Зәрдегі глюкоза және қант диабеті

Қант диабетімен ауыратын науқастарда емнің тиімділігін бағалау үшін және аурудың орнын толтырудың қосымша критерийі ретінде глюкозурияны (зәрдегі глюкоза) зерттеу жүргізіледі. Күнделікті глюкозурияның төмендеуі емдік шаралардың тиімділігін көрсетеді. 2 типті қант диабетінің өтемдік өлшемі аглюкозурияға қол жеткізу болып табылады. 1 типті қант диабетінде (инсулинге тәуелді) зәрде күніне 20-30 г глюкоза жоғалтуға жол беріледі.

Есте сақтау керек, қант диабеті бар науқастарда глюкозаның бүйрек шегі айтарлықтай өзгеруі мүмкін, бұл осы өлшемдерді қолдануды қиындатады. Кейде глюкозурия тұрақты нормогликемиямен жүреді, бұл гипогликемиялық терапияның жоғарылауының көрсеткіші болмауы керек. Екінші жағынан, диабеттік гломерулосклероздың дамуымен бүйрек глюкозасының шегі жоғарылайды, тіпті өте ауыр гипергликемиямен де глюкозурия болмауы мүмкін.

Диабетке қарсы препараттарды тағайындаудың дұрыс режимін таңдау үшін зәрдің үш бөлігінде глюкозурияны (зәрдегі глюкоза) тексерген жөн. Бірінші бөлім 8-ден 16 сағатқа дейін, екіншісі 16-дан 24 сағатқа дейін, ал келесі күні 0-ден 8 сағатқа дейін жиналады. Әр порцияда глюкозаның мөлшері (грамммен) анықталады. Глюкозурияның алынған тәуліктік профилі негізінде антидиабетикалық препараттың дозасы жоғарылайды, оның максималды әрекеті ең жоғары глюкозурия кезеңінде пайда болады. Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулин зәрдегі 4 г глюкозаға (22,2 ммоль) 1 бірлік мөлшерінде енгізіледі.

Жасы ұлғая келе, глюкозаның бүйрек шегі жоғарылайды, қарт адамдарда ол 16,6 ммоль / л-ден асуы мүмкін. Сондықтан, қарт адамдарда қант диабетін диагностикалау үшін глюкозаға зәр анализі тиімсіз. Зәрдегі глюкоза мөлшері бойынша инсулиннің қажетті мөлшерін есептеу мүмкін емес.

, , , , , , , ,