Нечипоренконың зәр жинауы
Нечипоренко әдісі бойынша зәрді зерттеу несептегі форма элементтерін сандық бағалау үшін қолданылады: лейкоциттер, қызыл қан клеткалары, цилиндрлер.
Әдетте, микроскопиядан: эритроциттер 2x10 6 / л, лейкоциттер 4x10 6 / л дейін
Көрсеткіштері: 1) сараптама.
Қарсы көрсеткіштер: жоқ.
Жабдықтар: 1) зарарсыздандырылған шыны ыдысы 100-200 мл, қақпағы бар; 2) амбулаториялық науқастарды зерттеуге жолдама немесе бөлім, бөлім, толық атауы көрсетілген затбелгі. науқас, оқу түрі, медбикенің күні және қолы (стационарға арналған).
Әрекет алгоритмі:
1. Бір күн бұрын (кешке) пациентті алдағы оқу туралы хабардар ету, бағыт немесе дайындалған контейнерді стикермен жапсыру және зерттеу үшін зәрді жинау техникасын үйрету:
Таңертең зәрді жинамас бұрын, сыртқы жыныс мүшелерін жуыңыз
2. Зәрдің орташа бөлігін жинаңыз: алдымен дәретханаға несептің аз бөлігін бөліп, зәр шығаруды тоқтатыңыз, содан кейін контейнерге 50-100 мл зәрді жинап, қалған бөлігін дәретханаға жіберіңіз.
3. Санитарлық бөлмеде арнайы қорапта қалдырыңыз (амбулаториялық жағдайда, зәрді зертханаға жеткізіңіз).
4. Кезекші мейірбикеге зерттеу үшін материалды 8: 00-ге дейін жеткізуді қамтамасыз ету.
5. Зертханадан алынған зерттеу нәтижелерін медициналық тарихқа жабыстырыңыз (амбулаториялық карта).
Ескерту:
1. Егер пациент ауыр халде болса немесе төсекте демалса - науқасты жуып, тексеруге зәр жинауды медбике жүргізеді.
2. Егер науқаста дәл осы уақытта менструация болса, онда зәр анализі басқа күнге ауыстырылады. Төтенше жағдайларда зәрді катетер қабылдайды.
Науқасты дайындау және зәр шығару
Іздегеніңізді таппадыңыз ба? Іздеуді пайдалану:
Үздік сөздер:Стипендия үшін сіз бір нәрсе сатып ала аласыз, бірақ артық емес. 8724 - | 7134 - немесе бәрін оқып шығыңыз.
AdBlock өшіріңіз!
және бетті жаңартыңыз (F5)
шынымен керек
Нечипоренко бойынша несеп жинау: еске салу
Бұл зерттеу дәлірек болғандықтан, оның объективтілігі, егер дұрыс қолданылмаса, күмән туады. Бұл дайындықты Нечипоренкоға сәйкес зәр анализін жинағанға дейін ғана емес, жинаудан 1-2 күн бұрын қажет екенін білдіреді.
Бұл әсіресе бала тесттеріне қатысты.
- Қарқынды физикалық жаттығулар, марафондар, кез-келген шамадан тыс жаттығулар жоқ. Бұл күшті жүйке күйзелістеріне де қатысты. Дене тыныш режимде, қауіп-қатерге жедел реакциясыз жұмыс істеуі керек.
- Тамақтану туралы да солай. Мүмкіндігінше кез-келген ащы, ауыр, ысталған тағам алынып тасталады. Сондай-ақ, зәрдің түсін өзгерте алатын өнімдерді шектеу керек. Балаларға ашық түсті жемістер бермеу керек.
- Бұл жағдайда сізге жеткілікті су ішу керек. Анализден бір күн бұрын бала мезгіл-мезгіл суарылуы керек, бірақ қалыпты жағдайда.
- Сіз қуықтың процедуралық диагнозынан кейін бірден зерттеу жүргізбеуіңіз керек. Цистоскопиядан немесе катетеризациядан кейін кем дегенде 5 күн өту керек, содан кейін сіз тексеруден өтуге болады.
- Талдау үшін зәрді жинау, менструациядан 1-2 күн бұрын немесе одан кейін қажет емес. Төтенше жағдайда дәрігерлер Нечипоренконың айтуы бойынша зәрді жинамас бұрын гигиеналық тампон салуға кеңес береді.
- Процедурадан бұрын арнайы құралдарсыз мұқият жуу қажет. Олай болмаған жағдайда, анализде ақ қан жасушаларының шамадан тыс көп саны көрсетіледі, бұл бүйрек каналдарындағы, қуықтағы немесе уретрадағы қабынудың жалған белгісі.
Нечипоренко бойынша зәрді жинау алгоритмі
Басқа сынақтар сияқты (күнделікті жинауды қоспағанда), зәрдің орташа бөлігі таңертең, дененің функционалды демалу жағдайында жиналады.
- Талдауды жинау үшін құмыраны жақсылап жуып, қажет болған жағдайда тасымалдау үшін екіншісін алыңыз да, жылытыңыз.
- Өзіңізді жылы сумен жуыңыз (балаңызды жуыңыз).
- Дәретханаға зәрдің бірінші бөлігін (шамамен 25 миллилитр) босатыңыз. Стерильденген құмыраны ортасына салыңыз. Талдау үшін 25-50 миллилитр сұйықтық жеткілікті. Сіз дәретханадағы зәрді жинау үшін контейнерге қойып, аяқтауыңыз керек.
- Контейнерден зәрді ақырын стерильді контейнерге немесе басқа екінші банкаға құйыңыз.
- Науқастың аты көрсетілген бағытта желімдеңіз немесе бекітіңіз.
- 1,5-2 сағат ішінде анализді клиникаға жеткізіңіз.
Нечипоренконың пікірінше, кішкентай балада, әсіресе қызда, жинау оңай емес. Ер бала жағдайында сіз презервативті қолдануға болады, ол зәр шығарудан аз ыңғайлы болса да, талдаудың ерекшелігіне көбірек сәйкес келеді. Егер таңертеңгі зәрдің орта бөлігінің орнына жиналса, дәрігерге ескерту керек өнімділік жоғары бағаланады.
Зерттеу қалай?
- Жиналған сұйықтық араласады
- 10 мл-ден аз мөлшерде арнайы пробиркаға құйылады,
- Түтік центрифугаға орналастырылады, нәтижесінде тұнба анық бөлінеді,
- Үстіңгі қабат құрғатылып, тұнба арнайы резервуарға құйылады, онда бастапқы сұйықтықтың миллилитріндегі қан жасушалары мен цилиндрлер есептеледі.
Нәтижесі туралы хабарлайды
Талдаудың мақсаты нәтижені нормамен салыстырудан басқа, зәрдегі лейкоциттер мен қызыл қан клеткаларының санын ғана емес, сонымен қатар арақатынасын да анықтау болып табылады. Мәселен, гломерулонефрит кезінде екі типтегі денелердің мөлшері асып кетеді, алайда эритроциттердің деңгейі жоғары болады.
Эритроциттердің жоғары деңгейінің (мың бірлік / мл деңгейінен жоғары) себебі қабыну (гломерулонефрит), бүйректегі неоплазмалар немесе шығару жолдарының жарақаттары болуы мүмкін. Патологияның түрі қосымша эритроциттердің түрімен анықталады: сілтіленген немесе өзгермеген.
Эритроциттердің болуы бүйректің механикалық зақымдануына байланысты болуы мүмкін.
Цилиндрлердің формасы тұз бөлшектерінің, лейкоциттердің және т.б. ақуыз негізіне орналасуымен анықталады, іс жүзінде олар бүйрек каналдарынан шығады. Пішіндердің бес түрі бар, олардың тек біреуі шағын құрамда 20 бірлік / мл-ге дейін патология туралы айтпайды. Нормадан асып кету пиелонефриттің, гипертонияның немесе жүйелі дозаланған диуретиктердің бар екендігін көрсетеді.
Түйіршіктердің болуы қатты улануды, вирустық және бактериялық сипаттағы ауруларды, қабынуды және басқа патологияларды көрсетуі мүмкін.
Балауыз адамдар созылмалы бүйрек ауруы (бүйрек жеткіліксіздігі) немесе олардың құрылымындағы органикалық өзгерістер туралы айтады.
Эритроциттер бүйрек инфарктісін, жұптасқан мүшенің жарақаттарын, гломерулонефритті немесе гипертониялық кризді көрсетуі мүмкін.
Медбике іс-әрекетінің алгоритмі.
1. Науқасқа алдағы манипуляцияның мақсатын, барысын түсіндіріңіз, пациенттің манипуляцияны жүргізуге өз еркімен келісімін алыңыз,
2. Науқасқа дәретхананы қалай қолдануды үйрету,
3. Науқасты ескерту үшін қынапты тампонмен жабу керек,
4. Науқасқа зерттеу жүргізу үшін зәр жинау техникасын үйрету:
Қатты дәретханадан кейін зәрдің бірінші ағынын дәретханаға «1», «2» есебінен бөліп, зәр шығаруды кешіктіріп,
Несепті контейнерге 10 мл-ден кем емес мөлшерде құйыңыз. және зәр шығаруды тоқтатыңыз
Дәретханадағы толық зәр шығару
Ыдысты қақпақпен жауып,
Науқас алынған ақпаратты түсінетініне көз жеткізіңіз, науқасқа зәр жинайтын контейнер беріңіз,
Зәрді жинағаннан кейін қолды гигиеналық деңгейде ұстаңыз, қолғап киіңіз,
Биологиялық сұйықтықты тасымалдауға арналған контейнерге зәрі бар контейнер салыңыз, оны зертханаға диагностикалық зерттеуге жіберіңіз,
Қолғапты, масканы алыңыз, қолыңызды гигиеналық деңгейде алыңыз,
қолғапты 3% р-хлорамин-60 мин ішінде жібітіңіз.
масканы 3% хлорамин ерітіндісіне батырыңыз - 120 мин,
науаны отраб үшін лақтырыңыз. хлораминнің 3% ерітіндісіндегі материал - 60 мин,
10. Қолды гигиеналық деңгейде емдеңіз.
«Жалпы клиникалық талдауға арналған несеп жинау технологиясы»
Мақсаты: диагностикалық, оқудың сенімді нәтижесін алу үшін сапалы дайындықты қамтамасыз ету,
Көрсеткіштері:– дәрігер анықтайды
Қарсы көрсеткіштер:– дәрігер анықтайды
1 контейнер таза, қақпағы бар құрғақ, көлемі 200-300 мл., Диагностикалық тестілеуге арналған бағыт, қалдық материалдарға арналған науа, құралдармен (пинцетпен) жабық стерильді науа, 70% алкогольдегі мақта шарлары бар контейнер, биологиялық материалды тасымалдауға арналған контейнер, қолғап, дес бар контейнерлер. шешімдер.
Талдаудың мәні мен артықшылықтары, көрсеткіштері
Нечипоренконың мәліметтері бойынша зәр анализі - бұл бүйрек пен зәр шығару жолдарының жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық зерттеу.
Жалпы зәр анализінде көру аймағындағы әртүрлі жасушалар есептеледі. Нечипоренконың айтуы бойынша 1 мл зәрдегі әр түрлі жасушаларды (лейкоциттер, қызыл қан клеткалары мен цилиндрлер) санаумен материалды (зәрді) микроскопиялық зерттеу жүргізіледі. Бұл зәр шығару жүйесіндегі бұзушылықтарды анықтауға мүмкіндік береді.
Тестілеуден бұрын медбике науқасқа Нечипоренконың айтуы бойынша несепті дұрыс беру керектігін түсіндіреді, жалған нәтижелерге жол бермеу үшін. Нәтиженің дәлдігі көбінесе дұрыс дайындалуға және зәрді жинау процедурасы ережелерінің сақталуына байланысты. Зәрді дұрыс жинау кезінде зертханалық қателіктер өте сирек кездеседі.
Нечипоренко бойынша зәрді сынау әдісінің басты артықшылығы - материалды жинау процесі OAM сияқты қарапайым, зерттеу көп уақытты қажет етпейді, арзан емес, бірақ бүйрек, зәр шығару және зәр шығару жолдары туралы толығырақ ақпарат береді.
Нечипоренконы талдау келесі жағдайларда тағайындалады:
- Зәрдегі жасырын қан. Егер зәрдегі қан жасушалары ОАМ-да анықталса, қосымша тексеру тағайындалады. Нечипоренко талдағанда қан жасушалары (лейкоциттер мен эритроциттер) есептеледі. Егер анализде қан кету көзі болса, эритроциттердің көбеюі байқалады.
- Жүктілік кезінде. Нечипоренконың айтуынша, жүктілік кезінде зәр анализі көбінесе балаға жүктеме кезінде көп стрессті сезінетін бүйректердің ауыр бұзылуын жіберіп алмау үшін тек ОАМ-мен проблемалар туындаған кезде ғана емес, сонымен қатар алдын-алу үшін де жіберіледі.
- Ауруды емдеуге арналған сынақ ретінде. Егер зәр шығару жүйесінің қабыну ауруын емдеу тағайындалса, оның тиімділік дәрежесін Нечипоренконың мәліметтері бойынша зәр анализінің көмегімен анықтауға болады. Қабынудың болуы OAM-қа қарағанда анағұрлым ақпараттық.
- Егер сіз зәр шығару жүйесіндегі қабыну процесіне күмәндансаңыз. Егер жалпы зәр анализі кезінде қабынуға күдік болса, Нечипоренко бойынша екінші зәр анализі лейкоциттердің нақты санын анықтау үшін беріледі. Бұл қабыну дәрежесін анықтайды, сонымен қатар емдеудің тиімділігін болашақта бақылайды.
Талдау үшін зәрді жинауға дайындық және ережелер
Талдау нәтижелері сенімді болу үшін сіз барлық дайындық ережелерін сақтап, зәрді дұрыс жинауыңыз керек
Науқас зерттеу үшін материалдарды үйде дербес жинайды. Талдау нәтижелерінің дәлдігі оның зәрді қалай дұрыс дайындап, жинайтынына байланысты.
Көбінесе қателіктер зертханашылардың кінәсінен емес, Нечипоренко бойынша зәрді жинау ережелеріне сәйкес келмеуінен және материалға бөгде бөлшектердің енуінен болады.
- Тесттен 2 күн бұрын ащы, ысталған, қуырылған тағамдардан, фаст-фудтан, көп қантты, газдалған сусындардан, күшті кофе мен шайдан бас тарту ұсынылады. Бұл өнімдер зәрдің құрамын бұзады және оның өнімділігін өзгерте алады. Мысалы, анализ қарсаңында саңырауқұлақты жеу несепте ақуыздың пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Тесттен 12 сағат бұрын зәрді кетіретін диеталық өнімдерден (қызылша, сәбіз, көкжидек) алып тастау керек.
- Несеп жинаудан бір күн бұрын алкоголь ішу ұсынылмайды, сонымен қатар ешқандай дәрі-дәрмектерді ішпеу керек. Препаратты қабылдау және қабылдау туралы айтатын болсақ, дәрігермен кеңесу қажет.
- Зәр шығарудан бір күн бұрын үлкен физикалық күштер мен жүйке күйзелістерінен аулақ болу керек. Қызып кету де қажет емес.
Әйелдерге етеккір кезінде зәр беру ұсынылмайды. Қан зәрге түсіп, қате нәтижелерге әкелуі мүмкін. Егер қан кету ұзаққа созылса немесе босанғаннан кейін, және сіз зәр шығаруыңыз керек болса, зәр шығаруды бастамас бұрын, қынапқа тампон енгізу керек.
Нечипоренконың айтуы бойынша зәрді талдау үшін сіз зәрдің таңертеңгі бөлігін жинауыңыз керек.
Зәр шығару процедурасынан бұрын контейнерді дайындау керек. Дәріханада стерильді контейнер сатып алған дұрыс. Олай болмаса, несеп кез-келген таза және құрғақ контейнерлерде жиналады. Бұған дейін контейнерді жуу, зарарсыздандыру және мұқият кептіру керек.
Таңертең зәрді жинамас бұрын, өзіңізді жуу керек. Зәрдің бірінші бөлігі дәретханаға, содан кейін контейнерге түседі және дәретханада қайтадан аяқтау керек. Зәрді жинау процедурасынан кейін қақпақты мықтап жауып, бір сағат ішінде зертханаға талдау үшін жеткізу керек. Зәрді 2 сағаттан артық сақтауға болмайды және жылы жерде болуы керек. Ол жүре бастайды және зерттеуге жарамсыз болып қалады.
Нечипоренко бойынша несептің анализін шығару: көрсеткіштер мен норма
Нечипоренконың талдауы бірнеше көрсеткіштерді қамтиды. Әдетте несепте ақ қан клеткалары да, эритроциттер де, цилиндрлер де (ақуыз элементтері) болмауы керек. Сау бүйректер қан жасушалары мен белоктардан өтпейді.
Бұл элементтердің болуы бүйрек тінінің зақымдалғанын көрсетеді. Зәр анализінің шифрын шешу:
- Ақ қан жасушалары. Бұл дененің иммундық реакциясына жауап беретін жасушалар. Олар патогенді денеге енген кезде олар белсенді түрде босатылады. Олар қабынудың ошақтарына еніп, аурудың қоздырғышын жоя алады. Ақ қан клеткалары қанда болуы керек, бірақ зәрде болмауы керек, олар қабыну процесінің болуын көрсетеді. Әдетте олар жоқ немесе аз мөлшерде болады (1 мл зәрде 2000-ға дейін). Зәрде лейкоциттердің болуы ақ қан клеткаларының саны деп аталады. Бұл жағдайда қосымша тексеру тағайындалады: бүйрек пен қуықтың ультрадыбыстық зерттеуі, бактериалды егу үшін зәр анализі.
- Эритроциттер. Зәрде эритроциттердің болуы гематурия деп аталады. Олар зәрде 1 мл материалға 1000-ға дейін мөлшерде болуы мүмкін. Зәрде эритроциттердің болуы қан кетудің, бүйректің, қуықтың, несептің немесе уретраның тіндерінің зақымдануы, қабыну және ісік процестерінің болуын білдіреді. Көбінесе қабыну және қан кету бір мезгілде болады. Зәрдегі эритроциттер өзгеруі мүмкін (гемоглобинсіз) және өзгермейді (гемоглобинмен).
- Гиалин цилиндрлері. Зәрде 1 мл материалға 20 бірлікке дейін болуы мүмкін. Цилиндрлер несепте ақуыздың болуына байланысты пайда болады, бұл патологияның белгісі. Гиалин цилиндрлері толығымен ақуыздан тұрады. Бұл цилиндрлердің болуы бүйрек тінінің зақымдануын көрсетеді және көбінесе нефрит, гломерулонефрит, пиелонефритпен бірге жүреді.
- Түйіршікті цилиндрлер. Түйіршік цилиндрлері - бүйрек түтікшелерінен ақуыз бөлшектері. Оларға түйіршікті көрініс олардың бетіне жабысып тұрған эпителий жасушалары арқылы беріледі. Бұл бөлшектердің болуы бүйрек түтіктерінің ауруын көрсетеді (гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоз). Олар сондай-ақ зәрде 1 мл үшін 20 бірлікке дейін болуы мүмкін.
Көбеюінің мүмкін себептері
Зәр анализінің жоғары деңгейі бүйрек ауруын көрсетуі мүмкін
Дәл диагноз қою үшін қосымша тексеру қажет (УДЗ, МРТ). Диагноз қоюға болады, соның негізінде нақты көрсеткіштер жоғарылаған.
Ауытқудың себептері физиологиялық болуы мүмкін.Мысалы, егер пациент вирустық ауру кезінде зәр шығарса, жоғары температурада болса, ол дайындық ережелерін елемейді. Әйелдерде нашар өнімділіктің себебі етеккір болуы мүмкін. Егер вагинальды разряд зәр анализіне енсе, гематурия мен лейкоцитурияны анықтауға болады.
Көрсеткіштер деңгейінің жоғарылау себептері зәр шығару жүйесінің әртүрлі аурулары ретінде қызмет етуі мүмкін:
- Гломерулонефрит. Бұл аурумен бүйрек гломерули қабынуға айналады. Нечипоренконың айтуы бойынша зәр анализінде барлық көрсеткіштерді жоғарылатуға болады, өйткені гломерулонефрит кезінде бүйректің сүзу қабілеті нашарлайды. Симптомдардың ішінде зәрдің қара қанды түрін, ісінудің, қан қысымының жоғарылауын және шығарылған несеп мөлшерінің төмендеуін ажыратуға болады.
- Бүйрек инфарктісі Бұл өте сирек кездесетін ауру, онда қан ағымының болмауынан бүйрек тіндері өледі. Бүйрек инфарктісі жағдайында анализде қызыл қан жасушалары көбейеді. Ауру бүйрек жеткіліксіздігінен басталады, содан кейін зәрде қан пайда болады, зәр шығару толығымен тоқтайды. Егер бүйректің екеуіне де қан тоқтатылса, ауру өлімге әкелуі мүмкін.
- Қуық ісігі. Бұл қатерлі ісік егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Зәрде лейкоциттердің саны артады. Сіз ультрадыбыстық немесе МРТ кезінде ісікті анықтай аласыз. Симптомдардың арасында зәр шығару бұзылған, зәрдегі қан.
- Эклампсия. Бұл гестоздың ауыр түрі, ол комаға әкелуі мүмкін. Бұл жағдай жүкті әйелдерде кездеседі. Бұл ана үшін де, бала үшін де қауіпті. Эклампсиямен, плацентарлы тоқырау, қысымның жоғарылауы, бүйрек жеткіліксіздігі байқалады.
Нечипоренко бойынша зәрді талдау туралы қосымша ақпаратты бейнеден табуға болады:
Жаңа туылған нәрестелердегі зәр шығару
Материал жалпы гигиеналық процедуралардан бұрын арнайы зәр шығару сөмкесінде жиналады. Ол болмаған кезде сіз әдеттегі пластик пакетті қолдана аласыз. Зертханалық зерттеулер үшін жөргектен қысылған зәрді қолдануға қатаң тыйым салынады, өйткені сүзу және бөгде заттар нәтижелерге әсер етуі мүмкін.
Жалпы зәр анализіне дайындық
Оқуға арнайы дайындық қажет емес. Таңертең жиналуы керек, несеп түнде жиналған қуықта жиналуы керек. Зәр шығарудан бұрын жалпы гигиена процедуралары міндетті болып табылады. Несеп шығаратын контейнер зарарсыздандырылған болуы керек, ол үшін дәріханада бір реттік стакан сатып алуға болады. Үлгіге жыныс мүшелерінен ену қаупін азайту үшін алдымен зәр шығару керек, содан кейін тоқтамай контейнерді ауыстыру керек. Жалпы алғанда, сізге шамамен 50 миллилитр немесе одан да көп материал жинау керек. Үлгіні тоңазытқышта 2 сағаттан көп емес сақтауға болады, әйтпесе талдаудың ақпараттық мазмұны едәуір төмендейді.
Күнделікті зәрді зерттеуге дайындық
Несептің көлемін кемінде 3 литр жинайтын таза контейнерді алдын-ала дайындаңыз, оны келесі күні биоматериал жинайсыз.
- Таңертең қуықты толығымен босатыңыз, содан кейін келесі зәр бөлігін дайын контейнерге дәл келесі күні дәл сол уақытқа дейін жинаңыз.
- Жинау кезінде контейнерді несеппен салқын, қараңғы жерде температурада (+4. + 8 ° C) сақтаңыз.
- Күнделікті зәр жинаудың соңында оны жақсылап араластырып, бір реттік пластикалық контейнерге шамамен 50 мл құйыңыз, заттаңбада күніне шығарылған зәрдің нақты мөлшерін көрсетіңіз (мысалы: «Диурез 1500 мл»).
- Қақпақты контейнерге бұрап, биоматериалды зерттеуге жіберіңіз.
Зимницкий сынағына дайындық
Зимницкийдің сынағы бүйрек қызметін бағалау үшін жүзеге асырылады - олардың зәрді шоғырландыру және шығару қабілеті. Зерттеу материал жинау әдісімен басқаларынан ерекшеленеді. Барлығы сізге нақты уақытта 8 порция материалын алу керек. Таңертеңгі сағат 6-да зәр шығару керек, содан кейін сағат 9-дан бастап, әр 3 сағат сайын қол қойылған контейнерлерге зәр жинау керек. Барлық алынған зәрді араластырмай зертханаға жеткізу керек. Сонымен қатар, сіз күн ішінде қанша сұйықтық қабылдағанын көрсетуіңіз керек. Сұйық мастың жалпы мөлшері 1-1,5 литр аралығында болуы керек.
Бактериологиялық зерттеуге зәрді дайындау, жинау және тасымалдау
Антибактериалды, антифункционалды немесе иммунобиологиялық терапияны қолданар алдында биоматериал жинауды жүргізген жөн. Емдеу жағдайында курсты аяқтау ұсынылады, содан кейін 10-14 күннен кейін талдау жасау керек.
- Несеп гигиена ережелерін сақтай отырып, стерильді ыдысқа қатты жиналады
- Сыртқы жыныс мүшелерін мұқият дәрет алғаннан кейін, дененің стерильді контейнеріне тигізбей, таңертеңгі зәрдің орташа бөлігін жинаңыз (зәрді аздап босатыңыз, зәр шығаруды тоқтатыңыз, содан кейін контейнерде 3-5 мл жинаңыз).
- Биоматериал салынған ыдыс зертханаға жеткізіледі. Егер жылдам тасымалдау мүмкін болмаса, биоматериалды 24 сағаттан аспайтын температурада (+4 + 8 ° C) сақтауға рұқсат етіледі.
Нечипоренко бойынша зәр анализіне дайындық
Зерттеудің мақсаты - бүйректің жағдайын объективті бағалау.
Талдау кезінде лейкоциттер, қызыл қан клеткалары мен цилиндрлер анықталады.
Зерттеу үшін зәрдің орташа бөлігін алыңыз.
Процедураға дайындық қарапайым:
- Зерттеу қарсаңында ащы және тұзды тағамдарды, сондай-ақ несеп түсіне әсер ететін өнімдерді қоспаңыз.
- Тесттен екі күн бұрын диуретиктерді қабылдауды тоқтату.
- Сыртқы жыныс мүшелерінің гигиенасы.
- Зәрдің орташа бөлігін жинау керек, яғни. дәретханаға зәрдің бірінші бөлігін босатыңыз, содан кейін зәр шығаруды тоқтатып, контейнердің орта бөлігін жинаңыз.
- Биоматериал салынған ыдыс зертханаға жеткізіледі.
Нечипоренконың мәліметіне сәйкес зәр анализі жинау ыдысының 100% зарарсыздандырылуын қажет етпейді, өйткені бұл бактерияларды санау мен анықтауды қамтымайды.
17-KS талдауға дайындық
17-кетостероидтар - бұл жыныстық гормондардың метаболикалық өнімі, олар несеппен шығарылады және организмдегі андроген өндірісінің деңгейін көрсетеді. Талдау гормоналды бұзылулар мен эндокриндік бездердің ісіктерін диагностикалау кезінде қолданылады. Зерттеу үшін күнделікті зәр жалпы ережелерге сәйкес жиналады. Талдауға арнайы дайындық қажет емес. Мүмкіндігінше, зәрді жинамас бұрын, дәрі-дәрмектерді 2-3 күн ішінде қабылдауды тоқтатыңыз, күніне дақ түсіретін тағамдарды жеуге болмайды (мысалы, қызылша, сәбіз және т.б.). Физикалық және психоэмоционалды тыныштықты сақтау ұсынылады. Жоғарыда айтылғандардың бәрі зәрді басқа гормондарға зерттеуге қатысты.
Қуықтың қатерлі ісігі антигенін (UBC) талдауға дайындық
Қуықтың эпителийінің қатерлі бұзылуымен оның қабырғалары цитокератиндер деп аталатын бөлшектерді қарқынды түрде шығарады. Оларды зәрде анықтау - бұл органның қатерлі ісігін диагностикалаудың сенімді әдісі. Зерттеу үшін зәрдің бір бөлігін алыңыз. Арнайы дайындық қажет емес, алайда анализден екі күн бұрын емдеуші дәрігермен келісіп, барлық диуретиктерді бас тартуға кеңес беріледі. Зерттеуді генитурарлы жүйенің жедел қабыну процестері болған кезде жүргізу ұсынылмайды.
Сіз кез-келген медициналық кеңсеге қажетті талдау үшін зәрді жібере аласыз. Біздің мамандар ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін белгілі бір анализге қалай дұрыс дайындалу керектігі туралы кеңес беруге әрқашан дайын. Skylab - бұл:
- Ыңғайлы. Он зертхана әр түрлі аудандарда орналасқан.
- Жылдам. Зерттеу нәтижесін сайттан үйден шықпай-ақ табуға болады.
- Сенімді. Біз жоғары дәлдікті талдауды қамтамасыз ететін заманауи диагностикалық жабдықты қолданамыз.
Осы артықшылықтармен біздің қызметтеріміздің бағасы пациенттердің көпшілігіне салыстырмалы түрде төмен және қол жетімді.
Талдауға дайындалудың қарапайым қадамдары
Талдау қарсаңында өмір салты туралы естелік жасалды. Оқудан бір күн бұрын:
- ауыр физикалық белсенділікті болдырмаңыз,
- Монша мен саунаға бармаңыз,
- жүйке шиеленістерінен және айқын эмоциялардан аулақ болыңыз,
- диетадан сәбізді, раушан мен қызылшаны алып тастаңыз - олар несеп түсіне әсер етеді,
- жиі зәр шығаратын тағамдарды жеуге болмайды - қарбыз, қауын, маринадталған,
- диуретикалық шөптерді ішпеңіз,
- мәзірде ащы және тәтті тағамдар, газдалған сусындар,
- ысталған етті қоспаңыз,
- алкогольден бас тарту
- ет өнімдерін тұтынуды азайтыңыз - олар бүйрек үшін «қиын»,
- су ішу режимін өзгертпестен, сіздің нормаңызды ішіңіз.
Сонымен қатар, сіз дәрігермен дәрі қабылдау туралы мәселені талқылауыңыз керек. Антибиотиктер, диуретиктер және қабынуға қарсы препараттар зерттеу нәтижелеріне әсер етеді, сондықтан көп жағдайда оларды қабылдау тоқтатылады. Диуретиктер Нечипоренконы, басқа препараттарды жеткізуден екі күн бұрын, бір күн бас тартылады.
Зерттеуді етеккір кезінде, қуықтың аспаптық зерттеуінен кейін бірден жүргізуге болмайды. Оны цистоскопиядан және қуықтың катетеризациясынан кейін бір апта ішінде қабылдауға тыйым салынады.
Алдымен сіз арнайы контейнерді сатып алуыңыз керек. Оны тек дәріханаларда ғана емес, кейбір Роспечат дүңгіршектерінен де табуға болады.
Егер коллекция сатып алынған құмырада жасалса, сізге оның қақпағын алдын-ала ашып немесе ішінен тигізудің қажеті жоқ. Егер мұндай контейнер болмаса, анализді бұған дейін зарарсыздандырылған кең мойны бар кішкене шыны ыдыста қабылдауға болады (мысалы, оны сода ерітіндісімен шайып, микротолқынды пеште 3 минуттай жылытуға болады).
Ересектердегі зәр шығару
Тестілеу үшін ұйқыдан кейін бірден алынған зәр қолданылады. Таңертең ерте, аш қарынға зәр шығару керек.
- Сыртқы жыныс мүшелерінің мұқият гигиенасын орындаңыз.Әйелдерде: лабияны сабынмен және сумен жуып, ыңғайлы температурада «алдыға-артқа» қозғалыстарымен сүртіңіз, содан кейін жылы сумен шайып, құрғақ шүберекпен немесе таза сүлгімен құрғатыңыз.Ер адамдарда: жылы сабынды ерітіндімен емдеңіз, сүйек пен уретраның сыртқы қабатын мұқият жуыңыз, жылы сумен шайыңыз, ағызыңыз.
- Дәретханаға несеп шығарыңыз (шамамен 25 мл).
- Зәр шығаруды тоқтатпай, контейнерді ағынның астына салыңыз және орташа бөлігін (25-50 мл) жинаңыз. Ол қалған екеуіне қарағанда көлемі бойынша ең үлкен болуы керек.
- Дәретханадағы зәрді аяқтаңыз.
- Ауруханада алынған атауды немесе бағытты банкаға салыңыз.
Тасымалдау жабық түрде жүзеге асырылады. Ыдысты зертханаға мүмкіндігінше тезірек, жинағаннан кейін 1,5-2 сағат ішінде жеткізу керек. Егер ауруханаға жедел жеткізу мүмкін болмаса, оны тоңазытқышта, +2 .. + 4 градус, 1,5 сағаттан аспауға рұқсат етіледі.
Балаларға арналған өзгерту ережелері
Зәрді алдын-ала, яғни кешке немесе медициналық мекемеге жеткізер алдында 3 немесе одан да көп сағат бұрын жинауға рұқсат етілмейді. Сонымен қатар, сұйықтықты кастрюльден, памперстерден және памперстерден құюға болмайды (нәрестелердегі зарарсыздандырылған зәрді қоспағанда).
Кәстрөлде тұрып немесе жүре алатын балалардағы зәрді жинау әдісі:
- Сыртқы жыныс мүшелерінің дәретханасын жасаңыз.Қыздарда: Перинді жылы сумен жуып, алдымен балалар сабынымен жуыңыз, содан кейін тазартыңыз (жыныс мүшелерінен анусқа дейін), ағызыңыз.Ұлдарда: Жыныс мүшелерін жылы сумен және сабынмен жақсылап жуыңыз, шайыңыз және ағызыңыз.
- Бала кастрюльде немесе ваннада зәр шығаруды бастайды, содан кейін сіз құмыраны ауыстырып, орташа бөлігін жинауыңыз керек, зәр шығару ақысыз аяқталады.
- Толық аты-жөнін немесе ауруханадан шыққан бағытты жабыстырыңыз.
Жас балалардың физиологиялық ерекшеліктеріне байланысты гигиеналық процедуралар кезінде контейнерді жақын жерде ұстау керек (олар жуу кезінде қажеттілікті бірден жояды). Нәрестелер мен жаңа туылған нәрестелерде осы талдаудың орташа бөлігін алу қиын, сондықтан кез келген сәйкес келеді.
- Жоғарыда айтылғандай баланы мұқият жуыңыз.
- Ер балаларда несеп ағыны нәресте зәр шығаруды бастағанда контейнерге жіберілуі мүмкін. Қыздарда зәр шығаруды ынталандыруға тырысу керек: шүмекті қосып, оны раковинадан жоғары ұстаңыз.
- Жасы кішкентай болған кезде және сұйықтық қабылдау құмырада бірден жұмыс істемесе, сіз зәрді қолдануға болады. Ұлдар мен қыздар үшін олар бір-бірінен ерекшеленеді және талдауды қиындықсыз өткізуге мүмкіндік береді.
- Контейнерге атын немесе бағытын салыңыз.
Сіз контейнерді жеткізілгеннен кейін 2 сағат ішінде ауруханаға апаруыңыз керек. Оны тоңазытқышта жабық күйде сақтаңыз. Сондай-ақ, дәрігерге оның барлық зәр екендігі туралы ескерту ұсынылады, егер бұл болса, орташа емес.