Ретиналамин: қолдануға арналған нұсқаулар, аналогтар мен шолулар, Ресей дәріханаларындағы бағалар
Онлайн дәріханалардағы бағалар:
Ретинаминамин - бұл көздің тіндерінің регенерациясы мен метаболизмін жақсартатын офтальмологияда жүйелі қолдануға арналған дәрі.
Пішіні мен құрамын шығару
Ретинаминамин бұлшықет ішіне және параболбарға арналған ерітінді дайындауға арналған лиофилизат түрінде қол жетімді: кеуекті масса немесе ақ немесе сарғыш-ақ түсті ұнтақ (әрқайсысы 5 мл бөтелкеде 22 мг, 5 PVC алюминий / фольгадан жасалған пленкада, картоннан жасалған байламда) 2 пакет).
1 бөтелке лиофилизат құрамында:
- Белсенді субстанция: ретиналамин (суда еритін полипептидті мал сетчаткасының фракциясы) - 5 мг,
- Қосымша компоненттер: глицин (тұрақтандырғыш).
Қолдану көрсеткіштері
- Біріншілік ашық бұрышты глаукома,
- Диабеттік ретинопатия,
- Орталық ретинальды дистрофия, оның ішінде травматикалық және қабыну этиологиясы,
- Орташа және перифериялық тапеторетинальды торлы абиотрофия,
- Миопиялық ауру (аралас терапияның бөлігі ретінде).
Қарсы көрсеткіштер
- Травматикалық және қабыну этиологиясының орталық ретинальды дистрофиясы, орталық және перифериялық тапеторетинальды абиотрофия - 1 жасқа дейінгі балаларға,
- Миопиялық ауру, диабеттік ретинопатия, өтімді бастапқы ашық глаукома - 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге (дәрілік терапияның қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы ақпараттың болмауына байланысты),
- Өнімнің компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Жүктілік кезінде Ретиналаминді қолдануға қарсы келеді (қабылдау қауіпсіздігін растайтын деректер жоқ).
Қажет болса, лактация кезеңінде қолдану емшек емізуді тоқтату туралы шешім қабылдауы керек.
Дозалау және енгізу
Дайындалған Реталинамин ерітіндісі бұлшықет ішіне немесе парабульбарно арқылы енгізіледі.
Ересектерге арналған дозалар:
- Орталық және перифериялық тапеторетинальды абиотрофия, қабыну және травматикалық этиологияның орталық ретинальды дистрофиясы, диабеттік ретинопатия: бұлшықет ішіне немесе параболбарлыға күніне бір рет 5-10 мг, емдеу ұзақтығы - 5-10 күн, қажет болған жағдайда екінші курс 3-6 айдан кейін мүмкін,
- Сыйақының бастапқы ашық глаукомасы: бұлшықет ішіне немесе параболбарға инъекция күніне 1 рет 5-10 мг дозада жүргізіледі, терапияның ұзақтығы - 10 күн, екінші курсты 3-6 айдан кейін тағайындауға болады,
- Миопиялық ауру: парабульбарно күніне бір рет 5 мг дозада, курсы - 10 күн, B дәрумендерімен және ангиопротекторлық препараттармен біріктіру ұсынылады.
Орталық және перифериялық тапеторетинальды абиотрофияны, қабыну және жарақаттану этиологиясының орталық ретинальды дистрофиясын емдеу кезінде балалар мен жасөспірімдерге жасына байланысты күніне бір рет внутримышечный немесе парабульбарлы инъекциялар тағайындалады:
- 1 жастан 5 жасқа дейін - әрқайсысы 2,5 мг,
- 6 жастан 18 жасқа дейін - әрқайсысы 2,5-5 мг.
Емдеу ұзақтығы - 10 күн, қажет болған жағдайда курс 3-6 айдан кейін қайталанады.
Инъекциядан бұрын лиофилизат 1-2 мл 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен (балалар мен ересектер үшін), инъекцияға арналған су немесе 0,5% прокаин ерітіндісімен немесе новокаинмен (тек ересектер үшін) сұйылтылады. Көбіктеніп кетпес үшін, еріткішті шишаның қабырғасына енгізу кезінде инені басшылыққа алу ұсынылады.
Арнайы нұсқаулар
Дайындалған ерітіндіні сақтау мүмкін емес, лиофилизат инъекциядан бұрын еріткішпен сұйылтылуы керек.
Ретиналаминнің алғашқы дозада немесе курстың соңында ешқандай ерекшеліктері жоқ.
Шешімді емдеуші дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қолдану керек.
Егер сіз келесі инъекцияны өткізіп жіберсеңіз, онда сіз екі еселенген дозаны енгізе алмайсыз, келесі қабылдау препаратты қолданудың стандартты кестесіне сәйкес жүргізілуі керек.
Ретинаминамин ерітіндісін басқа дәрілік ерітінділермен араластыру ұсынылмайды.
Бұл құрал күрделі механизмдерді, соның ішінде көлік құралдарын басқару қабілетіне теріс әсер етпейді.
Жанама әсерлері
Нұсқаулық ретиналаминді тағайындағанда келесі жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігі туралы ескертеді:
- Препараттың компоненттеріне жеке сезімталдық болған жағдайда аллергиялық реакциялар.
Қарсы көрсеткіштер
Ретинаминамин келесі жағдайларда қарсы болады:
- Жүктілік және тамақтану кезеңі (науқастардың осы тобына арналған қауіпсіздік ережелері зерттелмеген),
- 1 жасқа дейін (тапеторетикалық абиотрофия (орталық және перифериялық), қабыну және жарақаттану этиологиясының орталық ретинальды дистрофиясы) және 18 жасқа дейін (өтемді бастапқы ашық глаукома, диабеттік ретинопатия, миопиялық ауру - науқастардың осы жас тобына арналған қауіпсіздік профилі зерттелмеген),
- Препаратқа жоғары сезімталдық.
Басқа препараттармен / препараттармен өзара әрекеттесуі туралы мәліметтер жоқ.
Артық дозалану
Дозаланғанда деректер берілмейді. Артық дозалану жағдайлары қазір тіркелмеген.
Шығарылымның құрамы мен формасы
Ретиналаминді терапевтік ерітінді дайындау үшін қажет ақ немесе дерлік ақ түстің біркелкі ұнтағы түрінде жасалынатын лиофилизат ұсынады. Препаратты енгізу жолы - бұлшықет ішіне және параболбарға. Бір пакетте 2 немесе 5 бөтелке болады. Тұрақты терапевтік әсер ретиналаминнің химиялық құрамына жиналған заттардың өзара әрекеттесуін қамтамасыз етеді:
ірі қара мүйізді полипептидтер (5 мг)
Фармакологиялық әрекет
Бұл тіндерді қалпына келтіретін стимулятор, ол ретинальды жасушалар мен фоторецепторларға әсер етеді, қабық элементтерінің функционалды өзара әрекетін жақсартады және көру органдарының жарық сезімталдығын қалпына келтіреді. Ірі қара малдың ретинальды полипептидтерінің әсерінен тамыр өткізгіштігін тез қалпына келтіруге, қабыну реакциясының қарқындылығын төмендетуге, ретинальды патологиялар мен жарақаттардағы репаративті процестерді жеделдетуге болады.
Белсенді компоненттердің толық фармакокинетикалық талдауы мүмкін емес. Ретинаминмен консервативті емдеудің жағымды жақтарының ішінде молекулалық массасы 10 000 дейінгі суда еритін полипептидті фракциялар кешенінің осындай әрекеттерін бөліп көрсету қажет:
- көз жасушаларының метаболизмін жақсартады,
- жасушааралық ақуыз синтезін ынталандырады,
- торлы жасушалардың мембраналарының жұмысын белсендіреді,
- қабыну, жасушалардың дистрофиялық процестерімен сәтті күреседі,
- липидтердің тотығу процестерін реттейді,
- сетчатканы қажетті дәрумендермен қамтамасыз етеді,
- бірінші курстан кейін көру өткірлігін жоғарылатады,
- энергетикалық процестерді оңтайландырады.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Құзыретті мамандар бірнеше ерітінділерді бір бөтелкеде бірден араластыруға кеңес бермейді. Осындай манипуляциялардан осы препараттың қажетті емдік әсері айтарлықтай әлсірейді, жанама әсерлері алынып тасталмайды. Басқа жағынан алғанда, тәжірибеде ретиналаминнің өзара әрекеттесуі егжей-тегжейлі нұсқауларда жазылмаған.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Педиатрлар мен терапевтер ешқандай жанама әсерлер туралы хабарлады, оларды офтальмологтар да тіркеді. Ерекшелік - организмнің Ретиналаминнің белсенді заттарға сезімталдығының жоғарылауы. Нәтижесінде, табиғатта уақытша болатын жергілікті аллергиялық реакциялар пайда болады, препаратты тоқтатуды немесе аналогпен алмастыруды талап етеді.
Сатып алу және сақтау шарттары
Ретиналаминді дәріханадан рецептсіз сатып алуға болады, бірақ оны дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қолдануға болады. Ұнтақты флаконмен құрғақ, қараңғы және салқын жерде сақтаңыз. Жарамдылық мерзімдерін сақтауды ұмытпаңыз. Егер дәрі-дәрмектің мерзімі өтіп кетсе, дереу тастаңыз, бұлшықет ішіне инъекция жасау үшін жаңа ұнтақ сатып алыңыз.
Фармакодинамика және фармакокинетика
Препарат суда еритіндердің кешенін қамтиды ақуыз фракциялары. Әсер ету механизмі көз ұлпасының метаболизмін жақсарту және жасуша мембраналарының жұмысын қалыпқа келтіру. Дәрі-дәрмектер пайдалы әсер етеді ақуыз синтезі, сонымен қатар процестерді реттейді майдың тотығуы, энергетикалық процестерді қалыпқа келтіруге ықпал етеді.
Фармакокинетикалық талдау жүргізу мүмкін емес, өйткені белсенді ингредиент - полипептид фракцияларының тұтас кешені.
Неліктен ол белгіленген
Ретиналамин - бұл тіндердің жедел қалпына келуіне арналған пептидті биорегулятор. Негізгі белсенді ингредиент - бұл жануарлардың ретинальды полипептидтік фракцияларының кешені. Препарат лиофилизат түрінде (ерітіндіге арналған ұнтақ) болады. Бұл внутримышечно немесе орбитада (парабулбар).
Ретиналамин сетчатка және фоторецептор жасушаларының құрылымдық элементтерін ынталандырады. Дистрофиялық өзгерістер кезінде препарат фоторецепторлардың сыртқы аймақтары мен пигментті эпителий арасындағы байланысты нығайтуға көмектеседі, сетчатканың жарық сезімталдығын қалпына келтіреді. Сонымен қатар, Ретинаминамин қан тамырларының серпімділігін қалпына келтіреді және оның әртүрлі патологияларында сетчатканың өзін-өзі емдеуді тездетеді.
Препарат ақ ұнтақ немесе кеуекті масса түрінде шығарылады. Бір қорапта екі бөтелке 5 бөтелке. Бір шишада 5 мг полипептидті суда еритін ретинальды фракциялар, сондай-ақ 17 мг глицин бар.
Құралды ресейлік «Герофарм» шығарды. Бір пакеттің бағасы 3500-ден 4500 рубльге дейін, бірақ біреуі, әдетте, емдеу курсы үшін жеткілікті.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Ретинаминамин ретинальды дистрофияны тағайындаудың негізгі көрсеткіші болып саналады. Тек офтальмолог дистрофияның себептері мен байланысты патологиялардың себептеріне байланысты препарат тағайындаудың орындылығын анықтай алады.
Ретиналаминді офтальмологтарда қолдануға арналған көрсеткіштер:
- Диабеттік ретинопатия. Қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі асқынулар пайда болады. Емдеусіз, диабеттік ретинопатия соқырлыққа әкелуі мүмкін. Ауру баяу, бірақ тұрақты түрде дамиды: қан тамырлары нәзік болады, торлы қан кетулер пайда болады. Бұл жағдайда визуалды функция бұзылады, сетчатканы тығыздайтын тыртықтар пайда болады, бұл бөлінуді тудырады.
- Орталық және перифериялық тапеторетикалық абиотрофия. Бұл ауру өте сирек кездеседі және фоторецепторлардың бұзылуымен сипатталады. Көбінесе абиотрофияның себебі тұқым қуалайтын бейімділік болып табылады. Көру біртіндеп жоғалады, нашарлау аз жарықта байқалады. Абиотрофия кезінде көру қабілетінің толық жоғалуы мүмкін.
- Жарақаттан кейінгі және қабыну орталық ретинальды дистрофия. Бұл жағдайдың себебі - бұл көздің тамырлық жүйесінің бұзылуы. Ретинальды дистрофиямен фоторецепторлар жойылады, олар түстерді қабылдауға және қашықтықтан көруге жауап береді. Алдымен ауру асимптоматикалық, бірақ болашақта көру өткірлігінің төмендеуі байқалады, қараңғыда перифериялық көру және бағдарлау нашарлайды.
- Біріншілік ашық бұрышты глаукома. Бұл көздің алдыңғы камерасының бұрышының қалыпты құрылымымен көздің ылғалының дұрыс емес айналымына байланысты көзішілік қысымның жоғарылауын тудыратын патологиялардың кешені. Ашық бұрыштық глаукома жиі диагноз қойылады. Алдымен ауру симптомсыз жалғасады. Глаукоманың нақты себептері анықталған жоқ.
Ретиналаминді терапия көздің тор қабығының әртүрлі зақымдалуы үшін тағайындалады. Препарат катарактада және ретинит пигментозында тиімсіз. Қарсы көрсеткіштерге компоненттерге жеке сезімталдық, жүктілік және лактация жатады. Әдетте пациенттер дәрі-дәрмекті жақсы қабылдайды, бірақ кейбір жағдайларда аллергия пайда болуы мүмкін. Ұқсас жанама әсері компоненттерге жеке төзбеушілік байқалады.