Ұйқы безінің МРТ себептері

Егер ұйқы безінің алдын-ала УДЗ-де диагноз қою мүмкін болмаса, онда МРТ тағайындалады. Организмді ультрадыбыстық зерттеу жақсы зерттелген, және рәсімнің құны шамамен 5 есе төмен, ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ. МРТ-нің артықшылығы - жұқа секцияларды, жұмыс істейтін тіндердің, майлы тіннің айналасындағы каналдар мен қан тамырларының егжей-тегжейлі көрінісін алу мүмкіндігі. КТ-ға қарсы және контрастты ортаны қолдану үшін тағайындалады.

Панкреатиялық МРТ тағайындалатын жағдайлар туралы, оның ерекшеліктері мен нәтижелері туралы біздің мақалада оқыңыз.

Осы мақаланы оқыңыз

Ұйқы безінің МРТ көрсеткіштері

Мұндай жағдайларда зерттеу ұсынылады:

қатерлі немесе қатерлі ісікке ұқсас ультрадыбыстық білімнен, әсіресе оның кішкентай мөлшерінен, сонымен қатар, кезеңді, көрші ұлпалармен, тамырлармен байланысын анықтауға мүмкіндік береді.
бездің құрылымындағы ауытқуды анықтау қажет,
тіндердің бұзылуымен (панкреатикалық некроз), кистаның пайда болуымен, ауыр қабыну процесі (панкреатит);
хирургиялық емдеуге дайындық кезінде,
ультрадыбыспен анықталмаған түтіктердің ішкі люмен зерттеу керек (көбінесе тастар мен ісік метастаздары болады),

хирургиялық араласудың нәтижелерін бағалау,
ісіктің, метастаздардың қайталануын болдырмауға,
псевдотуморлық панкреатитті неоплазмадан ажырату қажет,
қандағы қанттың төмендеуіне әкелетін инсулин (инсулин) шығаратын ісікке күдік
гастрин шығаратын гастринома белгілері - асқазанда көптеген жаралардың пайда болуы,
глюкагониямен, глюкагонды синтездейтін ісікпен байланысты ерекше диабеттің ағымы,
випоманың клиникалық көріністері - диарея, калий мен хлоридтердің жоғалуы, карциноид - ыстық жыпылықтайды, іштің құрысуы, нәжіс.

Бұл жерде тимус безінің КТ туралы көбірек білуге болады.

Межелі орындарға шектеулер

Абсолютті қарсы көрсеткіш - бұл кардиостимулятор, инсулин сорғысының болуы. Олардың магнит өрісіндегі жұмысы бұзылған. Сондай-ақ, металл зат сканерлеу аймағына кіргенде, ол тез қызады, бұл тіндердің күйуіне әкеледі. Сондықтан бұл әдіс қандай да бір металл конструкцияларының - фрагменттердің, импланттардың денесінде қалған тамырларға операция кезінде орнатылатын стенттер, клиптер болған кезде тағайындалмайды.

Жүктілік кезінде МРТ алғашқы айларда қолданылмайды, содан кейін денсаулыққа байланысты тағайындалады.

Салыстырмалы түрде шектеу бұл шектелген кеңістіктен қорқу және салмағы 130 кг. Науқастардың осы санаттары үшін артық салмақ түсіруге арналған ашық типтегі аппараттарды қолдануға болады. Мотордың қатты қозуы және стационарлық күйді ұстап тұру мүмкін болмаған жағдайда седативті препараттар қосымша енгізілуі мүмкін.

Контрастпен тағайындалған кезде

Кішкентай ісікті анықтау үшін немесе, қажет болған жағдайда, көрші тіндерде оның өну дәрежесін анықтау үшін кескіннің айқындылығын арттыру қажет. Осы мақсатта тамырға контрастты орта енгізіледі - гадолиниум негізіндегі препарат.

Қатерлі ісіктер, әдетте, қан тамырларының дамыған желісінің арқасында контрастты тез жинайды. Жақсы процестерде сіңіру баяу жүреді. Мұндай жағдайларда МРТ деректері шамамен алынған және тек гистология (тіндік сараптама) неоплазманың түрін дәл анықтай алады.

Жүктілік кезінде контраст көрсетілмеген. Лактация кезінде контрастты қолдану қажет болса, баланы 2 күн ішінде нәресте формуласына ауыстыру ұсынылады.Қарсы көрсеткіштерге бүйректің ауыр жеткіліксіздігі және препаратқа аллергиялық реакциялар жатады. Сондықтан зерттеу алдында теріні тексеру қажет.

Панкреатиялық МРТ

Сондай-ақ, сіз зәр анализі, бүйрек анализі, ультрадыбыстық көмегімен қан биохимиясы көмегімен бүйректің жұмысын тексеруіңіз керек.

Ұйқы безінің МРТ-ға дайындық

Диетадан екі күн ішінде ішекте газдың пайда болуына ықпал ететін өнімдерді алып тастау керек: қырыққабат, бұршақ бұршақтары, қоңыр нан, сүт. Сода, алкоголь және майлы тағамдардан аулақ болу керек. МРТ аш қарынға жасалады. Процедурадан 2 сағат бұрын активтендірілген көміртек тағайындалады, оның құрамы тегіс, ол Эспумисанмен біріктіріледі. Шамамен бір сағаттан кейін сіз No-shpa немесе Riabal таблеткаларын қабылдауыңыз керек.

Өлшемдер қалыпты және ауытқулар

Ең маңызды параметрлер - бұл органның ұзындығы (15-22 см) және бастың ені - 3-тен 7 см-ге дейін.Ұйқы безінің денесі басынан шамамен 1 см кіші, ал құйрығының орташа қалыңдығы шамамен 2 см құрайды.Ал ересек пациенттердің салмағы 65-110 құрайды ж.

Көлемнің азаюы (атрофия) дененің жалпы сарқылуымен (аштық, туберкулез, гипофиз жеткіліксіздігі), сондай-ақ жасқа байланысты өзгерістермен байланысты. Қант диабетіндегі жұмыс жасушаларының және олардың мөлшерінің азаюына байланысты бездің көлемі шамамен 3 есе азаяды.

Покеринг сонымен қатар созылмалы қабыну процестерінің нәтижесінде жұмыс тінін дәнекер талшықтармен алмастырудан туындайды. Салмақ жоғалтудың өзіндік формасы көп мөлшерде май жиналған кезде байқалады.

Қабыну процесінің алғашқы кезеңдерінде темір ұлпасының ісінуіне байланысты мөлшер өседі. Бұл көбінесе панкреатитпен байланысты. Тіндердің көлемінің біркелкі ұлғаюы байқалады. Ісік, кисталар, жолдың таспен немесе жергілікті суппутациямен кедергілері болған кезде, көбінесе зардап шеккен бөлік нормадан үлкен болады, орган өзінің әдеттегі құрылымын жоғалтады.

Олар сұйықтықпен толтырылған қуыстар. Нәтижесінде пайда болады:

жарақаттар, қан кетулер,
жедел, созылмалы қабыну,
түтіктің бітелуі кезінде ұйқы безі шырынының ағуын бұзу.

МРТ көмегімен сұйықтықты ыдырайтын тіннен ажырату үшін кистаның мембранасын, оның құрамын нақты анықтай аласыз. Қатерлі дегенерациямен іштегі айқын гетерогенділік байқалады, ал қабығы айқындықты жоғалтады. Суппуация кезінде сигнал біркелкі болмайды.

Диффузды өзгерістер

Әдетте, тіндердің құрылымы біртекті, қабынуы бар, безде әр түрлі тығыздықтағы жерлердің ауысуы байқалады. Сонымен бірге кисталар сигналдың интенсивтілігі төмен ошақтар ретінде пайда болады, ал кальций тұнбасы, ұсақ абсцесс және дәнекер тінінің өну аймақтары тығызырақ көрінеді.

Мұндай гетерогенді аймақтар бүкіл денеге кездейсоқ шашыраңқы орналасқан, олардың орналасқан жерінде ісіктен айырмашылығы жоқ.

Қатерлі зақымдану төмен қарқындылығы немесе бездің тініне жақын орналасқан зақымданумен сипатталады. Оның контурлары біркелкі емес және анық емес. Әдетте түтіктердің кеңеюі байқалады. Қарама-қайшылықсыз МРТ 2 см-ден бастап ісіктерді анықтайды, және оны қолданған кезде 1 см-ге дейінгі мөлшерде ісіктерді ерте кезеңде анықтауға болады.

Қайсысы жақсы - МРТ немесе КТ

Томографияның екі әдісі де ісік процесін анықтауда өте жоғары сезімталдыққа ие. Оларды бастапқы диагностика үшін де, терапия нәтижелерін бағалау үшін де қолдануға болады. Нәтижелердің сенімділігі 95-97% құрайды. Шынайы және жалған кисталарды, ісіксіз бездің атипті кеңеюі мен қатерлі ісік, метастазды бөлу кезінде қиындықтар жиі туындайды.

Сондықтан, қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда, КТ әдісін арзанырақ таңдауға болады.

Ұйқы безінің МРТ қалай өтетіні туралы бейнені қараңыз:

Сондай-ақ, қажет болған жағдайда жедел томография, металды конструкциялар бар пациенттерде жедел диагноз қойылады. МРТ қайталанатын зерттеулерге, сондай-ақ йодпен контрастқа төзбеушілікке жарайды.

Міне, ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуі туралы толығырақ.

МРТ ұйқы безін магнит өрісін қолдана отырып сканерлейді. Науқастың сәулеленуіне ұшырамай-ақ, ағзаның құрылымын дәл тексеруге мүмкіндік береді. Ол қатерлі ісік пен қатерлі ісіктерді, кисталарды, қабынуды, атрофияны, бездің құрылымын бұзуды анықтауға арналған. Көбінесе гадолиний негізіндегі контрастты енгізумен біріктіріледі. Диагнозға дейін дайындық қажет.

Егер белгілі бір ауруларға (қатерлі ісік, панкреатит, ісік, кесек, киста) күдік болса, қант диабеті үшін панкреатиялық ультрадыбыс тағайындалады. Бұл қол жетімді әдіс ересек адамда мөлшерді өзгерту мен проблемалардың белгілерін табуға мүмкіндік береді. Қалай дайындалу керек? Неліктен эхогенділік қажет?

Тимус безінің КТ негізінен ересектерде жасалады, өйткені ультрадыбыстық 14 жасқа дейін жеткілікті. Зерттеу жүргізілмеген темірмен бірге жүргізіледі. Қайсысы жақсы - CT немесе MRI?

Кейбір жағдайларда балаға ұйқы безінің ультрадыбысы жасалады. Сапалы зерттеу үшін алдын-ала дайындық жүргізу маңызды. Нормалар мен ауытқулар қандай?

Кейбір жағдайларда бүйрек үсті безі міндетті түрде алынып тасталады, оның салдары әйелдер мен ерлердің денесіне тиеді. Олар дереу немесе ұзақ мерзімді перспективада пайда болуы мүмкін, тіпті аденоманы алып тастау операциясы болса да.

Егер белгілі бір патологияға күдік болса, қалқанша безінің КТ жасалады. Көбінесе бұл контрастпен жасалады, бұл ұлпалардағы, түйіндердегі өзгерістерді дәл көрсетеді. Ағза қандай көрінеді? Қалқанша безін зерттеу үшін қандай көрсеткіштер бар?

Әдістеменің принциптері

MRI әдісі томографтың арқасында адам денесімен құрылған магнит өрісінің өзара әрекетін қамтиды. Осы әсерге байланысты оны құратын атомдардың тербеліс жиілігінің өзгерісі байқалады. Бұл тербелістер құрылғыға енгізілген детектордың көмегімен жазылады.

Компьютерлік бағдарламаның көмегімен тербелістер жиілігінің ерекшеліктеріне байланысты әр жасушада зерттелетін мүшенің үш өлшемді суреті жасалады, оны әр жағынан егжей-тегжейлі қарауға болады.

Томограф келесі іс-шараларды жүзеге асырады:

процедура кезінде, диванда жатқан пациенттің айналасында магнит өрісі құрған детектор және магниттік катушкалар айналады,
Қарау кезінде аппарат әртүрлі деңгейде орындалатын адам денесінің 100-ден астам кескінін алады.

Мониторда көрінетін суреттердің сапасы қолданылатын томографтың күшіне байланысты болады. Қуат неғұрлым жоғары болса, сурет сапасы да дәл нәтиже береді.

Контрастсыз әдісті қолдану ұйқы безіндегі әртүрлі өзгерістерді ажыратуға мүмкіндік береді, олардың мөлшері 2 мм-ден асады. Суреттің сапасын жақсарту үшін арнайы контрастты агенттер қолданылады. Контраст пен МРТ үйлесімділігінің арқасында кішігірім бұзылыстарды көзбен көріп, ұйқы безін тамақтандыратын тамырлардың жағдайын бағалауға болады.
МРТ келесі түрде болады.

Ашық типті аппараттың қуаты шектеулі, ол 0,5 Тесладан аспайды, бұл панкреатиялық зерттеу жүргізу үшін аз пайдаланылады. Бұл үшін жабық нысаны бар, сыйымдылығы 1 Т-тан асатын құрылғылар қолайлы.

Нақты фактілерді алу үшін ұйқы безінің магниттік-резонанстық бейнесі 1,5 Т-тан асатын аппаратта жасалады. Осындай томографтың арқасында құрылымда тіпті елеусіз бұзушылықтар анықталады
ұйқы безін тексерді.

Көлемді мөлшердегі ұйқы безінің ісіктерін анықтаған кезде алынған мәліметтердің ең үлкен мәні.

МРТ кезінде алынған суреттердің арқасында дәрігер ақпарат алады:

ұйқы безінің орналасуы мен құрылымы туралы,
контурлардың өлшемі, пішіні және айқындылығы туралы,
парапанкреатикалық талшықтың жағдайы,
ұйқы безінің ісігі,
паренхималық ұлпалардың құрылымы,
ұйқы безінің патологиялық дамуымен тығыздығы, ақпарат кистаны ісіктен ажыратады,
көрші ұлпаларда білімнің өсу дәрежесі,
басқа мүшелерден метастаздар,
корпуста орналасқан арналардың орналасуы,
арналарда кальцийдің болуы,
ұйқы безін тамақтандыратын қан тамырларының жағдайы.

Панкреатиялық МРТ жүргізу үшін орган науқаста ешқандай белгілер тудырмауға қабілетті. Алайда, бұл диагностикадан бас тартуға себеп емес. Ауырған оқиғаның болуы жасырын болуы мүмкін.

MRI әдісінің жағымды жақтары:

Томографияның көмегімен басқа әдістермен жүргізілетін диагноз қоюға келмейтін ұйқы безінің ауруларын анықтауға болады.
Ұйқы безінің томографиясының тиімділігі - құйрығы мен денесі 97% -ға жуық.
МРТ ұйқы безі мен перитонийдің артындағы сұйықтық пен некротикалық құбылыстардың құрылымын ажыратуға мүмкіндік береді.
Процедура қауіпсіз.

Көрсеткіштері

Панкреатитпен ауыратын науқастар үшін де, сонымен қатар диагноз дұрыс қойылмаған кезде және іш аймағында бұлыңғыр белгілер пайда болған кезде де бездің құрылымдық қасиеттері мен функционалдығын анықтау үшін ұйқы безінің МРТ зерттеуі жүргізілді.

Процедураға ұйқы безінің МРТ көрсеткіштері.

Ұйқы безінің алғашқы диагнозы.
Созылмалы панкреатит, ұйқы безінің некрозы кезіндегі ұйқы безінің құрылымын динамикалық бақылау және бағалау.
Жедел панкреатитті байқау кезінде операцияға дайындық.
Құрсақ қуысында ультрадыбыспен анықталған әртүрлі ісіктердің болуы.
Ұйқы безінің кисталары арқылы зақымдалуы.
Ішектің белсенділігіндегі бұзылулар.
Органның құрылымындағы ауытқулар.
Панкреатикалық талшықтар аймағындағы іріңді.
Эпигастрийдегі ауырсынудың шексіз көріністері ешқандай себепсіз.

МРТ-нің абсолютті қауіпсіздігін ескере отырып, оның көмегімен олар:

басқарылатын органның жағдайын динамикалық бақылау,
ұйқы безіне тағайындалған емнің тиімділігін бақылау,
операциядан кейінгі науқастың жағдайы.

МРТ диагнозы пациент үшін қауіпсіз, аз мөлшері өтуге қарсы.

Дайындық қызметі

Панкреатиялық МРТ - бұл түзетуді қажет етпейтін дайындық кезеңін қажет ететін жоспарланған манипуляция.

Ұйқы безінің МРТ-ға дайындық келесідей. Процедурадан 3 күн бұрын сіз ішекте газдың көбеюіне жол бермейтін арнайы жұмсақ үстелді ұстануыңыз керек. Мұндай өнімдерді мәзірден алып тастаған жөн:

бұршақ, жасымық, бұршақ,
нан
пісіру
қырыққабат қосылған тағамдар,
шырындар
сода
тұздалған, қуырылған, ысталған,
алкоголь
шай және кофе.

Осы уақыт ішінде этил спирті бар дәрі-дәрмектерді қабылдаудан (инфузия, бальзамдар) бас тартыңыз.
Ұйқы безінде МРТ жасау бос асқазанға қажет. Егер рәсім таңертең жоспарланған болса, науқастың кешкі асы кешкі 7-ден кешіктірілмейді. Манипуляция сәл кейінірек жүргізілгенде, шамамен 5 сағаттан кейін тамақтануға тыйым салынады. ЕРТ күні сұйықтық ішу және темекі шегу ұсынылмайды.

Манипуляция жасамас бұрын металл әшекейлер, протездер және есту аппараттары алынады. Дәрігерге денеде протездердің, электронды құрылғылардың бар екендігі туралы хабарлаңыз, өйткені бұл диагнозға мүлдем қарсы.

Науқасқа 1-2 күн ішінде ұйқы безінің негізгі каналына контраст ерітіндісін енгізуді қажет ететін зерттеулерге тыйым салынады.

Процедура ауруханада жатқан адамға тағайындалса, дайындық кезеңі әр түрлі болады және қолданылған аппаратураның нақты ішкі жағдайы мен күшіне байланысты болады. Біреуі тазартатын клизманы тағайындайды, екіншісі зондпен асқазаннан кетеді. Бұл мәжбүрлі шара ас қорыту жолында тоқырау байқалған жағдайда қолданылады.

Қарама-қайшылықпен МРТ тағайындаған кезде науқасқа алдымен аллергиялық реакцияға алдын-ала тест тапсырылады. Егер бұрын мұндай процедура жүргізілген болса және иммундық жүйе затты қабылдауға теріс әсер еткен болса, онда бұл туралы дәрігерге алдын-ала тексеруден бұрын хабарлау қажет.

Сондай-ақ, зерттеу күні табиғи материалдардан жасалған іш киімді кию ұсынылады.

Қарап тексеруге дұрыс дайындық кезеңінде ғана шынайы ақпарат пен клиникалық көріністі алуға болады.

Диагностикалық прогресс

МРТ көмегімен ұйқы безінің диагнозы томографы бар бөлмеде жүргізіледі. Жеке клиникаларда сіз толығымен шешіп, халатта МРТ жасауыңыз керек, бұл кескіндерде шетелдік кескіндердің пайда болуын болдырмайды.

Науқасқа томографтың үстеліне жату керек, содан кейін медбике аяқтарын белдіктермен бекітеді. Бастарды бекіту үшін кішкене төсеніштер қолданылады. Бұл шара сканерленген кезде жалған және анық емес суреттерді анықтауға әкелетін еріксіз қозғалыстарды жою үшін қажет.

Егер ұйқы безінің МРТ контраст ерітіндісімен жасалынса, онда медбике құрылғыға қосылған катетер орнатады, дәрі-дәрмек нақты ұстамамен жеткізіледі. Манипуляция сирек кездесетін тұзды гадолиний негізіндегі қарама-қарсы дәрі-дәрмектермен жасалады.

Гадолинийдің жасушаларда жиналмайтындығы және 2 күн ішінде денеден бүйректің құрылымымен шығуы мүмкін екендігі анықталды. Қарама-қарсы препараттардағы гадолиний тұздары процедура кезінде алынған кескіндердің сапасын жақсартуға көмектеседі. Оларды қолдана отырып, сіз контраст енгізбесе, көрінбейтін ең кішкентай түзілімдердің суретін аласыз.

Мұндай контраст агенттеріндегі ең жоғары тиімділік:

Препараттың құрамына гадолинийдің әртүрлі комбинациясы кіреді. Йод негізі бар басқа препараттар ЕРТ үшін жарамайды. Бұл препараттар мультиспиральды компьютерлік томографияны, рентгендік сканерлеуге арналған. МРТ рәсіміне қарсы көрсетілімдер болған жағдайда, мүшенің ICFT жасалады.

Магнитті-резонанстық бейнелеу 2 сериялы суреттермен орындалады.

Контрастты енгізу алдында.
Препаратты қабылдағаннан кейін.

Контраст бүкіл денеге 2-3 минут ішінде таралады, ал ең жоғары қарқынды қан ағымының аймағында оның жинақталуы байқалады.

Емтиханның ұзақтығы томографтың түріне байланысты болады. Мысалы, заманауи құрылғыны қолданған кезде диагностика тезірек жүреді. Көбінесе оқиға 40 минуттан аспайды.

Ұйқы безінің МРТ жүргізу кезінде ағзаның табиғи жағдайындағы манипуляциялар арқылы көрсетілген:

біртекті құрылым
Тегіс және тіпті контурлар
форма дұрыс - оның бастың кеңеюі және құйрықтың тарылуы болады.

Ұйқы безінде ауырсыну немесе ісіну болған кезде МРТ көрсетеді:

гетерогенді құрылым
панкреатикалық талшық ісінген,
некроз ошақтары, қабыну процесі,
орган үлкейген,
ұлпалардың тығыздығы жоғарылайды.

Диагнозға қарсы көрсеткіштер

Диагноз қоюдың көптеген артықшылықтары болса да, ұйқы безінің МРТ өткізуге тыйым салынған кезде қарсы көрсеткіштер бар.

Денеде металл бөліктердің болуы - сынықтарды, тәждерді, көпірлерді ұстап тұратын қапсырмалар.
Денеде автономды әсер ететін құрылғылар бар - жүрек соғысының кардиостимуляторы.
Металдан жасалған әр түрлі протездер.
1-ші триместрдегі жүктілік.
Науқас шектеулі кеңістіктен қорқатын кезде Клаустрофобия.
Науқастың салмағы 150 кг-нан асады, өйткені аппарат кестесі салмағы аз дене салмағына арналған.
Психикалық бұзылулар
Контрастты ортаға аллергиялық реакция.

Панкреатиялық МРТ

Ұйқы безі - адам ағзасының маңызды мүшелерінің бірі. Ол бір уақытта екі түрлі функцияны орындайды: эндокриндік және асқорыту. Ұйқы безінің аурулары көптеген ғасырлар бойы зерттелген. Осы уақытқа дейін осы ағзаның әртүрлі патологиясының клиникалық көріністері мен зертханалық белгілері туралы көптеген мәліметтер жинақталған. Бұл қазіргі заманғы клиниктерге көптеген белгілі ұйқы безінің ауруларын анықтауға және емдеуге мүмкіндік береді.

Соған қарамастан, ғылымның белсенді дамуы, жаңа дәлдіктегі зерттеу әдістерінің пайда болуы, мысалы, МРТ әдісі белгілі патологияны ертерек және сенімді диагноз қоюға, сонымен қатар бұрын диагноз қойылмаған ауруларды анықтауға мүмкіндік береді.
Қазіргі адам өмірінің ырғағы, урбанизация, белсенді еңбек белсенділігі демалу мен тамақтану режимінің бұзылуына ықпал ететіні сөзсіз. Сонымен бірге тамақ өнімдерінің сапасының төмендеуі, сондай-ақ қоршаған ортаның нашарлауы тұтастай алғанда адам ағзасына, оның ішінде оның органдары мен жүйелеріне теріс (соның ішінде канцерогендік) әсер етеді. Бұл әртүрлі аурулардың, оның ішінде «айтарлықтай жасартылуына» ықпал етеді және ұйқы безінің аурулары.

Жастардың еңбекке қабілеттілігін төмендету қазіргі заманғы ең маңызды экономикалық және әлеуметтік проблема болып табылады, патологиялық процесті ерте анықтау және уақтылы емдеу мәселелерінде заманауи медицинаның белсенді болуын талап етеді.

МРТ диагностиканың ең заманауи және дәл әдістерінің бірі болып табылады, ол қойылған мәселелерді шешуге көмектеседі.

Аппараттың жұмыс принципі

МРТ магниттің адам денесімен байланысына негізделген, бұл атомдардың жиілік тербелістерінің өзгеруіне әкеледі. Магнит өрісі ағзадағы сутекті белсендіреді, бұл әсіресе көп мөлшерде су бар тіндерге қатысты. Бұл өзара әрекеттесу зерттелген мүшені нақты көруге мүмкіндік береді.

Жабдықтың сенсоры заттың денесінің жанында орналасқан және ішкі тіндерді дәл түсіреді. Жедел шығарылатын суреттердің арқасында органның барлық «оқшауланған» бұрыштарын қарастыруға және құрылымдағы, қан ағымындағы және ісіктегі өзгерістерді анықтауға болады. Алынған көлемді суреттер барлық жағынан мұқият қарауға мүмкіндік береді. Диагноз кезінде жабдық бір немесе басқа деңгейде орындалатын кесектерге 100-ден астам кескін түсіре алады.

Суреттің сапасы жабдықтың қаншалықты күшті болуына байланысты. Үлкен қуатпен максималды дәлдіктің нәтижелерін алуға болады. Сонымен қатар, жабық томографта жүргізілген сараптама жоғары сапалы кескіндерді береді, сондықтан патологияны тек оның даму сатысында анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, кескіндердің сапасын жақсартуға контрастты құрал көмегімен қол жеткізуге болады, бұл сізге кішкене өзгерістерді ғана емес, сонымен қатар ағзаға қолайлы ыдыстарды бағалауға мүмкіндік береді.

Ұйқы безін зерттеуге арналған томографтардың түрлері

Ұйқы безінің патологиясын диагностикалау үшін ашық және жабық типтегі томографтар қолданылады. Жабық аппаратта адам үстел үстіндегі дөңгелек пішінді туннельге түседі. Оның үстіне оның бүкіл денесі жабдыққа орналастырылған. Ашық нысанда адам жабық жерде емес, сканер тек зерттелген аймақтың айналасында орналасқан. Жабдықтың соңғы түрі 150 кг-нан асатын адамдарға, сонымен қатар клаустрофобиямен ауыратын балалар мен ересектерге де зерттеу жүргізе алады.

Маңызды! Ұйқы безін тексеру кезінде контрастты ортаны қабылдағанға дейін және одан кейін суреттер түсіріледі. Зерттеу уақыты контрастты процедура кезінде қолданылатындығына ғана емес, сонымен қатар томографтың түріне де байланысты. Әдетте, ашық типтегі жабдықта стандартты емтихан 40 минуттан бір сағатқа дейін созылады. Егер контраст қолданылса, диагноз ұзақ уақыт алуы мүмкін.

Сауалнама қалай?

МРТ жүргізген кезде субъект ең қолайлы позицияны алуы керек, бұл маңызды шарт. Себебі ол ұзақ уақыт бойы стационарлық күйде қалуы керек. Медбике қызметкерлері пациенттің аяқ-қолын жұмсақ белдіктермен бекітеді, кішкентай жастықтар басын түзетуге көмектеседі. Бұл жағдай дұрыс емес, бұлыңғыр кескіндерді тудыратын еріксіз қозғалыстардың алдын алуға көмектеседі. Енгізілген контраст денеде жиналмайды, бірақ одан 2 күн ішінде бүйректен шығарылады.

Зерттеу қарама-қайшылықпен жүргізілгенде, белгіленген уақыттан 40 минут бұрын MRI сканерлеуін алу маңызды. Бұл препараттың аллергиялық көріністерін анықтау үшін қажет.

Бояғыш препарат ұйқы безіне тез жетіп, қанға енгізіледі. Ол сізге тіпті кішігірім түзілімдердің дәл бейнесін алуға мүмкіндік береді, оларды контрастсыз анықтау мүмкін емес.

Әдетте контраст агент бірнеше минут ішінде бүкіл денеге таралады. Сонымен қатар, қан ағымы ең жоғары аймақта бояғыш компоненттің жинақталуы байқалады. Көбінесе дәл осы жерлерде ісіктер мен метастаздар локализацияланған. Осыған сүйене отырып, контрастпен МРТ-де диагноз қою кезінде қатерлі ісіктердің болуын жіберіп алуға болмайды.

Диагноз кезінде не анықтауға болады

Панкреатиялық МРТ дәрігерлерге келесі ақпаратты береді:

ұйқы безінің құрылысы туралы,
органның құрылымы
талшықтың жағдайы
субъектілердің болуы
ісік пен киста арасындағы айырмашылықты анықтауға мүмкіндік береді,
ісік процесі туралы ақпарат береді, оның шекарасын, оның қаншалықты таралғанын анықтауға мүмкіндік береді,
жақын ұлпаларда пайда болды ма,
түтіктерде тастар бар ма?
ұйқы безін тамақтандыратын тамырлар қандай күйде.

Маңызды! МРТ-де айқын шекаралары бар ісік анықталған кезде, ол жақсы. Ісік процестерін анықтағаннан кейін МРТ оның бастапқы немесе қайталама екенін анықтауға мүмкіндік береді. Егер бұл екінші тип болса, онда басқа ұлпалардан метастаздалған ісік, егер бірінші, содан кейін онкология ұйқы безінде түзіледі.

МРТ тағайындалған кезде

Көбінесе ұйқы безінің жасырын бағыты бар, ол симптомдардың жоқтығымен немесе ең аз шағыммен сипатталады. Бұл әсіресе ісік процестері болған кезде дұрыс, бұл патологияны дер кезінде диагностикалауды қиындатады.

Ұйқы безінің МРТ көрсеткіштері мыналарды қамтиды:

іштің бел аймағындағы ауырсыну,
ас қорыту жүйесінің созылмалы аурулары,
ісік, кист, кез-келген ұсыныстар
панкреатиттің кез-келген формасы,
өт жолдарының гипертензиясы.

Магнитті компьютерлік томографияда ішкі ағзалардың жұмысына теріс әсер ететін қарсы көрсетілімдер болмағандықтан, оны көбінесе тағайындалған емді бақылау ретінде қолдану ұсынылады. Көбінесе ұйқы безін зерттеу бауырдың МРТ-мен бір уақытта жүргізіледі, өйткені бұл органдар өзара байланысты және бір-біріне тікелей әсер етеді.

Балама зерттеу әдістері

Ұйқы безінің патологиясын диагностикалаудың балама әдісі - бұл CT, бұл органның ісінуін анықтау үшін кеңінен қолданылады. Алайда, бір немесе басқа әдісті таңдау арқылы таңдау жасай отырып, МРТ-ға назар аударған жөн, өйткені оның қарсы көрсетілімдері аз, денеге радиациялық әсер етпейді.

Сонымен қатар, тек магниттік зерттеулерде ұйқы безінің ісік процестерін 3 мм-ден аз мөлшерде анықтауға және бұл түзілудің қай түрге жататынын, қатерлі ме, жоқ па анықтауға мүмкіндігі бар. МРТ - бұл ұйқы безінің ауруларын диагностикалаудың таптырмайтын әдісі, ол патологияны оның даму сатысында анықтауға мүмкіндік береді.

Мәскеуде ұйқы безінің МРТ-ны қалай жасауға болады

Егер сіз Мәскеудегі ұйқы безінің МРТ-ны емдеуді таңдасаңыз, «Столица» желісіне келіңіз. Біздің емханалар мамандандырылған жабдықтармен жабдықталған, сондықтан ұйқы безінің МРТ жоғары дәлдікпен жасалады. Біздің радиологтар процедураны қажетті хаттамаларға сәйкес жүргізеді, сұрақтарға жауап береді және зерттеу нәтижелеріне түсініктеме береді. Олар рәсім аяқталғаннан кейін бір-екі сағат ішінде қорытынды дайындайды.

Біздің емханалардағы МРТ бөлмелері тәулік бойы жұмыс істейді. Егер сізге ұйқы безінің МРТ жасау керек болса, олар сізді тез арада жазылмай және кезекке тұрмай, қысқа мерзімде қабылдайды.

Егер емдеуші дәрігер сізді ұйқы безінің МРТ-не бағыттайтын болса немесе сіз өз ағзаңыздың жағдайын тексергіңіз келсе, зерттеуді астаналық клиникалық желі мамандарына тапсырыңыз.

Панкреатиялық МРТ нені көрсетеді

Ұйқы безінің МРТ - дәл, ал кейбір жағдайларда органдардың ауруларын диагностикалаудың жалғыз әдісі. Бұл ұйқы безі тінінің және оның бөліктерінің орналасуын, мөлшерін, құрылымын нақты көруге және бағалауға мүмкіндік береді. Бұл диагноз қоюға мүмкіндік береді

панкреатит, панкреатогенді абсцесс және әртүрлі этиологиялардың парапанкреатиті,
онкологиялық ауруларды қоса, ісіктердің орналасуы, мөлшері және өсу белсенділігі, олардың көрші мүшелер мен тіндерге әсері, сондай-ақ метастаздардың болуы;
май некрозы
ұйқы безінің каналындағы тастар.

Процедураның ерекшеліктері

Процедураның негізгі ерекшеліктері - қауіпсіздік, ауырсынудың және жанама әсерлердің болмауы, ең бастысы - ақпараттың жоғары мөлшері. Панкреатиялық МРТ аз дайындықты қажет ететінін ескеріңіз. Зерттеуден 2 күн бұрын арнайы диетаға ауысыңыз: алкогольді, сондай-ақ газдың пайда болуына әкелетін тағамдар мен сусындарды қоспаңыз. Оқу күні ішуге және ішуге тыйым салынады. Қатысушы дәрігер емтихан алдында антиспазмодиктерді қабылдауды ұсынады.

Процедурадан бұрын бірден металдан жасалған заттарды алыңыз: көзілдірік, сағаттар, зергерлік бұйымдар, түймелері бар киімдер, тойтармалар және басқалар. Содан кейін дәрігер сізге науқастың қимылсыз қалуы үшін аппараттың үстеліне отыруды және денені роликтер мен белдіктермен бекітуді сұрайды. Бұл функция МРТ үшін маңызды шарт болып табылады, қозғалмайтындық кескіндердің айқындылығын арттырады. Содан кейін үстел томографтың ішіне сырғып түседі, ал зерттеу аймағын сканерлеуді бастайды. Қажет болса, дәрігер пациентпен екі жақты байланыс туралы сөйлеседі. Процедура барысында пациент құрылғы ішінде ыңғайлы болатындай томографтың камерасы жарықтандырылып, желдетілген.

Ұйқы безінің МРТ 30 минуттан бір сағатқа дейін созылады, егер контрастпен жасалса.

Білу маңызды

Панкреатиялық МРТ, басқа ЕРТ түрлері сияқты, қарсы көрсетілімдерге ие. Зерттеу абсолютті қарсы көрсетілімдермен жүргізілмейді. Оларға мыналар жатады:

Науқастың денесінде металдан жасалған заттар мен құрылыстар: шунттар, бекітілген протездер, тамырлы біліктер, кардиостимулятор, стент және т.б.
бояуларында металдандырылған компоненттер бар тату-суреттер,
дене салмағы 130 кг асады
ауыр аурулар: эпилепсия, жүрек жеткіліксіздігі, бронхопульмоналды дисплазия және т.б.
бүйрек ауруы немесе контрастты ортаға аллергия - контрастты енгізе отырып МРТ жоспарлаған кезде.

Ұйқы безінің МРТ-на мүлдем қайшы - бұл жүктіліктің алғашқы триместрі. Клаустрофобия, жүйке тітіркенуінің жоғарылауы және ұйқы безінің МРТ психикасының басқа аурулары салыстырмалы түрде қарсы болып табылады. Зерттеу седативті қабылдаудан немесе жалпы анестезиядан кейін жақсы себептер болған жағдайда жүргізіледі. Әр жағдайда шешімді емделуші дәрігер қабылдайды. Егер зерттеуді кішкентай балаға жасау қажет болса, процедура кезінде нәресте тыныш отыра алатындай шаралар қолданылады. Ата-аналарға МРТ бөлмесінде рұқсат етіледі.

Әдістеме

МРТ процедурасы томографпен жабдықталған арнайы бөлмеде жасалады. Кейбір клиникаларда пациенттерден барлық киімдерді толығымен алып тастап, аурухана халатын киюді сұрайды, бұл суреттегі сыртқы көріністерді жояды.

Науқас томографтың қозғалмалы платформасында жатыр, содан кейін медбике қолдары мен аяқтарын жұмсақ баулардың көмегімен бекітеді. Кішкене төсеніштердің көмегімен бастың бекітілуі. Бұл сканерлеу кезінде бұлыңғыр және анық емес кескіндерді тудыруы мүмкін кездейсоқ қозғалыстардың алдын алу үшін қажет.

Егер сараптама контрастты енгізумен жүргізілсе, медбике препаратты белгілі бір қысыммен жеткізетін арнайы құрылғыға қосылған тамырішілік катетерді орнатады. MRI процедурасын орындау үшін гадолинийдің сирек кездесетін металл тұздарына негізделген контрастты агенттер қолданылады.

Гадолиний адам ағзасының жасушаларында ешқашан жиналмайтыны және одан 48 сағат ішінде бүйрек құрылымымен жойылатыны анықталды.

Қарама-қарсы препараттардың құрамына кіретін гадолиний тұздары сканерлеу кезінде алынған кескіндердің айтарлықтай жақсаруына ықпал етеді. Олардың көмегімен контрастсыз іс жүзінде көрінбейтін ең кішкентай ісіктердің кескінін алуға болады.

Контрасты диагностикалық препараттардың ең тиімдісі:

Кейбір пациенттерде гадолиний қосылыстарына аллергиялық реакция болғандықтан, қажетті құжаттарды толтырғаннан және қол қойғаннан кейін медбике аллергияға қарсы сынақ жүргізеді, ол білезіктің немесе алақанның нәзік терісіне аз мөлшерде контрастты ортаны қолданудан тұрады.

Егер төрттен бір сағаттан кейін аллергия тесті жүргізілген жер терісі қызарып кетпесе, қыши бастайды, МРТ рентгенолог тексеруді бастайды.

Жақсартатын әсер жасау үшін йод қолданылатын контрастты препараттар магниттік-резонансты бейнелеу үшін жарамсыз. Диагностикалық құралдардың бұл тобы тек рентгендік компьютерлік томографияға арналған.

MRI үшін құрылғылардың екі түрі қолданылады: ашық және жабық.

Жабық (туннельдік) томографты қолданған кезде пациент сфералық дөңгелек пішінді магниттік камераның ішіндегі жылжымалы тасымалдау үстелі арқылы жіберіледі. Оның тереңдігі кем дегенде екі метр болғандықтан, науқастың денесі оған толық сәйкес келеді.

Магнит өрісінің бірдей қасиеттерін қолданатын ашық типті томографтар камераның сыртқы түрімен ерекшеленеді, оның үстінде сканер жеткілікті бүйір көрінісін қалдырады. Жылжымалы үстел болмағандықтан, салмағы 150 кг-нан асатын науқастарға төтеп бере алмайтындықтан, салмақтары жоғары адамдарды ашық құрылғыларда қарауға болады.

Рентгенолог науқасты естуге көмектесетін құрылғыны көрші бөлмеден басқарады. Дәрігермен келіссөздер кейбіреулерге емтихан кезінде клаустрофобияның ентігуін сезінуге көмектеседі, олар қорғалмаған кеңістіктен қорқады. Емдеу науқастың дүрбелең шабуылы болған жағдайда ғана тоқтатылады.

Ұйқы безінің магниттік-резонанстық бейнесі кезінде екі сериялы суреттер жасалады: контрастты препаратты қабылдағанға дейін және одан кейін. Науқастың денесінде контрасттың таралуы екі-үш минут ішінде жүреді, ал қан ағымының қарқынды жүретін жерлерінде болады.

Әдетте, бұл жерлерде ісіктер мен олардың метастаздары локализацияланған. Сондықтан асқазан безінің МРТ-мен контрастпен өткеннен кейін алынған суреттердегі қатерлі ісіктерді жіберіп алмау мүмкін емес.

МРТ процедурасы жиырмадан қырық минутқа дейін созылуы мүмкін, оның барысында пациент толығымен қозғалыссыз, тыныш тыныш қозғалыстар жасап, мезгіл-мезгіл рентгенологтың нұсқауларын орындай отырып, тыныс алу үшін аз уақыт тұруы керек. Тек осы жағдайда біз сапалы және айқын суреттер алуға үміттене аламыз.

Сараптаманың ұзақтығы көбінесе қолданылатын жабдықтың үлгісіне байланысты. Соңғы буын томографтары оны жүргізуге аз уақытты қажет етеді.

Ұйқы безінің МРТ жүргізу кезінде алынған нәтижелерді түсіндіру және суреттерді өңдеу бірнеше сағат бойы жүзеге асырылады. Сайып келгенде, пациентке анықталған патологияны сипаттайтын немесе норма туралы тұжырым жасалады.

Процедураның бағасы

Мәскеудегі клиникалар мен диагностикалық орталықтардағы панкреатиялық МРТ құны көптеген факторларға, ең алдымен қолданылатын жабдықтың жаңалығы мен прогрессивтілігіне және медициналық персоналдың біліктілігіне байланысты.

Контрастты агент енгізілген рәсім үшін пациентке 7500-ден 14000 рубльге дейін төлеуге тура келеді.
Контрастсыз МРТ оған едәуір төмен болады: 3700-ден 8500 рубльге дейін.