Амоксилдің белсенді заты - амоксициллин трихидраты. Амоксициллин - бұл бактерицидтік қасиетке ие синтетикалық аминопенициллин, бірақ пенициллиназа шығаратын микроорганизмдерге және басқаларға сезімтал емес.

Амоксил құрамында клавулан қышқылы бар, ол оны пенициллиназаға төзімді етеді, микробқа қарсы агенттерге қарсы иммунитетті төмендетеді.

Амоксилді қолдану көрсеткіштері

Нұсқауларға сәйкес Амоксил келесі ауруларға тағайындалады:

асқазан-ішек жолдары және гепатобилиарлы жүйелер,
бүйрек және зәр шығару жолдарының инфекциясы
сүйек тіндерінің, буындардың инфекциясы,
жұмсақ тіндер мен тері инфекциясы.

Амоксил операциядан кейінгі жұқпалы асқынулар үшін тиімді.

Кларитромицинмен немесе метронидазолмен үйлескенде Амоксил ас қорыту жолдарының ойық жарасын, созылмалы гастритті емдеуде қолданылады.

Қарсы көрсеткіштер

препаратқа жеке төзімсіздік, сондай-ақ пенициллин сериясының басқа антибиотиктері. Жоғары сезімталдықпен цефалоспорин антибиотиктер кросс аллергия ықтималдығын білуі керек,
лимфоцитарлы лейкемия және инфекциялық мононуклеоз,
1 жасқа дейінгі балалар
лактация кезеңі.

Жанама әсерлері

Түрінде аллергиялық реакция қышу, уртикария, безгегі, гиперемия, Стивенс синдромы, гиперкератоз, эпидермальды некролиз, экземажұмсақ дерматит, ангиоэдема, васкулит, қан сарысуы, анафилактикалық шок.

Ас қорыту жүйесі: тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құрғақ ауыз, құсу, диарея, түзу, колит, бауыр ферменттерінің жоғарылауы, гепатит және сарғаю.

Жүйке жүйесі: ұйқысыздық, мазасыздық, сананың жоғалуы, бас айналу, гиперкинез, бас ауруы. Бүйрек функциясының бұзылуымен конвульсиялар болуы мүмкін.

Гемопоэтикалық органдар:тромбоцитопения, лейкопения, гемолитикалық анемия, протромбин индексінің жоғарылауы.

Зәр шығару жүйесі: интерстициалды джейд.

Басқа реакциялар арасында суперинфекция жүруі мүмкін, кандидоз шырышты қабықтар, жалпы әлсіздік, анықтауға жалған оң реакциялар глюкоза зәрде және уробилиногенде.

Амоксилді қолдану жөніндегі нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Таблеткаларды дәрігер тағайындаған тағамға қарамастан қолданыңыз.

Ауырлығы орташа және жеңіл дәрежелі ауруларға арналған дозалар:

ересектер мен 10 жастан кейінгі балалар - күніне 2 рет 500-750 мг,
3 жастан 10 жасқа дейінгі балаларға күніне үш рет бөлінетін 750 мг,
1 жылдан 3 тәулігіне 2 250 мг-ға дейін.

Созылмалы қайталанатын аурулар кезінде және ауыр жағдайларда ересектер күніне 3 г қабылдайды, балалар 60 мг / кг салмақ алады, оларды 3 дозаға бөледі.

Ересектерге арналған тәуліктік доза - ең көбі 6 г.

Емдеу курсы симптомдар тоқтатылғаннан кейін тағы 3 күн жалғасады. Жеңілден орташа ауырлыққа дейінгі инфекция шамамен 1 аптаға созылатын емдеу курсынан тұрады. Бета-гемолитикалық стрептококкты жұқтырған жағдайда емдеу кем дегенде 10 күнді құрайды.

Жедел асқынбаған емдеу үшін гонорея 3 г-нан бір мезгілде тағайындаңыз пробицид 1 г мөлшерінде.

Жоюға арналған асқазан жарасы бар Helicobacter pylori Amoxil 500 мг-ге арналған нұсқаулықта басқа препараттармен бірге тағайындау керек схемалар келтірілген:

Амоксил тәулігіне 2 г екі бөлінген дозада, бірге қолданылады кларитромицин Күніне екі рет 500 мг және омепразол тәулігіне 40 мг дозада.
Амоксил тәулігіне 2 г метронидазол Күніне үш рет 400 мг және омепразол Тәулігіне 40 мг.

Емдеу курсы - 1 апта.

Бүйрек жеткіліксіздігінде гломерулярлық сүзу деңгейі мен клиренс деңгейі ескеріліп тағайындалады креатинин.

Қарым-қатынас

Ауызша контрацептивтерді қабылдау кезінде амоксил таблеткалары контрацепцияның әсерін азайтып, қан кету ықтималдығын арттырады.

Пробеницидпен, фенилбутазонмен, сульфинперазонмен бір мезгілде қолданғанда, индометацин және ацетилсалицил қышқылы Амоксилді бүйрек арқылы жою баяулайды.

Бактериостатикалық әсері бар дәрілер (левомицетин, макролидтер, тетрациклинАмоксилдің әсерін бейтараптандырыңыз.

Бірлесіп қолдану аллопуринол терінің аллергиялық реакцияларының ықтималдығын арттыру.

Бір уақытта қабылдау антацидтер амоксилдің сіңуін азайтады.

Аралас антикоагулянттар қан кету ықтималдығын арттырады, сондықтан протромбин уақытының көрсеткішін бақылау керек.

Диарея препараттың сіңуін азайтады.

Жүкті әйелдерде препарат концентрацияны төмендетеді эстрадиол зәрде.

Арнайы нұсқаулар

Емдеуге дейін цефалоспорин мен пенициллин сериясының антибиотиктеріне аллергияны дамыту мүмкіндігі алынып тасталуы керек.

Қайталанатын және ұзақ қолдану қарсылық пен суперфексияның дамуына әкеледі.

Құсу және диарея препараттың сіңуін азайтады, мұндай жағдайларда оны тағайындауға болмайды.

Науқастарға сақтықпен тағайындаңыз астма және аллергиялық диатез.

Препаратты жоғары дозада қабылдау дамуды тудырады кристаллуриядемек, алдын-алу үшін сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін қабылдау қажет.

Препарат балалардағы тіс эмальының түсін өзгерте алады, сондықтан сіз тістер мен ауыздың гигиенасын бақылауыңыз керек.

Анафилактикалық шокпен өкпенің жасанды желдетілуі жасалады, енгізіледі эпинефринқолдану антигистаминдер, глюкокортикоидтар және оттегі.

Жүктілік және лактация кезеңінде

Қажет болса, ананың пайдасы мен ұрыққа тигізетін қатерін бағалау керек.

Амоксилдің тератогендік әсері анықталған жоқ.

Препарат аз мөлшерде емшек сүтінде кездеседі. Лактацияны тағайындау мүмкін, бірақ сенсибилизацияны болдырмау үшін емделу кезінде емшек емізуді тоқтату ұсынылады.

Amoxil шолулары

Amoxil туралы пікірлерді зерттей отырып, сіз оның тиімді және тиімді дәрі екеніне көз жеткізе аласыз. Пайдалану туралы көптеген жақсы пікірлер бронхит, пневмония және тонзиллитересектерде де, балаларда да. Препаратты қолданған емделушілер тез қалпына келгенін атап өтті.

Пайдалануға арналған бірнеше оң пікірлер де бар стрептодерма және басқа да іріңді тері зақымдары.

Кемшілігі - кейбір науқастарда терінің бөртпесі немесе асқазан-ішек ауруы түрінде жанама әсерлердің пайда болуы.

Артықшылығы, қауіпсіздіктің арқасында амоксил таблеткаларын қолдануға рұқсат етіледі жүкті және мейірбике ісі.

Дозалау және енгізу

Нұсқауларға сәйкес Амоксил инфузиямен және ауызша енгізіледі.

Инфузияны (тамыр ішілік) енгізу ағынмен немесе тамшылатып 8-12 сағат аралығымен жүзеге асырылады.Амоксил ерітіндісі ұнтақты сұйылтқаннан кейін дереу енгізіледі, содан кейін сақталмайды.

Ересектерге арналған амоксилдің орташа емдік дозасы - 1000/200 мг, 8 сағаттық интервалмен, ең жоғары рұқсат етілген доза - 6 сағат интервалмен 100/200 мг.

Хирургиялық араласу кезінде анестезияға дейін Amoxil 1000/200 мг дозасын бір реттік мөлшерде, әр алты сағат сайын алады.

Балаларды емдеу кезінде амоксил осындай дозаларда қолданылады: 3 айға дейін. (салмағы 4 кг дейін) әр 12 сағат сайын 1 кг салмаққа 25/5 мг-нан 3 айдан бастап енгізіледі. 12 литрге дейін (салмағы 4 кг-нан асатын) 8 сағаттық интервалмен әр килограмға 25/5 мг енгізіледі

Амоксил таблеткаларын қабылдау тамақпен байланысты емес, оларды тұтасымен жұту керек. Амоксил таблеткалары 8 сағаттық интервалмен қабылданады.

Нұсқауларға сәйкес амоксилді балалар келесі тәртіппен тағайындалады: 1-2 жас - күніне 30 мг салмақтың бір килограмына. 2-ден 5 литрге дейін. - бір уақытта 125 мг. 5-10 литрден. - бір уақытта 250 мг. 10л-мен. (дене салмағы 40 кг-нан астам) - бір уақытта 250-500 мг. Таблеткалардағы балалардағы амоксилдің максималды дозасы күніне 60 мг құрайды.

Ересектерге арналған амоксил таблеткалары 250-500 мг береді. Ауыр жағдайда - 1г.

Дозалану нысаны

250 және 500 мг таблеткалар

Бір планшетте бар

белсенді зат: амоксициллин трихидраты, амоксициллинге қатысты - 250 мг немесе 500 мг,

қосымша заттар: натрий крахмалы гликолат, повидон, кальций стеараты.

Планшеттер ақ түсті, сарғыш түсті, жалпақ цилиндр тәрізді және тегіс.

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетика.

Сору. Ауыз ішкеннен кейін амоксициллин аш ішекте тез және толықтай сіңеді (85-90%). Тамақтану іс жүзінде препараттың сіңуіне әсер етпейді. Бір реттік дозаны 500 мг қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы амоксициллиннің концентрациясы 6-11 мг / л құрады. Қан плазмасындағы белсенді заттың максималды концентрациясына 1-2 сағаттан кейін қол жеткізіледі.

Таралу. Амоксициллиннің шамамен 20% -ы плазма ақуыздарымен байланысады. Амоксициллин терапиялық тиімді концентрацияда шырышты қабықтарға, сүйек тіндеріне, көзішілік сұйықтық пен қақырыққа енеді. Препараттың өт ішіндегі концентрациясы оның қандағы концентрациясынан 2-4 есе асады. Амоксициллин церебральды сұйықтыққа нашар бөлінеді, алайда менингтердің қабынуымен (мысалы, менингитпен), ми-спинальды сұйықтықтағы концентрация қан плазмасындағы концентрацияның 20% құрайды.

Метаболизм. Амоксициллин жартылай метаболизденеді, оның көп метаболиттері белсенді емес.

Асылдандыру. Амоксициллин негізінен бүйректермен шығарылады. Алынған дозаның шамамен 60-80% өзгеріссіз 6 сағаттан кейін жойылады. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі 1-1,5 сағатты құрайды. Бүйрек функциясының бұзылуымен амоксициллиннің жартылай шығарылу кезеңі жоғарылайды және ануриямен 8,5 сағатқа жетеді.

Препараттың жартылай шығарылу кезеңі бауыр функциясының бұзылуымен өзгермейді.

Фармакодинамика

Амоксициллин - бұл ауызша қолдануға арналған жартылай синтетикалық аминопенициллинді кең спектрлі антибиотик. Бактериалды жасуша қабырғасының синтезін басады. Оның микробқа қарсы әсері кең.

Препаратқа микроорганизмдердің келесі түрлері сезімтал:

- грам-позитивті аэробтар: Corinebacterium difteriae, Enterococcus faecalis, Listeria моноцитогендер, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes,

- грам-теріс аэробтар: Helicobacter pylori,

Әр түрлі сезімтал (алынған қарсылық емдеуді қиындатуы мүмкін): Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia коли, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Превотелла, Fusobacterium spp.

Тұрақты түрлер, мысалы: Staphylococcus aureus, Ацинетобактер, Цитробактерия, Enterobacter, Клебсиелла, Легионелла, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Провиденсия, Псевдомоналар, Серратия, Bacteroides fragilis, Хламидия, Микоплазма, Риккетсия.

Қолдану көрсеткіштері

- тыныс жолдарының инфекциясы

- ас қорыту жолдары (соның ішінде метронидазол немесе кларитромицинмен бірге байланысты ауруларды емдеу үшін) Helicobacter pylori)

- есірткіге сезімтал микроорганизмдер тудырған тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы

НҰСҚАУЛЫҚ

емдеуге арналған

қалпына келтіру: амоксициллин,

1 таблетка кек амоксициллин трихидраты, амоксициллинге дозаланғанда - 250 мг немесе 500 мг,

қосымша сөздер: натрий крахмалы, кальций, кальций стеараты.

Ликарска формасы. Таблеткалар

Фармакотерапиялық топ. Кең диапазондағы пенициллиндер.

PBX J01C A04 коды.

Көрсетілген. Микроорганизмдердің дайындығына сезімтал инфекциялар, соның ішінде:

- Інфекциді ұйымдастырушы дихання,

- шөп жолы;

- құпия секстаталық жүйелер,

- тоқыма тоқыма.

Метронидазолмен немесе кларитромицинмен үйлескенде шөп трактісін емдеуге, сондай-ақ шөпті емдеу мүмкіндігіне ие.

инфекциялық мононуклеоз, лимфоциттік лейкемия,

жылдың кезеңі

бала 1 рокқа дейін вик.

Жеңіл және орташа инфекциясы бар балалар мен 10 жастан асқан балаларға арналған стандартты дозалау режимі: тәулігіне 2 рет 500 - 750 мг, 3-10 жастағы балалар үшін - 375 мг, күніне 2 рет 250 мг дозада - 3 рет. Dobu, vіkom vіd 1 тастан 3 роківке дейін - 250 мг дооба үшін 2 рет немесе доба үшін 125 мг - 3 рет.

Созылмалы аурулар, қайталанулар, ауыр сатыдағы аурулар кезінде біз препараттан асып кетеміз, бір дәретке 0,75 - 1 г 3 есе, балаларға - дене салмағының 60 мг / кг, 2 - 3 есе артық тағайындаймыз.

Дорослих үшін добованың максималды дозасы - 6 г.

Ішек ішектің AMOKSIL® шламын жою арқылы Helicobacter pylori жою үшін оны халықаралық емдеуге арналған кешенді терапия қоймасына тағайындаңыз:

- 7 күн бойы: амоксициллин 1 г 2 рет Доба + кларитромицин 500 мг 2 рет Доба + Омепразол 40 мг 1 Аби 2 Приоми,

- 7 күн бойы: амоксициллин 0,75-1 г - күніне 2 рет + метронидазол 400 мг, күніне 3 рет + омепразол 40 мг 1 немесе 2 приоми.

Дорослих үшін добованың максималды дозасы - 6 г.

Riven klubochkovo і фильтрациі, мл / сағ

Korektsiya dozi қажет емес

Максималды доза - әр dob үшін 500 мг 2 рет

Korektsiya dozi қажет емес

15 мг / кг маси тила бір dob үшін 2 рет. Максималды доза - әр dob үшін 500 мг 2 рет.

Дозалау және енгізу

Амоксилді қолданған кездегі дәрілік заттардың мөлшері® өте кең. Дәрігер дозаны, қабылдау жиілігін және емдеу ұзақтығын жеке анықтайды.

Ересектер мен балалардене салмағы 40 кг-нан асады 250 мг-ден 500 мг амоксилге дейін қабылдаңыз® Күніне 3 рет немесе 500 мг-нан 1000 мг-ға күніне 2 рет. Синусит, пневмония және басқа да ауыр инфекциялар үшін күніне үш рет 500 мг-нан 1000 мг-ға дейін қабылдау керек. Тәуліктік дозаны максимум 6 г дейін арттыруға болады.

Салмағы 40 кг-нан аз балалар әдетте Амоксилдің күніне 40-90 мг / кг қабылдайды® күн сайын 3 бөлінген дозада немесе екі бөлінген дозада тәулігіне 25 мг-ден 45 мг / кг-ға дейін. Балаларға арналған ең жоғары тәуліктік доза - дене салмағының 100 мг / кг (тәулігіне 3 г аспайды).

Жеңіл және орташа инфекция болған жағдайда, препаратты 5-7 күн ішінде қабылдаңыз. Алайда, стрептококк туындаған инфекциялар үшін емдеу ұзақтығы кем дегенде 10 күн болуы керек.

Созылмалы ауруларды, жергілікті инфекциялық зақымдануларды, ауыр ағымды инфекцияларды емдеу кезінде препараттың дозалары аурудың клиникалық көрінісін ескере отырып анықталуы керек.

Препарат аурудың белгілері жойылғаннан кейін 48 сағат ішінде жалғасуы керек.

Амоксил® бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қолдануға болады. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігінде (креатинин клиренсі)