Жасырын қант диабеті - бұл не?

Бұл патология қант диабетінің түрін диагностикалау қиын, оның белгілері мен белгілері ұзақ уақыт сезілмеуі мүмкін. Бұл ауруды тек дәрігер маман тиісті зертханалық зерттеулердің нәтижелерін алғаннан кейін дәл анықтай алады. Бұл асимптоматикалық курс, адамдарға медициналық көмекке кеш емделудің негізгі себебі.

Жасырын диабеттің себептері

Кейбір жағдайларда қант диабетінің жасырын түрі өмір бойы жасырын күйде қалуы мүмкін, бірақ тәжірибе көрсеткендей, бұл жағдайдың соңы толыққанды диабет болып табылады. Бұл аурудың негізгі себебі ағзадағы жасқа байланысты өзгерістер болып саналады. Қарт адамдар 85% диабеттің жасырын түрімен ауырады.

Бұл жағдайдың басқа себептері:

Генетикалық бейімділік. Қант диабетінің екі түрі де тұқым қуалайтын аурулар. Дененің қорғаныс деңгейінің төмендеуі және жиі стресстер сияқты факторлар денедегі қант диабетінің дамуына себеп болуы мүмкін,
Тамақтанудың фонындағы метаболизм. Әдетте, қант диабеті метаболикалық бұзылулар фонында дене салмағының едәуір жоғарылауымен,
Жүктілік, күрделі физиологиялық процесс ретінде, қант диабетінің жасырын түрдегі түрінің дамуын да тудыруы мүмкін. Баланы әйелдің денесінде көтеру процесінде гормоналды өзгерістер орын алады, оның нәтижесінде ұйқы безінің гипофункциясы болуы мүмкін.
Гипертониямен ауыратын адамдар бұл ауруға көбірек бейім. Мұның себебі - диуретиктерді қабылдау кезінде ағзадағы калий мөлшерінің төмендеуі.

Жасырын диабеттің белгілері

Асимптоматикалық бағыттың жоғары ықтималдығына қарамастан, қант диабетінің жасырын түрі келесі белгілермен көрінеді:

Терінің бөртпелері қайнатпа түрінде пайда болады,
Жоғарғы және төменгі аяқтардың сезімталдықты ішінара жоғалту,
Ерлердегі жыныстық функцияның төмендеуі және әйелдердегі либидо,
Ісінудің жоғарылауы,

Бұл өзгерістердің ұзақтығы 6 жылға дейін болуы мүмкін, содан кейін предабиет диабетке ауысады.

Қант диабетінің жасырын түрін дер кезінде анықтау оның сәтті емделуінің басты шарты болып табылады.

Жоғарыда көрсетілген белгілерден басқа, бұл ауру бірқатар белгілермен көрінуі мүмкін, олардың арасында мыналарды ажыратуға болады:

Кейінгі пиллингпен терінің құрғауы пайда болады. Бұл құбылыс қатты қышумен бірге жүруі мүмкін,
Тұрақты шөлдеу және құрғақ аузы. Бұл сезімді жою үшін адам күніне 5-6 литр су ішеді:
Дене салмағының күрт өсуі немесе төмендеуі. Салмақ жоғалту тәбеттің жоғарылауымен бірге жүреді, оны адам оң симптом ретінде қабылдай алады,
Жалпы әлсіздік және әлсіздік сезімі де жасырын диабеттің белгілері болуы мүмкін.

Жасырын диабеттің диагнозы

Зертханалық жасырын диабеттік тест бұл аурудың жасырын түрін анықтаудағы ең сенімді әдіс, әсіресе егер адамда қандай да бір белгілер мен белгілер болмаса. Зертханалық диагностикалық мәліметтерге сүйене отырып, дәрігер бұл аурудың бар-жоғын анықтап қана қоймай, оның немқұрайлылық дәрежесін де анықтай алады.

Қантқа арналған стандартты қан анализі бұл ауру үшін маңызды емес.

Ең ақпараттылық әдіс - бұл глюкозаға төзімділік сынағы. Бұл процедураны бастамас бұрын адам қандағы қантпен өлшенеді, содан кейін ол 100 мл глюкоза ерітіндісін ішеді. 3 сағаттан кейін қандағы қантты қайта өлшеу жүргізіледі. Қант диабетінің жасырын түрі болған кезде денеде тиісті өзгерістер байқалады.

Зәр анализі сонымен қатар бұл патологияны анықтаушы әдісі болып табылады. Дені сау адамның зәрінде глюкоза болмауы керек. Зәрдегі қанттың пайда болуы организмдегі қант диабетінің жасырын ағымын көрсетуі мүмкін.

Егер жасырын диабеттік тест зәр анализі оң, біз организмде жасырын типті қант диабеті дамып келеді деп толық сеніммен айта аламыз.

Дене белсенділігі

Орташа дене белсенділігімен үнемі жаттығу жасау кез-келген аурудың, соның ішінде жасырын диабеттің алдын-алудың тамаша әдісі болып табылады. Дене белсенділігі арқылы бұл аурудың алдын-алудың негізгі тетігі - организмдегі глюкозаның көбірек пайдаланылуы. Бұл әсіресе ағзада глюкозаның артық мөлшері болса, дұрыс.

Қалпына келтіретін әсерге жету үшін күнделікті физикалық белсенділіктің 30 минуты жеткілікті. Дене белсенділігінің оңтайлы түрлеріне мыналар жатады:

Кешке таза ауада серуендеу,
Баспалдақпен көтерілу
Ойынның белсенді түрлерімен балалармен бірлескен жұмыс,
Бассейнде жүзу,
Жүгіру
Таңертеңгілік жаттығулар.

Басқа ұсыныстар

Қант диабетінің жасырын түрінің алдын-алудың бір шарты - алкоголь мен темекіні қолданудан толық бас тарту. Этил спирті мен никотин ағзадағы гормоналды тепе-теңдіктің тұрақты теңгерімсіздігіне әкеледі, бұл көптеген аурулардың дамуына себеп болады.

Әр түрлі дәрумендер мен минералдардың жоғары мөлшері жемістерді осы аурудың алдын-алудың тамаша құралы етеді. Күнделікті диетада көкөністер мен шөптердің салаттары, жаңа сығылған жемістер мен көкөністер шырындары болуы керек. С дәрумені жоғары жемістер мен жидектер (цитрустық жемістер, қарақат, алма) ерекше құнды.

Шөптік дәрі-дәрмек - бұл аурудың дамуын болдырмайтын тиімді әдіс. Ең тиімді өсімдік дәрілік рецептеріне мыналар кіреді:

Бұршақ жапырақтарынан жасалған отвар қандағы глюкоза деңгейін реттеуге көмектеседі. Сорпаны дайындау 500 мл суға 1 уыс жапырақ мөлшерінде,
Пион фармациясының тұнбалары организмдегі глюкоза алмасуын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Тұнбаны күніне 3 рет 20 тамшыдан қолдану керек,
Грек жаңғағының бөліктерін дайындау. Сорпаны дайындау үшін сіз 0,5 кесе бөлімдерді алып, 500 мл қайнаған су құйыңыз. Алынған қоспаны 15 минут қайнатады.

Дұрыс тамақтану диабеттің жасырын түрінің алдын-алу үшін негіз болып табылады. Төмендегі диеталық ұсыныстар көмірсулар алмасуының бұзылуын болдырмауға көмектеседі:

Ұйқы безінің шамадан тыс жүктелуіне жол бермеу үшін қарапайым көмірсулардың аз мөлшерін тұтынуға тырысыңыз,
Артық салмақтың жоғарылауына жол бермейтін тағамның калориясын есептеу,
Көмірсуы көп тағамдарды қоспаңыз.

Қант диабетінің жасырын түрінің пайда болу қаупін азайту үшін майсыз балық, құс еті, табиғи жеміс-жидек пен көкөніс шырындары сияқты өнімдерді пайдалану пайдалы. Ыдыс-аяқтарды бұқтырылған және қайнатылған күйінде ішу керек, өйткені қуырылған тағам ұйқы безіне көп жүктеме жасайды. Премиум бидай ұнынан дайындалған ащы тағамдарды, нан өнімдерін, сондай-ақ ысталған ет пен газдалған сусындарды пайдалану ұсынылмайды.

Ең көп алдын-алу әсеріне жету үшін диета мен физикалық белсенділік жақсы үйлеседі.

Аурудың мәні

Қант диабеті - бұл өте қауіпті ауру, глюкоза алмасуының бұзылуымен сипатталады. Қант жасушаларға енбейді және инсулиннің жеткіліксіз өндірілуіне байланысты қанға жиналады, бұл денені энергиямен қамтамасыз ету үшін қажет глюкозаның концентрациясын арттырады. Жасушалар бұл заттың жетіспеушілігін сезінеді. Ауру әсіресе денеге қауіпті, егер емделмесе.

Қант диабетінің ерекше түрі бар - жасырын немесе предиабет. Ауру ешқандай жолмен көрінбейді, жасырын түрде жүреді, клиникалық көрініс байқалмайды. Ауруды жасырын түрде анықтау өте қиын. Қант диабетімен ауыратын адам өзін қалыпты сезінуі мүмкін. Ауруды анықтаудың жалғыз жолы - кешенді диагноздан өту. Сіз қант диабетіне жасырын түрде пациенттің зәрінде немесе қанында қант бар екендігіне күдіктене аласыз.

Патологияның айқын белгілері болмаса да, ауру пациенттің денесіне ауыр зиян келтіруі мүмкін, ол тіпті проблеманы сезбейді. Ауру қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіреді, олар әлсірей бастайды, ішкі мүшелер де. Нәтижесінде инфаркт, гипертония, инсульт дамуы мүмкін, көру қабілеті немесе орталық жүйке жүйесінің бұзылуы пайда болады. Егер сіз үнемі сынақтардан өтіп, аурудың ықтимал көріністеріне назар аударсаңыз, сіз асқынулардан аулақ бола аласыз.

Тәуекел факторлары

Қант диабетінің белгілері қауіпті адамдарда пайда болуы мүмкін. Мұндай пациенттерге өз денсаулығына мұқият болу керек және профилактикалық тексерулерден бас тартпау керек. Патология физикалық белсенділіктен, жиі стресстен, генетикалық бейімділіктен немесе иммунитеттің төмендеуінен, иммунитеттің төмендеуімен, қандағы калийдің төмен деңгейімен, қысымның жоғарылауымен, көп қантты және алкогольді ішімдіктер ішуімен, ұйқы безінің аурулары және басқаларымен дами бастайды.

Ауруға бейім адамдар үшін жас ерекшелігі өте маңызды. Статистикаға сәйкес, егде жастағы пациенттердің шамамен 85% -ы осы аурумен ауырады немесе жасырын қант диабетінің белгілері бар. Көбінесе генетикалық фактор өзін сезінеді. Егер туысқандарыңыздың бірінде қант диабеті болса, онда сіз аурудың басталуын уақытында байқау үшін міндетті түрде мезгіл-мезгіл тесттерден өтуіңіз керек.

Көбінесе, қант диабеті артық салмақтың пайда болуын тудыруы мүмкін. Диетаны, дұрыс емес тамақтану мен тәуелділікті сақтамау метаболикалық бұзылулар мен семіздікке әкелуі мүмкін. Дене салмағының жоғарылау индексі бар әрбір төртінші науқаста жасырын диабеттің белгілері бар. Бұл көрсеткішті тәуекел тобына жататындығын анықтау үшін дербес есептеуге болады.

Дене массасының индексін формула бойынша есептеуге болады: дене салмағының килограммға бөлінген биіктігі (метрмен) квадратқа бөлінуі. Егер ересектердегі ИМИ 18,5-тен төмен болса, бұл дене салмағының нормадан төмендігін, 18,5 - 24,9 - қалыпты салмақты, 25,0 - 29,9 - артық салмақтың, 30 жастан жоғары - семіздіктің болуын білдіреді.

Қауіпті аурулардың пайда болу қаупін және бел аймағын көрсетеді. Сонымен, әйел үшін оңтайлы индикатор 79 см-ге дейін, ал 80-ден 87 см-ге дейінгі шеңберде патологияның жоғарылау қаупі бар, ал 88 см көрсеткіші жоғары қауіпті көрсетеді. Еркектер үшін оңтайлы бел шеңбері 93 см-ге дейін, ал 94 см және 102 см-ден жоғары индикаторлардың жоғарылауына байланысты және асқыну қаупі жоғары.

Жүкті әйелдер қауіпті. Баланы күту кезінде денеде маңызды гормоналды өзгерістер болады, салмақ артады. Осыған байланысты жағдайдағы барлық әйелдер қауіпті аурулардың алдын алу немесе уақтылы анықтау үшін мезгіл-мезгіл қан анализін тапсырады. Егер сіз диабетке күмәндансаңыз, дәрігер науқасқа арнайы диета тағайындайды.

Ұйқы безіне әсер ететін немесе гормоналды тепе-теңдікті бұзатын кез-келген аурулар жасырын қант диабетінің дамуына себепші болуы мүмкін. Поликистозды аналық бездері бар әйелдерде, сондай-ақ вирус этиологиясы немесе инфекциясы бар науқастарда аурудың даму қаупі жоғары. Мұндай диагнозы бар науқастарда ұйқы безі аурулары жиі анықталады.

Негізгі қауіп

Қант диабетінің жасырын формасының белгілерін ажырату қиын. Бұл аурудың осы түрінің басты қауіптілігі. Латентті қант диабеті ересек адамда да, балада да пайда болуы мүмкін. Адам ағзасында айтарлықтай өзгерістер болады, ал ол өзін жайсыз сезінбейді.

Көбінесе жасырын диабет қан тамырларына әсер етеді, нәтижесінде жүрек-қан тамырлары аурулары пайда болады. Мысалы, егер науқаста жасырын диабет болса, инфарктпен болатын өлім нәтижесі ықтималдығы бірнеше есе жоғары. Сондай-ақ, жүйке аяқтарындағы проблемалар жиі пайда болады және көру қабілеті төмендейді.

ДДСҰ мәліметтері бойынша әлемде жыл сайын екі миллионға жуық адам қант диабетінен және осы аурудың асқынуынан қайтыс болады. Дененің тиісті қолдауы болмаған кезде (дәрі-дәрмектермен емдеу, арнайы диета және маманның үнемі бақылауы) ауру тез және асимптоматикалық түрде адам ағзасын бұзатын түрлі асқынуларға әкеледі.

Асқынулардың арасында трофикалық жаралар, гангрена, нефропатия (бүйрек тінінің екі жақты зақымдануы, жедел немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі), гипогликемия (плазмалық глюкозаның төмен деңгейімен сипатталатын эндокриндік ауру), кетоацидоз (өмірге қауіпті жағдай жоғары болған жағдайда) қан ацетонының деңгейі). Қант диабеті жиі ісіктердің дамуына әкеледі. Көптеген жағдайларда пациент ұзақ уақыт бойы ауыр науқастан кейін өледі немесе мүгедек болады.

Мүмкін белгілері

Жасырын диабет қалай көрінеді? Көп жағдайда аурудың клиникалық көрінісі жоқ, яғни пациент өзін жақсы сезінеді, ауру жоспарлы тексеру кезінде кездейсоқ диагноз қойылады.

Кейбір пациенттер соған қарамастан алаңдаушылықты байқап, дабылды естиді. Бірақ бұл сирек кездеседі. Жасырын диабетпен ауыратындардың көпшілігі ұзақ жылдар бойы өмір сүреді, ауыр аурудан мүлдем бейхабар.

Кейбір тән белгілер жасырын қант диабетін тануға көмектеседі. Тері қабығынан бастайды, қышу пайда болады. Бұл белгілер қандағы қанттың жоғарылауымен кейбір микроорганизмдер өте тез дамитыны себебінен пайда болады. Сондай-ақ, диабетпен ауыратындардың терісінде мұндай белгілердің дамуына жол бермейтін арнайы қорғаныс жоқ.

Тұрақты шөлдеу, құрғақ ауз - бұл қант диабетінің кез-келген түрінде пайда болатын белгілер. Бірақ көптеген пациенттер бұл симптомға назар аудармайды, әсіресе жаздың аптап ыстығында.

Жасырын диабеттің симптомы - дене салмағының күрт өзгеруі. Сонымен қатар, диета бұрынғыдай қалады. Әдетте адам алдымен салмағын жоғалтады, содан кейін тез арада қосымша фунт алады. Мұның бәрі тәбеттің жоғарылауымен және тәттілерді жеуге деген ықыласпен жүреді.

Жасырын қант диабетінің қосымша белгілері - бас айналу, кеуде аймағындағы ауырсыну, көру өткірлігінің төмендеуі, көңіл-күйдің өзгеруі, ұйқының бұзылуы, ашуланшақтық. Бірақ бұл көптеген аурулармен бірге жүретін ерекше белгілер емес.

Жасырын диабетті қалай анықтауға болады? Көбіне әйелдер дабыл бере бастайды, олар терінің түтіккенін байқайды. Пигментация пайда болады, перинэяда қатты қышу пайда болады, шаштары бөлініп, тырнақтар сынғыш болады.

Жасырын қант диабетінің белгілері қолайлы факторлардың әсерінен тез арада ашық қалыпқа түсетін предабиетикалық күйді көрсетеді. Ауру ұзақ уақыт бойы көрінбейді, бірақ патологияны келесі белгілермен тануға болады: аузындағы ащы сезім, терінің тітіркенуі, жаралар мен кесілген жерлердің нашар емделуі, көру өткірлігінің төмендеуі, аштықтың мерзімді шабуылы, күрт салмақ түсу, тұрақты шөлдеу, шоғырланудың төмендеуі және жұмысқа қабілеттілік, жиі көңіл-күйдің өзгеруі, иммунитеттің төмендеуі, аяқ-қолдардың бұлшық еттері.

Жасырын диабетті қалай анықтауға болады? Симптомдар өте ұзақ уақыт көрінбеуі мүмкін, сондықтан ауруды көбінесе кездейсоқ анықтауға болады. Емдеуді уақтылы бастау үшін үнемі қант тестін жасап, денеңізді тыңдау ұсынылады. Ауруды дамыту қаупі бар адамдарға анда-санда диагноз қою өте маңызды.

Диагностикалық әдістер

Жасырын диабеттің диагнозы клиникалық көріністің болмауымен қиындайды. Ауру ешқандай өзгеріссіз жалғасады. Күнделікті талдау эндокриндік жүйеде патологиялық өзгерістердің болуын көрсетпеуі мүмкін. Қант диабетін анықтайтын жалғыз сенімді әдіс - бұл глюкозаға төзімділік сынағы.

Алайда, терапевтке алғашқы барғанда дәрігер пациентті жиі қантқа арналған қан анализіне бағыттайды. Биологиялық материал бос асқазанға түседі (соңғы тамақтан кейін кем дегенде 8 сағат өту керек). Қант диабеті үшін қан сынағын өткізуден 8 сағат бұрын ішу қарапайым суды ғана ішеді. Нәтижелерді бұрмаламау үшін алкогольді екі күн бойы ішу ұсынылмайды. Нәтиже физиотерапиялық процедуралардан кейін, инфекциялық ауру кезінде, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде дұрыс болмауы мүмкін.

Жасырын диабетке қан анализін өз бетінше (глюкометр көмегімен) жүргізуге болады. Бұл экспресс әдісі. Сынақ жолына қан тамшысын қою жеткілікті - және тест нәтижесін көрсетеді. Ауруханаға барудың қажеті жоқ, күні бойы қандағы қантты бақылауға болады, бірақ нәтиже дәл болмайды. Егер дәл нәтиже алу керек болса, онда диагностикалық әдістердің бірін қолданған дұрыс. Қан әдетте саусақтан алынады, бірақ кейде ол тамырдан шығарылады.

Нәтижелерді түсіну ерлер мен әйелдер үшін бірдей. Саусақтан алынған қанның мөлшері 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге, тамырдан алынған қан 3,7-ден 6,1 ммоль / л-ге дейін. 5.5-тен жоғары индикаторлармен предбиабет жағдайы диагноз қойылады, ал егер нәтиже 6,1-ден жоғары болса, онда біз диабет туралы сөйлесеміз.

Диагнозды растау үшін дәрігер қайта анализ тағайындауы немесе науқасты глюкозаға төзімділік сынағына жіберуі мүмкін. Бұл диагноздың ең дәл әдісі. Процедура үш кезеңде жүзеге асырылады. Алдымен саусағыңыздан бос асқазанға қан тапсырыңыз, содан кейін 75 г глюкозаның ерітіндісін алыңыз. Осыдан кейін сізге бір сағаттық үзіліс қажет. Содан кейін олар қайтадан қан алады. Зерттеу бір сағаттан кейін қайтадан жүргізіледі. Нәтижелер бізге алынған қанттың реакциясы қандай екендігі туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді.

Қант диабетінің жасырын белгілерін белгілері бойынша анықтап, зертханалық зерттеулер көмегімен диагнозды растау мүмкін болған кезде емдеу дереу тағайындалады, бұл организмге глюкозаның жағымсыз әсерін азайтуға көмектеседі.

Осындай аурумен өзін-өзі емдеу жол берілмейді және денсаулығына ғана емес, науқастың өміріне де өте қауіпті. Кішігірім кідіріс предбиабеттің толық қантқа айналуына әкелуі мүмкін.

Емдеу режимі

Қант диабетінің жасырын белгілері кешенді емдеуді жоюға көмектеседі. Предиабпен ауыратын дәрігердің барлық ұсыныстарына сәйкес терапия қажет. Тек осылай жағдай толыққанды ауруға айналмайды және ауыр асқынулар тудырмайды.

Жасырын қант диабеті, диета, белсенді өмір салты белгілерін кешенді түрде емдеу дәрі-дәрмектерді қабылдау, жаман әдеттерден бас тарту және организмдегі қалыпты метаболикалық процестерді қалпына келтіретін дәрілер қабылдау қажет.

Тамақтану әдеттерін дереу өзгерту керек. Емдеудің сәттілігі тікелей осыған байланысты. Арнайы диета сізге метаболизмді қалыпқа келтіруге және денені жеткілікті мөлшерде калиймен қанықтыруға мүмкіндік береді. Бұл жүрек-тамыр жүйесінің қалыпты жұмысын сақтау үшін қажет. Метаболизмді қалпына келтіру физикалық белсенділікке көмектеседі. Бұлшықет қандағы заттардың концентрациясын қалыпқа келтіретін глюкозаның бір бөлігін алады.

Дәрігер тағайындаған барлық дәрі-дәрмектерді қабылдау өте маңызды. Әдетте, осы патологиямен глюкозаны байланыстыратын және шығаратын препараттар тағайындалады. Иммунитетті төмендететін жаман әдеттерден бас тарту керек. Дене қоректік заттардың қажеттілігін сезінбеуі үшін мультивитаминді кешендерді үнемі қабылдау ұсынылады.

Әдетте дәрігерлер терапияны тағайындағанда келесі кестені қолданады. Қант диабетінің жасырын белгілері болмаған жағдайда, күшті препараттармен емдеу дереу тағайындалмайды. Үш ай ішінде науқасқа өмір салтын өзгерту ұсынылады. Бұл диета мен физикалық белсенділікке қатысты.

Әрі қарай терапия тест нәтижелеріне байланысты болады. Егер жылдам гликемия (ммоль / л) 8 бірліктен асса, онда инсулин қажет. Егер инсулинге төзімділік болса, онда метформин немесе глитазон + инсулин тағайындалады, егер қарсылық болмаса, онда инсулин + CM (сульфанилюрея) тағайындалады.

6 - 8 ммоль / л деңгейінде емдеудің келесі курсы BMI-ге байланысты болады. Егер пациенттің BMI көрсеткіші 27-ден жоғары болса, метформин және / немесе глицазондар қажет, егер UTI 27-ге тең немесе төмен болса, меглитинидтер немесе СМ тағайындалады. Егер гликемия нәтижелері бойынша 6,0 ммоль / л-ден кем болса, онда тамақтанудан кейін екі сағаттан кейін қосымша талдау жасалады. Кез-келген жағдайда, төменде физикалық белсенділік пен арнайы диета көрсетілген. Егер реанализдің нәтижесі 8 ммоль / л-ден асса, онда қосымша акарбоза немесе меглитинидтерді тағайындаңыз.

Жасырын қант диабетін дәрі-дәрмекпен емдеу инсулин аппараттарының белсенділігін арттыруға және перифериялық инсулинге төзімділікті төмендетуге бағытталуы керек. Дәрі-дәрмек тағайындалады, өмір салтын өзгерту керек. Кіріктірілген тәсіл жақсы. Пациенттердің көпшілігінде рецепті қажет.

Бастапқы терапия симптоматикалық көріністерге байланысты. Қазіргі уақытта есірткінің үш кіші тобы белсенді қолданылады. Бұлар инсулиннің сезімталдықты оның секрециясын, секреагогендерін, яғни секрецияны ынталандырмай жақсартатын инсулинді сейсибилизаторлар және көмірсулардың сіңуін бәсеңдететін глюкозидаза ингибиторлары.

Қантты төмендететін дәрі-дәрмектер (ОСП), сондай-ақ инсулин терапиясы тағайындалады. TSP қолдану қант диабетінің ауыр түрлерінде, жүктілік және лактация кезінде, бүйректің ауыр бұзылуында, қан аурулары кезінде, қан тамырлары ауруларында, салмақ жоғалуда, хирургиялық араласуда және жедел қабыну ауруларында қарсы. Созылмалы қабыну процестері бар емделушілер үшін ОСЖ қолдану жағымсыз.

Сульфанилмочевина препараттары физикалық белсенділік пен диета тиімсіз болған жағдайда тағайындалады, егер инсулиннің жеткіліксіз секрециясы диагноз қойылған болса. Қарсы көрсеткіштер - бұл бүйрек пен бауырдың патологиясы, жүктілік және лактация, сонымен қатар кетоацидоз. Меглитинидтер емдік тамақтанудың тиімсіздігі үшін және тамақтанғаннан кейін қатты гипергликемиямен ауыратын жаттығулар үшін қажет. Қарсы көрсеткіштер сульфанилмочевина қабылдағанмен бірдей.

Бигуанидтер тағайындауға болады, егер пациентте ораза гипергликемиясы болса және ИМИ едәуір жоғарыласа. Бүйректің патологиясынан, жүктіліктен және лактациядан, сондай-ақ кетоацидоздан басқа, мұндай препараттар алкоголизмге, анемияға, жүрек жеткіліксіздігіне немесе қартайғанда қарсы. Тиазолидиндиондар физикалық күш салудан нәтиже болмаған жағдайда инсулинге төзімділік басым болады. Глюкозидазаның ингибиторлары гипергликемия тамақтан кейін басым болған кезде қажет, бірақ асқазан-ішек аурулары кезінде, жүктілік және лактация кезінде және кетоацидозда қарсы болады.

Терапиялық диета

Латинді қант диабетін тиімді емдеу диетасыз мүмкін емес. Сіз кішкене бөліктерде (күніне шамамен бес рет) тамақтануыңыз керек, мәзірден тұзды, майлы, ащы, қуырылған және тәтті, жартылай фабрикаттар, маринадтарды қоспаңыз. Мәзірге жеміс-жидек пен көкөністерді (сүттенбеген), жаңғақтарды, бұршақтарды, майдың аз пайыздық мөлшерімен сүт өнімдерін енгізу керек. Балық пен майсыз ет таңдаған жөн. Кәмпиттер арнайы алмастырылып, нанның қолданылуын шектейді. Ыдыс-аяқтар қайнатылған немесе пісірілген түрінде жақсы тұтынылады, сіз жеткілікті мөлшерде су ішуіңіз керек. Жасырын қант диабетіне қатысты мұндай тамақтану ережелері үнемі сақталуы керек.

Жүктілік кезіндегі қант диабеті

Гестациялық диабет салыстырмалы түрдегі сау әйелдерде де пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, жүктілік бірінші (инсулинге тәуелді) немесе екінші (инсулинге тәуелді емес) қант диабетін нашарлатады. Жүктілік кезеңінде ауру артық салмақты немесе салыстырмалы инсулин тапшылығы бар әйелдерде пайда болуы мүмкін. Патология жүктіліктің шамамен 5% -ында байқалады және кейбір этникалық топтарда жиі кездеседі. Азиялықтар, үндістер, американдық үндістер және мексикалық американдықтар, Тынық мұхиты аралдары бұл аурудан көп зардап шегеді.

Гестациялық қант диабеті ана мен бала өлімін арттырады. Аналарында осы типтегі қант диабеті бар жаңа туған нәрестелерде гипогликемия, гипербилирубинемия, қанның тұтқырлығы жоғарылайды, стресс синдромы, гипокальциемия жоғарылайды. Гестациялық қант диабеті бар әйелдің медициналық бақылауының әлсіздігі туа біткен ақаулардың немесе өздігінен түсік түсіру ықтималдығын арттырады. Кейінгі кезеңдерде немесе ұрықтың салмағы көп болса, жүкті болу қаупі де артады.

Жүктілік кезіндегі қант диабетінің белгілері

Жүктілік кезіндегі жасырын диабеттің белгілері болмауы мүмкін. Егер науқастың ата-анасының екеуі де қант диабетімен ауырса, әйел бұрын 4,5 кг-нан асатын балаларды дүниеге әкелсе, жүкті әйел семіздік, экзема, нейродерматит, аллергиялық аурулар, полихидрамниоз немесе зәрдегі қант диагнозы қойылған жағдайда аурудың ықтимал бейімділігі пайда болады. Тек тесттердің көмегімен жасырын диабет анықталады. Жүктілік кезінде нақты аурудың белгілері пациентке ерекше назар аударуды қажет етеді. Бұл белгілер мыналарды қамтиды:

зәрдің көп мөлшері
құрғақ ауыз және қатты шөлдеу,
қышынған тері
ашаршылық
сарқылу
көру қабілетінің бұзылуы
өнімділіктің төмендеуі
ұйқысыздық
бас аурулары,
ашуланшақтық
бұлшықет ауыруы
жүректегі ауырсыну.

Гестациялық диабеттің диагностикасы және емі

Жүктілік кезіндегі жасырын қант диабетіне талдау міндетті түрде жүргізіледі, егер жалпы зертханалық қан анализінің нәтижелері бойынша дәрігер патологияға күмәнданса. Емдеу дәрігердің глюкоза деңгейін мұқият қадағалап, қатаң бақылауынан, сондай-ақ асқынған жағдайда уақтылы емдеуден тұрады. Бұл ана мен ұрық үшін қауіпті төмендетеді.

Тәуекелдерді азайту үшін гинеколог қосымша мамандар тобын (диетологтар, жалпы практика дәрігерлері, мейірбикелер мен педиатр) тартуға, әйелді бақылауға, жүктіліктің асқынуларын уақтылы жоюға, тіпті босануды жоспарлауға және тәжірибелі неонатологтың болуын қамтамасыз етуге міндетті. бұл дәрі-дәрмек терапиясы шынымен мүмкін емес. Жүкті әйелдердегі қант диабетін емдейтін мамандар облыстық перинаталды орталықтарда орналасқан.

Гестациялық қант диабетімен диета мен жаттығулар жеке таңдалады. Асқынулардың алдын алу үшін әйелдің жүктілік кезінде салмағы 9 кг-нан аспауы керек. Семіздікке шалдыққан әйелдер үшін ең жоғары салмақ 7 кг құрайды. Тамақтанғаннан кейін қалыпты жаттығулар ұсынылады.

32-ші аптадан бастап апта сайын антенатальды диагностика жүргізілуі керек. Ертерек мерзімде диагноз көрсеткіштерге сәйкес жүргізіледі. Процедураға стресстен тыс тесттер, ұрықтың қозғалысын және диофизикалық профилін есептеу кіреді. Инсулинмен емдеу екі апта бойы жасырын диабеті бар диетадан кейін үдемелі гипергликемия кезінде ғана тағайындалады. Доза жеке таңдалады.

Қант диабеті бар әйелдер үшін босануды жоспарлау

Гестациялық қант диабетімен ауру жақсы бақыланатын және құжатталған мерзімдік критерийлер болған жағдайда табиғи жеткізу мүмкін. Кесарь бөлімі көрсеткіштерге сәйкес жасалады. Бұған алдыңғы жүктіліктегі акушерлік асқынулар, терапияны дұрыс ұстанбау, дұрыс емес жеткізу күні, дұрыс емес перинаталды бақылау кіруі мүмкін. Жеткізу жүктіліктің 39-шы аптасында ұсынылады.

Әйелдердегі қант диабетінің басталу белгілері

Клиникаға дейінгі кезеңде қант диабетін анықтау өте қиын, өйткені сәйкес емес белгілер ауруды күдіктенуге мүмкіндік бермейді, қант диабетінің екінші формасының жүруі баяу жүреді.

Бұл қант диабетімен бірдей белгілері бар қатар жүретін аурулар болған кезде пайда болады.

Жасырын диабеттің алғашқы белгілері келесідей болуы мүмкін:

Әлсіздік және созылмалы шаршау.
Тамақтанғаннан кейін ұйқышылдық.
Ашқарақтық.
Профузды зәр шығару.
Артық салмақ.
Тәбеттің жоғарылауы және тәтті тағамдарға тәуелділік.

Қант диабетінің жасырын түрі әлсіздік, бас айналу және өнімділіктің төмендеуінен басталуы мүмкін. Науқаста алғашқы сигналдар жақсы ұйқыдан кейін күш болмауы мүмкін, жақсы демалу, дұрыс тамақтану және психологиялық жайлылық, үнемі шаршау сезіледі.

Егер тамақтан кейін мұндай әлсіздік күшейе түссе, онда бұл диабеттің көрінісі болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін жалқау мезгіл-мезгіл пайда болуы мүмкін, бірақ егер мұндай сезімдер тұрақты болып қалса, тамақтанғаннан кейін үнемі ұйықтағыңыз келсе, жұмысқа шоғырлану қиын, бұл жасырын қант диабеті үшін белгілі бір диагностикалық сынақтан өтуге себеп болуы керек.

Жасырын қант диабетімен ауыратын және онымен байланысты белгілер: құрғақ ауыз, жағымсыз дәм, сонымен қатар алғашқы белгілердің бірі. Әдеттегіден көп су ішсе де, әйел ішуге деген құштарлығын сезінеді.

Ауыз судың көп мөлшерімен және организмнен глюкоза суды шығаратындықтан, зәр шығару жиілеп, зәр мөлшері артады. Егер тәулігіне диурез едәуір жоғарыласа, онда жасырын қант диабетін анықтауға болады.

Артық салмақ болу 2 типті қант диабетін тудыруы мүмкін. Май алмасуының бұзылуы және қант диабетіндегі инсулинге сезімталдықтың болмауы бір уақытта дамиды. Қант диабетінің латентті формасы белдегі май тінінің тәнді тұндыруымен көрінеді. Бұл әйел жыныстық гормондарының теңгерімсіздігіне байланысты.

Әдетте семіздіктің бұл түрі жоғары қан қысымымен біріктіріліп, жасырын қант диабеті үшін қауіпті фактор ретінде қызмет етеді.

Тәттінің жоғарылауы және тәттілерді жеуге деген ықылас, егер олар үнемі пайда болса, бұл түсіндіруге болады: жасырын диабетпен қандағы глюкоза артық, бірақ бұл ағзада жоқ, өйткені инсулин оны жасушаларға енгізе алмайды. Сондықтан аштық орталығы орналасқан ми асқазанға сигнал беру арқылы тамақтану тапшылығын толтыруға тырысады.

Қант диабетінде салмақ жоғалту өте қиын, өйткені организмде инсулин жетіспеушілігімен оның жинақталуын жақсартатын биохимиялық реакциялар тізбегі іске қосылады. Май қышқылдары глюкозамен бірге қан тамырларына, бауыр мен жүйке жүйесіне зиянды әсер етеді.

Жасырын қант диабетінің негізгі белгілеріне қосымша, әйелдерде келесі белгілер болуы мүмкін:

Кенеттен салмақ жоғалту, әсіресе диабеттің бірінші түрімен.
Қант диабеті бар әйелдерде интим аймағында қышу және жану.
Бас аурулары.
Безеулер
Ауыздағы металл дәмі.
Құрғақ тері.
Бұзаулардағы бұлшықеттер мен ауырсыну.
Ұйқының бұзылуы.
Депрессия

Дамып келе жатқан жасырын диабет 50 жастан асқан әйелдерде көру қабілетінің төмендеуі, көздің алдындағы қалқымалы нүктелер, бұлдыр көріністер түрінде байқалуы мүмкін.

Жасырын қант диабеті өзін жиі жұқпалы аурулар ретінде көрсете алады, бұл төмен иммунитетпен түсіндіріледі.

Шаш әйелдерге де көптеген проблемалар туғызады, олар құрғап, сынғыш болады, шаштың түсуі жоғарылайды, керісінше олардың өсуі жақсарады.

Жасырын диабеттің белгілері әйелдерді гинекологқа апаруы мүмкін. Антигунгальды препараттарға төзімді созылмалы үгітулер мен гарнереллез қант диабетімен бірге жүруі мүмкін.

Сонымен қатар, поликистозды аналық бездердің белгілері бар, жүктілік кезінде әдеттен тыс түсіктері бар және салмағы 4,5 кг немесе одан да көп бала туғанда әйелдерге диабеттің дамуы туралы ескерту қажет. Жүктілік кезінде гестациялық қант диабеті танылса, әйелдер үшін әсіресе қауіпті.

Әйелдерде көмірсулар алмасуының бұзылуымен вагинальды майлау азаяды, бұл жыныстық қалаудың төмендеуімен бірге, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну мен ыңғайсыздыққа әкеледі.

Ұзақ уақыт бойы бедеулікпен емделген әйелдер жасырын диабеттің ұрпақты болу жүйесіне әсер етуі мүмкін деп күдіктенбеуі мүмкін.

Аурудың алдын алу

Әйелдер мен еркектерде жасырын диабет белгілерінің алдын-алу бірдей қағидаларға негізделген. Сізге пайдалы тамақтану, спортпен шұғылдану, жаман әдеттерден арылу және дене салмағын бақылау қажет. Тәуекелге ұшыраған адамдарға мезгіл-мезгіл сынақтан өткізіп немесе күн сайын олардың қант деңгейін өлшеген жөн. Егер алаңдаушылық тудыратын белгілер пайда болса, аурудың дамуын тоқтату үшін дәрігермен кеңесу керек.