Гликвидон: сипаттамасы, нұсқаулары, бағасы

Панкреатикалық аралдардың бета жасушаларын ынталандырады, инсулинді жұмылдыру мен босатуға ықпал етеді, қандағы глюкагон деңгейін төмендетеді және мақсатты тіндердегі инсулин рецепторларының санын көбейтеді. Гипогликемиялық әсер 60-90 минуттан кейін көрінеді, 2-3 сағаттан кейін максимумға жетеді және 8 сағатқа созылады.

Асқорыту трактінен тез және толықтай сіңеді. C_макс 2-3 сағаттан кейін қол жеткізіледі Бауырда метаболизденеді. Т_1/2 - 1,5 сағат, негізінен ішекпен (өтпен және нәжіспен), аз мөлшерде (5%) - бүйрекпен шығарылады.

Қарым-қатынас

Әсері бутадион, хлорамфеникол, тетрациклиндер, кумарин туындылары, циклофосфамид, сульфонамидтер, МАО ингибиторлары, тиазидті диуретиктер, бета-блокаторлар, салицилаттар, алкоголь және әлсіреген пероральды контрацептивтер, хлорпромазин, симпатомикотероидтер, ноотротероидтер, ноотротероидтер, ноотротероидтер, ноотротероидтер, ноотроптероидтер, ноотротероидтер, ноотроптероидтер, ноотротероидтер, ноотротероидтер, ноотроптероидтермоидтер, ноотроптероидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтермоидтерментериттер, ноотроптар Бигуанидтермен үйлесімді.

Сақтық шаралары Гликвидон

Емдеу кезінде қандағы және зәрдегі глюкозаның мониторингі, диета міндетті болып табылады. Тамақты өткізіп жіберу немесе дозадан асып кету айқын гипогликемиялық әсерге әкелуі мүмкін. Хирургиялық араласулармен, дене қызуының жоғарылауымен бірге болатын инфекциялар кезінде науқасты инсулинге уақытша ауыстыру қажет болуы мүмкін. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі жағдайында үнемі медициналық бақылау қажет. Алкогольге төзімділікті төмендету мүмкіндігі қарастырылуы керек.

Гликидонның бағасы және қаланың дәріханаларында қол жетімділігі

Назар аударыңыз! Жоғарыда іздеу кестесі бар, ақпарат өзгерген болуы мүмкін. Нақты уақыттағы бағалар мен қол жетімділіктің өзгеруі туралы мәліметтер - сіз іздеуді қолдана аласыз (іздеуде әрдайым ақпарат болады), сондай-ақ дәрі-дәрмекке тапсырыс беру керек болса, іздеу немесе іздеу үшін қаланы қазір ашық күйде таңдаңыз. дәріханалар.

Жоғарыда аталған тізім кем дегенде 6 сағат сайын жаңартылады (ол 13.07.2012 жылы Мәскеу уақыты бойынша 20: 16-да жаңартылды). Дәрі-дәрмектердің бағасы мен қол жетімділігін іздеу арқылы іздеңіз (іздеу жолағы жоғарғы жағында орналасқан), сондай-ақ дәріханаға бармас бұрын дәріхананың телефон нөмірлері арқылы анықтаңыз. Сайттағы ақпаратты өзін-өзі емдеуге арналған ұсыныс ретінде пайдалану мүмкін емес. Дәрі-дәрмектерді қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Гликвидон: қолдану жөніндегі нұсқаулық, бағасы, препараттың шолулары және аналогтары

Біздің уақытымызда қант диабеті эпидемиясы бүкіл адамзат үшін өзекті мәселеге айналды. Сонымен қатар, барлық диабетпен ауыратындардың 90% аурудың екінші түрімен ауырады.

Негізінен, глицидонды физикалық белсенділігі және дұрыс тамақтану глюкоза құрамын қалыпты мәнге дейін төмендете алмайтын пациенттер қабылдайды.

Осы белсенді субстанциясы бар препараттарды қолданар алдында оның қарсы көрсетілімдері, жанама әсерлері және аналогтары туралы ақпарат зерттелуі керек.

Заттың жалпы сипаттамасы

Гликвидон - ақ түсті кристалды ұнтақ. Оны суда еріту мүмкін емес, ол алкогольде ажыраспайды. Препарат гипогликемиялық әсерге ие.

Екінші типтегі қант диабеті дене жасушаларының қантты төмендететін гормонға - инсулинге сезімталдығының бұзылуымен сипатталатындықтан, белсенді фармацевтикалық ингредиент перифериялық тіндердегі ұйқы безі мен рецепторларына әсер етеді.

Оның әсер ету механизмі инсулин шығаратын бета жасушаларын ынталандыруға, қандағы глюкагон деңгейін төмендетуге және гормондық рецепторлардың санын көбейтуге бағытталған.

Препаратты қабылдаған науқаста 1-1,5 сағаттан кейін қанттың төмендеуі байқалады, максималды әсер 2-3 сағаттан кейін пайда болады және шамамен 8 сағатқа созылады. Зат асқазан-ішек жолында тез сіңеді. Оның шығарылуы ішек арқылы (нәжіспен және өтпен), сондай-ақ бүйрек арқылы жүреді.

Гликвидон 45 жастан асқан адамдарға тағайындалады, егер дұрыс тамақтану және жаттығу терапиясы қажетті нәтиже бермесе және қандағы қант үнемі жоғарыласа.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Гликвидонды қолданар алдында, диабетпен науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып, дұрыс емдеу курсы мен дозасын тағайындау үшін дәрігермен кеңесу керек. Жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін қолдану жөніндегі нұсқаулықты зерделеу керек.

Глюренормда глицидон гипогликемиялық әсері бар негізгі компонент болып табылады. Ақ таблеткалар түрінде қол жетімді. Дәрі тамақтану кезінде ауызша қабылданады.

Бастапқы дозасы таңғы ас кезінде 0,5 таблетка (15 мг) құрайды. Жақсы әсерге жету үшін дозаны күніне 4 таблеткаға (120 мг) дейін арттыруға болады.

Бұл жағдайда дозаны 120 мг-ден жоғарылату әсер етудің жоғарылауына әкелмейді.

Қантты төмендететін басқа препараттан ауысу кезінде алғашқы қабылдау минималды болуы керек (15-30 мг).

Глюренормды жас балалардан алыс жерде, температурасы 25С аспайтын құрғақ жерде сақтаңыз. Препараттың қаптамасында жарамдылық мерзімі көрсетілуі керек, әдетте 5 жыл.

Осы мерзімнен кейін дәрі қабылдауға қатаң тыйым салынады.

Қарсы көрсеткіштер мен жағымсыз реакциялар

Осы препаратпен өзін-өзі емдеу өте жағымсыз. Мұндай жағдайларда препаратты қолдануға тыйым салынады:

1. 1 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді форма).
2. Компоненттерге төзбеушілік (атап айтқанда, сульфаниламидтер мен сульфонилмочевина туындыларына).
3. Диабеттік ацидоз (гипогликемия және кетонемия).
4. Хирургияға дейінгі кезең.
5. Диабеттік кома.
6. Прекома.
7. Жүктілік
8. Лактация кезеңі.

Сирек жағдайларда гипогликемия, аллергия (терінің бөртпесі, уртикария, Стивенс-Джонсон синдромы, қышу), қан формуласының өзгеруі, ас қорыту процестерінің бұзылуы (диарея, жүрек айнуы, құсу) сияқты жағымсыз реакциялар пайда болады. Мұндай белгілер пайда болған кезде емдеуді басқа аналогпен алмастыру қажет болуы мүмкін.

Бұл жағдайда бүйрек қызметі бұзылған науқастарға ерекше назар аудару керек. Дәрі қабылдаушы дәрігердің қатаң бақылауымен қабылдануы керек.

Симпатомиметиктер, қалқанша безінің гормондары, ауызша контрацептивтер, хлорпромазин, симпатомиметиктер және никотин қышқылы бар препараттар сияқты басқа препараттармен бірге қолдану Гликвидонның әсерін әлсіретуі мүмкін.

Препараттың артық дозалануы жағдайында жанама әсерлерге ұқсас белгілер пайда болуы мүмкін. Қантты қалыпқа келтіру үшін жедел түрде ішілік немесе ішке глюкозаны енгізу керек.

Пікірлер, құны және аналогтары

Емдеу кезінде көптеген пациенттер Глювенорм препаратының құрамындағы Гликвидонды қолданудың оң әсерін атап өтеді. Тұтынушы сондай-ақ осы ұсыныстарға сәйкестігін тексереді:

Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезеңінде диета мен сыртқы белсенділік туралы ұмытпау керек. Дұрыс емес тамақтану немесе препаратты уақтылы қабылдамау кейбір науқастарда қанттың тез төмендеуіне әкелді. Сондықтан, күннің режимі мен дәрі-дәрмекпен емдеу ережелерін сақтау өте маңызды.

Гипогликемиялық реакция жағдайында сіз шоколадты немесе қантты жеуге болады. Бірақ бұл жағдайдың жалғасуымен сіз шұғыл түрде дәрігерге хабарласуыңыз керек.

Бір дәрі-дәрмектен екіншісіне ауысу кезінде кейбір пациенттер назардың төмендеуін байқады, сондықтан мұны жоғары концентрацияны қажет ететін көлік құралдары мен басқа да маңызды мамандықтардың жүргізушілері ескеруі керек.

Баға туралы айтатын болсақ, ол кез-келген деңгейдегі науқастарға адал. Glurenorm пакетінің бағасы әрқайсысында 30 мг 60 таблеткадан тұрады, 385-тен 450 рубльге дейін. Препаратты өндіретін ел - Германия. Препаратты жақын орналасқан кез-келген дәріханада сатып алуға болады немесе дәрі-дәрмектерді Интернетте жеткізуге тапсырыс беруге болады. Дәрі тек рецепт бойынша сатылады.

Егер қандай-да бір себептермен препарат пациентке сәйкес келмесе, дәрігер емдеу режимін қант деңгейін төмендету үшін ұқсас дәрі тағайындау арқылы реттей алады. Глюренормның негізгі аналогтары:

• Амарил (1150 рубль),
• Манинил (170 рубль),
• Глюконорм (240 рубль),
• Қант диабетіне арналған диабет (350 рубль).

Сонымен, белсенді глицидон бар глиненорм қант деңгейін тиімді төмендетеді, ұйқы безінің бета жасушаларын ынталандырады және дененің рецепторларының сезімталдығын жақсартады.

Алайда, кез-келген дәрі сияқты, ол қарсы көрсеткіштерге ие және жағымсыз реакцияларға ие. Сондықтан оны өзіңіз алу ұсынылмайды.

Алдымен пациенттің денсаулығын бағалай алатын және дұрыс терапия курсын тағайындай алатын дәрігерді көру керек.

Есте сақтау керек, дұрыс мөлшерлеу және салауатты өмір салтын ұстану диабетпен ауыратын адамның қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіреді. Бұл мақалада қант диабетінен не алуға болатыны туралы да айтылады.

Қантты көрсетіңіз немесе ұсыныстарды таңдау үшін жынысын таңдаңыз. Іздеу. Табылған жоқ. Көрсету. Табылған жоқ. Көрсету. Іздеу.

Гликвидон препаратының сипаттамасы және сипаттамасы

Қандағы қантты бақылау қант диабетімен күресудің негізгі шарты болып табылады.

Егер диеталармен және жаттығулармен қалыпты өнімді ұстау мүмкін болмаса, гипогликемиялық агенттерді қолдану қажет. Олардың арасында Glyurenorm сауда маркасымен танымал есірткі Гликвидон деп атауға болады.

Жалпы ақпарат

Препарат атауы бірдей затқа негізделген. Оның өзіне тән гипогликемиялық қасиеттері бар. Медицина инсулинге тәуелді емес қант диабетімен күресуге арналған.

Оның негізгі компоненті алкогольде аз еритін және суда ерімейтін ақ ұнтақ түрінде болады.

Бұл агент қандағы глюкоза құрамына әсер ететіндіктен, оны бақылаусыз қолдану гипогликемиямен байланысты ағзаның жұмысында бұзылулар тудыруы мүмкін. Сондықтан пациенттер маманның нұсқауларын орындауы керек.

Шығарма, шығарылым формасы

Препараттың негізгі ингредиенті болып табылатын глицидоннан басқа, оның құрамына мыналар кіреді:

• жүгері крахмалы,
• лактоза моногидраты,
• магний стереаты және т.б.

Дәрі-дәрмек ішке қолдануға арналған таблетка түрінде шығарылады. Олардың әрқайсысында 30 мг глицидон бар. Таблеткалар дөңгелек пішінді және ақ түсті. 10 дана блистерде сатылымда. Қаптамада 3, 6 немесе 12 блистер болуы мүмкін.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Бұл препаратты тиісті диагноз болған жағдайда ғана қолдануға болады. Қалай болғанда да, дәрі науқасқа зиян тигізуі мүмкін. Гликвидон 2 типті қант диабеті үшін қолданылуы керек. Ол кешенді терапияның бөлігі ретінде немесе жеке құрал ретінде тағайындалады.

Препаратты қарсы көрсетілімдер болған кезде қолдануға тыйым салынады.

• композицияға төзбеушілік,
• диабеттік кома және преком,
• ацидоз
• кетоацидоз
• 1 типті қант диабеті
• жүктілік
• табиғи тамақтану
• балалардың жасы.

Мұндай жағдайларда дәрігерлер ұқсас әсер ететін дәрілерді тағайындайды, бірақ аталған ерекшеліктерге байланысты тыйым салынбаған.

Арнайы емделушілер мен нұсқаулар

Ерекше ережелер қолданылатын пациенттерге:

1. Жүкті әйелдер. Зерттеу барысында белсенді компонент плацентаға енетіні анықталмады, сондықтан Гликвидонның жүктілікке әсер етуі мүмкін бе, белгісіз. Осыған байланысты, бұл таблеткалар болашақ аналарға тағайындалмайды.
2. Бала емізетін аналар. Белсенді заттың емшек сүтінің сапасына әсері туралы ақпарат жоқ. Бұл лактация кезінде препаратты қолданбау керек дегенді білдіреді.
3. Балалар мен жасөспірімдер. Пациенттердің осы санаты үшін препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігі де зерттелмеген. Мүмкін болатын қиындықтардың алдын алу үшін мамандар кәмелетке толмаған диабетиктерге Гликвидон тағайындамайды.
4. Қарт адамдар. Ауыр аурулар болмаған жағдайда препаратты қолдануға рұқсат етіледі. Егер науқаста бауыр, жүрек немесе бүйрек проблемалары болса, терапевтік кестені өзгерту қажет болуы мүмкін.
5. Бүйрек ауруы бар науқастар. Гипогликемиялық препараттардың басым көпшілігі бүйректермен шығарылады, сондықтан олардың жұмысында бұзушылықтар болған кезде дозаны төмендету қажет. Гликвидон ішек арқылы шығарылады, бүйректер бұл процеске дерлік қатыспайды, сондықтан дозаны өзгертудің қажеті жоқ.
6. Бауыр функциясы бұзылған адамдар. Бұл дәрі бауырға әсер етеді. Сондай-ақ бұл денеде белсенді зат алмасуы жүреді. Осыған байланысты бауыр патологиясының болуы Гликвидонды қолдану кезінде сақ болуды талап етеді. Кейбір жағдайларда оны қолдануға тыйым салынады, дегенмен көбінесе дәрі-дәрмектің бір бөлігін азайту керек.

Препараттың тиімділігін диета мен физикалық белсенділіктің көмегімен арттыруға болады. Бұл екеуі де, екіншісі ағзаның глюкозаны тез арада тұтынуына ықпал етеді, соның арқасында дәрі-дәрмектің тым көп мөлшерін қолданбауға болады.

Жанама әсерлер, дозаланғанда

Жанама әсерлердің пайда болуы әдетте нұсқаулардың бұзылуынан туындайды - қарсы көрсетілімдерге қарамастан, дозаны жоғарылату немесе таблетка қабылдау.

Көбінесе пациенттер келесі ауытқуларға шағымданады:

• гипогликемия,
• жүрек айнуы
• бас ауруы,
• тәбеттің төмендеуі
• қышынған тері
• бөртпелер.

Симптоматикалық терапия патологиялық көріністерді жоюға көмектеседі. Олардың кейбіреулері есірткіні қабылдағаннан кейін өздері жойылады. Сондықтан, егер олар табылса, дәрігермен кеңесу керек.

Дозадан асып кету гипогликемиялық жағдайды тудыруы мүмкін. Оны жою принципі оның ауырлығына байланысты. Кейде көмірсуларға бай өнімді жеуге жеткілікті. Басқа жағдайларда шұғыл маманның көмегі қажет.

Глюренорм - 2 типті қант диабетін емдеуге арналған гипогликемиялық препарат

Глюренорм - бұл гипогликемиялық әсері бар дәрі. 2 типті қант диабеті - оның маңызды таралуы мен асқыну ықтималдығына байланысты өте маңызды медициналық проблема. Глюкозаның концентрациясында аз секірулер болса да, ретинопатия, инфаркт немесе инсульт ықтималдығы едәуір артады.

Глюренорм антигликемиялық агенттердің жанама әсерлері жағынан ең қауіпті, бірақ ол осы санаттағы басқа препараттармен салыстырғанда тиімді емес.

Фармакокинетика

Бір дозаны ішке қабылдағаннан кейін Глюренорм сіңіру арқылы ас қорыту жолынан тез және толықтай (80-95%) сіңіріледі.

Белсенді субстанция - глицидон, қан плазмасындағы ақуыздарға жоғары тәуелділікке ие (99% -дан астам). Бұл заттың немесе оның метаболикалық өнімдерінің BBB немесе плацентаға өтуі немесе болмауы, сондай-ақ лактация кезінде емізетін ананың сүтіне гликвидонның шығуы туралы ақпарат жоқ.

Гликвидон бауырда 100% өңделеді, негізінен деметиляция арқылы. Оның метаболизм өнімдері фармакологиялық белсенділіктен айырылған немесе глицидонмен салыстырғанда өте әлсіз.

Гликидон метаболизмі өнімдерінің көпшілігі ағзадан ішек арқылы шығарылады. Заттың ыдырау өнімдерінің аз бөлігі бүйрек арқылы шығады.

Зерттеулер көрсеткендей, ішкі басқарудан кейін изотоппен белгіленген дәрі-дәрмектің шамамен 86% -ы ішек арқылы шығарылады.Дозаның мөлшеріне және бүйрек арқылы енгізу әдісіне қарамастан, қабылданған препараттың шамамен 5% (метаболикалық өнімдер түрінде) шығарылады. Бүйрек арқылы дәрі-дәрмектердің шығарылу деңгейі, тіпті тұрақты қабылдау кезінде де, минималды деңгейде қалады.

Фармакокинетика егде және орта жастағы науқастарда бірдей.

Глицидонның 50% -дан астамы ішек арқылы шығарылады. Кейбір мәліметтерге сәйкес, егер пациентте бүйрек жеткіліксіздігі болса, препарат метаболизмі ешқандай жағдайда өзгермейді. Гликидон ағзаны бүйрек арқылы өте аз мөлшерде қалдыратындықтан, бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде препарат ағзада жиналмайды.

2 типті қант диабеті орта және қарт жастағы.

Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз

Препарат жедел бауыр порфириясында, бауырдың жеткіліксіз жеткіліксіздігінде қарсы.

Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде дозаны 75 мг-ден артық қабылдау науқастың жағдайын мұқият бақылауды қажет етеді. Препарат бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерге тағайындалмауы керек, өйткені дозаның 95% -ы бауырда метаболизденеді және ішек арқылы шығарылады.

Қант диабетімен ауыратын науқастардағы клиникалық зерттеулерде әр түрлі ауырлықтағы бауыр функциясының бұзылуы (соның ішінде портальды гипертензиясы бар жедел бауыр циррозы) Глюренорм® бауыр функциясының одан әрі нашарлауына әкелген жоқ, жанама әсерлердің жиілігі жоғарыламаған, гипогликемиялық реакциялар анықталған жоқ.

Бүйрек функциясының бұзылуы үшін қолданыңыз

Препараттың негізгі бөлігі ішек арқылы шығарылатындықтан, бүйрек қызметі бұзылған науқастарда препарат жиналмайды. Сондықтан гликидонды созылмалы нефропатияның даму қаупі бар пациенттерге қауіпсіз тағайындауға болады.

Препарат метаболиттерінің шамамен 5% бүйрекпен шығарылады.

Клиникалық зерттеуде - қант диабетімен ауыратын науқастарды және бүйрек функциясының бұзылуы бар науқастарды және бүйрек қызметі бұзылған қант диабетімен ауыратын науқастарды Глюренормды 40-50 мг дозада қабылдау қандағы глюкоза деңгейіне ұқсас әсерін тигізді. Препараттың жинақталуы және / немесе гипогликемиялық белгілер байқалмады. Осылайша, бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде дозаны түзету қажет емес.

Арнайы нұсқаулар

Қант диабетімен ауыратын науқастар дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтауы керек. Әсіресе дозаны таңдағанда немесе басқа гипогликемиялық препараттан ауысқан кезде мұқият бақылау қажет.

Ауызша гипогликемиялық заттар пациенттің дене салмағын бақылауға мүмкіндік беретін емдік диетаны алмастырмауы керек.

Тамақты өткізіп алмау немесе дәрігердің ұсынымдарын орындамау қандағы глюкоза концентрациясын едәуір төмендетіп, есін жоғалтуға әкелуі мүмкін.

Тамақтанар алдында таблетканы қабылдаған кезде және ұсынылмаған жағдайда, тамақтың басында препараттың қандағы глюкоза концентрациясына әсері айқын болады, бұл гипогликемия қаупін арттырады.

Егер сізде гипогликемия белгілері байқалса, сіз құрамында қант бар тағамды дереу қабылдауыңыз керек. Егер гипогликемиялық жағдай сақталса, сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.

Жаттығу гипогликемиялық әсерді күшейте алады.

Алкоголь немесе стресс сульфонилмочевинаның гипогликемиялық әсерін жоғарылатуы немесе төмендетуі мүмкін.

Сульфонилмочевина туындыларын глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігімен ауыратын науқастарда қолдану гемолитикалық анемияға әкелуі мүмкін. Себебі

Глюренорм® - сульфонилмочевина туындысы, препаратты глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігі бар емделушілерде қолданған кезде сақ болу керек және мүмкін болса, препаратты өзгерту туралы шешім қабылдау керек.

Глуренорм® препаратының бір таблеткасында 134,6 мг лактоза бар (максималды тәуліктік дозада 538,4 мг лактоза). Галактоземия, лактаза тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы сияқты сирек кездесетін тұқым қуалайтын аурулары бар емделушілер Глюренорм® қабылдауға болмайды.

Гликвидон қысқа әсер ететін сульфонилмочевина туындысы болып табылады, сондықтан гипогликемия қаупі жоғары 2 типті қант диабеті бар емделушілерде қолданылады, мысалы, егде жастағы науқастарда және бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде.

Бүйрек арқылы глюцидонның бөлінуі мардымсыз болғандықтан, Глюренорм® препаратын бүйрек қызметі бұзылған және диабеттік нефропатиясы бар емделушілерде қолдануға болады. Алайда, ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерді емдеу медициналық бақылаудың нақты бақылауымен жүргізілуі керек.

Бауырдың қатар жүретін аурулары бар 2 типті қант диабеті бар пациенттерде глицидонды қолдану тиімді және қауіпсіз екендігі туралы дәлелдемелер бар. Мұндай пациенттердегі белсенді емес метаболиттерді жою ғана кешеуілдеуде. Алайда, қант диабеті бар және бауырдың жеткіліксіздігі бар науқастарда препаратты қолдану ұсынылмайды.

Клиникалық зерттеулер барысында Глюренорм® препаратын 18 және 30 ай ішінде қолдану дене салмағының жоғарылауына әкелмейтіні анықталды, тіпті дене салмағының 1-2 кг төмендеуі жағдайлары да байқалды. Сульфонилмочевинаның басқа туындыларымен салыстырмалы зерттеулерде Глюренорм® препаратын бір жылдан астам уақыт қабылдаған пациенттердің дене салмағында айтарлықтай өзгерістер болмағандығы көрсетілді.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Препараттың көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсері туралы мәліметтер жоқ.

Алайда, пациенттерге гипогликемияның ұйқышылдық, бас айналу, ұйықтаудың бұзылуы сияқты көріністері туралы ескерту керек, бұл препаратты қабылдау кезінде пайда болуы мүмкін.

Көлік құралдары мен машиналарды жүргізу кезінде абай болу керек. Гипогликемиялық жағдайда көліктер мен механизмдерді басқарудан аулақ болу керек.

Шығарылымның құрамы мен формасы

«Глюренорм» - ішуге арналған ақ таблеткалар.

Әр планшеттің құрамында:

• Негізгі белсенді зат: глицидон - 30 мг,
• Көмекші компоненттер: лактоза моногидраты, кептірілген жүгері крахмалы, еритін жүгері крахмалы, магний стеараты.

Қаптама. 10 таблеткаға арналған блистер (3,6,6 дана). Картоннан жасалған қорап, нұсқаулық.

Терапиялық әсер

«Глюренорм» - бұл ауыздан енгізуге арналған гипогликемиялық препарат, 2 буынды сульфонилмочевина туындысы. Бұл панкреатиялық және экстрапанкреатикалық әсерге ие.

Бұл инсулиннің секрециясын ынталандырады, инсулин синтезі үшін глюкозамен байланысқан жол түзеді.

Эмпирикалық тұрғыдан алғанда, Глюренорм инсулин рецепторларын жоғарылату, сондай-ақ инсулинмен делдалданған рецепторлардан кейінгі механизмді белсендіру арқылы май тінінде және бауырда инсулинге төзімділікті төмендететіні анықталды.

Гипогликемиялық әсер 60-90 минут аралығында болады. дозаны ішке қабылдағаннан кейін максималды әсер 2-3 сағатқа өседі және 10 сағатқа дейін созылады.

2 типті қант диабеті орта жастағы және егде жастағы адамдарда (диеталық терапияның әсері болмаған кезде).

Қолдану әдісі

«Глюренорм» міндетті тамақтану режимімен ауызша қабылдауға арналған. Бастапқы доза, әдетте, 1/2 кестеден тұрады. немесе таңертеңгілік тамақтану кезінде 15 мг. Препарат тамақтанар алдында қабылданады. Глюренорманы қолданғаннан кейін, сіз тамақты өткізіп жібере алмайсыз.

15 мг препарат қабылдағанда адекватты жақсармайды, дәрігер дозасын көбейтеді. Егер тәуліктік доза 2 таблеткадан (60 мг) аспаса, оны 1 таңертеңгілік дозада тағайындауға болады.

Жоғары дозаларды тағайындаған кезде тәуліктік дозаны 2 немесе 3 дозада ұсақтау арқылы жақсы нәтижеге қол жеткізіледі. Мұндай жағдайда ең жоғары дозаны таңғы ас ішу керек. 4 таблеткадан артық тәуліктік дозаның жоғарылауы. (120 мг) болашақта, әдетте, тиімділіктің жоғарылауына әкелмейді.

Ең жоғары тәуліктік доза - 4 таблетка немесе 120 мг.

Бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде арнайы дозалау қажет емес.

Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде тәуліктік дозаны тағайындау 75 мг-ден асқанда науқастың жағдайын мұқият бақылау қажет.

Глюренорм жеткіліксіз тиімділігі бар метформинді тірек препарат ретінде ғана тағайындауға болады.

Жанама әсері

• Тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
• Гипогликемия.
• Бас ауруы және бас айналу, ұйқышылдық, шаршау сезімі, парестезия.
• Тұру ережелерін бұзу.
• Ангина пекторисі, жүрек-қантамыр жеткіліксіздігі, экстрасистолия, гипотензия.
• Тәбеттің төмендеуі, жүрек айну және құсу, іш қату немесе диарея, асқазан-ішек жолындағы ыңғайсыздық, ауыздың құрғауы, холестаз.
• Бөртпе, қышу, уртикария, фотосезімталдық реакциясы, Стивенс-Джонсон синдромы.
• Снерумның артындағы ауырсыну.

Артық дозалану

Глюренормның артық дозалануы гипогликемияға әкелуі мүмкін, бұл тахикардия, тершеңдіктің жоғарылауы, аштық, жүрек соғысы, дүмпулер, бас аурулары, ұйқысыздық, ашуланшақтық, сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы, мотор мазасыздығы және есінің жоғалуы.

Емдеу: глюкоза немесе көмірсуларға бай тағамдарды ішу. Есінен айырылу немесе комамен ауыр гипогликемия жағдайында декстрозаға iv енгізу керек. Естен танғаннан кейін пациент гипогликемияның қайталануын болдырмас үшін ішіне оңай сіңірілетін көмірсулар (печенье, қант, тәтті шырын) ұсынуы керек.

ҰСЫНЫЛАТЫН ДӘРІ

Глюренорм: пайдалану жөніндегі нұсқаулық, аналогтар, баға, шолулар

Көбінесе 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар глютенормды қалай қабылдауға қызығушылық танытады. Бұл препарат екінші буын сульфонилмочевина туындылары тобынан қантты төмендететін агенттерге жатады.

Ол айтарлықтай айқын гипогликемиялық әсерге ие және тиісті диагнозы бар науқастарды емдеу кезінде салыстырмалы түрде жиі қолданылады.

Гленренорм препаратының негізгі белсенді компоненті - бұл глицидон.

Қосымша заттар:

• Еритін және кептірілген жүгері крахмалы.
• Магний стеараты.
• Лактоза моногидраты.

Гликвидон гипогликемиялық әсерге ие. Тиісінше, диета қандағы глюкоза көрсеткіштерін қалыпқа келтіруді қамтамасыз етпейтін жағдайларда, қант диабеті 2 типті препаратты қолдануға нұсқау болып табылады.

Глюренорм препараты сульфонилмочевина туындылар тобына жатады, сондықтан оның әсері ұқсас агенттермен толық сәйкес келеді (көп жағдайда).

Глюкоза концентрациясын төмендетудің негізгі әсерлері препараттың келесі әсерлері болып табылады:

1. Ұйқы безінің бета жасушалары арқылы эндогендік инсулин синтезін ынталандыру.
2. Гормонның әсеріне перифериялық тіндердің сезімталдығының жоғарылауы.
3. Нақты инсулин рецепторларының санының көбеюі.

Осы әсерлердің арқасында көп жағдайда қандағы глюкоза құндылығын сапалы түрде қалпына келтіруге болады.

Глюренорм дәрі-дәрмегін дәрігермен кеңескеннен және белгілі бір науқасқа тиісті дозаларды таңдағаннан кейін ғана қолдануға болады. Өзін-өзі емдеу жанама әсерлердің жоғары қаупіне және науқастың жалпы жағдайының нашарлауына байланысты қарсы.

Осы дәрі-дәрмектің көмегімен 2 типті қант диабетіне арналған стандартты терапия күніне жарты таблетканы (15 мг) қолданудан басталады. Глюренорм таңертең тамақ басында қабылданады. Қажетті гипогликемиялық әсер болмаған кезде дозаны жоғарылату ұсынылады.

Егер пациент күніне 2 таблетка Глюренормды тұтынса, оларды таңғы астың басында қабылдау керек. Тәуліктік дозаның жоғарылауымен оны бірнеше дозаларға бөлу керек, бірақ белсенді заттың негізгі бөлігі әлі таңертең қалуы керек.

Ең көп тәуліктік дозаны қабылдау төрт таблеткадан тұрады. Бұл көрсеткіштен асып кететін дәрілік зат мөлшерінің артуымен препараттың тиімділігінің сапалы жоғарылауы байқалмайды. Тек жағымсыз реакциялардың пайда болу қаупі артады.

Дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейін тамақтану процесін елемеуге болмайды. Сондай-ақ тамақ процесінде (басында) қантты төмендететін таблеткаларды қолдану маңызды. Мұны команың пайда болу қаупі бар гипогликемиялық жағдайлардың алдын-алу үшін жасау керек (препараттың дозаланғанда).

Бауыр ауруларынан зардап шегетін және күніне екі глуренорм таблеткасын қабылдайтын пациенттерге зардап шеккен органның жұмысын бақылау үшін дәрігер үнемі қосымша бақылау жасау керек.

Дәрі-дәрмектің ұзақтығы, дозаларды таңдау және қолдану режимі бойынша ұсыныстарды тек дәрігер тағайындауы керек. Өзін-өзі емдеу көптеген жағымсыз салдарлардың дамуымен негізгі аурудың асқынуымен байланысты.

Глюренормдың тиімділігі жеткіліксіз болған жағдайда оны Метформинмен біріктіру мүмкін. Препараттарды дозалау және біріктіріп қолдану туралы мәселе тиісті клиникалық зерттеулерден және эндокринологтың кеңестерінен кейін шешіледі.

Қаражаттың аналогтары

2 типті қант диабетін емдеуге қолданылатын дәрі-дәрмектердің алуан түрлілігін ескере отырып, пациенттердің көпшілігі Глюренормды қалай алмастыруға қызығушылық танытады. Дәрігерге ескертпестен пациенттің режимі мен емдеу режимінің тәуелсіз өзгерістері қолайсыз екенін атап өткен жөн.

Дегенмен, бірнеше ауыстыру нұсқалары бар.

Глюренормның аналогтары:

Көп жағдайда бұл препараттардың барлығында құрамында аздап басқа қосымша құрамы бар бірдей белсенді зат бар. Бір таблеткадағы дозалар әртүрлі болуы мүмкін, бұл Глюренормды ауыстыру кезінде ескеру керек.

Айта кету керек, белгілі бір себептерге байланысты, кейде ұқсас препараттар әр түрлі тиімділік деңгейінде әрекет етеді. Бұл негізінен әр организмнің зат алмасу ерекшеліктеріне және қантты төмендететін белгілі бір дәрі құрамының нюанстарына байланысты. Сіз қаражатты тек дәрігерге ауыстыру туралы мәселені шеше аласыз.

Глюренормды қарапайым және онлайн дәріханаларда да сатып алуға болады. Кейде бұл стандартты фармацевттердің сөрелерінде болмайды, сондықтан дәрі-дәрмектің көмегімен өте жақсы көмектесетін 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар оны Дүниежүзілік Интернет арқылы тапсырыс беруге тырысады.

Негізінде, 430-дан 550 рубльге дейін өзгеретін Glurenorm-ты сатып алуда ерекше қиындықтар туындамайды. Белгілеу дәрежесі көбінесе өндірушінің фирмасына және нақты дәріхананың сипаттамаларына байланысты. Көп жағдайда дәрігерлердің өзі науқасқа сапалы қантты төмендететін таблеткаларды қайдан табуға болатындығын айта алады.

Диабеттік шолулар

Глуренормды қабылдайтын пациенттер, Интернетте шолулары оңай табылуы мүмкін, көптеген жағдайларда препараттың қанағаттанарлық сапасын атап өтеді.

Алайда, бұл құрал көпшілікке қол жетімді және ойын-сауық үшін қажет емес нәрсе екенін түсіну өте маңызды. Ол (көп бөлігі) тек рецепт бойынша сатылады және күрделі ауруды емдеуге арналған.

Сондықтан, Интернеттегі шолуларды зерделеу кезінде сіз үнемі дәрігермен кеңесуіңіз керек. Глюренорм кейбір науқастар үшін өте жақсы дәрі болуы мүмкін, бірақ басқалары үшін нашар.

Қарама-қарсы және жағымсыз әсерлер

Глюренормды келесі жағдайларда қолдана алмайсыз:

1. 1 типті қант диабеті. Кетоацидоз құбылыстары.
2. Порфирия.
3. Лактаза жетіспеушілігі, галактоземия.
4. Бауырдың ауыр жеткіліксіздігі.
5. Ұйқы безінің алдыңғы бөлігін алып тастау (резекция).
6. Жүктілік және лактация кезеңі.
7. Денедегі жедел инфекциялық процестер.
8. Жеке төзімсіздік.

Ең көп таралған жағымсыз реакциялар қалады:

• Ұйқылық, шаршау, ұйқының ырғағының бұзылуы, бас ауруы.
• Қандағы лейкоциттер мен тромбоциттер санының төмендеуі.
• Жүрек айнуы, іштің ыңғайсыздығы, өт тоқырауы, дефекация бұзылыстары, құсу.
• Қандағы глюкоза концентрациясының шамадан тыс төмендеуі (гипогликемия).
• Тері аллергиясының көріністері.

Гленорорммен өзін-өзі емдеу қарсы емес. Дозалар мен режимді таңдауды тек емделуші дәрігер жүргізеді.

Кеңестер мен амалдар

Бауыр функциясы бұзылған науқастар үшін

Препаратты бауыр функциясы бұзылған науқастар үшін 75 мг дозада қолданғанда дәрігердің мұқият бақылауы қажет. Глюренормды бауырдың ауыр жеткіліксіздігімен қабылдауға болмайды, өйткені дозаның 95 пайызы бауырда өңделеді және денені ішек арқылы қалдырады.

Фармакологиялық өзара әрекеттесу

Егер гипогликемиялық препараттармен ауызша қабылданған ACE тежегіштерімен, аллопуринолмен, ауыратындармен, хлорамфениколмен, клофибратпен, кларитромицинмен, сульфаниламидтермен, сульфинпиразонмен, тетрациклиндермен, циклофосфамидтермен бір мезгілде қабылдаса, глюренорм гипогликемиялық әсерді күшейте алады.

Гликидонды аминоглютетимидпен, симпатомиметиктермен, глюкагонмен, тиазидті диуретиктермен, фенотиазинмен, диазоксидпен, сонымен қатар никотин қышқылы бар препараттармен бір мезгілде қолданған кезде гипогликемиялық әсердің әлсіреуі мүмкін.

Глюренорм - пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар және аналогтар

Глюренорм көбінесе диета гликемияны түзете алмайтын жағдайларда қолданылады. Бұл патология қант диабетімен ауыратын науқастардың 90% -ында кездеседі және статистикалық мәліметтер мұндай науқастардың саны артып келе жатқандығын көрсетеді.

Халықаралық патенттік емес атау

Гликидон. (Латын тілінде - Глюкидон).

Глюренорм көбінесе диета гликемияны түзете алмайтын жағдайларда қолданылады.

Препараттардың негізгі белсенді компоненті болып табылатын 30 мг глицидонның тегіс беті бар дөңгелек таблеткалар.

• жүгеріден алынған еритін және кептірілген крахмал,
• моногидратталған лактоза,
• магний стеараты.

Фармакологиялық әрекет

Гликвидон панкреатиялық / панкреатикалық әсерден тұрады. Бұл зат глюкозаның панкреатиялық бета жасушаларына әсерін азайту арқылы инсулин өндірісін жақсартады.

Сонымен қатар, дәрі инсулинге сезімталдықты және оның мақсатты жасушалармен байланысын арттырады, бауыр құрылымы мен бұлшықет талшықтары арқылы глюкозаның сіңуіне әсерін арттырады және май тіндеріндегі липолитикалық процестерді баяулатады.

Гиполипидемиялық белсенділікке ие, қан плазмасының тромбогендік сипаттамаларын төмендетеді. Гипогликемиялық әсерге 1-1,5 сағаттан кейін қол жеткізіледі.

Бұл зат глюкозаның панкреатиялық бета жасушаларына әсерін азайту арқылы инсулин өндірісін жақсартады.

Глюренормды қалай қабылдауға болады

Ішінде дәрігердің нұсқауларына сәйкес дозалар, терапия ұзақтығы және таңдалған диетаны ұстану.

Емдеудің басында таңғы ас кезінде 0,5 таблеткадан тұратын дозалар тағайындалады. Жақсартулар болмаған кезде доза біртіндеп жоғарылайды.

Егер күнделікті дозасы 2 таблеткадан асып кетсе, онда оны 2-3 дозаға бөлу керек, бірақ таңертең препараттың негізгі бөлігін қабылдаған жөн. 1 күн ішінде 4 таблеткадан артық тыйым салынады.

Препаратпен монотерапия кезінде әсер болмаған жағдайда метформинмен бірге емделеді.

Глюренорманың жанама әсерлері

• метаболизм: гипогликемия,
• тері астындағы тіндер мен тері: сезімталдық, бөртпе, ісіну,
• Көрініс: тұруға қатысты мәселелер,
• Асқазан-ішек жолдары: іш қуысындағы ыңғайсыздық, холестаз, құсу, диарея, іш қату, тәбеттің жоғалуы,
• CVS: гипотензия, тамырлы және жүрек жеткіліксіздігі, стенокардия, экстрасистол,
• ОЖЖ: вертиго, шаршау, мигрен, летаргия,
• гемопоэтикалық жүйе: агранулоцитоз, лейкопения.

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

МП қабылдаған пациенттерге осы кезеңде бас айналу және бас ауруы қаупі туралы хабарлау керек. Сондықтан олар көлік жүргізген кезде және шоғырланған жұмысты орындау кезінде қырағы болу керек.

МП қабылдаған пациенттерге осы кезеңде бас айналу және бас ауруы қаупі туралы хабарлау керек.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Глицидонды жүкті / бала емізетін әйелдерде қолдану туралы ақпарат жоқ, сондықтан МП қазіргі уақытта қолданылмайды.

Жүктілікті жоспарлау кезінде препараттан бас тартып, глюкозаны түзету үшін инсулин қолданған жөн.

МП-ның 5% -ы ғана бүйрек арқылы шығарылады, сондықтан оған ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ.
МП-ның 5% -ы ғана бүйрек арқылы шығарылады, сондықтан оған ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ.

Өндіруші

«Boehringer Ingelheim Ellas» грек компаниясы.

Глюренорм - ауру бүйректерге арналған қантты төмендететін дәрі

Даррук Безрукова (терапевт), 38 жаста, Архангельск

Бұл препарат 2 типті қант диабеті терапиясымен бірге тағайындалады. Бұл жағдайда науқас арнайы диетаны ұстануы керек. Қант тұрақты және тиімді басқарылады.

Андрей Тюрин (терапевт), 43 жаста, Мәскеу

Мен қант диабеті үшін ем тағайындаймын. Таблеткалар арзан, олар тез жақсарады. Сонымен қатар, жүкті әйелдердің дәрі-дәрмекті қолдануы жағымсыз. Мен оларға инсулин инъекциясын беремін.

Дәріханаларда таблеткалар тағайындалады.

Диабетика

Валерия Старожилова, 41 жаста, Владимир

Мен диабетпен ауырып тұрмын, бұл дәрі-дәрмек тегін беріледі. Дәрігер оларды диабетпен алмастырды, сол үшін мен аллергияны дамыта бастадым. Бір ай көрдім. Қант қалыпты деңгейде сақталады, бірақ жағымсыз реакциялар мені әлі де басып тастады.

Төзімсіз құрғақ аузы пайда болды, ұйқысы бұзылды, басы айнала бастады. Содан кейін ол ас қорыту проблемаларына тап болды. Теріс көріністер таблеткаларды қабылдауды бастағаннан 1,5 апта өткен соң жоғалып кетті.

Көрсеткіштер қалыпты жағдайға оралды, жағдайы жақсарды.

Алексей Баринов, 38 жаста, Мәскеу

Жас кезімде мен теңдестірілген тамақтанбадым және алкогольді теріс пайдаланбадым. Енді мен қант диабетінің өзі қозғанын мойындаймын. Мен әртүрлі әдістермен емделуге тырыстым. Жақында дәрігер бұл таблеткаларды тағайындады.

Алғашқы кезде шабуылдар азырақ пайда бола бастады, қабылдағаннан кейін 2-2,5 аптадан кейін олар толығымен жойылды. Арман қалпына келді, көңіл-күй көтерілді, терлеу жоғалды. Дәрігер менің клиникалық көрсеткіштерімнің жақсарғанын айтты.

Диабетиктерге арналған глюренорм - толық нұсқаулар мен диабетиктерге арналған шолулар

Сульфонилмочевина туындыларының үлкен тобының (PSM) өкілдерінің бірі - Glurenorm ауызша препараты. Оның белсенді заты, глицидон, гипогликемиялық әсері бар, 2 типті қант диабеті үшін көрсетілген.

Төмен танымал болғанына қарамастан, Glurenorm өзінің топтағы әріптестері сияқты тиімді. Препарат бүйрекпен шығарылмайды, сондықтан ол прогрессивті бүйрек жеткіліксіздігі бар диабеттік нефропатияда кеңінен қолданылады.

Глюренормды неміс фармацевтикалық компаниясының Beringer Ingelheim грек бөлімі шығарды.

Глюренорм жұмысының принципі

Глюренорм PSM екінші буынына жатады. Препарат гипогликемиялық агенттердің осы тобына тән барлық фармакологиялық қасиеттерге ие:

1. Басым әрекеті - ұйқы безі. Глювенон, Глюренорм таблеткаларындағы белсенді ингредиент, ұйқы безінің жасушалық рецепторларымен байланысады және олардағы инсулин синтезін ынталандырады. Осы гормонның қандағы концентрациясының жоғарылауы инсулинге төзімділікті жеңуге көмектеседі және қан тамырларынан қантты кетіруге көмектеседі.
2. Қосымша әрекет экстрапанкреатиялық болып табылады. Глюренорм инсулинге сезімталдықты арттырады, бауырдан қанға глюкозаның шығуын азайтады. 2 типті қант диабеті қанның липидті профиліндегі ауытқулармен сипатталады. Глюренорм бұл көрсеткіштерді қалыпқа келтіруге көмектеседі, тромбоздың алдын алады.

Таблеткалар инсулин синтезінің 2-ші сатысында әрекет етеді, сондықтан тамақтанғаннан кейін бірінші рет қант көтерілуі мүмкін. Нұсқауларға сәйкес препараттың әсері шамамен бір сағаттан кейін басталады, максималды әсер немесе шыңы 2,5 сағаттан кейін байқалады. Әрекеттің жалпы ұзақтығы 12 сағатқа жетеді.

Сәлем Менің атым Галина, мен енді қант диабетімен ауырмаймын! Бұл маған бар болғаны 3 апта болдықантты қалыпты жағдайға келтіру үшін және пайдасыз дәрілерге тәуелді болмау
>>Менің әңгімемді мына жерден оқи аласыз.

Барлық заманауи PSM, соның ішінде Глюренормның айтарлықтай кемшілігі бар: олар диабетиктердің тамырларындағы қант деңгейіне қарамастан инсулин синтезін ынталандырады, яғни гипергликемиямен және қалыпты қантпен жұмыс істейді. Егер қанда әдеттегіден глюкоза аз болса немесе ол бұлшықет жұмысына жұмсалса, гипогликемия басталады. Қант диабетімен ауыратын науқастардың шолуларына сәйкес, оның қауіптілігі, әсіресе препараттың әсер етуінің ең жоғары кезеңінде және ұзаққа созылған күйзеліс кезінде үлкен.

Глюренорм ішуге болмайтын кезде

Қолдану жөніндегі нұсқаулық келесі жағдайларда қант диабеті үшін Глюренормды қабылдауға тыйым салады:

1. Егер науқаста бета жасушалары болмаса. Оның себебі ұйқы безінің резекциясы немесе 1 типті қант диабеті болуы мүмкін.
2. Бауырдың ауыр ауруларында бауыр порфириясы, глицидон жеткіліксіз метаболизденеді және организмде жиналады, бұл дозаланғанда әкеледі.
3. Гипергликемия кезінде кетоацидоз және оның асқынулары - прекома мен кома пайда болады.
4. Егер науқаста гликвидонға немесе басқа PSM-ге жоғары сезімталдық болса.
5. Гипогликемия кезінде препарат қант қалыпқа келгенше мас бола алмайды.
6. Жедел жағдайларда (ауыр инфекциялар, жарақаттар, операциялар) глюренорм уақытша инсулин терапиясымен ауыстырылады.
7. Жүктілік кезінде және В гепатиті кезінде препаратқа қатаң тыйым салынады, өйткені глицидон баланың қанына еніп, оның дамуына кері әсерін тигізеді.

Қызба кезінде қандағы қант көтеріледі. Емдеу процесі көбінесе гипогликемиямен бірге жүреді. Бұл уақытта сіз глюкемияны сақтықпен қабылдауыңыз керек, жиі гликемияны өлшеңіз.

Қалқанша безінің ауруларына тән гормоналды бұзылулар инсулиннің белсенділігін өзгерте алады. Мұндай науқастарға гипогликемияны тудырмайтын дәрілер - метформин, глиптиндер, акарбоза көрсетілген.

Глюренорм препаратын алкоголизмде қолдану ауыр интоксикацияға, гликемия кезінде болжанбаған секірулерге әкелуі мүмкін.

Қабылдау ережелері

Глюренормды 30 мг дозада ғана қолдануға болады. Таблеткалар қауіпті, сондықтан оларды жарты дозаны алу үшін бөлуге болады.

Препарат тамақтанар алдында немесе оның басында мас болады. Бұл жағдайда, тамақтану соңында немесе одан кейін көп ұзамай инсулин деңгейі шамамен 40% -ға артады, бұл қанттың төмендеуіне әкеледі.

Глюренормды қолданған кезде инсулиннің келесі төмендеуі физиологиялыққа жақын, сондықтан гипогликемия қаупі аз. Нұсқаулық таңертеңгілік жарты таблеткадан бастауға кеңес береді.

Содан кейін доза қант диабеті үшін өтемақы алғанға дейін біртіндеп артады. Дозаны түзету арасындағы интервал кем дегенде 3 күн болуы керек.

Өте маңызды: Дәріхана мафиясын үнемі тамақтандыруды тоқтатыңыз. Эндокринологтар бізді қандағы қантты бар-жоғы 147 рубльге дейін қалпына келтірген кезде дәрі-дәрмекті көп жұмсауға мәжбүр етеді ... >>Алла Викторовнаның тарихын оқы

Препаратты қабылдағаннан кейін тамақты өткізіп алмаңыз. Өнімдерде міндетті түрде көмірсулар болуы керек, жақсырақ төмен гликемиялық индекс.

Гленренормды қолдану бұрын тағайындалған диета мен жаттығудан бас тартпайды.

Көмірсулардың бақылаусыз тұтынылуымен және белсенділігінің төмендігімен препарат пациенттердің көпшілігінде қант диабеті үшін өтемақы бере алмайды.

Нефропатиямен Глюренормды қабылдау

Бүйрек аурулары үшін глютенорм дозасын түзету қажет емес. Гликидон негізінен бүйрек арқылы шығарылатындықтан, нефропатиямен ауыратын диабетиктер басқа дәрі-дәрмектер сияқты гипогликемия қаупін арттырмайды.

Тәжірибелік деректер препаратты қолданудың 4 аптасында протеинурия төмендеп, қант диабетін бақылаудың жақсаруымен бірге зәрдің реабсорбциясы жақсаратынын көрсетеді. Пікірлерге сәйкес, Глюренорм бүйрек трансплантациясынан кейін де тағайындалады.

Бауыр аурулары үшін қолданыңыз

Нұсқаулық бауырдың ауыр жеткіліксіздігінде Глюренормды қабылдауға тыйым салады. Алайда, бауыр аурулары кезінде глицидон метаболизмі жиі сақталатындығы туралы деректер бар, ал орган функцияларының нашарлауы байқалмайды, жанама әсерлердің жиілігі жоғарыламайды. Сондықтан мұндай науқастарға Глюренормды тағайындау мұқият тексеруден кейін мүмкін болады.

Жанама әсерлері, дозаланғанда салдары

Глюренорм препаратын қабылдау кезінде жағымсыз әсерлердің жиілігі:

Оқшауланған жағдайларда өт ағуының бұзылуы, қандағы лейкоциттер мен гранулоциттер деңгейінің төмендеуі байқалды.

Дозаланғанда гипогликемия қаупі жоғары. Оны ауызша немесе тамыр ішілік глюкоза арқылы жойыңыз. Қант қалыпқа түскеннен кейін препарат ағзадан шығарылғанша бірнеше рет қайта құлап кетуі мүмкін.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Гленренормның әсері басқа препараттармен бір мезгілде емдеуде өзгеруі мүмкін:

• ауызша контрацептивтер, CNS стимуляторлары, стероидты гормондар және қалқанша безінің гормондары, никотин қышқылы, хлорпромазин оның әсерін әлсіретеді
• кейбір NSAID, антибиотиктер, антидепрессанттар, микробқа қарсы препараттар, кумариндер (аценокоумарол, варфарин), тиазидті диуретиктер, бета-блокаторлар, этанол препараттың әсерін күшейтеді.

Бағасы және глютенормды алмастырғыштар

60 таблетка Глюренормы бар қораптың бағасы шамамен 450 рубльді құрайды. Гликидон заты өмірлік маңызды дәрілердің тізіміне кірмейді, сондықтан оны тегін алу мүмкін болмайды.

Ресейде бірдей белсенді затпен толық аналогы әлі қол жетімді емес. Қазіргі уақытта фармасинтез өндірушісі Юглин есірткісін тіркеу процедурасы жүргізілуде. Юглин мен Глюренормның биологиялық эквиваленттілігі расталды, сондықтан жақын арада сатылымға шығады деп күтуге болады.

Дені сау бүйректері бар диабетиктерде кез-келген PSM Глуренормды алмастыра алады. Олар кеңінен таралған, сондықтан арзан дәрі-дәрмекті таңдау оңай. Емдеу құны 200 рубльден басталады.

Бүйрек жеткіліксіздігінде линаглиптин ұсынылады. Бұл белсенді зат Trazhent және Gentadueto препараттарында бар. Бір айлық емделуге арналған таблеткалардың бағасы 1600 рубльден басталады.

Дәрі-дәрмектің құрамы, сипаттамасы, қаптамасы, формасы

Глюренорм препараты қандай формада өндіріледі? Пайдалану жөніндегі нұсқаулық бұл өнім дөңгелек пішінді ақ және тегіс таблеткалар түрінде, кесілген және қырлы жиектері бар, сондай-ақ компанияның логотипімен және «57C» гравюрасымен ұсынылғанын хабарлайды.

Қарастырылатын препараттың негізгі компоненті - глицидон.Оған кептірілген жүгері крахмалы, лактоза моногидраты, еритін жүгері крахмалы және магний стеараты (қосымша қосылыстар) жатады.

Glurenorm препараты (таблеткалар) картон қораптарына салынған 10 дана блистерде сатылымда.

Фармакологиялық әрекет

Глюренорм деген не? Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта бұл гипогликемиялық агент, сульфонилмочевина туындысы (екінші буын) туралы айтылады. Ол тек ауызша қабылдауға арналған.

Қарастырылатын препарат экстрапанкреатикалық және ұйқы безі әсеріне ие. Бұл инсулин секрециясын ынталандырады және глюкоза арқылы оның түзілу жолын күшейтеді.

Зертханалық жануарларға жүргізілген тәжірибелер көрсеткендей, нұсқаулық картон қорапта орналасқан «Глюренорм» препараты пациенттің май тінінде және бауырында инсулинге төзімділікті төмендетуі мүмкін. Бұл инсулинмен делдал болған пост рецепторлық механизмді ынталандыру, сондай-ақ оның рецепторларының көбеюі нәтижесінде болады.

Препаратты қабылдағаннан кейінгі гипогликемиялық әсер 65-95 минуттан кейін дамиды. Препараттың максималды әсеріне келетін болсақ, ол шамамен 2-3 сағаттан кейін пайда болады және шамамен 8-10 сағатқа созылады.

Кинетикалық қасиеттері

«Глюренормды» қолдану жөніндегі нұсқаулықта бұл дәрі-дәрмектің бір дозасын (15-30 мг) қолдану оның асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңуіне ықпал ететіндігі айтылған (шамамен 80-95%). Ол 2 сағаттан кейін концентрациясының шыңына жетеді.

Препараттың белсенді субстанциясы плазма ақуыздарына өте жақын.

Глицидонның немесе оның туындыларының плацента немесе BBB арқылы өтуі туралы мәліметтер жоқ. Сондай-ақ, глицидонның емшек сүтіне енуі туралы ақпарат жоқ.

«Глюренорм» препаратының метаболизмі қай жерде? Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта аталған препараттың деметиляция және гидроксилдену арқылы бауырда метаболизденетіні айтылған.

Глицидон туындыларының негізгі бөлігі ішек арқылы шығарылады. Бұл дәрі-дәрмектің жартылай шығарылу мерзімі - 1-2 сағат.

Егде және орта жастағы науқастарда Глюренормның кинетикалық параметрлері ұқсас.

Мамандардың пікірінше, бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде бұл препараттың метаболизмі өзгермейді. Сондай-ақ, бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде препарат жиналмайтындығын ескерген жөн.

Дәрі-дәрмектерді қабылдауға тыйым салу

Глюренорм таблеткаларын қандай жағдайларда тағайындауға қарсы болады? Қолдану жөніндегі нұсқаулық осы дәрі-дәрмектің келесі қарсы көрсеткіштерін көрсетеді:

• айнымалы порфирия,
• 1 типті қант диабеті
• ауыр бауыр жеткіліксіздігі,
• диабеттік ацидоз, прекома, кетоацидоз және кома,
• ұйқы безін резекциядан кейінгі кезең,
• сирек кездесетін тұқым қуалайтын аурулар, мысалы галактоземия, лактозаға төзбеушілік, лактазаның болмауы және глюкоза-галактоза мальабсорбциясы,
• науқастың жедел жағдайлары (мысалы, ауыр хирургия, жұқпалы аурулар),
• жүктілік кезеңі
• кәмелетке толмаған жас (осы жас тобындағы препараттың қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы мәліметтер жеткіліксіз болғандықтан),
• емізу уақыты
• сульфонамидтерге жоғары сезімталдық.

Препарат «Глюренорм»: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Глюренорм таблеткалары тек ішке тағайындалады. Оларды қабылдау кезінде сіз дәрі-дәрмектің дозасы мен диетаға қатысты дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауыңыз керек. Дәрі-дәрмектерді бірінші кезекте маманмен кеңесусіз қабылдауға тыйым салынады.

Қарастырылатын препараттың бастапқы дозасы - алғашқы таңғы ас кезінде 0,5 таблетка (яғни 15 мг). Дәрі тамақтанудың басында қабылдануы керек. Тамақтанғаннан кейін тамақты өткізіп жіберуге тыйым салынады.

Егер 1/2 планшетті қолдану жақсармаса, дәрігермен кеңескеннен кейін доза біртіндеп артады. «Глюренорм» тәуліктік дозасы 2 таблеткадан аспайды, оны таңғы ас кезінде бір рет қабылдауға болады.

Егер дәрігер препараттың жоғары дозаларын тағайындаған болса, ең жақсы нәтиже алу үшін оларды 2 немесе 3 дозаға бөлу керек.

Күніне 4 таблеткадан артық дозаны көбейту олардың тиімділігін арттырмайды. Сондықтан «Глюренорм» дәрі-дәрмегін белгіленген мөлшерден артық қабылдау ұсынылмайды.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар адамдарда дозаны түзету қажет емес.

Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде препаратты 75 мг-нан артық қабылдау дәрігердің үнемі бақылауын қажет етеді.

Емдік әсер жеткіліксіз болған жағдайда «Глюренорммен» бірге пациентке қосымша «Метформин» тағайындалуы мүмкін.

Артық дозалану жағдайлары

Сульфонилмочевина туындыларының жоғары дозаларын қабылдау көбінесе гипогликемияға әкеледі. Сонымен қатар, бұл препараттың артық дозалануы келесі симптомдарды тудыруы мүмкін: тершеңдік, тахикардия, ашуланшақтық, аштық, бас ауруы, жүрек соғуы, дүмпулер, ұйқысыздық, мотор мазасыздығы, көру қабілеті мен сөйлеу қабілетінің бұзылуы.

Гипогликемия белгілері пайда болған кезде сіз глюкозаны немесе көмірсуларға бай тағамдарды қабылдауыңыз керек.

Жанама әсерлері

Енді сіз Глюренорм сияқты препараттың не үшін тағайындалғанын білесіз. Осы дәрі-дәрмекті қолдану жөніндегі нұсқаулық жоғарыда да қарастырылды.

Пациенттердің айтуынша, осы препаратты қабылдау кезінде сізде мыналар болуы мүмкін:

• тромбоцитопения, стенокардия, агранулоцитоз,
• парестезия, гипогликемия, бас айналу,
• лейкопения, бас ауруы, экстрасистолия, ұйқышылдық,
• тұрудың бұзылуы, шаршау, гипотензия,
• жүрек-тамыр жеткіліксіздігі, ауыздың құрғауы, Стивенс-Джонсон синдромы,
• тәбеттің төмендеуі, сезімталдық реакциясы, жүрек айну, бөртпе,
• уртикария, құсу, кеуде ауыруы, холестаз,
• іш қату, терінің қышуы, диарея, іштегі ыңғайсыздық.

Арнайы ұсыныстар

Ауыз ішуге арналған гипогликемиялық агенттер емдік диетаны алмастырмауы керек.

Қант диабетімен ауыратын адамдар дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтау керек.

Гипогликемия белгілері пайда болған кезде, сіз қант бар тағамды дереу ішуіңіз керек.

Дене белсенділігі препараттың гипогликемиялық әсерін күшейте алады.

Гликидонның бүйрекпен шығарылуы мардымсыз болғандықтан, аталған дәрі-дәрмектерді бүйрек функциясы бұзылған, сондай-ақ диабеттік нефропатиясы бар емделушілерге қауіпсіз тағайындауға болады.

Клиникалық зерттеулер барысында аталған препаратты 30 ай бойы қолдану науқастың салмағының жоғарылауына ықпал етпейтіні анықталды. Сонымен қатар, 1-2 кг салмақ жоғалту жағдайлары болды.

Аналогтар мен шолулар

Глюренорм аналогтарына келесі препараттар жатады: Гликлада, Амикс, Глианов, Глайри, Глибетик.

Қарастырылып отырған препарат туралы пікірлер әр түрлі болуы мүмкін. Тұтынушылардың мәліметтері бойынша, бұл дәрі өте тиімді және бәріне қол жетімді. Алайда, көптеген пациенттер бұл дәрі-дәрмектің жағымсыз реакцияларының тізімі туралы өте алаңдаушылық білдіретінін атап өткен жөн. Дәрігерлер оларды өте сирек деп санайды және тек белгілі бір жағдайларда ғана.