Ұйқы безін жою операциясы, безді алып тастағаннан кейінгі өмір сапасы және салдары

Панкреатиялық операциялар белгілі бір көрсеткіштерге сәйкес жасалады:

Ұйқы безінің бір бөлігін алып тастау ең жұмсақ араласу болып табылады, өйткені органның негізгі функциялары сақталады. Жарақат алған кезде немесе органның ұсақталған жерінде тіршілік етпейтін жерлер алынып тасталады, қан кету тоқтатылады, кесу орны үнемі бұралып тұратын тігіспен тігіледі.

Содан кейін бездің капсуласы тігіледі. Соңғы кезең - перитонизация - перитонеальді ақауды ісікпен жабу. Асқынулардың (әсіресе қан кетудің) алдын алу үшін тампондар бірнеше күн бойы тігіс орнында қалады.

Бас курортты алып тастағанда Whipple техникасына жүгіну керек. Операция екі кезеңде жүзеге асырылады - зардап шеккен бөлікті алып тастау және асқорыту каналын қалпына келтіру.

ұйқы безінің басы, өт қабы, өт жолының бөлігі және он екі елі ішек резекциясы жасалады. Кейде остум, асқазанның кішкене бөлігі (шамамен 10 пайыз) және жақын орналасқан лимфа түйіндері кесіледі.
бездің, асқазанның, өт жолдарының және аш ішектің ағзалары арасындағы патентті қалпына келтіру.

Ұйқы безін шығару салдары

Операциядан кейінгі кезең бірінші күндегі аштықты қамтиды. Содан кейін омлет, жарма, пісірілген немесе қайнатылған майсыз ет және балық диетаға біртіндеп енгізіледі. Жалпы, науқастарды госпитализациялау мерзімі 21 күнге дейін.

Содан кейін қалпына келтіру кезеңі келеді, ол 3 айдан 6 айға дейін созылады. Безге көмектесудің негізгі тәсілі - ащы, қышқыл, майлы, тәтті, тұзды шектеумен қатаң диета. Сонымен қатар физикалық белсенділікті шектеп, стресстен аулақ болу керек.

Науқас ас қорыту процестерін қалыпқа келтіру үшін ферментті препараттарды қабылдауға мәжбүр - панкреатин, креон. Содан кейін 70% жағдайда қант диабеті дамиды, науқас өмір бойы инсулинді қолдануы керек.

Панкреэктомияның қауіптілігі

Көптеген хирургтар бұл операцияны ұнатпайды, біріншіден, бұл өте травматикалық, екіншіден, бұл жағдайда диабеттің дамуы сөзсіз, үшіншіден, ауыр, кейде өлімге әкелетін асқынулардың жоғары қаупі (қан кетулер, фистулалар, абсцесс, жабысқақ ауру).

Бірақ дәрігерлердің жартысы бұл туралы ойлайды ұйқы безін ішінара алып тастау операциясы ісіктердің қайталануымен байланысты болуы мүмкін. Соңғы кездері формациялар көбінесе бездің каналында орналасады немесе олар Уиппл жұмысының оң әсеріне күмән тудыратын көптеген таралу ошақтарына ие.

Ұйқы безін толығымен алып тастағанда келесі органдар да шығарылады: көкбауыр, антрум және пилоральды асқазан, ұлтабар және бастапқы ішек, өт жолдары және өт көпіршігі, аймақтық лимфа түйіндері.

Әрі қарай, асқазанның қалған бөлігі мен дезунум арасындағы хабар анастомоз көмегімен қалпына келтіріледі. Бұл жағдайда ішек асқазанның тіндеріне тігіледі.

Науқасты сауықтыру

Мұндай науқастардағы диеталық терапияның негізгі принциптері:

Кішкентай бөліктерде жиі бөлшек тамақтану,
Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде қабылдау: науқастың салмағына байланысты 1,5-тен 2,5 литрге дейін,
Ақуыз көп және көмірсулар мен майлар мүлдем болмайтын гиперкалориялық диета. Майлы, тұзды, ащы, тәтті. Пісірілген немесе буға пісірілген ет және көкөністер. Витаминдер, микроэлементтер түрінде қоспалар қажет.
Ферментті алмастыратын терапия: креон, панкреатин, мезим, мезим-форте
Қант диабетін дамытуға арналған инсулин терапиясы.

Ұйқы безін жою операциясы, безді алып тастағаннан кейінгі өмір сапасы және салдары

Кейде әртүрлі аурулар пайда болған кезде ағзаның бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау немесе бездің толық резекциясы қажет. Операция адамға қалай әсер етеді? Ол қалыпты өмір сүре ме? Операциядан кейін өзін қалай қолдау керек? Бұл сұрақтарға қазір жауап береміз.

Панкреатиялық операциялар белгілі бір көрсеткіштерге сәйкес жасалады:

ұйқы безінің басы, өт қабы, өт жолының бөлігі және он екі елі ішек резекциясы жасалады. Кейде остум, асқазанның кішкене бөлігі (шамамен 10 пайыз) және жақын орналасқан лимфа түйіндері кесіледі.
бездің, асқазанның, өт жолдарының және аш ішектің ағзалары арасындағы патентті қалпына келтіру.

Мұндай науқастардағы диеталық терапияның негізгі принциптері:

Кішкентай бөліктерде жиі бөлшек тамақтану,
Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде қабылдау: науқастың салмағына байланысты 1,5-тен 2,5 литрге дейін,
Ақуыз көп және көмірсулар мен майлар мүлдем болмайтын гиперкалориялық диета. Майлы, тұзды, ащы, тәтті. Пісірілген немесе буға пісірілген ет және көкөністер. Витаминдер, микроэлементтер түрінде қоспалар қажет.
Ферментті алмастыратын терапия: креон, панкреатин, мезим, мезим-форте
Қант диабетін дамытуға арналған инсулин терапиясы.

Кейбір клиникаларда ұйқы безі хирургиясының құны 379212 рубльге жетеді. Бақытымызға орай, бюджеттік ауруханаларда, нұсқауларға сәйкес, бұл процедура әлі де тегін.

Панкреатиялық шығарудан кейінгі салдары мен өмірі: болжамдар мен шолулар

Ұйқы безін шығару барлық консервативті әдістердің сәтсіздігімен және өмірге қауіпті жағдай тіркелген кезде жүзеге асырылады. Ұйқы безі шығаратын және шығаратын функцияларды орындайтын маңызды орган. Тіпті оның толық емес резекциясы адамның күйіне теріс әсерін тигізіп, зат алмасу мен ас қорыту процестерін едәуір бұзады.

Ұйқы безі дененің басқа бездерімен салыстырғанда үлкен мөлшерімен ерекшеленеді. Орган үш бөліктен тұрады: бас, дене және құйрық, олар кішкене каналдармен байланысады. Олар арқылы арнайы ферменттері бар ұйқы безі шырыны 12 ішек ішіне енеді. Ұйқы безі өт қабымен тікелей байланысады, онда өт пайда болады. Ферменттер мен өт он екі елі ішекке енеді, және олардың қатысуымен 12-ші он екі елі ішекте ас қорыту процесі басталады.

Он екі елі ішекте ас қорыту процесіне қатысатын бездің жасушаларында амилаза мен липаза синтезделеді. Ферменттер майларды, ақуыздар мен көмірсулардың ыдырауына көмектеседі. Ұйқы безінің жұмысының бұзылуы метаболикалық және ас қорыту бұзылыстарына әкеледі. Шығарудың болмауына байланысты өндірілген ферменттер безде жиналып, ағзаның тіндік құрылымын бұзады.

Ұйқы безі инсулин шығарады. Бұл гормон қандағы қантқа әсер етеді. Егер қажетті инсулин өндірілмесе, қант деңгейі күрт көтеріліп, қант диабеті дамиды.

Бұзушылықтың себебі алкогольді ішімдік ішу, майлы тағамдарды пайдалану, қатар жүретін созылмалы аурулардың болуы, кисталар мен онкологиялық патологиялардың пайда болуы, іш қуысы мүшелеріне жасалатын операциялар болуы мүмкін, бұл кейбір жағдайларда жедел панкреатитке әкеледі. Көбінесе ұйқы безінің дисфункциясының себебі өт тас ауруы болып табылады.

Ұйқы безі өте сезімтал және нәзік орган, сондықтан оны жою арнайы тәсіл мен жоғары білікті қажет етеді. Хирургиялық араласу терапия сәтсіз болған кезде өте ауыр жағдайларда ғана көрсетіледі.

Хирургияға мыналар кіруі мүмкін:

Жедел ауыр панкреатит, консервативті терапиямен емделмейді,
Геморрагиялық панкреатит, ағзадағы қан кетумен бірге,
Ұйқы безінің некрозы, оған ұйқы безінің жекелеген бөліктерінің некрозы тән.
Іріңді-қабыну процесінің болуы және абсцесс,
Ұйқы безінде үлкен кисталардың пайда болуы,
Ұйқы безінің фистуласын,
Ісіну бар кисталардың пайда болуы,
Ұйқы безінің жарақаты
Ұйқы безінің ағып жатқан бөліктерінде кальцийдің пайда болуы.

Орындалған операция мөлшері аурудың сатысына және патологияның түріне байланысты болады. Келесі әрекеттерді орындауға болады:

Ісінуді азайту үшін капсуланың бөлінуі,
Некрозмен, некрозы бар жекелеген аймақтарды алып тастағанда,
Ұйқы безінің ішінара резекциясы (ағзаның құрылымдық бөлігін, мысалы, құйрықты алып тастау),
Панкэктомия, ағза толығымен алынып тасталған кезде.

Ішінара алып тастау безде киста, қан кету, ісіну немесе некротикалық аймақ болған кезде жасалады. Ұйқы безінің толық жойылуы қатерлі ісікке, асқазан асты безінің некрозына, іріңді синтезге, ағзаның ауыр зақымдалуына, болашақта қалпына келуіне мүмкіндік бермейді. Ұйқы безі алынып тасталғаннан кейін пациентке алмастырушы терапия тағайындалады.

Панкреэктомия - ұйқы безін жою әдісі

Панкреэктомия - бұл ұйқы безі ауруларын хирургиялық емдеудің негізгі әдісі. Жұмыс кезінде ұйқы безі немесе оның бөлігі алынып тасталады. Кейбір жағдайларда панкреэктомия ұйқы безіне жақын орналасқан мүшені, мысалы, көкбауырды, өт қабын және асқазанды алып тастайды.

Панкреэктомия - қиын жұмыс. Ағзаны алып тастаған кезде жаппай қан кетуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, анестезия науқастың жағдайына теріс әсер етеді. Жеңіл жағдайларда ол құсу мен жүрек айнуын тудыруы мүмкін, ауыр жағдайларда - анафилактикалық шок және науқастың өлімі.

Операция кезінде дәрігер асқазан аймағында кесу жасайды және оны сәл көтеріп, бездің жағдайын бағалайды, органның зақымдану дәрежесін анықтайды. Ұйқы безі немесе оның бөлігі алынып тасталғаннан кейін. Организмді басқа адамдармен байланыстыратын тамырлар, міндетті түрде қысылған кезде, қан кетудің алдын алады. Көршілес органдардың жағдайы бағаланады, содан кейін олар қалдырылады немесе қалпына келтіріледі. Қиылыс өздігінен сіңірілетін тігістермен немесе арнайы кронштейндермен тігіледі. Үлкен кесінділерді болдырмау үшін лапароскопиялық операция жасалады.

Панкреэктомия науқастардың көпшілігін тірілтеді. Әзірленген қалпына келтіру схемасының арқасында ұйқы безі ауыстырылғаннан кейін, операциядан кейін қолайлы болжам жасауға мүмкіндік беретін ауыстыру терапиясы жүзеге асырылады.

Ұйқы безінің шығарылған бөлігінің мөлшеріне байланысты операция 4-8 сағатқа созылуы мүмкін. Операциядан кейін пациентке гастроэнтеролог пен психологтың тұрақты тексерістері ұсынылады.

Операция алдында пациентпен дайындық шаралары жасалады. Егер қатерлі ісік диагнозы қойылса, операция алдында органның химиотерапиясы жасалады, бұл метастазды тоқтатуға және ісік мөлшерін азайтуға көмектеседі.

Нақты клиникалық көріністі алу үшін зертханалық және аспаптық зерттеулер тағайындалады. Міндетті тексерулер қан анализін, ұйқы безінің ультрадыбысын, пункцияны қамтиды.

Хирургия алдында дәрігер пациентпен сөйлеседі, оған процедура мен қолданыстағы тыйым салулар туралы хабарлайды.

Операциядан бұрын науқасқа стероид емес қабынуға қарсы, анальгетикалық және антипиретикалық препараттарды қабылдауға тыйым салынады. Операциядан бұрын қанның жұқаратын дәрі-дәрмектерін, сондай-ақ әрекеті қан ұйығыштарының пайда болуына қарсы бағытталған дәрілерді қабылдауға болмайды. Операция жалпы анестезия бойынша жасалады.

Операциядан кейін, жағдайға байланысты, операциялық адам тұрақты палатаға немесе реанимация бөліміне жіберіледі. Ауруханада науқас бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін жүреді. Оңалту уақытының ұзақтығына операцияның себептері, процедураның мөлшері мен нәтижесі әсер етеді.

Науқасқа ауруханада жатқанда арнайы мәзір беріледі, оған сорпа, шөптер, су, минералды су түріндегі сұйық тағамдар кіреді. Қатты тағам мәзірге 6-шы күннен бастап кішкене бөліктерден бастап енгізіледі. Ауырсынуды бірнеше күннен бірнеше айға дейін байқауға болады.

2-3 апта ішінде науқасқа антибиотикалық терапия тағайындалады, ципрофлоксацин, пенициллин, макролид класының препараттары тағайындалады. Олар жұмсақ тіндік құрылымдардың қабынуын жояды және іріңді - септикалық асқынулардың дамуына жол бермейді.

Науқасқа анестетиктер тамшы арқылы беріледі, анальгетиктер сонымен қатар бұлшықет ішіне енгізілуі мүмкін.

Дәрігер оңалту терапиясын операцияға дейін және одан кейінгі науқастың жағдайын ескере отырып, қатаң жеке тәртіпте таңдайды.

Ұйқы безі алынып тасталғаннан кейін науқаста қант диабеті дамиды. Жағдайды түзету үшін өмірге инсулиннің белгілі бір дозасын енгізу қажет. Босатылғаннан кейін науқасқа қашықтағы органның функцияларын ауыстыруға көмектесетін препараттар тағайындалады. Науқас ұйқы безінсіз өмір сүре алады, егер олар үнемі қабылданса.

Ұйқы безін алып тастағаннан кейінгі операциядан кейінгі кезеңде мүмкін болатын салдарлар

Егер без толықтай алынып тасталса, үлкен проблемалар туындайды. Ұйқы безі шығаратын ферменттер медициналық препараттармен толықтырылуы керек, олардың құрамына ірі қара малдың ұйқы безінен алынған заттар кіреді.

Инсулин деңгейін ұстап тұру үшін науқасқа жасанды инсулин инъекциясы тағайындалады. Кейбір жағымсыз реакциялар анестезиядан кейін мүмкін. Науқас айналуы мен жүрек айну сезіміне шағымдана алады. Қауіпті асқыну - бұл ішкі қан кету. Мүмкін, ағзадағы ауыр бұзылулардың дамуы.

Ұйқы безінің шығарылуының салдары болуы мүмкін:

Кенеттен салмақ жоғалту немесе семіздік,
Созылмалы диареяның дамуы,
Операциядан кейінгі жедел панкреатит,
Қанайналым жеткіліксіздігі
Инфекциялық зақымданулар
Перитонит
Қант диабетінің жоғарылауы
Бауыр жеткіліксіздігі.

Операциядан кейін жаман әдеттерден бас тарту керек, пациенттерге стресстен, жүйке және эмоционалды тәжірибеден аулақ болуға кеңес беріледі, өйткені осы факторлардың әсерінен асқыну ықтималдығы артады.

Асқынулардың пайда болуына себеп болатын факторларға сонымен қатар операцияға дейінгі кезеңде, жүрек ауруы, егде жастағы арнайы тамақтану ережелерін сақтамау жатады.

Ұйқы безінен шығарылған барлық пациенттерді мамандар қажет болған жағдайда ағзаға қажет заттардың түсуін реттеуді үнемі тексеріп отыруы керек.

Панкреэктомиядан кейін науқастың әдеттегі өмір салты айтарлықтай әсер етеді. Қандағы қант деңгейін ұстап тұру үшін ол өмірге инсулин және ас қорытуды қалыпқа келтіру үшін ферментативті препараттарды қолдануы керек. Сондай-ақ өмірге арналған арнайы диетаны ұстану қажет.

Психологтың кеңестері эмоционалды тепе-теңдікті қалпына келтіру және депрессиялық жағдайлардың алдын алу үшін ұсынылады.

Операциядан кейін бір жылдан кейін, егер пациент дәрігерлердің нұсқауларын дәл орындаса, өмір сапасы едәуір жақсарады. Негізінен, ұйқы безін алып тастағаннан кейін (әсіресе ішінара резекциямен), егер қатерлі ісік болмаса, болжам жақсы.

Ұйқы безін үнемі алып тастағаннан кейін диетаны ұстану керек. Операциядан кейін бірден пациентке үш күндік ораза тағайындалады, оларға кішкене бөліктерде су ішуге рұқсат етіледі (күніне 1 литрге дейін). Қоректік заттар мен дәрумендер тамшылатқышпен тамыр ішіне енгізіледі. 4-ші күні күндіз кішкене бөліктерде бірнеше құрғақ печеньені немесе үйдегі ақ нанның печеньесін жеуге, 1-2 стақан ыстық емес әлсіз шай ішуге рұқсат етіледі. 5-6-шы күні олар сорпа, крекер, шай береді. Аптаның соңында мәзірге майланған жартылай сұйық жарма (қарақұмық немесе күріш), кептірілген нан енгізіледі. 7-8-ші күннен бастап, олар сорпалардан басқа, екінші курстар - көкөністер пюресі, тартылған етден буға арналған ыдыс-аяқтар береді.

10 күннен кейін мәзірге майсыз сүзбе, көкөніс сорпалары мен картоп пюресі, майсыз балық және ет енгізіледі. Барлық ыдыстар тегіс және бумен піскенге дейін туралған болуы керек. Майға ет, балық, тауық еті немесе көкөністерден буға арналған котлеттерді мәзірге де енгізуге болады.

Азық-түлік бөлшек болуы керек (күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде). Мәзірге жануарлар мен өсімдік ақуыздары, өсімдік майлары, жаңа піскен және бұқтырылған көкөністер, жемістер, көк кіреді. Тұзды шектеулі мөлшерде қолдану керек - күніне 10 г аспауы керек. Күніне 2 литрге дейін су ішу керек.

Диетадан майлы тағамдарды, кондитерлік өнімдерді, шоколадты алып тастау керек. Диетадан ысталған ет пен консервілерді, ащы дәмдеуіштерді, тұздықтар мен кетчуптерді алып тастау керек. Күшті кофе мен шайдан, газдалған және алкогольді сусындардан бас тартып, оларды раушан сорпасы, желе немесе қантсыз компотпен алмастыру керек.

Ұйқы безі алынып тасталғаннан кейін науқасқа кешенді фермент және инсулин терапиясы тағайындалады. Ферментті терапияның негізгі мақсаты тамақ қабылдауды ассимиляциялау процесіне қатысатын ферменттер өндірісін ынталандыру болып табылады. Панкреатинді қамтитын препараттарды тағайындаңыз. Көбінесе Микрасим, Весталь, Креон тағайындайды. Бұл ферментативті препараттар ас қорытуды, ішек жұмысын және нәжісті қалыпқа келтіреді, кебулерді, жүрек айну мен асқазанның жайсыздығын жояды. Ферментативті заттар іс жүзінде дененің теріс реакциясын тудырмайды. Олар асқазан жолына амилаза мен липазаны бөліп, ұйқы безін ауыстырады. Әр тамаққа ферменттерді жеке-жеке таңдалған мөлшерде қабылдау керек.

Қазіргі заманғы медицина ұйқы безін жоғары деңгейде алып тастағаннан кейін өмірді сақтауға көмектеседі. Денені жаңа өмір жағдайларына бейімдеу үшін дәрігерлердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтау керек.

Егер диабет пайда болса, науқасқа өмір бойы инсулин терапиясы тағайындалады. Сіз қант деңгейін глюкометрмен үнемі қадағалап отыруыңыз керек.

Асқорыту жүйесін сақтау үшін ұйқы безінің ферменттері тағайындалады, оларды қолдану тағамды ассимиляциялау процесін және ас қорыту жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіреді.

Панкреатиялық резекция құны 20 000 рубльден басталады. Хирургиялық араласудың ауырлығы мен көлеміне байланысты бағалар 25000-нан 42000 рубльге дейін болуы мүмкін. Жалпы панкреэктонимияның құны 45000-нан 270 000 рубльге дейін болуы мүмкін.

Қазіргі заманғы медицина панкреэктомиядан кейін науқасқа қалыпты өмірге оралуға мүмкіндік береді, егер операция уақтылы жасалса, онкологиялық аурулар болмайды және дәрігерлердің барлық нұсқаулары орындалады.

Құрметті оқырмандар, сіздің пікіріңіз біз үшін өте маңызды, сондықтан біз ұйқы безін шығару кезінде пайда болатын зардаптарды және ескертулерде сізге көмектескен емдеу әдістерін еске түсіруге қуаныштымыз, бұл сайттың басқа пайдаланушылары үшін де пайдалы болады.

Ольга

Ұйқы безін шығару күйеуіме жасалды. Операция қиын болды, көптеген қауіптер болды. Органның бір бөлігі алынып тасталды, содан кейін ауыстыру терапиясы тағайындалды. Оңалту кезеңі ұзақ болды. Денесі бір жылдан кейін толық қалпына келді.

Менде қайталанатын созылмалы панкреатит болды. Ұйқы безі өз қызметін атқармады, үнемі ауырсынулар, ас қорыту проблемалары болды. Тағайындалған хирургия - панкреэктомия. Операция алдында мен қатты уайымдадым, бірақ бәрі ойдағыдай өтті. Ұйқы безі мен көкбауырдың бір бөлігі алынып тасталды. Операциядан кейін ауырсыну пайда болды, емдеу қажет болды. Ауыстырылатын терапия, инсулин терапиясы, диета. Бірте-бірте денсаулығым жақсарды, толық сауығып кетемін деп үміттенемін.

Гринберг, Рива сіздің өміріңізді бұзатын қант диабеті туралы 50 миф. Оны құтқаратын диабет туралы 50 факт / Рива Гринберг. - М.: Альфа Бета, 2012 .-- 296 б.
Дедов И.И., Шестакова М.В. Қант диабеті және артериялық гипертензия, Медициналық жаңалықтар агенттігі - М., 2012. - 346 б.
Клиникалық зертханалық диагностика. - М.: MEDpress-ақпарат, 2005. - 704 б.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Дене функциялары

Ұйқы безі ас қорыту процестерінің қалыпты жүруіне қажетті ферменттер синтезімен айналысады. Олар ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың бөлінуін қамтамасыз етеді, сонымен қатар тамақ ішектердің пайда болуына ықпал етеді, содан кейін ішектерге енеді. Егер ұйқы безі дұрыс жұмыс істемесе, бұл процестердің барлығы бұзылып, денсаулығына байланысты күрделі проблемалар туындайды.

Бірақ ас қорыту ферменттерінен басқа, ұйқы безі гормондар шығарады, олардың негізгі бөлігі қандағы глюкоза деңгейін басқаратын инсулин. Оның жетіспеушілігі қант диабетінің дамуына себеп болады, ол, өкінішке орай, емделуге жарамсыз және пациенттен үнемі дәрі-дәрмек қабылдауды талап етеді, бұл дененің жалпы жұмысына кері әсерін тигізеді. Оларсыз пациент жасай алмайды, өйткені қандағы қанттың күрт секіруі кенеттен өлімге әкелуі мүмкін.

Бұл орган адам ағзасы үшін өте маңызды болғандықтан, олар ұйқы безін алып тастай ма? Панкреатитпен ауыратын адамдар көбінесе дәрі-дәрмектермен емделеді. Бірақ бұл ауру бездің бетінде қатерлі ісіктердің пайда болуы, кисталар, түтіктердегі тастар немесе некроздың дамуы сияқты аса маңызды патологиялардың арандатушысы болып табылады. Осы жағдайлардың барлығында хирургия жалғыз дұрыс ем болып табылады. Алайда дәрігерлер оған жүгінуге асықпайды, өйткені ұйқы безі адам ағзасындағы маңызды орган болып табылады және оны алып тастағаннан кейін пайда болатын салдарды болжау мүмкін емес.

Егер операция кезінде бездің ішінара резекциясы жоспарланса да, бұл қабынудың қайта пайда болмайтынына 100% кепілдік бермейді. Егер біз ұйқы безінің қатерлі ісігі туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда операциядан кейінгі толық емдеу мүмкіндігі 20% құрайды, әсіресе егер ауру жақын маңдағы органдарға әсер етсе.

Жою белгілері

Ұйқы безін келесі аурулардың дамуымен алып тастаңыз:

некрозбен асқынған жедел панкреатит,
онкология
кисталар
бездің каналына тастардың түсуі,
ұйқы безінің некрозы,
абсцесс
киста ішіндегі қан кету.

Жою әдісі

Ұйқы безінің ішінара немесе толық резекциясы үшін панкреэктомия сияқты әдіс қолданылады. Егер ағзаны толығымен алып тастау қажет болса, операция лапаратомиялық жолмен жүзеге асырылады, яғни зардап шеккен безге іш қуысына кесу арқылы қол жеткізіледі. Барлық шараларды орындағаннан кейін, кесу орны тігіледі немесе жақшалармен бекітіледі.

Кейде мұндай операция кезінде құрсақ қуысына дренаж түтіктері орнатылады, бұл хирург жұмысының аймағында жиналған сұйықтықты кетіруге мүмкіндік береді. Кейбір жағдайларда дәрігерлер ішектерге дренаж түтіктерін де орнатады. Әдетте, бұл сезімтал жеткізілім қажет болған кезде жасалады.

Егер без толық жойылмаса (оның бір бөлігі ғана), онда панкреэктомия лапароскопиялық әдіспен жүзеге асырылуы мүмкін - ағзаға кіру құрсақ қуысына пункция арқылы, құрсақ қуысына компьютердің мониторындағы барлық әрекеттерді бақылауға мүмкіндік беретін камерамен жабдықталған арнайы құрылғы арқылы енеді. Мұндай операция аз жарақат алады және қалпына келтірудің қысқа мерзімін қажет етеді. Бірақ, өкінішке орай, хирургиялық араласудың бұл әдісін барлық жағдайда қолдануға болмайды.

Операция кезінде ұйқы безін ғана емес, сонымен бірге оған жақын орналасқан басқа мүшелерді де алып тастауға болады, мысалы:

өт қабы
көкбауыр
жоғарғы асқазан.

Операция кезінде және одан кейін ауыр асқынулардың ықтималдығы жоғары. Бұл жағдайда қабыну немесе инфекцияны дамыту мүмкіндігі туралы ғана емес, сонымен бірге бүкіл ағзаның одан әрі жұмысы туралы айтылады. Ақыр соңында, жақында безді толығымен алып тастау операциясы медициналық тәжірибеде жүргізілмеді, өйткені адамдар бұл органсыз бір жыл өмір сүре алмайды деп есептелген.

Алайда, бүгінде жағдай толығымен өзгерді, және мұндай операциядан кейінгі болжам қолайлы, тек дәрігердің барлық нұсқамалары орындалған жағдайда. Оңалту кезеңінде ағзаның қалпына келуі және одан кейін адамның өмір сүруі қанша факторға байланысты:

пациенттің салмағы (артық салмағы бар адамдар операциядан кейін қалпына келеді және аз өмір сүреді),
науқастың жасы
тамақтану
адамда жаман әдеттердің болуы,
жүрек-тамыр жүйесінің жағдайы,
пациенттің денсаулыққа қатысты басқа проблемалары бар.

Адам ұйқы безінсіз өмір сүре ала ма? Әрине, иә! Бірақ түсіну керек, теріс факторлар ағзаға неғұрлым көп әсер етсе, операциядан кейін өмір сүру ұзақтығының төмендеуіне әкелетін асқынулардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Ұйқы безін алып тастағаннан кейін сіз салауатты өмір салтын ұстансаңыз және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындасаңыз ғана бақытты өмір сүре аласыз.

Оңалту кезеңі

Адамдағы ұйқы безін алып тастағаннан кейінгі өмір түбегейлі өзгереді. Тіпті ағзаның немесе оның басқа бөлігінің құйрығы алынып, операция өздігінен өтсе де, науқасты толық қалпына келтіру үшін көп уақыт пен күш қажет болады.

Егер ұйқы безі алынып тасталса, пациент қатаң диетаны ұстануға, арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдауға және қандағы қантты бақылауды қамтамасыз ету үшін инсулин инъекциясын қолдануға тура келеді.

Көптеген науқастар ұзақ уақыт бойы операция жасайтын аймақта ауырсынуға шағымданады, ауырсыну сезіледі. Оларды азайту үшін дәрігерлер, әдетте, ауырсынуды басатын дәрілерді қосымша терапия ретінде тағайындайды. Панкреатиялық операциядан кейін дененің толық қалпына келуі шамамен 10-12 айды алады.

Хирургияға көрсеткіштер

Хирургияға мыналар кіруі мүмкін:

Жедел ауыр панкреатит, консервативті терапиямен емделмейді,
Геморрагиялық панкреатит, ағзадағы қан кетумен бірге,
Ұйқы безінің некрозы, оған ұйқы безінің жекелеген бөліктерінің некрозы тән.
Іріңді-қабыну процесінің болуы және абсцесс,
Ұйқы безінде үлкен кисталардың пайда болуы,
Ұйқы безінің фистуласын,
Ісіну бар кисталардың пайда болуы,
Ұйқы безінің жарақаты
Ұйқы безінің ағып жатқан бөліктерінде кальцийдің пайда болуы.

Ісінуді азайту үшін капсуланың бөлінуі,
Некрозмен, некрозы бар жекелеген аймақтарды алып тастағанда,
Ұйқы безінің ішінара резекциясы (ағзаның құрылымдық бөлігін, мысалы, құйрықты алып тастау),
Панкэктомия, ағза толығымен алынып тасталған кезде.

Операцияның ерекшелігі

Организмнің жойылуының мүмкін себептері

Қалай болғанда да, ұйқы безінің бір бөлігін (басын, құйрығын) резекциялау керек немесе оны толығымен алып тастау керек. Мұндай араласудан кейін күтпеген асқынулар пайда болуы мүмкін, олар болжау өте қиын. Мұның бәрі әр науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Хирургияға әкелетін негізгі себептер:

Жедел ұйқы безінің некрозы. Протеолитикалық ферменттердің шығарылуына байланысты орган паренхимасының лезде қайтыс болуы.Темір іс жүзінде өзінің шырынының әсерінен «ериді». Егер науқасқа жедел операция жасалмаса, ол септикалық шоктан қайтыс болады.
Қатерлі ісік. Ұйқы безінің ісігі жиі кездеседі. Аурудың алғашқы кезеңдерінде сіз өзіңізді ағзаның зақымдалған бөлігін резекциялаумен шектей аласыз, бірақ аурудың тез өсуімен оны толығымен алып тастау керек.
Алкогольді теріс пайдалану. Стандарттың туындылары арқылы бездің мұндай айқын зақымдануы өте сирек кездеседі. Көптеген жағдайларда пациенттер бауыр проблемаларымен және өңештің варикозды тамырларымен ауырады. Алайда алкоголизм паренхиманың некрозына әкелетін жағдайлар болады.
Өткізгіштің шығуын есептеу. Калькуляциялық панкреатит сирек ағзаның толық жойылуына әкеледі, бірақ науқастың жағдайын едәуір нашарлатуы мүмкін. Тасты жою және симптоматикалық ем жүргізу қажет.

Панкреэктомия өте радикалды қадам екенін түсіну керек. Оның салдарын дәл болжау мүмкін емес. Сондықтан бұл мәселені адам өміріне қатысты болған кезде ғана қиын жағдайда шешуге болады. Ағзаны құтқарудың кішкене мүмкіндігі болса, оны жасауға тырысу керек.

Операциядан кейінгі ерте асқынулар

Науқастың сауығуы туралы салыстырмалы түрде сенімді болжам жасау үшін радикалды процедурадан кейінгі алғашқы 72 сағат ішінде науқастың денсаулығына барынша күтім жасау қажет. Ең қауіпті және қауіпті болып келесі патологиялық жағдайлар табылады:

Қан кету. Безді көптеген тамырлар тесіп алады, олардың әрқайсысына зақым келуі мүмкін. Хирург пен оның техникінің шеберлігі өте маңызды рөл атқарады.
Жараның инфекциясы. Қатерлі микроорганизмдер көбінесе әлсіреген ағзаны жұқтырады. Бұл жағдайдың алдын алу үшін алдын-ала антибиотик профилактикасы қажет.
Тігістердің бөлінуі. Алғашқы күндері пациент қозғала бастаған кезде, жіптер жүктеме мен сынуға төтеп бермеуі мүмкін.
Қысым жаралары. Сұйықтық жағдайында ұзақ тұру тиісті емдеуді қажет ететін тері ақауларының пайда болуына ықпал етеді.

Операциядан кейін не күтеді?

Соңғы уақытқа дейін ұйқы безін алып тастау туралы аңыз миф болып табылады және пациент одан кейін өмір сүрмейді. Дегенмен, медицина алға қарай үлкен қадам жасады. Енді адамдар осы маңызды органсыз салыстырмалы түрде жақсы өмір сүре алады. Науқастарды күтетін негізгі салдар:

Қатаң диета. Диетаны мұқият қадағаламай, қанағаттанарлық нәтижеге қол жеткізу мүмкін болмайды. Майлы, қуырылған немесе ысталған тағамдарды жеуге тыйым салынады. Негізінен, сіз оңай сіңетін диеталық тағамдарды жей аласыз. Интернеттен диета туралы көбірек білуге болады.
Ферментті препараттарды өмір бойы қабылдау. Негізгі асқорыту ағзасы алынып, тамақтану керек болғандықтан, пациенттер протеолитикалық заттарды жасанды түрде таблеткалармен алмастыруға міндетті.
1 типті қант диабетінің пайда болуы. Бұл безді жоюдың салдары емделушілердің 100% -ында дамиды. Бұл инсулин инъекцияларымен емдеуді және қатаң диетаны қажет етеді.
Психологиялық бұзылулар. Ең маңызды нәрселердің бірі. Көбінесе, ота жасаған адамдар өмір сүргісі келмейді. Олар жабық және басқалардан қоршалған, олар өздерін төмен сезінеді. Бұл кезеңде мұндай пациенттерге көмектесу керек, оларға әлемдегі көптеген адамдар бірдей проблемамен жақсы өмір сүретінін түсіндіру керек.

Ата-аналық отбасында әрқайсымыз адамдардың әртүрлі жағдайларда өзін қалай ұстау керектігі туралы идеясы бар. Біз көбіне бұл барлық адамдар бөлісетін жалғыз дұрыс көзқарас деп ойлаймыз. Басқа адамдармен қарым-қатынас жасай отырып, біз кейде олардың көптеген мәселелер бойынша мүлдем басқаша көзқарасы бар екенін және біздің үміттерімізді қанағаттандырғысы келмейтінін байқаймыз. Осы кезде жағымсыз сезімдер пайда болады және реніш пайда болады. Біз басқаларды кіналаймыз, бірақ біз бәріне кінәліміз - өйткені біз басқа адамнан ол қаламайтын, бермейтін немесе беруге дайын емес нәрсені күтеміз.

Әрине, сіз жаңа жұмыстан, қарым-қатынастан және серіктесіңізден не күтетініңіз туралы білуіңіз керек. Бұл адамға өздерін естуге және түсінуге көмектеседі. Үміттер өмірге кедергі жасай бастайды, олар шамадан тыс күтуге айналады. Егер біз шынымен бірдеңе алғымыз келсе, онда біз нәтижеге байланысты бола бастаймыз, сондықтан бұл нәтиже алынбайды деген қорқыныш бар және қорқыныш көбіне нәтиже береді. Сонымен қатар, шамадан тыс күту шамадан тыс маңыздылықты тудырады, бұл сізге қажет нәрсені алуға кедергі келтіреді.

Шамадан тыс күту келесілерді көрсетеді

Өмір «қағидасына» негізделгенБарлығы мен қалағандай болғанын қалаймын Өмірдің барлық сценарийлері қабылданбайды. Бұл әлемге деген талап және Құдай болуға деген ұмтылыс. Жаңадан бас тарту, демек, дамудан бас тарту бар.
Оқиғалардың барысын бақылауға деген ниет бар, яғни. адам оны қабылдамауы керек жерде жауапкершілікті өз мойнына алу. Бақылау - бұл сіздің жеке өміріңізді құру үшін қажет көп күшті қажет ететін өте көп энергияны қажет ететін нәрсе.
Жоспарларға және оқиғалар мен мерзімдердің қатаң шеңберін құруға деген тәуелділік бар. Шыдамсыздық бар, жоспарланған сценарийдегі өзгерістерді күту және қабылдау қиынға соғады.

Басқа адамнан бірдеңе күткенде, біз көбіне оны түсінбей оған қысым жасаймыз. Мысалы, әйел ер адамнан некеге тұруды ұсынады деп күтеді. Ойлар материалды, ал адам оларды тыңдайды. Бірақ ол әлі өз шешімін қабылдаған жоқ, және оған жасалған қысым оған шын жүректен шыққан тәуелсіз шешім қабылдауға мүмкіндік бермейді. Егер әйел күту нәтижесін алып тастаса, демек. жағдайдан шығыңыз, содан кейін ол қалағанын ала алады.

Күтуден қалай арылуға болады?

Күткенді сеніммен, ғаламның сенімімен алмастыр. Өмірдегі барлық нәрсе әрқашан уақытылы жүретінін және біз үшін жақсы дамитынын есте ұстаған жөн.
Оқиғалардың дамуының көптеген сценарийлері, мәселені шешу жолдары және адам мінез-құлқының нұсқалары бар екендігіне және олардың барлығына құқығы бар екеніне келісу. Қабылдау - бұл болуға мүмкіндік беру.
Мақсатқа емес, мақсатқа жету жолына бағыттаңыз. Егер сіз жаңа жұмыс тапқыңыз келсе, ең алдымен оны табудың мүмкін жолдары туралы ойлануыңыз керек.
Теріс сценарийді ойнаңыз және қабылдаңыз. Егер сіз көптен армандаған позицияға ие болғыңыз келсе, онда бұл болмады деп ойлап, бұл жағдайда не істейтіндігіңізді өзіңіз шешіңіз.

Әр адам күтпестен өмір сүре алады, әлемді және басқа адамдарды толықтай қабылдай отырып, тек рухани тұрғыдан өте дамыған адамдар ғана өмір сүре алады, бірақ әркім өмірдің қуанышына кедергі жасамайтын және басқа адамдармен сау қарым-қатынас орнатпайтындай етіп күте алады. Сіз өзіңіздің сезіміңізге жауапкершілікті сезініп, өз бетіңізбен жұмыс істеуге дайын болуыңыз керек.

Адам денесі нәзік, ауруға бейім және әртүрлі «бұзылуларға» бейім көрінеді. Шындығында, бізде үлкен қауіпсіздік маржасы бар. Дене мен ішкі ағзалардың кейбір бөлігін жоғалтып алған адам да толыққанды өмір сүре алады. Егер бейтаныс адамдар қолдың немесе аяғының жоқтығын байқаса, онда көкбауырдың және тіпті асқазанның болмауы таңқаларлық емес. MedAboutMe дененің кейбір «бөлшектерін »сіз қалай өмір сүруге болатынын білді ме?

Қосымша және аппендицит

Қосымша - бұл эволюциялық даму барысында табиғат ұмытып кеткен пайдасыз құбылыс деп саналатын вермиформалық қосымша. Біраз уақыт бойы оны алдын-ала алып тастау ұсынылды - ең болмағанда, қабынуды (аппендицит) болдырмау үшін ұзақ сапарға шығатын адамдарға және нәтижесінде іш қуысын алып тастау операциясы - аппендэктомия. Содан кейін, қосымшаның құрамында лимфоидты тін бар және иммунитетті сақтауға белсенді қатысатындығы белгілі болды. Сондай-ақ, ол талшықты сіңіруге қатысатын және тоқ ішектің ыдырау процесін болдырмайтын көптеген бактериялармен өмір сүреді. Соңғы жылдары антиденелермен асқынбаған аппендицитпен қосымшаны сақтап қалуға бейім.

Бүгінгі таңда Еуропа мен Америка елдерінде аппендицитпен ауыру 7-ден 12% -ды құрайды, пациенттердің төрттен үш бөлігі - бұл әлі 35 жасқа толмаған адамдар. Таңқаларлық емес, аппендэктомия шұғыл операциялардың бірі болып табылады, оның үлесі 60-80% құрайды.

Қосымшаның эволюциялық ұмытудың нәтижесі емес екендігі дәлелденсе де, оны жоғалтқан адам ештеңемен шектелмей, толыққанды өмір сүреді.

Көкбауыр - бұл біздің лимфоциттер мен антиденелерді шығаратын ең үлкен лимфоидты орган. Көкбауыр сонымен қатар қызыл қан клеткаларын өңдеуге (қайта өңдеуге) жауап береді және өт түзілуіне қатысады. Онда тромбоциттердің жиналуы жүреді - осы ағзада ағзадағы осы қан элементтерінің үштен бір бөлігі шоғырланған.

Дәрігерлердің айтуынша, ауруханаға ішкі ағзалардың жарақаты түскен науқастардың 20% -ында көкбауырдың зақымдануы кездеседі. Сол жақта, артқы жағында орналасқан бұл орган органдармен жақсы қорғалған сияқты. Алайда, сондықтан, іш қуысында қатты соққы болған жағдайда, ол оңай жыртылады. Зақымдалған мүшеден қан құрсақ қуысына енеді, яғни іш қуысында қан кету дамиды. Егер ол дереу анықталмаса және емдеу басталмаса, адам қайтыс болады. Көкбауырды алып тастаудың басқа себептері бар, мысалы, органның инфарктісі. Зақымдалған көкбауыр алынып тасталады - спленэктомия деп аталатын процедура.

Бақытымызға орай, көкбауырсыз өмір сүру бақытты бола алады, бірақ мұқият. Бауыр өт шығаруға қарағанда бұрынғыдан да белсенді болады, ал лимфоидты тіндердің және сүйек кемігінің басқа жинақталуы иммундық қызметті атқарады. Бірақ мұндай пациент патогендік инфекциялардың шабуылына көбірек ұшырайды, сондықтан оны әрдайым есте ұстауға тура келеді.

Тікелей ас қорыту: асқазансыз өмір

Асқазан - өте маңызды орган. Оған түсетін тағам механикалық әсерге ие (қабырғаларды қысу арқылы) және химиялық әсер (асқазанда пайда болатын тұз қышқылының көмегімен), содан кейін асқазан қабырғаларының шырышты қабығынан сіңіп, қанға енеді, ал қалғаны кетеді ас қорыту процесінің келесі сатысына.

Бірақ тәжірибе көрсеткендей, сіз асқазансыз өмір сүре аласыз. Сонымен, 2012 жылы британдықтар сұйық азот ішіп, нәтижесінде дәрігерлер оның асқазанын алып тастауға мәжбүр болды. Өңеш аш ішекпен байланысты болды. Бұл пациенттің толық айыққанын білдірмейді - өмірінің соңына дейін ол белгілі бір диетаны ұстануы керек, алайда ол соншалықты қатал емес, сонымен қатар дәрумендер кешендерін күнделікті ішу керек, өйткені дәрумендер ішекте нашар сіңеді. Сондай-ақ, асқазан болмаған кезде өт тастар мен анемия қаупі артады.

Өт қабы құрсақ қуысының оң жақ бөлігінде бауырдың үстінде және бірден қабырға астында орналасқан. Бауыр өт қабында жиналатын майды сіңіруге арналған өт шығарады. Егер қандағы холестерин деңгейі жоғарыласа, уақыт өте келе өт қабында өт өтінің пайда болуына жол бермейтін өт та пайда бола бастайды. Нәтижесінде, көбінесе жағдай өт қабын жою қажет - холецистэктомия. Өт тастарының рекордты саны 2015 жылы Үндістан тұрғынынан алынып тасталды - 12 мың дана. Қазіргі тенденцияларға сәйкес, холецистэктомия - бұл опция. Дүние жүзінде дәрігерлер алдымен тастарды дәрі-дәрмектермен ерітуге тырысады, содан кейін оларды «кесіп тастайды».

Өт қабын алып тастағаннан кейін адам белгілі бір диетаны ұстануы керек, сонымен қатар күніне кемінде 5 рет тамақтану керек. Бауыр өт шығаруды жалғастыруда, бірақ қазір оны жинайтын жер жоқ, сондықтан тұрақты тамақтану науқастың толық өмір сүруінің кепілі болып табылады.

Ұйқы безі: Ферменттердегі тіршілік

Ұйқы безі асқазанның артында орналасқан және ас қорыту ферменттерін шығаратын «зауыт» қызметін атқарады. Дәл осы орган инсулин шығарады, оның болмауында қант диабеті және басқа да өмірлік маңызды ферменттер пайда болады. Организмді жою (панкреэктомия) әдетте ұйқы безінің қатерлі ісігі үшін тағайындалады. Көбінесе онымен бірге көкбауыр мен ащы ішектің немесе асқазанның бір бөлігін және т.б.

Ұйқы безі ас қорыту процесінде маңызды рөл атқарады. Оны алып тастағаннан кейін адам өмірінің соңына дейін белгілі бір диетаны ұстануы керек, ферментті препараттарды қабылдап, инсулин инъекциясын жасауы керек. Мұндай науқастар күніне бірнеше рет тамақтануға мәжбүр.

Қалқанша безі эндокриндік жүйенің бөлігі болып табылады. Көбелек ағзасының өзі трахеяның алдында және көмейдің астында орналасқан. Ол құрамында йод бар гормондар шығарады, олар метаболизмге және жасуша өсуіне қатысады. Кейбір ауруларда қалқанша безі «өзін-өзі жою» мүмкін - мысалы, аутоиммунды тиреоидитпен. Кейде оны алып тастауға тура келеді - қалқанша безінің әртүрлі ісіктерімен немесе зоб пайда болуымен. Операция тиреэктомия деп аталады.

Ұйқы безіндегі сияқты, өмірінің соңына дейін мұндай науқас қалқанша безінің гормондық препараттарын күнделікті қабылдауы керек. Бірақ мұнда бәрі қарапайым: таңертең бір таблетка және инъекциялар немесе арнайы диеталар болмайды. Күнделікті дәрі-дәрмекпен қалқанша безінің болмауы адам денсаулығына әсер етпейді.

Тоқ ішекті қалай ауыстыруға болады?

Асқазан-ішек жолдарының соңғы бөлімі болып табылатын тоқ ішекте қарашіріктен (тағамдық гриль), сондай-ақ судың соңғы сіңірілуінен нәжістер пайда болады. Тоқ ішектің немесе бүкіл мүшенің жеке бөліктерін жою себептері көбінесе органның қатерлі ісігі немесе Крон ауруы болып табылады. Процедура гемиколэктомия деп аталады.

Сіз қос нүктесіз өмір сүре аласыз. Бірақ сонымен бірге калоприемник орнатылады, өйткені пациент нәжісті жинау және жинау процесін физиологиялық тұрғыдан реттей алмайды.

Репродуктивті мүшелерді де алып тастауға болады. Мысалы, ұрық - бұл ерлерде жұптасқан без, сперма мен еркек жыныстық гормондарын шығарады. Бір немесе екі аналық безді алып тастау (ориэктомия) гангренаға әкелетін қатерлі ісік, созылмалы қабыну, сондай-ақ жарақат алу үшін тағайындалады. Мұны нақтылау керек: егер ұрықтың жоғалуы ересек жаста болса, онда ер адам жыныстық қалауды сақтайды - мүмкін бұрынғыдай күшті емес. Көбінесе, ұрықтың алынып тасталуы адамның психикасына емес, денесіне ауыр соққы болып табылады. Қызықты сәт: байқау көрсеткендей, ұрықтан айрылған еркектердің өмір сүру ұзақтығы артады.

Сәйкесінше, әйелдер кейде аналық безді алып тастауға қатысты жағдайға тап болады (овариэктомия): себептері қатерлі ісік немесе киста болуы мүмкін. Дәрігерлер, әдетте, ерлердегі ұрық ауруы сияқты, осы жұптасқан мүшелердің кем дегенде біреуін соңғысына дейін сақтауға тырысады. Соңғысы сонымен қатар дененің толыққанды жұмыс істеуі үшін қажет жыныстық гормондарды шығарады, өйткені олар адамның репродуктивті функциясымен байланысты емес көптеген процестерге қатысады. Кейде аналық бездер жатырмен бірге алынып тасталады. Бұл фактіні әйелдер мен олардың жұбайлары жиі қабылдауы қиын.

Ғалымдардың пікірінше, әйелдердің денесі 7-10% жағдайда органның жоғалуына бейімделеді, бүйрек үсті бездері арқылы эстроген шығару функциясын белсендіреді. Басқа жағдайларда дәрігер гормондарды алмастыратын терапияны тағайындай алады.

Басқа мүшелерді алып тастаудың салдары

Адам бір бүйрегінсіз ұзақ және бақытты өмір сүре алады.Бұл тірі донорлардың қатысуымен бүйрек беру үшін негіз болып табылады. Бірақ екі бүйрегі болмаса, ағзаға қиын болады. Бүйректер ағзаның қанын зиянды заттар мен қалдықтардан тазартуға қатысады. Егер сіз екі бүйректі бірден өшірсеңіз, науқас мас күйде тез өледі. Сондықтан, екі бүйрек болмаған кезде, адам тиісті құрылғыда жасалған диализ көмегімен ғана өмір сүре алады.

Біздің денеміздің тағы бір ерекше ағзасы - бұл бауыр, ол оның массасының төрттен үшін жоғалтып, уақыт өте келе қалпына келеді. Бірақ бауырсыз өмір болмайды, ол барлық негізгі метаболикалық процестерге қатысады. Бауыр сонымен қатар денені тазартуға қатысады және оның толық жетіспеушілігімен, бауыр жеткіліксіздігі мен өлім тез дамиды.

Сондай-ақ, ғылым адамдарда туылған және біраз уақыт мидың ауыр даму бұзылыстарымен өмір сүрген ерекше жағдайларды біледі, яғни ол іс жүзінде болмаған. Жарақат салдарынан мидың бір бөлігін жоғалтудың әдеттен тыс медициналық жағдайлары да тіркелді. Бірақ көкбауырды, аналық безді немесе қалқанша безді алып тастау бойынша жиі қолданылатын операцияларға қарағанда, мидың жоғалуы әлі күнге дейін ерекше жағдай болып табылады. Адамның қалыпты өмірі туралы айту қиын.

Тестілеуден өтіңіз Осы тесттен өтіп, он баллдық шкала бойынша қанша ұпайға ие екендігіңізді біліп, өз денсаулығыңызды бағалай аласыз.

Ұйқы безін алып тастаған көптеген адамдар қандай да бір себептермен немесе осы органсыз өмір сүруге бола ма деген сұрақ мазалайды. Дәрігерлер бұл сұраққа нақты жауап береді. Адам ұйқы безінсіз өмір сүре алады, егер сіз кейбір ережелерді сақтасаңыз. Осы ережелердің бірі қатаң диета.

Операциядан кейінгі тамақтану

Ұйқы безін алып тастау операциясынан кейін барлық пациенттерге қатаң диета тағайындалады. Оған үнемі ұстануға тура келеді. Диетадан бір рет алып тастау керек:

қуырылған және майлы тағамдар
ысталған ет
тұздалған
ұн
дәмдеуіштер
консервілер
жартылай фабрикаттар
шұжықтар,
татымды тағамдар мен тұздықтар,
газдалған және алкогольді сусындар,
шоколад
какао
бұршақ дақылдары.

Науқастың күнделікті рационында майы аз сорттардың еті мен балығы болуы керек. Алайда, сіз оларды терімен қолдана алмайсыз. Сондай-ақ, оған күн сайын сүт және сүт өнімдерін жеу керек (олардың құрамындағы май мөлшері 2,5% -дан аспауы керек).

Сіз белгілі бір ережелерге сәйкес тамақтануыңыз керек:

операциядан кейінгі алғашқы 3-4 айда оны пюре консистенциясына бөлу керек,
күніне аз дегенде 5 рет аз мөлшерде тамақтану керек,
Тамақтанудан 30-40 минут бұрын инсулинді енгізу керек (қысқа әсер ететін инсулин қолданылған жағдайда ғана), ал тамақтану кезінде ферментті препарат қабылдау керек,
тағам жылы болуы керек, ыстық және салқын тағамдарға тыйым салынады,
соңғы тамақ ұйқыдан 2-3 сағат бұрын болуы керек.

Егер сіз диетаны қатаң ұстансаңыз және дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді уақтылы қолдансаңыз, ұйқы безі толығымен жойылғаннан кейін де ұзақ және бақытты өмір сүре аласыз. Егер сіз дәрігердің ұсыныстарын елемейтін болсаңыз, онда бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін және өмір сүру ұзақтығын едәуір төмендетеді.

Алынғаннан кейін диета

Операциядан кейін бірден науқасқа бірнеше күн тамақ ішуге болмайды. Тек газдалған емес рұқсат етіледі. Сонымен қатар, сіз оны бір жұтқыншақпен емес, күніне бірдей мөлшерде аз мөлшерде ішуіңіз керек. Сіз кем дегенде екі литр ішуіңіз керек. Ешқандай жаман ештеңе жоқ.

Бірнеше күннен кейін ұйқы безі шығарылған адамға шай мен тұздалмаған сорпадан бастауға рұқсат етіледі. Қарақұмық ботқасы немесе күрішке де рұқсат етіледі. Операция аяқталғаннан кейін шамамен бір аптадан кейін диетаға нан мен сүзбе, тек аз майлы, пюре сорпалары қосылады. Кез-келген түрдегі қырыққабатты қоспаңыз. Біраз уақыттан кейін олар балық пен ет тартқыштарын жей бастайды, бірақ ешқандай жағдайда қуырылып, пісірілмейді, тек буға пісіріледі. Тамақты қайнатыңыз немесе бұқтырыңыз.

Өмір салты

Ұйқы безі бар адам өмір бойы темекі шегуден және алкогольді ішуден бас тартуға, диетадан тұзды толығымен алып тастауға және күніне сегіз грамнан аспауы керек. Сіз ақуызды көп жеп, ұн өнімдерін ұмытып кетуіңіз керек.

Сондай-ақ, ауыр асқынулардың алдын алу үшін қуырылған, тұздалған және ысталған өнімдер шығарылмайды. Азық-түлікті бес бөлікке бөліп, күн бойы кішкене бөліктерде тамақтану керек. Суық тағамдарды жеуге тыйым салынады, тамақ тек жылы күйде беріледі. Су әрқашан үстелде болуы керек, жақсырақ минералды, газдарсыз және күніне кемінде екі литр болуы керек.

Ұйқы безі жоқ адамның денсаулығы

Ұйқы безі адам ағзасында маңызды рөл атқарады және егер адам осы мүшеден айырылса, көптеген метаболикалық процестер бұзылады. Бірақ адамның ұйқы безі жоқ өмір сүруі тек байланысты

адамның өзі. Сіз ұзақ өмір сүре аласыз, бірақ белгілі бір жағдайларды ескере отырып. Өмір бойы ұстану керек диетадан басқа, сіз дәрі-дәрмектермен денеңізді сақтауыңыз керек.

Бұл жағдайда алмастырушы рөлді ферменттер атқарады, оларды ас қорытуды сақтау үшін өмірге қабылдау қажет. Ұйқы безін алып тастағаннан кейін қант диабеті пайда болуы мүмкін, бірақ инсулин қабылдау бұл мәселені шешеді.

Ол өмір бойы қатаң диетаны ұстануға, ферментті препараттар мен инсулин қабылдауға мәжбүр болғанымен, мұндай жағдайда өмір сапасы нашарламайды. Науқастар гастроэнтеролог пен эндокринологтың бақылауында болады, олар денсаулығына байланысты мәселелер туындаған кезде көмектеседі.

Егер емдеу уақтылы жүргізілмесе және арнайы диета сақталмаса, бұл аурулар ұйқы безінің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін. Науқастың өмірін сақтау үшін кейде оны жоюды (толық немесе ішінара) жүргізу қажет. Сіз ұйқы безінсіз өмір сүре алатындығыңызды түсінуіңіз керек.

Бұл ағзаны алып тастау тез өлімге әкеледі деген пікір әлдеқашан ескірген. Медицина алға басады.

Қазіргі уақытта безді толығымен немесе ішінара алып тастағаннан кейін өмірді құтқаратын көптеген алмастырғыш препараттар бар.

Неліктен темір алынып тасталады немесе оның бір бөлігі

Оны жоюдың негізгі және кең таралған көрсеткіші - ұйқы безінің қатерлі ісігі. Оның пайда болу себептеріне ішімдік ішу, асқазанға хирургия, тамақтанудың бұзылуы (тамақтану, ащы және майлы тағамдарды ішу), қант диабеті, панкреатит, темекі шегу және ауыр тұқым қуалау жатады.

Без сонымен қатар жалпы панкреатикалық некрозбен және қайталанатын созылмалы панкреатитпен шығарылады.

Адамның өмірін ұзартатын қатерлі ісік ауруын емдеудің жалғыз дұрыс әдісі - хирургия. Ерекшелік - аурудың көрші өмірлік маңызды мүшелерге әсер ететін жағдайлар. Қатерлі ісіктің орналасуына байланысты безді толық немесе ішінара алып тастау жүзеге асырылады.

Хирургиялық араласудың түрлері:

Билиодигестсивті анастомоз - эндоскопияны қолдану арқылы өт ағынын қалпына келтіру.
Гастроэнтеростомия - асқазан тамақтың өтуін бұзған жағдайда тоқ ішекке қосылады.
Панкреатуоденальды резекция.
Жалпы панкреатодуоденэктомия.

Без қалай шығарылады

Көбінесе ұйқы безінің басы алынып тасталады. Қазіргі уақытта бүкіл ағзаны алып тастауға арналған хирургия сирек кездеседі. Бірақ, соған қарамастан, мұндай жағдайлар кездеседі. Ұйқы безінен шығару - күрделі хирургиялық процедура. Бұл іш қуысында терең орналасқан, бұл органға кіруді қиындатады.

Лапароскоптың көмегімен сіз бездің жағдайын бағалай аласыз және операцияға барасыз. Бастапқы кезеңде құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасында кең кесу жасалады. Содан кейін бездің немесе бүкіл органның қажетті бөлігі шығарылады. Интервенцияның орташа уақыты - 5 сағат. Жалпы анестезия қолданылады.

Толық панкреэктомия - бұл радикалды хирургиялық араласу, оның барысында бүкіл орган жойылады. Операциядан кейін пациенттің көмірсулар алмасуы бұзылады, денеде инсулин пайда болмайды, демек, өмір бойы оның инъекциясы қажет.

Ас қорытуға қажетті ферменттер де тоқтап қалады. Сондықтан ферментті терапияны толық ауыстырудың қажеттілігі туралы айтуға болады.

Ұйқы безінің толық панкреэктомиясы өте сирек кездеседі, негізінен оны тіннің ағып кетуіне байланысты немесе прогрессивті рак ауруы салдарынан жою қажет. Алайда мұндай операцияның артықшылықтары бар. Ішінара панкреэктомиямен салыстырғанда толық емдеудің салдары азырақ.

Операциядан кейінгі кезең бірнеше күнге созылады. Науқасты қалпына келтіру үшін радиациялық терапия мен химиотерапияны тағайындауға болады (егер без ісік ауруына байланысты алынып тасталса). Науқас есірткіге және есірткіге тәуелді емес дәрі-дәрмектерді, инсулинді және ферменттерді алады.

Мұндай операциядан кейін денеге ауыр зардаптар (қан кету, жұқпалы зақымданулар, нервтер мен жақын орналасқан органдардың зақымдануы, қант диабеті) пайда болуы мүмкін. Дегенмен, безсіз өмір сүру мүмкін және тіпті қажет.

Ұйқы безін жоюдың салдары:

қант диабеті,
салмақ жоғалту
семіздік
ас қорыту бұзылыстары.

Қатаң диета

Операциядан кейін диета қатаң сақталса ғана өмір сүруге болады. Ауруханадан шыққаннан кейін пациентке тамақтанудың белгілі бір тәсілін ұстану ұсынылады (5p диетасы).

Оның негізгі критерийлері - майлы, тәтті, ащы, тұзды, алкоголь мен темекіден бас тарту керек. Тыйым салынған тағамдар: шұжық, кофе және күшті шай, кондитерлік өнімдер мен жаңа нан, барлық кәмпиттер мен шоколадтар, сүт өнімдері, дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер. Сирек жағдайларда жұмыртқаны жеуге болады.

Тағамды тек қайнату, бумен пісіру немесе бұқтырылған, пюреден және негізінен ақуыздан алу керек. Байытылған тамақ (жаңа көкөністер мен жемістер) және көп ішу (күніне 2 литрге дейін минералды су) бар екеніне көз жеткізіңіз. Күнделікті калория мөлшері 2000 ккал аспауы керек.

Ыдыс-аяқ үстелге тек жылы күйінде беріледі. Күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде ұсынылады.

Ферментті қоспалар

Олардың міндеті - ас қорытуға көмектесу.

Альфа-амилаза - көмірсулардың қорытылуына ықпал ететін фермент. Дозаны препаратты тамақтан кейін қабылдағаннан кейін жеке таңдайды.

Микрасим - бұл жаңа буын препараты. Негізгі белсенді ингредиент - бұл панкреатин, оның құрамында ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың сіңуіне ықпал ететін ұйқы безінің ферменттері бар. Дозаны дәрігер тағайындайды.

Креон - бұл панкреатинді алмастыратын терапия препараты.

Жоғарыда аталған барлық ферменттер әр тамақпен бірге қабылдануы мүмкін және қажет. Олар жүрек айну мен асқазанның пайда болу сезімін жояды. Ферментті терапия ешқандай қарсы көрсетілімдер мен асқынуларға ие емес, барлық дәрі-дәрмектерге оңай жол беріледі. Эффект шамалы жеңіл тамақ ішу кезінде бір немесе басқа дозаны (дәрігер тағайындаған) қабылдаған жағдайда ғана қол жеткізіледі.

Инсулинмен емдеу

Безі болмаса, сіз терапияның осы түрін ұстанған жағдайда ғана өмір сүре аласыз. Инсулиннің бірнеше түрі қолданылады, олар көбінесе без шығаратын инсулинге ұқсас.

Қазіргі уақытта бұл препарат тек инъекция түрінде қолданылады. Инсулинге ыңғайлы шприцтер бар, оларды кез-келген жерге оңай енгізуге болады.

Қандағы қант деңгейін дер кезінде анықтау үшін глюкометр сатып алу қажет.

Ұйқы безін алып тастағаннан кейін барлық адамдар жыл сайын медициналық тексерістен өтуі керек: зертханалық зерттеулер, ультрадыбыстар (компьютерлік томография, магниттік-резонанстық томография), қан мен зәр анализдері. Бұл ықтимал зардаптарды анықтау және дәрі-дәрмекпен емдеуді реттеу үшін қажет.

Адамдар қартайғанша бездерсіз өмір сүретін кездер болады. Мамандар мұндай науқастардың өмірін бес жыл ішінде болжайды. Егер сіз алмастыратын терапия мен диетаның барлық принциптерін ұстанатын болсаңыз, сіз одан да көп өмір сүре аласыз.

Ұйқы безін трансплантациялау

Бұл органды трансплантациялауға аз адам қатыса алады. Бұл операция өте қымбат және күрделі. Донорлық органды табу өте қиын, өйткені без өте нәзік. Сондықтан оны трансплантациялау бойынша кез-келген маман операция жасай алмайды. Жақында Ресейде мұндай рәсімдер жасай бастады.

Ұйқы безін трансплантациялау бойынша жетекші елдер - АҚШ, Германия, Италия және Израиль.

Операциядан кейінгі өмір

Ферментті алмастыратын терапия

Мен ұйқы безінсіз өмір сүре аламын ба?

RV алып тастау бағасы

Ольга

Тарас

Панкреэктомия - ұйқы безін жою әдісі

Панкреэктомия - бұл ұйқы безін шығару. Бұл өмірге қауіпті патологиямен, консервативті терапияның барлық мүмкін әдістері сәтсіз болған кезде жүзеге асырылады. Мұндай жағдайларда резекцияның келесі түрлері орындалады:

жалпы - без оған жақын орналасқан органдармен бірге (көкбауыр, асқазан мен аш ішек бөлігі, өт қабы),
ішінара - хирургиялық емдеу нәтижесінде тек басын немесе құйрығын алып тастау керек.

Операция келесі алгоритмге сәйкес схемалық түрде жүзеге асырылады: тесу ұйқы безінің проекциясында жасалады, оның бір бөлігі немесе бәрі зақымдалған іргелес асқорыту органдарымен бірге алынып тасталады, кесу түйіндермен немесе жақшалармен бекітіліп, бекітіледі. Хирургиялық емдеу манипуляцияның, жарақаттың және жиі өлімнің күрделене түсуіне байланысты қауіпті.

Сәтті операциядан кейін асқынулар пайда болуы мүмкін. Олардың дамуына мыналар әсер етеді:

семіздік
жасы
қатар жүретін аурулар
дұрыс тамақтанбау
темекі шегу

Қалпына келтіру кезеңі ұзақ: көптеген айлар, кейде бір жыл қажет болады. Алғашқы күндерден бастап жағымсыз сезім пайда болуы мүмкін және оңалту кезінде сол жақ гипохондрияда үнемі ауырады. Сондай-ақ астениялық симптом бар (тәбеттің төмендеуі, әлсіздік), өнімдерге аллергия пайда болады.

Ұйқы безінің бір бөлігін алып тастау себептері мен көрсеткіштері

Ұйқы безінің ауыр патологиясын радикалды емдеу әдістері терапияның алдыңғы сатыларында оң әсер болмаған жағдайда соңғы таңдау болып табылады. Консервативті емнің тиімсіздігімен ұйқы безінің кез-келген ауыр ауруы хирургиялық араласуға жатады.

Ішінара резекция келесі белгілер табылған жағдайда жасалады:

ісіну, фистула, киста, тас, абсцесс,
қатерлі ісік ағзаның белгілі бір бөлігінде немесе метастатикалық зақымдану, егер қатерлі ісік көзі басқа орган болса,
тіндердің зақымдануы,
асқазан безінің қабынуы болған перитонит,
бездерден қарқынды қан кету,
бездегі созылмалы қабынудың өршуі.

Хирургия келесі жағдайларда жасалады:

холецистэктомиядан кейінгі асқынулар (өтсіз, ас қорыту процесінде терең бұзылулар орын алады, бұл көкбауырға жүктемені арттырады және диеталық шектеулерді үнемі ұстануды талап етеді, диетадағы қателіктер ұйқы безінің терең патологиясын тудырады),
көкбауыр қызметінің бұзылуы немесе толық тоқтауы (некроз бар және зардап шеккен ұйқы безін жоюдың шұғыл қажеттілігі бар, бірақ ол болмаған кезде де сіз толыққанды өмір сүре отырып ұзақ уақыт өмір сүре аласыз),
ісіктердің дамуы: қолайсыз сыртқы факторлардың әсерінен (темекі шегу, алкоголь, зиянды тамақ) тіпті қарапайым ұйқы безінің кистасы жедел резекцияны қажет ететін қатерлі ісікке айналуы мүмкін,
өт тас ауруы кезіндегі операция кезінде асқазаннан бездің жалпы жолымен ұйқы безіне түсу (асқазан безінің тінінен елеулі зақым келтірместен шығару мүмкін емес, әдетте ұйқы безінің тінін қалпына келтіру мүмкін емес, мүшені қалпына келтіру керек),
панкреатиттің созылмалы ағымы, жиі өршуі және болжамдары нашар.

Жоспарланған кез-келген резекцияның құны, мысалы, ұйқы безінің кисталары, ауруханалар мен медициналық орталықтардағы аумақтың орналасуы мен операциялық мамандардың біліктілігіне байланысты өзгереді.

Ұйқы безінің басын шығару

Статистика көрсеткендей, 80% жағдайда бездің ісіктері оның басына әсер етеді. Хирургиялық араласудың панкреатодуоденальды әдісі деп аталады, оны автор атайды - Уиппл процедурасы. Операция екі кезеңде жүзеге асырылады:

Зақымдалған фрагментті және патологиялық процеске қатысатын көрші органдардың бөлігін алып тастау.
Кейіннен қалпына келтірілген каналдарды, өт қабын және ас қорыту жүйесінің патентін қалпына келтіру.

Лапароскопиялық әдіс қолданылады, операция жалпы анестезия бойынша жасалады.

Кішкентай тесіктер арқылы лапароскоп енгізіледі, жұмыс жасайтын аймақ зерттеледі, жеткізілім тамырлары, он екі елі ішек жабылып, алынып тасталады, жақын маңдағы аймақтық лимфа түйіндері алынып тасталады, кейде іргелес органдар ішінара алынып тасталуы керек.

Осыдан кейін асқазан мен аш ішек арасында ұйқы безінің денесімен жаңа байланыс пайда болады.

Операция ауыр, ұйқы безінің басын алып тастағаннан кейін қауіпті салдарға әкеледі:

ас қорыту ферменттерін синтездейтін органның маңызды бөлігін алып тастауға байланысты қоректік заттардың сіңуін бұзу,
көмірсулар алмасуының сәтсіздігі, кейіннен қант диабеті.

Басы алынып тасталған жағдайда жиі дамиды:

безге іргелес нервтер мен қан тамырларының зақымдануы,
қан кету
инфекциялар.

Әрдайым дерлік операциядан кейінгі ауыр секреторлық жеткіліксіздігі бар панкреатит дамиды. Ұсынылған емдеу режимін бірнеше жылдар бойы сақтау керек. Бұл өмір бойы алмастыратын терапияны тағайындау, сонымен қатар ұзақ уақытқа арнайы диета тағайындау фактісі болуы мүмкін. Операциядан кейін адам мүгедектік алады.

Бастаушы операция

Бүйер он екі елі ішекті алып тастамастан зардап шеккен ұйқы безінің оқшауланған резекциясын 1972 жылы жасап шығарған. Бұл операция кезінде асқазан мен он екі елі ішек шамы безге тығыз орналасқан, ол асқазан каналынан тамақ кесектерінің өтуіне кедергі келтірмейді. Өт қабы мен ұйқы безінен ащы ішек арқылы гастропанкреатодуоденальды секреция сақталады.

Зерттеулердің нәтижесінде операциядан кейінгі кезеңде оң нәтижелер алынды, соның негізінде әдіс жақсы сарапшылардың пікірлерін алды және кеңінен қолданылды. Бұл әдіспен ұйқы безі истмуста жоғарғы мезентериальды және портальды веналармен шығарылады. Созылмалы панкреатиттің асқынуларымен, атап айтқанда, аймақтық порталдық гипертензияның дамуымен қан кету ықтималдығы бар. Бұл жағдайларда тамырларда манипуляциялар үлкен қан жоғалтуымен қауіпті.

Ұйқы безінің портальды венасы арқылы өтпестен резекция жасайтын он екі елі ішекті сақтайтын опция қолданылады - Beger операциясының Бернше нұсқасы.

Құйрықты шығару

Егер ұйқы безінің каудальды (каудальды) бөлігі әсер етсе, дистальды панкреатомия жасалады. Көкбауырды ұстап тұратын құйрықта неоплазма пайда болған кезде оның бөлігі немесе ағзасы толығымен алынып тасталады. Көкбауыр тамырлармен бірге резекцияланады. Мұндай жағдайларда көмірсулар алмасуының бұзылуы және қант диабетінің дамуы болмайды. Оңалту кезеңі 2-3 аптаға созылады.

Ұйқы безінің құйрығында және денесінде локализацияланған қатерлі ісік кезінде зардап шеккен органның корпокаудальды резекциясы қолданылады. Мұндай хирургия спленэктомиямен жүреді - көкбауырды алып тастау.

Фрей операциясы

Ұйқы безінің ерекше резекциясы - бұл бас немесе құйрықты толығымен алып тастау, ұйқы безіндегі Frey операциясына жатады, бұл анағұрлым радикалды, травматикалық және күрделі хирургиялық араласу. Ол сирек және ауыр жағдайларда ғана жүзеге асырылады, өйткені оның техникасы өте күрделі және әрқашан қолайлы болжам бола бермейді. Бұл кардинальды хирургиялық процедура, оған көрсеткіштер:

жалпы және субтотальды панкреатиялық некроз,
бездің үлкен бөлігінің жарақаттары,
орган тіндерінің зақымдануының үлкен мөлшері бар қатерлі ісік.

Операциядан кейінгі кезеңнің барысы операция көлеміне байланысты. Егер құйрықтың резекциясы жасалынған болса, болжам қолайлы, операция пациенттерге жақсырақ болады, асқынулар туындамайды.

Панкреатикалық резекция

Безді толық жою сирек кездеседі және ерекше жағдайларда. Кез келген, тіпті ең ауыр патологиямен, ағзаны сақтаған жөн. Ол үшін барлық мүмкін консервативті әдістер қолданылады:

арнайы инфузиялық терапия
дәрі-дәрмекпен емдеу
физиотерапия.

Резекция дегеніміз күрделі операциялардың санатына жатады: ұйқы безін акциздеу үшін хирург жоғары білікті және тәжірибелі болуы керек. Бұл аортаның, оның висцералды бұтақтарының және хирургиялық жолды жабатын іргелес органдардың жақын орналасуына байланысты техникалық жағынан қиын. Оларға мыналар жатады:

асқазан
он екі елі ішек
өт қабы,
көкбауыр
бауыр.

Операция 6 сағатқа созылады.

Ұйқы безін сөзсіз алып тастау науқасты құтқару қажет болған кезде, оның некрозымен ғана жүзеге асырылады. Бұл қатаң дәлелдерді қажет етеді.

Панкреэктомиядан кейінгі қалпына келтіру процесі

Ұйқы безі мен көкбауырды алып тастағаннан кейін өмір сүру, әсіресе басында қиын. Тігістің тырналған жерінде үнемі ауырсыну және аштық сезімі пайда болады: алғашқы бірнеше күнде тамақтануға тыйым салынады, кейінгі кезеңде қатаң диетаны сақтау керек. Бұл қанша уақытқа созылатындығын дәрігер анықтайды.

Асқынулардың алдын алу үшін терапия курсы өткізіледі:

бактерияға қарсы
қабынуға қарсы
инсулинмен емдеу.

Ұзақ, кейде өмір бойы ферменттік препараттар тағайындалады. Атауын, мөлшерін және қолданылу ұзақтығын дәрігер операция көлемі мен науқастың жағдайын ескере отырып тағайындайды. Егер бездің басын немесе құйрығын резекциялау жасалса, қалған бөлігі уақыт өте келе функциялардың бір бөлігін алады. Толық жойылған кезде ауыстыру терапиясы мен тамақтану проблемалары туындайды.

Науқас 2-3 күн бойы төсекдегі тыныштық пен аштықты қадағалайды. Тек ішуге рұқсат етілген.
3 күннен кейін сізге отыруға рұқсат етіледі, болашақта - төсектен тұрыңыз, тірекпен қысқа серуенге шығыңыз. Серуендеу және қозғалыс ерте кезеңде іш қуысында адгезия пайда болуын болдырмау үшін қажет.
8-10 күннен кейін жаралар емделеді, тігістер алынып, науқас ауруханадан шығарылады. Бездің ұлпасының жойылған көлеміне және операция көлеміне байланысты пациент еңбек демалысында тағы 10–20 күн болуы мүмкін, содан кейін жұмысқа босатылады.

Панкреатиялық хирургияның салдары

Үтікте жасалған операциядан кейінгі болжам анық емес. Ұйқы безінің адам ағзасындағы рөлі күшейеді - бұл екі түрлі жүйеге жататын жалғыз орган:

Сондықтан, операциядан кейінгі кезеңде ферменттің жетіспеушілігі және қант диабеті жоғары ықтималдылықпен дами алады. Бұл ауыр асқынуларға әкелетін маңызды патология. Осының салдары мыналарды талап етеді:

қатаң диетаны ұстану, оны бұзу жағдайдың күрт нашарлауына әкеледі,
есірткіні ұзақ мерзімді қолдану: ферменттер және гипогликемиялық.

Адам ұйқы безінсіз өмір сүре ала ма?

Қазіргі заманғы медицина ұйқы безі жоқ өмір мәселесінің шешімін тапты. Бірде-бір орган организмдегі оның рөлі мен функцияларын алмастыра алмайды. Медициналық ұсыныстарды орындамаған жағдайда, безді резекциялау денсаулық жағдайының айтарлықтай нашарлауына әкеледі. Бірақ сіз қалыпты өмір салтын жүргізе аласыз, жалғыз теріс - қатаң диета және тағайындалған дәрі-дәрмектерді ұзақ қолдану. Оңалтудың алғашқы кезеңінде болашақта салауатты өмір салтына деген қажеттілікті түсінуге көмектесетін психологтың көмегі қажет болуы мүмкін.

Жағдайды одан сайын ушықтыратын басқа шиеленісті күтуге болмайтынын түсіну керек. Бұрынғы тәжірибе ауруға күмәнданған жағдайда медициналық көмекке уақтылы қол жеткізуге әкелуі керек. Емдеу хирургиясыз өтіп, өмірлік маңызды ағзаны сақтап қалу сәтін жіберіп алмайсыз.