Апидра инсулині: бағасы, шолулар, өндіруші

Туйео мен Лантустың айырмашылығы

Зерттеулер көрсеткендей, Toujeo 1 және 2 типті диабетпен ауыратын адамдарда гликемиялық бақылауды тиімді көрсетеді. Инсулин гларгиніндегі 300 IU гликатталған гемоглобин деңгейінің төмендеуі Lantus-тен ерекшеленбеді. HbA1c мақсатты деңгейіне жеткен адамдардың үлесі бірдей болды, екі инсулиннің гликемиялық бақылауы салыстырылды. Lantus-пен салыстырғанда, Тужэо инсулинді тұнбадан біртіндеп шығарады, сондықтан Toujeo SoloStar-тың басты артықшылығы ауыр гипогликемияның (әсіресе түнде) даму қаупінің төмендеуі болып табылады.

Lantushttps туралы толық ақпарат: //sdiabetom.ru/insuliny/lantus.html

Toujeo SoloStar артықшылықтары:

• әрекет ұзақтығы 24 сағаттан асады,
• концентрациясы 300 PIECES / мл,
• аз инъекция (Тужэо қондырғылары басқа инсулиндердің қондырғыларына тең емес),
• түнгі гипогликемия даму қаупі аз.

Кемшіліктері:

• диабеттік кетоацидозды емдеу үшін пайдаланылмайды,
• балалар мен жүкті әйелдердің қауіпсіздігі мен тиімділігі расталған жоқ,
• бүйрек және бауыр аурулары үшін тағайындалмаған,
• гларгинге жеке төзбеушілік.

Туйеоны қолдануға қысқаша нұсқаулар

Күніне бір рет инсулинді тері астына енгізу керек. Көктамыр ішіне енгізуге арналмаған. Қан глюкозасын үнемі қадағалап отыратын дәрігердің қабылдаған дозасы мен уақытын жеке таңдайды. Егер өмір салты немесе дене салмағы өзгерсе, дозаны түзету қажет болуы мүмкін. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға тәулігіне 1 рет тамақ ішуге арналған ультрашорт инсулинімен бірге беріледі. Гларгин 100ED және Тужэо препараттары биоэквивалентті емес және өзара алмастырылмайды. Lantus-тен ауысу 1-ден 1-ге дейін, басқа ұзақ әсер ететін инсулиндер - тәуліктік дозаның 80% -ын есептеу арқылы жүзеге асырылады.

Басқа инсулиндермен араластыруға тыйым салынады! Инсулин сорғыларына арналмаған!

Әлеуметтік желілер Tujeo-ның артықшылықтары мен кемшіліктерін белсенді талқылауда. Жалпы алғанда, адамдар Санофидің жаңа дамуына қанағаттануда. Міне, диабетпен ауыратындар жазады:

Егер сіз Tujeo-ны әлдеқашан қолдансаңыз, түсініктемелерде өз тәжірибеңізбен бөлісуді ұмытпаңыз!

• Протефан инсулині: нұсқаулар, аналогтар, шолулар
• Хумулин NPH инсулині: нұсқаулық, аналогтар, шолулар
• Lantus Solostar инсулині: нұсқаулық және шолулар
• Инсулинге арналған шприц қалам: модельдерге шолу, шолулар
• Глюкометрлік спутник: модельдер мен шолуларға шолу

Инсулин глулисинді қалай қабылдауға болады?

Тамақтанудан 0-15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Инъекция асқазанға, жамбасқа, иыққа жасалады. Инъекциядан кейін сіз инъекция аймағын массаж жасай алмайсыз. Науқасқа әртүрлі инсулиндер тағайындауға болатынына қарамастан, сіз әр түрлі инсулинді бір шприцке араластыра алмайсыз. Ерітіндіні қабылдағанға дейін қалпына келтіру ұсынылмайды.

Қолданар алдында бөтелкені тексеру керек. Шешімді мөлдір және қатты бөлшектер болмаған жағдайда ғана шприцке жинауға болады.

Шприц қаламын пайдалану ережелері

Сол қаламды тек бір пациент қолдануы керек. Егер ол зақымдалған болса, оны пайдалануға тыйым салынады. Қаламды пайдаланбас бұрын, картриджді мұқият тексеріңіз. Оны ерітінді таза және қоспасыз болған кезде ғана қолдануға болады. Бос қаламды тұрмыстық қоқыс ретінде тастау керек.

Қақпақты шешкеннен кейін затбелгі мен ерітіндіні тексеру ұсынылады. Содан кейін инені шприц қаламына мұқият бекітіңіз. Жаңа құрылғыда дозаның индикаторы «8» көрсетеді. Басқа қолданбаларда оны «2» индикаторына қарама-қарсы қою керек. Диспенсер түймесін толығымен басыңыз.

Тұтқаны тік ұстаңыз, ауа көпіршіктерін түрту арқылы алыңыз. Егер бәрі дұрыс жасалса, иненің ұшында кішкене тамшы инсулин пайда болады. Құрылғы сізге мөлшерді 2 ден 40 бірлікке дейін орнатуға мүмкіндік береді. Мұны диспенсерді айналдыру арқылы жасауға болады. Зарядтау үшін диспенсер түймесі бар болғанша тарту ұсынылады.

Инені тері астындағы тінге салыңыз. Содан кейін түймесін басыңыз. Инені алып тастамас бұрын, оны 10 секунд ұстау керек. Инъекциядан кейін инені алып тастаңыз. Таразы шприцте қанша инсулин болатындығын көрсетеді.

Егер шприц-қалам дұрыс жұмыс істемесе, онда шешім патроннан шприцке шығарылуы мүмкін.

Инсулин глулизинінің жанама әсерлері

Инсулиннің ең көп таралған жанама әсері - гипогликемия. Бұл препараттың жоғары дозаларын қолдану нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Қандағы қанттың төмендеу белгілері біртіндеп дамиды:

• суық тер
• терінің бозаруы және салқындауы,
• өте шаршау сезімі
• толқу
• көру бұзылыстары
• діріл
• үлкен мазасыздық
• шатастыру, шоғырлану қиындықтары,
• бастың ауырсыну сезімі,
• жүрек соғысы.

Препараттың жанама әсері тремор түрінде көрінуі мүмкін.

Препараттың жанама әсері қозу түрінде көрінуі мүмкін.

Препараттың жанама әсері жедел жүрек соғысы ретінде көрінуі мүмкін.

Препараттың жанама әсері қатты әлсіздік сезімі түрінде көрінуі мүмкін.

Препараттың жанама әсері көру қабілетінің бұзылуы ретінде көрінуі мүмкін.

Препараттың жанама әсері шатасу түрінде көрінуі мүмкін.

Препараттың жанама әсері суық тер түрінде көрінуі мүмкін.

Гипогликемия жоғарылауы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіреді, өйткені ол мидың жедел бұзылуын тудырады, ал ауыр жағдайларда - өлім.

Тері жағынан

Инъекция орнында қышу және ісіну пайда болуы мүмкін. Дененің мұндай реакциясы өтпелі, одан құтылу үшін дәрі қабылдаудың қажеті жоқ. Мүмкін инъекция орнында әйелдерде липодистрофияның дамуы. Егер ол бір жерге кірсе, бұл орын алады. Бұған жол бермеу үшін инъекция жасайтын жерді кезектестіру керек.

Дәрі-дәрмектің аллергиялық реакциялар тудыруы өте сирек.

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

Гипогликемия кезінде көлік жүргізуге немесе күрделі механизмдерді басқаруға тыйым салынады.

Науқасты инсулиннің жаңа түріне ауыстыру тек медициналық бақылауда жүзеге асырылады. Кейбір жағдайларда гипогликемиялық терапия қажет болуы мүмкін. Физикалық белсенділікті өзгерту кезінде дозаны сәйкесінше өзгерту керек.

Қартайғанда қолданыңыз

Препаратты қартайған кезде қолдануға болады. Сондықтан дозаны түзету қажет емес.

Инсулиннің бұл түрін алты жастан бастап балаларға тағайындауға болады.

Бұл дәрі-дәрмекті жүкті әйелдерге тағайындаған кезде аса сақ болу керек. Қандағы глюкозаны мұқият өлшеу керек.

Инсулиннің бұл түрін алты жастан бастап балаларға тағайындауға болады.

Берілетін препараттың мөлшерін және бүйректің зақымдануын емдеу режимін өзгертпеңіз.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Бұл препаратты жүктілік және емізу кезінде қолдануға қатысты шектеулі деректер бар. Препараттың жануарларды зерттеуі жүктіліктің өтуіне әсерін тигізбеді.

Бұл дәрі-дәрмекті жүкті әйелдерге тағайындаған кезде аса сақ болу керек. Қандағы глюкозаны мұқият өлшеу керек.

Гестациялық қант диабетімен ауыратын науқастарға қандағы қант деңгейін бақылау қажет. Бірінші триместрде инсулинге қажеттілік аздап төмендеуі мүмкін. Инсулиннің емшек сүтіне енетіні белгісіз.

Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш

Берілетін препараттың мөлшерін және бүйректің зақымдануын емдеу режимін өзгертпеңіз.

Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз

Бауыр функциясы бұзылған науқастарда клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Глулизин инсулинінің дозалануы

Шамадан тыс енгізілген дозадан кейін гипогликемия тез дамиды және оның дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін - жұмсақтан ауырға дейін.

Жеңіл гипогликемия эпизодтары глюкоза немесе қантты тағамдарды қолдануды тоқтатады. Пациенттерге әрдайым кәмпиттер, печенье, тәтті шырын немесе тазартылған қанттың бір бөлігін өздерімен бірге алып жүру ұсынылады.

Гипогликемияның ауыр дәрежесімен адам санасын жоғалтады. Глюкагон немесе декстроза алғашқы көмек ретінде беріледі. Егер глюкагонды қабылдауға реакция болмаса, онда бірдей инъекция қайталанады. Есіңізге түскеннен кейін науқасқа тәтті шай беру керек.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Кейбір препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін. Бұл үшін инсулин мөлшерін өзгерту қажет. Келесі препараттар Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады:

• ауызша гипогликемиялық агенттер,
• ACE ингибиторлары
• Дисопирамидтер,
• фибраттар
• Флуоксетин,
• моноамин оксидазасын ингибирлейтін заттар
• Пентоксифиллин
• Пропоксифен,
• салицил қышқылы және оның туындылары,
• сульфонамидтер.

Пентоксифиллин Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады.

Флуоксетин Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады.

Салицил қышқылы Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады.

Дисопирамид Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады.

Мұндай дәрі-дәрмектер инсулиннің осы түрінің гипогликемиялық белсенділігін төмендетеді:

• GKS,
• Даназол
• Диазоксид
• диуретиктер
• Изониазид,
• Фенотиазин туындылары
• Өсу гормоны,
• Қалқанша безінің гормонының аналогтары,
• ауызша контрацепцияға қарсы препараттар құрамындағы әйелдердің жыныстық гормондары,
• протеазды тежейтін заттар.

Бета-блокаторлар, клонидин гидрохлориді, литий препараттары инсулин белсенділігін арттыруы немесе әлсіретуі мүмкін. Пентамидинді қолдану алдымен гипогликемияға, содан кейін қандағы глюкоза концентрациясының күрт артуына әкеледі.

Инсулинді осы шприцте осы гормонның басқа түрлерімен араластырудың қажеті жоқ. Бұл инфузиялық сорғыларға да қатысты.

Алкогольмен үйлесімділік

Алкогольді ішу гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Глулизиннің аналогтары мыналарды қамтиды:

• Апидра
• Новорапид Флекспен,
• Эпидера
• инсулин изофан.

Новорапид (NovoRapid) - адам инсулинінің аналогы

Изофан инсулинін дайындау (Isofan инсулин)

Инсулинді қалай және қашан тағайындау керек? Инъекция әдісі және инсулинді енгізу

Препаратты сақтау шарттары

Ашылмаған картридждер мен шишаларды тек тоңазытқышта сақтау керек. Инсулинді мұздатуға жол берілмейді. Ашылған шишалар мен картридждер + 25ºC аспайтын температурада сақталады.

Препарат 2 жылға жарамды. Ашық бөтелкедегі немесе картридждегі сақтау мерзімі 4 апта, оны жою керек.

ул

Жүкті әйелдерге арналған апидра

Препаратты жүкті әйелдерге тағайындау өте сақтықпен жүргізілуі керек. Сонымен қатар, осындай емдеу аясында қан қантының қатынасын бақылауды мүмкіндігінше жиі жүргізу керек. Күшті ұсынылады:

• Жүктіліктен бұрын қант диабеті диагнозы қойылған немесе жүкті әйелдердің гестациялық диабеті деп аталатын пациенттерге барлық кезең ішінде гликемиялық бақылауды біркелкі жүргізу ұсынылады.
• жүктіліктің бірінші триместрінде әйел өкілдеріне инсулинді қолдану қажеттілігі тез төмендеуі мүмкін,
• әдетте, екінші және үшінші триместрде ол көбейеді,
• босанғаннан кейін гормоналды компонентті, оның ішінде Апидраны қолдану қажеттілігі тағы да айтарлықтай төмендейді.

Сондай-ақ, жүктілікті жоспарлайтын әйелдер бұл туралы өз дәрігеріне хабарлауға міндетті екенін есте ұстаған жөн.

Сондай-ақ, инсулин-глулизиннің емшек сүтіне тікелей түсе алатындығы белгісіз екенін есте ұстаған жөн.

Адам инсулинінің бұл аналогын жүктілік кезінде қабылдауға болады, бірақ мұқият әрекет етіңіз, қант деңгейін мұқият қадағалаңыз және соған байланысты гормонның дозасын түзетіңіз. Әдетте, жүктіліктің бірінші триместрінде препараттың дозасы төмендейді, ал екінші және үшінші кезеңде ол біртіндеп артады. Бала туылғаннан кейін апидраның үлкен дозасына қажеттілік жоғалады, сондықтан доза қайтадан төмендейді.

Апидраны жүктілік кезінде қолдану туралы клиникалық зерттеулер жоқ. Бұл инсулинді жүкті әйелдердің қолдануы туралы шектеулі деректер оның ұрықтың құрсақішілік қалыптасуына, жүктіліктің өту кезеңіне немесе жаңа туған нәрестеге кері әсерін тигізбейді.

Жануарлардың репродуктивті зерттеулерінде адамның инсулині мен инсулин глулизинінің эмбриональды / ұрықтың дамуына, жүктілікке, босануға және босанғаннан кейінгі дамуына қатысты айырмашылықтары байқалған жоқ.

Жүкті әйелдерге апидра тағайындау керек, плазмадағы глюкоза деңгейінің міндетті түрде бақылануы және гликемиялық бақылау.

Гестациялық қант диабеті бар жүкті әйелдер жүктіліктің бірінші триместрінде инсулинге сұраныстың ықтимал төмендеуі, екінші және үшінші триместрде жоғарылауы және босанғаннан кейін тез төмендеуі туралы білулері керек.

Жүктілік Инсулин глулизинін жүкті әйелдерде қолдану туралы ақпарат жеткіліксіз.

Жануарлардың репродуктивті зерттеулерінде инсулин глулизин мен адам инсулинінің жүктілікке, ұрықтың / ұрықтың дамуына, босану және босанғаннан кейінгі дамуына қатысты айырмашылықтары анықталған жоқ.

Препаратты жүкті әйелдерге тағайындаған кезде мұқият болу керек. Қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау қажет.

Жүктілікке дейінгі немесе гестациялық қант диабеті бар пациенттер барлық жүктілік кезінде оңтайлы метаболикалық бақылауды сақтау керек. Жүктіліктің бірінші триместрінде инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін, ал екінші және үшінші триместрде әдетте артуы мүмкін. Туылғаннан кейін бірден инсулинге сұраныс тез төмендейді.

Жүкті әйелдердің инсулин-глулизинді қолдануы туралы ақпарат жоқ. Жануарлардың репродуктивті тәжірибелерінде адамның еритін инсулині мен инсулин-глулизиннің жүктілікке, ұрықтың ұрықтың дамуына, босану және босанғаннан кейінгі дамуына қатысты айырмашылықтары байқалған жоқ.

Дегенмен, жүкті әйелдер препаратты өте мұқият тағайындауы керек. Емдеу кезеңінде қандағы қанттың мониторингін үнемі бақылау керек.

Жүктілікке дейін диабетпен ауырған немесе жүкті әйелдерде гестациялық диабетпен ауыратын науқастар бүкіл кезең ішінде гликемиялық бақылауды сақтау керек.

Жүктіліктің бірінші триместрінде пациенттің инсулинге қажеттілігі төмендеуі мүмкін. Бірақ, әдетте, кейінгі триместрде ол артады.

Бала туылғаннан кейін инсулинге деген қажеттілік тағы төмендейді. Жүктілікті жоспарлайтын әйелдер бұл туралы өз дәрігеріне хабарлауы керек.

Жүктілік және лактация кезеңінде әйелдерді емдегенде абайлап қолданыңыз - инсулиннің дәстүрлі түрлерін қолданған дұрыс.

Препараттың терапиялық әсері

Апидраның маңызды әрекеті қандағы глюкоза алмасуының сапалы реттелуі болып табылады, инсулин қант концентрациясын төмендетуге қабілетті, осылайша оның перифериялық тіндерге сіңуін ынталандырады:

Инсулин пациенттің бауырындағы глюкозаны, атипоциттердің липолизін, протеолизді тежейді, ақуыз өндірісін жоғарылатады.

Дені сау адамдарда және қант диабетімен ауыратын науқастарға жүргізілген зерттеулерде глулизинді тері астына енгізу тез әсер етеді, бірақ адамның еритін инсулинімен салыстырғанда қысқа уақытқа созылады.

Препаратты тері астына енгізген кезде гипогликемиялық әсер 10-20 минут ішінде пайда болады, тамыр ішіне енгізгенде бұл әсер адам инсулинінің әсеріне тең болады. Апидра қондырғысы еритін адам инсулинінің бірлігіне тең болатын гипогликемиялық белсенділікпен сипатталады.

Апидра инсулині тамақтанудан 30 минут бұрын тағайындалған адам инсулиніне ұқсас қалыпты пострандиальды гликемиялық бақылауға мүмкіндік беретін жоспарланған тамақтанудан 2 минут бұрын енгізіледі. Айта кету керек, мұндай бақылау ең жақсы.

Егер глюлицин тамақтан кейін 15 минуттан кейін енгізілсе, онда ол қанттың концентрациясын бақылауға ие болады, ол тамақтанудан 2 минут бұрын енгізілген адам инсулиніне тең келеді.

Инсулин қан айналымында 98 минут болады.

Дозалану формасының сипаттамасы

Препаратты тері астына енгізу, сондай-ақ үздіксіз инфузия енгізу керек. Мұны тек тері астындағы және майлы тіндерге арнайы сорғы-әсер ету жүйесін қолдану арқылы жасау ұсынылады.

Тері астындағы инъекциялар келесі жағдайларда жүргізілуі керек:

Апидра инсулинін тері астына немесе майлы тіндерге үздіксіз инфузияны қолдану іш қуысында жүргізілуі керек. Инъекциялар ғана емес, сонымен қатар бұрын ұсынылған аудандардағы инфузиялар, сарапшылар компонентті кез-келген жаңа енгізу үшін бір-бірімен кезектесуді ұсынады.

Имплантация аймағы, физикалық белсенділік және басқа «өзгермелі» жағдайлар сияқты факторлар сіңірілу үдеуінің деңгейіне, демек, әсер етудің басталуы мен көлеміне әсер етуі мүмкін.

Құрсақ қуысы аймағына тері астына имплантация адам ағзасының басқа аймақтарына имплантациядан гөрі тез сіңіп кетудің кепілі болады. Препараттың қан түрінің тамырларына енуіне жол бермеу үшін сақтық ережелерін сақтаңыз.

Инсулиннің әсерін жақсартады:

• ауызша гипогликемиялық агенттер,
• дисопирамидалар
• ACE ингибиторлары және MAO,
• флуоксетин
• сульфонамид микробқа қарсы агенттер,
• пропоксифен
• фибраттар
• пентоксифиллин
• салицилаттар.

Оның әсерін әлсіретеді:

• GKS,
• диуретиктердің әртүрлі түрлері
• даназол
• изониазид
• диазоксид
• симпатомиметика
• салбутамол,
• фенотиазин туындылары,
• соматропин,
• эстрогендер, прогестиндер,
• эпинефрин
• антипсихотикалық препараттар
• тербуталин
• Қалқанша безінің гормондары,
• протеаза ингибиторлары.

Бета-блокаторлар, литий тұздары, этанол, клонидин сияқты препараттар көп бағытты әсер етуі мүмкін. Гипогликемия маскасының белгілері: бета-блокаторлар, резерпин, клонидин, гуанетидин.

Терапияны тағайындаған кезде емдеуші дәрігер көрсетілген қаражатты қабылдауды білуі керек.

Адамның инсулин изофанымен үйлеседі. Дәрі-дәрмектің басқа ерітінділерімен үйлеспейді.

Апидра препараты туралы пікірлер, сондай-ақ барлық басқа инсулиндер туралы, бұл препарат осы немесе басқа адамға қатысты ма, жоқ па, бір нәрсе туралы. «Апидра» препараты пациентке толықтай сәйкес болған жағдайда, оның тиімділігі мен қауіпсіздігіне қатысты шағымдар іс жүзінде жоқ. SoloStar шприцтерін пайдаланудың ыңғайлылығы және олардағы инсулин мөлшерінің дәлдігі де атап өтілген.

Көбінесе жағымды пікірлер. Тиімділігі, тез әрекет етуі байқалады. Жанама әсерлер өте сирек кездеседі, препарат негізінен аралас емде қолданылады.

Мария: «Мен 2-ші типті қант диабетін біраз уақыттан бері емдеп келемін. Жақында тамақтану кезінде қанттың секіруін бақылау әрдайым мүмкін емес. Дәрігер маған Апидраны басқа дәрі-дәрмектермен үйлестіріп көруге кеңес берді. Мен оны бірнеше айдан бері қолданамын, шағымдарым жоқ. Ең бастысы - дұрыс тамақтану. Көмірсуы жоғары тағамдарды бәрібір жеуге болмайды. Бірақ әсер сізге қажет. Маған бұл дәрі өте ұнайды ».

Алина: «Орташа деңгейдегі инсулинім бір күн бойы жеткіліксіз болатынына жиі тап болатынмын. Жеңіл гипогликемия бір рет болғаннан кейін ол дәрігерге қосымша дәрі тағайындады. Ол Апидраны тағайындады. Әсер жылдам, тұрақты. Бұл жағдай сізге қант деңгейін тез реттеу керек болған кезде жеткілікті. Енді мен алаңдамай, үйден тыс тамақ іше алмаймын. Маған дәрі өте ұнайды ».

1. Apidra SoloStar бағасы, Мәскеуде Apidra SoloStar қайдан сатып алуға болады?
2. Инсулинге арналған шприц-қалам - қалай қолдануға және таңдауға болатындығы
3. Lantus - қолдану нұсқаулары, дозалары, көрсеткіштері
4. Инсулинге антиденелер - Мәскеудегі бағалар

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Apidra SoloStar инсулинін қолдану көрсеткіші - бірінші және екінші типтегі қант диабеті инсулинге тәуелді, препарат ересектер мен 6 жастан асқан балаларға тағайындалуы мүмкін. Қарсы көрсеткіштер гипогликемия және препараттың кез-келген компонентіне жеке төзбеушілік болады.

Жүктілік және емшек емізу кезінде Апидра өте сақтықпен қолданылады.

Инсулин тамақтанар алдында немесе 15 минут бұрын енгізіледі. Тамақтан кейін инсулинді қолдануға да рұқсат етіледі. Әдетте, Apidra SoloStar ұзақ әсер ететін инсулин аналогтары бар орташа ұзақтығы бар инсулинмен емдеу режимінде ұсынылады. Кейбір науқастар үшін оны гипогликемиялық таблеткалармен бірге тағайындауға болады.

Бүйрек қызметі бұзылған кезде бұл гормонға қажеттілік едәуір төмендейтінін ескере отырып, әр диабетикке жеке мөлшерлеу режимін таңдау керек.

Препаратты тері астына енгізуге, тері астындағы май аймағына инфузияны енгізуге рұқсат етіледі. Инсулинді қабылдауға ең ыңғайлы орындар:

Үздіксіз инфузия қажет болған кезде енгізу тек іш қуысында жүзеге асырылады. Дәрігерлер инъекциялық жерлерді ауыстыруды ұсынады, қауіпсіздік шараларын сақтауды ұмытпаңыз. Бұл қан тамырларына инсулиннің енуіне жол бермейді. Құрсақ қуысы аймағында тері астына енгізу дәрі-дәрмектің дененің басқа бөліктеріне енуіне қарағанда максималды сіңуінің кепілі болып табылады.

Инъекциядан кейін инъекция жасайтын орынды уқалауға тыйым салынады, дәрігер бұл туралы препаратты енгізудің дұрыс техникасы туралы брифинг кезінде айтуы керек.

Бұл препаратты басқа инсулиндермен араластыруға болмайтындығын білу керек, бұл ережеге жалғыз Isofan инсулин болады. Егер сіз Apidra-ны Isofan-мен араластырсаңыз, оны алдымен теріп, тез арада емделу керек.

Картридждерді OptiPen Pro1 шприц қаламымен немесе ұқсас құрылғымен бірге пайдалану керек, өндірушінің ұсыныстарын міндетті түрде орындаңыз:

1. картриджді толтыру,
2. инеге қосылу
3. препараттың енгізілуі.

Құрылғыны қолданар алдында оны визуалды тексеруден өткізу керек, инъекцияға арналған ерітінді өте мөлдір, түссіз, көрінбейтін қатты қоспаларсыз болуы керек.

Орнатпас бұрын картриджді бөлме температурасында кем дегенде 1-2 сағат ұстау керек, инсулин енгізілгенге дейін картриджден ауа шығарылады. Қайта пайдаланылған картридждерді қайта толтыруға болмайды, зақымдалған шприц қаламы тасталады. Үздіксіз инсулин шығару үшін сорғы сорғылар жүйесін қолданғанда, араластыруға тыйым салынады!

Қосымша ақпарат алу үшін пайдалану жөніндегі нұсқаулықты оқып шығыңыз. Төменде көрсетілген науқастар мұқият емделеді:

• бүйрек функциясының бұзылуымен (инсулин дозасын қайта қарау қажет),
• бауыр функциясының бұзылуымен (гормонға қажеттілік төмендеуі мүмкін).

Егде жастағы емделушілерде препараттың фармакокинетикалық зерттеулері туралы ақпарат жоқ, алайда пациенттердің бұл тобы бүйрек функциясының бұзылуына байланысты инсулинге деген қажеттілікті төмендетуі мүмкін екенін ескеру қажет.

Апидра инсулинінің шишаларын сорғыға негізделген инсулин жүйесімен, тиісті масштабтағы инсулин шприцімен пайдалануға болады. Әр инъекциядан кейін ине шприц қаламынан шығарылып, тасталады. Бұл тәсіл инфекцияның, есірткінің ағып кетуіне, ауаның енуіне және иненің бітелуіне жол бермейді. Сіз денсаулығыңызбен тәжірибе жасай алмайсыз және инелерді қайта қолдана алмайсыз.

Инфекцияның алдын алу үшін толтырылған шприц қаламын тек бір диабетик қолданады, оны басқа адамдарға беруге болмайды.

Артық дозалану және жағымсыз әсерлер

Көбінесе, қант диабетімен ауыратын науқаста гипогликемия сияқты жағымсыз әсер пайда болады.

Кейбір жағдайларда препарат инъекция орнында тері бөртпелерін және ісінуді тудырады.

Кейде пациент инсулин енгізу алаңдарын ауыстыру туралы ұсынысты орындамаса, қант диабетіндегі липодистрофия туралы сұрақ туындайды.

Басқа мүмкін аллергиялық реакцияларға мыналар жатады:

1. тұншығу, зәр шығару, аллергиялық дерматит (жиі),
2. кеуде тығыздығы (сирек).

Жалпыланған аллергиялық реакциялардың пайда болуымен науқастың өміріне қауіп төнеді. Осы себепті денсаулығыңызға мұқият болу және оның кішкене бұзылуларын тыңдау өте маңызды.

Артық дозаланғанда науқаста әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия дамиды. Бұл жағдайда емдеу көрсетіледі:

• жұмсақ гипогликемия - құрамында қант бар тағамдарды қолдану (диабетикада олар әрдайым бірге болуы керек)
• есінен айырылған ауыр гипогликемия - тоқтау 1 мл глюкагонды тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізу арқылы жүзеге асырылады, глюкозаны тамыр ішіне енгізуге болады (егер пациент глюкагонға жауап бермесе).

Науқас санаға оралғаннан кейін оған аз мөлшерде көмірсулар жеуге тура келеді.

Гипогликемия немесе гипергликемия нәтижесінде пациенттің шоғырлану, психомоторлы реакциялардың жылдамдығын өзгерту қабілетінің бұзылу қаупі бар. Бұл көлік құралдарын немесе басқа механизмдерді басқару кезінде белгілі бір қауіп тудырады.

Қант диабеті төмендеген немесе мүлдем жоқ, алдағы гипогликемияның белгілерін анықтауға ерекше назар аудару керек. Сондай-ақ, жиі қанттың төмендеуі эпизодтары үшін маңызды.

Мұндай науқастар көлік құралдары мен механизмдерді жеке басқару мүмкіндігі туралы шешім қабылдауы керек.

Басқа ұсыныстар

Apidra SoloStar инсулинін кейбір препараттармен қатар қолдану кезінде гипогликемияның дамуына бейімділіктің жоғарылауы немесе төмендеуі байқалады, мұндай құралдарды енгізу әдеттегі:

1. ауызша гипогликемиялық,
2. ACE ингибиторлары
3. фибраттар
4. Дисопирамидтер,
5. МАО ингибиторлары
6. Флуоксетин,
7. Пентоксифиллин
8. салицилаттар,
9. Пропоксифен,
10. сульфонамид микробқа қарсы препараттар.

Инсулин глулизині препараттармен бірге қолданылса, гипогликемиялық әсер бірден төмендеуі мүмкін: диуретиктер, фенотиазин туындылары, қалқанша безінің гормондары, протеаза ингибиторлары, антипсихотропты, глюкокортикостероидтар, изониазид, фенотиазин, соматропин, симпатомиметиктер.

Пентамидин препараты әрдайым дерлік гипогликемия мен гипергликемияға ие. Этанол, литий тұздары, бета-блокаторлар, Клонидин препараты гипогликемиялық әсерді әлсіретіп, әлсіретеді.

Егер диабетиканы басқа инсулин маркасына немесе дәрі-дәрмектің жаңа түріне ауыстыру қажет болса, емдеуші дәрігердің қатаң бақылауы маңызды. Инсулиннің жеткіліксіз дозалары қолданылғанда немесе пациент өз еркімен емдеуді тоқтату туралы шешім қабылдаса, бұл төмендегілерді тудырады:

• ауыр гипергликемия,
• диабеттік кетоацидоз.

Осы екі жағдай да науқастың өміріне қауіп төндіреді.

Егер әдеттегі мотор белсенділігі, тұтынылатын тағамның саны мен сапасы өзгерсе, Апидра инсулинінің дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден пайда болатын физикалық белсенділік гипогликемия ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын науқас, егер оның эмоционалды шамадан тыс жүктемесі немесе қатар жүретін аурулары болса, инсулинге деген қажеттілікті өзгертеді. Бұл үлгі дәрігерлердің де, пациенттердің де пікірлерімен расталады.

Апидра инсулинін қараңғы жерде сақтау керек, оны балалардан 2 жыл бойы қорғау керек. Препаратты сақтаудың оңтайлы температурасы 2-ден 8 градусқа дейін, инсулинді қатыруға тыйым салынады!

Пайдалану басталғаннан кейін картридждер 25 градустан аспайтын температурада сақталады, олар бір ай ішінде қолдануға жарамды.

Апидра инсулині туралы ақпарат осы мақалада бейнеде көрсетілген.