 жыл.

Ұсынылған бейне:

Эндокринолог Ольга Двоинишникова (RAMS эндокринологиялық зерттеу орталығы) - менопауза кезінде салмақты қалай сақтау керектігі туралы.

Ерте менопаузаның қауіптілігі неде, оның белгілері мен емдеу әдістері

Климакс - кез-келген әйелдің өміріндегі табиғи кезең. Бұл табиғатпен бала көтеру және босануға бөлінген уақыт аяқталған кезде пайда болады (ұрықтандыру кезеңі). Гормоналды фонның циклдік ауытқуы біртіндеп әлсірейді, овуляция жоғалады, етеккірден қан кету тоқтайды. Әйел өміріндегі соңғы менструация менопауза деп аталады, ал постменопаузалық кезең тағы бір жылға созылады, содан кейін әдетте шарықтау шегі аяқталады.

Гормоналды реттеудің басталуы әр әйелде жеке-жеке кездеседі, бірақ ерте жаста менопауза көбінесе аурулармен байланысты. Бұл орта жастағы 100 әйелдің шамамен 1-інде кездеседі, уақыт өте келе ауру өседі.

Аналық бездердің гормоналды белсенділігін ертерек басу 40 және одан жоғары жастағы әйелдерде (45 жасқа дейін) кездеседі. Егер менопауза 35-40 жас аралығында басталса, бұл шала туған деп аталады. Мұндай жағдайдың басталуының ерте жасы шектелмейді, өйткені бұл, мысалы, жас әйелдің іш қуысына немесе қатерлі ісікке шалдығу салдарынан аналық безді алып тастау арқылы туындауы мүмкін. Дегенмен, 30 жылдан кейін пайда болған менопауза - бұл кастодиология, яғни өте сирек кездесетін құбылыс, ол міндетті түрде емдеуді қажет етеді. Ауру ертерек пайда болса, оның салдары соғұрлым нашар болады.

Әйелдердің жыныстық белсенділігі және етеккір циклі - бұл кері байланыс механизмімен де, гипофиз гонадотропин гормондарының қатысуымен де реттелетін күрделі жүйе. Гонадотропиндер гипоталамус шығаратын шығаратын факторлардың (шығарылуына ықпал ететін заттар) әсерінен жасалады. Бұл бүкіл тізбектің ми қыртысы мен вегетативті жүйке жүйесімен байланысы бар, ол денені санасыз етеді. Реттеудің осы немесе басқа сілтемесіне әсер ету бұзушылыққа әкелуі мүмкін.

Менопаузаның ерте басталуының себептері әртүрлі, бірақ олардың көпшілігі тікелей аналық бездерде әрекет етеді, оларды қалпына келтірмейді.

Менструация циклын бұзу, менструация арасындағы аралықты ұзарту, босату көлемінің төмендеуі және етеккірдің толық тоқтатылуы (аменорея).
Бедеулік
Эстроген жеткіліксіздігінің көріністері.

Менструацияны тоқтату - аналық без жеткіліксіздігінің алғашқы белгілерінің бірі. Аменорея, егер кем дегенде алты ай бойы етеккір болмаса, болады деп айтылады. Егер олар жиі кездессе, бірақ 35 күнде бір реттен сирек кездесетін болса, бұл жағдай олигоменорея деп аталады. Сонымен қатар, бұл менопаузаның ерте кезеңі туралы айтады. Аменорея екінші дәрежелі сипатта болады, яғни ол басталғанға дейін әйел қалыпты етеккір циклін өткізді.

Менопаузаның маңызды белгісі бедеулік - жүкті бола алмау. Бұл қайталама сипатқа ие және әйел гонадаларының зақымдалуымен байланысты. Кері байланыс механизмі арқылы аналық бездегі жыныстық гормондар өндірісінің төмендеуі гипофиздің фолликулды қоздыратын гормонының (FSH) шығарылуын жоғарылатады, оның концентрациясы қанда едәуір артады. Бұл гормонның деңгейі жыныстық бездердің белсенділігінің тежелу дәрежесін бағалау үшін қолданылады. Егер FSH концентрациясы 20 бірлік / л-ден асатын болса, онда жүктіліктің басталуы мүмкін емес.

Ерте менопаузаның белгілері сонымен қатар эстрогеннің барлық органдар мен тіндерге әсерінің төмендеуіне байланысты. Олар қалыпты менопаузаға ұқсайды, бірақ айқын:

жылу сезімі, беттің қызаруы, терлеу, тыныс алудың кенеттен шабуылдары - «ыстық жыпылықтайды»,
эмоционалды және психикалық саладағы бұзылулар - ашуланшақтық, жалықтыру, ұйқының бұзылуы, ақпаратты есте сақтау және талдау қиындықтары, жұмыс өнімділігінің төмендеуі,
Жүректің жұмысындағы үзілістермен, жүру кезінде тыныс алудың қысылуымен, жүктің ешқандай байланысы жоқ кеуде қуысының сол жақ жартысында ауырсынуды тігу, кеудедегі түрлі ыңғайсыздықтар, кейде ұзақ және әбден күшті көрінетін дисормональды миокард дистрофиясының дамуымен жүрек бұлшықетінің зақымдануы.
қынаптың шырышты қабатының құрғауы, сыртқы жыныс аймағында қышу және қышу, жөтелу кезінде зәр шығару, күлу, кенеттен қозғалыстар.

Әйелдің гормоналды фонында мерзімінен бұрын сәтсіздікке ұшырағандықтан, ерте менопаузаның әсері дамиды, бұл оның өмір сүру сапасын едәуір төмендетеді:

остеопороз
атеросклероз
аутоиммунды процестер.

Остеопороз және остеопения - бұл эстроген тапшылығынан туындаған жағдайлар. Осы гормондардың әсерінен сүйектер қандағы минералды заттарды, ең алдымен кальцийді сіңіретіні белгілі. Сонымен қатар, эстрогендер сүйек құрылымын күшейтетін тағы бір гормон - кальцитонин өндірісін ынталандырады.

Әйел жыныстық гормондарының деңгейінің төмендеуімен кальций қандағы жоғары құрамына қарамастан сүйек тініне енуді тоқтатады. Сонымен қатар сүйектердің резорбциясы, яғни «резорбция» процестері күшейеді. Сүйектер ақыр соңында күштерін жоғалтады, патологиялық сынықтар пайда болады. Жеңіл жарақат немесе нашар бұрылыс болса да, әйел мойынның сынуы, радиус, омыртқаның қысылу сынуы мүмкін. Остеопороздың белгілері - өсудің төмендеуі, сүйектер мен арқадағы ауырсыну, қалыптың өзгеруі.

Эстрогендер әйелді атеросклероздың пайда болуынан қорғайды. Төмен тығыздығы бар липопротеидтердің («жаман холестерин») жетіспеушілігі тамыр қабырғасына белсенді зақым келтіреді, бұл қабынуды және артерияларда атеросклеротикалық бляшектердің пайда болуын тудырады. Ерте атеросклероздың салдары - жүрек соғысы, инсульт, мезентериалды тамыр тромбозы және басқа да тамыр аурулары.

Коронарлық атеросклероз жүректің ишемиялық ауруын тудырады. Бұл жас әйелдерде сирек кездеседі, бірақ менопаузаның ерте кезеңінде аурудың жиілігі едәуір артады. Миокард ишемиясы басқышпен немесе баспалдақпен көтерілгенде және тоқтағаннан кейін жылдам өту кезінде пайда болатын ауырсынуды басу немесе жағу арқылы көрінеді.

Басқа мүшелер үшін ертерек менопаузаның қауіптілігі қандай? Егер бұл төзімді аналық без синдромынан туындаған болса, онда ол көбінесе басқа аутоиммунды процестермен бірге жүреді. Қалқанша безінің зақымдалуымен Хашимото аутоиммунды тиреоидит дамиды. Бұл ауру гипо- және гипертиреоздың белгілерімен көрінуі мүмкін. Жүректің, жүйке жүйесінің, ас қорытудың қызметі бұзылады, тері мен шаштың жағдайы нашарлайды. Мұндай науқастарда аутоиммунды алопеция, алопеция да кездеседі. Аутоиммунды тромбоцитопения ұсақ жарақаттармен қан кетумен, теріде және шырышты қабаттарда көгеру пайда болады.

Аутоиммундық табиғат - бұл 1 типті қант диабеті және Аддисон ауруы (бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі). Бұл мүгедектікке және тіпті әйелдің өліміне әкелуі мүмкін ауыр жағдайлар.

Егер біз осы патологиялық жағдайдың себептерін еске түсірсек, көп жағдайда оларға әсер ету мүмкін емес екенін көреміз. Осылайша, этиотропты терапия іс жүзінде қолданылмайды.

Ерте менопауза кезінде не істеу керек? Ең алдымен сіз гинекологпен байланысуыңыз керек. Дәрігер науқасты тексеріп, оның өмірі мен ауру тарихын біледі, зерттеулерді тағайындайды:

гонадотропты гормондардың, эстрадиолдың, пролактиннің, қалқанша қоздырғыш гормондардың деңгейін анықтау,
гипофиздің аденомасын болдырмауға - түрік ер-тоқымын рентгендік зерттеу, осы аймақты есептеу немесе магниттік-резонанстық бейнелеу,
ұрпақты болу органдарының - жатырдың, аналық бездердің ультрадыбыстық зерттеуі
маммография немесе сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуі,
тұқым қуалайтын ауытқуларды анықтау үшін генетикалық талдау,
остеопорозды уақытылы тану үшін денситометрия.

Өкінішке орай, ертерек менопаузаны қалай тоқтатуға болады деген сұраққа жауап медицинада белгісіз. Жыныс бездерінің жоғалған қызметін қалпына келтіру үшін қаражат әлі ойлап табылған жоқ, бұл мүшелерді трансплантациялау да жүргізілмейді.

Сондықтан патогенетикалық негізделген ауыстыру терапиясы жүргізіледі - гормоналды препараттар тағайындалады.

Гормондарды алмастыратын терапияның ертерек менопауза кезіндегі оң әсерлері:

осы патологиялық жағдайдың жағымсыз белгілерін жою - ыстық жыпылықтайды, терлеу, жыныстық бұзылулар және т.б.
атеросклероздың және жүрек-тамыр ауруларының алдын-алу, демек, олардың асқынулары - миокард инфарктісі, инсульт, аяқ-қол гангренасы және басқалары,
липидтер мен көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру, семіздік, қант диабеті, екінші артериялық гипертензия,
остеопороздың алдын алу және оның салдары - омыртқа мен аяқ-қол сүйектерінің сынуы.

Ертерек менопауза кезінде не қабылдауға болады, дәрігер кеңес береді. Әдетте бұл эстрадиол препараттары немесе оның прогестогендермен үйлесуі. Прогестоген компоненті гиперплазия немесе жатырдың ішкі қабатының қатерлі өзгеруіне жол бермеу үшін эндометрияға эстрогендердің ынталандырушы әсерін болдырмау үшін қолданылады. Сонымен, Дуфастон (гестаген) және Эстрофем (эстрадиол) жиі бірге тағайындалады.

Көбінесе таблеткалар тағайындалады, бірақ таблетка түріне нашар төзімділікпен қолдануға болатын тері жамылғылары, вагиналды кремдер немесе гельдер бар. Мысал ретінде эстрадиол Климара, Estrogel тері гелі бар трансдермалдық жүйені келтіруге болады.

Менопаузаны емдеуге арналған ең танымал дәрілердің бірі, соның ішінде ерте кезең - бұл Анжелика. Онда гестагендік әсері бар және басқа да пайдалы қасиеттері бар эстрадиол мен дроспиренон бар. Препарат үздіксіз тағайындалады, қан кетпейді және шала және ерте менопаузаның барлық белгілері мен асқынуларын тиімді жояды.

Ертерек менопаузаға тағайындалған дәрілер

Емдеудің басқа әдістері тек көмекші болып табылады. А, Е, С витаминдері аналық без бен тамыр патологиясының зақымдануын баяулату үшін тағайындалады. Маманнан кеңес алғаннан кейін гомеопатия да қолданылады: Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon препараттары. Олар менопаузаның вегетативті белгілерін - ыстық жыпылықтайды, әлсіздік.

Сіз бұл дәрі-дәрмектердің ешқайсысы ғылыми зерттеулерде өзінің тиімділігін дәлелдемегенін және мысалы, шетелдік нұсқаулықтарда қолдануға ұсынылмағанын түсінуіңіз керек. Бұл дегеніміз, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде көп жағдайда әйел ақша жұмсайды, бірақ қажет нәтижеге жетпейді. Алайда ол дұрыс емделуге кететін уақытты жіберіп алады.

Кейбір клиникалар ертерек менопауза симптомдарын, атап айтқанда ыстық жыпылықтауды жеңілдету үшін плазмаферез емін ұсынады. Әдіс қанның бір бөлігін веноздық тамыр арқылы шығарып, оны қан жасушалары мен сарысуларға бөліп, сарысудың бір бөлігін бейтарап ерітінділермен алмастырудан тұрады.

Плазмоферез улану, бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі, күйік ауруы және интоксикациямен бірге жүретін басқа жағдайларда өзін дәлелдеді. Менопауза кезінде мұндай рәсімге ерекше қажеттілік жоқ. Бұл өте қымбат, оның әсері өте қысқа, сондықтан денсаулыққа пайдасы мен өмір сапасына әсері күмән тудырады.

Менопаузаны ерте қалпына келтіруге бола ма?

Жас кезінде аналық бездің жұмысының бұзылуынан зардап шеккен көптеген әйелдер бұл мәселеге қызығушылық танытады. Кейбір жағдайларда бұл мүмкін, бірақ білікті гинекологтың толық сараптамасынан кейін. Әрине, гонадтардың қызметін ынталандыратын гормоналды терапиядан бас тартуға болмайды.

Ия, аурудың алғашқы кезеңдерінде менструация әлі де сақталады және овуляция мүмкіндігі бар, сіз жүкті бола аласыз. Егер бұл пациенттің жоспарына кірмесе, дәрігермен қорғаудың тиісті әдістері туралы кеңесу керек. Егер жүктілік қажет болса, сіз бұл туралы гинекологқа хабарлауыңыз керек. Менструация бір жылдан аспайды, жүктіліктің ықтималдығы нөлге тең болады.

Ұзақ уақыт емізу лактация кезіндегі менопаузаны тудырады деген тұрақты миф бар. Бұл іс жүзінде олай емес. Ерте менопаузаның себебі - аналық бездің қалпына келмейтін зақымдалуы, ол нәрестені сүтпен тамақтандырған кезде пайда болмайды.

Емшек сүтімен емізу кезінде овуляцияның физиологиялық болмауы - бұл табиғи реакция, ол алдыңғы нәрестені тамақтандырғанға дейін қайталанатын жүктіліктен қорғайды (лактациялық аменорея). Бұл лактациялық аменореяның ертерек менопаузаға ешқандай қатысы жоқ.

Осы жағдайдың себептерін тағы бір рет еске түсірсек, бұл сұрақтың жауабы айқын болады. Әйел генетикасын өзгерте алмайды, тұқым қуалайтын аурулардың дамуына әсер ете алмайды.

Сондықтан профилактика мыналардан тұрады: ерте жастан бастап қыз, содан кейін қыз бен әйел денсаулығына қамқорлық жасауды, жыныс жолдарының қабыну ауруларын, кездейсоқ жыныстық қатынас пен түсік жасатуды болдырмауға үйрету керек. Кез-келген әйелді гонадалар үшін ауыр зардаптарсыз ерте сатысында емдеуге болатын ісік немесе басқа да ауыр ауруды анықтау үшін гинеколог пен терапевт уақытылы бақылап отыруы керек.

Румянцева Т. Диабетпен ауыратындарға тамақтану. SPb., Лица баспасы, 1998 ж., 383 бет, таралымы 15000 дана.
Эндокринология. Үлкен медициналық энциклопедия, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Мазовецкий А.Г. Қант диабеті / А.Г. Мазовецкий, В.К. Великов. - М .: Медицина, 2014. - 288 б.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Әйелдердегі қандағы қант мөлшері

Инсулин - бұл ұйқы безінде өндірілетін ең маңызды гормон. Ол қандағы глюкозаның тұрақты деңгейін ұстап тұру үшін ағзаның негізгі көмекшісі болып табылады және көмірсулар мен қанттың ыдырауына көмектеседі. Инсулин организмдегі энергиямен байланысты барлық процестерге жауап береді.

Әйелдің қанындағы қанттың қалыпты мөлшері 3-тен 5,5 ммоль / г құрайды. Тамақтанғаннан кейін ол көтеріліп, 7 ммоль / г дейін жоғарылауы мүмкін. Дәл осы себепті глюкозаға арналған тесттер тек аш қарынға беріледі.

Дені сау әйелдегі қандағы глюкозаның орташа мәні 5 ммоль / Г құрайды. Менопауза басталғаннан кейін әйел қан глюкозасында айтарлықтай секірулерді сезінеді, қант қалыптыдан әлдеқайда жоғары көтерілуі мүмкін. Бұл оның жалпы жағдайында көрінеді, өйткені глюкоза әйел жыныс мүшелерінің тұрақтылығына жауап береді.

Егер әйелде ұйқы безі ауруы болса, онда жасырын белсенділіктің бұзылуы байқалады, ал деңгейі нормадан 11 ммоль / г дейін көтерілуі мүмкін. Содан кейін біз диабеттің болуы туралы айтуға болады.

Менопауза және қант диабеті

Менструальдық циклдің тоқтатылуы және қант диабетінің болуы денеге әртүрлі әсер етуі мүмкін.

Қант диабеті және менопауза проблемалары:

Қандағы глюкозаның өзгеруі. Прогестерон мен эстрогендердің маңызды гормондары жасушалардың инсулинге реакциясына әсер етеді. Менструация тоқтатылғаннан кейін, қант диабетімен ауыратын әйел оның денесі үнемі байқалмаған қант деңгейін өзгертетінін байқауы мүмкін. Қанттың кенеттен өзгеруіне жол бермеу өте маңызды, әйтпесе асқынулар пайда болуы мүмкін.
Ұйқының бұзылуы. Ыстық жыпылықтайды, сондай-ақ терлеудің күшеюі нервтерге және жыныс мүшелерінің құрғақ шырышты қабығына зақым келтіруі мүмкін. Мұның бәрі ұйқының нашарлауына және түнде нашар демалуға әкеледі. Жаман арман қандағы глюкозаның төмендеуіне әсер етеді.
Жеке өмірдегі проблемалар. Ауру шырышты қабықтардың нашар жұмыс істеуіне әкелуі мүмкін, бұл вагинальды құрғаудың жоғарылауына әкеледі. Осының бәрінің аясында жыныстық өмір жағымды сезім тудырмайды. Менопаузамен қатар, қант диабеті ауыр жыныстық проблемаларды тудыруы мүмкін.
Жұқпалы аурулар. Көтерілген қант тіпті менопауза басталғанға дейін әртүрлі инфекцияларға ықпал етеді. Эстрогеннің төмен деңгейі етеккір циклінің соңында бактериялар мен саңырауқұлақтардың пайда болуына ықпал етеді және олардың тез дамуына көмектеседі.
Жылдам салмақ жинау. Менопауза алдындағы кезеңде артық салмақ жиналады, бұл өз кезегінде қандағы глюкоза деңгейіне әсер етеді.
Глюкозаны үнемі өлшеу. Мүмкін, менопауза басталғаннан кейін сіз қантты бұрынғыға қарағанда мұқият бақылауға тура келуі мүмкін. Сіз қанттың барлық өзгерістері мен мазасыз белгілердің болуын сақтау керек күнделікті жүргізген жөн. Қажет болған жағдайда емдеуші дәрігер дұрыс емдеуді белгілеу үшін барлық белгілерді пайдаланады.
Өмір салты. Диетадағы спорт және дұрыс тамақтану дұрыс емдеудің кепілі болып табылады. Дұрыс тамақтану, физикалық динамика етеккір циклінің аяқталуы кезінде жағдайды жақсартуға көмектеседі.
Жедел жәрдем жинағының құрамын өзгертіңіз. Қандағы глюкозаның жоғарылауы немесе төмендеуі басқа дәрі-дәрмектердің өзгеруін қажет етуі мүмкін. Дәрі-дәрмектің дозасын азайту немесе көбейту немесе жаңаларын сатып алу қажет болуы мүмкін.
Холестерин. Диабетик қауіпті. Мұндай адамдарда жүрек-тамыр жүйесі аурулары дамуы мүмкін. Менопаузаға шалдыққан әйелдер үшін одан да үлкен қауіп бар. Қауіп-қатерді азайту үшін спорттық өмір салтын ұстану керек және тек дұрыс әрі пайдалы тамақ ішу керек. Дәрігердің рецепті бойынша холестеринді төмендетуге бағытталған арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады.
Менструальдық циклдің тоқтатылуының күрес белгілері. Жылу толқыны, құрғақ шырышты қабаттар және менопаузаның басқа белгілері ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Олармен күресу үшін дәрігер қынаптың қатты құрғауы жағдайында арнайы майлау препаратын тағайындауы мүмкін, ал ол таусылғанда гормондық терапияны тағайындайды.

Менопауза және диабеттің түрлері

Менопауза - бұл әр әйелдің өміріндегі өтпелі кезең, оның барысында аналық бездердің түсуі пайда болады. Бұл уақытта әйел денесінде гормоналды фон өзгереді, қандағы қант деңгейі өзгеруі мүмкін.

Қант диабетінің бірнеше түрі бар.

Бірінші түрі ұлпаларда инсулиннің жетіспеушілігінен туындайды, бұл Лангерган аралдарының инсулин шығаратын жасушаларының бұзылуына әкеледі. Бірінші рет пайда болған адамдар менопаузаны олардан гөрі ертерек бастауы мүмкін.

Екінші түрі тіндердегі инсулиннің әрекеті бұзылған кезде пайда болады. Осы аурумен организмнің жасушалары инсулинге сезімтал бола бастайды. Екінші түрі, керісінше, менопаузаның басталуын белгілі бір уақытқа кешіктіруі мүмкін. Мұның бәрі қосымша фунт алатын әйелдерге қатысты. Екінші типті қант диабеті тұқым қуалайтын бейімділіктің нәтижесінде және сыртқы факторлардың әсерінен дами алады.

Екінші типті қант диабетінің факторлары:

Генетика. Туысқандары диабетпен ауыратын науқастарға аурудың жоғары қаупі бар. Тәуекел пайызы шамамен 3-9% құрайды.
Артық салмақ. Іште қосымша фунт болған кезде дене тіндерінің инсулинге сезімталдығы төмендейді, бұл аурудың басталуына әкеледі.
Нашар тамақтану. Құрамында көп мөлшерде көмірсулар бар тағамды жеуге, сондай-ақ талшықтың жеткіліксіз болуы салмақтың өсуіне және ауруға әкеледі.
Стресс. Денедегі адреналин мен норепинефриннің көбеюі - бұл қант диабетінің басталуына әсер ететін стрессті көрсетеді.
Жүрек ауруы. Жүрек жүйесінің аурулары дене жасушаларының инсулинге сезімталдығының төмендеуіне ықпал етеді.
Дәрі қабылдау.

Ең бастысы - қант диабеті мен менопауза белгілерін ажырата білу. Олар бір-біріне өте ұқсас. Глюкозаның жоғары деңгейі, сондай-ақ етеккір циклінің аяқталуы дененің жалпы шаршауымен бірге жүреді.

Қант диабетінде температура болуы мүмкін, қысым көтеріледі, аяқтар мен қолдар аймағында қышу бар, қысым жоғарылауы мүмкін - осы белгілердің барлығы менопаузаның басталуына ұқсас. Ауруды дұрыс анықтау үшін глюкоза үшін қан анализін жасау керек.

Тақырып бойынша ақпараттық бейне:

Қант диабеті туралы аздап

Қант диабеті екі формада болады. Сарапшылар менопауза кезіндегі диабет 1 деп бірінші рет жиі кездеседі. Бұл ұйқы безінің жасушаларының жеткіліксіз инсулин гормонын өндіре алмауымен сипатталады. Менопауза кезіндегі 1 диабеттің дамуы әйелдердің 5-10% -ын алады. Оның өмір сүруі осы кезеңде және ұрпақты болу жасында болған кезде тоқтамайды.

2 типті ауру - ұйқы безінің жасушалары мен ұлпаның инсулинге иммунитетінің бұзылуы. Оны қант диабеті жағдайларының 90-95% -ында әйелдер алады.

Неліктен менопауза кезінде диабеттің дамуы мүмкін?

Климакс пен қант диабеті ауысу жағдайына тән гормондық жеткіліксіздіктің әсерінен біріктіріледі. Шынында да, гипофиз безі шығаратын заттарға аналық бездердің жұмысының баяулауынан және фолликулалардың иммунитетінен басқа, менопаузада келесі өзгерістер болады:

метаболикалық бұзылулар (соның ішінде көмірсулар),
қан тамырларының дұрыс жұмыс істемеуі, яғни өткізгіштіктің бұзылуы, қысымның жоғарылауы,
жүрек ырғағының бұзылуы, миокардтың әлсіреуін тудырады, жүйенің жалпы бұзылуы,
артық салмақтың пайда болуы,
сүйек тінінің құрылымындағы жағымсыз белгілер.

Мұның бәрі ағзаның қартаю факторлары, оны мамандар инсулинге қарсы күй деп атайды.

Қант диабетінің белгілері қан глюкозасының артуы болып табылады. Бұл ұйқы безінде ғана емес, бұлшықет тінінде және бауырда болатын химиялық реакцияларға байланысты. Жыныстық гормондар мөлшерінің төмендеуіне байланысты, олардың өзгеруі инсулин мен глюкозаға тіндердің төзімділігіндегі ақауларға әкеледі. Олар андрогендердің көбеюінен, липидтер алмасуының баяулауынан (яғни, май тінінің өсуінен) тұрады. Жоғарыда айтылғандардың барлығы менопаузада жиі кездеседі.

Қант диабеті менопаузалық синдромға қалай әсер етеді

Қант диабеті менопаузаны ертерек жасайды. Әдетте, мұндай диагнозы бар әйелдерде оның басталуы 49 жаста болады, ал 1 типті аурумен, аналық бездердің белсенділігінің алғашқы белгілері 38-40 жаста кездеседі. Бұл ағзадағы глюкозаның шамадан тыс деңгейімен қажетті мөлшерден артық инсулин өндірілетіндігімен түсіндіріледі. Бұл гонадалар, гипофиз, гипоталамус және бүйрек үсті кортексінің тіндеріне теріс әсер етеді, олар репродуктивті жүйенің жұмысын анықтайды.

Менопаузаның белгілері глюкозаның қалыпты тәжірибесі бар әйелдерден өзгеше:

Урогенитальды симптомдар пайда болады. Құрғақ шырышты қабаттар қышу мен күйдірумен бірге пайда болады. Бұл мембраналардың тез атрофиясына, иммунитеттің төмендеуіне байланысты, соның ішінде жергілікті. Зәрдегі глюкозаның жоғарылауы, «аздап қашып кету» қажеттілігімен бірге маңызды болып табылады. Бұл факторлар тиісті органдардың қабырғаларының әлсіреуіне әкеледі, инфекция жолын жеңілдетеді,
Төмендеген либидо. Қант деңгейі қалыпты әйелдерде жыныстық қатынасқа деген қажеттілік артуы мүмкін. Қант диабеті көбінесе құрғақтықты ғана емес, сонымен қатар интимдік аймақтағы қабынуды, жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды тудырады, бұл жүйке көріністерімен бірге либидоны қалпына келтіруге мүмкіндік бермейді,
Жүрек аймағындағы ауырсыну менопауза кезінде бастың аймағындағы әдеттегі көріністерге қарағанда жиі мазалайды.Артық глюкоза мен инсулин жүйеде патологияның тез дамуына, тахикардияның пайда болуына, қан тамырларының қабырғаларында пайда болуына әкеледі. Қант деңгейі қалыпты болған кезде, бұл белгілер кеш менопауза кезінде мазалайды,
Андрогендер концентрациясының жоғарылауы аясында психоэмоционалды көріністер өте күшті: депрессия, ашуланшақтық. Олар тез жүрек соғуымен пайда болатын және терлеумен аяқталатын ыстық жыпылықтайды. Соңғы белгілер тек эстрогендердің жетіспеушілігімен ғана емес, сонымен қатар инсулинмен, сонымен қатар ауруға тән тестостерон мен триглицеридтердің де артуымен,
Бұл жағдайда сүйектің әлсіреу деңгейі салмаққа байланысты. Артық болуымен, бұл майлылық тінінің қалыпты мөлшерімен бірдей емес. Осыған байланысты климакс және қант диабеті жыныстық гормондардың май бездерінің ұлғаюымен және инсулин концентрациясының жоғарылауымен байланысты остеобласттардың (сүйек құрылымын күшейтетін заттар) көбеюіне әкеледі. Сондықтан семіздікке шалдыққан әйелдерде жұқа әйелдерге қарағанда сүйек тығыздығы жоғары болады.

Мысалы, шамадан тыс терлеу, артық салмақтың пайда болуы, жалпы әлсіздік, тез шаршау. Сондықтан өтпелі кезеңде мамандардың үнемі тексеріп отыруы өте маңызды.

Егер сізде қант диабеті болса, менопауза кезіндегі жағдайды қалай жақсартуға болады

Қант диабеті мен менопауза бірге денсаулық жағдайын едәуір нашарлатуы мүмкін. Сондықтан қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін дәрілерді қабылдау және ағзаның гормоналды өзгерістерге бейімделуін күту оңай болмайды.

Жалпы жағдайды жақсарту үшін маман гомеопатиялық және шөптік дәрілерді тағайындай алады:

Ремендер,
Ци Клим
Климактоплан
Климакт-Хел,
Климадинон.

Бірақ олар кейде менопаузалық көріністерге жеткілікті әсер етпейді. Содан кейін гормондық терапия қажет болады. Бірақ қант диабетімен ауыруға бола ма?

Менопаузаға арналған препараттарды тағайындау туралы мақаланы оқуды ұсынамыз. Менопауза кезінде гормоналды препараттарды қабылдау қажеттілігі және олардың әйелдің ағзасына әсері, гомеопатиялық дәрі-дәрмектердің тиімділігі туралы білесіз.

HRT және қант аурулары үйлесімді ме?

Гормондармен тәжірибе жасау мүмкін емес. Кездесу үшін маман алдымен ультрадыбысты, қан анализін пайдаланып науқасты тексеруі керек.

Менопаузаның көптеген белгілерін жоятын эстрогендер қант деңгейін жоғарылататыны белгілі. Сонымен қатар, менопауза кезінде қажет болатын прогестеронның кейбір туындылары эндометрияның таралуы мен ісіктердің пайда болу мүмкіндігін болдырмайды, инсулинге төзімділікті арттырады. Ал таблеткаларды қабылдау кезінде гормондар бауырға әсер етеді, сондықтан егер сіз симптомдар кешеніне әсер етуіңіз керек болса, сіз гипс немесе инъекцияларды қалайсыз.

Егер гормоналды терапия 3-6 айға тағайындалса, бұл маңызды емес. Содан кейін кез-келген препараттар қолайлы. Ұзақ пайдалану кезінде мамандар тек левонорестрел және медрокипрогестерон ацетаты бар дәрілерді тағайындаудан аулақ болады. Олар жасушалардың инсулинді қабылдау қабілетін тежейді. Сондықтан уақытша терапия үшін тағайындалады:

Үштік
Фемостон
Триаклимат
Белсенді

Егер гормондар тұрақты режимде қажет болса, таңдау дәрі-дәрмектерден болуы мүмкін:

Урогенитальды ауыр симптомдармен сіз жергілікті емдеу әдістерімен шектелуіңіз керек:

Бірақ сонымен бірге кандидоз пайда болмас үшін бақылау керек. Глюкоза деңгейі жоғары болған жағдайда, мүмкін.

Егер әлі де диагноз болса, онымен өмір сүруге болады. Дәрігерлер мен дәрі-дәрмектерден қорықпай, денсаулықты мұқият қорғау керек.

Ауру. Климакс Менопауза кезіндегі диета 5. Көптеген адамдар үшін менопауза жасының өзгеруі көптеген жолдармен байланысты. . Менопаузадан қалай аман өту керек: тамақтану ерекшеліктері, қабылдау. Климакс және қант диабеті: даму себептері.

Климакс Қант диабетінің етеккірге әсері. . Сондықтан қант диабетіндегі менструация онсыз болатын жағдайға байланысты айтарлықтай өзгереді.

Менопауза кезінде қышудың пайда болу себептері 1. Менопауза кезінде вагинальды шырышты атрофия сөзсіз. . Қант диабеті. Қандағы глюкоза қан тамырларының бұзылуына, яғни ұлпаларға қан жеткізілуінің нашарлауына әкеледі.

Әйелдердегі ертерек менопаузаны емдеу әдістері. Шала менопауза шамамен 2% жағдайда кездеседі. . Жүрек соғысы, гипертония, қант диабеті, инсульт, Альцгеймер ауруы

Қозғалыс кез-келген жаста пайдалы, бірақ бұл менопауза кезінде және оған дейін әсіресе маңызды. . Ұзақ мерзімді перспективада бұл инфаркт, инсульт, қант диабеті, сынықтар, омыртқа мен буындардың деформацияларына әкелуі мүмкін.

Бұл гормоналды сәтсіздік, оның менопауза кезіндегі қаупінің табиғи себептері бар. 45 жастан кейінгі әйелдерде жиі кездесетін қант диабеті, сүт бездеріндегі қатерлі ісіктер, семіздік, қалқанша безінің проблемалары.