Қандағы глюкоза

Гликемия бірнеше физиологиялық процестермен басқарылады. Асқазан мен ішек арқылы жеңіл сіңетін көмірсулардың (төмен молекулалық салмағы) тамақтан немесе крахмалдар (полисахаридтер) сияқты басқа да тағамдардың бөлінуінен асқазан мен ішек сіңуіне байланысты глюкоза деңгейі жоғары деңгейге көтеріледі. Глюкоза деңгейі катаболизм нәтижесінде, әсіресе температураның жоғарылауымен, физикалық күшпен, стресстен төмендейді.

Гликемияны реттеудің басқа тәсілдері - глюконеогенез және гликогенолиз. Глюконеогенез - бұл бауырда глюкоза молекулаларының, ішінара бүйректің кортикальды затында басқа органикалық қосылыстардың молекулаларынан, мысалы, бос аминқышқылдары, сүт қышқылы, глицерол түзілуі. Гликогенолиз кезінде бауыр мен қаңқа бұлшықетінің жинақталған гликогені бірнеше метаболикалық тізбектер арқылы глюкозаға айналады.

Артық глюкоза энергия сақтау үшін гликогенге немесе триглицеридтерге айналады. Глюкоза көптеген жасушалар үшін метаболикалық энергияның маңызды көзі болып табылады, әсіресе глюкоза деңгейіне толықтай тәуелді кейбір жасушалар (мысалы, нейрондар мен қызыл қан жасушалары) үшін. Ми жұмыс істеуі үшін жеткілікті гликемия қажет. Қандағы глюкозаның концентрациясы 3 ммоль / л-ден кем немесе 30 ммоль / л-ден жоғары болса, ес-түссіздікке, құрысуларға және комаға әкелуі мүмкін.

Инсулин, глюкагон (ұйқы безі секрециясы), адреналин (бүйрек үсті бездері шығаратын), глюкокортикоидтар және стероидты гормондар (гонадалар мен бүйрек үсті бездері шығаратын) тәрізді глюкоза алмасуын реттеуге бірнеше гормондар қатысады.

Өлшеу

Клиникалық тәжірибеде гликемияны анықтаудың 2 әдісі бар:

• ораза гликемия - 8 сағаттық оразадан кейін глюкозаның концентрациясы
• глюкозаға төзімділік сынағы - көмірсулар жүктемесінен кейін 30 минуттық интервалмен қандағы глюкоза концентрациясын үш есе өлшеу.

Кейбір жағдайларда қандағы глюкозаның концентрациясын бақылауды пациент өздігінен портативті глюкометр көмегімен жүргізеді.

Бірқатар ауруларда және кейбір жағдайларда қандағы глюкозаның концентрациясы жоғарылауы мүмкін (қант диабеті) - бұл жағдай гипергликемия деп аталады немесе төмендеуі (қант диабеті үшін инсулиннің дұрыс таңдалмаған дозасы, қатаң диета, жоғары дене күші) - бұл гипогликемия деп аталады.