Тужео инсулиніне және эндокринологтардың бағалары мен шолуларына арналған нұсқаулық
Toujeo SoloStar - бұл Sanofi жасаған жаңа ұзаққа созылатын инсулин гларгині. Санофи - бұл диабетпен ауыратындар үшін әртүрлі инсулиндер шығаратын ірі фармацевтикалық компания (Apidra, Lantus, Insumans).
Ресейде Тожео «Тужэо» деген атпен тіркеуден өтті. Украинада диабеттік жаңа дәрі-дәрмек «Тожео» деп аталады. Бұл Lantus-тің алдыңғы қатарлы аналогы. 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратындарға арналған.
Тужейдің басты артықшылығы - бұл гликемиялық шыңы жоқ профиль және ұзақтығы 35 сағатқа дейін.
Зерттеулер көрсеткендей, Toujeo 1 және 2 типті диабетпен ауыратын адамдарда гликемиялық бақылауды тиімді көрсетеді. Инсулин гларгиніндегі 300 IU гликатталған гемоглобин деңгейінің төмендеуі Lantus-тен ерекшеленбеді.
HbA1c мақсатты деңгейіне жеткен адамдардың үлесі бірдей болды, екі инсулиннің гликемиялық бақылауы салыстырылды.
Lantus-пен салыстырғанда, Тужэо инсулинді тұнбадан біртіндеп шығарады, сондықтан Toujeo SoloStar-тың басты артықшылығы ауыр гипогликемияның (әсіресе түнде) даму қаупінің төмендеуі болып табылады.
Туйеоны қолдануға арналған қысқаша ұсыныстар
Күніне бір рет инсулинді тері астына енгізу керек. Көктамыр ішіне енгізуге арналмаған. Қан глюкозасын үнемі қадағалап отыратын дәрігердің қабылдаған дозасы мен уақытын жеке таңдайды.
Егер өмір салты немесе дене салмағы өзгерсе, дозаны түзету қажет болуы мүмкін. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға тәулігіне 1 рет тамақ ішуге арналған ультрашорт инсулинімен бірге беріледі. Гларгин 100ED және Тужэо препараттары биоэквивалентті емес және өзара алмастырылмайды.
Lantus-тен ауысу 1-ден 1-ге дейін, басқа ұзақ әсер ететін инсулиндер - тәуліктік дозаның 80% -ын есептеу арқылы жүзеге асырылады.
Инсулин атауы | Белсенді зат | Өндіруші |
Ланту | гларгин | Санофи-Авентис, Германия |
Тресиба | деглутек | Novo Nordisk A / S, Дания |
Левемир | детемир |
Туео инсулинін тағайындау сипаттамасы және әдісі
Қант диабетін емдеу әр түрлі гликемиялық препараттармен жүргізіледі. Санофи компаниясы инсулин негізіндегі ең жаңа туынды Tujeo Solostar препаратын шығарды.
Тужэо - ұзақ әсер ететін концентрацияланған инсулин. Екі күн ішінде глюкоза деңгейін бақылайды.
Препарат баяу сіңеді, тегіс бөлінеді және тез метаболизденеді. Тужье Солостар жақсы қабылданады және түнгі гипогликемия қаупін азайтады.
«ТужеоСолостар» - ұзақ әсер ететін инсулинге негізделген дәрі. Ол 1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Оның құрамына инсулиннің соңғы буыны - Гларгин кіреді.
Ол гликемиялық әсерге ие - өткір ауытқуларсыз қантты төмендетеді. Медицинада жақсартылған түрі бар, бұл сізге терапияны қауіпсіз етуге мүмкіндік береді.
Тужео ұзартылған инсулинге жатады. Жұмыс уақыты 24-тен 34 сағатқа дейін. Белсенді зат адам инсулиніне ұқсас. Ұқсас препараттармен салыстырғанда ол көп шоғырланған - құрамында 300 бірлік / мл, Лантуста - 100 бірлік / мл.
Өндіруші - Sanofi-Aventis (Германия).
Ескерту! Гларгинге негізделген препараттар жұмсақ жұмыс істейді және қанттың кенеттен көтерілуіне әкелмейді.
Препарат глюкозаның метаболизмін реттей отырып, қантты тегіс және ұзақ төмендетеді. Ақуыз синтезін жоғарылатады, бауырда қант түзілуін тежейді. Дене тіндеріне глюкозаның сіңуін ынталандырады.
Зат қышқыл ортада ериді. Баяу сіңеді, біркелкі бөлінеді және тез метаболизденеді. Максималды белсенділік - 36 сағат. Жою кезеңі 19 сағатқа дейін.
Toujeo инсулин: жаңа аналогтар мен бағалар
Бүгінгі таңда әлемде қант диабетімен ауыратындар санының айтарлықтай өсуі байқалады. Болжам бойынша 2035 жылға қарай жер шарындағы диабетпен ауыратындар саны екі есе артып, жарты миллиардтан асатын науқастарға жетеді. Мұндай көңілге қонбайтын статистика фармацевтикалық компанияларды осы ауыр созылмалы аурумен күресу үшін көбірек жаңа препараттарды жасауға мәжбүр етеді.
Осы соңғы әзірлемелердің бірі инсулин гларгиніне негізделген Sanofi неміс компаниясы жасаған Toujeo есірткісі. Бұл композиция Tujeo-ны жоғары сапалы, ұзақ уақыт жұмыс істейтін базальды инсулинге айналдырады, ол кенеттен ауытқулардың алдын алып, қандағы қант деңгейін тиімді басқаруға көмектеседі.
Тюженің тағы бір артықшылығы - жоғары компенсаторлық қасиеттері бар жанама әсерлердің мүлдем болмауы. Бұл диабеттегі ауыр асқынулардың, мысалы, көру қабілетінің жоғалуына, аяқ-қолдардың бұзылуына және ас қорыту жүйесінің бұзылуына әкелетін жүрек-тамыр және жүйке жүйелерінің зақымдануының алдын алуға көмектеседі.
Дәлірек айтсақ, мұндай қасиет ауруға қарсы дәрі-дәрмектер үшін өте маңызды, өйткені қант диабетін емдеудің негізі аурудың қауіпті салдарының алдын-алу болып табылады. Тюженің қалай жұмыс істейтінін және оның аналогтарынан қалай ерекшеленетінін жақсы түсіну үшін осы препарат туралы толығырақ сөйлесу керек.
Ерекшеліктері мен артықшылықтары
Тужэо - бұл 1 және 2 типті қант диабеті бар науқастарда терапиялық емдеуге жақсы сай келетін әмбебап дәрі. Бұған соңғы буынның инсулин аналогы көмектеседі, glargin 300, бұл оның құрамдас бөлігі, ол инсулинге төтеп берудің жақсы құралы болып табылады.
Аурудың алғашқы кезеңінде инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар науқастар тек қантты төмендететін дәрілерді қолдана алады, алайда аурудың дамуы кезінде олар міндетті түрде базальды инсулинді инъекцияларға мұқтаж болады, олар глюкоза деңгейін қалыпты деңгейде ұстап тұруға көмектесуі керек.
Осының нәтижесінде олар инсулин терапиясының барлық жағымсыз салдарларына, мысалы, салмақ көтеруге және гипогликемияның жиі шабуылына тап болады.
Бұрын инсулиннің жанама әсерлерін азайту үшін пациенттер қатаң диетаны ұстануға және күн сайын көп мөлшерде физикалық жаттығулар жасауға тура келді. Бірақ қазіргі заманғы инсулин аналогтарының, мысалы гларгин сияқты, салмақты үнемі бақылау қажеттілігі және гипогликемия шабуылын тоқтатуға дайын болу қажеттілігі жойылды.
Төменгі өзгергіштікке, ұзаққа созылуға және тері астындағы тіндердің қанға тұрақты шығарылуына байланысты гларгин өте сирек қандағы қанттың төмендеуін тудырады және артық дене салмағын алуға ықпал етпейді.
Гларгинге негізделген барлық препараттар пациенттер үшін қауіпсіз, өйткені олар қанттың елеулі ауытқуын тудырмайды және жүрек-тамыр жүйесін жақсырақ қорғайды, бұл көптеген зерттеулердің дәлелі. Сонымен қатар, инсулин терапиясындағы детемирдің орнына гларгинді қолдану емдеу құнын 40% -ға төмендетуге көмектеседі.
Toujeo - бұл гларгин молекулалары бар алғашқы дәрі емес. Гларгаргинді қосқан алғашқы өнім Lantus болған шығар. Алайда, Лантуста ол 100 ПИЕС / мл көлемінде болады, ал Тюжеода оның концентрациясы үш есе жоғары - 300 ПИЕС / мл.
Сонымен, Тужэо инсулинінің бірдей дозасын алу үшін ол Lantus-қа қарағанда үш есе аз алады, бұл тұнба аймағының едәуір азаюына байланысты инъекциялар аз ауырады. Сонымен қатар, препараттың аз мөлшері қанға инсулин ағынын жақсы басқаруға мүмкіндік береді.
Аз тұнба аймағында препарат тері астындағы ұлпадан сіңуі баяу және біркелкі жүреді. Бұл қасиет Tujeo-ны инсулиннің аналогы жоқ етеді, бұл қантты бірдей деңгейде ұстап, гипогликемияның дамуына жол бермейді.
Гларгинді 300 IU / мл және гларгинді 100 IU / мл-мен салыстыра отырып, инсулиннің бірінші түрі неғұрлым тегіс фармакокинетикалық профильге ие және ұзақ уақыт әрекет ету уақыты бар, ол 36 сағатты құрайды деп сенімді түрде айта аламыз.
Гларгиннің 300 IU / мл жоғары тиімділігі мен қауіпсіздігі әртүрлі жастағы және аурудың кезеңдеріндегі 1 типті қант диабеті қатысқан зерттеу барысында дәлелденді.
Тужэо препаратының пациенттердің де, оларды емдейтін дәрігерлердің де көптеген пікірлері бар.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Toujeo 1,5 мл шыны картридждерге салынған анық шешім түрінде қол жетімді. Картридждің өзі бір рет қолдануға арналған шприц-қаламға салынған. Дәріханаларда «Тужэо» препараты 1,3 немесе 5 шприц қаламынан тұратын картон қораптарда сатылады.
Тужео базальды инсулинін күніне бір рет қабылдау керек. Алайда, инъекциялар үшін ең қолайлы уақыт туралы нақты ұсыныстар жоқ. Науқастың өзі препарат қабылдау ыңғайлы болған кезде таңдай алады, түсте немесе кешке.
Қант диабетімен ауыратын науқас бір уақытта Тужэо инсулинін енгізсе жақсы. Бірақ егер ол ұмытып кетсе немесе уақтылы инъекция жасауға уақыт болмаса, онда бұл жағдайда оның денсаулығына ешқандай әсер етпейді. Туео препаратын қолдана отырып, пациент инъекцияны белгіленгеннен 3 сағат бұрын немесе 3 сағаттан кешіктірмей жасай алады.
Бұл науқасқа қандағы қанттың жоғарылауынан қорықпай, базальды инсулинді қабылдау керек 6 сағаттық уақытты береді. Препараттың бұл қасиеті диабетпен ауыратын адамның өмірін едәуір жеңілдетеді, өйткені бұл оған ең қолайлы ортада инъекция жасауға мүмкіндік береді.
Препараттың дозасын есептеу эндокринологтың қатысуымен жеке жүргізілуі керек. Инсулиннің белгіленген дозасы пациенттің дене салмағының өзгеруі, басқа диетаға ауысу, физикалық белсенділіктің мөлшерін көбейту немесе азайту және инъекция уақытын өзгерту жағдайында міндетті түрде түзетіледі.
Тазео базальды инсулинді қолданғанда күніне екі рет қандағы қант мөлшерін өлшеуі керек. Бұл үшін ең қолайлы уақыт - таңертең және кеш. Тужэо препаратының кетоацидозды емдеуге жарамсыз екенін атап өткен жөн. Ол үшін қысқа әсер ететін инсулиндер қолданылуы керек.
Тужеймен емдеу әдісі негізінен науқастың қант диабеті түріне байланысты:
- 1 типті қант диабеті бар тужье. Осы аурудың терапевтік терапиясы қысқа инсулин препараттарын қолдана отырып, ұзақ уақытқа созылатын әсер ететін инсулин инъекциясын енгізуі керек. Бұл жағдайда базалық инсулиннің Туже дозасын қатаң жеке таңдау керек.
- 2 типті туео диабеті бар эндокринологтар пациенттерге пациенттің салмағының әр килограмы үшін 0,2 бірлік / мл қажет екенін ескере отырып, препараттың дозасын дұрыс таңдауға кеңес береді. Күніне бір рет базальды инсулинді енгізіңіз, қажет болған жағдайда дозаны бір бағытта немесе басқа бағытта реттеңіз.
Көптеген қант диабетімен ауыратын науқастар Lantus қолданудан Tujeo-ға қалай ауысуды білмейді. Екі препараттың да гларгинге негізделгеніне қарамастан, олар биоэквивалентті емес, сондықтан олар өзара алмастырылмайды.
Бастапқыда пациентке бір базальды инсулиннің дозасын бөлімге бірлі-бару жылдамдығына ауыстыру ұсынылады. Алайда, Тужеоны қолданудың алғашқы күнінде науқас ағзадағы глюкоза деңгейін мұқият бақылауы керек. Қандағы қанттың қажетті деңгейіне жету үшін пациентке осы препараттың дозасын арттыру қажет болады.
Басқа базальды инсулиндерден Тужэо препаратына көшу байыпты дайындықты қажет етеді, өйткені бұл жағдайда дозаны ұзақ әсер ететін инсулиндерге ғана емес, қысқа әсер ететіндерге де түзету керек. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін гипогликемиялық агенттердің дозасын да өзгерту керек.
- Ұзартылған әсерлі инсулиннен өту. Бұл жағдайда пациент дозаны өзгертпеуі мүмкін, оны сол күйінде қалдырады. Егер болашақта пациент қанттың жоғарылауын немесе, керісінше, гипогликемия белгілерін байқаса, дозаны түзету керек.
- Орташа әсер ететін инсулиндерден ауысу. Орташа әсер ететін базальды инсулиндер пациенттің денесіне күніне екі рет енгізіледі, бұл олардың Тужэодан айтарлықтай айырмашылығы. Жаңа препараттың дозасын дұрыс есептеу үшін күніне базальды инсулиннің барлық көлемін жинақтап, одан шамамен 20% алып тастау керек. Қалған 80% ұзаққа созылатын инсулин үшін ең қолайлы доза болады.
Тужэо препаратына басқа инсулиндермен араласуға немесе кез-келген нәрсені сұйылтуға қатаң тыйым салынады, өйткені бұл оның ұзақтығын қысқартып, жауын-шашын әкелуі мүмкін.
Қолдану әдісі
Тоуэо тек іш қуысына, жамбастарға және қолдарға тері астындағы тіндерді енгізуге арналған. Шрамдардың пайда болуын және тері астындағы ұлпаның гипер- немесе гипотрофиясын болдырмау үшін инъекция аймағын күн сайын өзгерту маңызды.
Тужеоның базальды инсулинді тамырға енгізуден аулақ болу керек, өйткені бұл гипогликемияның қатты шабуылын тудыруы мүмкін. Препараттың ұзаққа созылған әсері тек тері астына енгізілгенде ғана сақталады. Сонымен қатар, «Тюжео» препаратын ағзаға инсулин сорғысымен енгізуге болмайды.
Бір реттік шприцті қолдана отырып, пациент өзін 1-ден 80 данаға дейінгі мөлшерде енгізе алады. Сонымен қатар, оны қолдану кезінде пациенттің инсулин дозасын бір уақытта 1 бірлікке арттыруға мүмкіндігі бар.
Шприц қаламын пайдалану ережелері:
- Шприц-қалам дәрігерге инъекция кезінде қанша бірлік инсулин енгізілетінін көрсететін мөлшерлеуішпен жабдықталған. Бұл шприц қалам арнайы Тужэо инсулині үшін жасалған, сондықтан оны қолданған кезде қосымша мөлшерлеуді қайта жүргізудің қажеті жоқ,
- Картриджге кәдімгі шприцті пайдаланып, оған Тужэо ерітіндісін қосуға күш салынады. Кәдімгі шприцті қолдана отырып, науқас инсулин мөлшерін дұрыс анықтай алмайды, бұл ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін.
- Бір инені екі рет қолдануға қатаң тыйым салынады.Инсулинді енгізуге дайындық кезінде науқас ескі инені жаңа зарарсыздандырылған затпен алмастыруы керек. Инсулин инелері өте жұқа, сондықтан оларды қайта қолданған кезде иненің бітелу қаупі өте жоғары болады. Бұл жағдайда пациент тым аз мөлшерде немесе керісінше инсулиннің тым көп мөлшерін қабылдауы мүмкін. Сонымен қатар, инені қайта қолдану жараны инъекциядан жұқтыруы мүмкін.
Шприц-қалам тек бір науқасқа қолдануға арналған. Оны бірден бірнеше пациенттің қолдануы қан арқылы өтетін қауіпті ауруларға шалдықтыруы мүмкін.
Алғашқы инъекциядан кейін пациент «Тужье» шприц-қаламын инъекцияға тағы 4 апта бойы қолдана алады. Оны әрдайым күн сәулесінен жақсы қорғалған қараңғы жерде сақтау маңызды.
Алғашқы құю күнін ұмытпау үшін оны шприц қаламының денесінде көрсету керек.
Toujeo базальды инсулині жақында Ресейде 2016 жылдың шілдесінде мақұлданды. Сондықтан, ол біздің елімізде бұрыннан келе жатқан басқа инсулиндер сияқты кең таралуды алған жоқ.
Ресейдегі Тюженің орташа бағасы шамамен 3000 рубльді құрайды. Минималды құны шамамен 2800 рубльді құрайды, ал максимум 3200 рубльге жетуі мүмкін.
Жаңа буынның басқа базальды инсулинін Тюжео препаратының аналогы деп санауға болады. Осы препараттардың бірі - Трегиба, ол Degludec инсулині негізінде жасалды. Degludek Glargin 300-ге ұқсас қасиеттерге ие.
Сондай-ақ, науқастың денесіне ұқсас әсер пеглизпросулин инсулині әсер етеді, соның негізінде қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған бірнеше дәрі-дәрмектер бүгінде шығарылуда. Осы мақаладағы бейне сізге инсулиннің қашан тағайындалатынын білуге көмектеседі.
Қолдану және мөлшерлеу
Туйео Солостар тек тері астына, иық, іш немесе жамбаста жүзеге асырылады. Инъекциялық аймақтар үнемі өзгеріп отыруы керек (жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін). Медицина инсулин сорғысы арқылы тамыр ішіне енгізуге және тағайындауға арналмаған. Емдеуші дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектің дозасына сүйене отырып, 1-ден 80-ге дейін бірлік шприц қаламымен енгізіледі.
Солостар патроннан шығарылып, шприцке жіберілмеген. Инені қайта-қайта қолдануға тыйым салынады, өйткені оны бұғаттауға болады, нәтижесінде дозаны көбейту немесе азайту мүмкін. Tujeo Solostar немесе инсулин гларгинін алғашқы қолданғаннан бастап төрт аптадан аспайтын уақытта қараңғы жерде ұстаңыз.
Toujeo инсулиніне кез-келген инсулинді араластыруға тыйым салынады. Бұл препараттың қасиеттерін өзгертеді және жауын-шашынға әкеледі. Туйео Солостардың тұқымын өсіруге тыйым салынған.
Препараттың дозасын жеке тағайындау және өзгерту керек, тек емдеуші дәрігер тағайындайды.
Тужэо дозасын өзгерту пациенттің дене салмағын азайту немесе көбейту, өмір салтын өзгерту немесе инъекция уақытын өзгерту үшін қолданылады. Препараттың өзгертілген дозасын енгізу медициналық маманның қатысуымен ғана жүзеге асырылады.
«Бірлік» белгілеуі тек осы инсулинге қатысты, ол басқа ұқсас құралдардың беріктігін көрсететін қондырғыларға ұқсас емес. Toujeo күніне бір рет күннің кез-келген уақытында орнатылуы керек, бірақ жақсырақ сол уақытта. Ұзақ уақыт әсер ететіндіктен, пациенттер дәрі-дәрмекті олар үшін әдеттегі инъекциялық уақыттан үш сағат бұрын немесе одан кейін қабылдауға болады.
Тужэоны қараңғы жерде және алғаш қолданған күннен бастап 4 аптадан аспайтын жерде ұстаңыз!
Қашан қолдануға болмайды
Toujeo Solostar 18 жасқа дейінгі қант диабетімен ауыратын адамдарға препараттың қауіпсіздігі немесе Toujeo немесе инсулин гларгинінің компоненттеріне жеке төзімсіздік үшін осы жас тобында клиникалық зерттеулердің болмауына байланысты қарсы.
Ескерту үшін дәрі-дәрмекті тағайындау ұсынылады:
- Жүкті әйелдер (босанғаннан кейін және жүктілік кезінде тұтынылатын дәрі-дәрмек мөлшерінің мүмкін болатын ауыстырылуына байланысты).
- Қарт адамдар (жетпістен асқан).
- Эндокринологиялық ауру болған кездегі диабет.
Бір инсулиннен екіншісіне ауысқанда эндокринологтардың кеңесіне жүгіну керек, тек оларды таңдау керек. Диарея және құсу, бүйрек немесе бауырдың ауыр жеткіліксіздігімен бірге қолданылатын жағдайларда да сақтық таныту қажет.
Дұрыс қабылданбаған кезде не күту керек
Егер дозадан асып кетсе, гипогликемия пайда болуы мүмкін (инсулин терапиясымен ең көп таралған жағымсыз реакция).
Гипогликемия белгілері:
- Әлсіздік.
- Шаршау
- Жүрек айнуы
- Бұлтты сана.
- Құрысулар.
- Сана жоғалту.
Белгілердің басталуына дейін тахикардия, қатты аштық сезімі, тітіркену, мазасыздық және қорқыныш сезімі пайда болуы мүмкін, терлеу, терінің бозаруы байқалады.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда уақытша көру бұзылуы пайда болуы мүмкін. Тоуэо мен инсулин гларгинін енгізетін жерлерде липодистрофияның дамуы, қышу, қышу, ауырсыну, қабыну және қызарудың пайда болуы мүмкін.
Теріс реакциялардың алдын алу үшін инъекциялар әр түрлі жерлерде жақсы жасалады.
Жедел көріністің аллергиялық реакциясы өте сирек кездеседі.
Салыстырмалы сипаттама
Тужэо Солостар инсулиннің жоғары концентрациясына ие. Аналогтың айырмашылығы - Тюйео үш есе белсенді субстанцияға ие (яғни, бір мл доза Тужэо Солостар инсулині үш мл аналогқа тең). Тиісінше, аз концентрацияланған препараттан күштіге ауысқан кезде дәрігерден кеңес алу керек, ол тағайындалған дәрілік заттың мөлшеріне қанша инсулин бөлетінін анықтауы керек.
Инсулинге ауысқанда, Тужэо Солостар әрдайым дәрігермен кеңесу керек!
Клиникалық зерттеулер барысында өндіруші Toujeo құрамдас бөліктері ағзаға біркелкі түсетінін анықтады, бұл гипогликемия, әсіресе түнде мүмкін. Құрбы-құрдастарымен салыстырғанда, Тужео Солостар күндізгі уақытта 15 пайызға, түнде 30 пайызға гипогликемия қаупін азайтады, өйткені Солостардың жақсы сіңімділігі бар.
Toujeo аналогы күн ішінде ағзадағы глюкозаның мөлшерін реттеуге арналған болатын, бірақ іс жүзінде оның әсері 12-ден асады, солостарды жасаушылар оны ағзаға ұзақ әсер етеді - 24-тен 35 сағатқа дейін, бұл айырмашылық басты болып табылады.
Tujeo Solostar инсулинінің орташа құны 3000 рубльді құрайды.
Инсулин лантусының орташа бағасы - 3550 рубль (шприц-қалам 100 IU / мл 3 мл, 5 дана)
Егер сізге инсулин қабылдау қажет болса, пациенттер қандағы глюкоза деңгейін бақылауға, дұрыс инъекция техникасын білуі керек және гипер- және гипогликемия пайда болған кезде не істеу керектігін білуі керек. Ешқандай жағдайда дәрігер тағайындаған инъекциялар кестесін және енгізілетін инсулин мөлшерін өз бетінше түзетпеу керек, басқа инсулин препаратына ауыспаңыз (интернеттегі шынайы дәрігердің орнына медициналық блогты қолданбаңыз) және дереу дәрігерден кеңес алыңыз.
Toujeo Solostar диабетпен ауыратын адамдар үшін сенімді көмекші болады. Санофи қызметкерлері Tujeo-ға күніне бір рет инъекция жасауға мүмкіндік беретін ұзақ әсер берді, ал сапалы компоненттер гипогликемия қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Тужэоның ұқсас препараттармен салыстырғанда артықшылықтары:
- әрекет ұзақтығы 2 күннен көп,
- түнгі уақытта гипогликемия даму қаупі төмендейді,
- инъекцияның төмен дозасы және, сәйкесінше, қажетті әсерге жету үшін препараттың аз тұтынылуы,
- минималды жанама әсерлер
- жоғары өтемдік қасиеттері
- тұрақты қолданумен аз салмақ жинау,
- қант дақтарынсыз тегіс әрекет.
Кемшіліктердің арасында:
- балаларға тағайындамаңыз
- диабеттік кетоацидозды емдеуде қолданылмайды,
- ықтимал қолайсыз реакциялар жоққа шығарылмайды.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Қолдану көрсеткіштері:
- 1 типті қант диабеті қысқа инсулинмен үйлеседі,
- T2DM монотерапия түрінде немесе ауызша антидиабетикалық препараттармен.
Тужьеды келесі жағдайларда қолдану ұсынылмайды: 18 жасқа дейінгі гормонға немесе препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық, қауіпсіздік туралы ақпараттың болмауына байланысты.
Емделушілердің келесі тобына өте сақтықпен қарау керек:
- эндокриндік аурудың қатысуымен,
- бүйрек ауруы бар қарт адамдар,
- бауыр дисфункциясы болған кезде.
Жеке тұлғалардың бұл топтарында гормонға деген қажеттілік төмен болуы мүмкін, өйткені олардың метаболизмі әлсіреді.
Маңызды! Зерттеу процесінде ұрыққа ешқандай нақты әсер табылған жоқ. Қажет болса, препарат жүктілік кезінде тағайындалуы мүмкін.
Препарат пациент тамақтану уақытына қарамастан қолданылады. Бір уақытта енгізу ұсынылады. Күніне бір рет тері астына енгізіледі. Толеранттылық - 3 сағат.
Медицинаның дозасын эндокринолог медициналық тарих негізінде анықтайды - науқастың жасы, бойы, салмағы, аурудың түрі мен барысы ескеріледі.
Гормонды ауыстыру немесе басқа брендке ауысу кезінде глюкоза деңгейін қатаң бақылау қажет.
Бір ай ішінде метаболикалық көрсеткіштер бақыланады. Ауысқаннан кейін қан глюкозасының күрт төмендеуіне жол бермеу үшін дозаны 20% төмендету қажет болуы мүмкін.
Ескерту! Туйео басқа дәрілермен араласпайды немесе араласпайды. Бұл оның уақытша әрекет профилін бұзады.
Дозаны түзету келесі жағдайларда жүргізіледі:
- тамақтанудың өзгеруі
- басқа препаратқа ауысу
- Пайда болатын немесе бұрын пайда болған аурулар
- дене белсенділігінің өзгеруі.
Басқару бағыты
Тужео тек шприц қаламымен тері астына енгізіледі. Ұсынылатын аймақ - іштің алдыңғы қабырғасы, жамбас, иық бұлшықеті. Жаралардың пайда болуын болдырмау үшін инъекциялар орны бір аймақтан басқа жерде өзгертіледі. Дәрі-дәрмекті инфузиялық сорғылардың көмегімен қолдануға тыйым салынады.
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қысқа уақыт ішінде инсулинмен бірге жеке дозада Тужеро қабылдайды. 2 типті қант диабеті бар емделушілерге монотерапия түрінде немесе мүмкін түзетілуі бар 0,2 бірлік / кг дозада таблеткалармен бірге препарат тағайындалады.
Назар аударыңыз! Қолданар алдында дәрі бөлме температурасында сақталуы керек.
Шприц қаламын қолдану бойынша бейне-сабақ:
Жағымсыз реакциялар және артық дозалану
Ең көп таралған жанама әсері гипогликемия болды. Клиникалық зерттеулер келесі жағымсыз реакцияларды анықтады.
Тужэоны қабылдау барысында келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:
- көру қабілетінің бұзылуы
- липогипертрофия және липоатрофия,
- аллергиялық реакциялар
- инъекция аймағында жергілікті реакциялар - қышу, ісіну, қызару.
Дозаланғанда, әдетте, енгізілетін гормонның мөлшері оның қажеттілігінен асып кеткен кезде пайда болады. Ол жеңіл және ауыр болуы мүмкін, кейде науқас үшін үлкен қауіп төндіреді.
Аздап артық дозаланғанда гипогликемия көмірсулар немесе глюкоза қабылдау арқылы түзетіледі. Осындай эпизодтар кезінде препараттың дозасын түзету мүмкін болады.
Естен тану, кома, ауырсынумен бірге жүретін ауыр жағдайларда дәрі қабылдау қажет. Науқасқа глюкоза немесе глюкагон енгізіледі.
Ұзақ уақыт бойы қайталанатын эпизодтардың алдын алу үшін жағдай бақыланады.
Медицина t-ден + 2-ден +9 градусқа дейін сақталады.
Назар аударыңыз! Мұздатуға тыйым салынады!
Тужэо ерітіндісінің бағасы - 300 дана / мл, шприц қалам, 5 дана. - 2800 рубль.
Аналогиялық препараттар құрамында бірдей белсенді ингредиенті бар дәрілер (Гларгин инсулині) бар - Айлар, Лантус Оптисет, Лантус Солостар.
Ұқсас әрекет ету принципі бар препараттарға, бірақ басқа белсенді затқа (Детемир инсулині) Левемир Пенфил және Левемир Флекспен кіреді.
Рецепт бойынша босатылады.
Науқастың пікірлері
Тужэо Солостардың пациенттердің шолуларынан дәрі-дәрмектің барлығы үшін жарамсыз деген қорытынды жасауға болады. Қант диабетімен ауыратындардың жеткілікті көп бөлігі препаратқа және оның қандағы қантты төмендету қабілетіне наразы. Басқалары, керісінше, оның керемет әрекеті және жағымсыз реакциялардың болмауы туралы айтады.
Ұсынылатын басқа қатысты мақалалар
Тужье Солостар: дәріханалардағы баға және бағаны салыстыру, іздеу және тапсырыс
Картадан көрсету
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №1 шприц қалам | 940,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №1 шприц қалам | 1 059,60 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №1 шприц қалам | 1 096,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 060,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 128,00 | 24 сағат |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 217,00 | 24 сағат |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 277,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 281,50 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 318,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 398,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 450,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 450,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 450,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 450,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar № 3 шприц қалам | 3 475,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 4 700,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 4 728,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 200,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 268,00 | 24 сағат |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 369,00 | 24 сағат |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 372,10 | 24 сағат |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 384,90 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 600,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 600,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 670,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 5 670,00 | |
патрон 300M / мл 1,5ml SoloStar №5 шприц қалам | 6 090,00 | 24 сағат |
Tujeo SoloStar кеңейтілген инсулин дозасын есептеу алгоритмі - практикалық мысал
Біріншіден, сіздің туысқаныңыз қандағы қант үшін өтемақының аздығына ие, өйткені 7-ден 11 ммоль / л дейін - бұл қант мөлшері жоғары, сөзсіз диабеттік асқынуларға әкеледі. Сондықтан кеңейтілген инсулиннің қажетті дозасын таңдау қажет. Сіз оның тәуліктің қай уақытында қант мөлшері 5 ммоль / л, ал ол 10-11 ммоль / л дейін көтерілгенін жазған жоқсыз?
Bazal инсулині бар туео SoloStar (Toujeo)
Toujeo SoloStar (Toujeo) кеңейтілген инсулині - Lantus өндіретін Sanofi компаниясының жаңа деңгейі. Оның әрекет ету мерзімі Lantus-қа қарағанда ұзағырақ - ол 24 сағатпен салыстырғанда 24 сағатқа (35 сағатқа дейін) созылады.
Tozheo SoloStar инсулині Lantus-тен жоғары концентрацияда қол жетімді (300 бірл. / мл, Lantus үшін 100 бірл / мл). Бірақ оны қолдану жөніндегі нұсқаулықта дозаның Лантустың мөлшеріне сәйкес келуі керек деп айтылады. Бұл инсулиндердің концентрациясы әр түрлі, бірақ кіріс блоктарындағы градация өзгеріссіз қалады.
Диабетпен ауыратындардың пікіріне сүйене отырып, Тужео Лантусқа қарағанда тегіс және біршама күшті болады, егер сіз оны бір дозада қолдансаңыз. Туйеоның толықтай жұмыс істеуі үшін 3-5 күн қажет екенін ескеріңіз (бұл Лантусқа да қатысты - жаңа инсулинге бейімделуге уақыт қажет). Сондықтан, қажет болса, тәжірибе жасаңыз, оның мөлшерін азайтыңыз.
Менде 1 типті қант диабеті бар, мен Левемирді базальды инсулин ретінде қолданамын. Менде шамамен бірдей мөлшер бар - мен 14 бөлімді түскі 12-ге, ал 15-тен 24 сағатқа дейін 15 бірліктен қоямын.
Tujeo SoloStar инсулинінің дозасын есептеу алгоритмі (Левемира, Лантус)
Сіз туысқаныңызбен бірге болуыңыз керек кеңейтілген инсулиннің қажетті мөлшерін есептеу. Бұл келесідей жасалады:
- Кешкі дозаны есептеуден бастайық. Сіздің туыстарыңыз әдеттегідей тамақтаныңыз және сол күні бұдан былай тамақ ішпеңіз. Бұл тамақтанудан және қысқа инсулиннен туындаған қанттың кетуін жою үшін қажет. 18.00-ден бастап әр 1,5 сағат сайын оның қандағы қант өлшеуін бастаңыз. Кешкі ас ішудің қажеті жоқ. Қажет болса, қант деңгейі қалыпты болатындай аздап инсулин салыңыз.
- Сағат 22-де кеңейтілген инсулиннің әдеттегі дозасын салыңыз. Toujeo SoloStar 300 пайдалану кезінде мен 15 бірліктен бастауға кеңес беремін. Инъекциядан кейін 2 сағаттан кейін қандағы қант өлшеуін бастаңыз. Күнделік жүргізіңіз - инъекция уақытын және гликемия көрсеткіштерін жазып алыңыз. Гипогликемия қаупі бар, сондықтан қолыңызда тәтті нәрсе ұстау керек - ыстық шай, тәтті шырын, қант текшелері, Dextro4 таблеткалары және т.б.
- Базальды инсулиннің шыңы шамамен 2-4 шамасында болуы керек, сондықтан сақ болыңыз. Қант өлшеуін әр сағат сайын жүргізуге болады.
- Осылайша, кеңейтілген инсулиннің кешкі (түнгі) дозасының тиімділігін бақылауға болады. Егер түнде қант азаятын болса, онда дозаны 1 бірлікке төмендетіп, қайтадан сол зерттеуді жүргізіңіз. Керісінше, егер қант жоғарыласа, Toujeo SoloStar 300 дозасын сәл арттыру керек.
- Сол сияқты, базальды инсулиннің таңертеңгі дозасын тексеріңіз. Бірден жақсырақ емес - алдымен кешкі дозамен айналысыңыз, содан кейін тәуліктік дозаны түзетіңіз.
Әр 1-1,5 сағат сайын базальды инсулиннің дозасын есептеу кезінде қандағы қант мөлшерін өлшеңіз
Тәжірибелік мысал ретінде мен күнделікке Левемир базальды инсулинінің дозасын таңдауға (мысал ретінде таңертеңгі дозаны қолдана отырып) беремін:
Кешкі сағат 7-де ол Левемирдің 14 бірлігін орнатты.Таңғы ас ішпедім.
уақыт | қандағы қант |
7-00 | 4,5 ммоль / л |
10-00 | 5,1 ммоль / л |
12-00 | 5,8 ммоль / л |
13-00 | 5,2 ммоль / л |
14-00 | 6,0 ммоль / л |
15-00 | 5,5 ммоль / л |
Кестеден менің таңертең ұзартылған инсулиннің дұрыс дозасын қабылдағанымды көруге болады, өйткені қант шамамен бірдей деңгейде сақталады. Егер олар шамамен 10-12 сағаттан көбейе бастаса, онда бұл дозаны көбейту туралы сигнал болады. Және керісінше.
Туео Солостар инсулині: кімге арналған нұсқаулық, бағасы
Ресейдегі қант диабетімен ауыратындардың саны 6 миллионнан асты, олардың жартысы декомпенсацияланған және компенсацияланған сатыларда аурумен ауырады. Қант диабетімен ауыратындардың өмір сүру сапасын жақсарту үшін жақсартылған инсулиндердің дамуы жалғасуда.
Соңғы жылдары тіркелген инновациялық дәрі-дәрмектердің бірі - Toujeo. Бұл Санофидің күніне бір рет жасалынатын және оның алдындағы Лантуспен салыстырғанда гликемиялық бақылауды жақсартуға мүмкіндік беретін жаңа базальды инсулин. Зерттеулерге сәйкес, Тужэо пациенттер үшін қауіпсіз, өйткені оны қолданумен гипогликемия қаупі азырақ.
Қысқаша нұсқаулық
Tujeo SoloStar - бұл инсулин өндірісінің әлемдік көшбасшыларының бірі, еуропалық Sanofi концернінің өнімі. Ресейде компанияның өнімдері 40 жылдан астам уақыт бойы ұсынылған. Тужэо ресейлік тіркеу туралы куәлікті жақында, 2016 жылы алды. 2018 жылы бұл инсулин Орел облысында орналасқан «Санофи-Авентис Восток» филиалында өндіріле бастады.
Сәлем Менің атым Галина, мен енді қант диабетімен ауырмаймын! Бұл маған бар болғаны 3 апта болдықантты қалыпты жағдайға келтіру үшін және пайдасыз дәрілерге тәуелді болмау
>> Менің әңгімемді мына жерден оқи аласыз.
Өндіруші, егер қант диабетін толықтай қалпына келтіру немесе жиі гипогликемиядан құтылу мүмкін болмаса, Тужэо инсулиніне ауысуды ұсынады. Көптеген қант диабетімен ауыратын адамдарға Туйеоны қолдануға тура келеді, өйткені Ресейдің аймақтарында бұл инсулинді Lantus орнына сатып алды.
Шығару формасы | Toujeo әдеттегі инсулин препараттарына қарағанда U300-ге қарағанда 3 есе жоғары концентрацияға ие. Шешім толығымен мөлдір, қолданар алдында араластыруды қажет етпейді. Инсулин 1,5 мл шыны картридждерге орналастырылған, олар өз кезегінде SoloStar шприцтерінің қаламсаптарына 1 мл мөлшерлеу қадамымен бекітілген. Картридждерді ауыстыру қарастырылмаған, оларды қолданғаннан кейін жойылады. Қаптамада 3 немесе 5 шприц қаламдары бар. |
Арнайы нұсқаулар | Кейбір диабетиктер картридждерді бір реттік шприцтерден шығарады, оларды дозалау дәлдігі бар инъекциялық құрылғыларға салыңыз. Tujeo-ны қолданғанда - бұл қатаң тыйым салынады, өйткені SoloStar-дан басқа барлық шприцтер U100 инсулиніне арналған. Әкімшілік құралды ауыстыру нәтижесінде болуы мүмкін препараттың үш есе көп дозалануы. |
Құрамы | Лантустағыдай белсенді зат гларгин, сондықтан осы екі инсулиннің әрекет ету принципі бірдей. Көмекші компоненттердің тізімі толығымен сәйкес келеді: м-крезол, глицерин, мырыш хлориді, су, қышқылды түзетуге арналған заттар. Бірдей құрамға байланысты, бір инсулиннен екіншісіне ауысу кезінде аллергиялық реакциялардың пайда болу қаупі нөлге дейін азаяды. Ерітіндіде екі консерванттың болуы препаратты ұзақ уақыт сақтауға, теріні қосымша антисептикалық емдеусіз қолдануға мүмкіндік береді және инъекция орнында қабыну қаупін азайтады. |
Фармакологиялық әрекет | Дені сау адамда синтезделген инсулиннің әрекетіне ұқсас. Гларгин және эндогендік инсулин молекуласының құрылымындағы шамалы айырмашылыққа қарамастан, Тужео инсулин жасушасы рецепторларымен байланыса алады, соның салдарынан қандағы глюкоза тіндерге ауысады. Сонымен қатар бұлшықеттерде және бауырда гликогеннің сақталуын ынталандырады (гликогеногенез), бауырда қант түзілуін тежейді (глюконеогенез), майлардың бөлінуін тежейді, ақуыздардың түзілуін қолдайды. |
Көрсеткіштері | Қант диабеті бар ересектерде инсулин тапшылығын толықтыру. Тужео инсулині диабеттік нефропатия, бүйрек жеткіліксіздігі және бауыр аурулары бар емделушілерге арналған. Әдетте, мұндай жағдайларда оның дозасы төмен болады. |
Дозалануы | Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта тужэоның ұсынылған дозалары жоқ, өйткені инсулиннің дұрыс мөлшерін қандағы қанттың нәтижелері бойынша жеке таңдау керек. Инсулинді есептеу кезінде олар негізінен түнгі гликемияның деректерін басшылыққа алады. Өндіруші тәулігіне бір рет Тужео құюды ұсынады. Егер бір инъекция аш қарынға тегіс қант алуға мүмкіндік бермесе, тәуліктік дозаны 2 есеге бөлуге болады. Содан кейін бірінші инъекция ұйқыға дейін, екіншісі таңертең беріледі. |
Артық дозалану | Егер енгізілген Тужэо мөлшері пациенттің инсулинге деген қажеттілігінен асып кетсе, онда гипогликемия сөзсіз пайда болады. Бірінші кезеңде, ол әдетте айқын белгілермен жүреді - аштық, дүмпу, жүрек соғысы. Диабетпен ауыратындар да, оның туыстары да гипогликемия кезіндегі жедел жәрдем ережелерін білуі керек, әрдайым тез көмірсулар мен глюкагонмен алғашқы көмек жиынтығын алып жүруі керек. |
Сыртқы факторлардың әсері | Инсулин - бұл гормон, оның әрекетін антагонист деп аталатын адам ағзасында синтезделген басқа гормондар әлсіретуі мүмкін. Препаратқа тіндердің сезімталдығы уақытша төмендеуі мүмкін. Мұндай өзгерістер эндокриндік бұзылулармен, ыстыумен, құсумен, диареямен, кеңейтілген қабынумен және стресстен туындаған жағдайларға тән. Дені сау адамдарда, осындай кезеңдерде инсулин өндірісі артады, диабетпен ауыратын адамдар Тюжэо дозасын көбейту керек. |
Қарсы көрсеткіштер | Препаратты ауыстыру гларгинге немесе көмекші компоненттерге қатты аллергиялық реакциялар туындаған жағдайда қажет. Туэо, кез-келген ұзын инсулин сияқты, қандағы қантты жедел түзету үшін қолданыла алмайды. Оның міндеті - гликемияны бірдей деңгейде ұстап тұру.Туэо инсулині балалардың қауіпсіздігін растайтын зерттеулердің болмауына байланысты. тек ересек диабетпен ауыратындарға рұқсат етіледі. |
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу | Гормоналды, гипертониялық, психотропты, кейбір бактерияға қарсы және қабынуға қарсы препараттар гипогликемиялық әсерге әсер етуі мүмкін. Қант диабеті кезінде қолданылатын барлық дәрі-дәрмектер дәрігермен келісілуі керек. |
Жанама әсері | Нұсқауларға сәйкес диабетпен ауыратындар келесі жағдайларға тап болуы мүмкін:
Инсулин терапиясы басталғаннан кейін қанттың күрт төмендеуі уақытша нейропатияға, миалгияға, бұлдыр көріністерге, ісінуге әкелуі мүмкін. Бұл жанама әсерлер дененің бейімделуі аяқталған кезде жоғалады. Оларды болдырмас үшін, декомпенсацияланған қант диабеті бар пациенттер гликемияның біртіндеп төмендеуіне қол жеткізіп, Тужео СолоСтар дозасын біртіндеп арттырады. |
Жүктілік | Тужео инсулині ұрық дамуының бұзылуын тудырмайды, қажет болған жағдайда оны жүктілік кезінде де қолдануға болады. Бұл іс жүзінде сүтке енбейді, сондықтан әйелдерге инсулин терапиясымен емізуге рұқсат етіледі. |
Балаларда қолданыңыз | Әзірге Тужэоға арналған нұсқаулық осы инсулинді қант диабеті бар балаларда қолдануға тыйым салады. Зерттеу нәтижелері пайда болған кезде бұл шектеу алынып тасталады деп болжанады. |
Жарамдылық мерзімі | Картридж ашылғаннан бастап 4 аптадан кейін, егер сақтау шарттары сақталса, шығарылған күннен бастап 2,5 жыл. |
Сақтау және тасымалдау ерекшеліктері | Tujeo SoloStar орауышы тоңазытқышта 2-8 ° C температурада сақталады, пайдаланылған шприц-қалам, егер температурасы 30 ° C-тан аспаса, үй ішінде болады. Инсулин ультракүлгін сәулеленуге, қатып қалуға, қызып кетуге ұшыраған кезде өзінің қасиетін жоғалтады, сондықтан оны тасымалдау кезінде арнайы термиялық қақпақтармен қорғайды. |
Бағасы | 3 шприц қаламы бар пакет (барлығы 1350 дана) шамамен 3200 рубльді құрайды. 5 тұтқасы бар қораптың бағасы (2250 бірлік) 5200 рубльді құрайды. |
Туйео туралы пайдалы ақпарат
Toujeo - бұл өз тобындағы ең ұзын инсулин. Қазіргі уақытта ол тек ұзақ уақытқа созылатын инсулиндерге қатысты Tresib есірткісінен жоғары. Тужэо тамырларға біртіндеп тері астындағы тіннен еніп, 24 сағат ішінде тұрақты гликемияны қамтамасыз етеді, содан кейін оның әсері баяу әлсірейді. Орташа пайдалану уақыты шамамен 36 сағатты құрайды.
Басқа инсулиндер сияқты, Тужэо да гормонның табиғи өндірісін толығымен алмастыра алмайды. Дегенмен, оның әсері дененің қажеттіліктеріне мүмкіндігінше жақын. Препарат күндізгі әрекеттің түзу профиліне ие, ол дозаны таңдауды жеңілдетеді, гипогликемияның саны мен ауырлығын азайтады және қарттықта қант диабетін сәтті өтейді.
Тужео инсулині әсіресе препараттың жоғары дозалары бар емделушілерге ұсынылады. Шприц қаламымен енгізілген ерітіндінің көлемі 3 есеге азаяды, сондықтан тері астындағы тіндердің зақымдануы азаяды, инъекцияларға оңай жол беріледі.
Өте маңызды: Дәріхана мафиясын үнемі тамақтандыруды тоқтатыңыз. Эндокринологтар бізді қандағы қантты бар-жоғы 143 рубльге дейін қалпына келтірген кезде дәрі-дәрмектерге шексіз ақша жұмсаймыз ... >> Андрей Смолярдың оқиғасын оқыды
Лантустың айырмашылығы
Өндіруші Tujeo SoloStar-тың Lantus-қа қарағанда бірқатар артықшылықтарын ашты, сондықтан қант диабеті үшін өтемақы жеткіліксіз болғандықтан, ол жаңа препаратқа ауысуды ұсынады.
>> Lantus инсулині туралы толығырақ - мына жерден оқыңыз
Тужео инсулинінің артықшылығы:
- Ерітіндінің көлемі әлдеқайда аз, сондықтан препараттың қан тамырларымен байланысы азаяды, гормон қанға баяу енеді.
- Әрекет ету уақыты 24 сағаттан асады, бұл сізге денсаулығына зиян келтірместен инъекция уақытын сәл өзгертуге мүмкіндік береді.
- Toujeo басқа базальды инсулиннен ауысқанда гипогликемия жиілігі төмендейді. Жақсы нәтижелер 2 типті қант диабеті бар егде жастағы науқастарда байқалады, олардың қант төмендеуі 33% төмендеді.
- Күн ішінде глюкозаның ауытқуы азаяды.
- Тужео инсулинінің бағасы 1 бірлікке қарағанда Lantus-қа қарағанда біршама төмен.
Қант диабетімен ауыратындардың пікірлерінің көпшілігі оң, инсулинді өзгерту кезінде дозаны таңдау оңай, бір аптадан аспайды.
Туйеоны нұсқауларға сәйкес қатаң түрде қолданатын пациенттер оны жоғары сапалы, қолдануға оңай дәрі деп айтады.
Тужэо қант инелерін бірнеше рет қолданған диабетиктерге наразы. Концентрацияның жоғарылауына байланысты ол кристалдануға бейім, сондықтан иненің тесіктерін бітеп тастауы мүмкін.
Toujeo-ға дененің реакциясы кез-келген инсулин сияқты жеке болып табылады. Кейбір пациенттер препараттың дозасын ала алмайтындығына, қантты өткізіп жіберуіне, қысқа инсулинге қажеттіліктің артуына және дене салмағының жоғарылауына тап болады, сондықтан олар Лантусқа оралады.
Лантустан Туйеоға көшу
Бірдей құрамдас бөліктерге қарамастан, Тюэо инсулині Лантусқа тең емес. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта сіз бір препаратты екіншісімен алмастыра алмайтындығыңызды айтамыз. Осы кезеңде жаңа дозаны және жиі гликемиялық бақылауды таңдау қажет.
Қант диабетімен Lantus-тен Туйэоға қалай ауысуға болады:
- Егер бізде Lantus сияқты туео бөлімдері болса, бастапқы дозаны өзгеріссіз қалдырамыз. Ерітіндінің көлемі 3 есе аз болады.
- Инъекция уақытын өзгертпеңіз.
- Біз гликемияны 3 күн бойы бақылап отырамыз, осы уақыт ішінде инсулин толықтай жұмыс істей бастайды.
- Біз қантты тек асқазанға ғана емес, тамақтан кейін де өлшейміз. Lantus тағамдағы көмірсулардың есебіндегі қателіктерді сәл түзетуі мүмкін. Tujeo SoloStar мұндай қателіктерді кешірмейді, сондықтан қысқа инсулиннің дозасын арттыруға болады.
- Алынған мәліметтер негізінде дозаны өзгертеміз. Әдетте оны аздап арттыру керек (20% дейін).
- Әрбір келесі түзету алдыңғы түзетуден кем дегенде 3 күн өткен соң жасалуы керек.
- Глюкоза ұйқы кезінде, таңертең және аш қарынға тамақтану арасында бірдей деңгейде болған кезде доза дұрыс деп саналады.
Препараттың енгізілген дозасына сенімді болу үшін сіз инъекция техникасын қатаң сақтауыңыз керек. Инъекциядан бұрын шприц қаламының жұмысын және иненің патенттілігін тексеру үшін инсулин қондырғысын босату керек.
Назар аударыңыз: Сіз қант диабетінен біржолата арылуды армандайсыз ба? Қымбат дәрілерді үнемі қолданбай, ауруды қалай жеңуге болатындығын біліп алыңыз ... >> толығырақ мына жерден оқыңыз
Тюэо-ның ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулині - қолдану әдістері, көрсеткіштері, мөлшерлеу және шолулар
Көптеген адамдар қант диабетімен ауырады. Аурудың таралуы фармацевтикалық компаниялардың пациенттерге қалыпты өмір салтын жүргізуге мүмкіндік беретін жаңа емдік агенттерді құруына әкеледі.
Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектердің бірі - глазгин негізінде «Санофи» неміс компаниясы шығарған Тужэо.
Тюжэо инсулині тері астына енгізілетін инсулин қандағы қант деңгейін нақты бақылауға, оның шыңдарын болдырмауға, гипергликемия мен денсаулықтың басқа да асқынуларын болдырмауға көмектеседі.
Tujo SoloStar
Tujeo есірткісін Sanofi неміс компаниясы жасаған. Ол гларгин негізінде жасалынған, оны ұзаққа шығарылатын базальды инсулинге айналдырады, қандағы қант деңгейін тиімді басқаруға, оның кенеттен өзгеруіне жол бермейді.
Тужэо жанама әсерлері жоқ, ал күшті компенсаторлық нүктелер бар. Асқынулар мен жүйке және жүрек-тамыр жүйелеріне жағымсыз әсерлерден аулақ болуға болады. Тужье 1 және 2 типті қант диабетін емдеуге жарамды. Препараттың құрамдас бөлігі гларгин 300, ол инсулинге төзімділік жоғарылаған жағдайда қолдану үшін жетілдірілген зат болып саналады. Мұндай алғашқы дәрі Лантус болды. Тужейдің көмегімен сіз инсулин деңгейін дәл басқара аласыз, тұнба мөлшері мен мөлшерін азайта аласыз, бұл инъекцияны аз жағымсыз етеді және тері астындағы тін арқылы препараттың сіңуін жақсартады, бұл оны біркелкі және баяу етеді. Тужэо тері астына қолдануға арналған түссіз ерітіндіге ұқсайды, ол шприцте сатылады. Негізгі компонент - инсулин гларгин 300 PIECES. Қосымша заттар арасында: Компонент Дозалануы Глицерин 20 мг Метакресол 2,70 мг Мырыш хлориді 0,19 мг Натрий гидроксиді рН 4.0 дейін Тұз қышқылы РН 4.0 дейін Су 1,0 мл дейін
Фармакодинамика және фармакокинетика
Тужье - бұл бактериялық ДНҚ рекомбинациясы нәтижесінде алынған инсулиннің аналогы. Инсулиннің негізгі әсері - организмдегі глюкозаны тұтынуды реттеу.
Ол глюкоза деңгейін төмендетеді, май тінінде және қаңқа бұлшықеттерінде сіңуін жоғарылатады, ақуыз өндірісін жоғарылатады, май жасушаларында бауыр глюкозасының синтезін және липолизін тежейді.
Tujo SoloStar препаратын қолданудың нәтижелері 36 сағатқа дейін созылатын сіңімді ұзақ уақыт болатындығын көрсетеді.
Гларгин 100-мен салыстырғанда, препарат жұмсақ концентрация уақытының қисығын көрсетеді. Тужэоны тері астына енгізгеннен кейінгі бір тәулік ішінде өзгергіштік 17,4% құрады, бұл төмен көрсеткіш.
Инъекциялардан кейін инсулин гларгин M1 және M2 белсенді метаболиттері жұбының пайда болуы кезінде жедел метаболизмнен өтеді. Қан плазмасында бұл жағдайда M1 метаболитімен қанықтық болады.
Дозаны жоғарылату препараттың әсер етуінің негізгі факторы болып табылатын метаболиттің жүйелік әсерінің жоғарылауына әкеледі.
Қолдану көрсеткіштері
Инсулинмен емдеу керек қант диабеті.
Іш, жамбас және қолтық астындағы тері астына енгізу. Инъекция алаңы тыртықтардың пайда болуын және тері астындағы тіндердің зақымдалуын болдырмас үшін күн сайын өзгертілуі керек. Венаға енгізу гипогликемияның жедел ұстамасын тудыруы мүмкін.
Егер тері астына инъекция жасалынса, препарат ұзақ әсер етеді. Инсулинді мөлшерлеу шприц қаламының көмегімен жүзеге асырылады, инъекция 80 бірлікке дейін.
Қаламды қолдану кезінде дозаны 1 бірлікке көбейтуге болады.
Қалам Тужэоға арналған, ол дозаны қайта есептеу қажеттілігін жояды. Кәдімгі шприц картриджді препаратпен жоя алады және инсулин дозасын дәл өлшеуге мүмкіндік бермейді. Ине бір рет қолданылады және оны әр инъекциямен ауыстыру керек.
Егер иненің ұшында инсулин пайда болса, шприц дұрыс жұмыс істейді. Инсулин шприцтерінің инелерінің жұқа екендігін ескере отырып, қайталама қолдану кезінде олардың бітеліп қалу қаупі бар, бұл науқасқа инсулиннің нақты дозасын алуға мүмкіндік бермейді.
Қаламды бір ай бойы қолдануға болады.
Арнайы нұсқаулар
Диабетпен ауыратын науқастар өздерінің глюкоза концентрациясын үнемі қадағалап отыруы керек, тері астына инъекциялар жасай алады және гипогликемия мен гипергликемияны тоқтатуы керек.
Науқас әрдайым сақ болуға, инсулин терапиясы кезінде осы жағдайлардың пайда болуын қадағалап отыруы керек.
Бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастар инсулин алмасуының баяулауына және глюконеогенез қабілетінің төмендеуіне байланысты кейде гормонға қажеттілік азаятынын білуі керек.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Кейбір препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін. Егер олар гормонмен бірге қабылданса, дозаны нақтылау қажет болуы мүмкін.
Инсулиннің гипогликемиялық әсерін арттыратын және гипогликемияның басталуына ықпал ететін дәрілердің қатарына флуоксетин, пентоксифиллин, сульфонамид антибиотиктері, фибраттар, ACE ингибиторлары, MAO ингибиторлары, дисопирамид, пропоксифен, салицилаттар жатады. Егер сіз бұл қаражаттарды гларгинмен бір уақытта қабылдасаңыз, сізге дозаны өзгерту қажет болады.
Басқа препараттар препараттың гипогликемиялық әсерін әлсіретуі мүмкін.
Олардың арасында изониазид, глюкокортикостероидтар, өсу гормоны, протеаз ингибиторлары, фенотиазині бар препараттар, Глюкагон, симпатомиметиктер (Салбутамол, Тербуталин, адреналин), эстрогендер мен прогестогендер, соның ішінде гормоналды контрацептивтер, қалқанша безінің гормондары, атеироид бездері, диета антипсихотиктер (клозапин, оланзапин), диазоксид.
Этанол, клонидин, литий тұздары немесе бета-блокаторлармен бірге препараттармен бірге қолданғанда гормондардың әсері артып, әлсіреуі мүмкін. Пентамидинді бір мезгілде қолдану гипогликемияға әкелуі мүмкін, көбінесе гипергликемияға ауысады. Пиоглитазонды гормонмен бірге сирек жағдайларда қолдану жүрек жеткіліксіздігінің көрінісіне әкелуі мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Егер компоненттерге жеке төзбеушілік болса, препарат қолдануға болмайды. Тужэо тек ересектерге арналған. Абайлаңыз жүкті әйелдерде, эндокринді бұзылулары бар және зейнеткерлік жастағы адамдарда. Туйео диабеттік кетоацидозға жарамайды. Жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:
- аллергиялық реакциялар
- липодистрофия,
- салмақ көтеру
- көру қабілетінің бұзылуы
- миалгия
- гипогликемия.
Сатып алу және сақтау шарттары
Препарат дәріханада рецептімен беріледі. Жарықтан қорғалған жерде сақтау керек, температура 2-8 ° C аралығында болуы керек. Балалардан жасырыңыз. Препаратты сақтау кезінде қаламдардың орамасы мұздатқыш бөліміне тиіп кетпеу керек, өйткені инсулинді мұздатуға болмайды. Алғашқы қолданғаннан кейін препаратты 4 аптадан аспайтын мерзімде сақтаңыз.
Инсулин туео аналогтары
Препараттың аналогтардан артықшылығы айқын. Бұл ұзақ уақытқа созылатын әрекет (24-35 сағат ішінде) және аз тұтыну, қандағы глюкоза деңгейін дәл бақылау (инъекциялар аз болғанмен), және инъекция уақытын қатаң сақтау мүмкін емес. Жаңа ұрпақтың базальды инсулинінің ұқсас аналогтарының арасында: