Диабеттің лабильді ағымының себептері мен белгілері

«Лабиль» сөзі «қозғалмалы» деп аударылады. Бұл термин қолданылады, өйткені глюкоза деңгейі күніне бірнеше рет өзгереді, ал тербелістер бірнеше бірлік болуы мүмкін.

Диабеттің лабильді ағымы өте қауіпті, өйткені глюкозаның ауытқуы гипогликемияға және ішкі ағзалардың зақымдалуына әкеледі. Көбінесе жүрек, бүйрек және тамыр жүйесі зардап шегеді. Жасөспірім кезіндегі гипергликемия гипогликемияны алмастыра алады.

Лабильді қант диабетімен инсулиннің дұрыс дозасын таңдау проблемалары туындайды. Осы фонда кетоацидоз пайда болуы мүмкін және бұл асқыну өмірге қауіп төндіреді.

Патологияның лабильді бағыты диабетиктердің жұмысына теріс әсер етеді. Құзыретті ем жүргізу үшін мәселені уақытында анықтау маңызды.

Қандағы қанттың тұрақсыздығына байланысты гипогликемия басталады, яғни оның деңгейі төмендейді. Ол критикалық нүктеге жеткенде бауырдағы гликогеннің қоймалары іске қосылады. Нәтижесінде глюкоза босатылып, оның деңгейі қалыпқа келеді.

Егер бұл түнде орын алса, таңертең науқас тек процестің нәтижесін - қант деңгейінің жоғарылауын көреді. Осындай белгілердің негізінде дәрігер қарама-қарсы әсер ететін инсулин дозасын арттырады. Қандағы қантты үнемі бақылау арқылы сіз одан аулақ бола аласыз.

Ауыр лабильді қант диабетінде липоидты некробиоз дамуы мүмкін - жасушалық деңгейде көмірсулар алмасуының бұзылуының фонында тері ауруы. Мұндай асқыну сирек кездеседі және әйелдер мен балаларда жиі кездеседі.

Патологияның лабильді ағымының тағы бір салдары - диабеттік кома. Оған кетоацидоз, диабеттің осы түрінің жиі асқынуы себеп болуы мүмкін.

Аурудың лабильді ағымымен, тұрақты қант диабетімен салыстырғанда мүгедектік пен өлім қаупі жоғары.

Көбінесе аурудың бұл түрі қант деңгейін нашар қадағалайтын немесе инсулинді дұрыс енгізбейтін диабетиктерге тән. Инсулиннің артық мөлшеріне байланысты қант тым көп төмендейді, бұл патологияның лабильді ағымын тудырады.

Лабильді қант диабеті дәрі-дәрмектің әсерінен ғана туындауы мүмкін. Орындайтын факторлардың қатарына мыналар жатады:

• дұрыс тамақтанбау
• алкогольді теріс пайдалану
• дене белсенділігінің артуы,
• психикалық күйзеліс.

Көптеген жағдайларда патологияның лабильді бағыты науқастың өзін аурудың немқұрайлылығына байланысты қоздырады. Қант диабеті өмір салтын өзгерту қажеттілігін, қандағы қантты үнемі бақылап отыру және тағайындалған дәрі-дәрмектер мен олардың дозаларын қабылдау уақытын мұқият бақылауды білдіреді.

Қант диабетінің лабильді түрі өте сирек кездеседі - мың пациенттің үштен бірінде. Статистика көрсеткендей, әйелдер жынысы бұл асқынуға көбірек бейім. Көбінесе патологияның бұл түрі 20-30 жасқа дейінгі пациенттерде диагноз қойылады. Лабильді қант диабеті егде жастағы адамдарда аз кездеседі.

Лабильді диабеттің белгілері

Аурудың осы ағымымен науқастың психологиялық жағдайы едәуір нашарлайды. Мінез көңіл-күйге, тітіркендіргішке айналады. Науқаста агрессияның, жыртқыштықтың, апатияның шабуылдары байқалады. Шоғырлану бұзылуы мүмкін.

Балалық және жасөспірімдік диабетиктерге патологияның зертханалық бағытымен білімге деген құштарлық жоғалады. Мүмкін тыныш ұйқы, таңертең шатасу. Түстен кейін балалар летаргияны, апатияны сезінеді. Жасөспірімдер көбінесе тамақтанудан бас тартады, агрессияны көрсетеді, қоғамға қарсы әрекет етеді.

Неврологиялық белгілер бас ауруымен бірге жүруі мүмкін. Кейде сананың бұлдырауы немесе оның жоғалуы байқалады. Жүректің соғуы және көз алдында бұлыңғырлау мүмкін.

Мінез-құлық өзгерістерінен басқа, лабильді диабеттің басқа белгілері бар. Келесі белгілер ерекше маңызды:

• Күн ішінде қанттың күрт өзгеруі.
• Несепте ацетонның болуы.
• Кетоацидоздың көріністері. Осындай асқыну жағдайында инсулин тапшылығы, глюкоза мен кетон денелерінің деңгейінің жоғарылауы байқалады. Зат алмасудың әр түрлі түрлері мазалайды. Ең ауыр патология көмірсулар алмасуына әсер етеді. Кетоацидоз ацетонның аузынан иісі, іштің ауыруы, сирек және терең тыныс алуымен сипатталады. Науқас әлсіз сезінеді, жүрек айнуы мүмкін, құсу пайда болады.
• Көбінесе гликемияның ұстамалары болады. Олардың ауырлық дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін.
• Науқастың салмағы қанттың жоғары деңгейімен өзгермейді.
• Инсулин дозасының жоғарылауымен ауру барысы нашарлайды.
• Инфекцияға немесе басқа ауруға қосылу көмірсулар алмасуының жақсаруына әкеледі.

Науқаста тербелістер қатар жүретін салқындауы мүмкін, целиак ауруы (ас қорыту бұзылған). Ішектің сіңуі бұзылуы мүмкін.

Қант деңгейінің жоғарылауымен әдетте қатты шөлдеу пайда болады, зәр шығару жиілейді. Науқас бас ауруын сезініп, летаргиялық күйге түсуі мүмкін.

Қант диабетінің лабильді формасын емдеуден бұрын сіз глюкозаның секіретініне көз жеткізуіңіз керек. Ол бірнеше күн ішінде өлшенеді.

Лабильді қант диабетімен ауыратын науқасты тұрақтандыру үшін инсулин дозасын азайту керек. Мұны екі жолмен жасауға болады:

• Жылдам жол. Дозаны азайту үшін 2 аптадан аспайды.
• Баяу жол. Инсулиннің дозасын төмендету 2 ай ішінде жасалады.

Патологияның бұл түрінде көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру өте маңызды. Ол үшін күрделі көмірсулардың мөлшері физиологиялық нормаға жақын болатындай диетаны өзгерту керек.

Алдын алу шаралары

Қант диабетінде, патологияның лабильді формасының алдын алу үшін қандағы қанттың кенеттен көтерілуін болдырмау керек. Ол үшін келесі ережелерді сақтаңыз:

• дәрігер ұсынған емдік режимді қатаң сақтаңыз,
• глюкоза деңгейін үнемі қадағалап отырыңыз: күннің уақытына қарамастан, өлшеулерді әр 4 сағат сайын жүргізу керек,
• тамақтану алдында қысқа әсер ететін инсулинді бес рет (күніне),
• метрдің жағдайын бақылау
• дұрыс инсулин шприцтерін таңдаңыз.

Глюкоза деңгейін бақылау үшін өлшенген мәндерді жазу керек болатын арнайы күнделік жүргізу тиімді.

Қант диабетінің лабильді бағыты сирек кездеседі және көбінесе дәрі-дәрмектерді сақтамау немесе дұрыс емес өмір салты салдарынан болады. Алдын алу шаралары мұндай асқыну қаупін едәуір төмендетеді. Егер сіз қант деңгейін үнемі өлшеп отырсаңыз және оқылымды күнделікке жазып қойсаңыз, мұны анықтау әлдеқайда оңай.

Лабильді форманың себептері

Патологияның бұл түрін дамыту қаупі гликемия деңгейін анықтауда қателіктер жіберетін пациенттерге сезімтал болады. Дәрігерден қазіргі жағдайды (диагнозды) жасыратындар үшін де солай.

Нәтижесінде, контра-гормоналды гормондардың өндірісін ынталандыратын және стресстік, өмірге қауіпті деп анықталатын жауап пайда болады. Симпатикалық NS және компоненттердің мәжбүрлі әрекеті глюкозаның жоғарылауына әсер етеді. Ескеріңіз:

• ұқсас әрекет алгоритмі адреналинмен, адренокортикотропты құрамымен, кортизолмен және тағы басқа заттармен сипатталады.
• олардың біріккен әсері майлардың ыдырауына және кетон денелерінің түзілуіне, кетоацидоздың түзілуіне,
• сау денеде оңтайлы индикаторлар осылайша қалпына келтіріледі, ал қант диабетінде бұл сегізден 72 сағатқа дейін созылатын жеткілікті тұрақты гипергликемияға әсер етеді.

Лабильді қант диабетінің себептері есірткіні қолданумен ғана емес, сонымен бірге дұрыс емес диета және алкогольді ішімдіктерді қолданумен де байланысты. Күшті дене күші мен эмоционалды стресс туралы ұмытпаңыз.

Қасапшылар диабет туралы шындықты айтты! Егер сіз оны таңертең ішсеңіз, диабет 10 күннен кейін кетеді. »Толығырақ >>>

Аурудың белгілері

Патологиялық жағдайдың белгілері жұмсақ әлсіздік немесе бас айналу, тамақтан кейін жоғалып кететін мигрен тәрізді ауырсыну деп аталады. Егер түнгі шабуылдар болса, онда олар ұйқының бұзылуымен, ауыр армандармен, мазасыз оятуға және сергектіктің болмауымен байланысты. Түнде шамадан тыс терлеу пайда болады.

Бұл жағдайға ең сезімтал балалар, жасөспірімдер және инсулин терапиясындағы жастар. Олардың жағдайындағы лабильді қант диабеті дене салмағының қалыпты немесе тіпті артуымен байланысты - бұл маңызды диагностикалық симптом.

Патологиялық жағдайдың жетекші белгілері 24 сағат ішінде қандағы қанттың кенеттен өзгеруі, кетоацидозға бейімділік. Назар аударыңыз:

1. жиі кездесетін гипогликемияның айқын немесе жасырын көріністері,
2. жоғары қант құндылығы аясында тұрақты салмақты ұстап тұру,
3. инсулин мөлшерінің жоғарылауы, аурудың ағымын күшейтеді,
4. инфекциялық немесе басқа патологиялардың активтенуі көмірсулар алмасуымен байланысты көрсеткіштерді қалыпқа келтіреді,
5. зәрдегі ацетонды анықтау.

Сонымен қатар, аурудың диабеттік тұрақсыз түрімен психологиялық көзқарас өзгереді. Нәтижесінде пациенттер тітіркендіргіш, ашуланшақ, денсаулығын үнемі нашарлатады және жақын адамдарға теріс реакция жасайды. Депрессияның немесе энергияның жетіспеушілігін, шамадан тыс жастықты анықтаңыз.

Сипаттамалық сипатты кенеттен өзгеретін көңіл-күй деп қарастыру керек, атап айтқанда бұрын сүйікті іс-әрекеттерге деген қызығушылықты жоғалту, летаргия, оқшаулау. Агрессияның немесе эйфорияның өзгеретін белгілеріне назар аударыңыз. Сипаттамалық белгілердің бірі кенет аштық жағдайында тамаққа теріс қарау, ештеңе жеуге құлықсыздық деп атайды: тәуліктің кез-келген уақытында.

Лабильді қант диабетін емдеу

Дұрыс схеманы таңдау үшін сізге глюкоза көрсеткіштеріндегі секірулерді растау қажет. Мұндай жағдайда күн сайын қандағы қантқа баға беріледі - осындай бақылау асқынулардың дамуын болдырмайды.

Инсулиннің дозасын азайту үшін бірнеше әдістер қолданылады: жылдам (10-15 күн) және баяу (екі ай). Сонымен қатар, инсулин деңгейін төмендету арқылы аурудың ағымын жеңілдету сирек кездеседі. Көмірсулардың құрамын қалыпқа келтіру үшін пациенттерге өз рационын өзгерту қажет. Күрделі көмірсуларды пайдалану минималды көрсеткіштерге жетуі керек. Осының арқасында сипатталған индикатор жалпы қабылданған стандарттарға сәйкес келеді.

Лабильді қант диабеті мен кенеттен төмендеуді болдырмау үшін келесі шараларды орындау ұсынылады:

• физикалық белсенділіктің оңтайлы кестесін ұстану,
• глюкоза деңгейін түнде ғана емес, күндіз де анықтаңыз (оңтайлы түрде әр төрт сағат сайын),
• күніне бес реттен жиі емес, қысқа немесе орташа әрекет ету алгоритмі бар инсулинді, дәл тамақтану негізгі сессиясының алдында,
• қант деңгейін анықтауға арналған қондырғылардың қаншалықты дұрыс жұмыс жасайтынын және гормоналды компонентті енгізуге арналған сау медициналық құралдардың жағдайын өздігінен анықтай білу.