«Гумалог» құрамының бағасы мен айырмашылықтары, қолдану жөніндегі нұсқаулық, шолулар және инсулин аналогтары

Қант диабеті үшін ұзақ мерзімді өтемақыға қол жеткізу үшін көптеген әртүрлі инсулин аналогтары қолданылады. Лизпро инсулин - бұл глюкоза алмасуын реттейтін ең заманауи және қауіпсіз ультра қысқа әсер ететін дәрі.

Бұл құралды әртүрлі жастағы диабетиктерге қолдануға болады. Лизро инсулинін қант диабеті бар балаларға тағайындауға болады.

Қысқа әсер ететін инсулиндермен салыстырғанда, инсулин Лизпро сіңірілуіне байланысты тезірек әрекет етеді.

Фармакологиялық әрекеті және көрсеткіштері

Лизпрофазалық инсулин рекомбинантты ДНҚ технологиясын қолдану арқылы жасалды. Жасушалардың цитоплазмалық қабықшасының рецепторларымен өзара әрекеттесуі жүреді, маңызды ферменттердің синтезін қоса алғанда, жасуша ішіндегі процестерді ынталандыратын инсулин-рецепторлық кешен құрылады.

Қандағы қант концентрациясының төмендеуі оның жасуша ішілік қозғалысының жоғарылауымен, сондай-ақ жасушалардың сіңуі мен сіңуінің жоғарылауымен түсіндіріледі. Қант бауырда оны өндіру жылдамдығының төмендеуіне немесе гликогеногенез бен липогенезді ынталандыруға байланысты төмендеуі мүмкін.

Лиспро инсулин - ДНҚ-ның рекомбинантты өнімі, инсулин В тізбегінің 28 және 29-позицияларында лизин мен пролин аминқышқылдарының қалдықтарының кері реттілігінде ерекшеленеді. Препарат 75% протамин суспензиясынан және 25% лизро инсулинінен тұрады.

Препарат анаболикалық әсерге ие және глюкоза алмасуын реттейді. Тіндерде (ми тінінен басқа) глюкоза мен амин қышқылдарының жасушаға өтуі жеделдетіледі, бұл бауырдағы глюкозадан гликогеннің пайда болуына ықпал етеді.

Бұл препарат әдеттегі инсулиндерден организмге тез әсер етуі және жанама әсерлердің минимумынан ерекшеленеді.

Препарат оның жоғары сіңуіне байланысты 15 минуттан кейін әрекет ете бастайды. Осылайша, оны тамақтанудан 10-15 минут бұрын қабылдауға болады. Тұрақты инсулин жарты сағаттан кем емес уақыт ішінде енгізіледі.

Сіңу жылдамдығына инъекция орны және басқа факторлар әсер етеді. Әрекеттің шыңы 0,5 - 2,5 сағат аралығында байқалады. Лизпро инсулин төрт сағат бойы әрекет етеді.

Лизпро инсулинді алмастыру 1 типті қант диабеті бар адамдарға, әсіресе басқа инсулинге төзбеушілік жағдайында көрсетіледі. Сонымен қатар, ол келесі жағдайларда қолданылады:

• постпандиальды гипергликемия,
• жедел нысандағы тері астындағы инсулинге төзімділік.

Препарат гипогликемиялық ауызша препараттарға төзімділігі бар қант диабеті кезінде де қолданылады.

Лизпро инсулинді интенсивті патологиялар үшін тағайындауға болады.

Апидра Солостар инсулині: ерітінді қолдануға арналған нұсқаулық

Апидра Солостар - қысқа әсер ететін инсулин, ол қант диабетінің инсулинге тәуелді түрінде гликемиялық бақылауға арналған.

Ол қант диабетімен ауыратын ересектер мен алты жастан асқан балаларға тағайындалады, қажет болған жағдайда инсулин терапиясы.

Композиция және шығарылым формалары

Apidra Solostar ерітіндісінің 1 миллилитрінде жалғыз белсенді ингредиент бар - 100 ПИЕЦ дозасында инсулин глулизині. Сондай-ақ, препарат құрамында:

• Гидроскид және натрий хлориді
• Дайын су
• Метакресол
• Полисобат
• Трометамол
• Тұз қышқылы.

Инсулині бар ерітінді - бұл таза, боялмаған сұйықтық, 3 мл шишада болады. Қаптамада шприц қаламдары бар 1 немесе 5 бөтелке бар.

Емдік қасиеттері

Апидраның құрамындағы инсулин глулизині адам ағзасында өндірілген табиғи инсулиннің рекомбинантты аналогы болып табылады. Глулизин әлдеқайда жылдам әрекет етеді және табиғи инсулинмен салыстырғанда әсер етудің қысқа мерзімімен сипатталады.

Инсулин глулизинінің әсерінен глюкоза алмасуын біртіндеп түзету байқалады. Қант деңгейінің төмендеуімен оның шеткергі ұлпалар арқылы сіңуін ынталандыру, бауыр жасушаларында глюкоза синтезінің тежелуі тіркеледі.

Инсулин адипоциттерде болатын липолиз процесін, сонымен қатар протеолизді тежейді. Сонымен қатар ақуыз синтезі едәуір артады.

Қант диабетімен ауыратын адамдардың, сондай-ақ сау пациенттердің қатысуымен жүргізілген көптеген зерттеулер нәтижесінде келесі нәтижелер алынды: Апидраны тері астына енгізу кезінде табиғи еритін инсулинге қарағанда қысқа уақыт әсер ететін инсулиннің жылдам әрекеті байқалады.

Тері астына глулизин енгізгеннен кейін оның әсері 10-20 минуттан кейін байқалады. Бірақ тамырға енгізген кезде глюкоза индексі табиғи инсулин енгізгеннен кейінгідей төмендейді. 1 инсулин глулизині табиғи инсулиннің 1 бірлігімен бірдей глюкозаны төмендететін қасиеттерімен сипатталады.

Бүйрек жүйесінің патологиясы бар науқастарда инсулинге қажеттілік едәуір төмендейді.

Apidra Solostar: қолдануға арналған нұсқаулық

Апидраның тері астына енгізілуі тамақтанар алдында немесе бірден кейін жүргізілуі керек.

Инсулині бар препараттар антибиабетикалық терапияның белгіленген режиміне сәйкес әсер етудің орташа ұзақтығымен немесе ұзақ әсер ететін инсулинмен инсулинмен бірге қолданылуы керек. Мүмкін гипогликемиялық препараттарды ауызша қабылдауға арналған біріктірілген қолдану.

Дозалау режимін таңдауды эндокринолог жүргізеді.

Апидра кіріспе

Инсулині бар ерітіндіні енгізу арнайы сорғы жүйесін қолдану арқылы тері астына енгізу немесе инфузия арқылы жүзеге асырылады.

Тері астына инъекция іштің қабырғасында (тікелей оның алдыңғы бөлігі), феморальды аймақта немесе иықта жүзеге асырылады. Препараттың инфузиясы іш қуысында жүзеге асырылады. Инъекция және инъекция орындары үнемі өзгеріп отыруы керек.

Шприц-қаламды қалай қолдануға болады

Апидраны енгізбес бұрын, шприц қаламын бөлме температурасында сәл жылыту керек (шамамен 1-2 сағат).

Жаңа ине инсулинге арналған шприц қаламына бекітіледі, содан кейін сіз қарапайым қауіпсіздік сынағын өткізуіңіз керек. Осыдан кейін «0» индикаторы шприц қаламының мөлшерлеу терезесінде көрінеді. Содан кейін қажетті мөлшер тағайындалады. Басқарылатын дозаның минималды мәні - 1 бірлік, ал максимум - 80 бірлік. Егер артық дозалану қажет болса, бірнеше инъекция беріледі.

Инъекция кезінде шприц қаламына салынған инені терінің астына баяу енгізу керек болады. Шприц-қаламдағы түйме басылады, ол шығарылғанға дейін дереу осы күйде тұруы керек. Бұл инсулині бар препараттың қажетті мөлшерін енгізуді қамтамасыз етеді.

Инъекциядан кейін ине алынып, жойылады. Осылайша, инсулин шприцінің инфекциясының алдын алуға болады. Болашақта шприц қаламын қақпақпен жабу керек.

Препарат жүкті және бала емізетін әйелдерге тағайындалуы мүмкін.

Қарсы көрсеткіштер мен сақтық шаралары

Бағасы: 421-ден 2532 руб. Дейін.

Апидра Солостар инсулині бар препарат гипогликемия мен препараттың компоненттеріне сезімталдықты жоғарылату үшін қолданылмайды.

Басқа өндірушінің инсулині бар препаратты қолданған кезде дәрігердің антидиабетикалық терапияны қатаң бақылауы қажет, өйткені қабылданған дозаны түзету қажеттілігін жоққа шығаруға болмайды. Сізге дәрі-дәрмектерді ауызша қабылдауға арналған гипогликемиялық емдеу схемасын өзгерту қажет болуы мүмкін.

Антидиабетикалық терапияның аяқталуы немесе инсулиннің жоғары дозаларын қолдану, атап айтқанда, кәмелетке толмаған диабетпен ауыратын адамдарда диабеттік кетоацидоз, сонымен қатар өмірге қауіп төндіретін гипогликемия тудыруы мүмкін.

Гипогликемияның пайда болу уақыты интервал қолданылған препараттардың гипогликемиялық реакциясының даму қарқынына тікелей байланысты, ол антидиабетикалық емді түзетумен өзгеруі мүмкін.

Кейбір факторлар гипогликемияның ауырлығын төмендетуі мүмкін, олар:

• Ұзақ уақыт қант диабеті
• Инсулиннің қарқынды терапиясы
• Диабеттік нейропатияның дамуы
• Бірқатар дәрілерді қолдану (мысалы, β-блокаторлар).

Апидра Солостар инсулинінің дозасын өзгерту физикалық белсенділіктің жоғарылауымен немесе күнделікті рационның өзгеруімен жүзеге асырылады.

Тамақтанғаннан кейін дереу дене белсенділігі жоғарылаған жағдайда гипогликемия даму ықтималдығы артады. Қысқа әсер ететін инсулин терапиясы гипогликемияның басталуына себеп болуы мүмкін.

Компенсацияланбаған гипо- және гипогликемиялық симптомдар диабеттік прекома, кома немесе өлімге әкеледі.

Эмоционалды жағдайдың өзгеруімен, кейбір аурулардың дамуымен инсулині бар препараттың дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Нақты механизмдермен, көлік құралдарымен жұмыс істеу кезінде гипо- және гипергликемия даму қаупі артады, сондықтан ерекше күтім қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде глюкозаның метаболизміне әсері байқалуы мүмкін, осыған байланысты глулизин дозасын түзету және антидиабетикалық терапияны жүргізуді қатаң бақылау қажет.

Глулизиннің гипогликемиялық әсерін арттыратын дәрілердің қатарына мыналар жатады:

• Ангиотензин-түрлендіретін белгілі бір фермент ингибиторлары, моноамин оксидазасы
• Пентоксифиллин
• Дәрілік заттарды фибрлеу
• Сульфонамидті микробқа қарсы агенттерге негізделген құралдар
• Дисопирамидтер
• Ауызша қолдануға арналған гипогликемиялық препараттар
• Флуоксетин
• Салицилаттар
• Пропоксифен.

Инсулині бар ерітіндінің гипогликемиялық әсерін едәуір төмендететін бірқатар дәрілер бөлінеді:

• Изониазид
• Соматропин
• Даназол
• Кейбір симпатомиметиктер
• Эстроген-прогестин препараттары
• COC
• Диазоксид
• Протеаз ингибиторлары
• Қалқанша безінің гормондары
• Антипсихотикалық дәрілер
• GKS
• Фенотиазин туындылары
• Диуретикалық препараттар.

Айта кету керек, β-адренергиялық блокаторлар, этанол және литий бар дәрілер, клонидин Апидраның гипогликемиялық әсерін жоғарылатуға және төмендетуге қабілетті.

Резерпинді, β-адреноблокаторларды, клонидинді және гуанетидинді қолдану кезінде гипогликемия белгілері әлсіз немесе жоқ болуы мүмкін.

Глузилиннің дәрілік үйлесімділігі туралы ақпарат болмағандықтан, оны басқа препараттармен араластырмаңыз, табиғи изофан инсулині бұл ерекшелік болып табылады.

Апидраны енгізу үшін инфузиялық сорғыны қолданған жағдайда, инсулині бар ерітінді басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Қант диабетімен ауыратын адамдарда гипогликемия сияқты қауіпті жағдай туындайды.

Кейбір жағдайларда терідегі бөртпелер және жергілікті ісінудің пайда болуы байқалады.

Антидиабетикалық емнің тағайындалған режимін сақтамаған жағдайда липодистрофияның пайда болуы жоққа шығарылмайды.

Басқа аллергиялық көріністерге мыналар жатады:

• Аллергиялық генездің дерматиті, уртикария түріндегі бөртпе, тұншығу
• Кеуде аймағындағы тығыздық сезімі (өте сирек).

Айта кету керек, иммундық жүйенің реакциясын (аллергиялық көріністер) инъекциядан кейінгі келесі күні теңестіруге болады. Кейбір жағдайларда жағымсыз белгілер инсулиннің әсерінен емес, антисептикалық ерітіндімен инъекцияға дейінгі емдеу нәтижесінде немесе дұрыс енгізілмегендіктен терінің тітіркенуінен болады.

Жалпы аллергиялық синдром диагнозын қою кезінде өлім қаупі жоғары болады. Сондықтан, жанама белгілердің шамалы көрінісі кезінде сіз дәрігерден кеңес алуыңыз керек.

Апидраның артық дозаларын енгізген кезде гипогликемия жеңіл және ауыр түрінде дамуы мүмкін. Бұл жағдайда емдеу қажет:

• Жұмсақ - құрамында қант бар тағамдар немесе сусындар
• Ауыр түрі (ес-түссіз күй) - тоқтату үшін 1 мл препарат Глюкагон тері астына немесе бұлшықетке енгізіледі, Глюкагонға реакция болмаса, глюкозаның көктамыр ішілік ерітіндісі мүмкін.

Науқас есін жиғаннан кейін оған көмірсуларға бай тамақ беру керек болады. Кейін емделуші дәрігердің пациенттің жағдайын бақылауы ұсынылады.

Ely Lilly және Компания, Франция

Бағасы 1602-ден 2195 руб. дейін.

Гумалогия - бұл айқын гипогликемиялық әсер беретін агенттердің бірі. Гумалогтың құрамында инсулин lyspro бар. Препараттың әсерінен глюкозаның метаболизмін реттеп, ақуыз синтезін едәуір жақсартуға болады. Дәрілер ерітінді және суспензия түрінде шығарылады.

Таразы:

• Пайдалы
• Жылдам гипогликемиялық әсердің басталуы
• Ауыр қолайсыз реакциялардың дамуы екіталай.

Жаман тұстары:

• Егер гипогликемияға күдік болса, қолданбаңыз.
• Құны жоғары
• Терлеудің жоғарылауы мүмкін.

Гумулин NPH

Эли Лили Шығыс S.A., Швейцария

Бағасы 148-ден 1305 руб. дейін.

Гумулин NPH - инсулин-изофан белсенді заты бар препарат, гликемияны бақылау үшін қант диабетінде қолданылады. Гумулин NPH картридждердегі шприц қаламына арналған ерітінді түрінде шығарылады.

Таразы:

• Жүктіге тағайындауға болады
• Алғашқы диагноз қойылған қант диабеті үшін қолданылады
• Ұзақ мерзімді антидиабетикалық терапияға жол беріледі.

Жаман тұстары:

• Жалпы қышуды тудыруы мүмкін.
• Емдеу фонында жүрек соғу жиілігі диагноз қойылуы мүмкін
• Ол тек рецепт бойынша шығарылады.

Ново Нордик, Дания

Бағасы 344-тен 1116 рубльге дейін.

LS құрамында қысқа әсер ететін инсулин бар. Ол басқа препараттармен гликемиялық бақылау болмаған кезде қант диабеті үшін тағайындалады. Атрапидтің әсерінен жасушаішілік процестер барысы CAMP биосинтезінің арнайы ынталандырылуына және бұлшықет жасушаларына тез енуіне байланысты іске қосылады. Белсенді зат - еритін инсулин. Дәрілер ерітінді түрінде шығарылады.

Таразы:

• Төмен баға
• Қандағы қанттың тез төмендеуі
• Оны ұзақ әсер ететін инсулинмен қолдануға болады.

Жаман тұстары:

• Липодистрофия белгілерінің пайда болуы жоққа шығарылмайды
• Квинкке ісіну дамуы мүмкін
• Дене белсенділігінің жоғарылауымен дозаны түзету қажет болады.

Humalog Lizpro инсулинін қолдану

Лизпро инсулин - бұл адам инсулинінің аналогы. Бұл құралдың негізгі әрекеті - глюкозаның өндірісі мен өңделуін реттеу. Сонымен қатар, бұл анаболикалық қасиеттермен сипатталатын Лизпро инсулин, яғни бұлшықеттің өсуіне айтарлықтай ықпал етеді.

Қысқа әсер ететін инсулин препараттарымен салыстырғанда, Lizpro (Humalog) инсулині мамандары жедел басталу мен қол жеткізілген нәтиженің аяқталуын бақылайды.

Шығарудың ерекшеліктері мен осы құралды пайдалану туралы назар аудару ұсынылады - мұның бәрі диабетиктерге композицияны дұрыс қолдануға көмектеседі.

Препараттың құрамы мен формасы

Лизпро инсулин - бұл стерильді және айқын ерітінді, ол ішке де, тері астына да енгізуге арналған. Humalog құрамында 100 IU мөлшеріндегі негізгі белсенді Lizpro инсулині бар екенін есте ұстаған жөн. Сонымен қатар, кейбір көмекші компоненттер туралы ұмытпау керек, атап айтқанда:

• глицерин (глицерин),
• мырыш оксиді
• метакресол
• натрий сутегі фосфаты гептагидраты,
• 10% тұз қышқылы ерітіндісі және / немесе 10% натрий гидроксиді ерітіндісі,
• су.

Lizpro (Humalog) инсулинінің қаптамасына ерекше көңіл бөлінеді. Біз блистердегі үш үш мл патрон немесе арнайы QuickPen шприц қаламдарындағы бес үш мл патрон туралы сөйлесіп жатырмыз. Гормоналды компоненттің әсер ету алгоритмін жақсы түсіну үшін оның фармакологиялық әсер ету принциптеріне назар аудару ұсынылады.

Фармакологиялық әсер туралы не білуіңіз керек?

Лизпро глюкозаны өңдеуді реттеуге үлкен әсер ете алады. Сонымен қатар, бұл гормоналды компонент кейбір анаболикалық параметрлермен сипатталады. Ол глюкоза мен аминқышқылдарының жасушалық құрамға өтуін жеделдету қабілетімен сипатталады.

Сонымен қатар, дәл осы гормондық компонент бауырда глюкозадан гликоген түзілуіне ықпал етеді. Сонымен қатар, бұл глюконеогенезді басуға мүмкіндік береді және артық глюкозаның майға айналуын ынталандырады.

Бұл инсулин адам инсулиніне тең (молярлық массасы бірдей).

Сарапшылар әрекеттің басталуы адам инсулинінің басқа түрлеріне қарағанда тезірек болатынына назар аударады.

Сонымен қатар, композиция экспозицияның шыңының ертерек дамуымен және гипогликемиялық белсенділікке қажетті қысқа уақыт кезеңімен сипатталады. Экспозицияның тез басталуы (инъекциядан кейін 15 минуттан кейін) тез сіңіп кетумен байланысты.

Нәтижесінде, оны тамақ ішер алдында бірден енгізуге болады. Әдетте адамның инсулинін тамақтанудан 30 минуттан кешіктірмей қолдану ұсынылады.

Инъекция аймақтары сіңіру жылдамдығына, сондай-ақ оның басталуына тікелей әсер етеді. Сондықтан сіз мұндай әрекеттерге мұқият қарап, маманмен кеңесуіңіз керек.

Сонымен қатар, инсулинді қолданар алдында, Lizpro қолданудың негізгі көрсеткіштерімен таныс болуы мүмкін.

Тресиба инсулинін қолдану ережелері

Пайдаланудың негізгі көрсеткіштері

Пайдаланудың негізгі көрсеткіштері туралы айтатын болсақ, бірінші кезекте қант диабетінің 1 типіне назар аудару керек. Сонымен қатар, бұл гормондық компоненттің басқа түрлеріне төзбеушілікпен байланысты жағдайда қажет. Келесі нұсқа - инсулиннің басқа түрлерімен түзете алмайтын гипергликемияның пострандиальды түрі.

Тағы бір анықтамалық мәлімет, қант диабетін төмендететін дәрілік препараттарды қолдану мүмкін болмаған кезде, қант диабетінің 2 типі ретінде қарастырылуы керек.

Сонымен қатар, инсулиннің басқа түрлерін сіңіру мүмкін болмаған кезде, Лизпро инсулин міндетті екенін ұмытпау керек.

Сонымен, тағы бір белгі - бұл қант диабетімен ауыратын науқастардағы операция және интегралдық (кездейсоқ қосылған) патологиялық жағдайлар.

Дозалау және енгізу

Лизпро инсулинінің нақты мөлшері гликемиялық есептеулер негізінде ұсынылады. Бұл туралы айта отырып, мыналарға назар аудару ұсынылады:

• қажет болған жағдайда ұзақ әсер етудің гормондық компоненттерімен немесе олардағы сульфонилмочевина бар ауызша құрамымен бірге,
• инъекция тек тері астына иық, жамбаста, сондай-ақ перитонеумде және бөкселерде,
• нақты айдау орындары оларды айына бір реттен жиі пайдаланбау үшін ауыстырылуы керек,
• Сізге жақын аралықта қан тамырларын абайлап ұстау ұсынылады.

Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде айналымдағы инсулин деңгейі жоғарылауы мүмкін, бірақ оған деген қажеттілік азаяды.

Мұның бәрі гликемияның арақатынасын үнемі бақылауды, сондай-ақ гормоналды компоненттің дозасын уақтылы түзетуді талап етеді.

Қолдану мен дозалаудың ерекшеліктерін ескере отырып, қарсы көрсеткіштер мен кейбір жанама әсерлер туралы ұмытпау керек, бұл әр диабетик үшін өте маңызды.

Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер

Жетекші қарсы көрсетілімдер жеке төзімсіздік, адамдарда инсулиномалардың болуы, сондай-ақ гипогликемия болуы керек.

Алайда, бұл бәрінен алыс, өйткені кейбір жанама әсерлердің ықтималдығын есте сақтау қажет. Бұл туралы айта отырып, олар белгілі бір аллергиялық көріністерге назар аударады. Оларға уртикария, қызба, тыныс алудың қысқаруы, қан қысымының төмендеуі сияқты жүретін ангиоэдеманың дамуы жатады.

Басқа маңызды емес жанама әсерлер - бұл уақытша сыну дисфункциясы, гипогликемия немесе тіпті гипогликемиялық команың дамуы, сонымен қатар липодистрофия. Көптеген жағдайларда, егер маманның барлық ұсынымдары орындалса, бұл жағдайды болдырмауға болады, сонымен қатар гормоналды компонентті қалай қолдану керек екенін ұмытпаңыз.

Инсулиннің артық дозалануы қалай анықталады?

Лизпро (Humalog) инсулинінің артық дозалануы айқын көріністерге ие. Ең алдымен, терлеу, терлеу, тахикардия және дүмпу туралы. Аштық сезімі, мазасыздықтың пайда болуы мүмкін екенін ұмытпауымыз керек.

Кейбір жағдайларда адамның визуалды және басқа да физиологиялық функцияларымен байланысты проблемалары бар.

Осы жағдайдың қауіптілігін ескере отырып, қант диабетінің дозалану белгілерімен қалай күресуге болатындығын ескеру қажет.

Сонымен, емдеу туралы айтқанда, пациент ес-түссіз жағдайда, Декстроза инъекциясы қажет екенін есте ұстаған жөн. Глюкагонды немесе гипертониялық декстрозды көктамыр ішіне енгізу қажеттілігі туындауы мүмкін.

Науқаста гипогликемиялық команың пайда болуы Декстроза ерітіндісін көктамыр ішіне реактивті қолдануды білдіреді. Мұны пациент комадан шыққанға дейін жасау керек.

Препараттың қалай қолданылатындығын жақсы түсіну үшін оның басқа гормоналды және дәрілік құрамдармен үйлесімділігін ескеру қажет.

Басқа құралдармен үйлесімділік

Басқа құралдармен үйлесімділіктің барлық ерекшеліктері мен көрсеткіштерін атай отырып, сарапшылар келесі нюанстарға назар аударуды ұсынады:

• басқа дәрілік формулалармен сәйкес келмеуі,
• инсулин әсерінің гипогликемиялық алгоритмі сульфаниламидтермен, МАО ингибиторларымен, көміртегі ангидрасымен едәуір жақсарады. Кетоконазол, клофибрат және басқа да препараттар ұқсас әсер етуі мүмкін.
• глюкагон, ішкі контрацептивтер, эстрогендер, никотин және басқа компоненттер сияқты қосылыстар әсердің гипогликемиялық алгоритмін әлсіретеді. Сондықтан маманмен алдын-ала кеңес алу өте маңызды,
• Гормоналды компоненттің гипогликемиялық әсері бета-блокаторлар, резерпин, Пентамидин және тіпті Октреотид сияқты қосылыстарды әлсіретеді немесе күшейтеді.

Бұдан басқа, сіз Лизпро инсулинін (Humalog) қолдануды бастамас бұрын ескеру қажет кейбір арнайы нұсқауларды атап өткім келеді.

Композицияны енгізудің нақты нұсқаулары қандай?

Алгоритмді қатаң сақтау міндетті. Қант диабетімен ауыратын адамдарға жедел экспозицияның гормоналды компоненті бар Лизпро инсулинін тағайындау кезінде дозаның өзгеруі ықтимал.

Егер 24 сағат ішінде пациент үшін доза 100 бірліктен асса, онда инсулин компоненттерінің бір түрінен екіншісіне ауысқан жөн, стационарда жүзеге асырылады.

Қосымша инсулинге деген қажеттілік әртүрлі жұқпалы патологиялармен, эмоционалды күйзелістермен, диетадағы көмірсулардың артуымен және дәрігермен кеңесу керек басқа жағдайлармен байланысты.

Гормоналды компонентке қажеттілік бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігімен, диетадағы көмірсулардың қатынасының төмендеуімен және дене белсенділігінің жоғарылауымен бірге төмендейді. Гипогликемияның пайда болу ықтималдығы диабетиктердің басым көпшілігінің көлік құралын басқаруға, сондай-ақ әртүрлі механизмдерді ұстау қабілетін нашарлатады.

Бір қызығы, қанттың белгілі бір мөлшерін алса немесе құрамында көмірсулар бар тағамды қолданса, диабетиктер гипогликемияның шамалы дәрежесін өз күштерімен тоқтата алады. Дәрі-дәрмекті қалай өзгерту керектігін көрсететін гипогликемия шабуылдары туралы емдеуші маманға хабарлау ұсынылады.

Lantus инсулині: нұсқаулық, баға, қант диабетімен ауыратындарға шолу

Lantus - бұл адам инсулинінің алғашқы шексіз аналогтарының бірі. Аминқышқылы аспарагинді гликинмен А тізбегінің 21-ші орнында алмастыру және В тізбегіндегі екі аргинин аминқышқылдарын аминқышқылының терминалына қосу арқылы алынады.

Бұл препаратты ірі француздық фармацевтикалық корпорация - Санофи-Авентис шығарады. Көптеген зерттеулер барысында Lantus инсулині NPH препараттарымен салыстырғанда гипогликемия қаупін азайтып қана қоймай, сонымен қатар көмірсулар алмасуын жақсартатыны дәлелденді.

Төменде диабетпен ауыратындарды қолдану мен шолулар туралы қысқаша нұсқаулар берілген.

Лантустың белсенді заты - инсулин гларгин. Ол генетикалық рекомбинация арқылы Escherichia coli бактериясының k-12 штаммының көмегімен алынады. Бейтарап ортада ол аздап ериді, қышқыл ортада ол инсулинді үнемі және баяу шығаратын микропроцепттің түзілуімен ериді. Осының арқасында Lantus-те 24 сағатқа дейін созылатын әсерлі профиль бар.

Негізгі фармакологиялық қасиеттері:

• 24 сағат ішінде баяу адсорбция және әрекетсіз профиль.
• Адипоциттердегі протеолиз мен липолизді басу.
• Белсенді компонент инсулин рецепторларына 5-8 есе күшті байланыстырады.
• Глюкоза алмасуының реттелуі, бауырдағы глюкозаның түзілуін тежеу.

1 мл Lantus Solostar құрамында:

• 3.6378 мг инсулин гларгин (адам инсулинінің 100 IU мөлшерінде),
• 85% глицерин
• инъекцияға арналған су
• тұз қышқылы,
• м-крезол және натрий гидроксиді.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Көмірсулар алмасуына әсер ететін дәрілер бар, сонымен бірге инсулинге деген қажеттілік жоғарылайды немесе азаяды.

Қантты азайтыңыз: ауызша антидиабетикалық агенттер, сульфонамидтер, ACE тежегіштері, салицилаттар, ангиопротекторлар, моноамин оксидазасының ингибиторлары, антиаритмиялық дисопирамидтер, есірткі анальгетиктер.

Қантты көбейтіңіз: қалқанша безінің гормондары, диуретиктер, симпатомиметиктер, ауызша контрацептивтер, фенотиазин туындылары, протеаз ингибиторлары.

Кейбір заттардың гипогликемиялық әсері де, гипергликемиялық әсері де бар. Оларға мыналар жатады:

• бета блокаторлары және литий тұздары,
• алкоголь
• клонидин (гипертонияға қарсы дәрі).

Лантусқа басқа инсулиннен өту

Егер диабетиктерге орташа ұзақтығы бар инсулиндер қолданылса, онда Лантусқа ауысқан кезде препараттың дозасы мен режимі өзгереді. Инсулинді өзгерту ауруханада ғана жүргізілуі керек.

Егер NPH инсулиндері (Протафан Н.М., Гумулин және т.б.) күніне 2 рет қолданылса, онда Lantus Solostar әдетте 1 рет қолданылады.

Сонымен қатар, гипогликемия қаупін азайту үшін инсулин гларгинінің бастапқы дозасы NPH-мен салыстырғанда 30% -ға аз болуы керек.

Болашақта дәрігер қантқа, пациенттің өмір салтына, салмағына қарап, енгізілетін бөлімшелер санын реттейді. Үш айдан кейін тағайындалған емнің тиімділігін гликатталған гемоглобинді талдау арқылы тексеруге болады.

нұсқаулық:

Жүктілік кезіндегі Lantus инсулині

Лантустың жүкті әйелдермен формальды клиникалық зерттеулері жүргізілмеген. Ресми емес ақпарат бойынша, препарат жүктіліктің өтуіне және баланың өзіне кері әсерін тигізбейді.

Жануарларға эксперименттер жүргізілді, оның барысында инсулин гларгиннің репродуктивті функцияға улы әсер етпейтіндігі дәлелденді.

Жүкті Lantus Solostar инсулин NPH тиімсіз болған жағдайда тағайындалуы мүмкін. Болашақ аналар өздерінің қанттарын бақылауы керек, өйткені бірінші триместрде инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін, ал екінші және үшінші триместрде.

Нәрестені емізуден қорықпаңыз, нұсқаулықтарда Lantus емшек сүтіне енуі мүмкін ақпарат жоқ.

Қалай сақтау керек

Lantus-тің сақтау мерзімі - 3 жыл. Күн сәулесінен қорғалған қараңғы жерде 2-ден 8 градусқа дейін температурада сақтау керек. Әдетте ең қолайлы орын - тоңазытқыш. Бұл жағдайда температуралық режимге назар аударуды ұмытпаңыз, өйткені Lantus инсулинін қатыруға тыйым салынады!

Алғаш рет қолданғаннан бастап препарат бір ай бойы қараңғы жерде 25 градустан аспайтын температурада сақтауға болады (тоңазытқышта емес). Мерзімі өткен инсулинді қолданбаңыз.

Қайда сатып алуға болады, бағасы

Lantus Solostar эндокринологтың рецепті бойынша тегін тағайындалады. Бірақ, сонымен бірге, диабетик бұл дәрі-дәрмекті дәріханада өздігінен сатып алуға мәжбүр болады. Инсулиннің орташа бағасы - 3300 рубль. Украинада Lantus-ті 1200 грн сатып алуға болады.

Диабетиктер бұл өте жақсы инсулин, олардың қантының қалыпты мөлшерде сақталатындығын айтады. Міне, адамдар Lantus туралы не айтады:

Көпшілігі тек оң пікірлер қалдырды. Бірнеше адам Левемир немесе Тресиба олар үшін қолайлы екенін айтты.

Инсулин lispro - нұсқаулық, бағасы, шолулар және препараттың аналогтары

Лизпро инсулин - бұл адам инсулинінің аналогы. Препараттың негізгі әсері глюкоза алмасуын реттейді. Дегенмен, анаболикалық қасиеттері бар (бұлшықеттің өсуіне ықпал етеді). Қысқа әсер ететін инсулин препараттарымен салыстырғанда, Лизпро инсулин әсерінің тез аяқталуына және аяқталуына ие.

Шығарылымның құрамы мен формасы

Лиспро инсулин - тамыр ішіне және тері астына енгізуге арналған стерильді мөлдір ерітінді, мыналарды қамтиды: • Негізгі белсенді ингредиент: инсулин - лиспро - 100ММ; 10% натрий гидроксиді ерітіндісі, су.

Қаптама. Блистердегі 3мл бес картридж немесе QuickPen шприц қаламындағы бес 3мл патрон. Нұсқаулық, картон пакеттері.

Фармакологиялық әрекет

Лизпро инсулин - бұл адам инсулинінің ДНҚ рекомбинантты аналогы. Инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларында лизин мен пролин аминқышқылы қалдықтарының кері реттілігімен ерекшеленеді. Глюкоза алмасуын реттеуге әсер ете алады, анаболикалық қасиеттері бар.

Глюкоза мен амин қышқылдарының жасушаға өтуін жеделдетеді, бауырдағы глюкозадан гликогеннің пайда болуына ықпал етеді, глюконеогенезді тежеп, артық глюкозаның майға айналуын ынталандырады. Адамның инсулині эквимолярлы.

Ол басқа инсулиндерге қарағанда тезірек әрекет етеді, іс-қимылдың шыңы, гипогликемиялық белсенділіктің қысқа уақыты.

Тез әсер етудің басталуы (инъекциядан 15 минуттан кейін) тез сіңіп кетуімен байланысты, бұл оны тамақтанар алдында бірден енгізуге мүмкіндік береді, ал адам инсулинін 30 минут ішінде енгізу керек. тамақтанар алдында. Инъекция алаңдары сіңіру жылдамдығына, сондай-ақ оның әрекетінің басталуына әсер етеді. Әрекеттің шыңы - 0,5 - 2,5 сағат, әрекеттің ұзақтығы - 4 сағатқа дейін.

Қолдану көрсеткіштері

1. 1 типті диабетпен ауыратын ересектер мен балалар.
2. 2 типті қант диабеті (таблетка препараттарының тиімсіздігі жағдайында).