Инсулинді бермеңіз: егер гормон болмаса, қайда шағымдануға болады?
Емдеуші дәрігердің рецептіне сүйене отырып, тегін дәрі-дәрмек алу мүмкін еместігіне байланысты пациенттердің саны өсуде. Мұның себебі дәріханаларда қажетті дәрі-дәрмектердің жиі болмауы ғана емес, сонымен қатар бенефициарларға қызмет көрсетуден бас тартатын олардың қызметкерлерінің адал еместігі. Сіздің құқығыңызды қалай қорғауға болады?
Росздравнадзордың талаптарына сәйкес, дәріханада пациент үшін преференциялық дәрі-дәрмек қажет болмаса, фармацевт ұстануы керек әрекеттердің нақты алгоритмі бар. Бірақ бұл туралы барлық азаматтар біле бермейді. Сондықтан бас тартуды естіген олар қымбат препараттарды өз қаражаттарына ие болады, ал олардың құқықтарын бұзушыларды жазасыз қалдырады.
Жеңілдетілген дәрі-дәрмектер болмаған жағдайда дәріхана қызметкері не істеуі керек?
Егер пациенттің қабылдауында дәрігер тағайындаған тегін дәрі-дәрмектер дәріханада болмаса, фармацевт осындай дәрі-дәрмектерді ұсынуға құқылы. Егер клиент алмастыратын дәрілерді алудан бас тартса, онда фармацевт келесі алгоритм бойынша әрекет етуі керек:
- Науқастан рецепт алыңыз.
- Оны кейінге қалдырылған қызмет мәртебесін бере отырып, қанағаттандырылмаған сұраныстың арнайы дәріханалық журналына тіркеңіз.
- Рецепт мәліметтерін мекеменің электрондық бағдарламасына енгізіңіз.
- Дәрі-дәрмектерге жазбаша / электронды өтінімді жеткізуші компанияға жіберіңіз.
Уәкілетті фармацевтикалық ұйым кіретін сұранысты тіркеп, дәрі-дәрмектің бар-жоқтығына және қол жетімділігіне байланысты дәріханаға ресми жауап беруі керек. Егер өтінім оның тарапынан қанағаттандырылмаса, дәріхана дәрі-дәрмекті өздігінен сатып алуы керек, ал кейін шығындарды мемлекет өтейді.
Егер дәрі-дәрмекті рецепт қабылдаған дәрігер көрсеткен дәріхана пунктінде болмаса, пациент оны басқа әлеуметтік дәріханаға ала алады, егер ол сол муниципалитеттің аумағында болса және екі мекеме басшылары да осы мәселеге келісетін болса. Егер дұрыс дозада дәрі-дәрмек болмаса, фармацевт оны аз мөлшерде дәрі-дәрмекпен алмастыра алады, бірақ оның көлемін терапия үшін жеткілікті болатын деңгейге дейін көбейтеді. Сонымен бірге, дәрі-дәрмекті белгіленген мөлшерден көп мөлшерде тарату үшін дәрігерден басқа рецепт алуыңыз керек. Бірде-бір дәріхана мекемесі жеңілдікті дәрі-дәрмектің мөлшерін шектеуге құқылы емес. Бұл құзыреттілікке тек дәрігер қатысады.
Дәріхананы дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету үшін қанша уақыт қажет?
Росздравнадзор 10 жұмыс күнін алады (күнтізбе емес!) Бұрын жетіспеген дәрі-дәрмектерді жеткізу үшін күн. Егер дәрі-дәрмектер медициналық комиссия арқылы тағайындалса, онда бұл мерзім 15 күнге дейін ұзартылады. Тапсырыс берушінің тапсырыс туралы фармацевтикаға қажетті қаражат түскен күні тапсырыс берушіні хабардар етеді.
Дәріханаға қайда шағымдануым керек?
Егер көрсетілген мерзім аяқталғаннан кейін, жетіспейтін дәрі-дәрмектерді жеткізу жүзеге асырылмаса немесе фармацевт тұтынушыға жеңілдікті рецепт беруден бас тартса, алдымен дәріхана менеджерімен байланысып, даулы жағдайды шешуге тырысуға болады. Егер бұзушылық шешілмесе, мәселенің мәнін көрсете отырып, мекемеге ауызша немесе жазбаша шағым жіберу керек. Бенефициардың дәрі-дәрмек алу артықшылығын бұзатын әлеуметтік дәріханаға шағым берудің негізгі жолдары төменде көрсетілген:
- Өз қалаңыздағы / аймағыңыздағы денсаулық сақтау департаментінің сенім телефонына қоңырау шалыңыз. Сіз оның нөмірін ақпараттық үстел операторларынан немесе құрылымның веб-сайтынан таба аласыз, сол жерде сіз мамандардың жұмыс кестесімен танысуға болады.
- Өзіңіздің қалаңыздағы / облыстың денсаулық сақтау департаментінің фармация департаментінің «жедел желісінің» операторларына хабарласыңыз, оның байланыс мәліметтерін дәл осылай таба аласыз,
- Сіздің шағымыңызды Roszdravnadzor ресми сайтында қалдырып, байланыс мәліметтерін, дәріхананың атауы мен мекенжайын, жағдайдың толық сипаттамасын,
- Рецепт берілген клиниканың әкімшілігіне хабарласыңыз. Кезекші маман пациенттерде туындаған даулы мәселелерді, оның ішінде жеңілдетілген дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етумен айналысады. Оның жұмыс кестесі туралы ақпаратты, сондай-ақ байланыс телефонын қабылдаудан алуға болады,
- Прокуратураға пациенттің тегін дәрі-дәрмек алуға кедергі келтірген ұйымға немесе лауазымды тұлғаға паспортының, бенефициардың анықтамасының, рецептінің көшірмелерін қоса өтініш жазыңыз.
Әрбір дәріхана мекемесі адамға дәрі-дәрмек беруден бас тартуға құқылы, егер арнайы рецепт ресми нысанда берілмесе немесе оның қолданылу мерзімі аяқталған болса. Бұл жағдайда дәріханаға шағымдар қаралмайды. Науқас дәрігерден жаңа рецепт сұрауымен кеңесуі керек.
Азаматтардың тегін дәрі-дәрмек алуға заңды құқығы бар екеніне қарамастан, дәріханалар дәріханалар дәрі-дәрмек беруден бас тартады немесе қажетті дәрі-дәрмектердің жоқтығын мәлімдейді. Росздравнадзор дәріхана фармацевттерінің әрекеті үшін нақты алгоритм әзірледі, онда сұралған дәрі табылмады, бірақ азаматтар бұл туралы білмейді. Бұл мақалада дәріханада дәрі-дәрмектер болмаса, не істеу керек, дәрі-дәрмек болмаған кезде дәріхана қызметкері қалай әрекет етуі керек, дәрі-дәрмектер қаншалықты тез арада берілуі керек және шағымды қалай және қайда беру керек екенін айтамыз.
Жеңілдетілген дәрілер болмаған кезде фармацевт-фармацевт алгоритмі
Маңызды! 22 тамыз 2004 жылғы № 122-ФЗ Федералдық заңының мәтініне сәйкес, егер азамат тегін дәрі-дәрмектерді (немесе дәрі-дәрмектерді жеңілдікпен) алу үшін заңмен белгіленген барлық қадамдарды орындаса, яғни ол қажетті құжаттарды жинап, клиникаға жүгінді, жеңілдетілген дәрі-дәрмек алып, онымен бірге келді. дәрі-дәрмекке азаматтарды жеңілдікті дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету жөніндегі мемлекеттік бағдарламаға қатысатын дәріханада уақытында фармацевт дәрі-дәрмекті беруден бас тартуға құқылы емес.
Егер пациент дәріханаға барған күні, оған қажет препараттың дәрі-дәрмегі болмаса, фармацевт азаматы осы дәрі-дәрмектің аналогтарын ұсынуға құқылы, оның әсері дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерге мүлдем ұқсас. Бірақ фармацевт клиентті ауыстыруға құқылы емес. Ауыстырылатын дәрілерден бас тартқан жағдайда, фармацевт келесі әрекеттерді орындайды:
- Сізді сол елді мекенде орналасқан және осы мекемемен келісімі бар басқа әлеуметтік дәріханамен байланысуға шақырады,
- егер азамат өтініш білдірген азаматтан жеңілдетілген дәрі-дәрмекті тағайындау туралы рецепт қабылдаса,
- оны қанағаттандырылмаған сұраныс жағдайлары туралы жазбалар енгізу үшін арнайы құрылған дәріхана журналына қабылдау фактісін тіркейді;
- азаматтың өтінішіне «кейінге қалдырылған қызметтер» мәртебесін береді,
- Дәріхананың компьютерлік бағдарламасына рецепт нысанынан ақпаратты енгізеді,
- жеткізушіге қол жетімді емес дәрі-дәрмектерге сұраныс жібереді,
- жеткізуші компаниядан сұралған дәрінің болуы немесе болмауы туралы жауап күту,
- егер дәрі-дәрмек жеткізілсе, фармацевт жеткізуді күтеді, науқасқа дәрі-дәрмектің қол жетімділігі туралы телефон арқылы хабарлайды,
- егер дәрі-дәрмек жеткізушіден болмаса, дәріхана оларды өз бетінше сатып алады (шығындар кейін федералды бюджеттен оған қайтарылады).
Дәріхана дәрі-дәрмектің қол жетімді еместігін қаншалықты тез арада қамтамасыз етеді
Егер азамат әлеуметтік дәріханаға рецептпен жүгінсе және онда қажетті дәрі-дәрмек болмаса, Росздравнадзор өтінішке «кейінге қалдырылған күтім» мәртебесін тағайындауға, науқастың телефон нөмірін алуға және дәрі-дәрмек дәріханада пайда болған кезде қайта қоңырау шалуға мүмкіндік береді. Бұл мәселені шешу үшін 10 жұмыс күнінен артық уақыт бөлінбейді (яғни демалыс күндері дәріханалар есептеуге кірмейді).
Алайда, егер жеңілдетілген дәрі-дәрмектің тағайындалуын медициналық мекеменің медициналық комиссиясы жазса, оны азаматқа 15 жұмыс күні ішінде беруге рұқсат етіледі.
Дәріханада жеңілдетілген дәрі-дәрмек болмаса, не істеу керек - қайда шағымдану керек
Өкінішке орай, дәріхана фармацевттері бенефициардан рецепт қабылдаудан немесе тиісті дәрі-дәрмектің жоқтығынан хабардар етуден толығымен бас тартады. Жаңадан бастаушылар үшін сіз фармацевт туралы дәріхана менеджеріне шағымдана аласыз. Егер бұл көмектеспесе, өз құқығыңызды қорғаудың көптеген нұсқалары бар:
Қайда бару керек | Түсініктеме |
Облыстық денсаулық сақтау басқармасына сенім телефонына қоңырау шалыңыз. | Байланыс мәліметтері денсаулық сақтау басқармасының ресми сайтында жарияланған, сонымен қатар ақпаратты аймақтың анықтамалық қызметі де бере алады. |
Облыстық дәріхана әкімшілігінің «сенім телефоны» операторларына жағдайды түсіндіріңіз. | Телефон нөмірлері денсаулық сақтау департаментінің сайтында да жарияланған. |
Roszdravnadzor веб-сайтына электрондық хат жазыңыз. | Сіз өзіңіздің қазіргі байланыс ақпаратыңызды, дәріхананың мекен-жайын көрсетуіңіз керек. |
Дәрігер рецепт жазған клиника әкімшілігіне шағымданыңыз. | Тізілімнен сіз телефонды және жұмыс режимін біле аласыз. |
Прокурорға шағым хат қалдырыңыз. | Өтінішке төлқұжаттың көшірмесі, дәрі-дәрмектің рецепті және босатуға құқылы құжат қоса тіркелуі керек. |
Инсулин мен дәрі-дәрмекті қайда іздеу керек
Диабетпен ауыратын дәрі-дәрмектер өмірлік маңызды болып саналатындықтан, сіз өзіңізден инсулин бермейтіндігіңізді сұрамауыңыз керек. «Әлеуметтік көмек туралы» Федералды заңға сәйкес 17 шілде 1999 жылғы 178-ФЗ және Үкіметтің 1999 жылғы 30 шілдедегі № 890 қаулысына сәйкес, тек ел тұрғындары ғана емес, сонымен бірге Ресейде тұруға рұқсаты бар адамдар дәрі-дәрмектерді жеңілдікті негізде ала алады. .
Тегін инсулинді немесе басқа гипогликемиялық препараттарды заңды алушы болу үшін жергілікті клиникада эндокринологпен кеңесу керек. Барлық қажетті сынақтардан өткеннен кейін дәрігер жеке емдеу режимін жасайды және дәрі-дәрмектің қажетті мөлшерін көрсететін рецепт жазады.
Сіз ай сайын инсулинді тегін алуыңыз керек екенін түсінуіңіз керек, ал эндокринологқа заң бойынша айлық нормадан асып кететін мөлшерді тағайындауға тыйым салынады. Медициналық құжат пациенттің қолында қатаң түрде беріледі, оны Интернеттен ала алмайды.
Бұл схема есірткіні тұтынуды бақылауға және ысыраптың алдын алуға мүмкіндік береді. Егер қандай да бір факторлар өзгерсе және инсулиннің дозасы жоғарыласа, дәрігер тағайындалған препараттардың санын көбейтуге құқылы.
- Инсулин гормонына рецепт алу үшін сізге төлқұжат, сақтандыру туралы анықтама, медициналық саясат, жарамсыз сертификат немесе басқа препараттарды қолдану құқығын растайтын басқа құжат қажет. Сондай-ақ сізге мемлекеттік жәрдемақы алудан бас тартудың жоқтығын растайтын зейнетақы қоры берген анықтама қажет болады.
- Инсулин болмаса да, өмірлік маңызды дәрі-дәрмектерге рецепт беруден бас тартыңыз, дәрігердің құқығы жоқ. Заңға сәйкес, жеңілдетілген дәрі-дәрмектерді қаржыландыру мемлекеттік бюджеттен жүзеге асырылады, сондықтан дәрігердің медициналық мекемеде бұл үшін жеткілікті қаражат жоқ деген мәлімдемесі заңға қайшы.
- Олар медициналық мекеме келісім жасаған дәріханада жеңілдетілген инсулин алады. Дәріханалардың барлық мекен-жайларын рецепт жазып берген дәрігерден алуға болады. Егер диабетпен ауыратын адам кездесуді тағайындай алмаса және жеңілдетілген рецепт ала алмаса, ол инсулинді өз есебінен сатып алуға мәжбүр болады.
Жеңілдетілген дәрі-дәрмектерді алу құқығын растайтын медициналық құжат рецептте көрсетілген мерзімге сәйкес 14-30 күн аралығында жарамды.
Егер рецепт науқастың қолында болса, онда дәріханадан туыстарына тегін дәрі-дәрмек алуға болады.
Егер сіз инсулин бермесеңіз
Кейде біз оқырмандардан сұрақтар аламыз. «Инсулин жоқ! Не істеу керек? «,» Қайда бару керек - инсулин берме !? « Міне, осы тақырып бойынша бірнеше байланыс және ақпарат. Украина мен Ресей - біз барлық нұсқаларды қарастырамыз.
1. Министрліктің бас эндокринологымен байланысу қажет
Денсаулық сақтау министрлігі, профессор Древаль Александр Васильевич
Байланыс, Мәскеу, ул. Щепкина, 61/2, ғимарат 9 тел.
Бүгінгі күні қант диабеті - бұл бүкіл әлемде пациенттерде диагноз қойылған өте кең таралған ауру. Ресейде бұл ауру қатерлі ісік пен жүрек-тамыр патологиясынан кейінгі өлім-жітім бойынша үшінші орынды алады.
Ауру мүгедектікке, ерте мүгедектікке, өмір сапасының төмендеуіне және ерте өлімге әкеледі. Қант диабетімен ауыратындардың толық емделу мүмкіндігі болуы үшін Ресей бюджетінде жыл сайынғы ақшалай төлемдер қарастырылған.
Сонымен қатар, диабетпен ауыратындар жылына бір рет санаторлық-курорттық мекемеге жеңілдік билетін пайдалана алады. Мүгедектік жағдайында адамға мемлекеттен арнайы зейнетақы тағайындалады.
Өкінішке орай, мұндай жағдайлар қант диабетімен ауыратындарға заңды жеңілдік беретін дәрілерді алудан бас тартқан кезде сирек емес. Көбінесе, бұл дәріханада инсулиннің уақытша болмауы.
Егер бұл орын алса, пациент өзінің рецепт нөмірін фармацевтпен бірге әлеуметтік журналда қалдыру керек, бұл оған дәрі-дәрмекті тегін сатып алу құқығын береді. Он күн бойы дәріханада диабетпен ауыратындарға инсулин беру қажет.
Қандай да бір себептермен инсулин болмаса, дәріхана өкілдері пациентті бұл туралы хабардар етіп, оны басқа сатылым орнына жіберуге міндетті.
- Егер дәріханада инсулин болса, бірақ фармацевт оны тегін қабылдаудан бас тартса, шағым міндетті медициналық сақтандыру қорының облыстық бөліміне жіберілуі керек. Бұл ұйым пациенттердің құқықтарын сақтау үшін жауап береді және пациенттерге заңды түрде қолдау көрсетеді.
- Жеңілдетілген дәрі-дәрмектер алынбаған жағдайда дәріхана әкімшілігі бас тарту жазбаша түрде болуы керек, мәтінде дәрі-дәрмектердің жеткізілмеу себебі, күні, мекеменің қолы және мөрі көрсетілуі керек.
- Осылайша бас тарту құжатын тек басшылықтың өкілі жасай алады, өйткені басып шығару қажет, бірақ болашақта бұл құжат жанжалды тезірек шешуге көмектеседі және диабетпен ауыратын науқас тезірек дәрі-дәрмек алады.
- Егер адам инсулинге алдын-ала тағайындалған рецептіні жоғалтса, мүмкіндігінше тезірек емдеуші дәрігерге хабарласу керек, ол жаңа рецепт жазып, фармацевтикалық мекемеге құжаттың жоғалғаны туралы хабарлайды. Егер дәрігер рецепт жазудан бас тартса, сіз бас дәрігерден түсініктеме сұрауыңыз керек.
Емхана қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған рецепт бойынша бас тартқан кезде, сонымен қатар жазбаша түрде бас тартуды талап ету керек. Науқастың құқықтары туралы шағым медициналық сақтандыру қорының аймақтық филиалына жіберіледі.
Егер пациент бір ай ішінде апелляцияға жауап алмаса, шағым прокуратураға жіберіледі.
Адам құқықтары жөніндегі уәкіл қант диабетімен ауыратын науқастың құқықтарының бұзылуын болдырмау мәселесімен айналысады.
Украина диабетиктерді жояды: аман қалудың жалғыз жолы - иммиграция
Мемлекет қант диабетімен ауыратындарға ақысыз инсулин мен өмірлік маңызды дәрі-дәрмектер беруге міндетті болғандықтан, науқасқа бірқатар әлеуметтік қызметтер де көрсетіледі. Мүгедектігі бар барлық диабетиктердің шипажайға тегін жолдама алуға құқығы бар.
1 типті қант диабетімен ауыратын диабетпен ауыратын науқастар жиі кездеседі, осыған байланысты оларға қосымша жеңілдіктер қарастырылған. Айта кету керек, қант диабеті бар мүгедек балаға жеңілдіктер бар.
Барлық дәрі-дәрмектер дәрігердің инсулиннің рұқсат етілген мөлшерін көрсететін рецептімен ұсынылады.
Дәрігер рецепт жазған сәттен бастап дәрі-дәрмекті дәріханада алыңыз. Егер рецептте жеделдік туралы ескерту болса, инсулин ертерек берілуі мүмкін. Бұл жағдайда диабетик препаратты 10 күнге дейін қабылдауы керек.
1 типті қант диабеті үшін әлеуметтік жеңілдіктер пакетіне мыналар кіреді:
- Тегін инсулин мен инсулин шприцтерін алу,
- Қажет болған жағдайда медициналық мекемеге госпитализация,
- Глюкометрлер мен шығын материалдары күніне үш сынама жолақ мөлшерінде.
Психотропты препарат 14 күн бойы ақысыз беріледі. Дегенмен, пациент рецептті әр бес күн сайын жаңартып отыруы керек.
2 типті қант диабеті диагнозы қойылған адамдар келесі жеңілдіктерге ие болады:
- Қантты төмендететін дәрілерді мөлшерін көрсететін рецепт ұсынылғаннан кейін тегін алуға болады.
- Егер пациент инсулин терапиясын жүргізсе, оған тегін глюкометр және материалдар беріледі (күніне үш сынақ жолағы).
- Инсулин терапиясы болмаған жағдайда глюкометрді өздігінен сатып алу керек, бірақ мемлекет тест жолақтарын тегін шығаруға қаражат бөледі. Ерекше жағдай, қандағы қант деңгейін өлшеуге арналған құрылғылар көру қабілеті нашар науқастарға тиімді шарттарда шығарылады.
Балалар мен жүкті әйелдер инсулин мен инсулин шприцтерін тегін алады. Олар сонымен қатар глюкометр мен керек-жарақтарды алуға құқылы. Балалар санаторийге жеңілдікпен билет алуға, оның ішінде мемлекет төлейтін ата-анасының қолдауына ие.
Егер пациент санаторияда емделгісі келмесе, ол әлеуметтік пакеттен бас тарта алады, бұл жағдайда ол материалдық өтемақы алады. Алайда, сіз төленген соманың медициналық мекемеде болу құнынан әлдеқайда төмен болатындығын түсінуіңіз керек.
Қант диабетімен ауыратын адамдар өмір бойы қандағы қант деңгейін бақылап, дәрігерлер тағайындаған антидиабетикалық дәрі-дәрмектерді үнемі ішіп, инсулин енгізуі керек.
Қандағы глюкоза параметрінің өзгеруін бақылау үшін, қант диабетімен ауыратын науқастар үшін клиникаға әрдайым бармай-ақ, үйде емтихан тапсыратын арнайы құрылғылар бар.
Осы уақытта глюкометрлер мен осы құрылғының жұмыс істеуі үшін керек-жарақтардың бағасы айтарлықтай жоғары. Осы себепті, көптеген диабетиктерге сұрақ туындайды: олар инсулин мен басқа дәрі-дәрмектерді тегін ала алады және мен кімге хабарласуым керек?
Барлық диабет диагнозы қойылған науқастар автоматты түрде жеңілдік санатына жатады. Бұл мемлекеттік жеңілдіктер негізінде ауруды емдеу үшін оларға инсулин мен басқа да дәрі-дәрмектерді тегін алуға құқылы дегенді білдіреді.
Сондай-ақ, мүгедектігі бар диабетиктер диспансерге тегін жолдама ала алады, ол үш жылда бір рет толық әлеуметтік пакет аясында беріледі.
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға құқылы:
- Тегін инсулин мен инсулин шприцтерін алыңыз,
- Қажет болған жағдайда кеңес беру үшін медициналық мекемеге барыңыз,
- Үйде қандағы қант сынағы үшін тегін глюкометрлерді алыңыз, сондай-ақ құрылғыға күніне үш сынақ жолағы мөлшерінде керек-жарақтар алыңыз.
Бірінші типтегі қант диабеті жағдайында мүгедектік жиі тағайындалады, сол себепті мүгедектігі бар диабетиктерге қосымша дәрі-дәрмектер қажет дәрі-дәрмектерден тұрады.
Осыған байланысты, егер дәрігер препараттың тізіміне кірмейтін қымбат дәріні тағайындаса, пациент әрдайым осындай дәрі-дәрмекті ақысыз талап ете алады және ала алады. Қант диабетімен ауыратын мүгедектік құқығы туралы көбірек ақпаратты біздің веб-сайтымыздан таба аласыз.
Дәрі-дәрмектер қатаң түрде дәрігердің рецептіне сәйкес шығарылады, ал талап етілетін дозасы берілген медициналық құжатта көрсетілуі керек. Дәріханада инсулинді және басқа дәрі-дәрмектерді рецептте көрсетілген күннен бастап бір айға дейін алуға болады.
Ерекшелік ретінде, егер рецептте жеделдік туралы ескерту болса, есірткіні ертерек беруге болады. Бұл жағдайда тегін инсулин, егер ол болса, дереу немесе он күннен кешіктірмей жеткізіледі.
Психотропты препараттар екі апта бойы тегін беріледі. Дәрі-дәрмектерге арналған рецепт әр бес күн сайын жаңартылуы керек.
Екінші типтегі қант диабетінде науқас құқығы бар:
- Қантты төмендететін қажетті дәрі-дәрмектерді ақысыз алыңыз. Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін дәрі-дәрмектер бір ай бойы берілген дозаны көрсететін рецепт көрсетілген.
- Егер инсулинді тағайындау қажет болса, науқасқа күніне үш сынама жолақ мөлшерінде шығын материалдары бар глюкометр беріледі.
- Егер диабетпен ауыратындарға инсулин қажет болмаса, ол тест жолақтарын тегін ала алады, бірақ сіз өзіңізде глюкометр сатып алуыңыз керек. Көру қабілеті нашар науқастарға ерекшеліктері бар, оларға құрылғылар жеңілдікпен беріледі.
Балалар мен жүкті әйелдер инсулин мен инсулин шприцтерін тегін ала алады. Сондай-ақ, олар қандағы глюкоза өлшегішін және қандағы қантты өлшейтін құрылғыға, оның ішінде шприц қаламдарын өлшеуге құқылы.
Сонымен қатар, шипажайға жолдама өздігінен де, ата-анасымен бірге демала алатын балаларға да беріледі, олардың тұруына мемлекет төлейді.
Демалу орнына кез-келген көлік құралдарымен, соның ішінде пойыз бен автобуспен саяхат тегін, ал билеттер бірден беріледі. Соның ішінде 14 жасқа дейінгі науқас баланы күткен ата-аналарға орташа айлық жалақы мөлшерінде жәрдемақы алуға құқығы бар.
Осындай артықшылықтарды пайдалану үшін сізге жергілікті дәрігерден аурудың болуын және мемлекеттен көмек алу құқығын растайтын құжатты алу керек.
Украинада инсулин жеткізудің жаңа еуропалық жүйесі енгізілді. Тиісті қарар Украинаның Министрлер Кабинетімен 2016 жылдың наурызында қабылданды. Бұрын инсулин мүлдем тегін, яғни мемлекет есебінен сатып алынды.
Министрлер кабинеті Еуропа елдерінен мысал келтіруге шешім қабылдады, онда ауруханалар денсаулық сақтау мекемесіне жақын белгілі бір дәріханамен инсулин сатып алу туралы келісім жасасады. Сонымен, фармацевттер дәрі-дәрмектерді өз ақшаларына сатып алуы керек, содан кейін ғана мемлекет оларға ақшаны аударады.
Сонымен қатар, министрлер кабинеті тағы бір схеманы ойлап тапты, сонымен қатар еуропалық. Дәрі-дәрмектерді жеткізуде инновациялар бар, яғни пациент инсулинге тәуелді адамдардың жаңа бірыңғай тізіліміне енгізілген жағдайда инсулин алуға болады.
Айта кетейік, бүгінде Украинада 2 миллионнан астам диабетпен ауыратын адамдар бар, ал Украина билігі бұған қарамайды. Үкімет украиндардың өміріне мән бермейді деген пікір қалыптасады.
Украинаның бас дәрігері Евгений Комаровский қант диабетімен ауыратын адамдар Украинадан кетуі керек деді. Дәрігердің айтуы бойынша, егер сізде қымбат инсулин сатып алуға қаражатыңыз болмаса және сіз ақысыз (мемлекеттік) болсаңыз, онда сізде тірі қалудың нөлдік мүмкіндігі бар.
Комаровскийдің айтуынша, аман қалудың жалғыз мүмкіндігі - бұл елден кету.
Жеңіл және ақысыз дәрі-дәрмекпен қамтуға кім құқылы?
- Біріншіден, заң шығарушы бұл құқықты 1 немесе 2 топтағы мүгедектерге, мүгедек балаларға, сондай-ақ Ұлы Отан соғысының ардагерлеріне берді. Біздің отандастарымыздың осы санаттары үшін федералды бюджеттен дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету қажеттілігі үшін қаражат бөлінеді.
- Жоғарыда аталған азаматтардың санаттарына қосымша, 3 жасқа дейінгі балалар препаратпен жеңілдетілген немесе ақысыз қамтамасыз етілуге құқылы. Егер бала көп балалы отбасында тәрбиеленсе, онда ол алты жасқа толғанға дейін дәрі-дәрмектерге жеңілдіктер алуға құқылы. Бұл ақпарат әдетте аудандық емханаларда хабарланбайды, сондықтан біздің азаматтарымыздың көпшілігі бұл құқыққа ие деп күдіктенбейді.
- Сондай-ақ, бенефициарлардың аймақтық тізімі бар, ол Ресей Федерациясының әр жеке субъектісінің деңгейінде бекітілген.
- Дәрілік препаратпен қамтамасыз ету заңмен анықталған, мысалы, АҚТҚ, туберкулез, қант диабеті және т.б. сияқты аурулары бар азаматтар үшін ұсынылуы мүмкін, бұл жағдайда науқастың жасы немесе мүгедектігі ескерілмейді. Заң тұрақты жеңілдіктермен қатар шектеулі мерзімге берілетін жеңілдіктерді де қарастырады. Мысал ретінде алты ай ішінде миокард инфарктімен ауыратын адамдарға тегін емделу мен дәрі-дәрмектер ұсынуға болады.
Жеңіл дәрі-дәрмекпен қамту үшін не қажет?
Бірінші кезекте, дәрі-дәрмекті жеңілдікті ұсынуға өтініш беруші дәрігерге келесі дәрі-дәрмектерді тағайындау үшін қажет құжаттар жиынтығымен баруы керек:
- Жеңілдетілген дәрі-дәрмектерді алуға сіздің құқығыңызды растайтын кез-келген құжат. Бұл зейнетақы туралы куәлік, Екінші дүниежүзілік соғыс ардагерінің анықтамасы және заңда қарастырылған басқа құжаттар болуы мүмкін,
- Мүгедектік тобымен расталған адамдар Ресей Федерациясының Зейнетақы қорынан анықтаманы ұсынуы керек, бұл мүгедектерге арналған заңда белгіленген әлеуметтік пакеттен бас тартылмағандығы, оның ішінде дәрі-дәрмектің жеңілдетілген түрімен қамтамасыз ету құқығы,
- SNILS,
- Міндетті медициналық сақтандыру полисі.
Жеңілдетілген дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету құқығын алу үшін заңмен белгіленген мамандану ауруының болуы расталуы керек. Сондай-ақ, аурудың болуы туралы карточкаға терапевт жазуы қажет.
Барлық осы жағдайлар болған кезде емдеуші дәрігер препараттың арнайы түрін жазып, дәрі-дәрмектің жеңілдетілген санатын алуға заңмен белгіленген. Дәрігер рецепт бланкісіне жеке қолы мен мөртаңбасын қояды.
Осыдан кейін учаскелік терапевт аудандық (қалалық) аурухананың фармацевтіне белгілі бір адамға дәрі-дәрмектерді жеңілдікті ұсыну құқығымен белгілі бір дәрі-дәрмек қажет деп өтініш жасайды.
Толық куәландырылған рецепт дайын болғаннан кейін, бенефициар дәрі-дәрмектерді тегін жеткізу бағдарламасына қатысатын жақын маңдағы дәріханаға хабарласуы керек. Іс жүзінде, қажет дәрі қазіргі уақытта болмаған кезде жиі туындайды.
Өкінішке орай, іс жүзінде дәрігер көбінесе тиісті дәрі-дәрмектің дәріханада болмауына байланысты дәрігер тиісті рецептіні жазудан бас тартқан кезде туындайды.
Дәрігердің мұндай заңсыз әрекеттері туралы емхананың бас дәрігерінің атына шағым жазуға болады
. Мұндай шағым әдетте екі данада жасалады, оның біреуі бас дәрігердің хатшысына беріледі.
Сізде қалған екінші көшірме шағым қабылданған кезде белгіленуі керек. Егер хатшы сіздің шағымыңызды қабылдаудан бас тартса, онда ол бас дәрігерге тіркелген пошта арқылы жіберілуі керек
.
Жеңілдетілген немесе ақысыз дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етпеу туралы қайда шағымдануға болады?
Жеңілдіктер негізінде ауруды емдеуге арналған тегін дәрі-дәрмектерді эндокринолог диабеттің диагнозына негізделген тағайындайды. Ол үшін пациент толық тексеруден өтіп, қан мен зәрді глюкоза деңгейіне тексереді.
Дәрі-дәрмектер барлық мемлекеттік дәріханаларда дәрі-дәрмектің белгіленген мөлшерін көрсететін белгіленген рецепт негізінде тегін беріледі. Әдетте, дәрі-дәрмектерді ай сайын алуға болады.
Артықшылықты кеңейту және қайтадан тегін дәрі-дәрмек алу үшін сіз эндокринологпен байланысып, тексеруден өтуіңіз керек. Диагноз расталған кезде дәрігер екінші рецепт тағайындайды.
Егер дәрігер қант диабетімен ауыратындарға арналған тегін дәрі-дәрмектер тізіміне кіретін преференциялық препараттарды тағайындаудан бас тартса, пациент медициналық мекеменің басшысына немесе бас дәрігеріне жүгінуге құқылы. Бұл мәселені аудандық бөлімде немесе Денсаулық сақтау министрлігінде шешуге көмек.
Менің анам бір ай бұрын аяғынан жарақат алып, ауруханаға барған, онда жоғары қант 24 бар екендігі анықталған және үш апта бойы инсулин енгізген, босатылғаннан кейін ол клиникаға барған, бірақ ол үшінші топтағы мүгедек болғандықтан және әлеуметтік пакеттен бас тартты деп инсулин беруден бас тартты. сегіз жыл бұрын, инсулин алуға болатындығын немесе жылдың соңына дейін айтыңыз
Менің күйеуім 2 г диабетпен ауырады. федералды артықшылықтардан аймақтық қалудан бас тартты. Енді олар оған инсулин беруден бас тартады және оны қалдық қағидатқа, яғни қалған қорға сәйкес жазады. Бұл заң бойынша ма?
Мен федералды бенефициар болып 26 жыл жұмыс істедім, мен инсулин гумулині мен шетелдік өндірілген дәрі-дәрмектерді қолдандым, бүгінде олар менің денсаулығым нашарлап, ісіну пайда болған ринсулиндер береді.Дәрігер импортталған инсулиндер тек аймақтық бенефициарларға тағайындалады деп ойладым және бұл менің аймақ пайдасына ауысқым келеді.
Менің анам (1938 ж.т.) мүгедек 2 гр. / қант диабеті / инсулинге тәуелді аяғыңыздың ампутациясы, Қазақстан азаматы, Ресей Федерациясында РВП бар және тұруға рұқсат алу үшін құжаттар ұсынылды. 2017 жылдың сәуірінен бастап
оған ақысыз рецепт бойынша инсулин берілді, Ресей Федерациясында мүгедектікті растағаннан кейін, олар федералды бюджетке аударылды және оларға инсулинді тегін беруден бас тартылды, өйткені РФ РФ-дан сертификат жоқ, олар сертификат бермейді, өйткені тұруға рұқсаты немесе азаматтығы жоқ ...
Неліктен бұрын өмірлік қажет дәріні шығаруға болатын еді, бірақ қазір мүмкін емес. Не істеу. Қазақстанда ол тіркеуден шығарылды, тіркеу және тұрғылықты жері бойынша медициналық мекемеге медициналық карта ұсынылды, медициналық мекеме ВТЭК үшін құжаттар дайындады ...
Менде 1 типті инсулинге тәуелді қант диабеті бұрын инсулинді тегін алды, аз мөлшерде зейнетақы тағайындалды, сондықтан мен әлеуметтік қызмет көрсетуден бас тарттым, енді маған не істеу керек екендігі туралы тегін рецепттер берілмейді.
Егер мүгедектік тобы жоқ қатерлі ісік ауруымен ауыратын адамға дәрі-дәрмек жеткізуден бас тартылса, онда облыстың Денсаулық сақтау министрлігі емдеуден бас тартқаннан кейін шағым прокуратура органдарына жолдануы керек. Сіз, әрине, бақылау шараларын қолданбайтын аумақтық Росздравандзорға шағым жаза аласыз, бірақ жағдай туралы өз пікірін білдіре аласыз.
Сонымен, аймақтық бенефициардың аумақтық Росздравнадзорға жасаған бір өтінішіне сәйкес, ол қатерлі ісікпен ауыратын науқастың аймақтық пайдаға сай дәрі-дәрмектерді алу құқығына қатысты пікірін білдірді, бұл әрі қарай науқастарға пайдалы болуы мүмкін.
Шағым жазу кезінде дәрі-дәрмектің қай жерде және кімнен тағайындалғанын, тегі мен аты-жөнінен басқа мүгедектік тобының болуын көрсету керек (егер сіз оны өз қалауыңыз бойынша өзіңіз үшін ұсынғаныңызды дәлелдейтін болсаңыз), егер дәрі бұрын берілген болса, онда дәрі-дәрмекті қанша рет алғаныңызды көрсетіңіз. және қандай жағдайда (рецепт бойынша, ауруханада) және басқа да ақпарат.
Немесе басқа жағдайды сипаттаңыз. Шағымда барлық алушылар көрсетіледі, сіз МӘС куәлігінің көшірмесін, эпикриз туралы мәлімдемені, дәрі-дәрмектің рецепті бойынша құжаттарды қоса аласыз. Егер жауаптар Денсаулық сақтау министрлігінен алынған болса, онда оларға сілтемелерді көрсетіп, шағымға Росздравнадзор мен прокуратураға тіркеңіз.
Шағымның бір данасы өтініш берушіде қалады, оған оны қабылдаған орган көрсетіледі. Шағым жеткізілгені туралы хабарламасы бар тапсырыс берілген пошта арқылы да жіберілуі мүмкін. Облыстың Денсаулық сақтау министрлігіне жолданған шағымның көшірмесін прокуратураға да жіберуге болады, ол жоғарыда көрсетілгендей, басқа мәртебеге ие Денсаулық сақтау министрлігі теріс жауап берген жағдайда прокурорға жеке шағым жіберуді болдырмайды.
Сондай-ақ, шағымның көшірмесін облыстағы адам құқықтары жөніндегі омбудсменге жіберуге болады, сонда ол аймақта дәрі-дәрмек жеткізуден бас тарту жағдайын біледі. Анықтама үшін - шағымдар мәтінінде көрсетілген «Ресей Федерациясының денсаулық сақтау саласындағы субъектісі» - бұл облыстың Денсаулық сақтау министрлігі.
Шағымдар жіберілгеннен кейін сіз жауап күтуіңіз керек. Кейде шенеуніктер жауап беру уақытын 1 айға кешіктіреді немесе мүлдем жауап бермейді. Соған қарамастан жауап алу және оның мерзімін тездету үшін оны күтудің қажеті жоқ.
Іс қағаздарын жүргізу ережелеріне сәйкес шағымдар орындау үшін ұйымның нақты адамына жіберіледі. Сондықтан сіз Денсаулық сақтау министрлігінің, Росздравнадзордың қабылдауына қоңырау шалуыңыз керек. Прокуратурадан шағым жіберілген адамның телефон нөмірін сұраңыз.
Төменде мүгедектерге дәрі-дәрмек беруден бас тарту туралы және мүгедектік тобы жоқ қатерлі ісікке шалдыққан науқасқа дәрі-дәрмек беруден бас тарту туралы шағымдардың мысалдары келтірілген, оларды облыстық денсаулық сақтау министрлігі, Росздравнадзор мен прокуратураға жіберуге болады.
Төмендегі шағымның мәтінінде пациентке дәрі-дәрмектерді жеңілдікпен ұсыну құқығын беретін ережелерге басты назар аудару керек.
Мүмкіндігі шектеулі адамдарға және онкологиялық науқастарға кез-келген ауру үшін жеңілдетілген дәрі-дәрмектер ұсынылуы керек (бенефициардың мәртебесіне және дәрі-дәрмектердің жеңілдетілген тізімде болуына байланысты). Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмек бенефициар мәртебесіне сәйкес тізімге енгізілгеніне көз жеткізгеннен кейін, дәрігерлермен байланыс кезінде сіз шағымдарда көрсетілген нормативтік актілерге жүгінуге болады. Мысалы, гипертонияны, қант диабетін, артритті емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді талап ету және т.б.
1. Шағымның үлгісі
Көшірме: Прокурор ______________________ Мекен-жайы: __________________________________ Өтінішкер ______________________________ Мекен-жайы: _________________________________
Жеңілдетілген емдеуден бас тартуға шағым
Мен, толық аты-жөнім 1946 жылы туылған, мен 2-ші топтың мүгедекімін, тік ішектің 4 сатысы. К-V қаласындағы №1 онкологиялық диспансерде мен ісікті хирургиялық алып тастап, әрі қарай №1 №1 онкологиялық диспансерде 05.09-те емделдім. 2013, Гливец тағайындалды
(INN imatinib). Бірақ К-ва қаласының №4 емханасында емдеуші дәрігер көрсетілген дәріні тағайындаудан бас тартты. Мен емделуден бас тарту туралы шағымдармен К-ва қаласының Денсаулық сақтау министрлігіне шағымдандым.
«Ресей Федерациясындағы азаматтардың денсаулығын қорғаудың негіздері туралы» Ресей Федерациясының 2011 жылғы 21 қарашадағы N 323-ФЗ Федералды заңының 37-бабына сәйкес медициналық көмек медициналық көмек стандарттары негізінде ұйымдастырылады және ұсынылады.
«Ресей Федерациясындағы мүгедектерді әлеуметтік қорғау туралы» 1995 жылғы 24 қарашадағы N 181-ФЗ Федералдық заңына, «Мемлекеттік әлеуметтік көмек туралы» 1999 жылғы 17 шілдедегі N 178-ФЗ Федералдық заңына сәйкес, мүгедектер әлеуметтік қызметтердің алушылары болып табылады және оларды ұсынуға құқылы. дәрігердің нұсқауы бойынша медициналық көмектің стандарттарына сәйкес қажетті дәрі-дәрмектермен.
Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау Министрлігінің 2012 жылғы 24 желтоқсандағы N 1531н бұйрығымен бекітілген «Иматиниб IV сатысында тоқ ішек пен тік ішектің қатерлі метастатикалық және қайталанатын ісіктері үшін алғашқы медициналық көмек көрсету үшін емдеу стандартына енгізілген.»
«Мемлекеттік әлеуметтік көмек туралы» N 178-ФЗ Федералды заңына сәйкес 1999 жылғы 17 шілдедегі Ресей Федерациясының әлеуметтік қызметтердің жиынтығы түрінде мемлекеттік әлеуметтік көмек көрсету саласындағы өкілеттіктері Ресей Федерациясының құрылтай субъектілерінің мемлекеттік органдарына іске асыру үшін берілді.
Мемлекеттік әлеуметтік көмек шеңберінде дәрі-дәрмектерді тағайындау және тағайындау тәртібі Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2012 жылғы 20 желтоқсандағы бұйрығының ережелеріне сәйкес жүзеге асырылады.
N 1175n «Дәрілік заттарды тағайындау және тағайындау тәртібін, сондай-ақ дәрі-дәрмектерге арналған рецепт бланкілерінің нысандарын, оларды толтыру, есепке алу және сақтау тәртібін бекіту туралы». 4.1 тармағына сәйкес.
Мүмкіндігі шектеулі адамдарға мемлекеттік әлеуметтік көмек алуға құқығы бар азаматтардың жекелеген санаттарына қосымша ақысыз медициналық көмек көрсету кезінде дәрігер (фельдшер) тағайындайтын дәрі-дәрмектер тізіміне сәйкес дәрі-дәрмектер беріледі (Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 18-ші бұйрығымен бекітілген) 2006 жылғы қыркүйек N 665).
INN Imatinib-тегі Глевек көрсетілген жеңілдік беретін дәрі-дәрмектердің федералды тізіміне енгізілген, сондықтан медициналық себептер бойынша маған Ресей Федерациясының субъектісіне берілген өкілеттіктер шегінде федералды бюджет есебінен жеңілдетілген рецепт бойынша ұсынылуы керек.
Мен сондай-ақ «аймақтық бенефициар» болып табыламын және DLO бағдарламасы бойынша федералды бюджеттен қаражат болмаған жағдайда, олар мені облыстық бюджет есебінен дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуі керек еді.
«Федералды бюджет есебінен көрсетілетін әлеуметтік қызметтер жиынтығы аясында, сондай-ақ Ресей Федерациясының құрылтай субъектілері есебінен ұсынылатын дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етудің жеңілдетілген тәртібі аясында дәрі-дәрмекпен қамту құқығы бар, бірақ азаматтар екі себепке байланысты дәрі-дәрмекпен қамтуға құқылы».
Қант диабетімен ауыратындарға қосымша артықшылықтар
Мемлекет қант диабетімен ауыратындарға ақысыз инсулин мен өмірлік маңызды дәрі-дәрмектер беруге міндетті болғандықтан, науқасқа бірқатар әлеуметтік қызметтер де көрсетіледі. Мүгедектігі бар барлық диабетиктердің шипажайға тегін жолдама алуға құқығы бар.
1 типті қант диабетімен ауыратын диабетпен ауыратын науқастар жиі кездеседі, осыған байланысты оларға қосымша жеңілдіктер қарастырылған. Айта кету керек, қант диабеті бар мүгедек балаға жеңілдіктер бар.
Барлық дәрі-дәрмектер дәрігердің инсулиннің рұқсат етілген мөлшерін көрсететін рецептімен ұсынылады.
Дәрігер рецепт жазған сәттен бастап дәрі-дәрмекті дәріханада алыңыз. Егер рецептте жеделдік туралы ескерту болса, инсулин ертерек берілуі мүмкін. Бұл жағдайда диабетик препаратты 10 күнге дейін қабылдауы керек.
1 типті қант диабеті үшін әлеуметтік жеңілдіктер пакетіне мыналар кіреді:
- Тегін инсулин мен инсулин шприцтерін алу,
- Қажет болған жағдайда медициналық мекемеге госпитализация,
- Глюкометрлер мен шығын материалдары күніне үш сынама жолақ мөлшерінде.
Психотропты препарат 14 күн бойы ақысыз беріледі. Дегенмен, пациент рецептті әр бес күн сайын жаңартып отыруы керек.
2 типті қант диабеті диагнозы қойылған адамдар келесі жеңілдіктерге ие болады:
- Қантты төмендететін дәрілерді мөлшерін көрсететін рецепт ұсынылғаннан кейін тегін алуға болады.
- Егер пациент инсулин терапиясын жүргізсе, оған тегін глюкометр және материалдар беріледі (күніне үш сынақ жолағы).
- Инсулин терапиясы болмаған жағдайда глюкометрді өздігінен сатып алу керек, бірақ мемлекет тест жолақтарын тегін шығаруға қаражат бөледі. Ерекше жағдай, қандағы қант деңгейін өлшеуге арналған құрылғылар көру қабілеті нашар науқастарға тиімді шарттарда шығарылады.
Балалар мен жүкті әйелдер инсулин мен инсулин шприцтерін тегін алады. Олар сонымен қатар глюкометр мен керек-жарақтарды алуға құқылы. Балалар санаторийге жеңілдікпен билет алуға, оның ішінде мемлекет төлейтін ата-анасының қолдауына ие.
Егер пациент санаторияда емделгісі келмесе, ол әлеуметтік пакеттен бас тарта алады, бұл жағдайда ол материалдық өтемақы алады. Алайда, сіз төленген соманың медициналық мекемеде болу құнынан әлдеқайда төмен болатындығын түсінуіңіз керек. Сонымен, санаторийде 2 аптаның болу құнын ескере отырып, төлем билет құнынан 15 есе аз болады. Осы мақаладағы бейне диабетпен ауыратындарға қантты азайтуға көмектеседі.
Ілеспе заңнама
22 тамыз 2004 жылғы № 122-ФЗ Федералдық заңы | Жәрдемақыларды монетизациялау туралы, тегін рецепт бойынша дәрі-дәрмек алатын азаматтардың тізімінде |
Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 01.01.2017 жылғы № 1175 бұйрығы | Дәрі-дәрмектің рецептурасы нысанын бекіту |
Ресей Федерациясы Қаржы министрлігінің 2003 жылғы 7 ақпандағы № 14n бұйрығына № 3 қосымша | Жұлынның жыртылуының рецептурасы |
Жалпы қателіктер
Қате: Дәріхананың фармацевті емделу күні жеңілдетілген дәрі-дәрмектері жоқ азаматты бір айдан кейін шақырды.
1. Дәріханадан жеңілдетілген дәрі-дәрмек алу үшін сіз дәрігерге рецепт жазуыңыз керек. Науқастың негізгі ауруы байқалатын мамандандырылған медициналық мекемеде алынған жазбаша ұсыным (үзінді) негіз болып табылады.
2. Жергілікті дәрігер дәрі-дәрмектің дәріханада жоқтығына байланысты рецепт тағайындаудан бас тартуы мүмкін. Бұл бас тарту заңсыз, себебі егер дәрі қазіргі уақытта дәріханада болмаса да, рецепт алғаннан кейін дәріхана он күн ішінде рецептте көрсетілген препаратты сатып алуы керек. Егер рецепт болмаса - сәйкесінше дәріхана ЕШҚАНДАЙ емес, және сіз дәрі-дәрмекті ешқашан көрмейсіз. Сондықтан бұл туралы жергілікті дәрігерге «еске салып», рецепт бойынша жүруді жалғастыру керек. 3. Егер дәрігер рецепт жазудан бас тартса, оны сұраңыз және картаға жазыңыз: «дәріханада дәрі-дәрмек болмағандықтан рецепт жазылмаған». Ол мұндай нәрсені жаза алмайды, сондықтан ол рецепт жазады немесе картада оны жазбағаннан бас тартады. Бұл жағдайда дәрігерге МӘДЕНИЕТ дәрігердің жазба жазуы қажет, ол мұндай нөмірді пациенттің қабылдауында болғанын және оны дәрігер осылай тексергенін (ол одан бас тарта алмайды) талап етеді.
4. Дәрігер кеңсесінен шыққаннан кейін дереу келесі мазмұндағы емхананың бас дәрігерінің атына 2 данада шағым жазыңыз: «осындай және осындай дәрігерлердің бас дәрігеріне ... терапевт маған дәрі-дәрмектің рецептін жазудан бас тартқанын түсіндіріңіз. менің денсаулығыма қажет. Мен бұл бас тартуды Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің 2007 жылғы 12 ақпандағы N 110 бұйрығы, Ресей Федерациясы Үкіметінің 1994 жылғы 30 шілдедегі № 890 қаулысы негізінде заңсыз деп санаймын ...
5. Хаттың бір данасын бас дәрігердің хатшысына беріңіз, екінші данасында хатшыға мөр қоюды сұраңыз.
6. Егер хатшы шағымды қабылдаудан бас тартса, оны пошта арқылы - инвестициялар тізімі және жеткізілім туралы хабарламасы бар тапсырыс берілген пошта арқылы жіберу керек. Көшірме екі данада жасалады, біреуі хатқа салынып, екіншісі сіздің орныңызда сақталған шағымның көшірмесіне жабыстырылуы керек. Тіркелген хаттың төленгендігі туралы түбіртекті және сол жерде бас дәрігердің хатшысының қолы қойылған шағымды жеткізу туралы хабарламаны қоса тіркеңіз. 7. Болашақта бас дәрігердің реакциясына байланысты жалғастырыңыз. Ол келісімді ауызша ұсына алады, бірақ жазбаша жауап беруді талап етуі керек. Осыдан кейін әдетте дәрі-дәрмектің рецепті беріледі.
8. Егер сіз жазылудан бас тарта бастасаңыз (денсаулық сақтау департаментінде бұл дәрі-дәрмекті тағайындауға тыйым салынады, бюджетте ақша жоқ және т.б.), онда сіз прокуратураға, облыстық денсаулық сақтау министрлігіне, Росздравнадзорға хабарласуыңыз керек (сіз бірден осы орындарға 3-ке бара аласыз). Онда барлық құжаттардың көшірмелерін (түпнұсқаларын емес) жіберіңіз (шағымыңыз, пошта құжаттарыңыз - тіркеу, қабылдау, хабарлама, бас дәрігердің жауаптары). Егер бас дәрігерден жауап болмаса, сіз прокурорға сенімді түрде шағымдана аласыз. Әдетте прокуратураға шағымданғаннан кейін дәрігерлердің өзі үйге қоңырау шалып, сізге рецепт бойынша келуге қашан ыңғайлы болатынын сұрайды.
Әділет министрлігі Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығын тіркеді, онда созылмалы аурулары бар науқастарға үш айлық емдеу курсына жеңілдетілген рецепттер беруге рұқсат етілген. Бұрын мұндай ереже зейнет жасына жеткен адамдарға, 1-топтағы мүгедектерге және мүгедек балаларға қатысты, бірақ барлық жерде бұзылған. «МедНовости» жаңа бұйрықтың жұмыс істейтінін немесе оның «ниет хаттамасын» қалайтынын түсінді.
Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2012 жылғы 20 желтоқсандағы № 1175n «Дәрілік заттарды тағайындау және тағайындау тәртібі туралы» бұйрығына тиісті өзгерістер енгізу қажеттілігі туралы мәселені уәкілеттік берілген Пациенттердің құқықтарын қорғау жөніндегі қоғамдық ұйымдардың кеңесі көтерді. Денсаулық сақтау министрлігі бұл бастаманы қолдады және көктемде осы түзетулерді енгізе отырып, 21.04.2016 жылғы № 254n бұйрық жобасын дайындады.
18 шілдеде құжат тіркеліп, күшіне енді, енді созылмалы курстан өтіп жатқан созылмалы науқастарға үш айға дәрі тағайындауға болады. Бұйрықта айтылғандай, «зейнеткерлік жасқа жеткен азаматтарға, бірінші топтағы мүгедектерге арналған № 148-1 / у-04 (л) және № 148-1 / у-06 (л) нысандағы рецепт бланкілеріне жазылған дәрі-дәрмектерге рецепт. «, мүгедектігі бар балалар, сондай-ақ созылмалы аурумен ауыратын азаматтар ұзақ емдеу курсын қажет етеді, олар шығарылған күннен бастап 90 күн ішінде жарамды.»
Уәде етілген үш жыл күтіп тұр
Зейнет жасына жеткен адамдарға, 1-топтағы мүгедектерге және мүгедек балаларға үш ай мерзімге дәрі тағайындау мүмкіндігі үш жылдан бері бар, бірақ қазір бұл ереже барлық жерде бұзылуда.
Сонымен, қала маңында сіз дәріханаларда бар болған жағдайда ғана жеңілдетілген рецепт ала аласыз. Әйтпесе, рецепттер емханалардың артықшылықты бөлімдерін шығармайды. Сонымен қатар, рецепт бойынша әрекет ету мерзімі - 1 ай. Сондай-ақ, дәрі-дәрмекті 1 айдан артық тағайындау мүмкін емес. Әдетте, преференциялық препараттар айына бір реттен көп емес әкелінеді. Бұл күні сіз мүмкіндігінше тезірек клиникаға баруыңыз керек, рецептті алыңыз және рецепт жасаңыз. Бұл әрдайым сәтті бола бермейді.
Ресейлік диабетиктердің өміріндегі айдың басты оқиғасы - инсулинді жеңілдетілген дәріханаларға жеткізу. Бұл күні сіз мүмкіндігінше тезірек клиникаға баруыңыз керек, рецепт және рецепт. Бұл әрдайым сәтті бола бермейді. Мәскеу облысының тұрғыны MedNews-ке қант диабетімен ауыратын анасына ай сайын инсулинді қалай беретінін айтып берді.
Процедура, біріншіден, емдеуші дәрігерге барудан тұрады, ол картаға тиісті жазба енгізуі керек (дәрі-дәрмек дәріханаға түскен күні алдын-ала белгісіз болғандықтан, сіз алдын ала жазыла алмайсыз). Екіншіден, пациенттердің толқын тәрізді ағымына төтеп бере алмайтын жеңілдіктер бөліміне барудан бастап - метродағы сияқты, бұл күндері кезек тығыздығы. Процесте электронды технологияны қолдану рецептте дәріхана мекен-жайы мен рецепт жазу кезіндегі дәрі-дәрмектің пакетін көрсетумен шектеледі.
Орынбасары бас дәрігер:«Мұндай өтініш бізге ешқашан расталмайды»
Енді осы сынақтардың жүйелілігі теориялық тұрғыдан ай сайын тоқсанға ауысуы керек. Бірақ бұған үміт аз. MedNews-ке түсіндіргендей, аудандық ауруханалардың бірінің бас дәрігерінің EVN (жұмысқа уақытша жарамсыздық сараптамасы), нақты жағдай барлық бенефициарларды 3 ай бойы дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етуге мүмкіндік бермейді. Жоспарланған қосымшалар ауданда жасалады және науқастардың орташа айлық қажеттіліктеріне негізделіп, облыстық денсаулық сақтау министрлігі ай сайын қабылданады.
«2013 жылдан бастап бенефициарлардың белгілі бір тобына ем жүргізу үшін дәрі-дәрмектерді 3 айға тағайындау туралы бұйрық болды, бірақ егер біз осы принциппен жұмыс жасасақ, негізгі дәрілерге деген қажеттілікті үш есе асырып жіберуге мәжбүр боламыз және бұл қолдану ешқашан расталмайды. - деп мойындады депутат. бас дәрігер. - Біз дәрі-дәрмектерді сатып алмаймыз және жеткізбейміз, бірақ Мәскеу облысының Денсаулық сақтау министрлігі, қаржылық жағдайға байланысты, бір жыл мен айға қаражат бөледі. Сондықтан біз науқастармен осы схема бойынша тек жеке жұмыс жасаймыз. Мысалы, кетуге, госпитализацияға, курорттық емдеуге байланысты ». Сонымен қатар, егде жастағы пациент кез-келген уақытта «күйін өзгертуі» мүмкін, сондықтан оған 3 ай алдын-ала дәрі беру «бұл да дұрыс емес».
Оның пікірінше, нақты жағдайды ескере отырып, рецепт берудің қазіргі процедурасы ең оңтайлы болып табылады. «Біз дәрі-дәрмектің дәріханада болуына байланысты рецепт жазамыз», - деді депутат. бас дәрігер. - Айталық, дәріханада 5 орамдағы өмірлік инсулин бар. Олардың үшеуін бір науқас қабылдауы мүмкін, ал сіз оларды беске дейін жаза аласыз. Жеткізу күн сайын жүрмейді. Тапсырыс жақсы, оны қолдануға болатын еді, бірақ біз дәріханаға рецептпен барып, дәрі-дәрмек алған кезде нағыз жеңілдіктер туралы айтамыз. Өкінішке орай, біздің елімізде көптеген жақсы нормативтік құжаттарды енгізу мүмкіндігі қаржылық жағдайға байланысты ».
Сарапшы: «Бәрі сотқа!»
Мамандардың пікірінше, аймақтың қаржылық қиындықтары науқасты қызықтырмауы керек. Қолданыстағы заңнама оған уақтылы медициналық көмек көрсетуге кепілдік береді, оның ішінде дәрі-дәрмектер және оны қалай қамтамасыз ету шенеуніктер үшін қиындық тудырады. «Олардың 3 немесе 5 ай ішінде өтінім жасауға кімдер кедергі жасайды? - дейді Пациенттердің қауіпсіздігі және тәуелсіз медициналық сараптама ұлттық агенттігінің президенті Алексей Старченко. - Егер облыста осындай ішкі тәртіп болса, онда облыстық денсаулық сақтау министрлігі қалай жұмыс істеуді білмейді. Инсулинге мұқтаж диабетпен ауыратын науқас (басқа шежірелер сияқты) диспансерде тіркеледі, сіз оның қажеттілігін бір жылға немесе одан да ұзақ уақытқа жоспарлай аласыз. Науқас өледі деп қорықпаңыз, оған жазылған рецепт жоғалады. Егер дәрі-дәрмекті ала алмаса, ол өлген болар.
Старченконың айтуынша, егер шенеуніктер «рубльді жазалай бастаса», жағдай өзгереді. «Егер науқасқа дәрі-дәрмек берілмесе, ол оны өз есебінен сатып алады және шығындарды өтеу үшін жылдың соңында жергілікті денсаулық сақтау бөліміне барлық түбіртектерді ұсына алады», - деп түсіндірді сарапшы. - Бүгінгі таңда соттар автоматты түрде осындай шешімдер қабылдайды. Сонымен қатар, материалдық емес шығын үшін өтемақы талап етуге болады. Егер барлық пациенттер сот арқылы шығындарды жаппай талап ете бастаса, бізде мүлде басқа тәжірибе пайда болады ».
Мәскеуде ісікке қарсы дәрі-дәрмектермен үзіліс қайтадан басталды. ГБУЗ «Мәскеу қалалық денсаулық сақтау департаментінің есірткіні қолдау орталығы» («CLO DZM»), оның құрамына «астана дәріханалары» дәріханалар желісі кіреді, бір айдан астам уақытқа ішекке ішек-қарын стромальды ісіктерін емдеуге арналған «Глевек» ұзақ мерзімді препараты жеткізілмеген.
Бұл жағдайда сіз алдымен клиниканы рецепт беруге мәжбүрлеуіңіз керек, содан кейін дәріхана - оны заңмен белгіленген мерзімде (15 күнге дейін) беруге. Заңға сәйкес, кез-келген жағдайда жеңілдетілген рецепт жасалуы керек, және дәрі-дәрмектердің жетіспеушілігіне байланысты дәрі-дәрмек дәріханаға келгенге дейін рецепт жасамаудың бейресми ережесі бар.
«Рецепт беру дәріханада дәрі бар-жоқтығына байланысты болмауы керек», - деді Старченко. - Бұл пациенттің дәріге мұқтаждығын растайтын құжат. Бірден. Ал егер науқасқа мұндай рецепт берілмесе және кідіріссіз медициналық көмек көрсетілмесе, бұл прокуратураға шағым жазуға мүмкіндік береді. Прокурорлар, айтпақшы, қазір есірткіні бақылауға белсенді қатысуда ».
Пациенттер лигасының президенті Александр Саверскийдің айтуынша, Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы міндетті болып табылады, ал аймақтарда, сайып келгенде, оларды қайта салуға мәжбүр болады. «Бұл, шенеуніктердің жұмысын жеңілдетеді», - деп санайды сарапшы. - Сізге ай сайын бірдей жұмыс жасаудың қажеті жоқ. MPI оның сайтында созылмалы науқасы бар екенін біледі, ал тірі кезінде дәрі-дәрмек сатып алу керек. Бәлкім, бастапқыда пациенттердің белсенділігі қажет болады. Ал егер сіз 3 айға рецепт беруден бас тартсаңыз, сіз бас дәрігердің атына шағым жазуыңыз керек. Өтініштер толған кезде бұл барлық менеджерлер мен дәрігерлердің назарына бірдей тәртіпті жеткізуге мүмкіндік береді ».
Денсаулық сақтау министрлігі: «бәрі жақсы болады»
Алайда, облыстық денсаулық сақтау министрлігіндегілер бұған ешқайсысы қажет болмайтынын айтады. Департамент MedNews сұрауына жауап ретінде: «Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2016 жылғы 21 сәуірдегі № 254n бұйрығы көрсетілген нормативтік құжатты бақылау және орындау құзыреті бар барлық адамдарға жеткізілді». Ал оның сөзсіз орындалуы «бекітілген өзгерістерге сәйкес 2017 жылдың 1 қаңтарынан бастап жүзеге асырылады».