Алмұрт алмасы
НЕ, немесе көмірсулар қондырғысы ретінде белгіленген нан қондырғысы - бұл әдеттегі бөлім. Оны неміс диетологтары ойлап тапқан және тамақ өнімдеріндегі көмірсулардың жалпы санын болжау үшін қолданылады. Сонымен, бір XE - 10 (талшық есепке алынбайды) немесе 13 грамм (балласт компоненттері ескеріледі) көмірсулар немесе 20 (25) г нан.
Санау ережелері
Нанның бірлігін есептеу ережелері қант диабетімен ауыратын науқастарға қажетті инсулиннің дозасын дұрыс анықтау үшін қажет. Сонымен, көмірсулар көп тұтынылатын болса, қанттың орнын толтыру үшін инсулиннің едәуір мөлшері қажет болады. 1 типті қант диабетімен ауыратын барлық науқастар XE-ге өте тәуелді, өйткені бірінші және екінші аурулар үшін оларды есептеу кезінде мұқият болу керек және нан бірлігі деген не деген сұрақтың жауабын нақты білуі керек.
Есептеулердің маңыздылығы туралы айта отырып, қажетті инсулиннің күнделікті мөлшері осылай есептелетініне назар аудару керек. Бұл әсіресе қысқа немесе адам түріне енетін инсулин инъекцияларына қатысты. Көптеген жағдайларда олар алдын-ала есептелген компонентті көрсететін кез-келген тамақ қабылдау алдында қолданылады.
ХЭ-ны дұрыс есептеу және инсулиннің қажетті мөлшерін анықтау үшін диабетпен ауыратындарға арналған нан қондырғыларының арнайы кестесі жасалды.
Күн ішінде XE тарату
Онда тұтынуға жарамды барлық өнімдер мен атаулар көрсетілген. Мыналарға назар аудару керек:
- 1 XE қант мөлшерін 1,5 ммоль / л-ден 1,9 ммоль / л-ге,
- Бұл формула көмірсулардың қатынасы қант көрсеткіштеріне қалай әсер ететінін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл өз кезегінде инсулиннің дұрыс мөлшерін таңдауға мүмкіндік береді,
- мамандар бос уақытыңызды өткізбеуіңіз керек, кез-келген тамақты таразы көмегімен өлшеп алыңыз. Осының бәрін 1 типтегі және 2 типті қант диабеті үшін бәрін дұрыс есептеу үшін шара ретінде әр түрлі шыныаяқтар, қасықтар мен стақандар қолданылса ауыстыруға болады.
Осылайша, қолданылған критерий диабетиктердің әрқайсысының денсаулығын сақтау үшін өте маңызды, сондықтан оны ешқандай жағдайда елемеуге болмайды және егер сұрақтар туындаса, маманмен кеңесу керек.
Ұн өнімдері
Ақ немесе қара болсын, кез келген нанның бір бөлігінде кемінде бір ХЕ болады. Бұл жағдайда кесектің қалыңдығы шамамен 1 см болуы керек. Көпшіліктің пікіріне қарама-қарсы, крекер диеталық өнім емес екеніне назар аудару керек. Сондай-ақ оларда нанның белгілі бір саны болады, өйткені құрамында көмірсулар бар.
Бір өнерде. л ұн немесе крахмал, мысалы, кез-келген пісіруді дайындау үшін пайдаланылуы керек, сонымен қатар 1 XE бар. Мұндай есептеулер белгілі бір тағамдарды - құймақ, бәліштерді дайындауда өте маңызды, тұтынылған өнімнің қанша бірліктен тұратынын білу үшін. Мамандардың айтуынша, үш ас қасықта. л пісірілген макарондарда екі XE бар. Қант диабетімен ауыратын нан бөліктері туралы бәрін жақсы түсіну үшін маманмен кеңесіп қана қоймай, сонымен қатар үстелді өзіңіз оқып шығыңыз.
Ботқалар мен жармалар
Екі ас қасық. л қайнатылған жарма 1 XE құрайды. Сондай-ақ, сұйық ботқаның жұмсақтыққа қарағанда тез сіңетіндігін ескеру қажет.
Осыған байланысты, қант деңгейі жоғары адамдарға мүмкіндігінше қалың дәнді дақылдар пісіру ұсынылады.
Қант деңгейі төмен болғандықтан, ақжелкен ботқасын және оның барлық сорттарын қолданған жөн.
Дәнді бұршақтарда XE есептеу кезінде (бұршақ, бұршақ немесе жасымық туралы айтып отырмыз) жеті Art ұсынылады. л ұсынылған өнімдердің жармасы - 1 XE. Сондықтан, егер ол жеті ас қасықтан көп мөлшерде қолдануға арналған болса. л ыдыс-аяққа салынғанда, оның нан бөлігінде қанша екенін есептеу керек.
Сүт тағамдары
Нан бөлшектерін санау, сонымен қатар, сүт өнімдері тұтынылатын болса өте жақсы. Жалпы, ұсынылған атаулар - жануарлар ақуызы мен кальцийдің табиғи көзі. Сонымен қатар, сүт өнімдерінде витамин компоненттерінің барлық дерлік түрлері бар.
Қант диабетімен ауыратын адамға диеталық мәзірді дайындаған кезде, құрамында май мөлшері аз заттардың барлығына артықшылық берілуі керек. Май құрамына қатынасы жоғарылаған сүтті қолданудан толық бас тарту ұсынылады. Бірінші жағдайда, мұндай әрекеттердің барлығын маманмен келіскен жөн.
Тамыр дақылдары
Картоп пен Иерусалим артишокына ерекше назар аудару керек. Тамыр дақылдарының қалған сорттары есептеулерді қажет етпейді, өйткені көмірсулар жоқ немесе бар, бірақ өте аз мөлшерде.
Картоп үшін XE есептеулерін жүргізу кезінде бір маңызды сәтті ескеру ұсынылады, атап айтқанда бір картоптың орташа мөлшері 1 ХЕ. Мәселен, мысалы, суда қайнатылған картоп пюресі қандағы қантты тез арттырады. Тұтас қайнатылған картоп, керісінше, қант мөлшерін баяу көтереді, қуырылған картоп одан да баяу әрекет етеді. XE-ге ұқсас жағдай Иерусалим артишокі сияқты тамырлы дақылдарға қатысты, оны да дұрыс есептеу керек.
Жемістер мен жидектер
Жидектер мен жемістердің басым көпшілігі қант диабетімен ауыратындар үшін қолайлы.
Алайда, көмірсулардың айтарлықтай қатынасын ескере отырып, олардың санын түзету ұсынылады, өйткені бұл жағдайда қандағы қанттың едәуір өсуіне әкелуі мүмкін.
Мыналарға назар аудару керек:
- егер диета дұрыс қалыптасса, онда бұл жағдайда диабетик жеміс-жидек десерттерін тамақ ретінде оңай қолдана алады. Осылайша, әдеттегі сатып алынған тәттілер ауыстырылады,
- мамандар құлпынай, шие, қарлыған, сондай-ақ қызыл және қара қарақат,
- кішкене жемістерді слайдсыз шай тұздықтарын пайдаланып санау фактісіне назар аудару керек. Мысалы, құлпынай немесе шие 1 ХЕ-ге тең болатын бір тұздықты құрайды.
Ең кішкентай жидектер, атап айтқанда, таңқурай, бүлдірген және басқалары бір стакан жидек мөлшерімен өлшенеді, ол 1 ХЕ құрайды. Жүзім құрамында көмірсулардың едәуір қатынасы бар. Осыған байланысты үш-төрт ірі жүзім қазірдің өзінде 1 XE-ге тең. Барлық ұсынылған жидектерді қанттың төмен деңгейінде қолдану дұрыс болады.
Сондай-ақ, жемістерді кептіру кезінде булануға тек судың түсетініне назар аударғым келеді. Көмірсулардың жалпы мөлшері 1 типті және 2 типті қант диабетінде өзгеріссіз қалады.
Табиғи сусындар
Қант диабетімен ауыратын науқастарға кез-келген өнеркәсіптік сусындарды ішуді доғару ұсынылады. Біз лимонадтар, дайын коктейльдер, цитро және басқа ұқсас өнімдер туралы айтып отырмыз. Себебі, олардың құрамдас бөліктерінің тізімінде адам денсаулығына зиянды және қант диабетімен ауыратындар үшін көмірсулардың көп мөлшері бар.
Қант диабетімен ауыратындар үшін шырындар, шай, кофе сияқты атаулар ең пайдалы және қауіпсіз болып шығады (әрине, егер рұқсат етілген мөлшер сақталса). Сарапшылар 1 XE көрсеткіші жүзім шырынын стаканының үштен бірінде бар екендігіне назар аударады (осыған байланысты оны тек қанттың төмен мөлшерінде қолдану ұсынылады).
Бұл бір стақан квасқа немесе сыраға қатысты.
Сонымен қатар, ұқсас мөлшерде жарты стакан алма шырыны бар, ол туралы сіз қалай есептеуді білуіңіз керек. Минералды су мен диеталық содада нан қондырғылары жоқ және, әрине, есептеулердің қажеті жоқ.
Дүкенде сатып алынған тәттілер мен кондитерлік өнімдердің кез-келген түрі қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қатаң қарсы. Мен дүкенде «Диабетпен ауыратындар үшін» деп көрсетілген тәттілерді сатып алуды ұсынған жағдайда да - бұл әрдайым сенуге болатын ақпараттың түрі бола бермейтініне назар аударғым келеді. Кез-келген теріс әсердің алдын алу үшін композицияны оқып-үйрену немесе ең қолайлы есімдерді көрсететін маманмен кеңесу ұсынылады.
Егер бұл мүмкін болмаса, диабетпен ауыратындарға дайын тәттілерді сатып алғаннан кейін оларды тексерген жөн. Ол үшін мұндай тағамның аз ғана бөлігін бірінші рет тұтыну керек және қандағы қанттың көрсеткіштері міндетті түрде анықталуы керек. Алынған тәттілерді үйде пісірілген тағамға ауыстыру үшін одан бас тарту одан да дұрыс болар еді. Бұл жағдайда барлық сапалы көмірсулардың дұрыс есептелуіне мүмкіндік беретін сапалы және пайдалы аттардың қолданылуына кепілдік беріледі.
Қант диабетінің бірінші және екінші түрі - бұл диеталық тамақтануды қажет ететін ауру. Олай болмаған жағдайда, қандағы қанттың күрт жоғарылауы мүмкін, бұл әл-ауқаттың нашарлауына ғана емес, сонымен бірге едәуір асқынуларға әкеледі.
Әр түрлі адамдар үшін күнделікті қолдану мүмкіндігі
Шартты | Нанға арналған бөліктер (XE) |
---|---|
Ауыр дене еңбегі немесе дене салмағының жетіспеушілігі бар адамдар | 25-30 ХЕ |
Қалыпты дене еңбегімен айналысатын қалыпты дене салмағы бар адамдар | 20-22 ХЕ |
Дене салмағы қалыпты адамдар отырықшы жұмыс істейді | 15-18 ХЕ |
Әдеттегі қант диабеті: 50 жастан асқан, | 12-14 ХЕ |
2А дәрежелі семіздікпен ауыратын адамдар (BMI = 30-34,9 кг / м2) 50 жаста, физикалық белсенді емес, BMI = 25-29.9 кг / м2 | 10 ХЕ |
2B дәрежелі семіздігі бар адамдар (BMI 35 кг / м2 немесе одан көп) | 6-8 XE |
Егер қандай да бір себептермен бастапқыда есептелгеннен гөрі XE көп тұтынылатын болса, онда сіз тамақтанғаннан кейін біраз күтуіңіз керек. Осыдан кейін аз мөлшерде инсулин қатынасы қажет болады, бұл қант мөлшерін алып тастауға әкеледі. Мәселе мынада: жиі әрекет етудің қажеті жоқ.
Бұған қоса, қолданар алдында 14 бірлік инсулинді (қысқа) қабылдауға болмайды.
Тамақтанудың арасындағы қанттың оңтайлы деңгейінде 1 ХЕ мөлшерінде бірдеңе қолдану ұсынылады. Бұл жағдайда инсулинді тағайындаудың қажеті болмайды және қант диабетімен ауыратын адам өзінің денсаулығын сақтап, асқынулардың дамуын жоятынына 100% сенімді бола алады. Сонымен қатар, XE-ні қалай оқуға болатындығы және неге маманға хабарласу керек екендігі туралы сұрақтар туындамайды.
XE кестесі
СҮТ ТАҒАМДАРЫ | ||
---|---|---|
Аты | 1 XE = мл мөлшері өнім мөлшері | |
1 кесе | Сүт | 250 |
1 кесе | Кефир | 250 |
1 кесе | Крем | 250 |
Сүзбе | қантсыз және қаймақсыз есепке алу қажет емес | |
Тәтті сүзбе | 100 | |
1 орташа | Сырники | 40-70 |
1 кесе | Табиғи йогурт | 250 |
Наубайхана өнімі | ||
Аты | ||
1 дана | Ақ нан | 20 |
1 дана | Қара нан | 25 |
5 дана. | Крекерлер (құрғақ печенье) | 15 |
15 дана. | Тұздалған таяқшалар | 15 |
2 дана | Крекерлер | 15 |
1 ас қасық | Нан жұмыртқалары | 15 |
МАКАРОН ӨНІМДЕРІ | ||
Аты | 1 XE = граммдағы өнім мөлшері | |
1-2 ас қасық | Вермишель, кеспе, мүйіз, макарон * | 15 |
* Шикізат. Қайнатылған пішінде 1 XE = 2-4 ас қасық. өнімнің формасына байланысты ас қасық (50 г). | ||
Крупи, жүгері, ұн | ||
Аты | 1 XE = граммдағы өнім мөлшері | |
1 ас қасық. л | Қарақұмық жармасы * | 15 |
1/2 құлақ | Жүгері | 100 |
3 ас қасық. л | Жүгері (консервіленген) | 60 |
2 ас қасық. л | Жүгері қабығы | 15 |
10 ас қасық. л | Попкорн | 15 |
1 ас қасық. л | Манна * | 15 |
1 ас қасық. л | Ұн (кез-келген) | 15 |
1 ас қасық. л | Сұлы майы * | 15 |
1 ас қасық. л | Сұлы қауызы* | 15 |
1 ас қасық. л | Арпа * | 15 |
1 ас қасық. л | Тару * | 15 |
1 ас қасық. л | Күріш | 15 |
* 1 ас қасық. шикі жарма қасық. 1 XE қайнатылған түрінде = 2 ас қасық. ас қасық өнім (50 г). | ||
ПОТОТАР | ||
Аты | 1 XE = граммдағы өнім мөлшері | |
1 үлкен тауық жұмыртқасы | Пісірілген картоп | 65 |
2 ас қасық | Картоп пюресі | 75 |
2 ас қасық | Қуырылған картоп | 35 |
2 ас қасық | Құрғақ картоп (чиптер) | 25 |
ЖІБЕРІМДЕР ЖӘНЕ ЖЕРДЕР | ||
Аты | 1 XE = граммдағы өнім мөлшері | |
2-3 дана. | Өрік | 110 |
1 үлкен | Айва | 140 |
1 дана (қима) | Ананас | 140 |
1 дана | Қарбыз | 270 |
1 дана орта | Қызғылт сары | 150 |
1/2 дана, орташа | банан | 70 |
7 ас қасық | Лингонберри | 140 |
12 дана, кішкентай | Жүзім | 70 |
15 дана | Шие | 90 |
1 дана орта | Анар | 170 |
1/2 үлкен | Грейпфрут | 170 |
1 дана кішкентай | Алмұрт | 90 |
1 дана | Қауын | 100 |
8 ас қасық | Қарақат | 140 |
1 дана | Інжу | 80 |
1 үлкен | Киви | 110 |
10 дана, орташа | Құлпынай | 160 |
6 ас қасық. қасықтар | Қарлыған | 120 |
8 ас қасық. қасықтар | Таңқурай | 160 |
1 дана кішкентай | манго | 110 |
2-3 дана, орташа | Мандариндер | 150 |
1 дана орта | Шабдалы | 120 |
3-4 дана, кішкентай | Өрік | 90 |
7 ас қасық. қасықтар | Қарақат | 140 |
1/2 дана, орташа | Перцмона | 70 |
7 ас қасық. қасықтар | Қарақат, қарақат | 90 |
1 дана., Кішкентай | Алма | 90 |
* 6-8 өнер. Таңқурай, қарақат және т.б. сияқты жидектердің қасықтары осы жидектердің шамамен 1 стаканына (1 шай стакан) сәйкес келеді. Шаманың шамамен 100 мл (құрамында қантсыз, 100% табиғи шырын) құрамында шамамен 10 г көмірсу бар. | ||
ӨСІМДІКТЕР, бұршақтар, жаңғақтар | ||
Аты | 1 XE = граммдағы өнім мөлшері | |
1 ас қасық. құрғақ қасық | Бұршақ | 20 |
7 ас қасық. жаңа қасықтар | Бұршақ | 100 |
3 дана, орташа | сәбіз | 200 |
Жаңғақтар | 60-90 | |
1 дана, орта | қызылша | 150 |
3 ас қасық. қайнатылған қасықтар | Бұршақ | 50 |
МАКДОНАЛДАР ӨНІМДЕРІ | ||
Аты | Бір өнімдегі XE мөлшері | |
Гамбургер, Чисбургер | 2,5 | |
Үлкен Mac | 3 | |
Макчикен | 3 | |
Корольдік чисбургер | 2 | |
Люкс корольі | 2,2 | |
МакНаггеттер, 6 дана | 1 | |
Француз фриіне қызмет ету | 3 | |
Француз фриіне стандартты қызмет көрсету | 5 | |
Көкөніс салаты | 0,6 | |
Аспаз салаты | 0,4 | |
Құлпынай қосылған шоколадты балмұздақ | 3 | |
Карамель балмұздақ | 3,2 | |
Шие қосылған алма пирогі | 1,5 | |
Коктейль (стандартты) | 5 | |
Sprite (стандартты) | 3 | |
Fanta (стандартты) | 4 | |
Апельсин шырыны (стандартты) | 3 | |
Ыстық шоколад (стандартты) | 2 | |
КҮНДЕР | ||
Аты | 1 XE = граммдағы өнім мөлшері | |
1 ас қасық. қасық | Түйіршіктелген қант | 12 |
2,5-4 дана | Қант (тазартылған) | 12 |
Шоколад | 20 | |
1 ас қасық. қасық | Бал, джем | 1 ХЕ |
Шырындар | ||
Аты | 1 XE = миллилитрдегі өнім саны | |
1/3 тостаған | Алма | 80 |
1/3 тостаған | Жүзім | 80 |
1/2 шыныаяқ | Қызғылт сары | 100 |
1,5 кесе | Қызанақ | 300 |
1/2 шыныаяқ | Сәбіз | 100 |
1 кесе | Квас, сыра | 200 |
3/4 тостаған | Лимонад | 150 |
ТЕГІН Тест өткіз! МЕН ӨЗІҢІЗДІ ТЕКСЕРІҢІЗ, ДИАБЕТТЕР ТУРАЛЫ БІЛСІҢІЗДІ?
Уақыт шегі: 0
Навигация (тек жұмыс нөмірлері)
7 тапсырманың 0-і орындалды
НЕ ІСТЕУ КЕРЕК? Мен сендіремін! Бұл өте қызықты болады)))
Сіз бұған дейін тест тапсырғансыз. Сіз оны қайтадан бастай алмайсыз.
Тестті бастау үшін сіз кіруіңіз немесе тіркелуіңіз керек.
Мұны бастау үшін келесі сынақтардан өту керек:
Дұрыс жауаптар: 0-ден 7-ге дейін
0 ұпайдан 0 балл алдыңыз (0)
Уақытыңыз үшін рахмет! Міне сіздің нәтижелеріңіз!
Адамның жалпы жағдайы, оның қан тамырларының, жүректің, бүйректің, буындардың, көздердің жойылу жылдамдығы, сондай-ақ қан айналымының жылдамдығы және мүмкін дамуы диабетпен ауыратын адамның қант деңгейіне байланысты.
Көмірсулардың мөлшерін күнделікті бақылау үшін мәзірде XE деп аталатын нан қолданылады. Бұл көмірсулардың барлық өнімдерін жалпы бағалау жүйесіне дейін төмендетуге мүмкіндік береді: тамақтанғаннан кейін қанға қанша адам қанына түседі. Әрбір өнімнің XE мәндеріне сүйене отырып, күнделікті диабеттік мәзір жасалады.
XE нан блогы дегеніміз не?
Нан қондырғыларын өнімді есептеуде қолдануды неміс диетологы Карл Ноурден ХХ ғасырдың басында ұсынған.
Нан немесе көмірсулардың бірлігі - бұл сіңіру үшін 2 бірлік инсулинді қажет ететін көмірсулардың мөлшері.Сонымен қатар, 1 XE қантты 2,8 ммоль / л арттырады.
Бір нан блогында 10-15 г сіңірілетін көмірсулар болуы мүмкін. Индикатордың нақты мәні, 1 XE-де 10 немесе 15 г қант, елде қабылданған медициналық стандарттарға байланысты. Мысалы
- Ресейлік дәрігерлердің пікірінше, 1XE - бұл 10-12 г көмірсулар (10 г - өнімдегі диеталық талшықтан басқа, 12 г - оның ішінде талшық),
- АҚШ-та 1XE 15 грамм қантқа тең.
Нан қондырғылары - бұл шамалы баға. Мысалы, бір нан блогында 10 г қант бар. Сондай-ақ, нанның бір бөлігі «кірпіштен» стандартты кесектен жасалған қалыңдығы 1 см нанға тең болады.
Инсулиннің 2 бірлігіне 1XE қатынасы тәуелді және тәулік уақытына қарай өзгеретінін білу керек. Таңертең бірдей нан бөлігін ассимиляциялау үшін 2 бірлік инсулин қажет, күндіз - 1,5, ал кешке - барлығы 1.
Адамға қанша нан бірлігі қажет?
XE қолдану жылдамдығы адамның өмір салтына байланысты.
- Ауыр дене еңбегімен немесе дене салмағын дистрофиямен толықтыру үшін күніне 30 ХЕ дейін қажет.
- Қалыпты физиологиялық салмақпен және тәулігіне 25 ХЕ дейін.
- Отырықшы жұмысымен - 20 ХЕ дейін.
- Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін - 15 XE дейін (кейбір медициналық ұсыныстар диабетпен 20 XE дейін) мүмкіндік береді.
- Семіздікпен - күніне 10 ХЕ дейін.
Көмірсулардың көпшілігін таңертең ішу керек. Диабетиктерге күніне бес бөлшек тамақтану ұсынылады. Бұл сізге әр тамақтан кейін қанда сіңетін қант мөлшерін азайтуға мүмкіндік береді (бір уақытта көп мөлшерде көмірсулар қандағы глюкозаның секіруіне әкеледі).
- Таңғы ас - 4 HE.
- Түскі ас - 2 ХЭ.
- Түскі ас - 4-5 ХЭ.
- Снэк - 2 ХЕ.
- Түскі ас - 3-4 ХЭ.
- Ұйықтар алдында - 1-2 ХЕ.
Қант диабетімен ауыратындарды тамақтандыру үшін диетаның екі түрі әзірленді:
- теңдестірілген - күніне 15-20 ХЕ қолдануға кеңес береді. Бұл диетологтар мен аурудың барысын қадағалайтын дәрігерлер ұсынатын теңдестірілген тамақтану түрі.
- - тәулігіне 2 ХЕ дейін көмірсулардың тым төмен мөлшерімен сипатталады. Сонымен қатар, құрамында көмірсутегі аз диета ұсыныстары салыстырмалы түрде жаңа болып табылады. Бұл диетадағы пациенттерді бақылау оң нәтижелер мен жақсарғандығын көрсетеді, бірақ әзірге бұл диета ресми медицина нәтижелерімен расталмайды.
1 типті және 2 типті қант диабеті үшін диета: айырмашылықтар
- 1 типті қант диабеті бета жасушаларының зақымдалуымен бірге жүреді, олар инсулин шығаруды тоқтатады. 1 типті қант диабетімен емделу кезінде ХЕ және инсулин дозасын дұрыс есептеу керек, оны тамақтану алдында енгізу керек. Калория санын бақылаудың қажеті жоқ және жоғары калориялы тағамдарды тұтынуды шектеу керек. Тек жоғары тағамға шектеу қойылады (олар тез сіңіп кетеді және қанттың күрт өсуіне әкеледі - тәтті шырын, джем, қант, торт, торт).
- 2 типті қант диабеті бета жасушаларының өлімімен бірге жүрмейді. 2 типті ауруда бета-клеткалар бар, олар шамадан тыс жүктемелермен жұмыс істейді. Сондықтан, 2 типті диабетпен ауыратындардың тамақтануы бета жасушаларына көптен күткен демалу үшін және пациенттің салмағын жоғалтуды ынталандыру үшін көмірсулар өнімдерін қабылдауды шектейді. Бұл жағдайда XE және калория мөлшері де есептеледі.
Қант диабетімен ауыратындарға арналған калория
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың көпшілігінде артық салмақ бар.
2 типті қант диабетінің 85% -ы артық майды қоздырды. Майдың жиналуы тұқым қуалайтын фактор болған кезде қант диабетінің дамуын тудырады. Өз кезегінде асқынудың алдын алады. Салмақ жоғалту диабетпен ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығына әкеледі. Сондықтан, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың көпшілігінде тек XE ғана емес, сонымен қатар өнімдердің калория мөлшері де бақылау керек.
Тағамның калория мөлшері қандағы қант мөлшеріне әсер етпейді. Сондықтан қалыпты салмақпен оны елемеуге болады.
Күнделікті калория мөлшері де өмір салтына байланысты және 1500-ден 3000 ккал-ға дейін өзгереді. Қажетті калория санын қалай есептеу керек?
- Негізгі зат алмасу көрсеткішін (OO) формула бойынша анықтаймыз
- Еркектерге арналған : OO = 66 + салмағы, кг * 13,7 + биіктігі, см * 5 - жас * 6.8.
- Әйелдерге арналған : OO = 655 + салмағы, кг * 9,6 + биіктігі, см * 1,8 - жас * 4,7
- Алынған ОО коэффициенті өмір коэффициентіне көбейтіледі:
- Өте жоғары белсенділік - OO * 1.9.
- Жоғары белсенділік - OO * 1.725.
- Орташа белсенділік - OO * 1.55.
- Аздап белсенділік - OO * 1,375.
- Белсенділігі төмен - OO * 1.2.
- Қажет болса, салмақ жоғалтыңыз, күнделікті калория мөлшері оңтайлы мәннен 10-20% -ға азаяды.
Мысал келтіреміз. Орташа кеңсе қызметкерінің салмағы 80 кг, бойы 170 см, 45 жаста, қант диабетімен ауыратын және отырықшы өмір салтын ұстанатын адам үшін калория мөлшері 2045 ккал құрайды. Егер ол спортзалға барса, онда оның тамақтанатын күнделікті калория мөлшері 2350 ккал-ға дейін артады. Егер салмақ жоғалту қажет болса, тәуліктік мөлшерлемесі 1600-1800 ккал дейін азаяды.
Осыған сүйене отырып, сіз берілген консервілерде, консервілерде, ашытылған сүтте немесе шырында қанша калория болатындығын есептей аласыз. Калория мен көмірсулардың мөлшері 100 г өнімде көрсетілген. Бір кесек нанның немесе бір пакеттік печеньенің калориясын анықтау үшін көмірсулардың мөлшерін пакеттің салмағына қарай есептеу керек.
Мысал келтіреміз.
Салмағы 450 г қаймақ пакетінде калория мөлшері 158 ккал, ал көмірсулардың мөлшері 100 г үшін 2,8 г құрайды.Біз салмағы 450 г болатын калориялардың санын есептейміз.
158 * 450/100 = 711 ккал
Сол сияқты пакетте көмірсулардың құрамын қайта санаймыз:
2.8 * 450/100 = 12,6 г немесе 1XE
Яғни, өнім аз көміртекті, бірақ сонымен бірге жоғары калориялы.
Нан бөлігінің кестесі
Біз ең көп қолданылатын тамақ түрлері мен дайын тамақ үшін XE мәнін береміз.
Өнім атауы | 1ХЕ өнімнің мөлшері, г | Калория, 100 г үшін ккал |
Жидектер, жемістер және кептірілген жемістер | ||
Кептірілген өрік | 20 | 270 |
банан | 60 | 90 |
Алмұрт | 100 | 42 |
Ананас | 110 | 48 |
өрік | 110 | 40 |
Қарбыз | 135 | 40 |
Мандариндер | 150 | 38 |
Алма | 150 | 46 |
Таңқурай | 170 | 41 |
Құлпынай | 190 | 35 |
Лимон | 270 | 28 |
Бал | 15 | 314 |
Астық өнімдері | ||
Ақ нан (жаңа немесе құрғақ) | 25 | 235 |
Бидай қара бидай наны | 30 | 200 |
Сұлы майы | 20 | 90 |
Бидай | 15 | 90 |
Күріш | 15 | 115 |
Қарақұмық | 15 | 160 |
Ұн | 15 г. | 329 |
Манка | 15 | 326 |
Кебек | 50 | 32 |
Құрғақ макарон | 15 | 298 |
Көкөністер | ||
Жүгері | 100 | 72 |
Қырыққабат | 150 | 90 |
Жасыл бұршақ | 190 | 70 |
Қияр | 200 | 10 |
асқабақ | 200 | 95 |
Баклажан | 200 | 24 |
Томат шырыны | 250 | 20 |
Бұршақ | 300 | 32 |
сәбіз | 400 | 33 |
қызылша | 400 | 48 |
Жасылдандыру | 600 | 18 |
Сүт тағамдары | ||
Ірімшік массасы | 100 | 280 |
Жеміс-йогурт | 100 | 50 |
Қоюландырылған сүт | 130 | 135 |
Қантсыз йогурт | 200 | 40 |
Сүт, май 3,5% | 200 | 60 |
Ряженка | 200 | 85 |
Кефир | 250 | 30 |
Қаймақ, 10% | 116 | |
Фета ірімшігі | 260 | |
Жаңғақтар | ||
Кешью | 40 | 568 |
Кедр | 50 | 654 |
Пісте | 50 | 580 |
Бадам | 55 | 645 |
Жаңғақтар | 90 | 600 |
Грек жаңғағы | 90 | 630 |
Ет өнімдері және балық * | ||
Бауыр еті | 0 | 180 |
Сиыр еті | 0 | 230 |
Сиыр еті, тек тартылған ет | 0 | 220 |
Шошқа еті | 0 | 150 |
Қой етін ұсақтау | 0 | 340 |
Форель | 0 | 170 |
Өзен балығы | 0 | 165 |
Лосось | 0 | 145 |
Жұмыртқа | 1-ден аз | 156 |
*Жануарлар ақуызында (ет, балық) құрамында көмірсулар жоқ. Сондықтан ондағы XE мөлшері нөлге тең. Ерекшелік - көмірсулар қосымша дайындалатын ет тағамдары. Мысалы, малынған нан немесе жарма көбінесе тартылған етке қосылады.
Сусындар | ||
Апельсин шырыны | 100 | 45 |
Алма шырыны | 100 | 46 |
Қант қосылған шай | 150 | 30 |
Қант қосылған кофе | 150 | 30 |
Компот | 250 | 100 |
Киссель | 250 | 125 |
Квасс | 250 | 34 |
Сыра | 300 | 30 |
Кәмпиттер | ||
Мармелад | 20 | 296 |
Сүтті шоколад | 25 | 550 |
Кастардты торт | 25 | 330 |
Балмұздақ | 80 | 270 |
Кесте - дайын өнімдер мен ыдыс-аяқтардағы XE
Дайын өнімнің атауы | 1ХЕ өнімнің мөлшері, г |
Ашытқы қамыры | 25 |
Қамырдан жасалған қамыр | 35 |
Қарғыс | 30 |
Ірімшік немесе ет қосылған құймақ | 50 |
Ірімшік немесе ет қосылған тұшпара | 50 |
Қызанақ соусы | 50 |
Пісірілген картоп | 70 |
Картоп пюресі | 75 |
Тауықтың байты | 85 |
Тауық қанаты | 100 |
Сырники | 100 |
Винигретте | 110 |
Көкөніс қырыққабат орамы | 120 |
Бұршақ көжесі | 150 |
Борщ | 300 |
Өзіңіз білесіз, құрамында көмірсулар бар тағамдар қандағы қант деңгейін жоғарылатады. Яғни, сіз сэндвичті маймен жесеңіз, 30-40 минуттан кейін қандағы қант деңгейі көтеріледі және бұл майдан емес, наннан болады. Егер сол сэндвич сары маймен емес, балмен бірге таратылса, онда қант деңгейі ертерек көтеріледі - 10-15 минуттан кейін, ал 30-40 минуттан кейін қанттың екінші толқыны болады - наннан бастап. Егер наннан қандағы қант деңгейі біркелкі көтерілсе, онда балдан (немесе қанттан) ол секіреді, бұл диабетпен ауыратын науқас үшін өте зиянды. Мұның бәрі, өйткені нан баяу сіңетін көмірсуларға, ал тез сіңетіндерге - бал мен қантқа байланысты.
Сондықтан, қант диабетімен ауыратын адам басқа адамдардан ерекшеленеді, өйткені құрамында көмірсуы бар тағамдарды тұтынуды бақылау керек және олардың қайсысы тез және қандағы қант баяулайтынын есте сақтау керек.
Көмірсулар бар өнімдердің қажетті мөлшерін қалай дұрыс анықтауға болады? Ақыр соңында, олардың барлығы пайдалы және зиянды қасиеттері, құрамы және калория мөлшері бойынша өте ерекшеленеді. Үйдің кез-келген импровизацияланған әдісімен өлшеу үшін, мысалы, шай қасықпен немесе үлкен стаканмен, тағамның осы маңызды параметрлері мүмкін емес. Осылайша, өнімнің күнделікті нормасының қажетті көлемін анықтау қиын. Тапсырманы жеңілдету үшін диетологтар өнімнің көмірсулардың құнын тез елестетуге мүмкіндік беретін қарапайым қондырғы - нан блогын ойлап тапты.
Әр түрлі ақпарат көздері мұны басқаша атауы мүмкін: крахмал агрегаты, көмірсулар қондырғысы, алмастыру және т.б. Бұл мәнді өзгертпейді, бұл бір нәрсе. «Нан бірлігі» термині (XE аббревиатурасы) жиі кездеседі. XE инсулин қабылдайтын қант диабеті бар науқастар үшін енгізілді. Шынында да, олар үшін енгізілетін инсулинге сәйкес келетін көмірсулардың күнделікті қабылдауын бақылау өте маңызды, әйтпесе қандағы қант деңгейінің күрт секіруі (гипер- немесе гипогликемия) орын алуы мүмкін. XE жүйесінің дамуы арқасында қант диабетімен ауыратын науқастарға құрамында көмірсуы бар кейбір тағамдарды басқаларымен алмастыра отырып, дұрыс мәзір құруға мүмкіндік туды.
XE - бұл көмірсулардың санау үшін ыңғайлы «өлшенген қасық» тәрізді. Бір нанға 10-12 г сіңімді көмірсулар қажет. Нан неге? Оның салмағы 25 г болатын 1 дана нанның құрамына кіреді. Бұл қарапайым бөлік, егер сіз нанның қалыңдығы 1 см болатын тақтайшаны кірпіш түрінде кесіп, оны жартыға бөлсеңіз, ол әдетте үйде де, асханада да кесіледі.
XE жүйесі халықаралық болып табылады, бұл қант диабетімен ауыратын адамдарға әлемнің кез-келген елінен келетін өнімдердің көмірсуларының құнын бағалауға мүмкіндік береді.
Әр түрлі көздерде 1 XE - 10-15 г құрамындағы көмірсулардың мөлшері аздап ерекшеленеді.XE кез-келген қатаң анықталған санды көрсетпеуі керек, бірақ тағамға тұтынылатын көмірсулардың санын санаудың ыңғайлылығына қызмет етеді, бұл таңдауға мүмкіндік береді. инсулиннің қажетті дозасы. XE жүйесін қолдана отырып, сіз тағамды үнемі өлшейтін салмақтан бас тарта аласыз. XE сізге көмірсулардың мөлшерін таңертеңгілік, түскі немесе кешкі ас алдында қабылдауға ыңғайлы көлемдердің (бөлшек, стакан, бөлік, қасық және т.б.) көмегімен анықтауға мүмкіндік береді. Бір тамаққа қанша ХЕ жейтіндігіңізді біліп алғаннан кейін, тамақтанар алдында қандағы қант мөлшерін өлшеп, қысқа әсер ететін инсулиннің тиісті дозасын енгізіп, тамақтанғаннан кейін қандағы қантты тексеруге болады. Бұл көптеген практикалық және психологиялық мәселелерді жояды және болашақта уақытты үнемдейді.
Инсулинмен толтырылмаған бір XE, қандағы қант деңгейін шартты түрде 1,5-1,9 ммоль / л жоғарылатады және ассимиляция үшін шамамен 1-4 IU инсулинді қажет етеді, оны өзіңіздің күнделіктеріңізден білуге болады.
Әдетте I типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін XE туралы жақсы білім қажет, ал II типті қант диабетімен ауырғанда, күнделікті калориялылығы және күн сайын барлық тамақ үшін көмірсулардың дұрыс бөлінуі маңызды болып табылады. Бірақ бұл жағдайда да, белгілі бір өнімдерді тез ауыстыру үшін XE мөлшерін анықтау артық болмайды.
Сонымен, агрегаттар «нан» деп аталғанымен, сіз оларда нан мөлшерін ғана емес, сонымен қатар құрамында көмірсулар бар кез-келген өнімдерді де көрсете аласыз. Оның артықшылығы - салмақ түсірудің қажеті жоқ! Сіз XE өлшемін шай қасықпен және ас қасықпен, стақанмен, шыныаяқпен және т.б.
Ұн және крахмал
1 XE құрамында 1 ас қасық ұн немесе крахмал бар.
Егер сіз үйде құймақ немесе пирог жасауды шешсеңіз, қарапайым есептеуді жасаңыз: мысалы, 5 ас қасық ұн, 2 жұмыртқа, су, тәттілендіргіш.Осы өнімдердің тек ұнында XE бар. Қанша құймақ пісірілгенін санаңыз. Орташа алғанда, бес алынады, содан кейін бір құймақ құрамында 1 XE болады, егер сіз қамырға алмастырғыш емес, қант қоссаңыз, оны есептеңіз.
3 ас қасық дайындалған макаронның құрамында 2 XE бар. Отандық макарон импортталғанға қарағанда көп талшыққа ие, және сіз білетіндей, көмірсулардың ең пайдалы мөлшері ағзаға тиімдірек.
1 XE кез-келген пісірілген дәннің 2 ас қасықында болады. І типті қант диабеті бар науқас үшін дәннің түрі оның мөлшеріне қарағанда азырақ маңызды. Әрине, бір тонна қарақұмықтың құрамында бір тонна күріштен гөрі көмірсулар көп, бірақ ешкім тонна ботқаны жейді. Бір табақтың ішінде мұндай айырмашылық соншалықты өкінішті, оны елемеуге болады. Қарақұмық жармасы басқа дәнді дақылдардан жақсы немесе жаман емес. Қарақұмық өспейтін елдерде қант диабеті бар науқастарға күріш ұсынылады.
XE жүйесіне сәйкес бұршақ, бұршақ және жасымық іс жүзінде еленбеуі мүмкін, өйткені 1 XE құрамында 7 ас қасық бар. осы өнімдердің қасықтары. Егер сіз 7 ас қасықтан көп жей алсаңыз. бұршақ қасық, содан кейін 1 XE қосыңыз.
Сүт тағамдары. Физикалық құрамы бойынша сүт судағы майлар, ақуыздар мен көмірсулар қоспасы болып табылады. Майлар май, қаймақ және ауыр кремде болады. Бұл өнімдерде XE жоқ, өйткені көмірсулар жоқ. Қабыршақтар - сүзбе, оның құрамында XE де жоқ. Қалған сарысуы мен сүтінің құрамында көмірсулар бар. Бір стақан сүт = 1 XE. Сүт оны қамырға немесе ботқа қосқан кезде де ескеру керек. Сары май, қаймақ және майлы кремді санаудың қажеті жоқ (бірақ егер сіз дүкенде кілегей сатып алсаңыз, оларды сүтке жақындатыңыз).
1 ас қасық түйіршіктелген қант = 1 ХЕ. Егер құймаққа 3-4 дана тазартылған қант қоссаңыз, ойланыңыз. = 1 ХЕ (гипогликемия жағдайында қолданыңыз).
Балмұздақтың бір бөлігі шамамен 1,5-2 ХЕ (65-100 г) құрайды. Оны десертке алайық (яғни, алдымен түскі ас немесе қырыққабат салатын, содан кейін - десерт үшін - тәтті). Сонда көмірсулардың сіңуі баяулайды.
Кілегейлі балмұздақ жеміс балмұздаққа қарағанда жақсы екенін есте ұстаған жөн, өйткені құрамында көмірсулардың сіңуін бәсеңдететін майлар көп, қандағы қант деңгейі баяу көтеріледі. Попикулалар - мұздатылған тәтті судан басқа ештеңе емес, ол асқазанда жоғары жылдамдықпен еріп, тез сіңіп, қандағы қант деңгейін едәуір арттырады. Балмұздақ артық салмақ болған кезде ұсынылмайды, өйткені ол калорияда өте жоғары.
II типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін, артық салмақпен ауыратындар үшін және қандай да бір себептермен есептеулер мен өзін-өзі бақылаудың барлық түрлерін жүргізуге уақыт жұмсағысы келмейтіндер үшін тез сіңетін көмірсулар бар өнімдерді тұрақты тұтынудан шығарып, гипогликемияны тоқтату үшін қалдырған жөн. мемлекеттер.
Ет және балық өнімдері
Бұл өнімдерде көмірсулар жоқ, сондықтан оларды XE ескеру қажет емес. Бухгалтерлік есеп тек арнайы пісіру әдістерімен қажет. Мысалы, картопты пісірген кезде, сүтке малынған нанға тартылған ет қосылады. Қуырар алдында котлеттер нан үгіндісіне, балықты ұнға немесе қамырға салыңыз (қамыр) Сонымен қатар сіз қосымша ингредиенттердің нан бөліктерін ескеруіңіз керек.
Жидектер мен жемістер
1 XE құрамында:
- жартысында грейпфрут, банан, жүгері,
- бір алма, апельсин, шабдалы, бір алмұрт, құрма,
- үш мандарин
- бір тілім қауын, ананас, қарбыз,
- үш-төрт өрік немесе өрік.
Кішкентай жемістер слайдсыз шай тұздығы болып саналады: құлпынай, шие, шие - бір тұздық = 1 ХЕ. Ең кішкентай жидектер: таңқурай, құлпынай, бүлдірген, көкжидек, лингвидр, қарақат, бүлдірген және т.б. - бір стакан жидек = 1 ХЕ. Жүзімде көмірсулардың өте көп мөлшері бар, олардың негізінде 3-4 ірі жүзім бар - бұл 1 ХЕ. Бұл жидектер төмен қантпен (гипогликемия) жеген жақсы.
Егер сіз жемістерді кептірсеңіз, онда тек судың булануға ұшырайтындығын және көмірсулардың мөлшері өзгермейтінін ұмытпаңыз. Сондықтан, кептірілген жемістерде XE де ескеру керек.
1 XE индикаторы төменде көрсетілген:
- 1/3 тостаған жүзім шырыны (сондықтан оны тек қант төмен мөлшерде ішу керек)
- 1 кесе квас немесе сыра
- 1/2 кесе алма шырыны.
Минералды су мен диета содасында XE жоқ. Бірақ қарапайым тәтті газдалған су мен лимонадты ескеру керек. Алкогольді ішімдіктер нан блоктарының жіктелуіне кірмейді. Олар қант диабеті энциклопедиясының жеке бөліміне арналған.
Басқа өнімдер
Сіз дүкенде сатып алынған кез-келген өнімде XE мөлшерін анықтай аласыз. Қалай? Қаптаманы қараңыз, бұл өнімнің 100 г құрамындағы ақуыз, май және көмірсулардың мөлшерін көрсетеді. Мысалы, 100 г йогуртте 11,38 г көмірсу бар, ол шамамен 1 ХЕ сәйкес келеді (біз 12 г көмірсулар = 1 XE екенін білеміз). Йогурттың бір пакетінде (125 г) сәйкесінше 1,2-1,3 ХЕ аламыз.
Мұндай кестелер барлық дерлік тамақ өнімдерінде бар, демек сіз кез-келген таныс емес өнімде XE құрамын әрқашан біле аласыз.
Нан бөлімдерінің арнайы кестесі жасалды (төменде қараңыз), онда XE құрамындағы көмірсулардың құрамына байланысты нақты өнімдер қосылды.
Өнім атауы | Құрамында 1 XE бар өнім мөлшері |
Сүт тағамдары | |
Сүт, айран, кез-келген май құрамындағы крем | 1 кесе (200 мл) |
Сүзбе | егер қант себілмеген болса, онда есепке алудың қажеті жоқ |
Тәтті сүзбе | 100 г. |
Сары май, қаймақ | есепке алуды қажет етпейді |
Сырники | 1 орташа |
Нан-тоқаш және ұн өнімдері | |
Нан (ақ, қара), нан (майдан басқа) | 1 дана (25 г) |
Крекерлер | 20 г. |
Нан жұмыртқалары | 1 ас қасық (15 г) |
Крахмал | Слайдпен 1 ас қасық |
Ұнның кез-келген түрі | Слайдпен 1 ас қасық |
Крекерлер | 3 үлкен (15 г) |
Шикі пирожныйлар | 35 г. |
Шикі ашытқы қамыры | 25 г. |
Жұқа құймақ | 1 кішкене табада |
Сынғыштар | 1 орташа |
Тұшпара | 2 дана |
Тұшпара | 4 дана |
Ет пирогы | жарты пирог |
Паста және жарма | |
Кеспе, вермицелли, мүйіз, макарон | 1,5 ас қасық (15 г) |
Кез-келген дәнді дақылдардан (қарақұмық, күріш, жарма, сұлы жармасы, арпа, тары) | 2 ас қасық |
Нан немесе крахмал араласқан ет өнімдері | |
Орамдар қосылған котлет | 1 орташа |
Шұжықтар, қайнатылған шұжықтар | 150-200 г. |
Жемістер мен жидектер | |
Ананас | 1 тілім (90 гр) |
өрік | 3 орта (110 г) |
Қарбыз | Қабығы бар 400 г |
Қызғылт сары | 1 орташа (170 г) |
банан | жартысы (90 г) |
Жүзім | 3-4 ірі жидектер |
Шие | 15 ірі жидектер (100 г) |
Анар | 1 үлкен (200 г) |
Грейпфрут | жемістің жартысы (170 г) |
Алмұрт | 1 орташа (90 г) |
Қауын | Қабығымен 300 г |
Інжу | 80 г. |
Құлпынай | 150 г. |
Киви | 150 г. |
манго | 80 г. |
Мандариндер | 3 кішкентай (170 г) |
Шабдалы | 1 орташа (120 г) |
Өрік | 3-4 орта (80-100 г) |
Перцмона | 1 орташа (80 г) |
Алма | 1 орташа (100 г) |
Жидектер (құлпынай, лингвойника, бүлдірген, қарақат, бүлдірген, қарлыған, таңқурай) | 1 кесе (140-160 г) |
Кептірілген жемістер (кептірілген өрік, мейіз, қара өрік) | 20 г. |
Көкөністер | |
Пісірілген картоп | 1 кішкентай (65 г) |
Қуырылған картоп | 2 ас қасық |
Картоп пюресі | 1,5 ас қасық |
Картоптың чиптері | 25 г. |
Бұршақтар | 7 ас қасық |
Жүгері | табақтың жартысы (160 г) |
сәбіз | 175 г. |
қызылша | 1 үлкен |
Басқа көкөністер (қырыққабат, шалғам, шалғам, қияр, қызанақ, цуккини, пияз, шөптер) | есепке алуды қажет етпейді |
Соя, өсімдік майы | есепке алуды қажет етпейді |
Жаңғақтар, тұқымдар (салмағы 60 г дейін таза ядро) | есепке алуды қажет етпейді |
Кәмпиттер | |
Түйіршіктелген қант | 1 ас қасық (12 г) |
Тазартылған қант | 2,5-4 дана (12 г) |
Бал, джем | 1 ас қасық |
Балмұздақ | 50-65 г. |
Шырындар | |
Алма | 1/3 кесе (80 мл) |
Жүзім | 1/3 кесе (80 мл) |
Қызғылт сары | 1/2 кесе (100 мл) |
Қызанақ | 1,5 стакан (300 мл) |
Сәбіз | 1/2 кесе (100 мл) |
Квас, сыра | 1 кесе (200 мл) |
Лимонад | 3/4 кесе (150 мл) |
XE жүйесінің кез-келген жасанды XE жүйесі сияқты кемшіліктері бар: тек XE-ге сәйкес диетаны таңдау әрдайым ыңғайлы емес, өйткені тағамның барлық өмірлік маңызды компоненттері диетада қолданылуы керек: көмірсулар, ақуыздар, майлар, витаминдер және микроэлементтер. Дәрігерлер тағамның тәуліктік калориясын негізгі компоненттердің белгілі бір ауырлық дәрежесіне қарай бөлуді ұсынады: 50-60% көмірсулар, 25-30% майлар және 15-20% белоктар.
Ақуыз, май және калория мөлшерін нақты есептеу қажет емес.Мүмкіндігінше аз май және май ет жеп көріңіз, көкөністер мен жемістерге сүйеніп, сіңірілетін көмірсулардың мөлшерін ескеріңіз.
Тәулігіне 10-30 ХЕ физикалық белсенділіктің түріне, жасына және дене салмағына байланысты адам ағзасына түсуі керек (төмендегі кестені қараңыз).
Дене белсенділігінің түрі | Тәулігіне XE мөлшері |
Қатты физикалық еңбек | 25-30 |
Қалыпты еңбек, дене салмағы қалыпты | 21 |
Физикалық белсенді, сонымен қатар семіздіксіз отырықшы жұмыс істейтін жастар | 17 |
Белсенді емес адамдар, сондай-ақ 50 жастан асқан, қалыпты салмағы немесе 1 дәрежелі семіздігі бар | 14 |
2-3 дәрежедегі семіздікпен ауыратын науқастар | 10 |
Организмге енетін барлық көмірсулар күндізгі уақытта тағамға, тиісінше инсулин дозасына және физикалық белсенділікке сәйкес дұрыс бөлінуі керек. Бұл жағдайда көмірсуы бар тағамдардың көпшілігі күннің бірінші жартысында болуы керек. Мысалы, I типті қант диабетімен ауыратын, денесінің қалыпты салмағы бар, компьютерде жұмыс істейтін және күн сайын көп серуендеп, бассейнге аптасына 2 рет баратын, яғни физикалық тұрғыдан белсенді жігітті алайық. Кестеге сәйкес, оған күніне 17 ХЕ қажет, оны күніне алты рет тамақтану үшін бөлу керек: таңғы ас, түскі және кешкі ас үшін калорияның жалпы мөлшерінің шамамен 25-30% (яғни 3-5 ХЭ), ал жеңіл тағамдар үшін - қалған 10 -15% (яғни, 1-2 ХЭ). Тамақтанудың таралуы инсулин терапиясының нақты режиміне байланысты, бірақ кез-келген жағдайда көмірсулардың мөлшері 1 тамақтануға 7 ХЕ аспауы керек.
Көмірсулар негізінен крахмалмен берілуі керек, яғни 14-15 нан бірлігі наннан, дәнді дақылдар мен көкөністерден, ал жемістерден 2 ХЕ-ден аспауы керек. Қарапайым қант құрамында көмірсулардың жалпы санының 1/3 аспауы керек, оның ішінде тазартылған қант 50 грамнан аспауы керек.
McDonald's-тегі нан өнімдері
McDonalds-та тамақ ішетін немесе жай ғана ішетін адамдар үшін біз осы мекеменің мәзірінде XE кестесін ұсынамыз:
Мәзір | XE мөлшері |
Гамбургер, чизбургер | 2,5 |
Үлкен Mac | 3 |
Макчикен | 3 |
Корольдік чизбургер | 2 |
МакНаггеттер (6 дана) | 1 |
Француз фризі (балаларға қызмет көрсету) | 3 |
Француз фри (стандартты бөлік) | 5 |
Көкөніс салаты | 0,6 |
Шоколад немесе құлпынай балмұздақ | 3 |
Карамель балмұздақ | 3,2 |
Алма, шие қосылған пирог | 1,5 |
Коктейль (стандартты бөлік) | 5 |
Sprite (стандартты) | 3 |
Фанта, Кола (стандартты) | 4 |
Апельсин шырыны (стандартты) | 3 |
Ыстық шоколад (стандартты) | 2 |
1 типті қант диабетімен тамақтанғаннан кейін инсулиннің қандай дозасын алу керектігін білу керек. Науқас диетаны үнемі қадағалап отыруы керек, белгілі бір өнім ұйқы безінің ауыр зақымдануы кезінде тамақтануға жарамды ма, жоқ па, соны тексеру керек. Тамақтану алдында инъекцияға арналған «ультрасорт» және «қысқа» инсулиннің нормаларын есептеу кезінде ерекше сақ болу керек.
Нанға арналған диабеттік қондырғылар - бұл жүйе, оның арқасында көмірсулардың тамақпен бірге келетіндігін есептеу оңай. Арнайы кестелерде өнімнің атауы және 1 XE сәйкес келетін көлем немесе саны бар.
Жалпы ақпарат
Нанның бір бөлігі денеде метаболизденетін 10-12 г көмірсуларға сәйкес келеді. АҚШ-та 1 XE - бұл 15 г көмірсулар. «Нан» қондырғысының атауы кездейсоқ емес: стандартты - көмірсулар мөлшері 25 г нан - қалыңдығы шамамен 1 см, екі бөлікке бөлінген бөлік.
Нан қондырғыларының үстелдері бүкіл әлемде қолданылады. Әр түрлі елдердегі диабетиктер бір тағамға арналған көмірсулардың мөлшерін оңай есептей алады.
Халықаралық XE жүйесін қолдану тамақтанар алдында тамақты өлшеу процедурасын жояды: әр затта белгілі бір салмақта ХЕ мөлшері болады. Мысалы, 1 XE - бір стақан сүт, 90 г жаңғақ, 10 г қант, 1 орташа құрма.
Келесі тамақтану кезінде диабетикке көмірсулардың мөлшері (нанның мөлшері бойынша) неғұрлым көп болса, постранденциальды «қайтаруға» болатын инсулин мөлшері соғұрлым жоғары болады. Науқас белгілі бір өнім үшін XE-ді мұқият қарастырады,глюкоза асқыну қаупі неғұрлым төмен.
Индикаторларды тұрақтандыру, гипергликемиялық дағдарыстың алдын алу үшін сіз GI немесе білуіңіз керек. Көрсеткіш таңдалған тағам түрін жеген кезде қандағы қанттың қаншалықты тез көтерілетінін түсіну үшін қажет. Денсаулыққа маңызы жоқ «жылдам» көмірсулардың атаулары жоғары GI-ге ие, ал «баяу» көмірсуларда олар төмен және орташа гликемиялық индекстерге ие.
Әр түрлі елдерде 1 XE белгілеуде біршама айырмашылықтар бар: «көмірсулар» немесе «крахмалды» қондырғы, бірақ бұл факт стандартты мәнге арналған көмірсулардың мөлшеріне әсер етпейді.
XE кестесі не үшін қажет?
Инсулинге тәуелді 1 типті қант диабетімен науқас оңтайлы мәзірді құрастыруда көптеген қиындықтарға тап болады. Көптеген адамдар үшін тамақтану азапқа айналады: сіз қандай тағам деңгейге әсер ететінін, белгілі бір затты қанша жеуге болатынын білуіңіз керек. Сізге әсіресе көмірсулардың мөлшерін мұқият қарау керек.
Тағамның әр түріне арналған нан бірлігінің анықтамасы сізге дұрыс тамақтануға, қандағы қанттың күрт жоғарылауына жол бермейді. Түскі асқа немесе таңғы асқа ағзаға қанша көмірсулар түсетінін жылдам есептеу үшін кестеге қарау жеткілікті. Арнайы XE жүйесі көмірсулардың күнделікті мөлшерінен асып кетпестен ең жақсы диетаны таңдауға мүмкіндік береді.
Ескерту! Нанның бірлігін анықтау кезінде термиялық өңдеудің түрі мен пісіру әдісін ескеру қажет. Бумен пісірілген балықта көмірсулар жоқ, XE-ге айналдыру қажет емес, бірақ ұнға салынып, өсімдік майына аздап қуырылған поллоктың бір бөлігін көмірсулардың мөлшерін есептеу кезінде ескеру қажет. Котлеттерге қатысты жағдай: сиыр етін шошқа етімен, ұнмен, аз мөлшерде нанмен үйлестіру XE кестесіне сәйкес көмірсулардың мөлшерін, тіпті буды пісіру әдісімен есепке алуды қажет етеді.
Күніне қанша нан алуға тура келеді
Стандартты XE жоқ. Көмірсулардың оңтайлы мөлшері мен тамақтың жалпы мөлшерін таңдағанда, мыналарды ескерген жөн:
- жасы (қарт адамдарда метаболизм баяулайды)
- өмір салты (отырықшы жұмыс немесе физикалық белсенділік),
- қант деңгейі (ауырлық дәрежесі),
- артық фунттың болуы немесе болмауы (семіздікпен ХЭ нормасы төмендейді).
Қалыпты салмақтағы шекті мөлшер:
- отырықшы жұмысымен - 15 ХЕ дейін,
- жоғары физикалық белсенділікпен - 30 XE дейін.
Семіздік үшін шекті көрсеткіштер:
- қозғалыс жетіспеушілігімен, отырықшы жұмыс - 10-нан 13 ХЕ дейін,
- ауыр физикалық еңбек - 25 ХЕ дейін,
- орташа дене белсенділігі - 17 ХЕ дейін.
Көптеген дәрігерлер теңдестірілген, бірақ құрамында көміртегі бар диетаны ұсынады. Негізгі қауіп-қатер - тамақтануға осындай көзқараспен қарайтын нан саны 2,5-3 ХЕ дейін азаяды. Бұл жүйенің көмегімен пациент бір уақытта 0,7 ден 1 нанға дейін алады. Көмірсулардың аз мөлшерімен пациент көкөністерді, майсыз ет, майсыз балық, жемістер, жапырақты көктерді көп пайдаланады. Ақуыздардың дәрумендер мен өсімдік майларымен үйлесуі ағзаны қуат пен қоректік заттармен қамтамасыз етеді. Төмен көмірсулармен қоректенетін жүйені қолданатын көптеген диабетиктер бір аптадан кейін қандағы глюкоза өлшеуіштер мен медициналық мекеменің зертханасында қант концентрациясының төмендегенін айтады. Үйде глюкозаның көрсеткіштерін үнемі бақылау үшін глюкометрдің болуы өте маңызды.
Адреске өтіп, қалқанша безге арналған йодқа бай тағамдар кестесін қараңыз.
Жарма, макарон, картоп
Өнім атауы | 1 XE өнім мөлшері |
Кез-келген жарма (шикізат) | 1 ас қасық. слайдпен қасық (15 гр) |
Макарон (құрғақ) | 4 ас қасық. ас қасық (15 гр) |
Паста (пісірілген) | 50 гр |
Шикі күріш | 1 ас қасық. слайдпен қасық (15 гр) |
Қайнатылған күріш | 50 гр |
Сұлы қауызы | 2 ас қасық. слайдпен қасықтар (15 гр) |
Кебек | 50 гр |
Пісірілген немесе пісірілген картоп | 70 гр |
Пиджак картоп | 1 дана. (75 гр) |
Қуырылған картоп | 50 гр |
Картоп пюресі (суда) | 75 гр |
Картоп пюресі (сүтте) | 75 гр |
Картоп пюресі (құрғақ ұнтақ) | 1 ас қасық. қасық |
Құрғақ картоп | 25 гр |
Картоп құймақ | 60 гр |
Картоптың чиптері | 25 гр |
Таңғы ас (жарма, мюсли) | 4 ас қасық. қасықтар |
Сусындар, шырындар
Өнім атауы | 1 XE өнім мөлшері |
Coca-Cola, спрайт, қиял және т.б. | 100 мл (0,5 кесе) |
Квас / Киссель / Компот | 200-250 мл (1 кесе) |
Апельсин шырыны | 100 мл (0,5 кесе) |
Жүзім шырыны | 70 мл (0,3 кесе) |
Шие шырыны | 90 мл (0,4 кесе) |
Грейпфрут шырыны | 140 мл (1,4 кесе) |
Алмұрт шырыны | 100 мл (0,5 кесе) |
Қырыққабат шырыны | 500 мл (2,5 кесе) |
Құлпынай шырыны | 160 мл (0,7 кесе) |
Қызғылт шырын | 90 мл (0,4 кесе) |
Қарлыған шырыны | 100 мл (0,5 кесе) |
Таңқурай шырыны | 160 мл (0,7 кесе) |
Сәбіз шырыны | 125 мл (2/3 кесе) |
Қияр шырыны | 500 мл (2,5 кесе) |
Қызылша шырыны | 125 мл (2/3 кесе) |
Өрік шырыны | 70 мл (0,3 кесе) |
Томат шырыны | 300 мл (1,5 кесе) |
Алма шырыны | 100 мл (0,5 кесе) |
XE есептеу және қолдану
Диабетпен ауыратын науқас инсулиннің дұрыс мөлшерін есептеу үшін нан бірлігін есептеу керек. Сіз көмірсулар көп тұтынуыңыз керек, гормонның дозасы соғұрлым жоғары болады. 1 жеген ХЕ-ны ассимиляциялау үшін 1,4 U қысқа әсер ететін инсулин қажет.
Бірақ көбінесе нан бірлігі есептеледі дайын кестелерге сәйкес, бұл әрдайым ыңғайлы емес, өйткені адам ақуызды тағамдарды, майларды, минералды заттарды, дәрумендерді тұтынуы керек, сондықтан мамандар күнделікті калорияны тұтынылатын негізгі тағамның белгілі бір ауырлығына қарай жоспарлауға кеңес береді: 50 - 60% - көмірсулар, 25-30%. майлар үшін, белоктар үшін 15-20%.
Күніне шамамен 10-30 ХЕ диабетикке жеткізілуі керек, нақты мөлшері жасына, салмағына, дене белсенділігінің түріне байланысты.
Құрамында көмірсуы бар тағамдардың көпшілігі таңертең жеткізілуі керек, мәзірдің бөлінуі инсулинмен емдеу жоспарына байланысты болуы керек. Қалай болғанда да, 7-ден көп XE бір тағамға келмеуі керек.
Сіңірілген көмірсулар негізінен крахмалдан (жарма, нан, көкөністер) - 15 ХЕ, жемістер, жидектер 2 бірліктен аспауы керек. Қарапайым көмірсулар үшін олардың жалпы санының 1/3 аспауы керек. Негізгі тамақ арасында қалыпты глюкоза бар, сіз құрамында 1 бірлік бар өнімді пайдалануға болады.
Гликемиялық өнім индексі
Қант диабетімен ауыратын белгілі бір өнімде көмірсулардың болуы ғана емес, сонымен бірге олардың қанға тез сіңіп, қанға енуі де маңызды. Көмірсулар қаншалықты тегіс сіңірілсе, қан глюкозасының көбеюі соғұрлым аз болады.
GI (гликемиялық индекс) - бұл әртүрлі тамақ өнімдерінің қандағы глюкоза индексіне әсер ету коэффициенті. Жоғары гликемиялық индексі бар өнімдер (қант, тәттілер, қантты сусындар, консервілер) сіздің мәзіріңізден шығарылуы керек. Гипогликемияны тоқтату үшін тек 1-2 XE тәттілерін қолдануға рұқсат етілген.
Нан өнімдері - Бұл қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған көмірсулар қабылдау қондырғылары. Нан агрегаттары дегеніміз не және олар не үшін арналған? Осы мақалада қант диабеті туралы білімдеріміздің тағы бір ақ нүктесін қарастырайық. Барлығына мықты денсаулық! Мен бүгін көп адамдар естіген жұмбақ нан бөлшектері туралы сөйлесуді ұйғардым, бірақ оның не екенін бәрі бірдей біле бермейді. Жасыратын емеспін, бұрын мен үшін бұл өте тығыз орман болған. Бірақ уақыт өте келе бәрі орнына келді. Бәрі тәжірибемен келетініне тағы да көзім жетті.
Сонымен, нан блоктарын негізінен 1 типті қант диабеті бар науқастар пайдаланады, бірақ бұл оларды 2 типті қант диабеті бар пациенттер қолдана алмайды дегенді білдірмейді. Қарапайым сөзбен айтқанда, нан блогы тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін өлшеу үшін стандарт болып табылады. Қысқаша айтқанда, бұл көрсеткіш XE деп те аталады.
Бастапқыда әр өнім құрамында майлар, ақуыздар, көмірсулар және балласты заттар бар, олардың құрамына талшық кіреді. Қант диабетімен ауыратын науқас үшін бір компонент маңызды - қандағы қантты тікелей арттыратын көмірсулар. Ақуыздар мен майлар қант деңгейін жоғарылатуы мүмкін, өйткені олар көмірсулардың ағзадағы синтезі үшін субстрат болып табылады. Бірақ бұл процесс ұзақ және кейбір пациенттерде бұл маңызды емес, әсіресе балаларда. Бәрі бірдей ойламаса да, мен бұл туралы сізге айтып беремін, сондықтан
Неліктен нан блоктары нан болып табылады
Бұл қондырғы нан деп аталады, өйткені ол белгілі бір көлеммен өлшенеді. 1 XE құрамында 10-12 г көмірсулар бар.Бұл стандартты наннан 1 см ені кесілген нанның жарты бөлігінде орналасқан 10-12 г көмірсулар. Егер сіз нан блоктарын қолдана бастасаңыз, онда сізге көмірсулардың мөлшерін анықтауға кеңес беремін: 10 немесе 12 грамм. Мен 1 XE-де 10 грамм алдым, меніңше, санау оңай. Осылайша, құрамында көмірсуы бар кез-келген өнімді нан бірлігінде өлшеуге болады. Мысалы, кез-келген дәннің 15 г 1 ХЭ, немесе 100 г алма 1 ХЭ құрайды.
Белгілі бір өнімдегі XE мөлшерін қалай есептеу керек? Өте оңай. Әрбір қаптамада композиция туралы ақпарат бар. Бұл өнімнің 100 г құрамында қанша көмірсулар, майлар мен белоктар бар екенін көрсетеді. Мысалы, нан орамы бар пакетті алыңыз, онда 100 г құрамында 51,9 көмірсулар бар дейді. Біз пропорцияны жасаймыз:
100 г өнім - 51,9 г көмірсулар
Х баған өнім - 10 г көмірсулар (яғни, 1 XE)
(100 * 10) / 51,9 = 19,2, яғни 10,2 грамм нанның құрамы 19,2 г құрайды. көмірсулар немесе 1 XE. Мен бұған бұған дейін үйреніп алғанмын: мен 100 г өнімдегі көмірсулардың мөлшеріне 1000-ны бөлемін, және оны құрамында 1 XE болатындай етіп қабылдау керек.
Қазірдің өзінде 1 XE бар қасықтар, стақандар, дана және т.б. тағам мөлшерін көрсететін әртүрлі үстелдер дайындалған. Бірақ бұл сандар дәл емес, дәлелді. Сондықтан мен әр өнім үшін бірлік санын есептеймін. Өнімді қанша алу керек екенін есептеп, содан кейін оны пісіру таразысына өлшеп беремін. Мен балаға 0,5 XE алма беруім керек, мысалы, мен 50 г таразымен өлшеймін, сіз осындай кестелер көп таба аласыз, бірақ маған бұл ұнайды, сондықтан оны жүктеп алуды ұсынамын.
Нанға арналған тағамдарды есептеу кестесі (XE)
1 НҰСҚАУЛЫҚ = 10-12 г көмірсулар
* Шикізат. Қайнатылған пішінде 1 XE = 2-4 ас қасық. өнімнің формасына байланысты ас қасық (50 г).
* 1 ас қасық. шикі жарма қасық. 1 XE қайнатылған түрінде = 2 ас қасық. ас қасық өнім (50 г).
ЖІБЕРІМДЕР ЖӘНЕ ЖЕРДЕР
1 XE = граммдағы өнім мөлшері
1 үлкен
1 дана (қима)
1 дана орта
1/2 дана, орташа
7 ас қасық
12 дана, кішкентай
1 дана орта
1/2 үлкен
1 дана кішкентай
8 ас қасық
1 үлкен
10 дана, орташа
1 дана кішкентай
2-3 дана, орташа
1 дана орта
3-4 дана, кішкентай
1/2 дана, орташа
Қарақат, қарақат
* 6-8 өнер. Таңқурай, қарақат және т.б. сияқты жидектердің қасықтары осы жидектердің шамамен 1 стаканына (1 шай стакан) сәйкес келеді. Шаманың шамамен 100 мл (құрамында қантсыз, 100% табиғи шырын) құрамында шамамен 10 г көмірсу бар.
Сізге бұл қиын және қиын болып көрінетін болады. Басында бұлай болады, және бірнеше күндік жаттығулардан кейін сіз жаттай бастайсыз, енді оны санай берудің қажеті жоқ, тек белгілі бір мөлшерде тағамды таразыда өлшеп алыңыз. Ақыр соңында, біз бірдей өнімдер жиынтығын тұтынамыз. Сіз тіпті осындай тұрақты өнімдердің кестесін өзіңіз жасай аласыз.
Нан агрегаттары не үшін арналған?
Сондықтан, әрқайсысында инсулиннің жеке дозасы бар екендігі белгілі болды, бірақ шамамен коэффициентті есептеуге болады. Бұл коэффициент дегеніміз не және оны қалай есептеу керек, мен инсулин дозасын таңдауға арналған тағы бір мақалада айтып беремін. Сонымен қатар, нан қондырғылары бір тамақ ішкенде және күн ішінде қанша көмірсулар тұтынатынымызды анықтауға мүмкіндік береді.
Егер сізде қант диабетімен ауыратын болсаңыз, бұл өзімізді көмірсулардан толықтай айыру керек дегенді білдірмейді, өйткені денеге өмір сүру үшін қуат алу үшін бізге олар қажет. Егер біз, керісінше, көмірсулардан арылсақ, онда XE туралы білім бізге ешқандай зиян тигізбейді. Әрбір жастың көмірсулар қабылдауда өзіндік нормасы бар.
Төменде нан бөлімдерінде көмірсулардың қанша жасында тұтыну керектігін көрсететін кесте берілген.
Осылайша, инсулин қабылдамайтын 2 типті қант диабетімен ауыратын ересектер үшін нанның мөлшерін санау, сонымен қатар, сіз көмірсулардың көп жеп жүргеніңізді білуіңіз керек. Егер бұл солай болса, онда дене салмағын ескере отырып тұтынуды жас нормасына дейін азайту керек.
Мысалы, 1 типті қант диабетімен бәрі анық.2 типті қант диабетімен не істеу керек? Күні бойы әр тамаққа қанша жейтіндігіңізді есептеп көрдіңіз делік және бұл сан қалыптыдан жоғары, ал қант өте жақсы емес. Бұл білімді тәжірибеде қалай қолдануға болады? Мұнда сіз көмірсулардың мөлшерін азайтып немесе гликемиялық индексі төмен өнімдермен алмастыра отырып, «айналыса аласыз». Айтпақшы, мен гликемиялық индекс туралы жаздым, тіпті маған мақаладағы кестені жүктеуге мүмкіндік берді. Сіз, әрине, оны қасық деп санай аласыз, нанның көзін кесіп тастай аласыз және т.б., бірақ нәтиже дәл болмайды, сондықтан бүгін көп нәрсе кесіліп алынды, ертең бәрі басқаша болады.
Онда бәрі анық. Сізде күніне 25 XE болды, 5 XE алып тастаңыз және не болатынын көріңіз, бірақ бірден емес, бірнеше күн ішінде. Бұл жағдайда физикалық белсенділік пен дәрі қабылдау режимін өзгертпеңіз.
Нан кесектері туралы айтқым келген нәрсе сияқты. Мен саған саусақтарыммен оларға түсіндіруге тырыстым, бірақ егер сіз бірдеңені түсінбейтін болсаңыз, онда түсініктемелерде сұраңыз. Мақала туралы сіздің пікіріңізді білгім келеді.Осы білім сізге пайдалы болды ма? Болашақта оларды қолданасыз ба?
Өзіңіз білесіз, құрамында көмірсулар бар тағамдар қандағы қант деңгейін жоғарылатады. Яғни, сіз сэндвичті маймен жесеңіз, 30-40 минуттан кейін қандағы қант деңгейі көтеріледі және бұл майдан емес, наннан болады. Егер сол сэндвич сары маймен емес, балмен бірге таратылса, онда қант деңгейі ертерек көтеріледі - 10-15 минуттан кейін, ал 30-40 минуттан кейін қанттың екінші толқыны болады - наннан бастап. Егер наннан қандағы қант деңгейі біркелкі көтерілсе, онда балдан (немесе қанттан) ол секіреді, бұл диабетпен ауыратын науқас үшін өте зиянды. Мұның бәрі, өйткені нан баяу сіңетін көмірсуларға, ал тез сіңетіндерге - бал мен қантқа байланысты.
Сондықтан, қант диабетімен ауыратын адам басқа адамдардан ерекшеленеді, өйткені құрамында көмірсуы бар тағамдарды тұтынуды бақылау керек және олардың қайсысы тез және қандағы қант баяулайтынын есте сақтау керек.
Көмірсулар бар өнімдердің қажетті мөлшерін қалай дұрыс анықтауға болады? Ақыр соңында, олардың барлығы пайдалы және зиянды қасиеттері, құрамы және калория мөлшері бойынша өте ерекшеленеді. Үйдің кез-келген импровизацияланған әдісімен өлшеу үшін, мысалы, шай қасықпен немесе үлкен стаканмен, тағамның осы маңызды параметрлері мүмкін емес. Осылайша, өнімнің күнделікті нормасының қажетті көлемін анықтау қиын. Тапсырманы жеңілдету үшін диетологтар өнімнің көмірсулардың құнын тез елестетуге мүмкіндік беретін қарапайым қондырғы - нан блогын ойлап тапты.
Әр түрлі ақпарат көздері мұны басқаша атауы мүмкін: крахмал агрегаты, көмірсулар қондырғысы, алмастыру және т.б. Бұл мәнді өзгертпейді, бұл бір нәрсе. «Нан бірлігі» термині (XE аббревиатурасы) жиі кездеседі. XE инсулин қабылдайтын қант диабеті бар науқастар үшін енгізілді. Шынында да, олар үшін енгізілетін инсулинге сәйкес келетін көмірсулардың күнделікті қабылдауын бақылау өте маңызды, әйтпесе қандағы қант деңгейінің күрт секіруі (гипер- немесе гипогликемия) орын алуы мүмкін. XE жүйесінің дамуы арқасында қант диабетімен ауыратын науқастарға құрамында көмірсуы бар кейбір тағамдарды басқаларымен алмастыра отырып, дұрыс мәзір құруға мүмкіндік туды.
XE - бұл көмірсулардың санау үшін ыңғайлы «өлшенген қасық» тәрізді. Бір нанға 10-12 г сіңімді көмірсулар қажет. Нан неге? Оның салмағы 25 г болатын 1 дана нанның құрамына кіреді. Бұл қарапайым бөлік, егер сіз нанның қалыңдығы 1 см болатын тақтайшаны кірпіш түрінде кесіп, оны жартыға бөлсеңіз, ол әдетте үйде де, асханада да кесіледі.
XE жүйесі халықаралық болып табылады, бұл қант диабетімен ауыратын адамдарға әлемнің кез-келген елінен келетін өнімдердің көмірсуларының құнын бағалауға мүмкіндік береді.
Әр түрлі көздерде 1 ХЕ-де көмірсулардың мөлшері әртүрлі - 10-15 г.XE кез-келген қатаң анықталған санды көрсетпеуі керек, бірақ тамақта тұтынылатын көмірсулардың санау ыңғайлылығына қызмет ететінін білу керек, нәтижесінде инсулиннің қажетті дозасын таңдауға болады. XE жүйесін қолдана отырып, сіз тағамды үнемі өлшейтін салмақтан бас тарта аласыз. XE сізге көмірсулардың мөлшерін таңертеңгілік, түскі немесе кешкі ас алдында қабылдауға ыңғайлы көлемдердің (бөлшек, стакан, бөлік, қасық және т.б.) көмегімен анықтауға мүмкіндік береді. Бір тамаққа қанша ХЕ жейтіндігіңізді біліп алғаннан кейін, тамақтанар алдында қандағы қант мөлшерін өлшеп, қысқа әсер ететін инсулиннің тиісті дозасын енгізіп, тамақтанғаннан кейін қандағы қантты тексеруге болады. Бұл көптеген практикалық және психологиялық мәселелерді жояды және болашақта уақытты үнемдейді.
Инсулинмен толтырылмаған бір XE, қандағы қант деңгейін шартты түрде 1,5-1,9 ммоль / л жоғарылатады және ассимиляция үшін шамамен 1-4 IU инсулинді қажет етеді, оны өзіңіздің күнделіктеріңізден білуге болады.
Әдетте I типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін XE туралы жақсы білім қажет, ал II типті қант диабетімен ауырғанда, күнделікті калориялылығы және күн сайын барлық тамақ үшін көмірсулардың дұрыс бөлінуі маңызды болып табылады. Бірақ бұл жағдайда да, белгілі бір өнімдерді тез ауыстыру үшін XE мөлшерін анықтау артық болмайды.
Сонымен, агрегаттар «нан» деп аталғанымен, сіз оларда нан мөлшерін ғана емес, сонымен қатар құрамында көмірсулар бар кез-келген өнімдерді де көрсете аласыз. Оның артықшылығы - салмақ түсірудің қажеті жоқ! Сіз XE өлшемін шай қасықпен және ас қасықпен, стақанмен, шыныаяқпен және т.б.
Нан бөлімдері дегеніміз не және олар нені «жейді»?
Күнделікті мәзір жасағанда тек қандағы қантты арттыратын тағамдарды ескеру керек. Дені сау адамда ұйқы безі тағамға жауап ретінде қажетті мөлшерде инсулин шығарады. Нәтижесінде қандағы қант деңгейі жоғарыламайды. Қант диабетімен ауыратын адамдарда қандағы қанттың оңтайлы мөлшерін ұстап тұру үшін біз инсулинді (немесе қантты төмендететін дәрі-дәрмектерді) сырттан енгізуге мәжбүрміз, дозаны тәуелсіз және қанша адам жегеніне байланысты өзгертеміз. Сондықтан қандағы қантты жоғарылататын тағамдарды санауды үйрену өте маңызды.
Бұны қалай істейді?
Тамақты әр уақытта өлшеу қажет емес! Ғалымдар өнімдерді зерттеп, қант диабетімен ауыратын адамдар үшін көмірсулардың немесе XE-нан өнімдерінің кестесін жасады.
1 XE үшін 10 г көмірсу бар өнім мөлшері алынады. Басқаша айтқанда, XE жүйесіне сәйкес, қандағы қант деңгейін жоғарылататын топқа жататын өнімдер есептеледі
Дәнді дақылдар (нан, қарақұмық, сұлы, тары, арпа, күріш, макарон, кеспе),
жеміс-жидек шырындары,
сүт, айран және басқа сұйық сүт өнімдері (майсыз сүзбе қоспағанда),
сондай-ақ көкөністердің кейбір сорттары - картоп, жүгері (бұршақ және бұршақ - көп мөлшерде).
бірақ, әрине, шоколад, печенье, тәттілер - күнделікті диетада, лимонадта және таза қантта шектеулі - диетада қатаң шектеулер болуы керек және гипогликемия жағдайында ғана қолданылуы керек (қандағы қанттың төмендеуі).
Аспаздық өңдеу деңгейі қандағы қант деңгейіне де әсер етеді. Мәселен, мысалы, картоп пюресі қандағы қантты қайнатылған немесе қуырылған картопқа қарағанда тез арттырады. Алма шырыны жеген алмаға қарағанда қандағы қанттың тез өсуіне, сондай-ақ жылтыратылмаған күріштің жылтыратылмағанға қарағанда жылдам өсуіне мүмкіндік береді. Майлар мен суық тамақ глюкозаның сіңуін бәсеңдетеді, ал тұз тездейді.
Диетаны құрудың ыңғайлылығы үшін нан бөлімдерінің арнайы кестелері бар, олар құрамында құрамында 1 XE бар әр түрлі көмірсуы бар өнімдердің саны туралы мәліметтер келтірілген (төменде келтіремін).
Сіз жейтін тамақ құрамында XE мөлшерін анықтауды үйрену өте маңызды!
Қандағы қантқа әсер етпейтін бірқатар өнімдер бар:
бұл көкөністер - кез-келген қырыққабат, шалғам, сәбіз, қызанақ, қияр, қызыл және жасыл бұрыш (картоп пен жүгеріні қоспағанда),
көк (қымыздық, аскөк, ақжелкен, салат және т.б.), саңырауқұлақтар,
май және өсімдік майы, майонез және май майы,
сонымен қатар балық, ет, құс еті, жұмыртқа және олардан жасалған өнімдер, ірімшік және сүзбе,
жаңғақтар аз мөлшерде (50 г дейін).
Қанттың әлсіз өсуі бұршақ, бұршақ және бұршақты бүйір табаққа аз мөлшерде береді (7 ас қасық л дейін).
Күн ішінде қанша тамақтану керек?
Мұнда 1-ден 3-ке дейін жеңіл тамақ деп аталатын 3 негізгі тамақ, сонымен қатар аралық тамақ болуы керек, яғни. Барлығы 6 тамақтануға болады. Ультрасорттық инсулиндерді (Novorapid, Humalog) қолданған кезде, тағамды жеңілдетуге болады. Тағамдарды өткізіп жібергенде гипогликемия болмаса (қандағы қантты төмендету) болса, бұл рұқсат етіледі.
Тұтынылатын сіңірілетін көмірсулардың мөлшерін қысқа әсер ететін инсулиннің мөлшерімен байланыстыру үшін,
нан бөлімдерінің жүйесі жасалды.
Мұны істеу үшін сіз «Рационалды тамақтану» тақырыбына оралуыңыз керек, диетаның күнделікті калориясын есептеп, оның 55 немесе 60% -ын алыңыз, көмірсулармен бірге келетін килокалориялардың санын анықтаңыз.
Содан кейін бұл мәнді 4-ке бөлгенде (өйткені 1 г көмірсулар 4 ккал береді), біз көмірсулардың тәуліктік мөлшерін грамммен аламыз. 1 XE 10 грамм көмірсуларға тең екенін біле отырып, алынған көмірсулардың тәуліктік мөлшерін 10-ға бөліп, күнделікті ХЭ мөлшерін алыңыз.
Мысалы, егер сіз ер адам болсаңыз және құрылыс алаңында физикалық түрде жұмыс жасасаңыз, онда сіздің күнделікті калория мөлшері 1800 ккал,
Оның 60% - 1080 ккал. 1080 ккалды 4 ккал-ға бөлсек, біз 270 грамм көмірсулар аламыз.
270 граммды 12 граммға бөлсек, біз 22,5 ХЕ аламыз.
Физикалық жұмыс істейтін әйел үшін - 1200 - 60% = 720: 4 = 180: 12 = 15 ХЕ
Салмақтамау үшін ересек әйелге арналған стандарт - 12 ХЕ. Таңғы ас - 3XE, түскі ас - 3XE, кешкі ас - 3XE және 1 XE тағамдар
Бұл бөлімшелерді күні бойы қалай таратуға болады?
Үш негізгі тамақ (таңғы ас, түскі және кешкі ас) болған жағдайда, көмірсулардың көп бөлігі олардың арасында бөлінуі керек,
дұрыс тамақтану принциптерін ескере отырып (көп - күннің бірінші жартысында, аз - кешке)
және, әрине, сіздің тәбетіңізді ескере отырып.
Бір тамаққа 7 ХЕ-ден артық жеуге кеңес берілмейтіндігін ескеру керек, өйткені бір тамақта қанша көмірсулар жесеңіз, соғұрлым гликемия жоғарылайды және қысқа инсулин дозасы артады.
Ал қысқа, «тамақ» инсулинінің дозасы бір реттен 14-тен аспауы керек.
Сонымен, негізгі тамақ арасында көмірсулардың шамамен бөлінуі келесідей болуы мүмкін:
- Таңғы асқа 3 XE (мысалы, сұлы жармасы - 4 ас қасық (2 XE), ірімшік немесе ет қосылған сэндвич (1 XE), жасыл шай қосылған тәттіленбеген сүзбе немесе тәттілендіргіштері бар кофе).
- Түскі ас - 3 XE: қаймақ қосылған қырыққабат сорпасы (XE есептелмейді), 1 тілім нан (1 XE), шошқа кесектері немесе өсімдік майындағы өсімдік салаты бар балық, картопсыз, жүгері мен бұршақсыз (XE есептелмейді), картоп пюресі - 4 ас қасық (2 XE), бір стақан татымаған компот
- Түскі ас - 3 XE: 3 жұмыртқа мен 2 қызанақтың көкөніс омлеті (XE-мен есептемеңіз), 1 тілім нан (1 XE), тәтті йогурт 1 стақан (2 XE).
Осылайша, біз 9 XE аламыз. «Ал қалған 3 ХЕ қайда?» Деп сұрайсыз.
Қалған XE-ны негізгі тамақ пен түннің арасындағы жеңіл тағамдар үшін пайдалануға болады. Мысалы, 1 банан түріндегі 2 ХЕ таңғы астан кейін 2,5 сағаттан кейін, алма түрінде 1 ХЭ - түстен кейін 2,5 сағаттан және түнде 1 ХЭ-ден, 22.00-ден бастап, «түнде» ұзартылған инсулинді енгізген кезде .
Таңертеңгі және түскі ас арасындағы үзіліс 5 сағатты құрайды, сонымен қатар түскі және кешкі ас арасындағы үзіліс.
Негізгі тамақтан кейін 2,5 сағаттан кейін тағам = 1 XE болуы керек
Инсулинді енгізетін барлық адамдар үшін аралық тамақтану және бір түнде болу міндетті ме?
Барлығына қажет емес.Барлығы жеке және сіздің инсулин терапиясының режиміне байланысты. Мұндай жағдайға адамдар жиі таңертеңгілік ас немесе түскі ас ішіп, тамақтанғаннан кейін 3 сағат ішінде тамақтанғысы келмейтін жағдайға тап болады, бірақ 11.00 және 16.00-де жеңіл тамақ ішу туралы ұсыныстарды есте сақтай отырып, олар XE-ді күшпен «сығып», глюкоза деңгейіне жетеді.
Гипогликемия қаупі жоғары адамдар үшін тамақтанудан 3 сағаттан кейін аралық тамақтану қажет. Әдетте бұл қысқа инсулинге қосымша, ұзақ инсулинді таңертең енгізгенде және оның дозасы неғұрлым жоғары болса, бұл кезде гипогликемия ықтималдығы жоғары болады (қысқа инсулиннің максималды әсерін қою уақыты және ұзартылған инсулиннің басталуы).
Түскі астан кейін, ұзақ уақытқа созылатын инсулин әсер ету шегіне жетіп, түскі аста қолданылған қысқа инсулиннің әсер ету шегіне жетсе, гипогликемия ықтималдығы да артады және оның алдын алу үшін 1-2 ХЕ қажет. Түнде, 22-23.00-де, сіз ұзақ инсулин қабылдаған кезде 1-2 ХЕ мөлшерінде тағамдар ішіңіз (баяу сіңетін ) егер гликемия 6,3 ммоль / л-ден аз болса, гипогликемияның алдын алу үшін қажет.
Гликемия 6,5-7,0 ммоль / л-ден жоғары болса, түнде тағамдар таңертеңгі гипергликемияға әкелуі мүмкін, өйткені түнгі инсулин жеткіліксіз болады.
Күндіз және түнде гипогликемияны болдырмауға арналған аралық тамақтану 1-2 ХЭ аспауы керек, әйтпесе сіз гипогликемияның орнына гипергликемия аласыз.
Алдын алу шарасы ретінде қабылданған аралық тамақ үшін 1-2 ХЕ аспайтын мөлшерде инсулин қосымша тағайындалмайды.
Нан кесектері туралы көп айтылады.
Бірақ оларды санау үшін сізге не қажет? Бір мысалды қарастырайық.
Сізде қандағы глюкоза өлшегіш бар және тамақтану алдында гликемияны өлшейсіз делік. Мәселен, сіз әдеттегідей, дәрігер тағайындаған 12 дана инсулинді ішіп, бір кесе ботқаны жеп, бір стақан сүт ішкенсіз. Кеше сіз де дәл осындай дозаны енгізіп, сол ботқаны жеп, сол сүт ішіп, ертең солай істеуіңіз керек.
Неліктен? Сіз әдеттегі диетадан бас тартқаннан кейін гликемия көрсеткіштері бірден өзгереді және олар бәрібір де қолайлы емес. Егер сіз сауатты болсаңыз және XE санауды білсеңіз, онда диетадағы өзгерістер сіз үшін қорқынышты емес. 1 XE-де орташа 2 PIECES қысқа инсулин болатындығын және XE-ді қалай санау керектігін біле отырып, сіз диетаның құрамын өзгерте аласыз, демек, қант диабеті өтемін жасамай, инсулиннің дозасы сәйкес келеді. Бұл дегеніміз, бүгін сіз таңғы асқа 4 XE (8 ас қасық) ботқасын, 2 тілім нан (2 XE) ірімшік немесе ет қосып, осы 6 XE 12-ге қысқа инсулин қосып, жақсы гликемиялық нәтиже ала аласыз.
Ертең таңертең тәбетіңіз болмаса, сіз бір стаканға 2 сэндвич (2 ХЭ) құйып, бар болғаны 4 бірлік қысқа инсулин енгізіп, сонымен бірге гликемиялық нәтижеге қол жеткізе аласыз. Яғни, нан бөлімдерінің жүйесі көмірсулардың сіңуіне қажет болатындай қысқа инсулинді енгізуге көмектеседі, бұдан артық емес (гипогликемиямен ауыратын) және одан кем емес (гипергликемиямен ауыратын) және қант диабеті үшін жақсы компенсацияны сақтайды.
Шектеусіз тұтынылатын тағам
картоп пен жүгеріден басқа барлық көкөністер
- қырыққабат (барлық түрлері)
- қияр
- жапырақ салаты
- көк
- қызанақ
- бұрыш
- цуккини
- баклажан
- қызылша
- сәбіз
- үрме бұршақ
- шалғам, шалғам, репа - жасыл бұршақ (жас)
- шпинат, қымыздық
- саңырауқұлақтар
- шай, қантсыз және кілегейсіз кофе
- минералды су
- қант алмастырғыштарындағы сусындар
Көкөністерді шикі, қайнатылған, пісірілген, маринадталған жеуге болады.
Өсімдік тағамдарын дайындауда майларды (май, майонез, қаймақ) пайдалану аз болуы керек.
Орташа мөлшерде тұтынылуы керек тағам
- майсыз ет
- майы аз балық
- сүт және сүт өнімдері (аз май)
- майдың мөлшері 30% -дан аз ірімшік
- 5% майдан аз сүзбе
- картоп
- жүгері
- піскен бұршақ (бұршақ, бұршақ, жасымық)
- жарма
- макарон өнімдері
- нан және нан-тоқаш өнімдері (бай емес)
- жемістер
- жұмыртқа
«Орташа» дегеніміз - бұл әдеттегі қызмет көрсетудің жартысын білдіреді
Мүмкіндігінше шығарылатын немесе шектеулі өнімдер
- сары май
- өсімдік майы*
- май
- қаймақ, кілегей
- 30% майдан асатын ірімшіктер
- 5% майдан асатын сүзбе
- майонез
- майлы ет, ысталған ет
- шұжықтар
- майлы балық
- құстың терісі
- май, ет, балық және көкөніс консервілері
- жаңғақтар, тұқымдар
- қант, бал
- джем, джем
- кәмпиттер, шоколад
- торттар, торттар және басқа да кондитерлік өнімдер
- печенье, кондитерлік өнімдер
- балмұздақ
- тәтті сусындар (Coca-Cola, Fanta)
- алкогольді ішімдіктер
Мүмкін болса, қуыру сияқты пісіру әдісін алып тастау керек.
Май қоспай дайындауға мүмкіндік беретін тағамдарды қолдануға тырысыңыз.
* - өсімдік майы күнделікті рационның қажетті бөлігі болып табылады, алайда оны аз мөлшерде қолдану жеткілікті.
Көмірсулар дегеніміз не
Табиғатта бар көмірсулар келесіге бөлінеді:
Соңғы екі түрге де бөлінеді:
Қандағы қантты сіңіру және сақтау үшін ерімейтін еритін көмірсулардың маңызы зор. Бұларға қырыққабат жапырақтары жатады. Құрамындағы көмірсулардың құнды қасиеттері бар:
- аштықты қанағаттандыру және қанағат сезімін қалыптастыру,
- қантты көбейтпеңіз
- ішек жұмысын қалыпқа келтіреді.
Ассимиляция жылдамдығы бойынша көмірсулар келесіге бөлінеді:
- сіңімді (сары май, тәтті жемістер және т.б.),
- баяу қорытылатын (бұған төмен гликемиялық индексі бар тағамдар кіреді, мысалы, қарақұмық, тұтас нан).
Мәзірді құрастыру кезінде көмірсулардың мөлшерін ғана емес, олардың сапасын да ескерген пайдалы. Қант диабетінде сіз баяу сіңетін және сіңірілмейтін көмірсуларға назар аударуыңыз керек (мұндай өнімдердің арнайы кестесі бар). Олар жақсы қанықтырады және өнімнің 100 г салмағына ХЕ аз құрайды.
Тамақтану кезінде көмірсулардың мөлшерін есептеуді жеңілдету үшін неміс диетологтары «нан бірлігі» (XE) тұжырымдамасын ұсынды. Ол негізінен 2 типті қант диабетімен ауыратындардың мәзірін құру үшін қолданылады, алайда оны 1 типті қант диабеті үшін сәтті қолдануға болады.
Нан бірлігі осылай аталады, өйткені ол нан мөлшерімен өлшенеді. 1 XE-де 10-12 г көмірсулар бар. Дәл осындай мөлшерде қалыңдығы 1 см болатын стандартты наннан кесілген нанның жарты бөлігі бар. Алайда XE арқасында кез-келген өнімдегі көмірсулардың мөлшері осылай өлшенеді.
XE қалай есептеу керек
Алдымен сіз 100 г өнімге қанша көмірсу бар екенін білуіңіз керек. Мұны қаптаманы қарап шығу оңай. Есептеудің ыңғайлылығы үшін негіз ретінде 1 XE = 10 г көмірсулар аламыз. Бізге қажет 100 г өнімде 50 г көмірсулар бар делік.
Біз мектеп курсының деңгейінде мысал келтіреміз: (100 х 10): 50 = 20 г
Бұл 100 г өнімде 2 XE бар екенін білдіреді. Тамақтың мөлшерін анықтау үшін пісірілген тағамды өлшеу ғана қалады.
Алдымен күнделікті XE санау күрделі болып көрінеді, бірақ біртіндеп олар нормаға айналады. Адам шамамен бірдей тағам жиынтығын пайдаланады. Науқастың әдеттегі диетасына сүйене отырып, сіз 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін күнделікті мәзір жасай аласыз.
Құрамы пакетте жазу арқылы танылмайтын өнімдер бар. 100 г салмаққа ХЕ мөлшерінде кесте көмектеседі. Онда ең танымал тағамдар бар және 1 XE негізіндегі салмақты көрсетеді.
Өнім | 1 XE өнімнің мөлшері |
---|---|
Сүт, айран, айран | 200-250 мл |
Ақ нанның кесектері | 25 г. |
Қара бидай наны | 20 г. |
Паста | 15 г (1-2 ас қасық л.) |
Кез-келген жарма, ұн | 15 г (1 ас қасық) |
Картоп | |
қайнатылған | 65 г (1 үлкен тамыр дақылдары) |
қуырылған | 35 г. |
картоп пюресі | 75 г. |
сәбіз | 200 г (2 дана) |
Қызылша | 150 г (1 дана) |
Жаңғақтар | 70-80 г. |
Бұршақ | 50 г (3 ас қасық L. пісірілген) |
Қызғылт сары | 150 г (1 дана) |
банан | 60-70 г (жартысы) |
Алма | 80-90 г (1 дана) |
Тазартылған қант | 10 г (2 дана) |
Шоколад | 20 г. |
Бал | 10-12 г. |
Азық-түлік туралы аздап айта кетейік: тамақтанған тағамның мөлшерін есептеу үшін, тамақ пісіруге арналған таразыны сатып алған дұрыс. Сіз өнімдерді шыныаяқтармен, қасықтармен, көзілдіріктермен өлшей аласыз, бірақ содан кейін нәтиже шамамен болады. Ыңғайлы болу үшін дәрігерлер өзін-өзі бақылау күнделігін бастауға және тұтынылған ХЕ мөлшерін және оған енгізілген инсулиннің дозасын жазып алуға кеңес береді.
Әр түрлі өнімдердегі көмірсулар сапасы жағынан айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
Егер 1 XE нанның бір бөлігі кептірілсе, ондағы көмірсулардың мөлшері өзгермейді. Нан үгіндісі немесе ұн туралы да айтуға болады.
Отандық өндірісте макарон сатып алған дұрыс. Олардың құрамында көп талшық бар және бұл глюкозаның сіңуін бәсеңдетеді.
Егер сіз құймақ немесе құймақ пісірсеңіз, қамырда XE мөлшері оның құрамдас өнімдеріне негізделеді.
XE есептеу кезінде жарма түрі маңызды емес. Алайда, мұндай көрсеткіштерге назар аударған жөн:
- гликемиялық индекс
- дәрумендер мен минералдардың мөлшері,
- пісіру жылдамдығы.
Қарақұмық сияқты гликемиялық индексі төмен дәнді дақылдар баяу қорытылады. Пісірілген ботқа сәл қайнатылғаннан гөрі тезірек сіңіріледі.
Сүт өнімдерінен XE құрамында болады:
Сүзбеде - тек ақуыздар, қаймақ, кілегейде - майлар (дүкендегі кремдерде көмірсулар болуы мүмкін).
Көптеген XE тәтті жемістерде кездеседі, олардың көпшілігі жүзімде (1 XE - 3-4 жүзім). Бірақ 1 стакан қышқыл жидектерде (қарақат, лингонбрид, бүлдірген) - барлығы 1 XE.
Балмұздақ, шоколад, XE тәтті десерттерінде көп. Бұл тағамдарды диетадан толығымен алып тастау керек немесе жеген көмірсулардың мөлшерін қатаң санау керек.
XE ет пен балықта жоқ, сондықтан бұл өнімдер есептеуге қатыспайды.
Неліктен бізге XE керек?
«Нан бірлігі» түсінігі инсулиннің кіруін есептеу үшін қажет. 1 XE кезінде гормонның 1 немесе 2 дозасы қажет. 1 XE тұтынғаннан кейін қанттың қаншалықты көтерілуі мүмкін екенін нақты айта алмайсыз. Минималды мәні - 1,7 ммоль / л, бірақ жеке индикатор 5 ммоль / л жетуі мүмкін. Глюкозаның сіңу жылдамдығы және гормонға сезімталдығы үлкен мәнге ие. Осыған байланысты әр адамда инсулиннің дозасы болады.
«Нан бірлігі» ұғымын білу қалыпты қант деңгейі бар адамдарға зиян тигізбейді, бірақ семіздікпен ауырады. Бұл тәулігіне қанша көмірсу тұтынылатындығын бақылауға және диеталық мәзірді дұрыс рәсімдеуге көмектеседі.
XE қанша қажет?
Бір негізгі тамақ үшін диабетпен ауыратын науқас 6 ХЕ-ге дейін тұтынуы мүмкін. Негізгі әдістер - таңғы ас, түскі және кешкі ас: олар жоғары калориялы болуы мүмкін.
Олардың арасында қант деңгейі қатаң бақыланған жағдайда, инсулинсіз 1 ХЕ тұтынуға рұқсат етіледі.
Тәуліктік НЕ науқастың жасына байланысты өзгереді:
- 4 жастан 6 жасқа дейін - 12 ХЭ,
- 7 жылдан 10 жылға дейін - 15 ХЭ,
- 11-ден 14 жасқа дейін - 16-20 XE (ұл балалар үшін, ХЕ тұтыну көп),
- 15 жастан 18 жасқа дейін - 17-20 XE,
- 18 жастан үлкендер - 20-21 XE.
Дене салмағын да ескеру керек. Оның жетіспеушілігімен көмірсулардың тұтынылуын 24-25 ХЕ-ге дейін арттыру ұсынылады, ал егер артық салмақ болса, 15-18 ХЕ-ге дейін төмендету керек.
Салмақ жоғалту кезінде тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін біртіндеп азайту қажет, сондықтан мұндай шара дене үшін стреске айналмайды.
Нанның өлшемін есептеу жүйесі қабылданатын тағамның мөлшері мен сапасын есептеу кезінде жалғыз болмауы керек. Бұл сіздің көмірсулар қабылдауды бақылау үшін негіз болып табылады. Азық-түлік ағзаға пайдалы, оны витаминдер мен минералдармен қанықтыруы керек.
Тамақтану сапалы болуы үшін майлы тағамдарды, ет мөлшерін азайтып, көкөністер, жидектер мен жемістерді тұтынуды көбейту керек. Қант деңгейін бақылау туралы ұмытпаңыз. Тек осылай ғана қант диабетімен ауыратын науқас өзімен үйлесімділікке қол жеткізе алады.
Нан бірлігін қалай есептеу керек
Нанның бірлігін есептеу 1 және 2 типті қант диабетіндегі гликемия деңгейін бақылауға, көмірсулар мен липидтер алмасуын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді, пациенттер үшін мәзірдің дұрыс дайындалуы аурудың орнын толтыруға және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.
Нанның бірлігі неге тең, көмірсутектерді берілген мәнге қалай дұрыс айналдыру керек және оны 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін қалай есептеу керек, 1 ХЕ сіңіру үшін қанша инсулин қажет? Бір XE диеталық талшықты қоспастан 10 г көмірсуларға және балласты заттарды есепке алмағанда 12 г сәйкес келеді. 1 бірлік тамақтану гликемияның 2,7 ммоль / л жоғарылауына себеп болады, глюкозаның осы мөлшерін сіңіру үшін 1,5 бірлік инсулин қажет.
Ыдыс-аяқтың құрамында қанша мөлшерде XE бар екендігі туралы түсінікке ие бола отырып, сіз күнделікті теңдестірілген диетаны дұрыс жасай аласыз, қанттың көтерілуіне жол бермеу үшін гормонның қажетті мөлшерін есептей аласыз. Сіз мәзірді мүмкіндігінше әртараптандыра аласыз, кейбір өнімдер бірдей индикаторлары бар басқалармен ауыстырылады.
1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратындар үшін нан бірліктерін қалай санауға болады, XE күні қанша тұтынуға болады? Құрылғы салмағы 25 г нанға арналған кішкене кесектерге сәйкес келеді, басқа тамақ өнімдерінің көрсеткіштерін нанның кестесінде көруге болады, олар 1 типті немесе 2 типті қант диабеті бар науқастар үшін әрқашан қолында болуы керек.
Науқастарға дене салмағының жалпы салмағына, дене белсенділігінің қарқындылығына байланысты күніне 18-25 ХЕ тамақтануға рұқсат етіледі. Азық-түлік бөлшек болуы керек, күніне 5 реттен аз мөлшерде жеу керек. Таңғы ас үшін сіз 4 ХЕ жеуіңіз керек, ал түскі асқа, кешкі тамақ 1-2-ден аспауы керек, өйткені күн ішінде адам көп энергия жұмсайды. Бір тағамға 7 XE асып кетуге жол берілмейді. Егер тәттілерден бас тарту қиын болса, оларды таңертең немесе спортпен шұғылданар алдында жеген дұрыс.
Интернеттегі калькулятор
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін дайын ыдыс-аяқ пен тамақ өнімдеріндегі нан бөлшектерін есептеу онлайн-калькулятор көмегімен жүзеге асырылады. Мұнда сіз тағамдарды, сусындарды, жемістер мен десерттерді таңдай аласыз, олардың калориясын, ақуыздың, майдың, көмірсулардың мөлшерін көре аласыз, бір тағамға ХЭ мөлшерін есептей аласыз.
Калькуляторды қолдана отырып, қант диабеті бар науқастарға мәзір құруға арналған нан бөлшектерін есептеу кезінде салаттарға қосылатын немесе тағамдарды қуырған кезде ескеру қажет. Мысалы, ботқасы дайындалған сүт туралы ұмытпаңыз.
Диабетпен ауыратындардың диетасына мүмкіндігінше жаңа піскен көкөністерді қосу ұсынылады, өйткені бұл өнімдерде көптеген маңызды дәрумендер, минералдар, өсімдік талшығы және бірнеше көмірсулар бар. Піспеген жемістер пектин, микро, макроцеллаларға бай. Сонымен қатар, бұл өнімдерде гликемиялық индекс төмен. 100 г қарбыз, қауын, шие, бүлдірген, қарлыған, мандарин, таңқурай, шабдалы, 100 г көкжидек, қара өрік, жидектер, құлпынай құрамында қанша нан бар екенін білу үшін сіз XE өнімдерінің кестесінде 1 типті және 2 типті қант диабетіне назар аударуыңыз керек. . Банандар, жүзім, мейіз, інжір, қауын құрамында көп мөлшерде көмірсулар бар, сондықтан пациенттер оларды тұтынудан бас тартуы керек.
1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратындарға арналған диетаны құруға арналған жеміс-жидектердегі нан бірлігінің кестесі:
Барлық өнімдерден жасалған нан қондырғыларының ең көкөніс кестесі:
Өнімдер | Көмірсулар | 100 г-да XE |
Картоп | 16 | 1,33 |
Баклажан | 4 | 0,33 |
Шампиньондар | 0,1 | 0 |
Ақ қырыққабат | 4 | 0,33 |
Брокколи | 4 | 0,33 |
Пекиндік қырыққабат | 2 | 0,17 |
сәбіз | 6 | 0,5 |
Қызанақ | 4 | 0,33 |
қызылша | 8 | 0,67 |
Тәтті бұрыш | 4 | 0,33 |
асқабақ | 4 | 0,33 |
Иерусалим артишокы | 12 | 1 |
Садақ | 8 | 0,67 |
кәді | 4 | 0,33 |
Қияр | 2 | 0,17 |
Қант диабеті үшін қант құрамы жоқ майсыз сүт өнімдерін ішу керек. Бір стақан сүт 1 ХЕ-ге тең. Сіз сүзбеде, ірімшіктерде, йогуртта, көмірсулар, диабетпен ауыратын науқастарды есептеуге арналған айранның қанша бөлігін таба аласыз.
Қышқыл сүт өнімдері
Өнімдер | Көмірсулар | 100 г-да XE |
Кефир | 4 | 0,33 |
Сиырдың сүті | 4 | 0,33 |
Ешкі сүті | 4 | 0,33 |
Ряженка | 4 | 0,33 |
Крем | 3 | 0,25 |
Қаймақ | 3 | 0,25 |
Сүзбе | 2 | 0,17 |
Йогурт | 8 | 0,67 |
Сары май | 1 | 0,08 |
Голланд ірімшігі | 0 | 0 |
Кремді ірімшік | 23 | 1,92 |
Бидай | 3 | 0,25 |
Үй ірімшігі | 1 | 0,08 |
Йогурт | 4 | 0,33 |
Сүт пайдалы тамақ өнімі болып табылады, өйткені оның құрамында белоктар, дәрумендер мен минералдар бар. Бұл заттар денеге бұлшықет тінін өсіруге, қаңқа сүйектерінің, тістердің құрылымын нығайтуға қажет. Балаларға бұл әсіресе қажет. Диабетиктерге аз май өнімдерін тұтынуға рұқсат етіледі. Ешкі сүті сиыр сүтіне қарағанда әлдеқайда май екенін атап өткен жөн. Бірақ бұл ішек моторикасын қалыпқа келтіруге, иммунитетті нығайтуға пайдалы.
Тағы бір пайдалы өнім - бұл гликемияны қалыпқа келтіруге көмектесетін, ағзадағы метаболикалық процестерді реттейтін сарысу. Сарысуды қабылдау артық салмақты азайтуға көмектеседі.
Ірімшіктердің ішінен тофу соясын жеген жақсы. Қатты сорттарды шектеулі мөлшерде жеп, май мөлшері 3% -дан аспайтынына көз жеткізіңіз.
Тұрақты емес гликемия кезінде кілегей, қаймақ пен майдан толықтай бас тартқан жөн. Бірақ майсыз сүзбе жеуге болады, тіпті қажет, бірақ кішкене бөліктерде.
Ет және жұмыртқа
Жұмыртқада қанша нан бар? Тауық еті, бөдене жұмыртқасында көмірсулар жоқ, сондықтан бұл өнім 0 ХЕ сәйкес келеді. Қайнатылған сарысы 100 г үшін 4 г көмірсу бар, оның XE мөлшері - 0,33. Төмен құндылығына қарамастан, жұмыртқа өте жоғары калориялы, құрамында майлар мен ақуыздар бар, бұл мәзірді құру кезінде ескерілуі керек.
XE нөлдік индикаторында қой, сиыр еті, қоян еті, шошқа еті мен күркетауық еті бар. Диабетиктерге аз май еті мен балықты дайындауға кеңес беріледі. Бумен пісірілген, майға қуырылмаған көкөністермен пісірілген тағамдарға артықшылық беру керек. Сіз ет өнімдерін картоппен біріктіре алмайсыз. Нан бөліктерін санау май мен дәмдеуіштерді ескере отырып қажет.
Бір қайнатылған шошқа еті мен ақ қосылған бір сэндвичте 18 г көмірсулар бар және XE есептеу 1,15 сәйкес келеді. Мұндай мөлшер тағамды немесе бір тағамды толығымен алмастыра алады.
Әр түрлі дәнді дақылдар
Нан бірлігі дегеніміз не, дәнді дақылдар мен жармаларда қанша тұрады, олардың қайсысын 1 типті және 2 типті қант диабетімен жеуге болады? Қарақұмық - бұл пайдалы дән, оны ботқадан дайындауға немесе сорпаға қосуға болады. Оны қолдану баяу көмірсулардың құрамына кіреді (60 г), олар біртіндеп қанға сіңіп, гликемия кезінде кенеттен толқулар тудырмайды. XE = 5 бірлік / 100 г
Өте пайдалы сұлы майы, қабыршақ (5 XE / 100 гр). Мұндай өнім қайнатылған немесе сүтпен пісірілген, сіз жемістердің бөліктерін, жаңғақтар, кішкене бал қосуға болады. Сіз қант салуға болмайды, мюслиге тыйым салынады.
Арпа (5.4), бидай (5.5 ХЭ / 100 г) өсімдік талшықтарының көп мөлшеріне ие, бұл ас қорыту процестерін қалыпқа келтіруге көмектеседі, ішекте көмірсулардың сіңуін бәсеңдетеді және тәбетті төмендетеді.
Тыйым салынған жармаға күріш (XE = 6.17) және жарма (XE = 5.8) кіреді. Жүгері дақылдары (5.9 XE / 100 г) құрамында көмірсутекті емес және оңай сіңімді болып саналады, артық салмақ жинауға жол бермейді, сонымен қатар құрамында дәрумендер мен минералдардың пайдалы құрамы бар.
Әр түрлі тағамдарды жеу үшін және сонымен бірге дәрігердің диеталық ұсыныстарын бұзбау үшін сіз өнімдерді таңдауға және әртүрлі тағамдарды дайындаудың әдістеріне жауапкершілікпен қарауыңыз керек. Күнделікті организм қабылдайтын калорияны дұрыс есептеу де өте маңызды.
«Нан блогы» ұғымын диабетпен ауыратын әр адам білуі керек, өйткені бұл диетаның калориясын есептеу үшін негіз болып табылады.
Инсулинге тәуелді қант диабетімен ауыратын адамдар үшін барлық өнімдерді шартты түрде 3 сұрыпқа бөлуге болады.
1. Шартты түрде рұқсат етілген тамақ (тек белгіленген мөлшерде тұтынуға болатын тамақ).
2. Рұқсат етілген тамақ (шектеусіз тұтынуға болады).
3. Қажетсіз тамақ (дәрігерге гипогликемия қаупі немесе басталу кезінде ғана қабылдауға кеңес беретін тәтті тағамдар мен сусындар).
Нан блогы (XE) тағамның көмірсулар құрамын объективті бағалау үшін қолданылады.1 XE 12 г қант немесе 25 г бидай нанына тең.
Белгілі бір сипаттамалары бар әртүрлі өнімдерді толығырақ қарастырыңыз және олардың энергетикалық құндылығын бағалаңыз.
Кәмпиттерге қант, бал, фруктоза және глюкозаға бай жаңа піскен және консервіленген жемістер, шырындар, қантты сусындар, джемдер мен консервілер, кондитерлік өнімдер және т.б. жатады. Кейбір тәтті тағамдардың құрамында майлар бар, ал басқаларында ұн мен түрлі қоспалар бар. топтамалар.
Кәмпиттердегі қарапайым көмірсулардың көп мөлшері олардың тез сіңуін қамтамасыз етеді: тамақтан кейін бірнеше минут ішінде науқастың қандағы глюкоза деңгейі айтарлықтай жоғарылайды. Сондықтан мұндай тамақ инсулинге тәуелді қант диабеті бар адамдар үшін зиянды. Дәрігерлер тәтті тағамдарды гипогликемия қаупі болған жағдайда ғана жеуге кеңес береді.
Ұн өнімдерінің ішіндегі ең танымалы - нан. Қант диабетімен ауыратын кезде, қара бидай ұнынан, дәнді наннан, кебектен жасалған наннан және басқалардан нан жеуге кеңес береміз. Егер сіз нанның бір бөлігінен қалыңдығы 1 см кесек кесіп алсаңыз (көлденең қиманы білдіреді), содан кейін оны екіге бөлсеңіз, сіз объективті көрініске қол жеткізе аласыз. нан бөлігінің «мөлшері» туралы. Егжей-тегжейлі, өнімнің әр түрі үшін нан бірлігін есептеу төменде келтірілген.
Қара бидай наны мен жарма пісірілген тағамдарды жегенде қандағы қант деңгейі біртіндеп жоғарылайды және тамақтанудан 30 минуттан соң ең жоғары деңгейге жетеді. Бидай ұнынан пісіру тез сіңеді - 10-15 минут ішінде, бұл диабетпен ауыратын науқас үшін жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Ең көп таралған дәнді дақылдар (қарақұмық, күріш, жарма, сұлы және тары) құрамында шамамен бірдей мөлшерде көмірсулар бар: 2 ас қасық жарма 1 XE құрайды. Қарақұмық жармасы, тары мен сұлы жармасы ең пайдалы болып саналады. Манна ондағы талшықтың толықтай болмауына байланысты тез сіңеді.
Паста әдетте ұсақ ұннан жасалады, сондықтан олар тез сіңеді, оны күнделікті диетаны жасау кезінде ескеру керек.
Жемістер мен жидектер глюкоза құрамы жағынан бір-бірінен айтарлықтай ерекшеленеді. Сонымен қатар, «қант мөлшері» тек түрлерге байланысты: тәтті және қышқыл алма, ас қорыту жолына сіңгеннен кейін қандағы қант деңгейін бірдей жоғарылатады.
«Шартты түрде тыйым салынған» табиғи өнімдердің ішінде жүзім ерекше назар аударуға тұрарлық. Оның жидектерінде «таза» глюкоза бар, сондықтан оны гипогликемиядан тез арылту үшін қолдануға болады, бірақ оны үнемі тұтыну ұсынылмайды. Дәл осындай себеппен рационға інжір, құрма, мейіз, кептірілген өрік және қара өрік қосылғаны жөн.
Гипогликемияны тоқтату үшін қант қосылған дайындалған жеміс-жидек шырындары қолданылады. Көптеген «дайын» шырындарда талшық мүлде жоқ, сондықтан мұндай өнімдердегі көмірсулар тез сіңіп, қандағы қант деңгейін күрт жоғарылатады.
Көкөністер күнделікті диабет мәзірінің өте маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Олардың құрамында оңай сіңетін көмірсулар мен майлы заттар аз, бірақ жоғарыда егжей-тегжейлі сипатталған целлюлоза өте көп. Шектеулер құрамында крахмал түріндегі көмірсулар бар картоптың кейбір түрлері ғана қолданылады (картоп, жүгері, бұршақ дақылдары және т.б.). Соңғысы нан бірлігін есептеуге енгізілуі керек.
«Бақылаусыз» сіз қызыл қырыққабат пен ақ қырыққабат, репа, редис, редис, қызанақ, сәбіз, қияр, баклажан және цуккиниді, сондай-ақ пияздың, салаттың және көктің әр түрлі түрлерін жеуге болады. Сонымен қатар, диетаға соя өнімдері мен саңырауқұлақтарды қосуға рұқсат етіледі.
Сүт өнімдері тәтті және ащы емес болуы мүмкін. Бірінші топтағы тағамдар (балмұздақ, тәтті ірімшіктер, йогурттар және сүзбе) тәттілер санатына жатады, сондықтан оны жеуге болмайды. Сұйық ашыған сүт тағамдары (айран, ашытылған сүт және т.б.)n.) 1 стакан сүт сусыны 1 ХЕ-ге тең екенін ұмытпастан, мәзірге енгізіңіз. Қаймақ, сүзбе, ірімшік және май құрамында май көп, сондықтан олар қандағы глюкозаның көбеюіне ықпал етпейді.
Ең қиын нәрсе - тұтынылған ет пен балық тағамдарының мөлшерін есептеу. Есте сақтау керек, «зиянсыздар» - бұл майсыз ет, ветчина, кептірілген және кептірілген балық, өйткені олар қоспасыз. Дайын күрделі өнімдер (шұжықтар, шұжықтар, балық торттары және т.б.) көбінесе көмірсулардан тұрады (крахмал, нан және ұн), сондықтан олардың нақты мөлшерін анықтау өте қиын. Сондықтан жартылай фабрикаттар диабетпен ауыратын науқастың мәзірінен шығарылуы керек. Мұндай тағам үйде жақсы дайындалады, салма құрамын мұқият сақтайды.
Алкогольді диетаға енгізу өте қатты ұнайды - алкогольдік сусындардың көпшілігінде оңай сіңетін қант бар, сонымен қатар мас болу диабеттің асқынуын тудыруы мүмкін (инсулин инъекциясын өткізіп жіберу, диета бұзылуы және т.б.).
Жоғарыда біз «нан бірлігі» түсінігін егжей-тегжейлі қарастырдық. Пайдаланылған өнім түріне қарамастан, 1 XE құрамында 12-ден 15 г-ға дейін оңай сіңетін көмірсулар бар. 1 XE қандағы қант мөлшерін 2,8 ммоль / л деңгейіне дейін арттырады және енгізілген инсулиннің 2 бірлігіне «бейтараптандырады».
Бұл мәнді нақты көрсету үшін 1 ХЕ құрамындағы ең танымал өнімдердің санын есептейміз:
- шамамен 30 г нан, 3-4 печенье, 5-6 кішкене крекер,
- 1 ас қасық нан үгіндісі немесе ұн,
- 0,5 стақан жарма (арпа, қарақұмық, тары, інжу арпа немесе сұлы),
- дайындалған 0,3 кесе күріш ботқасы,
- орташа мөлшердегі 0,5 кесе макарон,
- 1 құймақ немесе кішкене фритер,
- орташа мөлшердегі 1 ірімшік,
- ет салмасы бар 2 жеуге болмайтын бәліш,
- 4-5 үй тұшпарасы,
- орташа қайнатылған немесе пісірілген 1 картоп түйнегі,
- 2 ас қасық картоп пюресі, қоспасыз;
- 0,5 кесе пісірілген бұршақ (бұршақ, бұршақ, жасымық),
- 1 стақан қызылша пюресі, сәбіз, асқабақ, репа немесе рутабага,
- 0,5 кесе салқындатылмаған жүгері,
- 3 кесе майсыз тұздалған попкорн,
- 1,5 кесе көкөніс сорпасы,
- орташа мөлшердегі 1 алма,
- 1 кішкентай алмұрт,
- 1 кішкентай апельсин немесе мандарин,
- 0,5 ірі грейпфрут,
- 1 үлкен өрік,
- 0,5 ірі банан,
- 1 кішкене шабдалы,
- 3 ұсақ қара өрік,
- 0,5 орташа мөлшердегі манго,
- 15-17 шие немесе 10 шие,
- 0,3 кг қарбыз пульпасы немесе 0,3 кг қауын пульпасы,
- 1 толық емес стакан көкжидек, қарақат, бүлдірген, ырғай, арония, қарлыған, таңқурай, жабайы құлпынай, құлпынай, мүкжидек, мүкжидек немесе теңіз шырғанақтары,
- 2 құрма немесе 1 ас қасық жеңіл мейіз.
Диетологтардың ұсыныстарына сәйкес, ағзамыздың көмірсуларға күнделікті қажеттілігі 24-25 XE-ден аспайды. Жақсы ассимиляция үшін көрсетілген мөлшерді күн ішінде 5-6 тамақтануға бөлу керек. Таңғы ас, түскі және кешкі ас күндізгі тағамдар мен «аралық» тағамдарға қарағанда жоғары калориялы болуы керек.
Дұрыс мәзір жасау үшін қант диабетімен ауыратын науқастың өмір салтын, оның жасын, кәсібін, физикалық белсенділігін және басқа да параметрлерді ескере отырып, қажетті калория санын есептеу керек. Эндокринологтың көмегіне жүгінген жөн.
Дене күніне күніне қанша нан алуға керектігі белгілі болғаннан кейін, таңдалған тағамдардың әрқайсысында ақуыздар, көмірсулар мен майлардың арақатынасын анықтау керек. Артық салмақ болған кезде ағзадағы липидтердің мөлшерін азайту қажет (мысалы, майлы тағамдарды көкөністермен, кебек нанымен және т.б. ауыстырыңыз). Дене салмағының жетіспеуі, керісінше, жоғары калориялы тамақтануды қажет етеді. Көктемде витамин тапшылығын болдырмау үшін диетаға жаңа шөптер мен жемістерді енгізген жөн.
Қант диабетімен ауыратын науқасқа арналған тамақтану тұтынылатын тағамның сандық құрамынан кем емес. Тамаша нұсқа - күніне 6 рет тамақтану (таңғы ас, түскі ас, кешкі ас және 3 «аралық» тамақтану). Инсулинге тәуелді қант диабетінде инсулин әдетте күніне бірнеше рет тағайындалады, сәйкесінше, қанға енетін гормонның әр дозасы белгілі бір мөлшерде ассимиляцияланған тамақ түрінде «өтемақы» талап етеді. Қанттың жетіспеушілігімен гипогликемия және басқа метаболикалық бұзылулар дамуы мүмкін.
Егер аралықта, мысалы, таңғы ас пен түскі ас арасында пациенттің тәбеті болмаса, онда ол 1 кесе айран немесе басқа қышқыл сүт өнімдерін ішіп, печенье немесе 1 кішкентай жаңа піскен жемісті жей алады.
II типті қант диабетінде жиі «бөлшек» тамақтану өте маңызды. Денеде үнемі тамақ қабылдау қандағы қант деңгейін тұрақтандырады, түрлі асқынулардың алдын алады.
Егер қабылданған барлық шараларға қарамастан, қант диабеті қосымша белгілермен қиындаса, диета жоспарын маманның ұсыныстарына сәйкес қайта қарау керек.
Кетоацидотикалық жағдайларда күнделікті диетадағы калория мөлшері майдың айтарлықтай шектелуіне немесе шығарылуына байланысты азайтылуы керек.
Майды және басқа ұқсас өнімдерді көмірсулармен алмастырған жөн, жақсырақ жеңіл сіңетін күйде (көбірек жемістер, картоп, жоғары сапалы нан және т.б. жеңіз).
Диабеттік комадан шыққаннан кейін пациент сілтілі реакциясы бар жеңіл желе, көкөніс және жеміс шырындарын жей алады. Сонымен қатар, сілтілі минералды сулар пайдалы болады (дәрігердің ұсыныстарына сәйкес). Егер диабеттің асқынуы дамымаса, маман біртіндеп күнделікті мәзірге нан мен май етін қосуды ұсынуы мүмкін.
Ауыр гипогликемия кезінде тәуліктік диетаны есептеу науқастың жағдайының ауырлығына, оның денесінің жеке ерекшеліктеріне және осы асқынудың даму уақытына байланысты болады. Мысалы, тамақтанудан 15 минут бұрын глюкоза жетіспеушілігінің белгілері пайда болса, тамақтану уақытын «жылжыту» керек және оны жеңіл сіңетін көмірсулардан (нан кесегі, картоптың бір бөлігі және т.б.) бастау керек. Тамақтану арасында байқалатын гипогликемияның белгілері сонымен қатар көмірсулардың пайда болуын тоқтатады. Егер глюкоза жетіспеушілігі прекурсорлар деп аталатын болса (бас ауруы, терінің бозаруы, бас айналу, парестезия немесе жұмсақ ұстамалар), науқас тамақтанар алдында 0,5 кесе жылы тәттілендірілген шай ішу керек. Егер ес-түсіңізді жоғалту қаупі бар болса, шайды қант шәрбаты немесе глюкоза ерітіндісімен алмастыру керек, ауыр жағдайларда дәрігер ішілік глюкозаны тағайындай алады.
Нанның бірліктерін және инсулин мөлшерін есептеу
Диетадағы көмірсулардың дұрыс мөлшерін қамтамасыз ету үшін нан мөлшерін есептеу күнделікті болуы керек. Уақыт өте келе адам XE тағамдарын алдын-ала салмастан автоматты түрде анықтайды.
Мұны істеу үшін сіз стақанға, бөліктің мөлшеріне немесе жемістер мен көкөністердің санына қарай қарай аласыз. Қант диабетімен айналысатын барлық медициналық орталықтарда қант диабеті деп аталатын мектептер бар. Олар диабетпен ауыратындарға XE деген не екенін, оларды қалай санау керектігін және ұзақ уақыт бойы диетаны қалай қалыптастыру керектігін түсіндіреді.
Нанға арналған диабеттік дәрі-дәрмектер - бұл сіздің емдеуші дәрігеріңізбен алғашқы кеңесу үшін маңызды тақырып. Оларды үш негізгі тағамға біркелкі бөлген дұрыс. Тағамдарға бір немесе екі бірлікті қалдыруға болады.
1 типті қант диабетінде ұзақ және жылдам әсер ететін инсулинді қолдану көрсетілген. Қандағы глюкозаның төмендеуіне байланысты гипогликемиядан құтылу үшін сізге 1 немесе 1,5 XE қолдану керек.
Мысалы, егер нан бірлігінің тәуліктік мөлшері 10 болса, онда оны бірнеше әдіспен бөліп, күні бойы қолданған дұрыс:
- таңғы асқа - 2 XE,
- түскі асқа - 1 ХЭ,
- түскі асқа - 3 ХЭ,
- түстен кейінгі тағамдар үшін - 1 XE,
- түскі асқа - 3 XE.
Кешкі асқа 2 XE қалдырып, екінші түскі асқа соңғы нан бөлігін пайдалануға болады. Ертеңгі уақытта дәнді дақылдарды жеген жөн, оларды ағза баяу сіңіреді, ал қант күрт жоғарыламайды.
Әр нан бөлігіне 1 типті қант диабеті туралы айтылғанда белгілі бір мөлшерде инсулин қажет. 1 XE қандағы глюкозаны шамамен 2,77 ммоль / л арттыра алады. Бұл қондырғының орнын толтыру үшін сізге 1 ден 4 бірлікке дейін инсулин енгізу керек.
Инсулинді бір күнде ішудің классикалық схемасы белгілі:
- таңертең сізге бір инсулин бірлігін өтеу үшін,
- түскі асқа бір бірлік үшін 1,5 фунт инсулин,
- кешкі ас үшін сізге XE мен инсулиннің бірдей мөлшері қажет.
Қант диабетімен ауыратындардың орнын толтыру және глюкозаны қалыпты ұстау үшін сіз өзіңіздің жағдайыңыздағы өзгерістерді үнемі қадағалап отыруыңыз керек. Күнделікті қант өлшеуін глюкометрмен көрсету. Мұны тамақ ішер алдында жасау керек, содан кейін глюкозаның бастапқы мәні мен ХЕ-нің қажетті мөлшеріне сүйене отырып, тиісті дозада инсулинді енгізіңіз. Тамақтанғаннан кейін екі сағаттан кейін қант деңгейі 7,8 ммоль / л-ден аспауы керек.
2 типті қант диабетімен ауыратын адамға инсулин тағайындаудың қажеті жоқ, үнемі таблетка ішіп, диетаны ұстану жеткілікті.
Сонымен қатар XE-ді өз бетінше есептеуге қабілетті болу керек.
Дайын өнімдер мен нан агрегаттары
Қант диабеті диагнозы қойылған барлық адамдар ерте ме, кеш пе, нан бірлігін санаудың маңыздылығын түсінеді. Диабетиктерді диетаны дұрыс құру үшін дайын өнімдердегі XE санын өз бетінше есептеуді үйрену керек.
Мұны істеу үшін өнімнің массасын және оның 100 грамм құрамындағы көмірсулардың мөлшерін білу жеткілікті. Егер көрсетілген көмірсулардың саны 12-ге бөлінсе, онда сіз XE-нің 100 граммдағы мәнін тез анықтай аласыз. Мәселен, дайын өнімнің салмағы 300 граммды құрайды, яғни XE алынған құнды үш есе арттыру керек.
Қоғамдық тамақтану орындарына барған кезде диабетпен ауыратын адамдарға ХЕ-ге бару қиынырақ болады, өйткені ыдыс-аяқтарды дайындауға арналған рецепттер мен оларда қолданылатын ингредиенттер тізімі жоқ. Дәмханада немесе мейрамханаларда ұсынылатын дайын өнімдер көптеген компоненттерге ие болуы мүмкін, бұл диабетикке ХЕ мөлшері туралы ойды қиындатады.
Қант диабетінде сүт, жарма және тәтті жемістерді қабылдауды шектеу керек. Алайда, мұндай өнімдер кез-келген жағдайда дененің толыққанды жұмыс істеуі үшін қажет. Сондықтан, нан өнімдерінің кестесін қолданған жөн, ол белгілі бір өнімдегі XE санын бірден көрсетеді.
Әр түрлі категориядағы өнімдерге арналған XE кестесі
Әр пациент үшін эндокринолог алдыңғы бөлімде көрсетілген факторларды ескере отырып, көмірсулардың оңтайлы мөлшерлемесін көрсетеді. Диабетик күніне қанша калория жұмсаса, ХЕ-нің тәуліктік деңгейі соғұрлым жоғары болады, бірақ белгілі бір санат үшін шекті мәннен аспайды.
Нан қондырғыларының үстелдері әрқашан қолында болуы керек. Өнім мен XE салмағының арақатынасын сақтау қажет: егер «орташа алма» көрсетілген болса, онда үлкен жемістерде нанның саны көп болады. Кез-келген өнімге қатысты жағдай: белгілі бір тағам түрінің мөлшері немесе көлемінің артуы ХЭ жоғарылайды.
Аты | 1 нан бірлігіне тамақ мөлшері |
Сүт және сүт өнімдері | |
Йогурт, айран, айран, сүт, кілегей | 250 мл немесе 1 кесе |
Мейіз жоқ тәтті сүзбе | 100 г. |
Мейіз және қант қосылған сүзбе | 40 г. |
Сырники | Бір орта |
Қоюландырылған сүт | 110 мл |
Жалқау тұшпара | 2 - 4 дана |
Ботқалар, макарон, картоп, нан | |
Пісірілген макарон (барлық түрлері) | 60 г. |
Мюсли | 4 ас қасық. л |
Пісірілген картоп | 1 орта түйнек |
Сүтке картоп пюресі майы немесе суы бар | 2 ас қасық |
Пиджак картоп | |
Пісірілген ботқа (барлық түрлері) | 2 ас қасық. л |
Фри картобы | 12 дана |
Картоптың чиптері | 25 г. |
Нан-тоқаш өнімдері | |
Нан жұмыртқалары | 1 ас қасық. л |
Қара және ақ нан | 1 дана |
Диабеттік нан | 2 дана |
Ваниль шырылдайды | 2 дана |
Құрғақ печенье мен крекер | 15 г. |
Асқабақ печеньесі | 40 г. |
Кәмпиттер | |
Тұрақты және диабеттік бал | 1 ас қасық. л |
Сорбитол, фруктоза | 12 г. |
Күнбағыс халва | 30 г. |
Тазартылған қант | Үш дана |
Тәттілендіргіштермен диабеттік конфессия | 25 г. |
Диабеттік шоколад | Плитканың үшінші бөлігі |
Жидектер | |
Қара қарақат | 180 гр |
Қарлыған | 150 г. |
Көкжидектер | 90 г. |
Құлпынай, таңқурай және қызыл қарақат | 200 г. |
Жүзім (әр түрлі) | 70 г. |
Жемістер, көкөністер, цитрустық жемістер | |
Тазартылған апельсин | 130 г. |
Алмұрт | 90 г. |
Қабығы бар қарбыз | 250 г. |
Шабдалы 140 г. | Орташа жеміс |
Қызыл өрік | 110 г. |
Қабығы бар қауын | 130 г. |
Тазартылған банан | 60 г. |
Шие және түйіршіктелген шие | 100 және 110 г. |
Перцмона | Орташа жеміс |
Мандариндер | Екі-үш дана |
Алма (барлық сорттар) | Ұрықтың орташа мөлшері |
Ет өнімдері, шұжықтар | |
Тұшпара орташа мөлшері | Орташа өлшем, 4 дана |
Пісірілген ет пирогтары | ½ пирог |
½ пирог | 1 дана (орташа өлшем) |
Пісірілген шұжық, шұжық және шұжық | |
Көкөністер | |
Асқабақ, цуккини және сәбіз | 200 г. |
Қызылша, гүлді қырыққабат | 150 г. |
Ақ қырыққабат | 250 г. |
Жаңғақтар мен кептірілген жемістер | |
Бадам, пісте және балқарағай | 60 г. |
Орман және жаңғақ | 90 г. |
Кешью | 40 г. |
Болатсыз жержаңғақ | 85 г. |
Қара өрік, інжір, мейіз, құрма, кептірілген өрік - кептірілген жемістердің барлық түрлері | 20 г. |
Кестеде көмірсулар бар өнімдер көрсетілген. Көптеген диабетпен ауыратындар неге балық пен ет жоқ деп ойлайды. Мұндай тағам түрлерінде іс жүзінде көмірсулар болмайды, бірақ олар ақуыздар, витаминдер, пайдалы қышқылдар, минералдар мен микроэлементтер көзі ретінде инсулинге тәуелді қант диабеті кезінде тамақтану рационына енгізілуі керек.
1 типті қант диабетімен ауыратын көптеген науқастар қант деңгейінің күрт көтерілуіне жол бермеу үшін көмірсулар тұтынудан қорқады. Тамақтануға мұндай көзқарас көптеген құнды заттардың денесін тонайды. Диабетпен ауыратындарға арналған XE кестесі денсаулыққа зиян тигізбестен көмірсулардың оңтайлы мөлшерін алуға көмектеседі. Өнімдерді өлшеп салудың қажеті жоқ: кестеден қажетті атауды тауып, күнделікті мәзірге барлық тағам түрлерінен көмірсулардың мөлшерін қосыңыз. Тұрақты және белсенді өмір салтын жүргізетін адамдар үшін XE шекті нормасын ескеру қажет.
Қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеудің маңызды құрамдас бөлігі тамақтану болып табылады. Қант диабетімен күресудің негізгі ережелері - үнемі тамақтану, тез сіңетін көмірсулардың диетадан шығарылуы және тағамның калориясын анықтау. Осы мәселелерді шешу үшін эндокринологтар нан термині құрды және нан блоктарының кестелерін жасады.
Клиникалық тамақтанудың мамандары пациенттердің осы санаты үшін жай сіңетін көмірсулардың 55% -66%, ақуыздардың 15% -20%, майлардың 20% -25% үшін күнделікті мәзір құруды ұсынады. Нан қондырғылары (XE) тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін анықтау үшін арнайы ойлап табылды.
Нанға арналған диабеттік кестелер әртүрлі тағамдардың құрамындағы көмірсулардың мөлшерін көрсетеді. Осы терминді құра отырып, диетологтар қара бидай нанын негіз ретінде қабылдады: салмағы жиырма бес грамм болатын бөлік бір нанның бірлігі болып саналады.
Диабетпен емдеуге рұқсат етілген өнімдер
Күнделікті диетаның негізі аз мөлшерде нан блогы бар тағам болуы керек.
Олардың күнделікті мәзірдегі үлесі 60% құрайды.
Диабетиктерді жеуге болады:
- майсыз ет және балық тағамдары,
- асқабақ
- жұмыртқа
- шалғам
- шалғам
- салат
- жасыл
- шектеулі мөлшердегі жаңғақтар,
- болгар бұрышы.
- қияр
- баклажан
- саңырауқұлақтар
- Қызанақ
- минералды су.
Қант диабетімен ауыратын адамдар аз май сорттарын жейтін балық мөлшерін көбейтуі керек. Мұндай балықпен бірге аптасына үш рет тағамдарды жеуге кеңес беріледі. Балық құрамында майсыз қышқылдар мен ақуыз бар, бұл заттар холестеринді тиімді төмендетеді. Осылайша, сіз өзіңізді дамудан қорғай аласыз:
- диабетпен инфаркт,
- инсульт
- тромбоэмболизм.
Күнделікті диетаны қалыптастыру кезінде сіз қантты төмендететін тағамдардың мөлшерін ескеруіңіз керек. Оларға мыналар жатады:
Диеталық ет құрамында ақуыз және маңызды қоректік заттар бар. Нан қондырғылары жоқ. Оны күніне 200 г-ға дейін әртүрлі ыдыс-аяқтарда тұтынуға болады. Бұл тағамдардың қосымша ингредиенттерін қарастырған жөн.
Гликемиялық индексі төмен тағамдар денсаулыққа зиянын тигізбейді, бірақ сонымен бірге олар ағзаны қоректік заттар мен дәрумендермен қоректендіреді. Нанның аз мөлшері бар өнімдерді қабылдау глюкозаның секірулерін болдырмауға мүмкіндік береді және метаболикалық асқынулардың пайда болуына жол бермейді.
Нанға арналған үстелдер нелерге арналған?
Қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеудің мақсаты гликемияның деңгейі қабылданған стандарттарға жақын болуы үшін инсулиннің табиғи мөлшерін осындай дозалар мен өмір салтын таңдау арқылы еліктеу болып табылады.
Қазіргі заманғы медицина инсулинмен емдеудің келесі режимдерін ұсынады:
- Дәстүрлі
- Бірнеше инъекция режимі
- Қарқынды
Инсулиннің дозасын есептеу кезінде сіз көмірсулардың есептелген өнімдеріне (жемістер, сүт және жарма өнімдері, кәмпиттер, картоп) негізделген XE мөлшерін білуіңіз керек. Көкөністерде көмірсулардың сіңуі қиын және глюкоза деңгейінің жоғарылауында маңызды рөл атқармайды.
Сонымен қатар, сізге қандағы қантты (гликемия) үнемі бақылау қажет, ол күннің уақыты, тамақтану және қант диабеті бар науқастың физикалық белсенділік деңгейіне байланысты.
Инсулиннің интенсивті терапия режимі күніне бір рет ұзақ әсер ететін инсулинді (Lantus) негізгі (негізгі) басқаруды қарастырады, оның аясында негізгі тамақтану алдында тікелей немесе отыз минут ішінде енгізілетін қосымша (bolus) инъекцияларының дозалары есептеледі. Осы мақсатта қысқа әсер ететін инсулиндер қолданылады.
Жоспарланған мәзірдегі әр нан бөлігіне 1U инсулин енгізу керек (тәулік уақыты мен гликемия деңгейін ескере отырып).
1ХЕ-ге тәулік уақытының қажеттілігі:
Қант құрамының бастапқы деңгейін ескеру қажет, соғұрлым ол соғұрлым жоғары - препараттың дозасы соғұрлым жоғары болады. Инсулиннің бір әрекеті 2 ммоль / л глюкозаны қолдана алады.
Физикалық белсенділік - спортпен шұғылдану гликемия деңгейін төмендетеді, физикалық белсенділіктің әр 40 минутында қосымша 15 г жеңіл сіңетін көмірсулар қажет. Глюкоза деңгейі төмендеген кезде инсулиннің дозасы төмендейді.
Егер пациент тамақтануды жоспарласа, онда ол 3 ХЭ тамақтанады, ал тамақтанудан 30 минут бұрын гликемиялық деңгей 7 ммоль / л сәйкес келеді - гликемияны 2 ммоль / л төмендету үшін оған 1U инсулин қажет. Ал 3ED - нанның 3 бірлігін қорытуға арналған. Ол жалпы 4 бірлік қысқа әсер ететін инсулинді (Humalog) енгізуі керек.
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы диетаны ХЕ сәйкес инсулин дозасын есептеуді үйреніп, нанның кестесін қолдана отырып қолдану мүмкін болады.
Қант диабетіне арналған нан бөлшектерін қалай есептеу керек
Өнімнің белгілі массасы мен 100 грамм көмірсулардың мөлшерімен сіз нанның санын анықтай аласыз.
Мысалы: салмағы 200 грамм, 100 грамм сүзбе пакетінде 24 грамм көмірсулар бар.
100 грамм сүзбе - 24 грамм көмірсулар
200 грамм сүзбе - Х
Х = 200 х 24/100
Салмағы 200 грамм сүзбе орамында X = 48 грамм көмірсулар бар. Егер 1XE-де 12 грамм көмірсулар болса, онда сүзбе қорабында - 48/12 = 4 XE.
Нан қондырғыларының арқасында сіз тәулігіне қажетті мөлшерде көмірсулар мөлшерін бөле аласыз, бұл сізге:
- Әр түрлі тамақтан
- Теңгерімді мәзірді таңдап, өзіңізді тағаммен шектемеңіз,
- Гликемия деңгейін бақылауда ұстаңыз.
Интернетте күнделікті диетаны есептейтін диабеттік тамақтану калькуляторларын таба аласыз. Бірақ бұл сабақ көп уақытты алады, қант диабетімен ауыратындарға арналған нан кестелерін қарап, теңгерімді мәзірді таңдау оңай. Қажетті ХЭ мөлшері адамның дене салмағына, физикалық белсенділігіне, жасына және жынысына байланысты болады.
Артық салмақпен
Күніне қажетті өнімдердің орташа мөлшері 20-24XE болуы мүмкін деп саналады. Бұл көлемді 5-6 тағамға тарату керек. Негізгі қабылдаулар 4-5 ХЕ, түстен кейін және түскі аста 1-2XE болуы керек. Бір уақытта 6-7XE артық тамақ жеуге кеңес бермеңіз.
Дене салмағының жетіспеушілігімен ХЭ мөлшерін күніне 30-ға дейін арттыру ұсынылады.4-6 жастағы балаларға күніне 12-14XE, 7-16 жасқа 15-16, 11-14 жас аралығында - 18-20 нан (ер балаларға) және 16-17 ХЕ (қыздарға) қажет. 15 жастан 18 жасқа дейінгі ұл балаларға күніне 19-21 нан бірлігі қажет, ал қыздар екі есе аз.
Диета теңдестірілген, ағзаның ақуыздарға, дәрумендерге қажеттілігіне сәйкес болуы керек. Оның ерекшелігі - оңай сіңірілетін көмірсулардың жоқтығы.
Диетаға қойылатын талаптар:
- Диеталық талшықтан тұратын тағамдарды жеуге болады: қара бидай нан, тары, сұлы майы, көкөністер, қарақұмық.
- Белгіленген уақыт пен мөлшерде көмірсулардың тәуліктік таралуы инсулин мөлшеріне сәйкес келеді.
- Жеңіл сіңетін көмірсулардың диабеттік нан кестелерінен таңдалған балама тағамдарға ауыстырылуы.
- Өсімдік майларының көбеюіне байланысты жануарлар майларының үлес салмағының төмендеуі.
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға тамақтанудың алдын алу үшін нанның үстелдерін пайдалану қажет. Егер зиянды көмірсулар бар өнімдердің диетада көбірек рұқсат етілген нормалар бар екендігі байқалса, оларды тұтынуды біртіндеп азайту керек. Мұны күніне 2XE мөлшерінде 7-10 күн ішінде қажетті мөлшерге дейін жасай аласыз.
1 типті және 2 типті қант диабетіне арналған нан блоктарының үстелдері
Эндокринологиялық орталықтар 1 ХЭ-де 12 грамм көмірсулардың құрамына негізделген танымал өнімдердегі нан бірлігінің кестелерін есептеді. Олардың кейбіреулері сіздің назарыңызға жеткізеді.
Өнім | Ml көлемі | XE |
Грейпфрут | 140 | 1 |
Редуктор | 240 | 3 |
Алма | 200 | 2 |
Қарақұйрық | 250 | 2.5 |
Квасс | 200 | 1 |
Алмұрт | 200 | 2 |
Қарлыған | 200 | 1 |
Жүзім | 200 | 3 |
Қызанақ | 200 | 0.8 |
Сәбіз | 250 | 2 |
Қызғылт сары | 200 | 2 |
Шие | 200 | 2.5 |
Шырындарды бірінші және екінші типтегі қант диабетінің ақы төленетін түрінде қолдануға болады, гликемия деңгейі тұрақты болған кезде, бір бағытта немесе басқа бағытта күрт тербелістер болмайды.
Өнім | Салмақ g | XE |
Көкжидектер | 170 | 1 |
Қызғылт сары | 150 | 1 |
Қарақат | 170 | 1 |
банан | 100 | 1.3 |
Мүкжидек | 60 | 0.5 |
Жүзім | 100 | 1.2 |
өрік | 240 | 2 |
Ананас | 90 | 1 |
Анар | 200 | 1 |
Көкжидектер | 170 | 1 |
Қауын | 130 | 1 |
Киви | 120 | 1 |
Лимон | 1 орташа | 0.3 |
алхоры | 110 | 1 |
Шие | 110 | 1 |
Перцмона | 1 орташа | 1 |
Тәтті шие | 200 | 2 |
Алма | 100 | 1 |
Қарбыз | 500 | 2 |
Қара қарақат | 180 | 1 |
Лингонберри | 140 | 1 |
Қызыл қарақат | 400 | 2 |
Шабдалы | 100 | 1 |
Мандарин апельсині | 100 | 0.7 |
Таңқурай | 200 | 1 |
Қарлыған | 300 | 2 |
Жабайы құлпынай | 170 | 1 |
Құлпынай | 100 | 0.5 |
Алмұрт | 180 | 2 |
Өнім | Салмақ g | XE |
Тәтті бұрыш | 250 | 1 |
Қуырылған картоп | 1 ас қасық | 0.5 |
Қызанақ | 150 | 0.5 |
Бұршақ | 100 | 2 |
Ақ қырыққабат | 250 | 1 |
Бұршақ | 100 | 2 |
Иерусалим артишокы | 140 | 2 |
кәді | 100 | 0.5 |
Гүлді қырыққабат | 150 | 1 |
Пісірілген картоп | 1 орташа | 1 |
Шалғам | 150 | 0.5 |
асқабақ | 220 | 1 |
сәбіз | 100 | 0.5 |
Қияр | 300 | 0.5 |
қызылша | 150 | 1 |
Картоп пюресі | 25 | 0.5 |
Бұршақ | 100 | 1 |
Сүт өнімдерін күнделікті, күндіз ішу керек. Бұл жағдайда тек нан бөлігін ғана емес, сонымен қатар майдың пайыздық мөлшерін де ескеру керек. Диабетпен ауыратын науқастарға майы аз сүт өнімдері ұсынылады.
Өнім | Салмағы г / Көлемі мл | XE |
Балмұздақ | 65 | 1 |
Сүт | 250 | 1 |
Ряженка | 250 | 1 |
Кефир | 250 | 1 |
Сырники | 40 | 1 |
Йогурт | 250 | 1 |
Крем | 125 | 0.5 |
Тәтті сүзбе | 200 | 2 |
Ірімшік қосылған тұшпара | 3 дана | 1 |
Йогурт | 100 | 0.5 |
Ірімшік көмеші | 75 | 1 |
Нан-тоқаш өнімдерін пайдаланған кезде сіз оның салмағына назар аударуыңыз керек, оны электронды таразыға салыңыз.
Күн ішінде XE тарату
Қант диабетімен ауыратын науқастарда тамақтану арасындағы үзілістер ұзақ болмауы керек, сондықтан күніне 17–28XE (көмірсулардың 204–336 г) 5-6 рет бөлінуі керек. Негізгі тағамнан басқа, жеңіл тағамдар ұсынылады. Алайда, егер тамақтану арасындағы үзілістер ұзаққа созылса және гипогликемия (қандағы глюкозаны төмендету) болмаса, сіз тағамдардан бас тарта аласыз. Адам ультрасорттық инсулинді енгізсе де, қосымша тағамдарға жүгінудің қажеті жоқ.
Қант диабетінде әр тағамға нан бірлігі, ал егер ыдыс-аяқ біріктірілсе, әр ингредиент үшін есептеледі. Аз сіңетін көмірсулар бар өнімдер үшін (100 г жеуге жарамды бөлікке 5 г-нан кем) ХЭ-ны қолдануға болмайды.
Инсулиннің шығарылу қарқыны қауіпсіз шекарадан шықпауы үшін, бір уақытта 7XE-ден аспауы керек. Денеге кіретін көмірсулар көп болған сайын, қантты бақылау қиынға соғады. Таңғы асқа 3-5XE, екінші таңғы асқа - 2 XE, түскі асқа - 6-7 XE, түстен кейінгі шайға - 2 XE, кешкі асқа - 3-4 XE, түнде - 1-2 XE ұсынылады. Көріп отырғаныңыздай, құрамында көмірсуы бар тағамдардың көпшілігі таңертең тұтынылуы керек.
Егер тұтынылған көмірсулардың мөлшері жоспарланғаннан көп болса, тамақтанғаннан кейін біраз уақыттан кейін глюкоза деңгейінің көтерілуіне жол бермеу үшін гормонның қосымша аз мөлшерін енгізу керек. Алайда қысқа әсер ететін инсулиннің бір дозасы 14 бірліктен аспауы керек екенін есте ұстаған жөн. Егер қандағы глюкозаның концентрациясы нормадан асып кетпесе, тамақтану арасында 1XE құрамындағы өнімді инсулинсіз жеуге болады.
Бірқатар сарапшылар күніне 2-2,5XE тұтынуды ұсынады (бұл әдіс көмірсулардың аз мөлшері диета деп аталады). Бұл жағдайда, олардың пікірінше, инсулин терапиясынан мүлдем бас тартуға болады.
Нан өнімдері туралы ақпарат
Диабетикке оңтайлы мәзір жасау үшін (құрамы да, көлемі бойынша) әр түрлі өнімдерде қанша нан бар екенін білу керек.
Зауыттық қаптамадағы өнімдер үшін бұл білім өте қарапайым. Өндіруші 100 г өнімдегі көмірсулардың мөлшерін көрсетуі керек және бұл санды 12-ге бөлу керек (бір XE-ге граммдағы көмірсулардың саны) және өнімнің жалпы массасына қарай есептелуі керек.
Қалған жағдайларда, нан кесектері көмекші болады. Бұл кестелерде өнімнің құрамында 12 г көмірсулар бар, яғни 1XE. Ыңғайлы болу үшін өнімдер шығу тегі немесе түріне қарай топтарға бөлінеді (көкөністер, жемістер, сүт, сусындар және т.б.).
Бұл анықтамалықтар тұтыну үшін таңдалған тағамдардағы көмірсулардың мөлшерін жылдам есептеуге, оңтайлы диетаны құруға, кейбір тағамдарды басқалармен дұрыс алмастыруға, сайып келгенде, инсулиннің қажетті мөлшерін есептеуге мүмкіндік береді. Көмірсулардың мөлшері туралы ақпаратпен, диабетпен ауыратын адамдар әдетте тыйым салынған тағамның аз бөлігін жей алады.
Өнімдердің саны әдетте тек граммен ғана көрсетілмейді, сонымен қатар, мысалы, кесектерге, қасықтарға, көзілдіріктерге салынады, нәтижесінде оларды өлшеу қажет емес. Бірақ бұл тәсілмен сіз инсулин мөлшерімен қате жібере аласыз.
Әртүрлі тағам глюкозаны қалай арттырады?
- глюкозаны көбейтпейтіндер,
- глюкозаның орташа көтергіштері
- глюкозаны едәуір жоғарылату.
Негізі бірінші топ Өнімдер - бұл көкөністер (қырыққабат, редис, қызанақ, қияр, қызыл және жасыл бұрыш, цуккини, баклажан, бұршақ, шалғам) және көк (қымыздық, шпинат, аскөк, ақжелкен, салат және басқалар). Көмірсулардың өте төмен деңгейіне байланысты XE олар үшін есептелмейді. Диабетиктер табиғаттың осы сыйлықтарын шектеусіз жейді, сонымен қатар негізгі тағам кезінде де, тағамдар кезінде де шикі, қайнатылған және пісірілген болады. Оның ішінде қантты сіңіріп, денеден шығарып тастайтын қырыққабат пайдалы.
Бұршақ дақылдары (бұршақ, бұршақ, жасымық, бұршақ) көмірсулардың төмен құрамымен сипатталады. 100 г өнімге 1XE. Бірақ егер сіз оларды дәнекерлесеңіз, онда көмірсулардың қанықтылығы 2 есе артады және 1XE 50 г өнімде болады.
Дайын өсімдік тағамдарында көмірсулардың концентрациясын жоғарылатпау үшін оларға аз мөлшерде майлар (май, майонез, қаймақ) қосу керек.
Грек жаңғағы мен жаңғақ шикі бұршақ дақылдарына тең. 90 г үшін 1XE, 1XE үшін жержаңғақ 85 г қажет, егер сіз көкөністерді, жаңғақтар мен бұршақтарды араластырсаңыз, сіз сау және қоректік салаттар аласыз.
Сонымен қатар, аталған өнімдер төмен гликемиялық индексімен сипатталады, яғни. көмірсулардың глюкозаға айналу процесі баяу жүреді.
Саңырауқұлақтар мен диеталық балық пен ет, мысалы сиыр еті, диабетпен ауыратындарға арналған арнайы диеталарға рұқсат етілмейді. Бірақ шұжықтарда қауіпті мөлшерде көмірсулар бар, өйткені крахмал және басқа да қоспалар оны зауытта көбіне салады. Шұжық өндіру үшін, сонымен қатар, соя жиі қолданылады. Соған қарамастан, шұжықтар мен пісірілген шұжықтарда 160 г салмақта 1XE түзіледі, ысталған шұжықтар диабеттік мәзірден толығымен шығарылуы керек.
Еттің көмірсулармен қанықтырылуы, тартылған етке жұмсартылған нанның қосылуына байланысты, әсіресе егер ол сүтпен толтырылса.Қуыру үшін нан үгіндісін қолданыңыз. Нәтижесінде 1XE алу үшін 70 г өнім жеткілікті.
ХЭ 1 ас қасық күнбағыс майында және 1 жұмыртқада жоқ.
Нан-тоқаш өнімдері
Өнім | Салмақ g | XE |
Сары май | 100 | 5 |
Ақ пісірілмеген нан | 100 | 5 |
Сынғыштар | 1 | 1 |
Қара нан | 100 | 4 |
Багельдер | 20 | 1 |
Бородино нан | 100 | 6.5 |
Зімбір | 40 | 1 |
Крекерлер | 30 | 2 |
Кебек наны | 100 | 3 |
Құймақ | 1 үлкен | 1 |
Крекерлер | 100 | 6.5 |
Тұшпара | 8 дана | 2 |
Өнім | Салмақ g | XE |
Паста, кеспе | 100 | 2 |
Қамырдан жасалған қамыр | 35 | 1 |
Попкорн | 30 | 2 |
Сұлы қауызы | 20 шикі | 1 |
Тұтас ұн | 4 ас қасық | 2 |
Тармақ | 50 пісірілген | 1 |
Арпа | 50 пісірілген | 1 |
Тұшпара | 30 | 2 |
Күріш | 50 пісірілген | 1 |
Жұқа ұн | 2 ас қасық | 2 |
Манна | 100 пісірілген | 2 |
Пісірілген қамыр | 50 | 1 |
Інжу арпа | 50 пісірілген | 1 |
Қара бидай ұны | 1 ас қасық | 1 |
Бидай | 100 пісірілген | 2 |
Мюсли | 8 ас қасық | 2 |
Қарақұмық жармасы | 50 пісірілген | 1 |
Қант диабетінде жануарлардың майларын өсімдік майларына ауыстыру ұсынылады. . Бұл өнімді өсімдік майы түрінде қолдануға болады - зәйтүн, жүгері, зығыр, асқабақ. Май жаңғақтардан, асқабақ тұқымдарынан, зығырдан және жүгеріден сығылады.
Глюкозаны біршама арттыратын тағам
Ішінде екінші топ өнімдері жарма - бидай, сұлы, арпа, тары. 1XE үшін кез-келген түрдегі 50 г жарма қажет. Өнімнің консистенциясы үлкен мәнге ие. Көмірсулардың мөлшері бірдей болған жағдайда ботқасы сұйық күйде (мысалы, ақжелкен) борпылдақ ұнтаққа қарағанда ағзаға тез сіңеді. Нәтижесінде, қандағы глюкоза деңгейі екінші жағдайдағымен салыстырғанда жылдамырақ артады.
Айта кету керек, қайнатылған дәннің құрамында құрғақ дәнді дақылдардан гөрі көмірсулардың мөлшері 3 есе аз, 1XE өнімі небары 15 г құрайды. 1XE-де сұлы жармасы сәл көбірек қажет - 20 г.
Көмірсулардың мөлшері крахмалға (картоп, жүгері, бидай), ұсақ ұн мен қара бидай ұнына да тән: 1XE - 15 г (төбедегі ас қасық). Дөрекі ұнның мөлшері 1XE - 20 г құрайды, осыған байланысты ұн өнімдерінің көп мөлшері қант диабетімен ауыратындарға қарсы көрсететіні түсінікті. Ұн және одан жасалған өнімдер, сонымен қатар, жоғары гликемиялық индекспен сипатталады, яғни көмірсулар тез глюкозаға айналады.
Ұнтақтар, нан жұмсағы, құрғақ печенье (печеньелер) бірдей көрсеткіштермен ерекшеленеді. Салмақты өлшеу кезінде 1XE-де көбірек нан бар: 20 г ақ, сұр және пита нан, 25 г қара және 30 г кебек. Егер сіз кофе пісірсеңіз, құймақ немесе құймақ пісірсеңіз, 30 г нан салатын болады. Бірақ нан бірлігін есептеу дайын өнім үшін емес, қамыр үшін жасалуы керек екенін есте ұстауымыз керек.
Пісірілген макарон (1XE - 50 г) құрамында одан да көп көмірсулар бар. Макарон желісінде аз көмірсулардан құралған ұннан жасалған өнімдерді таңдаған жөн.
Сүт және оның туындылары өнімнің екінші тобына жатады. 1XE-де сіз 250 грамм стакан сүт, айран, айран, ашытылған сүт, қаймақ немесе кез-келген май құрамындағы йогурт ішуге болады. Сүзбе туралы айтатын болсақ, оның май мөлшері 5% -дан аз болса, оны мүлдем ескерудің қажеті жоқ. Қатты ірімшіктердің май мөлшері 30% -дан аз болуы керек.
Екінші топтың диабетімен ауыратындарға арналған өнімдер белгілі бір шектеулермен тұтынылуы керек - әдеттегі бөліктің жартысы. Жоғарыда айтылғандардан басқа, бұл жүгері мен жұмыртқаны да қамтиды.
Көмірсулардың жоғары мөлшері
Глюкозаны едәуір арттыратын өнімдер арасында (үшінші топ))жетекші орын тәттілер . Тек 2 шай қасық (10 г) қант - және қазірдің өзінде 1XE. Джем мен балға ұқсас жағдай. 1XE - 20 г шоколад пен мармелад көбірек болады, сіз диабеттік шоколады алып кетпеуіңіз керек, өйткені 1XE-де оған тек 30 г қажет, диабеттік деп саналатын жеміс қант (фруктоза) панацея емес, өйткені 1XE 12 г құрайды. құрама көмірсулардың ұны мен қантының бір бөлігі торт немесе бәліш 3XE алады. Қантты тағамдардың көпшілігінде жоғары гликемиялық индекс бар.
Бірақ бұл тәттілерді диетадан толығымен алып тастау керек дегенді білдірмейді.Мысалы, қауіпсіз - бұл тәтті сүзбе массасы (жылтырсыз және мейізсіз, шынайы). 1XE алу үшін сізге 100 г қажет.
100 г құрамында 2XE бар балмұздақ жеуге болады. Кремді сорттарға артықшылық беру керек, өйткені ондағы майлар көмірсулардың тез сіңуіне жол бермейді, демек қандағы глюкоза деңгейі баяу қарқынмен көтеріледі. Шырындардан тұратын жеміс балмұздақ, керісінше, асқазанға тез сіңіп кетеді, нәтижесінде қанның қантқа қанығуы күшейеді. Бұл десерт тек гипогликемияға пайдалы.
Диабетпен ауыратындарға тәттілер әдетте тәттілендіргіштердің негізінде дайындалады. Бірақ сіз кейбір қант алмастырғыштар салмақты арттыратындығын есте сақтауыңыз керек.
Дайын тәтті тағамдарды бірінші рет сатып алғаннан кейін оларды сынап көру керек - аз бөлігін жеп, қандағы глюкоза деңгейін өлшеу керек.
Қиындықтардың кез-келген түрін болдырмас үшін, кәмпиттер үйде ең жақсы дайындалып, бастапқы өнімнің оңтайлы мөлшерін таңдайды.
Тұтынудан арылыңыз немесе мүмкіндігінше шектеңіз, сонымен қатар май және өсімдік майы, май, қаймақ, майлы ет және балық, ет пен балық консервілері, алкоголь. Пісіру кезінде қуыру әдісінен аулақ болу керек, сондықтан майсыз пісіруге болатын тағамдарды қолданған жөн.
Жалпы бағыттағы өнімдер
Жемістер мен жидектер қан глюкозасына әр түрлі әсер етеді. Қант диабетімен ауыратындарға лингвидр, көкжидек, қарақат, қарлыған, таңқурай және қарақат зиянсыз (1 XE - 7-8 ас қасық). Лимондар бір категорияға жатады - 1XE - 270 г, бірақ анар, інжір, киви, манго, нектарин, шабдалы, алма 12 г көмірсуларға әрқайсысы тек 1 кішкентай жеміс қажет. Банандар, канталупа, қарбыз және ананас қандағы глюкозаның деңгейін жоғарылатады. Құлпынай, жүзім бұл қатарда орташа орын алады. 1XE жету үшін сіз 10-15 дана тамақтануға болады.
Сіз қышқыл жемістер мен жидектер тәттіге қарағанда баяу сіңетінін білуіңіз керек, сондықтан қандағы глюкозаның күрт секіруіне әкелмейді.
Ұсақталған жаңғақтармен және йогуртпен араластырылған жеміс салаттары диабетпен ауыратындар үшін пайдалы.
Құрғақ жеміс-жидек диабетімен аздап тамақтану керек. 12 г көмірсулар 10 дана береді. мейіз, 3 дана. кептірілген өрік және қара өрік, 1 дана. інжір. Ерекшелік - алма (1XE - 2 ас қасық L.).
Сәбіз бен қызылша (1XE - 200 г) тамырлы дақылдар арасында көмірсулардың мөлшері аз. Осындай көрсеткіштер асқабаққа тән. Картоп пен Иерусалим артишоктарында XE 3 есе көп. Сонымен қатар, көмірсулардың қанығуы дайындық әдісіне байланысты. 1XE пюресінде ол 90 г салмақта, толығымен қайнатылған картопта - 75 г, қуырылғанда - 35 г, фишкаларда - небәрі 25 г алынады. Соңғы тағам қандағы глюкозаның көбею жылдамдығына әсер етеді. Егер картоптың тамағы сұйық болса, онда бұл процесс тез жүреді, дегенмен, кез-келген картоп жоғары гликемиялық индексі бар өнімдер тобына жатады.
Таңдамалы түрде, қант диабетімен ауыратын адамдар сусындарға жақындауы керек, құрамында көмірсуы жоқ немесе аз мөлшерде бар өнімдерді ғана таңдауы керек. Тәтті сусындар алынып тасталады.
Көп мөлшерде сіз тек кәдімгі суды газсыз немесе онсыз іше аласыз. Тәтті сода сирек кездеседі, өйткені 1XE жарты стаканнан алынған. Жеміс шырындары қабылданады, тек төмен гликемиялық индексімен сипатталатындар (грейпфрут), сонымен қатар шай (әсіресе жасыл) және қантсыз және кремсіз кофе.
Қант диабетімен ауырғанда, жаңа сығылған шырындарды, әсіресе көкөніс шырындарын қолдану ұсынылады. 1 XE-де сіз 2,5 ас қасықтан іше аласыз. қырыққабат, 1,5 ас қасық. қызанақ, 1 ас қасық. қызылша және сәбіз шырыны. Жеміс шырындарының ішінде ең аз көмірсуы бар грейпфрут (1XE-ге 1,4 ас қасық). Апельсин, шие, алма шырыны үшін 1XE жарты стақаннан, жүзім шырыны үшін - одан да аз мөлшерде алынады. Квас сонымен қатар диабетпен ауыратындар үшін салыстырмалы түрде қауіпсіз (1XE - 1 ас қасық).
Өнеркәсіптік сусындар (алкогольсіз сусындар, дайын коктейльдер, цитро және т.б.)б.) құрамында көп мөлшерде көмірсулар мен зиянды заттар бар, сондықтан олар қант диабеті бар науқастар үшін мас болмауы керек. Бірақ сіз бұл заттардың салмағын арттыратындығын ескере отырып, қант алмастырғыштарында сусын іше аласыз.
Сіз қант диабетімен мүлдем жеуге және ішуге болмайтындығы туралы көбірек біле аласыз.
Қорытындыда - ұн және жарма өнімдері, жидектер, жемістер мен көкөністердегі нан құрамының пайдалы кестесі.
Нанды өлшеу өте қысқа мерзімде қиын. Қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі машинадағы өнімдердегі XE мөлшерін, тіпті орамдағы нұсқаулықтар мен деректерге жүгінбестен есептейді. Бұл оларға инсулин дозасын дұрыс есептеуге және дәрігер тағайындаған диетаны ұстануға көмектеседі.
Тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін бақылауды жеңілдету үшін нан блогы немесе қысқартылған XE ұғымы енгізілді. Бүгінгі таңда қант диабетімен ауыратын адамдар үшін арнайы оқытылған қызметкерлер қажетті дайындықты өткізетін арнайы мектептер бар. Мәселен, мысалы, қант диабетімен ауыратын адамдарға әрқайсысының жеке ерекшеліктеріне байланысты нанның күнделікті тұтынылуын есептеу үшін кестелер беріледі.
Сізге қанша нан бірлігі қажет екенін дәрігермен кеңесу ұсынылады, бірақ олардың шамамен санын төмендегі кестеден көруге болады.
1 типті қант диабеті бар науқастардың категориялары. | Тәулігіне қажетті XE шамасы. |
Қант диабетімен ауыратын науқаста диеталық (дәрілік) түзетуді қажет ететін ауыр семіздік бар. | 6-8 |
Қант диабетімен ауыратын науқас артық салмақ. | 10 |
Қант диабетімен ауыратын науқастың салмағы орташа, ол отырықшы өмір сүреді. | 12-14 |
Қант диабетімен ауыратын науқастың дене салмағы қалыпты, бірақ ол тыныш өмір сүреді. | 15-18 |
Қант диабетімен ауыратын науқастың дене салмағы қалыпты, ол сонымен қатар күн сайын қалыпты дене шынықтырумен айналысады, мысалы, жұмысқа байланысты. | 20-22 |
Адамның дене салмағы аз, сонымен бірге ол ауыр физикалық еңбекпен айналысады. | 25-30 |
- XE - «нан бірлігі» дегенді білдіреді.
- 1 ХЕ қандағы қант деңгейін 1,7-2,2 ммоль / л арттырады.
- 1 ХЕ - құрамында 10 г таза көмірсулар бар кез-келген өнім мөлшері, бірақ балласты қоспағанда.
- 1 нан бөлігін ассимиляциялау үшін 1-4 дана мөлшерінде инсулин қажет.
Енді сіз күн сайын сізге қажет нанның шамамен санын білесіз.
Бірақ осыдан кейін сұрақ туындайды «XE мәндерін өнімнің қажетті санына қалай аударуға болады?» . Сіз бұл сұрақтың жауабын төмендегі арнайы кестеден таба аласыз, оны диабетпен ауыратын адамдарға қолдануға кеңес беріледі.
Өнімдер | 1XE сәйкестігі | ||
Өлшеу | Көлем немесе масса | Ккал | |
- ашытқы | 25 г. | 135 | |
- күріш (ботқасы / шикі) | 1 ас қасық. / 2 ас қасық. слайдпен қасық | 15/45 г. | 50-60 |
- қайнатылған (ботқа) | 2 ас қасық. слайдпен қасық | 50 г. | 50-60 |
1,5 ас қасық. қасықтар | 20 г. | 55 | |
- қайнатылған | 3-4 ас қасық. қасықтар | 60 г. | 55 |
Крахмал (картоп, бидай, жүгері) | 1 ас қасық. слайдпен қасық | 15 г. | 50 |
Бидай кебек | 12 ас қасық. слайдпен қасықтар | 50 г. | 135 |
Құймақ | 1 үлкен | 50 г. | 125 |
Қамыр | 50 г. | 55 | |
Тұшпара | 4 дана | ||
Ет пирогы | 1 данадан аз | ||
Котлет | 1 дана. орташа | ||
Шұжықтар, қайнатылған шұжықтар | 2 дана | 160 г. | |
Тазартылған көмірсулар | |||
Түйіршіктелген қант * | 1 ас қасық. слайдсыз қасық, 2 ас қасық | 10 г. | 50 |
Джем, бал | 1 ас қасық. қасық, 2 ас қасық слайдсыз | 15 г. | 50 |
Жеміс қант (фруктоза) | 1 ас қасық. қасық | 12 г. | 50 |
Сорбитол | 1 ас қасық. қасық | 12 г. | 50 |
Бұршақ (сары және жасыл, консервіленген және жаңа) | 4 ас қасық. слайдпен қасықтар | 110 г. | 75 |
Бұршақ, бұршақ | 7-8 өнер. қасықтар | 170 г. | 75 |
Бұршақ (тәтті консервіленген) | 3 ас қасық. слайдпен қасықтар | 70 г. | 75 |
- аспада | 0,5 үлкен | 190 г. | 75 |
- картоп пюресі * жеуге дайын (суда) | 2 ас қасық. слайдпен қасықтар | 80 г. | 80 |
- қуырылған, қуырылған | 2-3 ас қасық. қасықтар (12 дана) | 35 г. | 90 |
Мюсли | 4 ас қасық.жоғарғы жағы бар қасықтар | 15 г. | 55 |
қызылша | 110 г. | 55 | |
Соя ұнтағы | 2 ас қасық. қасықтар | 20 г. | |
Рутабага, қызыл және Брюссель өскіндері, пияз, қызыл бұрыш, цуккини, шикі сәбіз, балдыркөк | 240-300 г. | ||
Пісірілген сәбіз | 150-200 г. | ||
Өрік (жалған / жалған) | 2-3 орта | 120/130 г. | 50 |
Ананас (қабығымен) | 1 үлкен бөлік | 90 г. | 50 |
Апельсин (қабығы жоқ / қабығымен) | 1 орташа | 130/180 г. | 55 |
Қарбыз (қабығымен) | 1/8 бөлігі | 250 г. | 55 |
Банан (қабығы жоқ / қабығымен) | 0,5 дана орташа мөлшері | 60/90 г. | 50 |
Шие (шұңқырлармен) | 12 үлкен | 110 г. | 55 |
Жүзім * | 10 дана орташа мөлшері | 70-80 г. | 50 |
Алмұрт | 1 кішкентай | 90 г. | 60 |
Жабайы құлпынай | 8 ас қасық. қасықтар | 170 г. | 60 |
Киви | 1 дана. орташа мөлшері | 120 г. | 55 |
Құлпынай | 10 орта | 160 г. | 50 |
Лимон | 150 г. | ||
Таңқурай | 12 ас қасық. қасықтар | 200 г. | 50 |
Мандариндер (қабығы жоқ / қабығымен) | 2-3 дана. орташа немесе 1 үлкен | 120/160 г. | 55 |
Шабдалы (жалған / жалған) | 1 дана. орташа | 130/140 г. | 50 |
Көк өрік (тұқымсыз / жалған) | 4 дана кішкентай | 110/120 г. | 50 |
Қара қарақат | 6 ас қасық. қасықтар | 120 г. | |
Перцмона | 1 орташа | 70 г. | |
Тәтті шие (шұңқырлармен) | 10 дана | 100 г. | 55 |
Көкжидек, көкжидек | 8 ас қасық. қасықтар | 170 г. | 55 |
Алма | 1 орташа | 100 г. | 60 |
Кептірілген жемістер | 20 г. | 50 | |
Табиғи шырындар (100%), қантсыз | |||
- жүзім * | 1/3 тостаған | 70 г. | |
- алма, кілегей | 1/3 тостаған | 80 мл | |
- шие | 0,5 кесе | 90 г. | |
- қызғылт сары | 0,5 кесе | 110 г. | |
- қызанақ | 1,5 кесе | 375 мл | |
- сәбіз, қызылша | 1 кесе | 250 мл | |
Квас, сыра | 1 кесе | 250 мл | |
Coca-Cola, Pepsi Cola * | 0,5 кесе | 100 мл | |
Тұқымдар мен жаңғақтар | |||
- қабығы бар жержаңғақ | 45 дана. | 85 г. | 375 |
- грек жаңғағы | 0,5 себет | 90 г. | 630 |
- жаңғақтар | 0,5 себет | 90 г. | 590 |
- бадам | 0,5 себет | 60 г. | 385 |
- кешью жаңғағы | 3 ас қасық. қасықтар | 40 г. | 240 |
- күнбағыс дәндері | 50 г артық | 300 | |
- пісте | 0,5 себет | 60 г. | 385 |
- 1 стақан = 250 мл
- 1 тесік = 250 мл
- 1 кружка = 300 мл.
* Қант диабетімен ауыратындарға жұлдызшамен көрсетілген барлық өнімдерді пайдалану ұсынылмайды, өйткені оларда гликемиялық индекс жоғары.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы «инсулинге тәуелді» және «инсулинге тәуелді емес» деген ескі терминдерді осы даму механизмдеріндегі айырмашылықтарға байланысты бұдан әрі қолдануға болмайды. екі түрлі ауру және олардың жеке көріністері, сондай-ақ пациент өмірінің белгілі бір кезеңінде инсулинге тәуелді формадан инсулинге тәуелділіктен және осы гормонның инъекцияларымен өмір бойы басқаруға болатын формадан өту мүмкіндігі.
II типті қант диабетінің ерекшеліктері
Көмірсулар алмасуының бұзылу жағдайлары, инсулиннің белгілі қарсыласуымен (ішкі немесе сыртқы инсулиннің тіндерге адекватты әсер етуі бұзылған) және олардың арасындағы әр түрлі дәрежеде корреляциясы бар жеке меншікті инсулин өндірісінің бұзылуымен бірге жүреді. Ауру, әдетте, баяу дамиды, 85% жағдайда ол ата-анасынан мұра болады. Тұқым қуалайтын ауыртпалықпен 50 жастан асқан адамдар T2DM-мен ауырады.
T2DM көріністері ықпал етеді семіздік әсіресе тері астындағы май емес, висцеральды (ішкі) майдың артықшылығы бар іштің түрі.
Денедегі майдың жинақталуының осы екі түрінің өзара байланысын мамандандырылған орталықтардағы био-импеданс сараптамасынан немесе висцеральды майдың салыстырмалы мөлшерін бағалау функциясы бар үйдегі таразы-май анализаторларымен анықтауға болады.
T2DM-де семіз адам денесі тіндердің инсулинге төзімділігін жеңу үшін қандағы инсулин деңгейін қалыптыға қарағанда жоғарылатуға мәжбүр болады, бұл инсулин өндіруге арналған ұйқы безінің қорының сарқылуына әкеледі. Инсулинге төзімділік қаныққан майдың мөлшерінің жоғарылауына және жеткіліксіз болуына ықпал етеді.
T2DM дамуының бастапқы кезеңінде процесс физикалық белсенділікке сәйкес келетін аэробты жаттығу режимінде тәулігіне 200-250 ккал энергияны күнделікті тұтынуға қосымша (негізгі метаболизм деңгейіне және қалыпты тұрмыстық және өндірістік белсенділік деңгейіне) сәйкес тамақтануды түзету және физикалық белсенділікті енгізу арқылы қайтымды болады:
- жүру 8 км
- Скандинавиялық жүру 6 км
- 4 км жүгіру.
II типті қант диабетімен қанша көмірсулар жеуге болады
T2DM-де диеталық тамақтанудың негізгі қағидасы - метаболикалық бұзылыстарды нормаға дейін төмендету, ол үшін өмір салтын өзгертетін науқастан белгілі бір өзін-өзі оқыту қажет.
Науқастардағы қандағы глюкоза деңгейінің қалыпқа келуімен метаболизмнің барлық түрлері жақсарады, атап айтқанда, ұлпалар глюкозаны жақсы сіңіре бастайды, тіпті ұйқы безінде репаративті (регенеративті) процестер жүреді. Инсулинге дейінгі дәуірде диета қант диабетін емдеудің жалғыз әдісі болған, бірақ оның мәні біздің уақытымызда төмендеген жоқ. Науқасқа таблетка түрінде қантты төмендететін дәрілерді тағайындау қажеттілігі диеталық терапия курсынан және дене салмағын қалыпқа келтіргеннен кейін глюкозаның жоғары мөлшері төмендемеген жағдайда туындайды (немесе сақталады). Егер қантты төмендететін дәрілер көмектеспесе, дәрігер инсулин терапиясын тағайындайды.
Балалардағы қант диабетінің негізгі белгілері мен белгілері. Пайда болу себептері және алдын-алу
Кейде пациенттерге қарапайым қанттан бас тарту ұсынылады, бірақ клиникалық зерттеулер бұл шақыруды растамайды. Азық-түліктің құрамындағы қант гликемияны (қандағы глюкоза) жоғарылатады, калория мен салмақтағы крахмалдың баламалы мөлшерінен аспайды. Осылайша, кестелерді қолдануға қатысты кеңестер сенімді емес. гликемиялық индекс (GI) өнімдері, әсіресе T2DM-мен ауыратын кейбір пациенттерде тәттілерден толық немесе ауыр айыру нашар қабылданады.
Кейде жейтін кәмпит немесе торт пациентке өзінің кемшіліктерін сезінуге мүмкіндік бермейді (әсіресе ол болмаған кезде). GI өнімдеріне қарағанда олардың жалпы саны қарапайым және күрделі болып бөлінбестен құрамындағы көмірсулардың маңыздылығы болып табылады. Бірақ пациент тәулігіне тұтынылатын көмірсулардың жалпы мөлшерін білуі керек және тек емдеуші дәрігер талдау мен бақылаулар негізінде осы жеке норманы дұрыс қоя алады. Қант диабетінде пациенттің диетасындағы көмірсулардың үлесі төмендейді (әдеттегі 55% орнына 40% дейін), бірақ төмен болмайды.
Қазіргі уақытта, ұялы телефондарға арналған қосымшаларды әзірлеу арқылы, қарапайым манипуляциялар арқылы, жоспарланған тағамдағы көмірсулардың мөлшерін білуге болады, бұл мөлшерді тікелей грамммен белгілеуге болады, бұл өнімді немесе ыдысты алдын-ала өлшеп, этикетканы зерделеуді қажет етеді (мысалы, ақуыз шіркеуі), Тамақтану кәсіпорнының мәзірінен көмек немесе тәжірибеге негізделген тағамның салмағы мен құрамын білу.
Қазір ұқсас өмір салты, диагноздан кейін сіздің ережеңіз, және бұл қабылдануы керек.
Нан блогы - бұл не
Тарихи тұрғыдан, iPhones пайда болғанға дейін тамақ көмірсуларын есептеудің әртүрлі әдістемесі жасалынған - нан блоктары (XE) арқылы да аталады. көмірсулардың қондырғылары . 1 типті қант диабетімен ауыратындарға арналған нан қондырғылары көмірсулардың сіңуіне қажетті инсулин мөлшерін жеңілдету үшін енгізілді. 1 ХЭ таңертең ассимиляция үшін 2 бірлік инсулин, түскі аста 1,5 және кешке тек 1 инсулин қажет. Көмірсулардың сіңуі 1 XE мөлшерінде гликемияны 1,5-1,9 ммоль / л жоғарылатады.
XE-дің нақты анықтамасы жоқ, біз бірқатар тарихи анықтамаларды береміз. Нан бөлігін неміс дәрігерлері енгізді, 2010 жылға дейін ол құрамында қант пен крахмал түріндегі 12 г сіңірілетін (және осылайша гликемияны жоғарылататын) көмірсулар бар өнім мөлшері анықталды. Бірақ Швейцарияда XE құрамында 10 г көмірсулар бар деп саналды, ал ағылшын тілінде сөйлейтін елдерде бұл 15 г болды.Тұжырымдардағы сәйкессіздік 2010 жылдан бастап Германияда XE тұжырымдамасын қолданбау ұсынылды.
Ресейде 1 ХЕ өнімнің құрамындағы диеталық талшықтарды ескере отырып, 12 г сіңімді көмірсуларға немесе 13 г көмірсуларға сәйкес келеді деп саналады. Бұл арақатынаны білу сізге XE-ді көмірсулардың граммына және керісінше оңай аударуға мүмкіндік береді (шамамен сіздің ойыңызда, дәл кез-келген ұялы телефонға салынған калькуляторда).
Мысал ретінде, сіз белгілі 15,9% көмірсулар бар 190 г құрметті жеген болсаңыз, сіз 15,9 х 190/100 = 30 г көмірсулар немесе 30/12 = 2,5 XE тұтынғансыз. XE қалай қарастыруға болады, бөлшектің оннан бір бөлігіне дейін немесе бүтінге дейін дөңгелектенеді - сіз шешесіз. Екі жағдайда да тәуліктік «орташа» қалдық азаяды.
«Диабет - бұл өлтіруші ауру, жыл сайын 2 миллионға жуық адам қайтыс болады!» Дәрігермен сұхбат
Күніне жоспарланған ХЭ мөлшерін тағамға сәйкес дұрыс бөлу керек және олардың арасында көмірсулардың «дәмділерінен» аулақ болу керек. Мысал ретінде, күнделікті «норма» 17-18 ХЕ (қант диабетімен ауыратын науқастар үшін дәрігерлер күніне 15-20 ХЕ дейін ұсынады) оларды келесідей тарату керек:
- таңғы ас 4 XE,
- түскі ас 2 XE,
- түскі ас 4-5 ХЭ,
- түстен кейінгі тағамдар 2 XE,
- кешкі ас 3-4 ХЭ,
- «Ұйықтар алдында» 1-2 XE.
Қалай болғанда да, сіз бір тамақтанғанда 6-7 XE артық тамақ ішпеуіңіз керек. Тіпті салмағы 100 г бисквит торттары да осы шектеулерге сәйкес келеді, әрине, күнделікті XE нормасының асып кететін-болмайтынын да ескеру қажет. Басқа XE мөлшерінде тамақтану арасындағы XE мысалында келтірілген арақатынасты сақтау керек.
Көмірсулар өсімдік өсімдіктерінде ғана емес, сонымен қатар сүт өнімдерінде де (сүт қант түрінде - лактоза) болатындығын есте ұстаған жөн. Ірімшік пен сүзбе құрамында көмірсулар аз (олар өндіріс барысында сарысуға айналады) және бұл өнімдердің XE, әдетте, ет өнімдерінің ХЕ ескерілмейді (шұжықтарда крахмал жоқ болған жағдайда), бұл олардың құнын XE-де есептемеуге мүмкіндік береді. .
1 нан бірлігі бар мөлшердегі кестелер
ХЭ есептеу кезінде маңызды көмекті 1 ХЕ-де өнімнің мөлшерленген кестелері (өнімдердегі көмірсулардың кестелеріне кері) келтіруге болады. Сонымен, егер кестеде 1 XE бір стақан айранның бар екендігі көрсетілсе, күндізгі тамақтанудың ең жақсысы - «ұйықтар алдында» бір стақан айран (ұйықтауға дейін 1-1,5 сағат).
Төменде тауарлық топтарға, тіпті жеке аспаздық өнімдер мен ыдыс-аяқтарға арналған ұқсас кестелер бар, сонымен қатар өнімнің тиісті салмағын, оның мөлшерін немесе көлемін (стақан, ас қасық немесе шай қасық түрінде) сусымалы және сұйық өнімдерге арналған кесте де көрсетеді.
Нан өнімдері, ұн және жарма өнімдері
Өнім атауы | 1 XE грамммен | 1 XE өлшемде |
---|---|---|
Бидай наны | 20 | 1/2 дана |
Қара бидай наны | 25 | 1/2 дана |
Кебек наны | 30 | 1/2 дана |
Крекерлер | 15 | |
Қытырлақ | 20 | 2 дана |
Күріш, крахмал, ұн | 15 | 2 шай қасық |
Макарон өнімдері | 15 | 1,5 ас қасық |
Дәнді дақылдар | 20 | 1 ас қасық |
Инсулин: қандағы норма қандай? Ерлер, әйелдер мен балаларға арналған құндылықтар кестесі
Өнім атауы | 1 XE грамммен | 1 XE өлшемде |
---|---|---|
Кептірілген жемістер | 15-20 | 1 ас қасық |
Банандар | 60 | 1/2 дана |
Жүзім | 80 | |
Перцмона | 90 | 1 дана |
Шие | 115 | 3/4 тостаған |
Алма | 120 | 1 дана |
Өрік, өрік | 125 | 4-5 дана |
Шабдалы | 125 | 1 дана |
Қарбыз қауын | 130-135 | 1 тілім |
Таңқурай, ақжелкен, көкжидек, қарақат (ақ, қара, қызыл) | 145-165 | 1 кесе |
Апельсиндер | 150 | 1 дана |
Мандариндер | 150 | 2-3 дана |
Грейпфрут | 185 | 1,5 дана |
Жабайы құлпынай | 190 | 1 кесе |
Қарақат, мүкжидек | 280-320 | 1,5-2 кесе |
Лимондар | 400 | 4 дана |
Жүзім, қара өрік, қызыл шырын | 70-80 | 1/3 тостаған |
Шие, алма, қарақат, апельсин шырыны | 90-110 | 1/2 шыныаяқ |
Грейпфрут шырыны, таңқурай, құлпынай | 140-170 | 2/3 тостаған |
Өнім атауы | 1 XE грамммен | 1 XE өлшемде |
---|---|---|
Пісірілген картоп | 75 | 1 дана |
Жасыл бұршақ | 95 | |
Қызылша, пияз | 130 | 2 дана |
сәбіз | 165 | 2 дана |
Тәтті бұрыш | 225 | 2 дана |
Ақ қырыққабат, қызыл қырыққабат | 230-255 | |
Қызанақ | 315 | 3 дана |
Бұршақ | 400 | 2 кесе |
Қияр | 575 | 6 дана |
Төмендегі кестеде ет тағамдарына, жармаларға, кулинарлық өнімдерге, сусындарға және XE құрамына кәдімгі гарнирлердің салмағы бір бөлікте (бөлікте) көрсетілген.
Гарнир, ботқа, аспаздық өнім | Қызмет ету салмағы, г. | Бір қызмет көрсету үшін XE |
---|---|---|
Бүйір тағамдар | ||
Бумен пісірілген көкөністер | 150 | 0.3 |
Қырыққабат қырыққабат | 150 | 0.5 |
Пісірілген бұршақтар | 150 | 0.5 |
Картоп пюресі | 200 | 1 |
Қуырылған картоп | 150 | 1.5 |
Пісірілген макарон | 150 | 2 |
Қарақұмық, күріш | 150 | 2 |
Ботқалар (қарақұмық, сұлы, күріш, тары) | 200 | 3 |
Аспаздық өнімдер | ||
Қырыққабат пирогы | 60 | 3.5 |
Күріш / жұмыртқа пирогы | 60 | 4 |
Ірімшік | 75 | 4 |
Pretzels даршын | 75 | 5 |
Сусындар | ||
«Таррагон» лимонады | 250 | 1 |
Сыра | 330 | 1 |
Smoothie жеміс десерті | 200 | 1.5 |
Квасс | 500 | 3 |
Coca-Cola | 300 | 3 |
Қант диабеті диагнозы қойылған науқаста тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін бақылауды, инсулин құю мөлшерін және ыдыс-аяқтың калориясын дұрыс есептеу үшін неміс диетологтары жасаған арнайы шартты нан қондырғылары бар.
Нанның бірлігін есептеу 1 және 2 типті қант диабетіндегі гликемия деңгейін бақылауға, көмірсулар мен липидтер алмасуын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді, пациенттер үшін мәзірдің дұрыс дайындалуы аурудың орнын толтыруға және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.
Нанның бірлігі неге тең, көмірсутектерді берілген мәнге қалай дұрыс айналдыру керек және оны 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін қалай есептеу керек, 1 ХЕ сіңіру үшін қанша инсулин қажет? Бір XE диеталық талшықты қоспастан 10 г көмірсуларға және балласты заттарды есепке алмағанда 12 г сәйкес келеді. 1 бірлік тамақтану гликемияның 2,7 ммоль / л жоғарылауына себеп болады, глюкозаның осы мөлшерін сіңіру үшін 1,5 бірлік инсулин қажет.
Ыдыс-аяқтың құрамында қанша мөлшерде XE бар екендігі туралы түсінікке ие бола отырып, сіз күнделікті теңдестірілген диетаны дұрыс жасай аласыз, қанттың көтерілуіне жол бермеу үшін гормонның қажетті мөлшерін есептей аласыз. Сіз мәзірді мүмкіндігінше әртараптандыра аласыз, кейбір өнімдер бірдей индикаторлары бар басқалармен ауыстырылады.
1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратындар үшін нан бірліктерін қалай санауға болады, XE күні қанша тұтынуға болады? Құрылғы салмағы 25 г нанға арналған кішкене кесектерге сәйкес келеді, басқа тамақ өнімдерінің көрсеткіштерін нанның кестесінде көруге болады, олар 1 типті немесе 2 типті қант диабеті бар науқастар үшін әрқашан қолында болуы керек.
Науқастарға дене салмағының жалпы салмағына, дене белсенділігінің қарқындылығына байланысты күніне 18-25 ХЕ тамақтануға рұқсат етіледі. Азық-түлік бөлшек болуы керек, күніне 5 реттен аз мөлшерде жеу керек. Таңғы ас үшін сіз 4 ХЕ жеуіңіз керек, ал түскі асқа, кешкі тамақ 1-2-ден аспауы керек, өйткені күн ішінде адам көп энергия жұмсайды. Бір тағамға 7 XE асып кетуге жол берілмейді. Егер тәттілерден бас тарту қиын болса, оларды таңертең немесе спортпен шұғылданар алдында жеген дұрыс.
Алкогольді ішімдіктер
Алкогольді және аз алкогольді сусындарға қант диабетімен ауыратындарға қатаң тыйым салынады. Бұл өнімдер гликемия деңгейінің күрт төмендеуіне әкеліп соғады, бұл комаға әкелуі мүмкін, себебі мас күйінде келген адам уақтылы көмек көрсете алмайды.
Жеңіл және қатты сыра 100 г үшін 0,3 ХЕ құрайды.
Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін, тағамның калориялылығын бақылау өте маңызды, сондықтан ХЭ есептеу керек. Тамақтану ережелерін бұзу, диетаны ұстанбау ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Жүрек, тамыр, жүйке және ас қорыту жүйелерінде әртүрлі асқынулар дамиды. Гипергликемия науқастың мүгедектікке немесе өліміне әкелуі мүмкін комаға әкелуі мүмкін.
Нан блогы (XE) - диабеттік мәзірдегі тағамдардағы көмірсулардың мөлшерін есептеу үшін қолданылатын шара. 1 бірлік 10-12 гр. сіңірілетін көмірсулар, 25 гр. нан. Бір блок гликемияның шамамен 1,5-2 ммоль / л жоғарылауын береді.
Науқас тұтынылған көмірсулар бар тағамдардың есебін жүргізуі керек және қайсысы көмірсулардың жылдам (қант, тәттілер) және қайсысы (крахмал, талшық) қандағы қант деңгейін жоғарылататынын ұмытпауы керек.
Өнім атауы | 1 XE өнім мөлшері |
Ақ нан немесе бидай тосттары | 20 гр |
Қара нан | 25 гр |
Қара нан | 25 гр |
Кебек қосылған тұтас нан | 30 гр |
Қояндар | 20 гр |
Крекерлер | 2 дана |
Нан жұмыртқалары | 1 ас қасық. қасық |
Крекерлер | 2 дана үлкен өлшем (20 гр) |
Кептірілмеген | 2 дана |
Қытырлақ | 2 дана |
Пита наны | 20 гр |
Қарғыс жұқа | 1 үлкен өлшем (30 гр) |
Ет / сүзбе қосылған мұздатылған құймақ | 1 дана (50 гр) |
Сынғыштар | 1 дана орташа мөлшер (30 гр) |
Ірімшік | 50 гр |
Зімбір | 40 гр |
Жұқа ұн | 1 ас қасық. слайдпен қасық |
Тұтас ұн | 2 ас қасық. слайдпен қасықтар |
Қара бидай ұны | 1 ас қасық. слайдпен қасық |
Тұтас соя ұны | 4 ас қасық. слайдпен қасықтар |
Қамыр (ашытқы) | 25 гр |
Қамыр | 35 гр |
Тұшпара, мұздатылған тұшпара | 50 гр |
Тұшпара | 15 гр |
Крахмал (бидай, жүгері, картоп) | 15 гр |