Төменгі аяқтың атеросклерозына арналған дәрумендер мен тағамдық қоспалар
Атеросклероз - бұл адамдарға көбірек әсер ететін ауру. Қан тамырларының бітелуіне жол бермеу үшін көптеген агенттер қолданылады. Атеросклерозға арналған дәрумендер терапияның ажырамас бөлігі болып табылады. Дәрігерлер оларды үлкен мөлшерде тағайындайды, бұл ағзаға тамырлардың люменін жойатын атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуымен күресуге көмектеседі.
Витаминдік препараттарды қолдану арнайы диеталық тамақтану курсына кіреді. Осыған сүйене отырып, сіз жүрек-тамыр жүйесінің денсаулығын үнемі сақтай аласыз.
Мидың атеросклерозына арналған дәрумендер
Ми тамырларының атеросклерозымен бірқатар дәрумендер, минералдар мен флавоноидтарды қабылдау ұсынылады. Бұл ауруды емдеу мен алдын-алуда антиоксиданттар маңызды рөл атқарады.
Атеросклерозды емдеуде қолданылатын биоактивті қоспалардың ішінде мыналарды бөлген жөн:
- пектин
- L-аргинин,
- антиоксиданттар
- лецитин.
Ағзаны осы қосылыстардың қажетті мөлшерімен қамтамасыз ету үшін көбірек жемістер, бұршақтар, жаңғақтар, тазартылмаған майлар, тұқымдар жеу керек. Құрамында транс майлары бар тағамдардан аулақ болыңыз.
Витаминдік қоспаларды өндіретін компаниялардың көпшілігінде олардың ассортиментінде ми тамырларына арналған дәрумендер бар. Мысалдар көп.
Аскорутин - құрамында аскорбин қышқылы мен рутин бар дәрумендер кешені. Бұл құрал ми тамырларының күйін жақсартуға бағытталған, тиімділігі жоғары және қол жетімді.
Ginkgo Biloba - сол өсімдік өсіндісінен тұратын биоактивті қосымша. Оның әсерінің арасында: мидың жақсаруы, ми тамырларының бітелуіне жол бермеу.
Көптеген дәрігерлер бір дәруменді препарат қабылдау жеткіліксіз деп келіседі. Күнделікті режимді сақтай отырып, зиянды майларды, физикалық белсенділікті қоспағанда, оны дұрыс тамақпен үйлестіру керек.
Төменгі аяқтың патологиясымен не істеу керек?
Төменгі аяқтың атеросклерозымен ми тамырларының күйін сақтау үшін қолданылатын дәрумендер бірдей. Екі жағдайда да олардың әсері қан құрамындағы липидтердің деңгейін төмендетуге, тамыр қабырғасының күйін жақсартуға бағытталуы керек.
Күнделікті қолдануға ұсынылатын дәрумендердің кейбірі:
- В3 дәрумені (никотин қышқылы) - қандағы және ұлпалардағы төмен тығыздықтағы липидтер деңгейін айтарлықтай төмендетеді. Ол ағзадағы холестерин синтезін бұғаттайды, қан тамырларының люменін кеңейтеді, атеросклеротикалық бляшкалардың зардап шеккен аймақтарында қан ағымын жақсартады.
- С дәрумені - көптеген әсерлерге ие. Олардың ішінде атеросклерозды емдеуде ерекше маңызы бар: төмен тығыздықтағы липидтер құрамының жоғарылауы, сүйек кемігінің гемопоэтикалық функциясының жақсаруы, тромбоздың алдын алу және тамырлы эпителийдің қалпына келуі.
- Е дәрумені - никотин қышқылы, қандағы LDL концентрациясын төмендетеді. Эндогендік холестериннің түзілуіне қатысатын ферменттерді блоктайды. Антиоксидантты және антигипоксикалық әсерге ие.
- Тиамин - бұл дәнді дақылдар құрамында кездесетін витамин. Бұл жүрек жиырылуының стимуляторы, осылайша қан ағымын жақсартады.
- B6 - балық, ет және сүт өнімдерінде кездеседі. Артық холестеринді пайдаланады, май алмасуын қалыпқа келтіреді.
- F тобындағы дәрумендер - бұл артериялардың ішкі қабырғасында атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейтін бірнеше полиқанықпаған май қышқылдары.
Осы витаминдермен дәрі-дәрмек таңдау қиын емес, өйткені олар барлық дерлік мультивитаминді кешендерде кездеседі.
Минералды қабылдау
Жүрек-қантамыр жүйесінің күйін сақтау және атеросклероздың алдын-алу витаминдердің ғана емес, минералдардың да жұмысы. Препаратты таңдағанда оның құрамына назар аударған жөн:
- Калий. Жүрек бұлшықетінің жиырылуын реттейді, жүйке импульстарына жауап береді, қан тамырларының қабырғаларын нығайтады.
- Магний Бұл минерал миокардтағы зат алмасуды жақсартады, тромбоздың алдын алады.
- Кальций Жүректің жиырылуын реттеуге қатысады, қан тамырлары эпителийін нығайтады.
- Фосфор Бұл элемент жасуша мембраналарына арналған құрылыс материалы болып табылады. Онсыз бұлшықет жиырылуы мүмкін емес.
Атеросклерозды дәріхана дәрі-дәрмектерінің көмегімен де, диетаны ұстану арқылы да алдын алуға болады. Көптеген маңызды дәрумендер тұрақты тамақтануда болады.
Қыста витаминді-минералды кешенді сатып алған дұрыс, өйткені осы маусымда жемістер мен көкөністердегі дәрумендердің мөлшері ең аз. Бірақ жазда атеросклерозды емдеу және алдын-алуға қажетті барлық заттарды табиғи өнімдерден алған дұрыс.
Ниацин (В3 дәрумені)
Қан мен ұлпалардағы холестерин деңгейін едәуір төмендетеді, бауырдағы синтезді блоктайды, қан тамырларын кеңейтеді, бұл атеросклерозға шалдыққан жерлерде қан айналымын жақсартады.
Ол басқа дәрумендермен бірге және тәуелсіз дәрі ретінде қолданылады.
Аскорбин қышқылы (С дәрумені)
Денеде осы дәруменнің жетіспеушілігімен LDL концентрациясы көп мөлшерде қан жоғалтудың алдын алатын табиғи процесс ретінде артады.
Аскорбин қышқылы гемопоэзге қатысады, қан ұйығышын болдырмайды, тіндердің қалпына келуін тездетеді (трофикалық жаралар кезінде пайдалы).
Токоферол ацетаты (Е дәрумені)
Ғалымдар қандағы Е дәруменінің концентрациясының жоғарылауымен LDL деңгейі төмендейтінін көрсетті. Оның туындылары бауырдағы холестерин синтезіне жауап беретін ферментті бұғаттайды. Токоферол тобының антиоксидантты және антигипоксикалық әсері бар.
Басқа В дәрумендері (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, фолий қышқылы) және А дәрумені аз қолданылады.
Пайдалы ақпарат
- Көкөністер мен жемістерде жыл мезгілі мен өсу орнына байланысты әр түрлі дәрумендер бар.
- Дұрыс дайындалмау және сақтау нормаларын бұзу тағамның пайдалы қасиеттерін жоғалтуға әкеледі.
- Өсімдіктерді химиялық өңдеу және жануарлардың өсуін гормоналды ынталандыру табиғи дәрумендердің маңызды минусы болып табылады.
Витаминдік кешендер
Синтетикалық дәрумендер гиповитаминоз және витамин тапшылығы проблемаларын табиғи көздерден алу қиыншылықтарымен шешеді.
Жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайту үшін дәрі-дәрмектер барлық қажетті тексерулерден өтеді. Витаминдік кешендерді дайындаудың және сақтаудың жаңа технологиялары оларды максималды биожетімділігімен қамтамасыз етеді (95% адамға дейін сіңеді).
Диеталық қоспалар
Толықтырулар құрамында дәрумендер мен минералдар ғана емес, сонымен қатар басқа да белсенді химиялық қосылыстар болуы мүмкін. Атеросклерозды емдеу және алдын-алу және қатар жүретін аурулармен күресу кезінде төмендегілер пайдалы болады:
- омега-3 және омега-6 қышқылдары (қабынуды жеңілдетеді, жараны емдеуді тездетеді, холестеринді төмендетеді),
- каштан сығындысы (үлкен және кіші тамырларды нығайту, ісінуді азайту, антиоксиданттық әсер),
- Гинкго билоба сығындысы (вазоспазмды жою, қанның ұюы мен тромбтың пайда болуының алдын алу,
- анти-ишемиялық әсер, денеден артық сұйықтықты шығару),
- убикинон (антиоксиданттық функция, Е дәрумені әсерінің жоғарылауы),
- бетаин (қан тамырларының қабырғаларын нығайтады, LDL мен холестерин синтезіне әсер етеді),
- лизин (атеросклеротикалық бляшкалардың таралу жылдамдығын төмендету, оның тамыр қабырғаларында липопротеиндердің орналасуын еріту қабілеттілігін растайтын зерттеулер бар).
Қоспалар денсаулықты сақтаудың танымал құралы болып табылады. Жақында олар кеңінен қолданылады және дәрі-дәрмектерге лайықты бәсекелес болып табылады (барлық өндірістік стандарттар сақталған жағдайда). Жойылатын атеросклерозға қарсы күресте мыналар қолданылады: Doppelgerz Asset Omega-3, Kudesan, Holystaid, Epicuron.
Диеталық қоспалардың ерекшелігі: олар дәрі-дәрмектерге жатпайды, сондықтан олар қауіпсіздік бойынша барлық сынақтардан өтпейді. Олардың құрамына күшті заттарды енгізуге тыйым салынады.
Дұрыс тамақтану кезінде төменгі аяқ тамырларының атеросклерозын алып тастау оның даму қарқынын төмендетеді, қатар жүретін аурулардың дамуына және ауыр зардаптардың алдын алады.
Ми тамырларындағы холестерин: белгілері және бляшкаларды емдеу
Көптеген жылдар бойы CHOLESTEROL-пен сәтсіз күресіп жүрсіз бе?
Институт басшысы: «Сіз холестеринді күнделікті қабылдау арқылы оны төмендетудің қаншалықты оңай екендігіне таң қаласыз.
Ми тамырларының атеросклерозы - бұл қан тамырларында холестеринді бляшкалардың пайда болуына байланысты дамитын патология, бұл геморрагиялық / ишемиялық инсульт қаупін арттырады.
Аурудың ашықтығы мынада: дамудың алғашқы сатысында диабетик мазасыз белгілер мен белгілерді сезбейді. Артериялардың люмендерінің азаюы аясында кенеттен, бас ауруы, айналуы мүмкін. Көбінесе мұндай белгілер шаршауға немесе басқа себептерге байланысты болады.
Ми тамырларындағы холестеринді бляшкалар үш сатыда түзіледі. Бірінші кезең липидті жолақтардың, дақтардың пайда болуымен сипатталады. Екінші кезеңде липосклероз диагнозы қойылады. Атеросклеротикалық ісіктер аймағында, дәнекер тіндері және тікелей бляшек формасы. Оның беті тегіс емес, оның үстіне фибрин мен тромбоциттер орналасады.
Үшінші кезеңде кальций тұздарының қарқынды тұнбасы байқалады, холестерин түзілуі тығыз құрылымға ие болады. Бірте-бірте ол ұлғаяды, бұл қан тамырларының толық бітелуіне әкеледі.
Бляшек пайда болуының себептері мен факторлары
Баста холестеринді бляшек пайда болуының бірден-бір себебі - организмдегі төмен тығыздықты липопротеиндердің (жаман холестерин) жоғары концентрациясы. Неоплазмалардың тұнбасы кішкентай дақтардан басталады. Уақыт өте келе олар мөлшері артады. Ыдырау кезінде олар тамырлар, артериялар, капиллярлар арқылы қан айналымына түседі, нәтижесінде бұлардың бітелуі байқалады.
Липидтік кластерлердің қалыптасуы әртүрлі факторларға байланысты. Оларға арна қабырғаларының дұрыс жұмыс істемеуі, аутоиммундық бұзылулар, мас болу, мысалы, паразиттердің немесе протозоидтардың белсенділігі әсер етеді.
Тағы бір себебі метаболикалық патология - қант диабеті, метаболикалық синдром. Көбінесе холестериннің жиналуының себебі ағзадағы қан айналымының бұзылуына, эндокриндік жүйенің дұрыс жұмыс істемеуіне және генетикалық факторға байланысты.
Ауру ықтималдығы келесі қоздырғыш факторларға байланысты артады:
- Нашар өмір салты (көп мөлшерде күшті сусындарды тұтыну, темекі шегу, есірткіні пайдалану),
- 3 және 4 дәрежедегі семіздік,
- Декомпенсацияланған қант диабеті,
- Ашығу, зиянды тағамдарды тұтыну,
- Климакс
- Қан ұйығыштарының пайда болу үрдісі,
- Төмен мотор белсенділігі.
Уақытылы терапияның болмауы әрдайым асқынуларға әкеледі. Бұл Альцгеймер ауруы, ишемиялық немесе геморрагиялық инсульт, инфаркт, стенокардия, аритмия немесе кенеттен өлім.
Мидың атеросклерозының клиникалық көріністері
Мидағы атеросклеротикалық өзгерістердің белгілері әртүрлі. Барлық белгілер мен белгілер бірден пайда болмайды. Клиника біртіндеп өсуге ұмтылады - ауру дамыған сайын, симптомдар көбейіп, атеросклеротикалық бляшкалар саны өсіп, церебральды қан айналымы нашарлайды.
Бастапқы симптомдар сатысында пациент белгілі бір кезеңдерде жалпы бұзылуды сезінеді. Әдетте, бұл шамадан тыс физикалық белсенділіктен кейін немесе желдетілмейтін бөлмеде болғаннан кейін байқалады. Белгілері: бас айналу, шаншу, бас ауруы, концентрациядағы жұмсақ бұзылыс.
Аурудың өршу сатысында симптомдардың көбеюі байқалады. Диабетикада аяқ-қолдардың дүмпуі, депрессия, қимыл-қозғалыстың үйлестірілуі, сөйлеу қабілеті нашарлайды. Уақыт өте келе, сіз терапияны бастамасаңыз, пациенттің есте сақтау қабілеті нашарлайды, ақыл-ой қабілеті айтарлықтай нашарлайды, өзін-өзі күту кезінде қиындықтар туындайды - сырттан көмек қажет.
Мидың атеросклерозының негізгі белгілері:
- Әр түрлі ұзақтығы мен қарқындылығы бар бас ауруы.
- Ұйқының бұзылуы - науқастың ұйықтап кетуі қиын, көбінесе түнде оянады, түнгі көріністер пайда болады, күндіз ұйқышылдық.
- Мінез белгілерінің шиеленісуі - агрессивтілік, күдік, ашуланшақтық, көңіл-күй және т.б.
- Созылмалы шаршау, өнімділіктің айтарлықтай төмендеуі.
- Бас айналу, есте сақтау қабілетінің бұзылуы.
- Баяу қозғалыс, үйлестіру бұзылған.
- Бұлыңғыр сөйлеу.
- Тамақтану кезінде «тұншығу».
Ишемиялық инсульт тамырдың толық бітелуі нәтижесінде дамиды, басқаша айтқанда, мидың өлімі орын алады, себебі ол қоректік заттар мен оттегін алмайды. Қай кеменің жабылғанына байланысты симптомдар пайда болады: әлсіздік, сөйлеудің қатты бұзылуы, аяқ-қол сезімталдығының төмендеуі / болмауы, жұтылудың бұзылуы, үйлестірудің жоғалуы.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда геморрагиялық инсульт аз кездеседі. Мүмкіндік - жылдам дамиды. Патологияның аясында тамырдың бітеліп қалмай, мидың сұр / ақ затына қан кету пайда болады.
Симптомдар бойынша инсульттің түрін анықтау қиын, есірткімен емдеу түбегейлі ерекшеленеді.
Дәрілік емес емдеу принциптері
Ғылым саласында атеросклерозды емдеудің жаңа әдістеріне қатысты жаңалық ашылмаған. Қант диабетін емдеу әрдайым күрделі, науқасты емдеудің дәрілік емес және дәрілік әдістерін қамтиды.
Терапия церебральды артериосклероздың дамуына әкелетін барлық қоздырғыш факторларды ескереді. Гипоксиямен - ағзадағы оттегі жетіспеушілігімен науқасқа күнделікті таза ауада серуендеу ұсынылады, оттегі ванналары мен оттегі коктейльдері тағайындалады.
Дене белсенділігі сияқты қауіп факторлары үшін жаттығу қажет. Дәрігер жаяу жүруді, баяу жүгіруді (медициналық қарсы көрсетілімдер болмаса), диабетиктерге, аэробикаға, жүзуге және басқа спорт түрлеріне арналған йоганы ұсынады. Қант диабетімен ауыратын кезде ағзадағы қантты үнемі бақылау, глюкозаны төмендетуге көмектесетін таблеткаларды қабылдау ұсынылады.
Біздің оқырмандарымыз холестеринді төмендету үшін Атеролды сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Стресс пен эмоционалды тұрақсыздықпен науқастың психологиялық жағдайын қалыпқа келтіру қажет. Ұйқы мен демалу режимін оңтайландыру қажет (күніне кемінде сегіз сағат ұйықтау). Қажет болса, жеңіл тынышталдыратын дәрілерді тағайындаңыз, мысалы, Persen немесе Motherwort тұнбалары.
Егер сізде артық салмақ болса, тамақ ұсынылады:
- Диета құрамында май тәрізді зат - холестерин бар бірқатар тағамдарды шектеу керек. Өсімдік майын, майлы етті, тауық жұмыртқасын, бауыр бауырын, жануарлардың отқа төзімді майларын (май, шошқа майы) тұтынудан бас тарту керек,
- Зәйтүн, жүгері және күнбағыс майын тұтынуға рұқсат етілді,
- Мәзірге өсімдік тектес талшықтар көп кіреді. Ол жаңа піскен көкөністер мен жемістерде кездеседі,
- Теңіз өнімдерін, майсыз балықтарды, жидектерді, кептірілген жемістерді жегеніңізді ұмытпаңыз.
Егер пациенттің артериялық гипертензиясы болса, онда қысым 140-тан 90 мм рт.ст. дейін жоғары болуы керек.
Дәрілік терапия
Зертханалық диагностика холестериннің жоғары концентрациясын көрсеткенде, дұрыс өмір салтымен қатар, қандағы холестеринді кетіруге көмектесетін дәрі-дәрмектер тағайындалады.
Барлық дәрі-дәрмектерді тек дәрігер тағайындайды. Мерзімді медициналық бақылау қажет. Препараттарды қолданудың дозасы мен ұзақтығы жеке-жеке анықталады - олар жасқа, байланысты патологияларға (гипертония, қант диабеті), қандағы LDL деңгейіне және басқа факторларға байланысты.
Емдеу режиміне статиндер, атап айтқанда Мертенил, Зокор, Аторис кіреді. Бұл дәрі-дәрмектер холестериннен арылуға көмектеспейді, бірақ олар холестериндік ісіктердің мөлшерін тұрақтандырады, бұл олардың көбеюіне мүмкіндік бермейді. Күніне бір рет дәрі қабылдаңыз. Терапия кезінде көрсеткіштердің мониторингі жүргізіледі - 60-90 күнде бір рет. Зерттеу нәтижелері бойынша дозаны түзету жүзеге асырылады.
Атеросклерозды емдеу үшін келесі препараттар тағайындалады:
- Фибраттар тобы. Дәрі-дәрмектер қан триглицеридтерін азайтуға көмектеседі. Курс бойынша қабылданады.
- Ниацин медициналық маманның қалауы бойынша тағайындалады. Препарат триглицеридтерді төмендетеді, HDL құрамын жоғарылатады - жақсы холестерин.
- Антиплателетикалық заттар қан айналымын жақсартады, өйткені олар дененің сұйықтығын жұқартады, бұл қан ұйығыштарының пайда болу қаупін едәуір азайтады.
- В тобының витаминдері, аскорбин қышқылы, Е дәрумені. Витаминдік терапия қалпына келтіретін әсер береді, қосымша емге жатады.
- Өт қышқылының секвестрлері - бұл липид қышқылдарын байланыстыратын шайырлар, сондықтан олар асқазан-ішек жолында сіңбейді.
Гипертензияны емдеу режиміне гипертензивті дәрілер кіреді, олар қан қысымын төмендетеді. Олар күн сайын қабылданады.
Қан қысымының тұрақсыздығы гипертониялық криздің қаупін арттырады - тамырлы атеросклерозбен бірге инсульт тудыруы мүмкін, нәтижесінде мүгедектік немесе өлім болады.
Атеросклерозды хирургиялық емдеу
Диабетпен ауыратын адамда негізгі артериялардың бітелу қаупі жоғары болған кезде хирургия қажет. Хирургия көмегімен сіз ең үлкен бляшкаларды жоюға болады. Медициналық тәжірибеде бірнеше әдістер ерекшеленеді.
Атеросклеротикалық жинақтарды алып тастайтын эндоскопиялық араласу. Артерияларда кішкене кесу жасалады, содан кейін арнайы аппарат енгізіледі - стентпен жабдықталған эндоскоп. Онда майлы шөгінділерді жоюға көмектесетін дәрі бар. Манипуляция кезінде эндоскоп стент орнатылған қажетті жерге жіберіледі.
Эндертерэктомия. Проблемалық аймақтағы хирург терінің кесегін жасайды, содан кейін жасанды түрде қан айналымын тоқтатады. Холестеринді бляшканы жою тілім арқылы жүзеге асырылады. Оқуды бітіргеннен кейін дәрігер қан тамырлары мен теріні тігеді.
Хирургиялық емнің тиімділігін арттыру үшін дәрілік терапия бір уақытта жүргізіледі. Қандағы төмен тығыздықты липопротеиндердің деңгейін төмендетуге көмектесетін халықтық дәрі-дәрмектерді қолдануға тыйым салынады.
Алдын алу шарасы ретінде ішу режимін сақтау және дұрыс тамақтану қажет. Алдын алу шараларына қалыпты дене белсенділігі де жатады - таза ауада серуендеу, физиотерапия жаттығулары, гимнастика. Жаман әдеттерден бас тарту, қант диабетіндегі қантты үнемі бақылау ұсынылады. Салауатты өмір салтына бағытталған бұл шаралардың барлығы қан тамырлары жүйесін және тұтастай алғанда денені нығайтуға ықпал етеді.
Сарапшылар осы мақаладағы видеода мидың атеросклерозы туралы сөйлеседі.
Холестеринді бляшекпен емдеу
Атеросклероз - бұл қырық жастан бастап ер адамдарға, әйелдерге қарағанда төрт есе аз әсер ететін ауру. Атеросклероз миокард инфарктісі және инсульт сияқты ауыр ауруларға әкеледі. Бүгінгі таңда олар адам өміріне негізгі қауіп төндіреді, өйткені статистика бойынша олар даму деңгейіне қарамастан, барлық елдерде өлім-жітім бойынша бірінші орын алады. Холестеринді бляшкалар атеросклероздың негізгі құрылымы болып табылады. Олар аурудың қауіпті зақымдайтын факторлары болып табылады.
Білім беру механизмі
Бляшектердің пайда болуы май алмасуының бұзылуымен байланысты. Май алмасуының құрамдас бөліктерінің бірі липопротеидтер мен триглицеридтердің түзілуі мен кәдеге жарату процесі екендігі дәлелденді. Олар түнде тамақтан алынған жануар майынан бауыр жасушалары арқылы шығарылады, қанға енеді және жасушалық деңгейге жетеді, онда олар тіндердің құрылымын құруға, гормондар мен дәрумендер синтезіне қатысады. Қалдықтар жою үшін бауырға қайтарылады. Аты айтып тұрғандай, липопротеидтер - бұл май молекулалары мен ақуыздардың қосылыстары. Майлы бөлігі - бұл бәріне белгілі холестерин.
Ғалымдар атеросклероздың дамуында рөл атқаратын липопротеидтердің үш фракциясын анықтады:
- жоғары тығыздық
- тығыздығы төмен
- тығыздығы өте төмен.
Егер липопротеидтер тым көп жиналса (немесе май көп мөлшерде тамақ ішкен болса, немесе бауыр өңдей алмаса), тамырлы қабырғаға олардың зиянды әсері басталады. Сонымен қатар, жоғары тығыздықтағы липопротеидтер оң әсер етеді, ал төмен - холестеринді бляшка үшін құрылыс материалы ретінде қызмет етеді. «Жақсы холестерин» және «жаман холестерин» атаулары тамырланған.
Холестерин бляшкасы дегеніміз не?
Тақта пайда болуы үшін екі шарт қажет:
- май алмасуындағы теңгерімсіздік,
- ыдыстың ішкі қабырғасына зақым келтіру.
Әдетте, «жақсы» және «жаман» холестерин, тығыздығы жоғары липопротеидтер арасында белгілі бір тепе-теңдік сақталады. Атеросклероз кезінде төмен және өте төмен тығыздықтағы ақуыз-май комплекстерінің үлесі артады.
Ірі және орта артериялардың интимасында (ішкі қабығында) кішкентай зақымданулар пайда болады. Әсіресе көбінесе бұтақтардың тамырларында. Ғылыми дәлелдер оларды вирустық инфекциямен байланыстырады. Тұмау, жедел респираторлық ауруда, мұрынның ерні мен қанатындағы герпес, вирустар сыртқы шырышты қабықтарда ғана емес, сонымен қатар тамырларда да кездеседі. Мұны респираторлық вирустық инфекциялар мен тұмаудың өршуі кезінде инсульт пен инфаркттан болатын өлім-жітім туралы параллельді деректер растайды. Хламидиялық инфекция, цитомегаловирус, осындай әсер етеді.
Біздің оқырмандарымыз холестеринді төмендету үшін Атеролды сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Әрі қарай бляшек қалыптастыру 3 кезеңнен өтеді:
- Майлы дақтың пайда болу сатысы - зақымдалған жерде тамырлы қабырға босатылып, ісінеді, ферменттердің сыртқы әсерінен қорғалған. Олардың қоры таусылғанда, «жаман» холестерин бұзылған жақындыққа жиналады. Бұл процестің ұзақтығы әр түрлі, балалық шақта дақ пайда болуы мүмкін, өйткені микроскоптың көмегімен ол балаларда кездеседі.
- Май дақтарында дәнекер тінінің талшықтары пайда болады және өседі, ол тығыздалады, бірақ әлі де жұмсақ болады. Бұл кезеңде холестеринді бляшканы ерітіп, кеме босатылады. Екінші жағынан, бляшканың үзіліп кетуі, тромбтың пайда болуы және артерияның бітеліп қалу қаупі бар. Жарақат алған жердегі қабырға қысылып, жараланған, бұл жарылып, қан ұйығыштарының пайда болу қаупін одан әрі арттырады.
- Кальций тұздары жиналады (атерокальциноз), бляшка қалыңдайды және өседі. Тарату енді мүмкін емес. Қан ағынын және тромбоциттердің жинақталуын бәсеңдетуге жағдай жасалды. Олар клиникалық көріністерді тудыратын қан ұйығышын (қан ұйығышын) құрайды. Қарқынды даму кезінде жедел кенеттен ауру немесе созылмалы ағым зақымданған органға қанның біртіндеп бұғатталуымен жүреді.
Атеросклеротикалық процесс орта және үлкен мөлшердегі артериялық тамырларға әсер етеді. Веноздық және лимфа тамырлары, сондай-ақ ұсақ капиллярлар зақымдалмайды. Пластиктердің сүйікті орны - серпімді тамырлар (ірі артериялар, оның ішінде кеуде және іш қуысы, феморальды артерия) және бұлшықет-серпімді түрі (каротид артериясы, жүрек, ми және бүйрек тамырлары).
Жүрек тамырларында холестеринді бляшектердің болуы миокардқа (бұлшықет тініне) қан жеткізілуінің бұзылуына әкеледі және стенокардия немесе жедел инфаркт түрінде созылмалы коронарлық жеткіліксіздікті тудырады. Жүректің зақымдану дәрежесі зақымдану аймағына, таралуына және дененің қосымша қан айналымын (кепілдік тамырлары) дамыту қабілетіне байланысты.
Мойын тамырларындағы холестеринді бляшкалар бас аймағында орналасқан барлық органдардың тамақтануын бұзады. Біріншіден, ми, көз. Бұл олардың функционалдық қабілеттерінің төмендеуімен көрінеді: есте сақтау, көру, ойлау процесі, оқу мүмкіндіктері. Жүрек айнуы мен құсуымен бас ауруы, қан қысымының жоғарылауы және гипертензияның дамуы сонымен қатар ми мен бүйрек тамырларының атеросклерозымен, каротид артериясындағы холестеринді бляшкалармен байланысты. Қанның тромбын немесе бляшканың бөлігін кенеттен бөлу кезінде қанмен қамтамасыз етудің жедел бұзылуы пайда болады - толық немесе жартылай паралич инсульт, ішкі ағзалардың бұзылуы. Клиникалық көрініс тромбтың орналасқан жеріне байланысты.
Алпыс жылдан кейін пациенттерде көкірек аортасында бляшканың белгілері байқалуы мүмкін. Клиникалық тұрғыдан, бұл артқы жағына дейін созылған ауырсынудан көрінеді. Ангина пекторисінен айырмашылығы, олар физикалық белсенділікке немесе стресске байланысты емес. Ауыр асқыну - аорта жарылуы.
Феморальды артерия мен төменгі аяқтың тамырларына әсер еткенде, аяқтың салқындауы, ақшылдық пайда болады, бұл сізді ауырсынудан, аяқтың гангренасынан қатты ауырсынумен және тіндердің ыдырауымен тоқтатады.
Бүйрек артериясының өзгеруі ағзаны жұмыс күйінен толығымен алып тастай алады, бұл созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне, несеппен шығарылмайтын азотты заттар мен токсиндердің жиналуына әкеледі. Бүйрек үсті безінің дұрыс тамақтанбауы тұрақты бақыланбайтын гипертензияны тудырады.
Іштің аорта қуысы іштің ауырсынуын, ішек тінінің некрозын, ұйқы безін тудырады.
Кіші жамбас тамырларының ерте атеросклерозының дамуы потенциалдың төмендеуімен және ерлерде эректильді дисфункциямен анықталады.
Холестерин тұнбасы буын, мойын, кеуде терісінде болады. Әйелдерде жиі кездеседі. Алайда, олар тамырларға ешқандай қатысы жоқ. Бетіндегі холестеринді бляшкалардың дұрыс атауы - ксантелазма. Олар май алмасуының бұзылуының нәтижесінде пайда болады. Кейбіреулер оларды ағзадағы атеросклеротикалық процестің даму деңгейінің өзіндік маркері деп санайды.
Ксантелазмдар дөңгелек, жалпақ немесе түйнек тәрізді құрылымға ие, олар өте кішкентайдан бұршаққа дейін. Бұл жақсы формациялар. Олар өмір бойы өседі, ауыртпалықсыз, жұмсақ болады. Көздегі холестеринді бляшкалардың орналасуы таза косметикалық ақау болып табылады, көру қабілетіне әсер етпейді. Дәрігерлердің диета бойынша ұсыныстары атеросклероздың дамуымен бірдей. Ксантелазма өсіп, келесі жерде пайда болады. Науқастың өтініші бойынша, қабақтардағы холестеринді бляшкаларды жою суық әсер ету (криотерапия), термооагуляция, лазер сәулесі және хирургия көмегімен жасалады.
Атеросклерозды қалай тоқтатуға болады?
Сіз дәрі-дәрмектің көмегімен холестерин бляшкаларын алып тастай алмайсыз. Ол үшін әртүрлі хирургиялық әдістер қолданылады.
Ең алдымен, пациенттер толық диагностикалық тексеруден өтуі керек, оның ішінде кеңейтілген липограмманың анықтамасы, электрокардиографиялық зерттеу, жүректің, бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі. Мидың мүмкіндіктері компьютерлік томография, электроэнцефалография көмегімен зерттеледі. Ангиография, магниттік-резонанстық томография кезінде контрастты заттарды енгізу арқылы тамырдағы қан ұюының орны мен мөлшері анықталады.
Операция кезінде хирург қан ұюымен бірге бляшканың бір бөлігін алып тастайды. Холестеринді бляшкаларды қалай тез жою керектігі зақымдалған органның өміршеңдігіне және адамның өзіне байланысты.
Аурудың бастапқы кезеңдерінде (май дақтары) холестеринді бляшкаларды еріту үшін ферменттер сияқты препараттар қолданылады, бірақ оларды тікелей тамырдың зақымданған жеріне енгізу керек. Мұндай емдеу өте күрделі және мамандандырылған қан тамырлары орталықтарында ғана мүмкін. Сондықтан холестеринді бляшкалардан қалай арылуға болатындығы туралы емес, олардың ерте пайда болуының алдын-алу туралы, атеросклероздың алдын-алу мүмкіндіктері туралы ойлану әлдеқайда нақты.
Атеросклероздың себептерінің екі түрі бар:
- әсер ете алмайтын себептер (жас, генетикалық бейімділік, жыныс),
- ол қаласа, адамның мүмкіндігінің шегіне түсу.
Бұл қырық жылдан кейін адамдарды қызықтыратын екінші нұсқа.
Жеке тұлғаның рөлі маңызды бес бағыт анықталды:
- жануарлардан алынатын майлы тағамдарды ішіп-жеу - артық «жаман» холестеринді қабылдауды тудырады, бауыр оны жеңе алмайды,
- белсенді қозғалыстардың болмауы - организмде холестеринді тұтынуды шектейді, май алмасуының бұзылған балансы патологияға әкеледі,
- темекі шегу және маскүнемдік - никотин мен алкогольдің бірі - бауырға улы зиян түседі және ағза майларды өңдеуден өтпейді,
- артық салмақ - метаболизмнің барлық түрлерінің, соның ішінде майдың,
- стресстің жоғарылауы - организм үнемі адреналин гормонының әсерінен болады, бұл бейімделу механизмін бұзады, төмен тығыздықтағы липопротеиндердің жиналуын тудырады.
Май алмасуы бұзылған диета жануарлардың майларын (майлы ет, май, май, кілегей), тәтті және ұннан жасалған тағамдарды қоспауы керек. Күн сайын кемінде 0,4 кг жемістер мен көкөністерді қабылдау керек. Тек бір айға диетаны қолдану арқылы «жаман» холестерин деңгейін он пайызға төмендетуге болатындығы дәлелденді.
Дене белсенділігі күніне 40 минутқа дейін дозалануы керек. Жаяу жүру, жүзу, велосипедпен жүру ұсынылады. Ешбір жағдайда 50 жастан кейін энергетикалық спортпен шұғылдануға болмайды.
Стресске қарсы тұруды жеңіл дәрілік препараттарды қабылдайтын автокөлік жаттығуларының көмегімен жасауға болады.
Холестеринді төмендетуге көмектесетін дәрі-дәрмектердің ішінен статиндер кеңінен қолданылады. Дәрігер сізге дұрыс препаратты таңдауға көмектеседі.
Қан тамырларының атеросклерозы үшін тамақтану
Атеросклероз 40 жастан 60 жасқа дейінгі ерлердің көпшілігінде байқалады. 50-ден кейін әйелдер патологиялық процеске тап болады. Атеросклероздың дамуына тамақтану, отырықшы өмір салты, дұрыс емес тамақтану, артық салмақ, жоғары холестерин, қан қысымы және темекі шегу әсер етеді.
Атеросклерозды тамақтандыру режимі
Церебральды артериосклерозға арналған тамақтану кішкене бөліктерде күніне 5-6 рет өткізілуі керек, сіз диеталық өнімдерден өз рецептіңізді таба аласыз. Осылайша, ас қорыту жолдары мен холестериннің шөгінділеріне қажет емес жүктеме болмайды. Диета салмақ тепе-теңдігін сақтайды. Дене салмағы өте маңызды, өйткені жүктеме тек тірек-қимыл жүйесі арқылы ғана емес, жүрекке де жасалады.
Тамақтану кезінде оқу, теледидар көру, сөйлесу қажет емес, бұл жағдайда ас қорыту бұзылады. Адам тамақтана алатын сағаттарға ерекше назар аудару керек. Тамақ түнгі демалыстан екі сағат бұрын болуы керек.
Диетада көп калория болмауы керек. Рұқсат етілген теңіз өнімдері, көкөніс еті, жарма, буланған майсыз балық, сүзбе тағамдары, йогурт, қант, шоколад және бал аз мөлшерде болуы керек.
Ми патологиясы үшін тамақтану
Атеросклерозға қарсы тамақтану өте маңызды, өйткені тамақ энергия көзі және денені қорғайды, әсіресе егер сіз шоколад жесеңіз. Пациенттер диетаны ұстануы керек. Сонымен қатар, атеросклерозға арналған дұрыс тамақтану құрамында сіз тұтынуыңыз керек өнімдер бар.
- Йод жетіспеушілігін толтыратын теңіз калийі,
- В2 дәрумені бар бұршақ,
- Баклажан, метаболизмді қалыпқа келтіреді, холестеринді төмендетеді,
- Кальцийлі грейпфрут
- Артық холестеринді кетіретін қарбыз
- Жабайы құлпынай
- Піскен шие.
Ми тамырларының атеросклерозымен диета кезінде адам әсіресе тамақтанудың жетіспейтінін сезбейді, өйткені мұндай өнім схемасы барлық өнімдерді қолдануды білдіреді, бірақ шектеулі мөлшерде. Ерекшеліктер бар, бірақ оларсыз пациент ыңғайсыздықты сезінбейді.
Егер біз жүректің қан тамырларының атеросклерозына арналған диета туралы айтатын болсақ, онда өнімдер ми патологиясына ұқсас - ең аз ерекшеліктер.
Аяқтың артерияларын зақымдайтын диета
Төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозына арналған диета емдеудің кез-келген кезеңінде маңызды. Ауруды емдеу кезінде диеталық тамақтану болуы керек, бұл жағдайды жақсартуға негіз болады. Диетаның мақсаты холестеринді жоғарылататын тағамдарды тұтынуды азайту, тұз, су, жануар майларын реттеу болып табылады.
Диета және кез-келген түрдегі атеросклероздың алдын-алу үнемі өмір сүру керек өмір салтына айналуы керек. Салмағы аз адамдар үшін және патологиялық процесті болдырмау үшін төмен калориялы диета тағайындалады. Аяқтарда оттегінің жетіспеушілігімен, трофикалық жаралардың пайда болу қаупі жоғары болады.Оған ұқсас ауру кезінде С дәруменіне бай қырыққабатты қолдану ұсынылады. Өнімнің нормасы күніне 100 грамм.
Атеросклерозбен сіз толып кете алмайсыз.
Атеросклерозды емдеуде № 10 диетаны барлық пациенттер қабылдауы керек. Белгіленген тамақтанудан басқа, сіз өзіңіздің рецептіңізді пайдаланып, оны дайындауға болады. Ең бастысы, тағам ең аз калориямен болуы керек.
Каротидті артерияларды және кәрілік атеросклерозды тарылтуға арналған диета
Каротид артериосклерозы ауыр ауру болып саналады. Диета пациентке инсульттен аулақ болуға мүмкіндік береді. Тыйым салынғанына қарамастан, бірақ дұрыс таңдалған тамақтану емдеу негізі болып табылады.
Каротид артерияларының атеросклерозына арналған № 10 диета әмбебап болып табылады және тамырлы патологияның барлық түрлеріне жарамды. Аурудың дамыған жағдайында тамақтану және амбулаториялық емдеу тиімді емес, сондықтан кейінгі кезеңде хирургиялық араласу туралы шешім қабылданады.
Науқастың церебральды атеросклерозға арналған диетасындағы тағам құрамында май құрамында 1% -дан асатын қант, бал, сүт, кондитерлік өнімдер, майлы ет өнімдердің тізімінде болмауы керек. Бұл өнімдерде холестериннің жоғары мөлшері бар, бұл денсаулыққа зиян келтіреді.
Атеросклерозға арналған мақұлданған өнімдер
Диетологтар диетаның жалпы жоспарын жасауда. Дұрыс тамақтану тізімі шамамен алынған, бірақ оның негізі холестеринмен байланысты патологиялық процеспен таныс барлық пациенттерге түсінікті.
- Құс еті (міндетті түрде майдың, терінің болмауы),
- Құшақ, қоян,
- Ойын (белгілі бір түрді емдеуші дәрігер түсіндіруі керек),
- Теңіз балығы (майлы сорттарға рұқсат етіледі, өйткені олардың қан тамырларына әсері болады),
- Сүт өнімдері (айран, сүзбе, ашытылған сүт),
- Жұмыртқа (аптасына 2 данадан артық рұқсат етілмейді),
- Жемістер (тек жүзім, құрма алуға тыйым салынады, себебі оларда қант көп),
- Барлық дәнді дақылдарға рұқсат етілген (жеке рецепт қолдануға болады)
- Макарон өнімдерінің шектеулі мөлшері
- Ірі нан күніне екі кесектен аспауы керек,
- Бал (мөлшерлеу жеке келісіледі),
- Әлсіз қайнатылған шай (сусындағы қантты қоспаңыз), қара шоколад.
40 жылдан кейін атеросклероздың дамуына жол бермеу үшін шикі картоп пен көкөністерден шырынды ішу ұсынылады. Лимон мен апельсиндер де пайдалы, дәлірек айтқанда олардың шырыны.
Атеросклерозға тыйым салынған тамақтану
Майланған етді диета кезінде, әсіресе май қабаты айқын көрінетін бөліктерден шығару керек. Май, май, маргаринге тыйым салынады. Және де:
- Бауыр пастасы
- Ми, бүйрек, бауыр,
- Сорпалар, сорпа,
- Шұжықтар,
- Майы жоғары сүт
- Қоюландырылған сүт, v
- Балмұздақ
- Чиптер,
- Тұздық, майонез,
- Пісіру.
Азық-түлік бар, бірақ шектеулі мөлшерде. Біз өсімдік майы, бал, майсыз ветчина, тартылған сиыр еті, майсыз ірімшік, қызыл шарап сияқты өнімдер туралы айтамыз. Осы тағамдардың кез-келген рецептінде ең аз калория болуы керек.
Рұқсат етілген тәттілер
Атеросклерозға рұқсат етілген кәмпиттер бар. Мәзір тізіміне қара шоколад, халва, мармелад, зефир, зефир кіреді. Бал өнімдеріне рұқсат етіледі, мысалы, балды майсыз сүтпен араластыруға болады, онда ол қантты ауыстырады. Сонымен қатар жеке десерт жасауға тыйым салынады (өз рецептіңіз).
Какао бұршақтарынан жасалған қара шоколад денеге күш береді, сондықтан сіз оны жеңілдетпеуіңіз керек. Бұл патологиялық процеске тиімді көмектеседі. Әрине, тәттілердің нормасын дәрігермен талқылау керек.
Тәтті тағам атеросклерозы бар организм үшін өте маңызды, бірақ калория туралы ұмытпаңыз. Тамыр аурулары кезінде нормадан аспайтын тұрақты салмақты сақтау керек. Адам денсаулығы да соған байланысты. Әдетте, артық салмақ холестеринге жауап беретін механизмді қоздырады.
Атеросклерозға арналған диеталық қоспалардың артықшылықтары
Атеросклерозға қажетті дәрумендерді пациент диеталық қоспалардан ала алады. Мысалы, сарымсақ (Allikor) бар өнім ауруға тиімді көмектеседі, бірақ өнім жаңа түскен кезде пайдалы әсер етеді.
Балық майы қышқылы, май қышқылдары және витаминді кешенді өнімдері бар қоспалар назар аударарлық. Бұл диеталық қоспаларды адам өзінің сенімі бойынша теңіз балығын жемесе ғана диеталық тағамға қосуға болады. Оларды профилактика ретінде қолдануға болады, ең бастысы, оның мөлшері мен режимін білу.
Қалай болғанда да, атеросклероздың қандай түрі қойылса да, дұрыс тамақтану, витаминдер ішу маңызды. Диетаны бақылауға алу керек, өйткені оны елемеу қайғылы салдарға әкелуі мүмкін.
Атеросклерозды емдеу және диета
Алдын алу шараларының ішінде невроздармен және шамадан тыс жұмыстармен күрес өте маңызды. Пациенттерге тұрақты демалу, әсіресе ұйқының қалыпты ұзақтығы ұсынылады, бұл таза ауада жүйелі болу, қылқан жапырақты ванналар мен ұйқыға арналған таблеткаларды ұйқыға дейін кішкене дозада қабылдау жақсы.
Дене тәрбиесі немесе физикалық еңбек ерекше маңызды, бұл зат алмасуды ынталандырады (әрине, дене белсенділігіне қарсы көрсетілімдерді ескере отырып).
Режимге қатысты никотин мен алкогольдің жағымсыз әсерлерін ескеру қажет.
Атеросклерозға арналған дәрумендер
Витаминдер сонымен қатар холестерин метаболизміне және артериялық қабырғаларда липоидтердің тұндырылуына әсер етеді. Аскорбин қышқылы (С дәрумені) үлкен мөлшерде қандағы холестеринді төмендетеді және сонымен қатар бауырда холестериннің бөлінуін жақсартады. Сіз аскорбин қышқылын жаңа қан ұйығыштарымен, әсіресе коронарлық тамырларда қолданудан аулақ болуыңыз керек (қандағы протромбин құрамын жоғарылату мүмкіндігі).
Аскорбин қышқылымен бір мезгілде йод тұнбалары тағайындалады. Атеросклерозды емдеу кезінде жақында йод препараттары тағы да назар аударды. Йод әсерінен Қалқанша безінің қызметі жақсарады, ол тироксиннің шығарылуымен бірге жүреді, оның әсерінен холестерин деңгейі төмендейді.
С дәруменімен қатар В витаминдері кеңінен қолданылады, оларда негізгі липотропты заттар - холин мен метиониннің болуымен анықталатын липотропты қасиеттері бар. В12 және В3 дәрумендерінің әсерінен холестериннің төмендеуі ғана емес, лецитин-холестерин коэффициентін жоғарылататын лецитиннің жоғарылауы байқалады.
Холин липоидты метаболизмге пайдалы әсер етеді, сондықтан профилактикалық және емдік мақсатымен атеросклероз кезінде ұсынылады. Холиннің әсерінен холестерин деңгейі төмендейді, фосфолипидтердің (лецитин) деңгейі едәуір артады, бұл қан тамырлары қабырғаларында холестериннің тұндырылуын азайтуға көмектеседі. Реттелген метионин де әрекет етеді.
Атеросклерозға қарсы дәрі-дәрмектер
Статиндер - (HMG-CoA редуктаза ингибиторлары) гиперхолестеринемияны емдеу үшін кеңінен қолданылады. Статиндер холестерин биосинтезінің жылдамдығын төмендетеді, төмен тығыздықтағы липопротеиндердің (LDL) деңгейін едәуір төмендетеді және жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің (HDL) концентрациясын біршама жоғарылатады. Алайда статиндердің бас ауруы, жүрек айнуы, құсу, іш қату немесе диарея, тері бөртпелері және бұлшықет ауыруы мүмкін жанама әсерлері бар. Статин монотерапиясымен миопатия (бұлшықет ауруы немесе әлсіздік) 1000 пациенттің шамамен 1-інде кездеседі және дозаларға байланысты. Егер мойындалмаған миопатиясы бар пациент препаратты қабылдауды жалғастыра беретін болса, онда бұлшық ет тіндерінің лизисі және жедел бүйрек жетіспеушілігі дамуы мүмкін. Егер миопатия дер кезінде диагноз қойылса және препарат алынып тасталса, онда бұлшықет тінінің патологиясы қайтымды, ал жедел бүйрек жетіспеушілігінің пайда болуы екіталай.
Статиндер физика-химиялық және фармакологиялық қасиеттерімен ерекшеленеді, сондықтан дәрі-дәрмекті таңдаған дұрыс, оны дәрігер тағайындайды.
Холестерин синтезінің ингибиторлары
Холестерин синтезінің ингибиторлары ішектен холестериннің сіңуін азайтады, сөйтіп плазмадағы жоғарылаған холестеринді төмендетеді. Сонымен қатар, олар қабынуға қарсы әсерге ие және моноциттердің адгезиясын айтарлықтай төмендетеді. Холестерин синтезінің тежегіштері вазодиляцияға оң әсер етеді, тромбоциттердің агрегациясын, төмен тығыздықтағы липопротеидтердің тотығуын және тегіс бұлшықет жасушаларының көбеюін тежейді.
Кейде бұл препараттар статиндермен бірге қолданылады (аралас дәрілердің бөлігі).
Жалғыз қолданғанда жанама әсерлер іштің, арқадағы, диареяны қамтуы мүмкін. Статиндермен бірге жанама әсерлер кеудедегі ауырсыну, бас айналу, бас ауруы, бұлшықет ауруы және жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясын қамтуы мүмкін.
Фибраттар - фибро қышқылының туындылары, қандағы триглицеридтердің төмендеуіне және жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің көбеюіне әкеледі. Фибраттар ядролық рецепторлардың агонистері - жасуша ядросында процестерді күшейтетін, липопротеиндер алмасуын, апопротеиндердің синтезін және май қышқылдарының тотығуын реттейтін ферменттер жиынтығы бар жасушаішілік компоненттер. Бұл механизмдердің іске асырылуы плазма мен бауырдағы липопротеиндік липазалардың, липопротеидтердің гидролизін реттейтін ферменттердің белсенділенуіне әкеледі, бұл өз кезегінде олардың қан плазмасындағы деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Жеңіл жанама әсерлерге бас ауруы, іштің және белдің ауыруы, тыныс алу проблемалары енуі мүмкін.
Ион алмасу шайырлары
Ион алмасу шайырлары (өт қышқылдарының секвестрлері) 30 жылдан астам уақыт бойы липидтерді төмендететін агенттер ретінде қолданылады. Олар ащы ішектің люменіндегі өт қышқылдарын түзеді және нәжіспен олардың шығарылуын жақсартады. Ішектен өт қышқылдарының сіңуінің төмендеуі нәтижесінде бауырда холестерин жетіспеушілігін өтеу үшін қосымша апо В-Е рецепторлары синтезделеді, бұл қан плазмасындағы холестериннің төмендеуіне әкеледі.
Жағымсыз әсерлерге іш қату және асқыну, ішектің ауыруы, бұлшықет ауруы, жұлдыру, әлсіздік және қан кетудің жоғарылауы кіреді. ион алмасу шайырлары қанның коагуляциясына қатысатын К дәруменінің көп мөлшерін қажет етеді. К дәрумені бар қоспалар бұл мәселені шешуге көмектеседі.
Басқа препараттар
Атеросклерозды емдеу үшін әртүрлі дәрілер қолданылады:
- антиоксиданттар: Е, А, С дәрумендері
- омега-3 полиқанықпаған май қышқылдары,
- гормонды алмастыратын дәрілер (эстрогендер),
- антикоагулянттар.
Қазіргі уақытта осы препараттардың көпшілігінің күтілетін артықшылықтары алынған жоқ. Алайда, кейбір жағдайларда жоғарыда аталған қаражаттың бір бөлігі пайдалану негізді болып табылады.
Атеросклероздың дәрілік терапиясы жеткіліксіз болған немесе қолдануға болмайтын жағдайларда плазмаферез қолданылады.
Атеросклероздың болжамы гипертониямен және әсіресе коронарлық жеткіліксіздікпен біріктірілген жағдайда күрделенеді.
«Атеросклерозды қалай емдеу керек» және атеросклероз бөліміндегі басқа мақалалар
Атеросклероздағы рамиприл мен vitamin витаминінің тиімділігі.
Рамиприл мен Е дәруменінің атеросклерозға әсері
Өңделген пациенттердегі каротидті ультрадыбыстық өзгерістерді бағалау бойынша зерттеу
Рамиприл және Е дәрумені (ҚАУІПСІЗДІК)
Лонн Э.М. Джозеф С. Дзавик В. Дорис C.И. И Q. Смит С.,
Мур-Кокс А. Босч Дж. Райли В.А. Тео К.К. SECURE зерттеушілерінен
Кіріспе Ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесін жандандыру және төмен тығыздықтағы липопротеидтердің (LDL) тотығу модификациясы атеросклероздың дамуында маңызды рөл атқарады. Секреторлы екі еселік соқырлықты 3x2 факторлық дизайнмен зерттеу (HOPE бөлігі ретінде) жоғары қауіпті емделушілерде атеросклероздың прогрессиясына рамиприл және витаминді ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторымен ұзақ мерзімді терапияның әсері зерттелді.
Әдістері мен нәтижелері. 55 жасқа толған 732 пациент рандомизацияланған, олар тамыр ауруы немесе қант диабеті, ең болмағанда бір басқа қауіп факторымен үйлеседі, бірақ жүрек жеткіліксіздігі немесе сол жақ қарыншаның төмен шығарылу фракциясы жоқ. Оларға рамиприл күніне 2,5 немесе 10 мг дозада немесе vitamin дәрумені (RRR-α-токоферол ацетаты) немесе тиісті плацебо түрінде тағайындалды. Орташа бақылау 4,5 жыл болды. Атеросклероздың барысы каротид артериясының ультрадыбыстық зерттеуі арқылы бағаланды. Каротид артериясының максималды қалыңдығының өсуінің орташа қарқыны инста-плацебо тобында жылына 0,0217 мм, рамиприл тобында жылына 0,0180 мм / тәулігіне 2,5 мг және рамиприл тобында жылына 0,0137 мм 10 мг. (p = 0.033). А витаминін қолданумен атеросклероздың даму қарқыны плацебо қабылдаған кездегіден өзгеше болмады.
Қорытынды Рамиприлмен ұзақ мерзімді терапия атеросклероздың дамуына ықпал етеді, ал Ε дәрумені оған ешқандай әсер етпейді.
Экспериментальды және эпидемиологиялық мәліметтер ренин-ангиотензин-альдос-терон жүйесінің активтенуі және төмен тығыздықтағы липопротеинді холестеролдың (LDL) тотығу модификациясы атерогенезде маңызды рөл атқаратындығын және ACE ингибиторы немесе антиоксидантты витамин with-мен ұзақ мерзімді терапия пайдалы болуы мүмкін екенін айтады 1, 2. Бұл препараттардың адамдардағы атеросклероздың дамуына әсері рандомизацияланған сынақтардың шектеулі санында зерттелген. Осыған байланысты біз атеросклероздың дамуына рамиприл мен витаминнің әсерін бағалау үшін перспективті рандомизацияланған клиникалық зерттеулер жүргіздік. SECURE зерттеуі 9,541 пациенттің жүрек-қан тамырлары асқынуларының алдын-алу кезіндегі осы препараттардың тиімділігін зерттейтін HOPE зерттеуінің бөлігі болды 3.4.
Зерттеудің дизайны мен сипаттамалары бұрын егжей-тегжейлі сипатталған. Қысқаша мазмұны келтірілген.
HOPE зерттеуі және оның SECURE қосалқы зерттеуі 3-5 қан тамырлары асқыну қаупі жоғары пациенттерді қамтыды. Науқастар 1993 жылғы желтоқсаннан 1995 жылғы тамызға дейін Канаданың 6 орталығында жұмысқа қабылданды. Олардың екеуі каротид артериясының екі өлшемді Sonografi саласында тәжірибе алған.Зерттеуге 55 жастан асқан науқастар, қан тамырлары ауруы немесе қант диабеті, ең болмағанда бір басқа жүрек-қан тамырлары қауіп факторымен үйлесіп, каротид артерияларының бастапқы эхографиясымен тиісті суреттер жазылды. Жеткілік критерийі, кем дегенде алдын-ала таңдалған 4 аймақта каротид артериясының интима-медиасының қалыңдығын дәл өлшеу мүмкіндігі болды. Шығару критерийлері: жүрек жеткіліксіздігі, сол жақ қарыншаның шығарылу бөлігінің 40% -дан аз төмендеуі, миокард инфарктісі, өткен айда тұрақсыз стенокардия немесе инсульт, ACE ингибиторымен Е дәрумені терапиясы, бақыланбайтын гипертония (> 160/100 мм рт.ст.), айқын нефропатия. немесе оқуға қатысуыңызға кедергі келтіретін ауыр сырқат. Барлық пациенттерге жазбаша түрдегі келісім берілді, зерттеу хаттамасын барлық орталықтардың этика жөніндегі комитеті мақұлдады.
Зерттеу дизайны, рандомизация, терапия және қадағалау
Науқастар рандомизациядан кейін 1 айдан кейін, содан кейін әр 6 айда бір рет қаралды. Барлық келулер мен ультрадыбыстар 1999 жылдың 1 шілдесінде аяқталды. Систолалық және диастолалық қан қысымын рандомизация кезінде тәжірибелі медбикелер өлшеді, 1 ай, 2 жыл өткен соң және зерттеу соңында стандартты хаттамаға сәйкес стандартты сфигмоманометрді қолдану арқылы (өлшеу таңертең жүргізілді) науқастар кешке препаратты қабылдаған кезде, жеткілікті мөлшердегі манжетті қолданған кезде, науқастар ine5 минут ішінде ұйықтап тұрған, содан кейін қан қысымы әр қолға екі рет тіркелді, миннің орташа мәні анықталды оң және сол жағынан Малх көрсеткіштері).
Зерттеудің бастапқы кезеңінде және соңында (рандомизациядан 4-5 жыл, медианалық 4,5 жыл) екі рет каротидті артерия эхографиясы жасалды (максимум 3 апта аралығында), ал бір реттік ультрадыбыстық зерттеу рандомизациядан кейін 1,5-2,2 жыл өткен соң жүргізілді. Зерттеу әдістемесі ертерек сипатталған. Жоғары жиілікті эхографияны 3 тәжірибелі және сертификатталған маман жүргізді. Стандартты бейнені зерттеу және интерпретациялау 6.7 пайдаланылды. Бойлық проекцияда 1 см ұзындықтағы каротид артериясының 12 сегменттерінің әрқайсысында (ішкі каротид артериясы, бифуркация, жалпы каротид артериясы) интима-медианың (TIM) максималды қалыңдығы тіркелді. Суретті талдауды екі сертификатталған маман соқыр әдіспен жүргізді. Әр пациент үшін орташа TIM 12 сегменттегі мәндер негізінде есептелді. 732 жұптастырылған бастапқы өлшеулер арасындағы TIM орташа максималды айырмасы 0,014 ± 0,17 мм, абсолютті орташа айырма 0,12 ± 0,11 мм, ал Пирсонның корреляция коэффициенті 0,87 болды. Зерттеу соңында 641 жұпталған өлшеулер арасындағы TIM орташа максималды айырмасы 0,004 ± 0,09 мм, орташа абсолютті айырмашылық -0,06 ± 0,06 мм, корреляция коэффициенті 0,97 болды. Ішкі және ішкі өзгермеліліктің егжей-тегжейлі талдауы нәтижелердің жоғары репродуктивтілігін және уақыт өте келе өзгермейтіндігін көрсетті.
Зерттеудің негізгі нүктесі TIM орташа максималды өсу қарқыны болды. Екінші нүкте каротид артериясының жеке сегменттерінде TIM максималды өсуінің жылдық қарқыны болды. HOPE зерттеуінің аясында клиникалық нәтижелер де жазылып, талданды. Бұл зерттеу екі препараттың жүрек-тамыр асқыну қаупіне әсерін зерттеу үшін жеткілікті күшті болды.
Талдау SAS 6.12 бағдарламасын қолдана отырып емдеуді бастаған пациенттердің сынамасында жүргізілді. Біріншілік және екіншілік соңғы нүктелерді талдағанда екі дәрілік заттың өзара әрекеттесуі болмады (p = 0.90 ir = 0.61, сәйкесінше ANOVA әдісі). Осыған байланысты рамиприлдің тұтастай алғанда және әртүрлі дозалар мен плацебо арасындағы айырмашылығы, сондай-ақ соответствующим дәрумені мен сәйкес плацебо арасындағы айырмашылық бағаланды. Бастапқы сипаттамалар ANOVA әдісі мен хи-квадраттық тесттің көмегімен салыстырылды. Әрбір науқас үшін жеке сегменттегі TIM орташа максимумы мен максималды TIM-нің өсу қарқыны регрессия әдісін қолдана отырып жүргізілген зерттеулердің нәтижелері бойынша есептелген (сызықтық деңгейден айтарлықтай ауытқудың болмауын растағаннан кейін). Рамиприлдің жалпы әсері, рамиприлдің әр дозасының әсері (2,5 және 10 мг) және витамин AN ANOVA әдісі арқылы талданды. Орташа максималды TIM жоғарылау жылдамдығы тәуелді айнымалы болды, ал терапия тәуелсіз болды. ANCOVA әдісін қолдана отырып, талдау систолалық және диастолалық қысымның өзгеруіне түзетілді және біржақты талдау нәтижелері бойынша TIM жоғарылау жылдамдығына әсер еткен бірнеше факторларға түзетілді. Бір бақылауды қолдануды түзету үшін рамнетилдің екі дозасын салыстыру үшін Даннетт әдісі қолданылды. Бастапқы талдау TIM динамикасын бағалауға болатын барлық пациенттерді қамтыды, яғни. екі бастапқы ультрадыбыстық зерттеу және динамикада кем дегенде бір зерттеу болған жағдайда.
Бастапқы сипаттама, бақылау және міндеттеме
Темекі шегу жиілігін қоспағанда, vitamin витаминін қабылдаған пациенттер тобында жоғары болғандықтан, салыстыру топтарының арасында бастапқы көрсеткіштер айырмашылығы болмады (1-кесте). Зерттеу соңында бастапқы талдауға енгізілген 693 пациенттің бастапқы сипаттамалары ұқсас болды.
Кесте 1. Бастапқы сипаттамалар (M ± o)
Е дәрумені және атеросклероз туралы
Маған, көптеген адамдар сияқты, атеросклероздың жағдайы алаңдатады. Ауру назардан тыс қалуда. Біріншіден, жоғары қан қысымы, содан кейін салмақ жоғарылауы, глюкозаға төзімділіктің төмендеуі, содан кейін бірінші инсульт немесе жүрек соғысы ... Ал «құрбан болғандардың» жасы үнемі өсіп келеді.
Қазіргі заманғы көзқарастарға сәйкес бос радикалдар қан тамырлары қабырғаларына майлы LDL молекулаларына (төмен тығыздықты липопротеидтер немесе «жаман» холестерин) шабуыл жасайды және оларды тотыққан майға айналдырады. LDL-дің бұл түбегейлі өзгеруі бүгінде атеросклероздың басталуы деп саналады. Егер LDL-нің тотығуы күн сайын және әр түнде қайталанбайтын болса, онда артериялар салыстырмалы түрде жас болып қалады және бұғатталмайды деп үміттенеді. Тотығудан кейін ғана бұл молекулалар артерияларды бітеп, оларды қатайтып жіберетін холестеринді бляшкаларды түзуге қатыса бастайды.
Артерияларды қажетсіз қартаюдан екі жолмен құтқаруға болады.
- Біріншіден, сіз денеге бос радикалдардың көзі болып табылатын майлар мен басқа заттардың алдын-алуыңыз керек.
- Екіншіден, сіз еркін радикалдарды бейтараптандырып, олардың LDL-ң тотығуына жол бермеу үшін қанды антиоксиданттармен қанықтыруыңыз керек. Бұл атеросклероздың негізгі себебін тоқтатады және сіздің қанша жаста екеніңіз маңызды емес. Әрине, қаншалықты ертерек бастасаңыз, сіздің тамырларыңыз соғұрлым жас болады.
Қартаю үш есе
LDL тотығуы мен атеросклерозды тоқтатудың ең жақсы мүмкіндігі - Е дәрумені, С дәрумені және Юбикинол-10 (Коэнзим Q-10). Бұл Бостон университетінің медицина мектебінің қан тамырлары ауруларындағы бос радикалдардың рөлін зерттеуші доктор Бальц Фрайдың пікірі.
Е дәрумені: артерияларды жууға арналған ұнтақ
Артериялардың жасушаларын сақтау және қалпына келтіру үшін күніне кемінде 100, ал Е дәрумені 400 IU қабылдау керек.
Оның пікірінше, LDL молекуласының ішіндегі және сыртындағы қорғанысты күшейту өте маңызды, және бұл үш антиоксиданттар бірге жұмыс істейді. «Юбикинол - бұл бірінші қорғаныс жолы», - дейді доктор Фрай. Майда еритін болғандықтан, ол LDL молекуласына еніп, оны тотықтыруға еркін радикалды әрекеттерді тежейді.
Неғұрлым сенімді құрал - бұл маймен еритін Е дәрумені, ол LDL молекуласының ішінен тікелей тотығуға жол бермейді. С дәрумені, керісінше, LDL молекулаларындағы бос радикалдардың алдын алып, жасушааралық сұйықтықта жүреді. Сондықтан жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін сізге барлық үш антиоксиданттардың, сондай-ақ басқа да көптеген пайдалы заттардың үлкен дозалары қажет.
Е дәрумені үшін ұсынылатын мөлшерлемелер (RNP) төмендегідей:
Атеросклерозды емдеудегі дәрумендер мен тағамдық қоспалардың пайдасы
Атеросклерозды емдеудің мәні холестеринді бляшектерді қан тамырларынан тазарту болып табылады. Витаминдік диетасыз, диеталық қоспаларды қабылдау, ауруды ескерту және құтылу мүмкін емес.
Аурулардың жартысының себебі тамақтанудағы теңгерімсіздік және заттардың тапшылығы. Диетаны өзгерту, салауатты өмір салтын ұстану және микроэлементтерді, дәрумендерді толтыру арқылы атеросклероздың дамуын болдырмауға болады. Атеросклерозбен ауыратын науқастар үшін ауруды био-заттармен алдын-алу міндетті болып табылады.
Атеросклерозға арналған дәрумендерге шолу
Терапия кешені дәрі-дәрмектерді, өмір салтын өзгерту, диета және өмірлік заттарды көп тұтынуды қамтиды. Әр компонент маңызды, атеросклероздағы дәрумендер шешуші рөл атқарады.
Аурудың дамуы жағдайында организм бұл заттардың көп мөлшерін қажет етеді.
В (В) топтары1, Ішінде2, Ішінде3, Ішінде6, Ішінде12, Ішінде15күрделі никотин қышқылына (ниацин, В) әсер етеді3) келесі позицияға жатады:
- төменгі холестерин
- қан тамырлары,
- тромбоциттердің адгезиясы төмендеді,
- қан айналымын жақсарту үшін жағдай жасау,
- төменгі триглицеридтер,
- бауырдағы липопротеиндердің синтезінің төмендеуі,
- май қышқылдарының май тіндерінен шығарылуын ішінара блоктау.
Тиімділік 3-5 г дозада қол жеткізіледі. Холестериннің құрамына әсер ететін холин мен метиониннің липотропты заттарының болуы, фосфолипидтердің (лецитин) деңгейін жоғарылатады, тамырлардағы бляшкалардың санын азайтады және аорты атеросклероздың дамуына жол бермейді.
Полиневропатия, хейлоз дамып, аурудың барысы күрделі. Теңгерімді тамақтану тиаминнің тепе-теңдігін сақтайды, қан ағымын жақсартады және зардаптардан қорғайды. В дәрумені6балық өнімдерінде, ет пен сүттің құрамында холестеринді азайтады және метаболизм процестерін тұрақтандырады.
Аз мөлшерде тамақ ішсе12 макроциттік анемияны дамыту қаупі бар, ол жүрекке жүктемені арттырады және дененің гипоксиясының алғышарттарын жасайды.
А, Д және Е дәрумендерінің атеросклерозға әсері:
- қан ұйығыштарының азаюы,
- қан ұйығыштарының еруі,
- тамырларды нығайту
- антиоксиданттық қасиеттерін арттырады.
Д витаминінің функциясы қосымша кальций алмасуы мен остеогенезді, инсулин, қалқанша безінің гормондары мен паратироид гормонын модуляциялауды қамтиды.
Аскорбин қышқылы (С дәрумені) липидтердің метаболизмі мен бауырдың холестеринді бөлу процесін тездетеді, тамыр қабырғаларының икемділігіне ықпал етеді және рутиннің белсенділігін арттырады, қабырғалары күшті және өткізбейтін етеді.
F тобындағы заттар (полиқанықпаған май қышқылдары) тамырлардың ішкі қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейді.
Атеросклероздың алдын алу және емдеу дәрігердің нұсқауымен тізімделген заттарды қамтитын кешендермен жүзеге асырылады. Сіз оларды дәріханаларда сатып ала аласыз.
Қабылдау ережелері
Емдеу үшін есірткі профилактикаға қарағанда көп мөлшерде қабылданады.
Ішінде6 ет өнімдерінде, ашытқы, бауыр, сүт, жасыл көкөністерде кездеседі.
Е дәрумені жоқ А дәрумені дененің күйіне әсер етпейді. Екінші компонент - 200 IU қабылдау, реакциялар болмаған кезде дозаны 600 IU дейін арттыру.
Атеросклерозға арналған диеталық қоспалардың тиімділігі
Диеталық қоспаларды қабылдау проблемаларды болдырмауға қабілетті деген болжам бар.
Айта кету керек, биологиялық қоспалар тізімінде терапевтік немесе профилактикалық агенттер ретінде өте тиімді. Атеросклерозға арналған қоспалар әртүрлі мақсаттарға қызмет етеді. Антиоксиданттар ретінде:
Витаминдік биокомплекстер (теңіз өнімдерінің май қышқылдары бар) ми тамырларының қауіпсіздігін тиімді арттырады, бітелу ықтималдығын азайтады. Ағзаға май қышқылдары қосылады, олардың қажеттілігі жүрек ауруларына қарсы тұратын және қан қысымын тұрақтандыратын эйкозаноидтардың өндірілуіне байланысты.
Жетіспейтін микроэлементтерді толтыру үшін пайдалы диеталық қоспалар: кальций, магний, калий, селен. Микроэлементтердің жетіспеушілігі атеросклероздың дамуына әкеледі, жеткілікті мөлшерде оны қорғайды. Кальций қабылдау тиімді, магниймен бірге тағайындалады. Қоспалардың тиімділігі дозалар байқалған кезде жеткілікті.
Толықтырулардың арасында зиянды өндірушілер артықшылығы бар адамдар да бар. Кейбір диеталық қоспалар ағзаның жанама әсерлерін тудыратын қауіпті реакцияларды тудырады.
Кейбір қауіпті дәрі-дәрмектер, дәрумендер мен сапасыз диеталық қоспаларды қолдануға шектеулер емдеу мен алдын-алуға көмектесетін дәрілердің оң мәнін төмендетпейді.
Атеросклероздың алдын-алуға арналған дәрумендер
Ауру дұрыс тамақтанбау, биоактивті заттардың жетіспеушілігі, салауатты өмір салтын сақтамау аясында пайда болады.
Аурудың алдын-алуға тамақтанудың өзгеруі, белсенділіктің артуы, жаман әдеттерді жою және дәрумендер мен микроэлементтердің тепе-теңдігін сақтау кіреді. Құрамында дәрумені бар өнімдерді диетаға енгізу жеткілікті болуы мүмкін, алдын-алу тұрғысынан, жағдай. Қосымша қауіп факторлары: қант диабеті, артериялық гипертензия, стресстік жағдайлар, генетикалық алғышарттар.
Қарсы көрсеткіштер
С дәрумені пайдалы екендігі даусыз, артық дозаланғанда оксал қышқылының пайда болуына алып келеді және бүйректің жағдайын нашарлатады. Протромбиннің пайда болу қаупіне байланысты жаңадан пайда болған қан ұйығыштары бар адамдарға аскорбин қышқылын қабылдауға тыйым салынады.
Ішінде12 қанның коагуляциясын жоғарылатады және протромбин бақылауды қажет етеді.
К витаминін қолдану қан ұйығыштарының пайда болуына себеп болады, төменгі аяқтың тромботикалық элементтерімен зақымданған жағдайда шектеулі болады (жойылатын энтертерит).
Е дәрумені ішу сіздің қан қысымыңызды бақылауды қажет етеді.
B дәрумені
Осы витаминдер тобының ішінде никотин қышқылы ерекше назар аударды. Препарат атеросклерозға оң әсер етеді. Атеросклерозы бар науқастарда (негізінен коронарлық артериялар) никотин қышқылын қолданған дәрігерлер - бірнеше апта бойы күніне 2 г, жалпы холестериннің едәуір төмендеуін үнемі байқады, бірақ фосфолипидтердің үлесі өзгерген жоқ. Сондай-ақ, никотин қышқылының атеросклерозды әсерінің тежелуі туралы тәжірибелік мәліметтер алынды. Рас, AMS терапия институтында препараттың салыстырмалы түрде аз дозаларын қолданған кезде клиникадағы қандағы липидтер құрамында айтарлықтай өзгерістер байқалмады, ал экспериментте үлкен дозалардың әсерін жоққа шығаруға болмайды. Никотин қышқылының үлкен дозалары пациенттер тарапынан әрдайым жақсы қабылдана бермейді, бірақ бұл құрал шектеулі мәнге ие болғандықтан. Өздеріңіз білетіндей, никотин қышқылы қабылдағаннан кейін бірден терінің қызаруы және кенеттен жылу сезімі пайда болып, бастың иісіне айналады. Бұл сөзсіз препараттың тамырлы әсер етуі туралы айтады, сондықтан оны әртүрлі ишемиялық жағдайларда, оның ішінде төменгі аяқтардың атеросклерозында, сондай-ақ стенокардиямен бірге қолдана бастады. Никотин қышқылын ұзақ уақыт қолдану кейде жанама әсерлер береді - бас айналу, бас ауруы, кейде тіпті қысқа мерзімді шатасулар.
Пиридоксин (В6 дәрумені) ерекше қызығушылық тудырады, өйткені ол қанықпаған май қышқылдарының алмасуына белсенді әсер етеді. Денеде В6 дәрумені жетіспеген кезде майлы бауыр инфекциясы дамиды. Маймылдарда В6 дәрумені жетіспеуі тамырлы склерозға ықпал етеді. Алайда, жақында Фиданза мен Римдегі қызметкерлер пиридоксиннің қан мен бауыр холестеролына әсерін анықтай алмады (пиридоксиннен толық немесе ішінара айырылған диетадағы егеуқұйрықтарға жүргізілген тәжірибелерде).Холестеринемия жоғары атеросклерозы бар науқастарға В6 дәрумені қабылдау көп жағдайда холестериннің аздап төмендеуіне әкеледі. Қоян экспериментінде 50 мг В6 дәрумені холестеринмен бір мезгілде қабылдау бақылаумен салыстырғанда атеросклерозға айтарлықтай әсер етпейді. Алайда, B6 витаминінің үлкен дозалары (күніне 100 мг) алиментарлы гиперхолестеринемия мен аорты липоидозын біршама әлсіретеді.
В12 дәрумені сонымен қатар липидтерге, эксперименттік атеросклероздың дамуына қарсы белсенді болып табылды. Осы дәруменнің липотропты әсерін сипаттайтын деректер алынды. Осылайша, В12 дәрумені жануарларға тәжірибелік майлы дегенерация кезінде қолданылуы семіздік деңгейін төмендетеді, бұл препарат майлы және басқа органдардың пайда болуына ингибиторлық әсер етуі мүмкін. Диетадан В12 дәрумені алынып тасталған егеуқұйрықтарда қан сарысуындағы және тіндеріндегі фосфолипидтердің мөлшері төмендейді, ал осы дәруменді енгізгеннен кейін - жоғарылайды.
Бір қызығы, В12 дәрумені атеросклерозбен ауыратын науқастарға тағайындалғанда, олардың қандарындағы холиннің мөлшері артады, сондықтан В12 дәруменінің пайдалы әсері организмдегі липотропты факторлардың (қандағы холин мен фосфолипидтердің мөлшерінің жоғарылауы) жоғарылауы болуы мүмкін. Үнді дәрігерлері В12 дәрумені эксперименттік атеросклероздың дамуына әсері туралы біздікіне ұқсас мәліметтерді тапты.
В1 витаминіне (тиамин) келетін болсақ, оның атеросклеротикалық процесті емдеудегі маңызы дәлелденбеген. Атеросклероз негізінде аяқ-қолдардың ишемиялық зақымдалуымен белгілі бір оң нәтиже анықталды, мүмкін бұл жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлімінің тонусының жоғарылауы және ацетилхолин белсенділігінің артуымен байланысты. Мүмкін, оның коферменті - кокарбоксилаза жүрек атеросклеротикалық кардиосклерозға жүрек бұлшықетінің трофизмін (метаболизмін) жақсарту үшін де пайдалы. Осыған байланысты, кокарбоксилазаның осы аурудан туындаған әртүрлі аритмияларда емдік қолданылуы назар аудартады.