Метформин Сандоз > Дәрі-дәрмектер

Пленкамен қапталған таблеткалар.

Негізгі физикалық және химиялық қасиеттері:

500 мг таблетка дөңгелек, ақ, биконвекс таблеткалар, пленкамен қапталған, бір жағында «M 500» өрнекімен, екінші жағында тегіс

850 мг таблетка «М 850» өрнегі бар, екінші жағында ойықпен қапталған, сопақша ақ түсті таблеткалар.

Фармакологиялық қасиеттері

Метформин - антигипергликемиялық әсері бар бигуанид. Ол қан плазмасында тамақтанғаннан кейін глюкозаның бастапқы деңгейін де, глюкоза деңгейін де төмендетеді. Бұл инсулин секрециясын ынталандырмайды және гипогликемиялық әсер етпейді.

Метформин үш жолмен жұмыс істейді:

глюконеогенез бен гликогенолиздің тежелуіне байланысты бауырдағы глюкоза өндірісінің төмендеуіне әкеледі;
бұлшықет инсулинінің сезімталдығын перифериялық глюкозаны қабылдау мен кәдеге жаратуды жақсартады
ішекте глюкозаның сіңуін кешіктіреді.

Метформин гликоген синтетазаларына әсер ету арқылы жасушаішілік гликоген синтезін ынталандырады. Мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің (GLUT) тасымалдау қабілеттілігін жоғарылатады.

Метформинді қолдану арқылы пациенттің дене салмағы тұрақты болып қалды немесе біршама төмендеді. Қандағы глюкоза деңгейіне әсер етумен қатар, метформин липидтер алмасуына жағымды әсер етеді.

Сору. Метформин қабылдағаннан кейін ол ас қорыту жолында дерлік сіңіп кетеді, 20-30% -ы нәжіспен шығарылады. Максималды концентрацияға жету уақыты (T _макс ) 2,5 сағатты құрайды. Биожетімділігі шамамен 50-60% құрайды.

Бір мезгілде тамақтанғанда метформиннің сіңуі төмендейді және біршама баяулайды.

Таралу. Плазма ақуыздарымен байланыстыру мардымсыз. Метформин эритроциттерге енеді. Қандағы максималды концентрация қан плазмасына қарағанда төмен, және ол шамамен сол уақыттан кейін қол жеткізіледі. Эритроциттер екінші тарату камерасын білдіреді. Таратудың орташа көлемі (V _д ) 63-276 литр аралығында болады.

Метаболизм. Метформин несеппен өзгермейді. Адамдарда метаболиттер табылған жоқ.

Қорытынды Метформиннің бүйрек клиренсі> 400 мл / мин құрайды, бұл метформиннің гломерулярлы фильтрация және құбырлы секрецияның әсерінен шығарылатындығын көрсетеді. Дозаны қабылдағаннан кейін жартылай шығарылу кезеңі шамамен 6,5 сағатты құрайды. Бүйрек функциясының бұзылуы жағдайында бүйрек клиренсі креатинин клиренсіне пропорционал төмендейді, сондықтан жартылай шығарылу кезеңі ұлғаяды, бұл плазмадағы метформин деңгейінің жоғарылауына әкеледі.

2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес) диеталық терапия мен жаттығу режимінің тиімсіздігі, әсіресе артық салмағы бар емделушілерде

монотерапия немесе ерітінді емдеу үшін басқа гипогликемиялық агенттермен немесе инсулинмен бірге терапия ретінде.
10 жастан асқан балаларды емдеу үшін монотерапия немесе инсулинмен аралас терапия ретінде.

2 типті қант диабеті және артық салмағы бар ересек пациенттерде диабеттің асқынуын төмендету үшін диеталық терапияның тиімсіздігі бар бірінші қатардағы дәрі ретінде.

Қарсы көрсеткіштер

Метформинге немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық,
диабеттік кетоацидоз, диабеттік кома,
бүйрек жеткіліксіздігі немесе бүйрек функциясының бұзылуы (креатинин клиренсі)
бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар жедел жағдайлар, мысалы:

дегидратация, ауыр жұқпалы аурулар, шок

гипоксияның дамуына әкелетін жедел және созылмалы аурулар:

жүрек немесе тыныс жетіспеушілігі, жақында миокард инфарктісі, шок

бауыр жеткіліксіздігі, жедел алкогольмен улану, алкоголизм.

Басқа препараттармен және өзара әрекеттесудің басқа түрлерімен өзара әрекеттесу

Комбинация ұсынылмайды.

Жедел алкогольдік интоксикация Бұл сүт қышқылды ацидоз қаупінің жоғарылауымен, әсіресе ораза ұстағанда немесе төмен калориялы диетаны ұстанған кезде, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігімен байланысты.

Құрамында құрамында йод бар радиоактивті заттар функционалды бүйрек жеткіліксіздігі фонында қант диабеті бар науқастарда сүт қышқылды ацидоздың дамуына әкелуі мүмкін. Препаратты қолдану зерттеулер басталғанға дейін тоқтатылуы керек және радиакабитті заттарды қолдана отырып және бүйрек қызметін бағалауды зерттеуден кейін 48 сағаттан бұрын басталмауы керек.

Комбинацияны сақтықпен қолдану керек.

Гипергликемиялық әсері бар дәрілер (жүйелік және жергілікті әсердің GCS, симпатомиметиктер, хлорпромазин) . Қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау керек, әсіресе емдеудің басында. Осындай бірлескен терапия аяқталған кезде және одан кейін метформиннің дозасын гликемия деңгейін бақылау қажет.

Диуретиктер, әсіресе циклді диуретиктер, бүйрек функциясының төмендеуіне байланысты сүт қышқылды ацидоз қаупін арттыруы мүмкін.

Қолдану ерекшеліктері

Сүт ацидозы метформин гидрохлориді кумуляциясы нәтижесінде пайда болатын сирек кездесетін, бірақ ауыр метаболикалық асқыну. Сүт ацидозының жағдайлары қант диабетімен ауыратын, ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарда байқалды. Сүт ацидозының қауіп факторлары: нашар басқарылатын қант диабеті, кетоз, ұзақ тамақтану, алкогольді шамадан тыс тұтыну, бауыр жеткіліксіздігі немесе гипоксиямен байланысты кез-келген жағдай.

Сүт ацидозы іштің ауырсынуымен және астениямен ауыратын бұлшықет спазмы түрінде пайда болуы мүмкін. Болашақта қышқыл ентігу, іштің ауыруы, гипотермия және команың дамуы мүмкін. Диагностикалық көрсеткіштерге қан рН-ң зертханалық төмендеуі, қан сарысуындағы лактат концентрациясының 5 ммоль / л-ден жоғарылауы, анион аралықтарының жоғарылауы және лактат / пируваттың қатынасы жатады. Егер сіз сүт қышқылды ацидозға күмәндансаңыз, сіз препаратты қолдануды тоқтатып, науқасты дереу ауруханаға жатқызуыңыз керек.

Бүйрек жеткіліксіздігі . Метформин бүйрекпен шығарылатындықтан, метформинмен емдеуге дейін және емдеу кезінде сарысулық креатинин деңгейін тексеру керек:

бүйрек функциясы қалыпты науқастарға жылына кемінде 1 рет,
бүйрек функциясы бұзылған науқастарда және егде жастағы науқастарда жылына кемінде 2-4 рет.

Абайлаңыз, бүйрек функциясының бұзылуы мүмкін жағдайларда, мысалы, гипертониялық препараттармен, диуретиктермен емдеудің басында және NSAID терапиясының басында.

Құрамында құрамында йод бар радиоактивті заттар . Радиакактивті препараттарды көктамыр ішіне қолдану бүйрек қызметінің бұзылуына, соның салдарынан метформиннің кумуляциясына және сүт қышқылы дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан, бүйрек функцияларына байланысты метформинді қолдану зерттеуден 48 сағат бұрын немесе тоқтатылып, бүйрек функциясын зерттеу мен бағалау аяқталғаннан кейін 48 сағаттан бұрын басталмауы керек.

Хирургия . Препаратты қолдануды жоспарланған хирургиялық араласудан 48 сағат бұрын тоқтату керек, жалпы, омыртқа немесе эпидуральды анестезия бойынша жасалады және операциядан және бүйрек функциясын бағалау аяқталғаннан кейін 48 сағаттан бұрын басталмауы керек.

Балалар мен жасөспірімдер . Метформинмен емдеуді бастамас бұрын, 2 типті диабеттің диагнозы расталуы керек. Клиникалық зерттеулердің нәтижелері бойынша метформиннің балалардағы өсуіне және жыныстық жетілуіне әсері анықталған жоқ. Алайда, метформиннің өсуі мен жыныстық жетілудің ұзақ уақыт қолданатын әсері туралы мәліметтер жоқ, сондықтан препаратпен, әсіресе жыныстық жетілу кезінде емделетін 10-12 жас аралығындағы бұл параметрлерді мұқият бақылау ұсынылады.

Басқа шаралар . Науқастарға күнделікті диетаны, көмірсулардың біркелкі қабылдауын қадағалау керек. Артық салмақпен ауыратын науқастар төмен калориялы диетаны ұстануды жалғастыруы керек. Зертханалық көрсеткіштерді үнемі бақылау қажет.

Метформинді инсулинмен немесе басқа да ауызша гипогликемиялық агенттермен бір мезгілде қолданғанда (мысалы, сульфонилмочевина немесе меглитинид) гипогликемиялық әсердің жоғарылауы мүмкін.

Жүктілік немесе лактация кезінде қолданыңыз.

Жүктілік кезіндегі бақыланбайтын қант диабеті (гестациялық немесе тұрақты) туа біткен ақаулар мен перинатальды өлімнің даму қаупін арттырады.

Емшекпен емізу. Метформин емшек сүтінен шығарылады. Жаңа туылған нәрестелерде / нәрестелерде жанама әсерлер байқалмады. Алайда, препараттың қауіпсіздігі туралы мәліметтер жеткіліксіз болғандықтан, метформинмен емдеу кезінде емшек сүтімен емізу ұсынылмайды. Емшек сүтімен емізуді тоқтату туралы шешім анаға арналған препаратты қабылдау қажеттілігін және бала үшін ықтимал қауіпті ескере отырып қабылдануы керек.

Құнарлылық . Метформин тәулігіне 600 мг / кг дозада қолданған кезде ерлер мен әйелдердің құнарлылығына әсер етпеді, ол адам қабылдауға ұсынылатын және дене бетінің ауданы негізінде есептелетін ең жоғарғы тәуліктік дозадан 3 есе артық.

Көлік құралдарын немесе басқа механизмдерді басқару кезінде реакция жылдамдығына әсер ету мүмкіндігі.

Препарат автокөлік құралдарын немесе басқа механизмдерді жүргізу кезінде реакция жылдамдығына әсер етпейді, өйткені метформинмен монотерапия гипогликемия туғызбайды.

Алайда метформинді гипогликемиялық басқа агенттермен (сульфонилмочевиналар, инсулин, репаглинидтер, меглитинидтер) біріктіріп қолдану керек, өйткені гипогликемия қаупі жоғары.

Дозалау және енгізу

Монотерапия немесе ауызша гипогликемиялық агенттермен бірге терапия.

Ересектер . Әдетте бастапқы доза тамақтану кезінде немесе одан кейін күніне 2-3 рет 500 мг немесе 850 мг құрайды.

Емдеудің 10-15 күнінен кейін дозаны қан сарысуындағы глюкоза деңгейін өлшеу нәтижелері бойынша түзету керек.

Дозаның баяу жоғарылауы ас қорыту жолдарының жанама әсерлерін азайтады.

Ұсынылатын максималды доза тәулігіне 3000 мг құрайды, 3 дозаға бөлінеді.

Метформинмен емдеуге көшкен жағдайда басқа антидиабетикалық препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Инсулинмен аралас терапия .

Қандағы глюкоза деңгейін бақылау үшін метформин мен инсулинді аралас терапия ретінде қолдануға болады.

Монотерапия немесе инсулинмен үйлесімді терапия.

Балалар . Метформинді 10 жастан асқан балаларға қолданыңыз. Әдетте бастапқы доза күніне бір рет тамақтану кезінде немесе одан кейін 500 мг немесе 850 мг құрайды. Емдеудің 10-15 күнінен кейін дозаны қан сарысуындағы глюкоза деңгейін өлшеу нәтижелері бойынша түзету керек.

Дозаның баяу жоғарылауы ас қорыту жолдарының жанама әсерлерін азайтады.

Ұсынылатын максималды доза тәулігіне 2000 мг құрайды, оны 2-3 дозаға бөлуге болады.

Егде жастағы науқастарда Бүйрек функциясының бұзылуы мүмкін, сондықтан метформиннің дозасын бүйрек қызметін бағалау негізінде таңдап алу керек, оны үнемі жүргізу керек («Бөлімді» қараңыз) Қолдану ерекшеліктері »).

Препарат 10 жастан бастап балаларды емдеу үшін қолданыла алады.

Артық дозалану

Препаратты 85 г дозада қолданғанда гипогликемияның дамуы байқалмады. Алайда, бұл жағдайда сүт ацидозының дамуы байқалды. Сүт ацидозы дамыған жағдайда емдеуді тоқтатып, науқасты шұғыл ауруханаға жатқызу керек. Лактат пен метформинді ағзадан шығару үшін ең тиімді шара - гемодиализ.

Гипогликемиялық препарат туралы жалпы мәліметтер

Гипогликемиялық агент бигуанидтер класының жалғыз өкілі болып табылатын метформин гидрохлоридінің белсенді ингредиентін қамтиды. Дозалану формасына байланысты 500 немесе 850 мг белсенді заттан тұратын таблеткалар шығарылады. Бұл заттың фармакологиялық әсері көмірсулар емес қосылыстардан глюкозаның түзілуін тежеу қабілетімен байланысты (глюконеогенез).

Метформин гидрохлоридімен қатар, бір таблетка құрамында аз мөлшерде натрий крахмалы, магний стеараты, кремний диоксиді, коллоидты сусыз, Va64 сополивидон және микрокристалды целлюлоза бар.

Медицина қантты төмендететін гормонның шығарылуын қоздырмайды, сондықтан бұл препаратты қабылдайтын сау адамдар гипогликемия белгілерін сезбейді. Препараттың жағымды қасиеттерінің ішінде мыналарды бөліп көрсету керек:

Глюконеогенезді басу.
Мақсатты жасушалардың инсулинге сезімталдығының жоғарылауы.
Миоциттердің глюкозаны қабылдауын ынталандыру.
Салмақ жоғалту, әсіресе семіз адамдарда.
Тамақтанғаннан кейін қанттың негізгі құндылығының да, оның құрамының да төмендеуі.
Липидтер алмасуына жағымды әсер (холестерин, триглицеридтер мен LDL мөлшерінің төмендеуі).
Аштықтың әлсіреуі.
Анаэробты гликолизді күшейту.
Ішекте көмірсулардың сіңірілуін кешіктіреді.

Ішке антибиотикалық дәрі қабылданады, оның максималды концентрациясы 2,5 сағаттан кейін байқалады. Негізгі компоненттің сіңуі ас қорыту жолында жүреді.

Метформин гидрохлориді өзгермеген күйде несеппен шығарылады.

Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Дәрілерді инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті үшін қолдануға болады. Глюкозаның концентрациясы мен пациенттің тиісті белгілері негізінде препараттың қажетті дозасын дәрігер ғана тағайындай алады.

Дәрі-дәрмек сатып алғанда, пациент дәрігердің ұсыныстарын орындап қана қоймай, сонымен қатар пакет салынған затпен де танысуы керек. Егер сұрақтар туындаса, оларды денсаулық сақтау маманы сұрауы керек.

Емдеудің басында аз тәуліктік доза тағайындалады - бар болғаны 500 немесе 1000 мг. Екі аптадан кейін дәрігер қандағы қант құрамын ескере отырып, препараттың дозасын арттыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектің көмегімен бастапқы терапия ас қорыту жүйесінің бұзылуымен бірге жүруі мүмкін. Мұндай жағымсыз симптомдар дененің белсенді компонентке бейімделуімен түсіндіріледі және 10-14 күннен кейін өздігінен өтеді. Глюкозаның қалыпты деңгейін сақтау үшін күніне 1500-2000 мг тұтыну керек. Максималды доза - 3000 мг. Терапияның басында препараттың ас қорыту жүйесіне жағымсыз әсерін азайту үшін дозаны бірнеше рет бөлу керек.

Метформин Сандоз мен инсулинді біріктіру арқылы қант концентрациясының тиімді төмендеуіне қол жеткізуге болады. Бұл препарат күніне екі рет немесе үш рет қабылданады, әрқайсысы 500 мг. Инсулиннің дозасына келетін болсақ, бұл қандағы глюкозаның деңгейіне байланысты.

Метформин Сандозын қолданатын егде жастағы диабетиктер ерекше назар аударуға тұрарлық. Дәрігер бүйректің функционалды жағдайын ескере отырып, препараттың дозасын анықтайды.

Дәрі-дәрмек сатып алғанда, жарамдылық мерзімін тексеруді ұмытпау керек, ол көбінесе 5 жылды құрайды.

Препарат құрғақ жерде 25 градустан аспайтын температурада сақталады.

Метформин Сандоз: Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Кейбір препараттардың осы препараттың гипогликемиялық әсерін күшейтетін немесе төмендететінін есте ұстаған жөн. Кейбіреулері сүт қышқылының комасына әкелуі мүмкін.

Осыған байланысты емдеуші маман жағымсыз салдарларды болдырмас үшін науқастың барлық қатар жүретін аурулары туралы білуі керек. Науқас өз кезегінде дәрігерден қант диабетінен басқа патологияларды болдырмауы керек.

Сонымен, төменде дәрілік заттардың тиімділігін төмендететін, осылайша пациенттерде гликемия деңгейін жоғарылататын дәрілік заттардың атаулары берілген:

Даназол
Хлорпромазин
антипсихотика
глюкагон,
Қалқанша безінің гормондары,
тиазидті диуретиктер,
никотин қышқылының туындылары,
симпатомиметика
эстроген-прогестогендік препараттар
бета-2-адренергиялық рецепторлар,
жергілікті және жүйелік әрекеттің глюкокортикостероидтары.

Керісінше, антидиабетпен ауыратын дәрінің гипогликемиялық әсерін күшейтетін бірқатар дәрілер бар. Оларға мыналар жатады:

Акарбоза.
Ұзақ әрекет ететін және қысқа әсер ететін инсулин.
Бета-2 адренергиялық антагонисттер.
MAO және ACE ингибиторлары.
Сульфонилмочевина туындылары.
Салицилаттар.
Клофибраттың туындылары.
NSAID-тер.
Циклофосфамид, сондай-ақ оның туындылары.
Окситетрациклин.

Сүт ацидозының алкогольмен және құрамында этанол, құрамында йод бар контраст компоненттері, циметидин және диуретиктер бар дәрілерді қабылдау ықтималдығын арттырады.

Препараттың бағасы, шолулар мен аналогтар

Препаратты кез-келген дәріханада дәрігердің рецептісімен сатып алуға болады. Ақшаны үнемдеу үшін дәрі сатушының ресми сайтында тапсырыс берілген.

Орташа алғанда, препараттың бағасы шығару формасына байланысты 230-дан 800 рубльге дейін өзгереді. Сондықтан, антидиабетикалық дәрі халықтың барлық топтарына қол жетімді, бұл, әрине, оның артықшылығы.

Интернетте сіз препаратты қабылдаған пациенттердің көптеген жағымды пікірлерін таба аласыз. Бұл глюкозаның деңгейін тиімді төмендетеді және тұрақтандырады. Ол сондай-ақ семіздікке шалдыққан диабетпен ауыратын бірнеше фунт жоғалтуға көмектеседі. Таблеткалар түрінде гипогликемиялық агент қабылдау өте қарапайым. Сонымен қатар, ол іс жүзінде жанама әсерлер тудырмайды (ас қорыту жолдарының жұмысын бұзудан басқа).

Алайда, медицина туралы жағымсыз пікірлер де бар. Олар ағзаның белсенді затқа бейімделу кезеңінде пайда болатын ас қорыту жүйесінің бұзылуымен байланысты. Кейбір науқастарда мұндай белгілер басқаларға қарағанда айқын көрінеді, сондықтан олар антидиабетикалық дәрі-дәрмекті басқа препараттармен алмастыруы керек.

Дәрігерлер салмақты жоғалту мақсатында препаратты сау адамдарға қабылдауға кеңес бермейді. Терапия кезінде алкогольдік ішімдіктерді пайдалануға қатаң тыйым салынады.

Кейде дәрігерлер науқастың терапия режимін өзгертуге мәжбүр. Бұл жағымсыз реакциялар мен қарсы көрсетілімдерге байланысты болуы мүмкін. Жарамсыз дәріні ауыстыру құрамында бірдей белсенді заты бар немесе ұқсас терапиялық әсері бар құралдар болуы мүмкін.

Метформин гидрохлориді - әлемге әйгілі компонент, сондықтан ол көптеген гипогликемиялық препараттарды өндіруде қолданылады. Метформин Сандоздың аналогтары көп екендігі таңқаларлық емес, олардың арасында:

Глиформин (112 рубль).
Метформин-Тева (136 рубль),
Глюкофаг (223 рубль).
Метформин Рихтер (183 рубль),
Метфогамма 850 (134 рубль), Метфогамма 1000 (168 рубль).
Метформин Zentiva (134 рубль).
Siofor (245 рубль).
Метформин Canon (172 рубль).
Формметин (100 рубль).

Көріп отырғаныңыздай, Metformin Sandoz - бұл ересек пациенттерде гипергликемия мен қант диабеті белгілерін жоятын шынымен тиімді дәрі. Осы препаратты дұрыс қолдану арқылы сіз ұзақ уақыт қалыпты гликемияны сақтай аласыз.

Сарапшылар осы мақаладағы видеода Метформиннің диабеттік ағзаға әсері туралы айтады.

Әсер ету механизмі

Метформин немесе диметилбигуанид - ауызша антидиабетикалық дәрілер, бигуадиндер тобына жатады.

Метформин қан глюкозасын қалай төмендетеді? Айта кету керек, бұл өрнек толығымен дұрыс емес, глюкоза деңгейі өзгермейді, керісінше қайта бөлінеді және синтезделмейді. Бұл бірнеше механизмдердің нәтижесінде пайда болады. Біріншіден, Метформин организмде глюкозаның түзілуін тежейді. Керісінше, ол оның ыдырауын ынталандырады. Бұл Метформин глюкозаны синтездейтін жасушаларда энергия мен оттегінің түзілуіне кедергі келтіреді, соның салдарынан глюкоза оттегінің қатысуынсыз ыдырайды. Глюкоза жасушадан тыс кеңістіктен еніп, клеткалар қажетті мөлшерде глюкозаны алады, ал артық бөлігі жай жойылады.

Метформин, қолдану жөніндегі нұсқаулық, ол егжей-тегжейлі сипатталған, қандағы глюкоза деңгейін төмендетпестен бауырдағы гликоген қоймаларын тұтынуды ынталандырады. Метформин глюкозаны қажет болған жерде қайта бөлуге көмектеседі, артық глюкозаның түзілу механизмдерін блоктайды және организмдегі глюкоза деңгейінің өзгеруіне әкелмейді.

Қант диабеті кезінде май қышқылдарының мөлшері артып, дене салмағы көтеріледі. Метформин бос май қышқылдарының түзілуіне кедергі келтіреді. Сондай-ақ, семіздік инсулиннің үнемі жоғары деңгейіне байланысты болуы мүмкін, Метформиннің әсерінен инсулин деңгейі төмендейді. Бұл механизм ағзаның тамырларында асқынулардың алдын-алу үшін өте маңызды.

Метформин ағзаның жасушаларының инсулинге сезімталдығын жоғарылатуға көмектеседі, бұл қант диабеті кезінде глюкозаның жетіспеушілігінен зардап шегетін мүшелер мен тіндерге глюкозаны сіңіруге көмектеседі. Препаратты бір жылдан астам уақыт қолданған кезде пациент тәбеттің төмендеуін және салмақтың төмендеуін сезінеді.

Метформин қанды сұйылтады, жаман майлардың мөлшерін азайтады, қан тамырларының қабырғаларының қоюлануына жол бермейді. Бұл метформиннің диабеттің тамырлы асқынуларының алдын алудағы маңыздылығын көрсетеді. Осылайша, Метформин диабеттік ангиопатияның басталуын кешіктіреді. Осылайша, болашақта диабеттік инфаркт немесе инсульт қаупінің деңгейіне SCORE индексін есептеу арқылы баға беруге болады, егер холестерин төмендесе, қауіп азаяды.

Метформин, қолдану жөніндегі нұсқаулық, бұл аурудың барлық патологиялық аспектілеріне әсер ететін қант диабетінің дамуын бәсеңдетуге оң әсер етеді.

Препаратты қабылдағаннан кейін оның қандағы ең көп мөлшері 2-2,5 сағаттан кейін байқалады.

Метформинді дұрыс қабылдау тек тамақтанар алдында ғана болады, өйткені ол ішектен нашар сіңіп кетеді және терапиялық әсер ететін концентрацияға жетпейді.

Дәрігерге қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау, егер пациент эндокринолог тағайындаған диетаны ұстануды жалғастырса және пассивті өмір салтын ұстанбайтын болса, спортпен шұғылданбаса, жаттығулар жасаса ғана мағыналы болатындығын еске саламыз.

Қолдану көрсеткіштері

Метформин - көп мақсатты дәрі, соңғы жылдары қант диабетімен қатар оның көптеген басқа ауруларға әсері анықталды.

Қолдану көрсеткіштері:

2 типті қант диабеті, тек бір препарат немесе басқа топтардың ауызша антидиабетикалық препараттарымен немесе инсулинмен бірге;
2 типті қант диабеті және семіздік. Диабеттік емес емдеумен (жаттығулар мен диета) диабетті тоқтату мүмкін болмаған жағдайда.

Эксперименттік қолдану

Соңғы уақытта Метформин поликистозды аналық бездерді, алкогольсіз майлы бауыр аурулары, ерте жыныстық жетілу және инсулинге төзімділікке байланысты, мысалы, акромегалия, гиперкортицизм сияқты тәжірибелерді емдеуде көбірек қолданылуда.

Метформиннің жоғарыда аталған ауруларға әсері туралы нақты деректер мен ғылыми тұжырымдар жоқ, дегенмен, кейбір дәрігерлер Метформинді қабылдағаннан кейін глюкоза мен инсулин деңгейі төмендейді деп мәлімдейді, бірақ бұл ауруды емдеуге арналған ресми хаттамаға препаратты енгізу жеткіліксіз.

Овуляцияны ынталандыруды емдеуге арналған поликистозды аналық безге арналған метформин бейресми болып қалады, өйткені оның репродуктивті функцияға әсерін көптеген зерттеулер әртүрлі анық емес нәтижелер берді. Кейбір дәрігерлер Метформинді поликистозды аналық без бен екінші реттік қант диабеті үшін қолданғанда, емделмегендерге қарағанда, Метформин қабылдаған пациенттерде жүктіліктің жоғарылағанын байқайды. Алайда, кломифен классикалық түрде овуляцияны ынталандыру үшін қолданылады.

MD Андерсон онкологиялық орталығы метформиннің ұйқы безінің қатерлі ісігінің алдын-алуға әсері туралы үлкен зерттеу жүргізді. Зерттеудің нәтижелері Метформинді қабылдаған зерттеуге қатыспаған пациенттер тобымен салыстырғанда, ұйқы безінің қатерлі ісігінің даму қаупінің 62% төмендегенін көрсетті. Бұл жаңа зерттеулердің басталуына және ұйқы безінің қатерлі ісігінің алдын-алуға арналған бағдарламаны жасауға әкелді.

Метформинді арықтау

Бүгінгі таңда, бұл салмақ жоғалту құралы ретінде Метформинді қабылдау артық салмақ пен қант диабетімен ауырмайтын адамдар арасында танымал болды. Артық салмақты күйдіру үшін Метформинмен емдеудің белгілі бір курсы бар. Эндокринологтар пациентке метформинді қант диабетінсіз қабылдауға және жасушалардың инсулинге сезімталдығының төмендеуіне кеңес бермейді. Пайдалану нұсқаулары бұл туралы жазыңыз. Бірақ көбінесе пациенттер мұны дәрігермен кеңесусіз жасайды. Бұл өте қауіпті практика.

Глюкозаның төмен мөлшері бар қажетті диетаны ұстанбау, препараттың қажетті дозасын білмеу көптеген жанама әсерлерге әкелуі мүмкін, бұл бірінші кезекте. Екіншіден, Метформиннің сау адамдардағы қандағы глюкоза деңгейіне әсер етпейтіндігі дәлелденді, яғни бұл жағдайда май қышқылдарының деңгейін төмендететін механизм жұмыс істейді.

Салмақ жоғалтуға арналған метформин, әсіресе дәрігердің рецептісіз, қарсы болып табылады.

Дәрігер оны алдын-ала қант диабеті немесе инсулинге қарсы тұру жағдайында тағайындай алады. Бірақ бұл жағдайда да диета мен жаттығу Метформиннің дәрі-дәрмегіне қарағанда әлдеқайда тиімді. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта препаратты салмақ жоғалту үшін қолдану туралы айтылмайды.

Қолдану бойынша нұсқаулық, қажетті дозаны белгілеу

Препарат ауызша қабылданады және сумен жуылады. Егер планшет 850 мг болса - жұту қиын болуы мүмкін, содан кейін сіз таблетканы екі бөлікке бөлуге болады. Егер жанама әсерлерді қабылдағаннан кейін байқасаңыз, олардың жеңілдетілуін жеңілдету үшін тәуліктік дозаны 2-3 дозаға бөлуге болады.

Ең төменгі тәуліктік доза - 1 грамм, тәулігіне ең жоғары доза - 3 грамм. Препарат тағайындалғаннан кейін екі-үш аптадан кейін дозаны арттыруға болады. Препараттың толық белсенділігі және оның әсері 10-15 күннен кейін байқалады.

Егер сіз басқа антидиабетикалық препараттың орнына Метформинді қабылдауды бастау керек болса, алғашқы дәріні қабылдауды тоқтатып, содан кейін дозасына сәйкес Метформинді қабылдауды бастаңыз.

Метформинмен бірге тағайындалған жағдайда инсулиннің дозасын азайту керек. Екі дәрі де бір-бірінің гипогликемиялық қасиеттерін күшейтеді.

Фармакокинетика

Асқазан-ішек жолынан ішінара сіңеді. Максималды концентрацияны 1,5-2 сағаттан кейін анықтауға болады. Қабылдау уақыты 2,5 сағатқа дейін артады. Белсенді зат бүйректе және бауырда жинақталу қабілетіне ие. Жартылай шығарылу кезеңі - 6 сағат. Қартайғанда және бүйрек функциясының бұзылуымен организмнен шығарылу кезеңі ұзарады.

Қант диабетімен

Дозаны дәрігер қабылдауы керек. Бастапқы тәуліктік доза - 1 таблетка. Қартайған кезде күніне 1000 мг-нан аспау керек. 10-15 күннен кейін сіз дозаны көбейте аласыз. Тәулігіне ең көп дегенде 2,55 мг қабылдауға болады. 1 типті қант диабетімен уақыт өте келе инсулин мөлшерін азайтуға болады.

Эндокриндік жүйе

Қан қысымы мен қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуі байқалады, бұлшықет ауыруы, ұйқышылдық.

Дерматит пайда болуы мүмкін.

Metformin 850 қабылдағаннан кейін кейде қан қысымының төмендеуі орын алады.

Арнайы нұсқаулар

Терапия кезінде бауырдың, бүйректің жұмысын тексеріп, қандағы глюкоза концентрациясын өлшеу қажет (әсіресе инсулин мен сульфонилмочевина туындыларымен біріктірілгенде).

Препараттың белсенді компоненті В12 витаминінің сіңуін нашарлатады.

Бұлшықет ауруы үшін қан плазмасындағы сүт қышқылының деңгейін анықтау қажет.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Егер сіз GCS, глюкагон, прогестогендер, қалқанша безінің гормондары, тиазидті диуретиктер, адреналин, адреномиметикалық әсері бар препараттар, эстрогендер, антипсихотиктер (фенотиазиндер) қабылдасаңыз, қандағы қантты төмендету процесі баяулайды. Белсенді ингредиент лактацидемияның мүмкін дамуына байланысты циметидинмен нашар үйлеседі.

ACE ингибиторлары және моноамин оксидазалары, сульфонилмочевиналар, клофибрат туындылары, циклофосфамид, бета-блокаторлар, NSAIDs гипогликемиялық әсерді күшейте алады. Құрамында йод бар Даназол және контраст агенттері қарсы.

Бауыр функциясы бұзылған жағдайда қабылдау қабылданбайды.

Алкогольге тәуелділікті емдеу кезінде, соның ішінде ішіңіз. тамшылармен бірге қолдануға тыйым салынады.

Триамтерен, Морфин, Амилорид, Ванкомицин, Квинидин, Прокаинамидті қабылдау кезінде қан плазмасындағы белсенді зат мөлшері 60% артады. Гипогликемиялық препаратты холестираминмен біріктірудің қажеті жоқ.

Алкогольмен үйлесімділік

Алкогольді ішу сүт ацидозының қаупін арттырады. Терапия кезінде алкогольді алып тастау ұсынылады.

Дәріханада сіз бұл препараттың орнын таба аласыз. Фармакологиялық әсері мен құрамы жағынан ұқсас:

Глиформин
Глюкофаг және глюкофаг ұзақ,
Метфогамма,
Формин,
Сиофор.

Басқа өндірушінің Metformin препаратында пакетте Zentiva, Long, Teva немесе Rixter деген жазу болуы мүмкін. Аналогты алмастырмас бұрын сіз қандағы қант деңгейін анықтап, басқа аурулардың бар-жоғын тексеріп, дәрігермен кеңесуіңіз керек.

Метформин Рихтер: таблетка қолдануға арналған нұсқаулық

Метформин таблеткалары - гипогликемиялық әсері бар препараттар, жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыру және ішекте глюкозаның сіңуін азайту үшін қабылданады.

Метформин Рихтерді қолдану кетоацидоздың даму тенденциясы болмаған жағдайда диабеттің 2-ші типіне (әсіресе салмағы төмен адамдарда) диетаны сақтау тиімділігі жеткіліксіз болған жағдайда көрсетілген.

Шығарылымның құрамы мен формасы

Препаратта (1 таб.) Жалғыз белсенді метформин бар, оның массалық үлесі 500 мг және 850 мг болуы мүмкін. Қосымша заттар ұсынылған:

Магний стеараты
Поливидон
Аэрозиль
Коповидон
МКК.

500 мг және 850 мг таблеткалар ұзартылған, ақ түсті. Планшеттер 10 дана блистерге орналастырылған. Қаптаманың ішінде 5 блистер бар.

Емдік қасиеттері

Метформиннің әсерінен бауыр жасушаларында глюконеогенездің тежелуі байқалады, ішек қабырғалары арқылы глюкозаның сіңуі азаяды, оны шеткі кәдеге жарату процесі күшейтіледі.

Сонымен қатар, тіндердің инсулин әсеріне сезімталдығының жоғарылауы ұйқы безінде орналасқан β-жасушалар арқылы инсулин өндіруіне әсер етпестен тіркеледі, нәтижесінде қандағы жалпы холестеринді, LDL мен триглицеридтерді азайтуға болады.

Дәрілік заттардың негізгі фармакологиялық әсері көрінеді:

Глюкозаның перифериялық ыдырау процесін оңтайландыру және бауырдағы сіңімділігінің төмендеуі
Қалқанша безін ынталандырушы гормон деңгейін реттеу
Глюконеогенезді тежеу
Тромбоз ықтималдығы төмендеді
Қан ұйығыштарының резорбция процесін жетілдіру
Линопротеидтер мен триглицеридтерді төмендету
Бірқатар май қышқылдарының тотығуын жеделдету
Холестеринді қалыпқа келтіру.

Таблеткаларды қолданғаннан кейін асқазан-ішек жолдарының белсенді заттарының тез сіңуі байқалады. Биожетімділігі көрсеткіші 60% -дан аспайды. Плазмадағы ең жоғары концентрация 2,5 сағаттан кейін тіркеледі. Тамақтану кезінде бұл мән 40% -ға азаяды және оның жетуіне шамамен 35 минуттық уақыт әсер етеді.

Метформин тіндердің ішінде тез таралумен, сонымен қатар метаболизм деңгейінің төмендігімен сипатталады. Метформиннің плазма ақуыздарымен байланысы аз.

Жою процесі бүйрек жүйесінің қатысуымен жүзеге асырылады. Айта кету керек, жартылай шығарылу кезеңі 6,5 сағатты құрайды.

Метформин Рихтер: қолдануға арналған толық нұсқаулық

Бағасы: 162-ден 271 рубльге дейін.

Дәрі-дәрмектер тамақпен бірге немесе бірден ішеді. Таблеткаларды сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен жуу керек. Теріс белгілердің пайда болу ықтималдығын едәуір азайту үшін күнделікті дозаны 2-3 р. Ішемін.

Препараттардың дозасы глюкоза индексін ескере отырып, жеке анықталады.

Дозасы 500 миллиграммнан тұратын таблеткаларды қабылдау: емдеуді күнделікті 0,5-1 г дозадан бастаңыз, 10-15 күннен кейін. глюкозаны бақылау мүмкін болғаннан кейін дозаны жоғарылату мүмкін. Көбіне техникалық күтімнің күнделікті мөлшері 1,5-2 г аспайды, ең жоғарғысы - 3 г.

850 миллиграмм дозасы бар таблеткаларды қолдану: емнің алғашқы күндерінде күніне 850 мг метформин қабылдау ұсынылады. 10-15 күннен кейін. дәрігеріңіз сіздің дозаңызды көбейтуді ұсынуы мүмкін. Техникалық терапия кезінде метформиннің тәуліктік дозасы 1,7 г мөлшерінде қабылданады, ең жоғары дозасы 2,55 г аспауы керек.

Егде жастағы емделушілерге күніне 1 г метформиннен артық тұтыну ұсынылмайды.

Ауыр метаболикалық бұзылулар болған кезде, сүт қышқылды ацидоз ықтималдығы артады, бұл жағдайда препараттың дозасын азайту қажет болады.

Жанама әсерлері

Метформиннің жанама әсерлері өте сирек кездеседі, көбінесе препаратты қабылдау пациент үшін оңай. Ең көп кездесетін жанама әсерлер:

жүрек айнуы
құсу
жүрек жарасы
ентігу және іштің ауыруы,
тәбеттің төмендеуі
аузындағы металл дәмі.

Әдетте, бұл белгілер препараттың алғашқы дозаларынан басталады және егер сіз Метформиннің дозасын өзгертпесеңіз де, тез жоғалады.

Өте сирек, препараттың құрамына жоғары сезімталдықтағы адамдар терідегі эритема түрінде аллергиялық реакцияны сезінуі мүмкін. Бұл жағдайда препаратты қабылдауды тоқтату және оны басқасына ауыстыру туралы ойлануға тұрарлық. Метформинмен бірге анафилактикалық шок немесе Квинкке ісіну байқалмады.

Өте сирек кездесетін метформин бұл туралы жазады, сүт ацидозының дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан пациент байқау үшін дәрігермен үнемі кеңесіп отыруы керек.

Мегалобластикалық анемия немесе В12 витаминінің жетіспеушілігі Метформинді ұзақ уақыт қабылдайтын пациенттердің тар шеңберінде және асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауыр аурулары бар науқастарда және асқазанның толық резекциясынан кейін пайда болуы мүмкін. Мегалобластикалық анемияның белгілері: терінің және шырышты қабықтардың сарғаюы, жалпы әлсіздік, терінің құрғауы және қабығы, шаштың түсуі, мақта аяқтарының сезімі.

Гипотиреозбен ауыратын науқастарда типотропты гормонның төмендеуі мүмкін. Сирек жағдайларда, ерлерде тестостерон секрециясының төмендеуі мүмкін. Соңғы екі жанама әсері клиникалық тұрғыдан дәлелденбеген.

Дозаланғанда дозаланудың белгілері мен қауіптілігі

Метформиннің дозалануы өте сирек кездеседі. Әдебиеттерде сіз препаратты 75г дозада қабылдағанда тек бір жағдайдың сипаттамасын таба аласыз. Сонымен қатар, глюкоза деңгейі өзгерген жоқ, бірақ сүт ацидозы дамыды - өте қауіпті жағдай, қандағы лактат деңгейі 5 ммоль / л-ден жоғары болады. Бірінші белгілер:

бас айналу
бас ауруы мигрень басталғанға дейін,
безгегі
тыныс алудың үзілуі
жүрек айнуы
құсу
диарея
асқазан ауырады
аяқ-қол бұлшықеттеріндегі спазмалар.

Ауыр жағдайлар команың пайда болуына және желдеткішке қосылу қажеттілігіне әкелуі мүмкін.

Осындай симптомдар пайда болған жағдайда науқасты дереу ауруханаға жатқызып, лактаттың, пируваттың деңгейін және олардың қандағы қатынасын көрсететін барлық қажетті зерттеулерді жүргізу қажет.

Метформинді ағзадан тез шығару үшін гемодиализді қолдану тиімді.

Жүктілік және лактация кезіндегі метформин

Жүктілік кезінде Метформин қатаң қарсы. 2 типті қант диабеті бар және семіздікпен ауыратын әйелдерде жүктіліктен бұрын қабылдау және қабылдау керек, бірақ салмақ жоғалту қаупін жоғарылату керек, бірақ жүктілік болған кезде препаратты қабылдауды тоқтату керек. Көптеген дәрігерлер бірінші триместрде әлі де Метформинді тағайындайды, бірақ бұл ұрық үшін асқынуларға әкелуі мүмкін.

Кейіннен аналары жүктілік кезінде Метформин қабылдаған балаларда семіздік пен қант диабеті пайда болуы мүмкін. Сондықтан әйел жүктілік кезінде Метформинді тек қажет болған жағдайда және басқа препаратпен алмастыра алмайтын жағдайда қабылдауы керек екендігі дәлелденді.

Жүктілікті жоспарлау үшін Метформин қант диабеті бар, артық салмағы бар және поликистозды аналық безі бар әйелдер арасында «таптырмайтын» атағын алды. Семіздікке шалдыққан әйелдер бедеуліктен көп зардап шегеді. Метформин ағзаға глюкозаны таратуға көмектеседі және май қышқылдарының деңгейін төмендетеді, осылайша гормоналды фонды тұрақтандырады және қалыпты етеккір циклын қалпына келтіреді.

Емшекпен емізу кезінде Метформинді қолдануды тоқтатқан жөн.

Метформин балаларға арналған

ХХІ ғасырда балалар мен жасөспірімдерде II типті қант диабеті жиі тарала бастады. Сонымен қатар, ауру әр түрлі ұлт пен әлеуметтік топтағы балаларды айналып өтпейді. Дүние жүзіндегі балалар семіздікке бейім және тіндердің инсулинге сезімталдығы төмендейді. Жақында инсулинге төзімді диабетпен ауыратын балаларды фармакологиялық емес емдеу бойынша көптеген бағдарламалар жасалды, оған теңдестірілген тамақтану мен физикалық белсенділік кіреді. Алайда, емделуге көбірек жүгінуге тура келеді. Пассивті өмір салты және қант пен майға бай зиянды тамақтану аурудың күрт жасаруына әкелді.

Метформин бастапқыда 15 жасқа дейінгі балаларда қарсы болды. Американдық дәрігерлердің жақында жүргізген зерттеуінен кейін 10-16 жас аралығындағы балалар мен жасөспірімдер 16 апта ішінде Метформинді қабылдады, қандағы бос май қышқылдары деңгейінің едәуір төмендеуі, төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер, триглицеридтер деңгейінің төмендеуі және т.б. салмақ жоғалту. Жанама әсерлердің арасында гипогликемия да, сүт қышқылы да байқалмады, жүрек айнуы немесе диарея түрінде сирек кездесетін жағдайлар зерттеу нәтижелеріне әсер етпеді.

Метформинді балалық шақта қолданудың пайдасы 10 жылдан бастап ауыр асқынуларсыз дәлелденді, бірақ жақсы нәтижелермен және болашақта қант диабетін толық бақылауға және дозаны оны жою мүмкіндігімен минимумға дейін төмендетуге мүмкіндік берді.

Метформин және В12 дәрумені

В12 витамині немесе цианокобаломин - бұл гемопоэзге және жүйке жүйесінің жұмысына қажет зат, соның арқасында организмде ақуыз синтезделеді.

Метформинді ұзақ уақыт қолданғанда препарат осы дәруменің ішектің сіңуін бұзады, бұл оның қандағы біртіндеп төмендеуіне әкеледі. Қабылдаудың бесінші жылында В12 деңгейі 5-тен 13-ші жылға - 9,3% төмендейді.

Айта кету керек, 9% жетіспеушілік гиповитаминозға және гемолитикалық анемияның дамуына әкелмейді, бірақ болашақта даму қаупін арттырады.

B12 жетіспеушілігі гемолитикалық анемияға әкеледі, яғни эритроциттер қанға сіңіп, жанжалға айналады. Бұл анемия мен сарғаюдың дамуына әкеледі. Тері мен шырышты қабаттар сарғыш түске ие болады, пациент әлсіздікке, ауыздың құрғауына, аяқ-қолдың санына, бас айналуға, тәбеттің жоғалуына, үйлестірудің нашарлауына шағымданады.

В12 витаминінің деңгейін анықтау үшін қызыл қан клеткаларының пішіні мен мөлшерін қарау үшін жалпы қан анализін жасау керек. B12 жетіспеушілігі кезінде гемолитикалық анемия, эритроциттердің мөлшері қалыптыдан үлкен болады және ядромен бірге анемия байқалады, қанның биохимиялық анализінде билирубин жоғарылайды.

Метформин қабылдаған кезде В12 дәрумені жетіспеушілігінен бас тарту керек. Дәрігеріңіз толықтырулар мен дәрумендер кешенін тағайындай алады.

Күлкілі және қисынды сәйкестік, бірақ В12 жетіспеушілігін емдеу, әрине, витаминді тамыр ішіне енгізу арқылы ғана жүзеге асырылады.

Сақтау шарттары

Метформинді құрғақ, қараңғы жерде, 15-25 градус температурада сақтау керек. Сақтау мерзімі 3 жылға жуық.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қабылдауға қарсы.

Глюкофаг - Метформиннің АҚШ-та шыққан алғашқы аналогы.

Пікірлердің ішінде көпшілігі оң. Пайдаланудың ыңғайлы тәсілі, бірнеше жанама әсерлер тұтынушыларды қызықтыратын ерекшеліктер болып табылады. Жүктілік кезінде препаратты ауыстыру қажеттілігі кейбір қолайсыздықтар болып табылады. 2 типті қант диабеті, поликистозды аналық без, предабиетпен ауыратын көптеген науқастар бұл препарат туралы көптеген пікірлер қалдырады.

Препаратты бірнеше ай бойы сатып алу өте тиімді және арзан, егер сіз бірден бірнеше пакет сатып алсаңыз, оны өте тиімді бағамен сатып ала аласыз. Бұл мүмкін, өйткені отбасылық дәрігер Метформинмен емдеудің тиімділігін жарты жылда бір рет, жиі емес тексереді.

Бірнеше нақты шолуларды қарастырыңыз:

Менің анамда қант диабеті бар, сондықтан мен қант деңгейін бақылау керек екенін білемін. Жұмыстағы тағы бір стресстен кейін мен өзімді нашар сезіне бастадым, үнемі ұйықтағым келді, мен дәрігерге бардым. Қант деңгейі көтеріліп, дәрігер маған «Метформин» тағайындады, сонымен қатар, ең аз дегенде физикалық белсенділік танытып, диетаны ұстануға кеңес берді.
Ол күніне екі рет 500 миллиграмм метформин қабылдауға кірісті. Қолдану жөніндегі нұсқаулықта сипатталған жанама әсерлері, басында асқазан мен іштің ауыруы байқалды. Алайда бірнеше күн өткеннен кейін бұл жағымсыз сәттер өтті. Мен дәрі қабылдаған кезде аз тамақтанғым келеді. Бірнеше апта ұйқышылдықтан өтіп, өзін жақсы сезіне бастады. Содан кейін ол қант тестінен өтті, ол да қалыпты болды. Метформин маған көмектесті. Нұсқаулықта оны дәрігердің нұсқауы бойынша ішуге кеңес беріледі, сондықтан дәрі-дәрмекті өзіңіз қабылдамаңыз.

30 жастан кейін ол біртіндеп салмақ түсіре бастады, оны жоғалтудың түрлі нәзік тәсілдерін қолданып көрді, бірақ іс жүзінде нәтиже бере алмады. Интернеттен сіз салмақ жоғалту үшін Метформинді қолдануға болатынын таптым. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық дәрі-дәрмекті сау адамдарға қабылдауға кеңес бермейді, бірақ мен мүмкіндік алуға шешім қабылдадым. Оны бір ай алды, осы уақыт ішінде 7 фунт құлдырады. Метформин тәбетті айтарлықтай төмендетеді. Сондай-ақ, диетадан шығарылған, тәтті және ұн. Нәтижеге көңілім толды, әзірге салмақ жинап жатқан жоқпын.

Төрт жыл бұрын дәрігер поликистозды аналық синдром диагнозын қойған. Мен үйленгенмін, осы уақыт аралығында жүкті бола алмадым. Циклмен үнемі проблемалар болды, мен әртүрлі препараттарды қолдандым, бірақ ештеңе көмектеспеді. Мен форумдардың бірінде ғаламтор арқылы тағы бір рет сөйлескен кезде, мен бұл жағдайда Метформинге қалай кеңес берілетінін көрдім. Қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты антидиабетикалық деп жіктейді, бірақ мен поликистоздың да эксперименттік емделіп жатқандығын және нәтижелері көңілге қонымды екенін білдім. Мен оны сынап көруді ұйғардым.

Мен оны мезгіл-мезгіл іштім, бірақ мен бірнеше ай бойы іштім, басында жағымсыз әсерлер болды, бірақ содан кейін олар өтті. Ал келесі тексерісте дәрігер жүктіліктің белгілері бар екенін айтты. Мен құлағыма сенбедім! Мен барып қан тапсырдым - және мен жақында ана боламын!

Мен басқа препараттарды қабылдағанмен, Метформин маған көмектесті деп ойлаймын!

Ресейде дәрі-дәрмектің бағасы бір блистерге 100-220 рубльден тұрады. Бағаларды толығырақ қарастырайық:

Метформин таблеткалары 500 мг, 60 дана. (өндіруші Гедеон Рихтер) - 95 рубль,
Метформин таблеткалары 500 мг, 60 дана. (өндіруші Canonfarm, Ресей) - 165 рубль,
Метформин-Тева таблеткалары 1000 мг, 30 дана. (продюсер Тева, Израиль) - 200 рубль,
Метформин Рихтер таблеткалары 500 мг, 60 дана. (продюсер Гидеон Рихтер, Венгрия) - 215 рубль.

Украинадағы бағалар 22-ден 380 гривенге дейін. Бағаларды толығырақ қарастырайық:

Метформин таблеткалары 500 мг, 30 дана. (өндіруші Индар Украина) - 25 гривен,
Метформин таблеткалары 500 мг, 60 дана. (өндіруші Индар Украина) - 45 гривен,
Метформин Сандоз таблеткалары 500 мг, 120 дана. (өндіруші LEK S.A., Польша) - 280 гривен,
Метформин Астрафарм таблеткалары 500 мг, 60 дана. - 45 гривен.

Метформин - өткен ғасырдың ортасында құрылған, көптеген салаларда жақсы зерттелген және әлі де іс жүзінде қажет емес дәрі. Оның глюкоза метаболизміне әсері қант диабетінің ағымын өзгертеді, тамырлы асқынулардың дамуын болдырмайды, яғни бұл жедел миокард инфарктінің, ишемиялық және геморрагиялық инсульттің, диабеттік ангиопатияның, нейропатия мен нефропатияның, диабеттік аяқтың дамуын болдырмайды. Метформинді қолдану арқылы диабетпен ауыратындардың деңгейі және өмір сүру ұзақтығы жоғарылады. Жыл сайын жаңа зерттеулер жүргізіліп, дәрі-дәрмектің көптеген жаңа мүмкіндіктері ашылуда, бірнеше рецепт болған кезде, бүгінде ол бүкіл әлеммен ілгері басып келе жатқан сияқты.

Metformin 850 туралы пікірлер

Өнім жақсы төзімді. Нұсқауларды орындаған және дәрігер қадағалайтын пациенттер оң пікірлер қалдырады. Қарсы көрсеткіштер болған кезде препарат жиі қабылданады, бірақ содан кейін нашарлауына байланысты теріс пікірлер қалдырылады.

Юрий Гнатенко, эндокринолог, 45 жаста, Вологда

Белсенді ингредиент көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіреді, глюкозаның пайда болуына ықпал етеді және дененің инсулинге сезімталдығын арттырады. Сонымен қатар, сіз қарапайым көмірсулардың мөлшерін азайтып, көп талшықты тұтынуыңыз керек. Қажетті дозалар мен белсенді өмір салтын ұстану арқылы жүрек-тамыр аурулары түрінде асқынулардың алдын алуға болады.

Мария Русанова, терапевт, 38 жаста, Ижевск

Құрал инсулинді сақтайтын әсерге ие. Препарат салмақты азайтуға, гликемиялық бақылауды жақсартуға көмектеседі. Препаратты қабылдау аясында гликатталған гемоглобиннің биохимиялық көрсеткішінің концентрациясы төмендейді. Асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерін болдырмау үшін, қажет болған жағдайда, 2 аптаның ішінде дозаны 1 есе арттыру керек.

Элизабет, 33 жаста, Самара

Қантты төмендететін тиімді дәрі. Күніне екі рет 1 таблеткадан тағайындалады. Дозалары глюкозаны төмендету үшін жеткілікті болды. Жағымсыз әсерлерге бас айналу, нәжіс, жүрек айну және ентігу жатады. Мен дәрі-дәрмекті тамақпен бастадым, симптомдар жоғалды. Нұсқауларға сәйкес ішуді ұсынамын.

Диана, 29 жаста, Суздаль

Эндокринолог тағайындаған кезде ол дәрі қабылдауға кірісті. Препарат салмақ жоғалтуға, қандағы қант пен холестерин деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесті. Метформин тапсырманы жанама әсерлерінсіз жеңді. 3 ай ішінде мен 7 кг жоғалттым. Мен оны әрі қарай жүргізуді жоспарлап отырмын.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Бір мезгілде қолдану кезінде гипогликемиялық әсердің жоғарылауы байқалады:

Β-блокаторлар
NWPS
Сульфонилмочевина туындыларына негізделген препараттар, клофибрат
ACE ингибиторлары және MAO
Акарбоза
Циклофосфамид
Окситетрациклин
Инсулин.

Гипогликемиялық әсердің төмендеуі келесі препараттарды қолдану кезінде байқалады:

COC
Симпатомиметика
Қалқанша безінің гормондары
GKS
Фенотиазин мен никотин қышқылының туындылары
Эпинефрин
Кейбір диуретиктер («цикл» және тиазидтер тобы)
Глюкагон.

Циметидин метформиннің жойылуын тежей алады, бұл сүт қышқылды ацидоздың қаупін арттырады.

Антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда метформинге негізделген препараттардың әсері әлсіреуі мүмкін.

Алкоголь және этанол бар препараттарды қабылдау сүт ацидозының дамуына себеп болуы мүмкін.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Жанама белгілердің дамуы:

Асқазан-ішек жолдары: құсуымен жүректің айнуы, ауыздағы метастың төмен түсуі, тәбеттің нашарлығы, асқазан, эпигастрийдегі ауырсыну
Метаболизм: ұзақ қолданғанда - В12 гиповитаминозы, сирек - сүт қышқылды ацидоздың дамуы
Гемопоэтикалық жүйе: мегалобластикалық типті анемияның пайда болуы
Эндокриндік жүйе: гипогликемия белгілерінің пайда болуы
Тері: бөртпе, табиғатта аллергия.

Сульфонилмочевина, этанол және инсулин туындыларына негізделген препараттарды бір мезгілде қолданғанда артық дозалану алынып тасталмайды. Ол іштің ауырсынуында, диареяда, жүрек айнуында, тыныс алудың қысылуында, сонымен қатар сүт қышқылды ацидоздың басқа белгілерінде көрінеді. Қарқынды терапия сұйықтықтың жоғалуын азайтуға және метаболизмді реттеуге бағытталған шаралар көрсетілген.

Бағасы 87-ден 545 рубльге дейін.

Глиформин гипогликемиялық әсерімен сипатталатын дәрілік заттардың бигуанидтер тобына кіретін дәрі. Белсенді зат - метформин. Медицина ас қорыту жолындағы глюкозаның сіңуінің төмендеуін қамтамасыз етеді, бұл тіндердің инсулинге сезімталдығын жоғарылатуға ықпал етеді. Глиформиннің шығарылу формасы - таблеткалар.

Таразы:

Дене салмағын азайтуға көмектеседі
Инсулинмен бірге тағайындауға болады
Ұзақ мерзімді пайдалануға рұқсат етіледі.

Жаман тұстары:

Жүктілік және лактация кезеңінде қарсы
Асқазан-ішек аурулары болуы мүмкін
Аллергияның дамуына себеп болуы мүмкін.

Метформинге не көмектеседі. Қолдану нұсқаулығы

Санат: м 7 мамыр 2017 жыл ·: 3 · Оқу: 5 мин · Көрулер:

Қандағы глюкозаның оңтайлы сіңуіне ықпал ететін заманауи антидиабетикалық препараттар - Метформин таблеткалары. Медицина неден көмектеседі? Пайдалану жөніндегі нұсқаулық препараттың 2 типті қант диабетін емдеуде өзін дәлелдегенін көрсетеді.

Негізгі құрамы қандай

«Метформин» препаратының өндірушісі негізгі белсенді ингредиент - Диметил Бигуадинді көрсетеді. Бұл глюкозаның тіндерге сіңуін оңтайландыру әсеріне ие.

Көмекші компоненттердің қатарына - крахмал және мания стеараты, сондай-ақ тальк кіреді. Олардың негізгі мақсаты - негізгі белсенді заттың әсерін сақтау және жақсарту.

Берілген фармакологиялық әсерлер

Үлуанидтің кіші тобының жарқын өкілі - антидеметикалық дәрі Метформин. Пайдалану нұсқаулары (бағасы, шолулар, препараттың аналогтары төмендегі мақалада қарастырылады) дәрі-дәрмектің қабылдануы бауыр құрылымындағы глюкозаның экскрециясын оңтайлы тежеуге ықпал ететіндігін түсіндіреді. Осыған байланысты қан ағымында гипергликемия төмендейді.

Сонымен қатар, құрал инсулин рецепторларының сезімталдығын жоғарылатады, гормон инсулинінің сіңуін және май қышқылдарының тотығуын жақсартады, бұл перифериялық глюкозаның кәдеге жаратылуын арттыруға көмектеседі. Сонымен қатар, оның ас қорыту жолынан сіңуінің төмендеуі қамтамасыз етіледі.

«Метформин» препараты қан сарысуындағы қалқанша қоздырғыш гормон деңгейін, сондай-ақ холестерин мен төмен тығыздықтағы липопротеидтердің концентрациясын төмендетеді. Сонымен қатар, тамырлардағы патологиялық өзгерістердің алдын алады. Басқа фармакологиялық әсерлер мыналарды көрсетуі керек:

қанның ұюын қалпына келтіру,
қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту,
тромбоз ықтималдығы төмендеді.

Препарат адамда семіздік болған кезде салмақ параметрлерін түзетуді қамтамасыз етеді.

Метформин таблеткалары: дәрі-дәрмектің қайсысы көмектеседі және оны қашан тағайындайды

Дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулықта препарат өзін жақсы жағынан көрсететін келесі жағымсыз жағдайларды тізімдейді:

диабет - бірінші немесе екінші типтегі,
инсулинмен немесе басқа диабеттік препараттармен негізгі терапияның қосымша компоненті,
диабеттік монотерапия.

Сонымен қатар, дәрі-дәрмекті қатар жүретін семіздікке шалдыққан адамға, егер қан құрамындағы глюкозаның параметрлерін бақылау қажет болса, тағайындай алады және мұндай жағдайға диеталық терапиямен және физикалық белсенділікпен қол жеткізу мүмкін емес.

Препаратты поликистозды аналық бездерге қолдануға болады - дегенмен, маманның қатаң қадағалауы, глюкоза параметрлерін динамикалық бақылау қажет.

Препарат «Метформин»: қолдану және мөлшерлеу жөніндегі нұсқаулық

Препаратпен бірге пакетке бекітілген нұсқаулар таблеткалардың ауызша қабылдауға арналғанын көрсетеді. Оларды ұсақтаудың, майдалаудың, шайнаудың қажеті жоқ. Бір таблетканы жеткілікті мөлшерде су ішіп, тамақтанып болған соң жұтып қою жеткілікті.

Егер таблетканы қабылдау оның мөлшеріне байланысты қиын болса, оны бір-бірінен кейін жұтып қойған екі бөлікке бөлуге болады.

Бастапқыда препараттың ұсынылатын дозасы тәулігіне 1000 мг құрайды, бірақ жанама әсерлердің алдын алу үшін оны 2-3 дозаға бөлу керек.

Содан кейін доза біртіндеп артады - 10-14 күн аралықта және пациенттің әл-ауқатын, гликемиялық параметрлерін бақылайды. Тәулігіне рұқсат етілген доза - 3000 мг.

Егде жастағы адамдардың «Метформин» фармакологиялық агентімен терапия кезінде бүйрек құрылымдарының белсенділігін бақылау ұсынылады. Препараттың оңтайлы терапиялық белсенділігі ем басталғаннан кейін 10-14 күн өткен соң қол жеткізіледі.

Егер адам бұрын антидиабетикалық дәрі қабылдаған болса, алдымен қабылдау тоқтатылады, содан кейін маман ұсынған дозада Метформин дәрі-дәрмегімен емдеу басталады.

Қажет болған жағдайда препаратты инсулинмен біріктіруге болады, алғашқы бірнеше күнде инсулиннің мөлшері өзгермейді. Бірақ содан кейін ол біртіндеп төмендетіледі - емдеуші дәрігердің қатаң бақылауымен.

Абсолютті және салыстырмалы қарсы көрсеткіштер

Басқа фармакологиялық агенттер сияқты, Метформин препаратының абсолютті және салыстырмалы қарсы көрсетілімдері бар. Нұсқаулықта келесілер келтірілген:

қалыптасқан сүт ацидозы немесе оның анамнезде болуы,
жай-күйі
Метформин препаратының белсенді немесе қосалқы компоненттеріне жеке гиперреакция, олардың көмегімен таблеткалар жанама әсерлерін тудыруы мүмкін,
бүйрек құрылымдарының жұмысындағы ақаулық немесе осындай бұзылуды тудыруы мүмкін зәр шығару жүйесінің бар соматикалық патологиялары,
бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі,
бауыр декомпенсациясы,
Диабеттік аяқ синдромы
адам ағзасының дегидратациясын тудыратын барлық жағымсыз жағдайлар, мысалы, құсу, тұрақты диарея, сонымен қатар гипоксия - шок, жүрек-өкпе жеткіліксіздігі,
маскүнемдік.

Сарапшылар алкоголь өнімдері мен Метформин таблеткаларын бір реттік бірлесіп қолдану метаболизм жүйесінде елеулі бұзушылық тудыруы мүмкін екенін айтады.

Сонымен қатар, дәрі қабылдауға қарсы:

өткір кезеңде әр түрлі инфекциялармен,
безгегі
созылмалы патология, олардың декомпенсация сатысында,
кең хирургиялық араласу, сондай-ақ олардан кейінгі қалпына келтіру кезеңі,
нәрестенің ішілік даму моменті, оны кейінгі лактация.

Абайлаңыз, препарат «Метформин» гестациялық қант диабетін немесе оның кәмелетке толмаған түрін емдеуде ұсынылуы мүмкін. Алайда, бұл жағдайда емдеуші дәрігердің бақылауы керек. Гликемиялық параметрлерді, бүйрек қызметін бақылай отырып.

Қажет емес әсерлер

Көптеген жағдайларда дәрі-дәрмектерді адамдар жақсы қабылдайды. Сирек жағдайларда келесі жағымсыз әсерлер пайда болуы мүмкін:

диспепсиялық бұзылулар - жүрек айну немесе құсу шақыру,
гиповитаминоз В12,
тәбеттің төмендеуі
тұрақты тұрақтылық, диарея,
гастралгия,
емдеуді тоқтатуды қажет ететін сүт ацидозы,
ауыздағы металл дәмі
мегапластикалық анемия,
Дерматологиялық атқылау.

Метформин таблеткаларын қолдануды тоқтатқаннан кейін жанама әсерлер тоқтайды. Маман басқа терапиялық тактиканы таңдайды.

«Метформин» препаратының аналогтары

Ұқсас композицияның аналогтары бар:

Метформин Рихтер.
«Метформин гидрохлориді».
Нова Мет.
«Метформин Сандоз.»
НовоФормин.
«Метфогамма 850.»
Siofor 500
«Метадиен».
Глиформин.
Siofor 1000
Метформин Рихтер.
Глюкофаг.
Багомет.
Siofor 850
«Метфогамма 500.»
«Метформин Canon.»
Глиминфор.
«Форметина».
«Метформин Тева.»
«Лангерин».
Гликон.
Глюкофаг ұзақ.
«Метфогамма 1000.»
«Метформин».
«Метоспанин».
Софамет.
«Формула пливасы.»

Мәскеудегі метформин таблеткаларын 92 - 284 рубльге сатып алуға болады. Қазақстандағы баға - 1190 теңге. Минскіде дәріханалар 3-6 белге арналған «Метформиннің ауылшаруашылық жері» аналогын ұсынады. рубль. Киевте дәрі дәріханаларда 100 - 300 гривенге сатылады.

Диабетке қарсы препараттарды талқылауға арналған форумдарда адамдар қалдырған көптеген оң пікірлер Метформин препаратының сөзсіз тиімділігін көрсетеді.

Дәрігерлерді қолдану туралы нұсқаулар мен дәрігерлердің пікірлері бұл дәрі гипергликемияның параметрлерін жақсы бақылауға мүмкіндік беретінін растайды.

Кейбір науқастар метформин диеталық таблеткаларын қабылдайды, оны мамандар ұсынбайды.

Салмақ жоғалту үшін метформинді қалай алуға болады және бұл оған тұрарлық

Қайырлы күн! Бұл әдіс күмәнді тиімді немесе денсаулыққа зиянды болғанына қарамастан, тек әйелдер тырыспайтын әдемі фигураны іздеуде.

Ал бүгін метформин туралы (Рихтер, Тева және т.б.), салмақ жоғалту кезінде оны қалай дұрыс қабылдау, қолдану бойынша нұсқаулар беру, сонымен қатар осы дәрі-дәрмекпен үнемі жұмыс жасайтын дәрігер ретінде сіздің пікіріңіз туралы айтамыз.

Мен мақаланы оқығаннан кейін сіз препарат туралы толық ақпарат аласыз және сіз оны артық салмақпен күресу үшін қолдану керек пе, жоқ па деп жүз рет ойланасыз деп үміттенемін.

Метформин: салмақ жоғалтуға арналған нұсқаулық

Бастапқыда, Метформин бастапқыда қант диабеті диагнозы бар науқастарды емдеу үшін ойлап табылған. Кейінірек препаратты зерттеу кезінде басқа да белгілер анықталды, мысалы, семіздік пен артық салмақты емдеу. Бірақ қант диабетімен ауырмаған адамдарда бұл тиімді ме? Мұны істеу үшін біз бұл дәрі-дәрмектің қалай жұмыс істейтінін және неге артық салмақ пайда болатынын түсінуіміз керек.

Егер сіз метформиннің барлық әрекеттерін мұқият зерттегіңіз келсе, алдымен «Метформин: ол қалай жұмыс істейді» деген мақаланы оқып шығуды ұсынамын. Бұл мақалада мен қол жетімді барлық қасиеттер туралы айтпаймын, тек салмақ жоғалтуға байланысты заттар туралы сөйлесетін боламын.

Қандай метформин салмақ жоғалтуға «көмектеседі»

Мен барлық салмақты адамдар уақыт өте келе инсулинге сезімталдық проблемасын туғызады деп 99% сенімділікпен айта аламын.

Инсулин - бұл ұйқы безінің гормоны, бұл жасуша ішіндегі глюкоза молекулаларын сүйемелдейді. Белгілі бір себептермен жасушалар бұдан әрі инсулинді сіңірмейді және глюкоза жасушаларға кіре алмайды.

Нәтижесінде ұйқы безіне инсулин өндірісін жоғарылату туралы сигнал беріледі және ол қан құрамына енеді.

Бұл факт майдың метаболизміне теріс әсер етеді, өйткені майдың сақталуы оңай және тезірек болады.

Жасушалардың бірнеше инсулин сезінуді тоқтатуының себептері, бірақ басым көпшілігінде бұл көмірсулардың шамадан тыс тұтынылуы.

Жасушалар глюкозамен қаныққандықтан, инсулинді сезбестен оны жауып тастауға тырысады. Инсулиннің ештеңеге кінәлі емес екендігі белгілі болды, өйткені ол тек өз жұмысын жасады.

Нәтижесінде, ол барған сайын күшейе түседі, және ол соғұрлым көп болған сайын, ол дененің жасушаларына деген жеккөрінішті болады. Бұл семіздікке, инсулинге төзімділік пен гиперинсулинизмге әкелетін қатал циклға айналады.

Метформин перифериялық инсулинге төзімділікке әсер етеді, оны азайтып, табиғи деңгейіне оралады. Бұл жасушалар глюкозаның қалыпты сіңуіне әкеледі және инсулиннің көп мөлшерде синтезделуіне жол бермейді, яғни майды сақтайды.

Қарапайым тілмен айтсақ, метформин инсулинге қарсы тұрақтылықты жою арқылы инсулин концентрациясына әсер ету арқылы жұмыс істейді. Сонымен қатар, метформин әлсіз үйлесімді әсерге ие - тәбетті төмендету үшін (анорексигендік әсер). Дәрі-дәрмекті ішуді бастағанда, бәрі де ол туралы ойлайды.

Алайда, бұл әсер соншалықты әлсіз, оны әрдайым сезе бермейді. Сондықтан осыған сүйеніңіз, ең бастысы, препараттың әсері оған тұрарлық емес.

Метформинмен арықтауға бола ма: дәрігердің шолуы

Қантты төмендететін жақсы әсерге қарамастан, ол глюкозаның жасушаларға сіңуіне ықпал ететіндіктен, метформин әрдайым салмақ жоғалтуға әкелмейді. Мен тіпті бұл өте сирек кездесетін және білдірілмеген деп айтар едім.

Егер сіз күніне екі таблетка ішіп, бірақ дене салмағын азайту үшін ештеңе жасамасаңыз, сіз 30 кг май жоғалтасыз деп ойласаңыз, онда мен сізді ренжітуім керек. Метформиннің мұндай қасиеттері жоқ. Бұл жағдайда максимум сіз бірнеше фунт жоғаласыз.

Ал содан кейін салмақ жоғалту үшін метформинді қалай қабылдауға болады

Есіңізде болсын, метформин сіздің килограмыңызды керемет түрде ерітетін сиқырлы таблетка емес, ал осы уақытта сіз диванда жатқан оныншы бәлішті жеп жатырсыз. Бұл тәсілмен ешқандай құрал жұмыс істемейді. Тамақтануды, қозғалысты және ойларды қамтитын өмір салтының параллель өзгеруі ғана нақты нәтижелерге әкелуі мүмкін.

Біз жаңа өмір салты ең маңызды деп айта аламыз және метформин көмектеседі. Бұл препарат панацея емес және көбінесе сіз онсыз жасай аласыз. Бұл артық салмақ қант диабетімен біріктірілген жағдайларға қолданылмайды. Бірақ егер сізде тек семіздік болса және қант диабеті болмаса, таблеткаларды жұтып, салмақ жоғалту психологиялық тұрғыдан ыңғайлы, оны дұрыс жасаңыз.

Қандай метформинді таңдау керек? Метформин Рихтер немесе Метформин Тева, мүмкін Метформин Канон

Қазіргі уақытта фармакологиялық нарықта осындай таблеткаларды шығаратын көптеген компаниялар бар. Әрине, әр компания метформинді өзінің сауда атауымен шығарады, бірақ кейде оны «Метформин» деп те атайды, компанияның атауын көрсететін тек аяқталу қосылады. Мысалы, метформин-тева, метформин-канон немесе метформин-риттер.

Бұл препараттарда айтарлықтай айырмашылық жоқ, сондықтан сіз кез-келгенді таңдай аласыз. Мен тек бірдей белсенді затқа қарамастан, қосымша компоненттер әртүрлі болуы мүмкін және метроприннің өзі де жанама әсерлерге ие болса да, төзімсіздік немесе аллергиялық реакцияны байқауға болады. Мен жоғарыда ұсынған мақаланы оқыңыз.

Салмақ жоғалту үшін метформинді қалай ішуге болады

Сіз бір рет 500 мг аз дозадан бастаған жөн. Препараттың әртүрлі дозалары бар - 500,850 және 1000 мг. Егер сіз үлкен дозадан бастағыңыз келсе, сіз жанама әсерлердің барлық жағымды сезімдерін сезінесіз, олар негізінен диспепсиялық бұзылулар немесе орыс тілінде ас қорыту бұзылыстары болып табылады. Дозаны біртіндеп аптасына 500 мг-ға арттырыңыз.

Ең жоғары тәуліктік доза 3000 мг дейін болуы мүмкін, бірақ, әдетте, дәрігерлер мен мен олардың арасында 2000 мг дозамен шектелеміз.Бұл мөлшерден артық тиімділік аз, ал жанама әсерлер көбейіп келеді.

Препарат тамақтану кезінде немесе одан кейін қабылданады. Ол сондай-ақ ұйқыға дейін тағайындалады - бұл режим де дұрыс және орын бар. Егер жанама әсерлер пайда болса және қабылдау басталғаннан бастап 2 аптадан кейін өтпесе, онда бұл дәрі сізге сәйкес келмейді және оны тоқтатқан жөн.

Метформин: салмақ жоғалту туралы пікірлер

Мен өте жалқау болмадым және салмақ жоғалту мен олармен тәжірибе алмасудың арасында байланыс бар форумдар мен сайттарға шықтым. Сұраныс бірден метформиннің тиімділігіне қойылды.

Мен сізге желіде іздеудің қажеті болмайтындай етіп адамдардың рецензиясын ұсынамын. Пікірлердің басым көпшілігі теріс. Позитивті дәрілер, әдетте, қандай да бір дәрі-дәрмектерді қолдайды немесе метформиннен басқа әдістерді қолданады.

Мен нақты пікірлерді айтпадым, олар әр түрлі қателіктермен болуы мүмкін.

№1 шолу (менің сөздерімді растау үшін)

Тыңдаңыз, егер сіз метформинде тамақтану туралы ұсыныстарды ұстанатын болсаңыз .. онда метформиннің өзі қажет емес))))))))))

Қарау №2 (және барлық диабетиктер үшін емес)

Менің диабетпен ауыратын анам метформин ішеді. Ол онымен бірге салмағын жоғалтпайды. = -))))))))))) Тағы бір алаяқтық.

№ 3 шолу (нөлдік нәтиже де нәтиже, бастысы қорытынды жасау)

Мен салмақ жоғалту үшін Метформинді ішуді ұйғардым, өйткені ол көмірсуларға тосқауыл қояды. Мен нұсқауларға сәйкес ішіп, дәрілерді біртіндеп аздап арттырдым. Бірден айта кету керек, менде қант диабеті немесе жалпы ауру жоқ, оны көрсеткіштерге сәйкес ішу керек.

Шындығында мен бір айдан кейін ешқандай нәтиже байқамадым. Біреу оның жағымсыз жанама әсерлері бар екенін, алдын-ала кездесусіз ішсеңіз ауырып қалуыңыз мүмкін деп жазады. Менде бәрі жақсы болды, дәлірек айтсақ, мен өзім жасамағанымды іштім. Мүмкін бұл дәрі ретінде жақсы, бірақ салмақ жоғалту үшін - 0.

Мен оны ұсынамын ба, жоқ па деп нақты айта алмаймын. Бірақ салмақ жоғалту үшін, мүмкін емес.

№ 4 шолу (жанама әсерлері бар)

Жеке өзім бұл әдіс маған сәйкес келмеді, ішек проблемаларым пайда болды, тіпті жүрек айнуы дозасын төмендеткеннен кейін де кетпеді, мен курсты үзуге тура келді. Басқа тырыспайды.

№ 5 шолу (диетасыз жұмыс жасамайды)

Мен медициналық көрсеткіштерге сәйкес ішіп, диетасыз салмақ тастадым. диетамен бірге, әрине, мен салмақ жоғалттым, бірақ глюкофагтың оған ешқандай қатысы жоқ

Сондықтан, метформинді препараттар керемет таблетка немесе жаңа ашытылған тағамдық қоспалар емес, май жағатын емес, ішектердегі көмірсулар блокаторы емес, тікелей көрсетілімдері бар маңызды дәрі екенін түсіндім деп ойлаймын.

Сізге жеткізгім келетін негізгі идея - метформин диетаны өзгертпей көмектеседі, бірақ семіздікпен күресетін басқа препараттар сияқты.

Метформинмен және жаңа өмір салтымен салмақ жоғалту әлдеқайда қызықты, кейбір жағынан бұл оңайырақ болады.

Дәрі-дәрмексіз нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік бар болғандықтан, метформинді бірден ішудің қажеті жоқ шығар? Аз химия дегеніміз - денсаулық көп деген сөз! Мұның бәрі. Жазылу электронды пошта арқылы жаңа мақалаларды алу мақаланың астындағы әлеуметтік медиа түймесін басыңыз.

Жылулық пен қамқорлықпен, эндокринолог Лебедева Диляра Илгизовна

* Бұл ақпарат артық салмақ, қант диабеті немесе көмірсулар алмасуының басқа бұзылыстары бар адамдарға қолданылмайды. Бұл жағдайда метформинді қабылдау гипогликемия ретінде тікелей көрсетілуден туындайды.

Ауызша гипогликемиялық препарат

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Ішектің қапталған таблеткалары ақ, дөңгелек, биконвекс.

1 қойындыметформин гидрохлориді 500 мг

Қосымша заттар: повидон K90, жүгері крахмалы, кросповидон, магний стеараты, тальк.

Қабықтың құрамы: метакрил қышқылы және метил метакрилат сополимері (Eudragit L 100-55), макрогол 6000, титан диоксиді, тальк.

10 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Фармакологиялық әрекет

Метформин бауырдағы глюконеогенезді тежейді, глюкозаның ішектен сіңуін азайтады, глюкозаның перифериялық қолданылуын жақсартады, сонымен қатар тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады.

Ұйқы безінің бета жасушалары арқылы инсулин секрециясына әсер етпейді, гипогликемиялық реакциялар туғызбайды. Қандағы триглицеридтер мен төмен тығыздықтағы линопротеидтер деңгейін төмендетеді. Дене салмағын тұрақтандырады немесе азайтады.

Тіндік плазминоген активаторының тежегішін басуына байланысты фибринолитикалық әсерге ие.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Соңғысының гипергликемиялық әсерін болдырмас үшін даназолды бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Егер даназолмен емдеу қажет болса және оны тоқтатқаннан кейін гликемия деңгейін бақылау үшін метформин мен йодтың дозасын түзету қажет.

Ерекше күтімді қажет ететін комбинациялар: хлорпромазин - үлкен дозада (тәулігіне 100 мг) қабылдаған кезде гликемияны жоғарылатады, инсулиннің бөлінуін азайтады.

Антипсихотиктерді емдеу кезінде және соңғысын қабылдауды тоқтатқаннан кейін гликемия деңгейін бақылау кезінде метформиннің дозасын түзету қажет.

Сульфонилмочевина туындылары, акарбоза, инсулин, NSAID, MAO ингибиторлары, окситетрациклин, ACE ингибиторлары, клофибрат туындылары, циклофосфамид, β-блокаторлармен бір мезгілде қолданғанда метформиннің гипогликемиялық әсерін жоғарылатуға болады.

GCS, ауызша контрацептивтер, эпинефрин, симпатомиметиктер, глюкагон, қалқанша безінің гормондары, тиазид және цикл диуретикасы, фенотиазин туындылары, никотин қышқылы туындылары бір мезгілде қолданғанда метформиннің гипогликемиялық әсерінің төмендеуі мүмкін.

Циметидин метформиннің жойылуын баяулатады, бұл сүт қышқылды ацидоз қаупін арттырады.

Метформин антикоагулянттар (кумарин туындылары) әсерін әлсіретуі мүмкін.

Алкогольді қабылдау алкогольді жедел ішу кезінде, әсіресе ораза ұстағанда немесе төмен калориялы диетаны ұстанған кезде, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігінде сүт қышқылды ацидоздың пайда болу қаупін арттырады.

Жүктілік және лактация

Жүктілікті жоспарлау кезінде, сондай-ақ Метформин қабылдаған кезде жүктілік жағдайында оны болдырмау керек және инсулин терапиясы тағайындалуы керек. Емшек сүтіне ену туралы деректер болмағандықтан, бұл препарат емшек сүтімен емдеуге қарсы. Егер сіз емізу кезінде Метформинді қолдану қажет болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Сақтау шарттары мен шарттары

Құрғақ, қараңғы жерде 15 ° С - 25 ° C температурада сақтаңыз. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Күту мерзімі - 3 жыл.

METFORMIN препаратының сипаттамасы қолдану бойынша ресми бекітілген және өндіруші бекіткен нұсқауларға негізделген.

Қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз.

Metformin Sandoz 500 мг және 850: баға, шолулар

Метформин Сандоз - бұл бірінші типті қант диабеті үшін, инсулин инъекцияларымен қатар, II типті ауру кезінде, дене тәрбиесі мен теңдестірілген тамақтану глюкоза деңгейін төмендетпейтін жағдайда қолданылатын дәрілердің бірі.

Белсенді заттың арқасында қан сарысуындағы қант концентрациясының төмендеуі орын алады, глюкозаның негізгі мәні де төмендейді.

Өздеріңіз білетіндей, әр дәрі-дәрмектің бірқатар қарсы көрсетілімдері, жанама әсерлері және басқа фармакологиялық ерекшеліктері бар. Сондықтан дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы мүмкіндігінше көп ақпаратты білу маңызды. Медицинаны қалай қолдануға болады?