Актовегин® (200 мг) Депротеинденген бұзау гемодеривативті

Дәрі-дәрмек сары-жасыл қабықпен қапталған таблетка түрінде қол жетімді. Олардың пішіні дөңгелек, жылтыр.

Сондай-ақ, дәрі 40 мг / мл инъекцияға арналған ерітінді түрінде, сыртқы қолдануға арналған 20% гель, сыртқы қолдануға арналған 5% крем және жақпа түрінде шығарылады.

Бір таблетканың құрамында 200 мг бұзауды төмендететін гемодериватив бар. Қосымша заттарға: целлюлоза, магний стеараты, тальк және K90 повидоны кіреді.

Қабықтың құрамына мыналар кіреді: макрогол 6000, тау гликолының балауызы, акация сағызы, титан диоксиді, повидон K30, диэтил фталаты, сахароза, гипромеллез фталат, тальк, хинолин бояуы, сары алюминий лак.

Дозалану нысаны

200 мг пленкамен қапталған таблеткалар

Cкетіп бара жатыр

Бір қапталған планшеттің құрамында:

белсенді зат: бұзау депотацияланған гемодериватив - 200,00 мг

қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, повидон - (K 90), магний стеараты, тальк

қабықтың құрамы: сахароза, титан диоксиді (Е 171), бояғыш хинолинді алюминий лак (Е 104), тау гликолының балауызы, повидон (К-30), макрогол-6000, акация сағызы, гипромеллез фталаты, диэтил фталат, тальк

Дөңгелек биконвекс таблеткалары, сарғыш-жасыл түсті, жылтыр

Фармакологиялық қасиеттері

Молекулалық деңгейде бұл препарат глюкоза мен оттегіні кәдеге жаратуды тездетеді, бұл өз кезегінде энергия алмасуының жоғарылауын тудырады. Бұл процестердің жалпы әсері жасушаның энергетикалық жағдайын жақсартуға мүмкіндік береді, әсіресе ишемиялық зақымданулармен және гипоксиямен.

Актовегиннің ағзаға әсер ету ерекшеліктері диабеттік полиневропатияны емдеуде өте маңызды.

Диабеттік полиневропатиямен ауыратын науқастарда (парестезиялар, тігістер, аяқтың ауруы) және қант диабетімен ауыратын науқастар терапевтік шаралар кезінде сезімтал бұзылулардың ауырлығының төмендеуін және психикалық әл-ауқаттың жақсаруын сезінеді.

Актовегиннің құрамында физиологиялық компоненттер болғандықтан, оның фармакокинетикалық сипаттамаларын соңына дейін зерттеу мүмкін емес.

Қолдану көрсеткіштері

Бұл препарат келесі бұзылыстарда қолдануға ұсынылады:

• Диабеттік шеткері полиневропатия,
• Геморрагиялық инсульттің қалдық әсерлері,
• Әртүрлі шығу тегіндегі энцефалопатиялар,
• Ишемиялық инсульт
• Бас миының жарақаттары
• 1-3 градус зақымдану,
• Радиациялық нейропатия және терінің әртүрлі сәулелік жарақаттары,
• Ангиопатия
• Асқазанның ойық жаралары, трофикалық бұзылулар,
• Регенерация процесінің бұзылуы,
• Перифериялық веналық немесе артериялық қан айналымының бұзылуы.

Қолдану әдісі

Планшеттерді тамақтанар алдында ішу ұсынылады, оларды шайнаудың қажеті жоқ, көп мөлшерде ағынды су ішу керек. Тәулігіне 3 рет 1-2 таблеткадан қабылдау ұсынылады. Емдеу курсы 4-тен 6 аптаға дейін.

Диабеттік полиневропатияның бастапқы дозасы 3 апта ішінде ішілік қолдану үшін күніне 2 г құрайды. Осыдан кейін сіз күніне 2-3 дана, шамамен 4-5 ай ішінде таблеткаларды қолдана аласыз.

Парентеральді басқарумен аллергияның дамуы мүмкін, сондықтан науқасқа шұғыл көмек көрсету үшін тиісті жағдайларды жасау керек.

5 мл-ден көп емес көктамыр ішіне енгізіледі, бұл препараттың гипертониялық қасиеттерінің болуына байланысты.

Гельмен емдеу радиациялық жарақаттар, күйіктер, жаралар үшін жүргізіледі. Ол жергілікті жағылады және компресспен жабылған. Киім аптасына бір рет өзгереді.

Крем дымқыл жараларды емдеу үшін қолданылады. Оны қысымды жаралар болған кезде қолдануға болады.

Кремді, жақпа мен денені жергілікті қолдану терінің тез қалпына келуіне мүмкіндік береді, бұл жаралар мен күйіктердің тез емделуіне әкеледі.

Көзді емдеу кезінде зақымдалған көзге күніне 2-3 рет 1 тамшы гель қолданылады.

Жанама әсерлері

Қолданудың жанама әсерлерінің арасында:

• Ісіну,
• Жылдам тыныс алу
• Жүрек айнуы
• Жұтқыншақ
• Парестезия
• Анафилактикалық шок,
• Акроцианоз,
• Әлсіздік
• Диарея
• Бас аурулары,
• Терінің бозаруы
• Бұлшықет ауруы
• Уртикария,
• Діріл
• Тері гиперемиясы,
• Артериялық гипертензия,
• Бел аймағындағы ауырсыну,
• Астма шабуылдары
• Температураның көтерілуі
• Эпигастрий аймағында ауырсыну синдромдары,
• Терлеудің жоғарылауы.

Егер жоғарыда аталған белгілердің бірі пайда болса, Актовегин қолдануды тоқтатып, дереу маманмен кеңесу керек.

Арнайы нұсқаулар

Түрлі аллергиялық көріністердің пайда болуымен дәрі қабылдауды тоқтату керек. Бұл жағдайда симптоматикалық терапия (GCS немесе антигистаминдерді қолдану) жүргізіледі.

Эксперименттік зерттеулердің нәтижесі көрсеткендей, тіпті дозаның ұсынылғаннан 30-40 есе көп болуы жағымсыз реакциялар мен уытты әсер етпейді.

Анафилактикалық реакциялардың көрінісі мүмкін болғандықтан, қолданар алдында тестілік инъекция қажет. Бұлшықет ішіне енгізген кезде препарат баяу енгізілуі керек.

Көктамыр ішіне енгізуге арналған жоғары сапалы ерітіндінің сарғыш реңктері бар, теріс салдарларды болдырмас үшін оны басқа түспен құю ұсынылмайды.

Егер сіз бірнеше манипуляциялар жасасаңыз, онда су-электролит балансын бақылау маңызды.

Ашық ампуланы сақтау мүмкін емес, бірақ оны бірден тастау керек.

Актовегиннің әсер ету механизмі

Актовегин - табиғи фармакологиялық препарат, оны бұзау қаны диализ және ультрафильтрация арқылы алады. Бұл келесі әсер етеді:

• Глюкозаны тасымалдауға және кәдеге жаратуға жағымды әсер етеді,
• Оттегінің шығынын ынталандырады,
• Ишемия жасушаларының плазмалық мембраналарын тұрақтандырады,
• Лактат түзілуін азайтады.

Актовегиннің антигипоксикалық әсері таблеткаларды ішке қабылдағаннан кейін 30 минуттан кейін пайда болады және 2-6 сағаттан кейін максимумға жетеді. Актовегин фосфокреатин, аденозин дифосфаты, аденозин трифосфаты, сондай-ақ амин қышқылдары аспартат, глутамат және гамма-аминобутир қышқылының концентрациясын арттырады.

Неліктен Актовегин таблеткаларын тағайындау керек

Юсупов ауруханасының дәрігерлері келесі ауруларды емдеу үшін Актовегин 200 мг таблеткаларын тағайындайды:

• Мидың тамырлы және метаболикалық бұзылыстары (мидың қантамыр жеткіліксіздігінің әртүрлі формалары, деменция, мидың жарақаты),
• Шеткі артериялық және веналық тамырлардың бұзылуы және олардың салдары (ангиопатиялар, трофикалық жаралар),
• Диабеттік ангиопатия

Актовегин таблеткаларын қабылдауға қарсы көрсеткіш - бұл белсенді белсенді затқа және қосалқы компоненттерге жеке сезімталдықтың жоғарылауы. Төмендегі аурулар кезінде сақ болыңыз:

• II және III дәрежелі жүрек жеткіліксіздігі,
• Өкпе ісінуі
• Олигурия, анурия,
• Гипергидратация (ағзадағы сұйықтықтың жинақталуы).

Жүктілік және лактация кезеңінде Актовегин таблеткаларын тағайындау кезінде Юсупов ауруханасының дәрігерлері препаратты қолданудың пайдасы мен ықтимал зиянының арақатынасын ескереді.

Актовегин таблеткаларын қалай қабылдауға болады

Актовегинді қалай ішуге болады? Актовегин 200 мг тамақтанар алдында күніне 3 рет 1-2 таблеткадан, шайнаусыз, аз мөлшерде сұйықтықпен қабылданады. Емдеу ұзақтығы 4-тен 6 аптаға дейін.

Актовегин таблеткаларын қабылдау кезінде аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін:

• Уртикария,
• Квинкенің ісінуі,
• Дәрі-дәрмектің безгегі.

Мұндай жағдайларда Актовегин таблеткаларымен емдеу тоқтатылады. Егер көрсетілімдер болса, дәрігерлер антигистаминдермен немесе кортикостероидты гормондармен аллергиялық реакцияларға арналған стандартты терапияны жүргізеді.

Актовегиннің шығарылу және сақтау мерзімі

Актовегин 200 мг таблеткалары алғашқы ашылуын бақылауды қамтамасыз ететін бұрандалы мойын және бұрандалы қақпағы бар қара шыны бөтелкелерге салынған. 1 бөтелке Актовегинді қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

Препаратты буып-түю кезінде «Сотекс ФармФирма» ЖАҚ-ның 10, 30 немесе 50 таблеткалары гидролитикалық кластағы ISO 720-HGA 3 қоңыр шыны бөтелкелерге бұрандалы мойынмен, алғышқы ашылуы бақыланатын алюминий қалпақшалармен және тығыздағыш тығыздағыштармен жабылған. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықпен бірге 1 бөтелке Актовегин картон қорапқа салынған.

Актовегин таблеткаларының сақтау мерзімі 3 жыл 200 мг. Осы кезеңнен кейін препарат қолданылмайды. Актовегин таблеткаларын қараңғы жерде 25 ° C аспайтын температурада сақтау керек. Препарат дәріханалардан рецепт бойынша жіберіледі.

Артық дозалану

Актовегин® артық дозалануы мүмкін екендігі туралы мәліметтер жоқ. Фармакологиялық мәліметтерге сүйене отырып, бұдан әрі жағымсыз әсерлер күтілмейді.

Шығару формасыжәне буып-түю

50 таблетка қара шыны құтыға салынып, қақпақтармен бұралған, алғашқы ашылу бақылауымен жабдықталған. 1 құтыға медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге мемлекеттік және орыс тілдерінде картон қорапшаға салынады.

Қаптамаға голографиялық жазулары бар және алғашқы ашылу бақылауы бар мөлдір дөңгелек қорғаныс жапсырмалары жабыстырылған.

Өндіруші

Takeda Austria GmbH, Австрия

Тіркеу куәлігі иесінің аты-жөні және елі

Takeda Pharmaceuticals LLC, Ресей

Қазақстан Республикасындағы өнімнің (тауардың) сапасы туралы тұтынушылардан шағымдарды қабылдайтын ұйымның мекен-жайы

Takeda Osteuropa Holding GmbH (Австрия) Қазақстандағы өкілдігі

Пішіндер мен құрамды шығару

Актовегин инъекцияға арналған ерітінді түрінде және таблетка түрінде қол жетімді.

Таблеткалардың беті жасыл-сары түсті ішек қабығынан тұрады, оның құрамында:

• акация сағызы
• сахароза
• повидон
• титан диоксиді
• тау аралары гликоль балауызы,
• тальк ұнтағы
• макрогол 6000,
• гипромеллоза фталаты және дибаздық этил фталаты.

Хинолин сары бояуы мен алюминий лактары белгілі бір реңк пен жылтыр береді. Таблетканың құрамында 200 мг белсенді ингредиент бұзау қанына негізделген, сонымен қатар қосымша қосылыстар ретінде микрокристалды целлюлоза, тальк, магний стеараты және повидон бар. Препараттың бөліктері дөңгелек пішінді.

Актовегиннің шығарылу формаларының бірі - бұл таблеткалар.

Ерітінді 5 мл шыны ампуладан тұрады, оның құрамында 200 мг белсенді қосылыс бар - актовегин концентраты, ақуыз қосылыстарынан босатылған бұзаудың қан гемодеривативті қоспасынан жасалады. Инъекцияға арналған стерильді су қосымша ингредиент ретінде әрекет етеді.

Фармакологиялық әрекет

Актовегин гипоксияның дамуына жол бермейтін құралдарға жатады. Препарат өндірісі ірі қара малының қанын диализдеуден және гемодериватты қабылдаудан тұрады. Өндіріс сатысында амортизацияланған зат салмағы 5000 далтонға дейін болатын молекулалары бар кешен жасайды. Мұндай белсенді зат антигипоксант болып табылады және денеге параллель 3 әсер етеді:

• метаболикалық
• микроциркуляцияны жақсартады,
• нейропротекторлы.

Препаратты қолдану актовегин құрамына кіретін фосфорлы циклогександы олигосахаридтердің әсерінен қанттың тасымалдануы мен метаболизміне жағымды әсер етеді. Глюкозаны кәдеге жаратуды жеделдету жасушалардың митохондриялық белсенділігін арттыруға көмектеседі, ишемия фонында сүт қышқылы синтезінің төмендеуіне әкеледі және энергия алмасуын жоғарылатады.

Актовегин гипоксияның дамуына жол бермейтін құралдарға жатады.

Препараттың нейропротекторлық әсері стресстік жағдайларда жүйке жасушаларының апоптозын тежеуге байланысты. Нейрондық өлім қаупін азайту үшін препарат бета-амилоид пен каппа-би транскрипциясының белсенділігін төмендетеді, бұл апоптозды тудырады және перифериялық жүйке жүйкесіндегі қабыну процесін реттейді.

Препарат капиллярлардың эндотелийіне жағымды әсер етеді, тіндердегі микроциркуляция процесін қалыпқа келтіреді.

Фармацевтикалық зерттеулер нәтижесінде мамандар қан плазмасындағы белсенді заттың максималды концентрациясына, жартылай шығарылу кезеңіне және шығарылу жолына жететін уақытты анықтай алмады. Бұл гемодеривативтің құрылымына байланысты. Зат организмде болатын физиологиялық қосылыстардан ғана тұратындықтан, фармакокинетикалық параметрлерді дәл анықтау мүмкін емес. Терапевтік әсер ауызша қабылдаудан жарты сағат өткен соң пайда болады және науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты 2-6 сағаттан кейін максимумға жетеді.

Маркетингтен кейінгі тәжірибеде бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде препарат әсерінің төмендеуі жағдайлары болған жоқ.

Маркетингтен кейінгі тәжірибеде бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде препарат әсерінің төмендеуі жағдайлары болған жоқ.

Қарсы көрсеткіштер

Препарат белсенді және қосымша Актовегин заттарына және басқа метаболикалық препараттарға сезімталдығы жоғарылаған адамдарда қарсы. Таблеткалардың сыртқы қабығындағы сахарозаның құрамын есте сақтау қажет, бұл глюкоза-галактоза сіңірілмеген немесе тұқым қуалайтын фруктозаға төзбеушілігі бар адамдарға Актовегин қабылдауға жол бермейді. Препарат сахароза мен изомалтаза жетіспеушілігі үшін ұсынылмайды.

Жүрек жеткіліксіздігі 2 немесе 3 ауырлықтағы адамдар үшін қан тамырлары жүйесінің күйін бақылау қажет. Өкпе ісінуі, анурия және олигурия ісінген кезде сақ болу керек. Гипергидратациямен емдік әсер азаяды.

Жүрек жеткіліксіздігі 2 немесе 3 ауырлықтағы адамдар үшін қан тамырлары жүйесінің күйін бақылау қажет.

Актовегин 200 қалай алуға болады

Планшеттер тамақ ішер алдында ауызша қабылданады. Дәрі-дәрмекті шайнауға болмайды. Дозалау патологияның түріне байланысты белгіленеді.

Диабеттік полиневропатия жағдайында тәулігіне 2000 мг дозасын көктамыр ішіне енгізу ұсынылады. 20 тамшыдан кейін Актовегиннің таблетка түрін ауызша қабылдауға көшу қажет. Тәулігіне 1800 мг 3 таблеткадан күніне 3 рет қабылдау жиілігімен тағайындалады. Дәрілік терапияның ұзақтығы 4 айдан 5 айға дейін өзгереді.

Диабеттік полиневропатия жағдайында тәулігіне 2000 мг дозасын көктамыр ішіне енгізу ұсынылады.

Жанама әсерлері

Препаратқа жағымсыз реакциялар дұрыс таңдалмаған доза немесе препаратты теріс пайдалану нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Метаболитикалық агент кальций метаболизміне жанама әсер ете алады, соның салдарынан кальций иондарының сіңуі бұзылады. Нашар науқастарда подагра даму қаупі артады. Басқа жағдайларда бұлшықет әлсіздігі мен ауырсынудың пайда болуы.

Препарат бұлшықет қабатына немесе ульнарлы тамырға енгізілгенде, қызару, флебит (тек қана инфекциямен), инъекция енгізілген жерде ауырсыну және ісіну пайда болады. Актовегинге сезімталдықтың жоғарылауымен уртикария пайда болады.

Метаболикалық агент қабылдаған кезде иммундық реакция және инфекциялық аурудың жеңілісімен организмдегі лейкоциттердің саны төмендеуі мүмкін.

Тіндердің жоғары сезімталдығы бар науқастарда дерматит және есірткі безгегі дамуы мүмкін. Сирек жағдайларда ангиоэдема және анафилактикалық шок пайда болуы мүмкін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Милдронат пен Актовегинді көктамыр ішіне енгізген кезде бірнеше сағаттық инъекциялар арасындағы аралықты сақтау қажет, өйткені бұл препараттардың бір-бірімен өзара әрекеттесетіндігі туралы хабарланбайды.

Метаболитикалық агент ерте туылу қаупі бар жүкті әйелдерде гестоз үшін (капиллярлы тамырлардың бұзылуы) Курантилмен жақсы үйлеседі.

Актовегин және ACE тежегіштерін (Каптоприл, Лисиноприл) қатарлас қолдану кезінде пациенттің жағдайын бақылау ұсынылады. Ангиотензин түрлендіретін фермент блокаторы метаболикалық агентпен бірге ишемиялық миокардта қан айналымын жақсарту үшін тағайындалады.

Актовегинді калий сақтайтын диуретиктермен тағайындағанда сақ болу керек.

Препаратты терапевтік әсері болмаған жағдайда ауыстырыңыз, ұқсас фармакологиялық қасиеттері бар дәрілер болуы мүмкін, соның ішінде:

• Веро-Триметазидин,
• Кортексин
• Церебролизин
• Солкосерил.

Бұл препараттар баға шегінде арзанырақ.

Демалу шарттары Актовегин 200 дәріханадан

Медициналық рецептсіз дәрі сатылмайды.

Препарат тек медициналық себептерге байланысты тағайындалады, өйткені Актовегиннің сау адамға әсерін анықтау мүмкін емес.

Ресейдегі дәріханаларда құны 627 ден 1525 рубльге дейін өзгереді. Украинада дәрі-дәрмектің құны шамамен 365 грн.

Актовегин 200 бойынша дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері

Михаил Бирин, невропатолог, Владивосток

Препарат монотерапия ретінде тағайындалмайды, сондықтан тиімділігі туралы айту қиын. Белсенді субстанция гемодериватив болып табылады, сондықтан науқастың жағдайын бақылау қажет: препараттың өндіріс барысында қалай тазартылғандығы, қолданудың қандай салдары болатыны белгісіз. Пациенттер дәрі-дәрмекті жақсы қабылдайды, бірақ мен синтетикалық өнімдерге сенуді жөн көремін. Сирек жағдайларда бас ауруы пайда болуы мүмкін.

Александра Малиновка, 34 жаста, Иркутск

Менің әкем аяқтардағы тромбофлебитті анықтады. Гангрена басталды, аяғын кесіп тастауға тура келді. Жағдай қант диабетімен қиындады: тігіс нашар сауығып, 6 ай бойы тұрақты күйіп кетті. Актовегин ішілік енгізілген ауруханада көмек сұрады. Жағдайы жақсара бастады. Босатылғаннан кейін әкесі қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес қатаң түрде Актовегин таблеткаларын және 5 мл внутримышечный инъекциялар қабылдады. Жаралар біртіндеп айығып кетті. Бағасы жоғары болғанына қарамастан, мен препарат тиімді деп санаймын.