Бауыр метастаздары бар ұйқы безінің қатерлі ісігі: емдеу, болжам, қанша адам тұрады

Ұйқы безінің қатерлі ісігі - бұл жағымсыз нәтижеге әкелетін онкологиялық патологиялардың класы. Панкреатиялық аурудың қаупі мынада, бастапқы кезеңде организмде қатерлі элементтердің пайда болуына жол бермеу мүмкін болғанда, ауру өзін көрсетпейді. Сондықтан ұйқы безінің қатерлі ісігінің 90% дамуы дәрігерлер науқасқа көмектесе алмайтын кезеңде анықталады.

Метастазға дейін ұйқы безінде қатерлі ісік ауруы пайда болды, оны анықтау мүмкін емес. Сонымен қатар, егер сіз өзіңіздің әл-ауқатыңызды үнемі қадағалап, дененің сигналдарын жазып отырсаңыз, онда қатерлі ісік ауруының пайда болуын болжауға болады. Сондықтан диагноздан кейін пациенттерді, егер бауыр метастазалары бар ұйқы безінің қатерлі ісігі анықталса, қанша адам тіршілік етеді.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі кезеңдері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі 4 сатыда дамиды:

• 1-кезең. Ісік кіші, 2 см аспайды, ұйқы безінде. Емдеудің кез-келген түрін емдеу мүмкіндігі бар. Науқас сауығып кетеді деген болжамдар жоғары.
• 2-кезең. Зақымдану аймағы өсіп, шекара маңындағы органдарға, лимфа түйіндеріне таралады. Хирургиялық ем әр пациентке тағайындалмайды, ол үшін көрсеткіштер қажет. Сәулелік немесе химиотерапия қажет.
• 3-кезең. Зақым әлі ағзаға таралмады, бірақ тамырлар мен нервтер бұған дейін зардап шеккен. Метастаздардың дамуы мен аурудың фокусы аралас емдеумен ғана басылады. Химиялық терапиядан немесе сәулелік терапиядан басқа, кешен өт жолдарын айналып өту операциясын қамтиды. Цитокинді терапия сонымен бірге организмге токсикалық әсер соншалықты күшті болмауы үшін жүргізіледі. IFN, TNF-T және басқалары гендік препараттар сау клеткалардың қатал болуына, рак клеткаларының өздігінен жойылуына мүмкіндік береді. Бұл кезең жұмыс істемейді.
• 4-кезең. Іске қосылған кезең, терминал. Қатерлі ісік жасушаларын тоқтата алмайсыз, олар бақылаусыз көбейеді, дененің барлық жерінде жүреді. Науқасқа операция жасалмайды, қабылданған дәрілер ауырсынуды азайтады. Осы кезеңде 5 жылдан астам өмір сүру мүмкіндігі пациенттердің тек 4% құрайды.

Әдетте, ауру 2-3 кезеңде анықталады, дәрігерге уақтылы емделіп, диагноз қойылады. Шынында да, кейде белгілердің ерекшеліктеріне байланысты қатерлі ісік ауруы бірінші кезекте ұсынылмайды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі метастазының механизмі

Орган шартты түрде үш бөлікке бөлінеді - бас, дене және құйрық. Басы он екі елі ішекке жақын, ал құйрығы көкбауырға жақын. Ағзалардың, тамыр жүйесінің осындай айналуына байланысты диагностика мен хирургиялық араласуды жүргізу өте қиын. Әдетте ұйқы безінің ісігін метастаздайды, көбінесе құйрық - бұл тек 5% жағдайда.

Біріншіден, ұйқы безінің нерв ұштары әсер етеді, сондықтан ауырсыну пайда болады. Осыған байланысты тамақтың сіңуі бұзылады, нәтижесінде салмақ жоғалады. Сарғаю пайда болғаннан кейін, өйткені өт қабы дұрыс жұмыс істей бастайды.

Осыдан кейін рак клеткалары үш түрлі жолмен қозғалады:

• Қанмен.
• Лимфа ағымымен.
• Ісіктің зақымдануы арқылы, оның бөліктері іш қуысына еніп, басқа органдардың тіндеріне жабысқан кезде.

Аурудың дамуымен метастаздар лимфа түйіндеріне, өкпеге, бауырға, асқазанға, ішекке ауысады.

Аурудың белгілері

Симптомдардың арасында:

• Кенеттен салмақ жоғалту, ол қалпына келмейді.
• Оң жақта ауырсыну, ішіндегі ұлғайған мүшелерді сезу.
• Ас қорыту жүйесінің бұзылуы, жиі жүрек айнуы, тәбеттің жоғалуы.
• Қызба.
• Сарғаю

Көбінесе нақты белгілер пайда болған кезде дәрігермен кеңеседі - олар сарғаюды және салмақ жоғалтуды қамтиды. Ауыр симптомдардың пайда болуы метастаздардың таралуына байланысты пайда болады, бұл аурудың 3-4 сатысы.

Диагностика

Диагностикалық процедуралар кешені аурудың әр кезеңінде ерекшеленеді, өйткені ол неғұрлым ұзақ дамыған сайын, басқа мүшелердің, тамырлардың және лимфа түйіндерінің зақымдалуы көбірек болады. Метастазалардың пайда болған жерлерін анықтау үшін қосымша талдау қажет.

1. Жалпы қан анализі. Гемоглобин деңгейінің төмендеуімен онкологиялық ауруға күмәндануға болады.
2. Биохимиялық қан анализі. Бауыр ферменттері мен сілтілі фосфатаза жоғарылайды.
3. Oncomarkers. Олар қатерлі ісік ауруын растайтын және сатысын анықтайтын, сондықтан емдеу әдісін анықтауы керек. Көбінесе, ісік белгілеріне сәйкес, ісіктің жұмыс істейтін-істемейтіні анық.
4. Жағдайды жақсы түсіну үшін мүшелердегі метастаздарды зерттеу үшін іш қуысының ультрадыбысы жасалады.
5. КТ және МРТ ұйқы безінің тінінің суретін қалпына келтіруге және метастаздардың нақты орнын түсінуге көмектеседі.
6. ПЭТ сонымен қатар метастаздардың санын, орналасуын, аурудың сатысын анықтауға көмектеседі.
7. Биопсиямен диагностикалық лапароскопия.

Сайып келгенде, жүргізілген барлық сынақтар сізге келесі мәліметтерден аурудың толық көрінісін жасауға мүмкіндік береді:

1. Метастаздардың саны, олардың мөлшері.
2. Метастаздарды локализациялау.
3. Ағзаның зақымдану дәрежесі.
4. Дененің интоксикация дәрежесі.

Дәл осындай сынақтар емдеу процесінде және кейбіреулерінен кейін емнің сәтті өткеніне және ісік өсуінің қайталанбауына көз жеткізу үшін жүргізіледі.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін метастаздармен емдеу әдетте хирургиялық жолмен жасалады. Сонымен қатар, кейбір метастаздар мен ісік алынады, егер зақымдану тым үлкен болса - ұйқы безі мен бауырдың бөлігі мүмкіндігінше көп.

Аурудың таралуын азайту үшін симптомдардың ағзаға әсері химиотерапия болып табылады. Осылайша, қатерлі жасушалардың белсенділігі төмендейді, ал қалғандары зақымға төзімділікті арттырады.

Сәулелік терапия. Кейде операциядан бұрын ісік пен метастаздарды азайту үшін тағайындалады, бұл дәрігердің операция кезінде оларды алып тастау жұмысын жеңілдетеді. Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларының бір бөлігінің жойылуына әкеледі, алайда белгілері күшті болып қалады.

3 және 4 сатыларда операциялар орындалмайды. Химиялық терапия және сәулелік терапия, егер денсаулық жағдайы мүмкіндік берсе, 3-те қабылданады. Қатерлі ісіктің 4 кезеңінде емдеу науқастың өмір сүру сапасын жақсартуға және ауырсынуды азайтуға бағытталған (симптоматикалық терапия).

Диета ұйқы безі қатерлі ісігінің дамуының соңғы сатысында да, кез-келген кезеңде емдеуді бастамас бұрын тағайындалады. Бұл талдаулар сенімді және әлсіреген денеге өздігінен қалпына келтіруге көмектесу үшін қажет. Сондықтан метастаздармен асқазан безінің қатерлі ісігі үшін тамақтану келесі өнімдер тобын қолданудан тұрады:

• Денеге ақуыз қажет. Сондықтан ет пайдаланылады, бірақ аз май - сиыр еті, қоян, тауықтың төс еті немесе балық.
• Көкөністер, жидектер, шөптер, жемістер көбірек.
• Майы аз қант-сүт өнімдері.
• Су үстіндегі ботқа.
• Арпа мен тарыдан басқа кез-келген жарма дайындауға болады.
• Сарысы жоқ омлет түрінде жұмыртқа.
• Жеміс-жидек сусындары, жаңа сығылған шырындар, шөптердің оттары, әлсіз қара шай, су.

• Майлы ет, басқа майлы тағамдар.
• Консервіленген тағам.
• Ащы, маринадталған, тұзды тағамдар.
• Шұжық, шұжықтар.
• Қатты қайнатылған жұмыртқалар.
• Майлы сүт өнімдері, оның ішінде сары май.
• Сары маймен пісіру.
• Қант, бал, шоколад, кондитерлік өнімдер.
• Тәтті, қышқыл жемістер (алма, алмұрт).
• Таңқурай, қарлыған, жүзім және басқа тәтті немесе қышқыл жидектер.
• Пияз, сарымсақ.
• Газдалған сусындар, соның ішінде су.
• Кофе, шай, какао, алкоголь.
• Қыша, желкек, майонез, кетчуп, ыстық дәмдеуіштер.

Онкологиямен ауыратын адамдар кейде өнімдерден бас тартады, өйткені дәм сезгіштігі жоғалады және тағам жаңа болып көрінеді. Сондықтан тағамға насыбайгүл, тасшөп, жалбыз, розмарин және басқа да жаңа немесе құрғақ шөптермен дәм беруге болады. Кептірілген жемістер немесе жидектер жармаға қосылады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі және бауыр метастаздарымен қанша адам тұрады?

Ұйқы безінің қатерлі ісігі тез дамиды, оны 2-ші немесе 3-ші кезеңде ғана анықтауға болады, бұл емдеуді қиындатады және болжамды нашарлатады. Егер метастаздар өмірлік маңызды органдарға таралмаса және диагностика емдеудің 1-ші немесе 2-ші кезеңінің басында жүргізілсе, онда қалпына келудің үлкен мүмкіндігі бар.

Онкологияның бұл түрімен өмір сүру ұзақтығы аурудың таралуына, метастаздардың санына байланысты. Аурудың басталуына дейін адамның жасына, жынысына, жағдайына байланысты факторларға әсер етіңіз. Ілеспелі аурулар, бейімділік, аллергия және т.б. бірдей маңызды.

Егер метастаздар бауырға өтіп кеткен болса, олар 4-6 ай кезеңі туралы айтады. Егер зақымдану үлкен болса, онда пациент 3 ай өмір сүре алмауы мүмкін. Науқастар бір жылға дейін өмір сүрген жағдайлар бар, бірақ бұл сирек.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі - бұл онкологияның ең нашар түрлерінің бірі, емделуге уақыт қалдырмай, науқасты өлімге әкеледі. Бұл диагнозға байланысты қиындықтар тудырады, өйткені ауру ұзақ уақыт бойы көрінбейді. Сондықтан дәрігерлер кеңес беретін жалғыз нәрсе - денсаулықты мұқият және мұқият қарау. Түсініксіз белгілердің пайда болуы дәрігерге баруға себеп болуы керек.

Метастаздың негізгі мүшелері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі анатомиялық құрылымдар мен мүшелерді метастаздайды.

Метастаздарда таратудың үш әдісі бар:

1. Гематогендік - ісік жасушаларының негізгі фокуста бөлінуі және олардың қан арқылы бауырға немесе басқа органға өтуі.
2. Лимфогендік - қатерлі жасушалар лимфа ағымына еніп, лимфа түйіндеріне енеді.
3. Имплант - неоплазма жақын орналасқан органға өседі.

Ұйқы безінің онкологиясында неоплазма міндетті түрде метастаздалады, бұл үшін белгілі бір уақыт қажет. Көбінесе лимфа түйіндерінде, өкпеде, іш қуысында және бауырда қайталама ісік пайда болады. Ұйқы безінің қатерлі ісігі өте ерте көрінеді, кейде метастаздың белгілері негізгі ісік белгілеріне қарағанда ертерек пайда болады. Бауыр метастаздары әрбір үшінші жағдайда пайда болады, өйткені бұл орган қанмен жақсы қамтамасыз етілген.

Бауыр қатерлі ісігінің болжамына не әсер етеді

• Юрий Павлович Данилов
• 9 шілде, 2019 жыл

Көбінесе оған асқазан, сүт безі, ұйқы безі қатерлі ісігі әсер етеді. Бауыр тіндері қанмен жақсы қамтамасыз етілген: әр минут сайын ол бір жарым литр қанды сүзеді. Бауырдың зақымдануы гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты белгілермен бірге жүреді:

• құлдырау салмақ (ұйқы безінің құйрығымен зақымдалған),
• шығын тәбет
• безгегі
• арттыру бауыр мөлшері
• бауырдың ұлғаюы ферменттер
• мазмұнын ұлғайту ісік маркерлері
• диарея нәжістегі майдың болуы (бас қатерлі ісігі бар).

Метастаз асимптоматикалық болуы мүмкін. Бұл жағдайда науқас алты ай ішінде қайтыс болады. Ұйқы безінің қатерлі ісігімен науқас әлсіздікке, ауырлық сезіміне, жағында ыңғайсыздыққа шағымданады. Механикалық сарғаю пайда болуы мүмкін. Симптомдар метастаздардың орналасуына байланысты.

Арнайы емдеу құрамдастырылған тәсілді қамтиды, соның ішінде:

• паллиативті хирургия
• химиотерапия
• сәулелену терапия
• қабылдау ауруды басатын дәрілер
• диеталық терапия.

Емдеу әдісін таңдау науқастың жағдайына, зақымдалу мөлшеріне байланысты. Оң нәтижемен науқас өт жолына операция жасайды. Ұйқы безі және бауыр бөлігі толығымен алынып тасталады. Қатерлі ісікке шалдыққан науқастардың көбісі ісіктің емделмейтін түрі диагноз қойылған кезде көмекке кеш келеді.

Бауырдың зақымдануымен адам тамақты қорыту процесінде қиындықтарға тап болады. Ауыр жағдайларда дұрыс тамақтанбау ішектің тарылуына әкеледі. Диеталық терапия - науқастың жағдайын жеңілдетуге бағытталған әдіс.

Анальгетиктер мен есірткі - бұл науқастың қатерлі ісік ауруының 4 кезеңіндегі тұрақты серігі. Кейбір ғалымдар ауруды басатын дәрілерді мүмкіндігінше тезірек тағайындау керек деп санайды. Препараттар емдеуде көмектеспейді, бірақ жалпы жағдайды жақсартады.

Цирроз бен бауыр қатерлі ісігінің айырмашылығы

• Виктория Навроцкая
• 9 шілде, 2019 жыл

Радиациялық терапия адамның өмірін белгісіз мерзімге ұзартуға мүмкіндік береді. Жоғары белсенді рентген сәулелері зардап шеккен аудандарды сәулелендіреді. Бұл әдіс қатерлі процесті уақытша тоқтату үшін қолданылады.

Қатерлі ісік жасушалары қан ағымымен таралады. Осы кезеңде науқастың өмірін ұзарту үшін химиялық терапия курсы тағайындалады.

Емдеудің сәттілігі бірнеше факторларға байланысты:

• саны метастаздар (бірнеше немесе жалғыз),
• түрі қатерлі ісік
• дәрежесі бауырдың бұзылуы.

Жалғыз метастаздар лобальды, сегменттік немесе атиптік резекция арқылы шығарылады. Шетелде транспепатикалық радиожиілікті абляция әдісі танымал болуда. Оның көптеген артықшылықтары бар:

• жағдайларда қолданылады білім беру жаңа метастаздар
• сау тін емес зақымдалған
• белгіленген ұлғайтылды өмір сүру деңгейі науқастар.

Бұл әдіс радио толқындар арқылы берілетін органға иненің электродын енгізуден тұрады. Ресейде мұндай операция Мәскеудің бірнеше клиникаларында жасалады. Кемшілігі - бұл процедураның өте жоғары құны.

Эмболизация метастаздарды емдеудің заманауи әдісі болып табылады. Зақымдалған органның тамырына қан ағымын бұзатын препарат енгізіледі. Рак клеткаларының бөліну процесі баяулайды, өйткені қоректік орта жоғалады.

Бауыр метастаздары бар ұйқы безінің қатерлі ісігінің кезеңі көрсетеді қолайсыз болжам. Өмір сүру ұзақтығы ісіктің орналасуына, оның таралу дәрежесіне, метастаздардың санына байланысты. Аденокарцинома - ұйқы безінің қатерлі ісігінің ең агрессивті түрі. Бауыр тініне толық зақым келген жағдайда адам 4,5 ай өмір сүреді деп болжанады.

Кім тәуекелге барады

Қатерлі ісік жедел дамуға бейім, кез-келген жастағы адамдарды аямайды. Ауру көбінесе науқастың өмірінің сипаттамаларына, ауруды тудыруы мүмкін еңбек жағдайларына байланысты диагноз қойылады. Ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупі бар:

• темекі шегушілер
• алкогольді асыра пайдаланушылар
• диабетиктер
• созылмалы ауруы бар: панкреатит, цирроз, безде дұрыс кистаның немесе полиптің болуы,
• диетаны ұстанбайтын адамдар майлы және көмірсуларға бай тағамдарды көп мөлшерде жейді,
• өнеркәсіптік кәсіпорындарда жұмыс істейді, үнемі химиялық қосылыстармен байланыста болады: бензин, еріткіштер,
• асқазанды немесе холецистэктомияны қалпына келтіру үшін алдыңғы операциядан өткен.

Ұйқы безі ас қорыту жүйесіндегі маңызды орган болып табылады, ас қорыту ферменттерінің, атап айтқанда инсулин мен глюкагонның шығарылуына ықпал етеді, қандағы қантты бақылайды. Егер ісік дамуының 2-3 сатысы аймақтық лимфа түйіндеріне тек метастаздар берсе, төртінші кезеңде метастаздар бүйрекке, өкпеге, сүйекке және бауырға таралады.

4 сатысында қатерлі ісік қалай көрінеді

Ісік қатерлі ісігінің соңғы немесе терминалды кезеңі, әдетте, пациенттердің белгілері бойынша айқын және қатты төзімді. Қатерлі ісік жасушаларында канцерогенді заттардың көп мөлшерде бөлінуіне байланысты ағзаның қатты интоксикациясы байқалады. Токсиндердің 4-сатысында белгілері айқын:

• әлсіздік
• өнімділікті жоғалту
• тәбеттің болмауы
• тез салмақ жоғалту
• эпигастрий аймағында иыққа, төменгі арқаға, стернумға, жоғарғы аяққа,
• перитонеальді аймақтың өсіп келе жатқан ісігін қысу салдарынан ас қорыту жүйесінің бұзылуы,
• сіңген кезде қоректік заттардың сіңірілуі бұзылған,
• жүрек айну, құсу, колики және ентігу,
• анемия, витамин тапшылығы,
• терінің және көздің шырышты қабығының сарғаюы.

Бауырдың, көкбауырдың және лимфа түйіндерінің ұлғаюын диагностикалау. Терінің астында сіз олардың жұмсақ түйіндерін сезінесіз. Көптеген науқастарда ісік өкпеге метастаздалса, қақырықты шығарумен ауырады.

Әдетте қатерлі ісіктің 4 сатысындағы науқастар төсектен шықпайды. Әлсіздігі соншалықты күшті, ол өздігінен қозғалуға мүмкіндік бермейді. Жүйке жүйесі қатты патологиялық өзгерістерге ұшырайды. Әдетте, қатерлі ісіктің 4 сатысындағы барлық ауыр науқастар:

• депрессия
• шамадан тыс жүйке және агрессивтілік,
• ашуланшақтық
• ұйқының бұзылуы.

Ұйқы безінің ісігі белсенді дамып, әртүрлі органдарға метастаздар береді: іш қуысы, бауыр, өт жолдары, екі ішек, өт қабы.

Аурудың клиникалық көрінісі айқын көрінбейді. Симптомдар асқазан қатерлі ісігіне ұқсас, тек диагноз қою кезінде дәрігерлер ұйқы безіндегі ісіктің нақты орны мен дәрежесін анықтайды.

Даму кезеңдері

Басқа онкологиялық аурулар сияқты, ұйқы безінің қатерлі ісігі де оның дамуының төрт кезеңінен тұрады:

1. Неоплазма енді ғана қалыптаса бастайды және диаметрі екі сантиметрден аспайды. Ісік ұйқы безінің ішінде орналасқан, сондықтан оны хирургиялық жолмен алып тастау өте оңай. Болжамдық деректер өте қолайлы.
2. Екінші кезеңде білім аймақтық лимфа түйіндеріне өтіп, жақын орналасқан органдарға енеді. Бұл кезеңде науқастардың тек жартысында хирургия, содан кейін химиотерапия және сәулелік терапия болуы мүмкін.
3. Олар жүйке ұштары мен қан тамырларына зақым келген болса, үшінші кезең туралы айтады. Біріктірілген емнің көмегімен неоплазманың мөлшері мен оның агрессивтілігін төмендетуге болады. Стандартты химиотерапия дені сау жасушалар үшін онша қауіпті емес цитокинді терапиямен алмастырылады. Сондай-ақ, билиарлы айналдыру операциясы қажет. Үшінші сатыдағы панкреатиялық ісік енді жұмыс істемейді.
4. Соңғы кезеңде ісік жасушалары бақыланбайтын және тез бөлінеді, науқаста метастаздар көп мөлшерде анықталады. Бұл кезеңді емдеудің табиғаты тек паллиативті, сондықтан болжам өте көңілсіз (бірнеше айдан 1 жылға дейін өмір сүрудің ең ұзақ мерзімі).

Науқас медициналық мекемеге неғұрлым тезірек жүгінсе, оның өмір сүру мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Уақытылы диагноз қою үшін сіз аурудың белгілерін біліп, белгілері бар болса, дереу ауруханаға баруыңыз керек. Егер бауыр метастазымен онкопатология туралы айтатын болсақ, онда пациенттер олардың ауруы туралы біледі немесе оның бар екендігіне күмәнданады.

Емдеу деген не

Қатерлі ісіктің 4 сатысында химио-сәулелік терапияның қарқынды курсы көрсетілген. Хирургия, хирургия және қатты ауырсыну үшін дәрі-дәрмектерді тағайындау мүмкін. Өмір сүру ұзақтығын арттыру үшін пациенттер диетаны ұстанатындығына көз жеткізіңіз.

Бүгінгі таңда дәрігерлердің айтуынша, рактың 4-сатысында да оның ұзақтығы едәуір артты. Тиімді емделусіз онкологиялық процесс бірнеше айға созылуы мүмкін екенін түсіну маңызды. Ешбір жағдайда дәрігерлер ұсынған емдеу процедураларынан бас тартуға болмайды. Қатерлі ісік тез дамып, 4-ші сатыдағы ісік интоксикациясының белгілері айқын көрінеді. Тек дұрыс кешенді емдеу ғана бездің қатерлі ісігінің өмірін ұзартады.

Егер метастаздар анықталмаса, әдетте радикалды операция тағайындалады. Ауруды емдеу ісіктің дер кезінде анықталуына, диагнозға байланысты. Маңыздысы - науқастың психикалық жағдайы. Әдетте, психотерапевттер емханаларда пациенттермен жұмыс істейді. Сәтті қалпына келтіру үшін көңіл-күй өте маңызды.

Үйде науқастарға шөптік препараттармен ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеу ұсынылады:

• қайнаған суды қайнату және 1-2 ас қасық ішу арқылы қан-қызыл герань (тамыр). л тамақтанар алдында
• гемлок (тұнбалары),
• қара ағартқышты 14 күн бойы қараңғы жерде тұрып, күніне 4 рет 3 тамшыдан алыңыз;
• дененің қатты сарқылуымен таптырмайтын өнім ретінде жүзім.

Химиотерапия курсынан кейін денені қалыпты жағдайда ұстауға көмектесетін табиғи шөптер.

Ұйқы безі өмірлік маңызды органдарға (бауыр мен ішектерге) жақын орналасқан, сондықтан денені және ұйқы безін тазарту тіпті 4-ші дәрежелі қатерлі ісікпен ауыратын науқастар үшін де алмастырылмайды.

Өмір сүруге қанша қалды

Көптеген пациенттерді, егер бауыр метастаздары бар ұйқы безінің қатерлі ісігі диагноз қойылған болса, қанша адам тұрады? Ұйқы безінің қатерлі ісігінің ерекшелігі - бұл аурудың белгілері жоқ. Ауру тек кездейсоқ диагноз бойынша анықталады және көбінесе соңғы сатысында. Бүгінгі күні фармацевтика саласындағы жаңа буын препараттары пациенттердің өмірін едәуір ұзартып, тіпті олардың әл-ауқатын жақсарта алады, дененің барлық аймақтарында жаңа ісіктер мен метастаздардың дамуы мен таралуын тоқтатады. Бірақ сұраққа нақты жауап беру керек: 4-ші сатыда қатерлі ісікті емдеуге бола ма?

Терапия өте ұзақ, тіпті соңғы әдістермен тұрақты және ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізу қиын. 4-кезең жасушалардың қатерлі ісігі бүкіл денеге таралады, бұл ұйқы безінің басына ғана емес, бауырға, көкбауырға, ішекке, өкпеге және тіпті миға да зиян тигізеді. Бауырдың қатысуымен көптеген метастаздар көңіл-күйді болжайды.

МРТ кезінде онкологиялық аурудың қайталама ошақтары жиі анықталады және 2-3 ай ішінде өлім болуы мүмкін. Жағдай нашарлайды, ісік диабеттің фонында дамиды, дененің әлсіреуі, иммунитеттің төмендеуі, перитонедегі сұйықтықтың жиналуына байланысты ішек өтімсіздігі.

Пациенттерге өмірді ұзарту және ауыр белгілерді жою үшін химиялық терапияның қарқынды курсы көрсетіледі. Өт жолдарының патенттілігі мен ағуын қалпына келтіру үшін ісіктерді қоршаған тіндермен бірге алып тастау арқылы радиациялық терапия, сәулелік терапия курсы.

Диета өте маңызды

Орташа алғанда, қатерлі ісік ауруының 4 сатысындағы пациенттердің өмір сүру ұзақтығы 0,5 жасқа дейін. Егер пациенттер қарқынды химиялық терапия курсынан өтуден бас тартса, онда өмір сүру ұзақтығы 2 айдан аспайды. 4 сатыдағы пациенттердің тек 5% -ы 1 жасқа дейін өмір сүреді. Мұның бәрі ісіктің мөлшеріне, метастаздардың санына, сондай-ақ науқастың жасына байланысты. Дәрігерлерге 1-2 кезеңдерде ерте барған кезде, өмір сүру деңгейі әлдеқайда жоғары - 5 жылға дейін.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің 4-ші сатысында дәрігерлер бұдан әрі оң және қолайлы болжамдар бере алмайды. Науқастардың тек 2% -ы осындай диагнозбен 3 жылдан астам уақыт өмір сүреді және дәрігердің барлық нұсқаулары мен нұсқауларына, сондай-ақ диета мен дұрыс өмір салтына бағынады. Әрине, бүгінде дәрі-дәрмектер пациенттің тағдырын жеңілдетуі мүмкін, бірақ 4 сатыда, әдетте, белгілер айқын көрінеді және көптеген дәрілер жағдайды жеңілдете алмайды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін және бауыр метастаздарымен емдеудің 4 кезеңінде қиын, метастаздардың болуымен, олардың бүкіл денеге таралуымен сипатталады. Өкінішке орай, дәрігерлер әлі де ұйқы безінің қатерлі ісігін жеңе алмайды.

Неоплазманы тіпті толық жою 20% жағдайда ғана мүмкін болады. Ұйқы безінің резекциясы өмір сүру деңгейін 5 жылға дейін арттырады, дегенмен адамдардың үлесі соншалықты аз, тек 8% адамдар. Радикалды операциядан кейінгі өлім нәтижесі 15% жағдайда байқалады, өйткені операциядан кейінгі қайталанулар әрбір екінші науқаста болады. Науқастардың 90% -ында өлім 2 жыл ішінде байқалады. Мұның бәрі қатерлі ісіктің даму сатысына, дәрігерлердің емдеу курсын тиімді тағайындауға байланысты.

Пациенттерге кеңес беріледі:

• қатерлі ісікке күдік болса, емдеуді кешіктірмеңіз,
• Дәрігер тағайындаған рәсімдерден қорықпаңыз және бас тартпаңыз,
• толық тексеруден және барлық ұсынылған диагностикалық шаралардан өту.

Қатерлі ісік - бұл үкім емес. Дегенмен, мінез-құлықта белсенді болу және өмір сүруге деген күш-жігердің маңыздылығы маңызды. Бұл өмір сүру сапасын едәуір жақсартудың және ауру туралы ойламаудың жалғыз тәсілі, осылайша рак клеткаларының дамуын тоқтатады, олардың тежелуіне және денеден ерте сатысында шығарылуына ықпал етеді.

Өмір ұзақтығы

Көптеген пациенттерді сұрақ мазалайды, 4-ші дәрежелі қатерлі ісік метастаздармен бірге олар қанша тұрады? Мұндай пациенттер үшін нәтиже өкінішті. Орташа ұзақтығы алты айға дейін. Панкреатиялық химиотерапиядан бас тартқан кезде олар 2 айдан аспайды. Іске жарамсыз ісіктің өмір сүру деңгейі 1% құрайды.

Дәрігерлер бауыр зақымдалған кезде 3 айға, ал егер ісік басқа мүшелерді жауып тастаса, алты айдан аспайтын мерзімге өмір сүруге кепілдік береді. Барлығы форма мөлшеріне, жәбірленушінің жасына, ісіктердің санына байланысты анықталады.

Ұйқы безінде қатерлі ісік ауруын анықтауда өмір сүру ұзақтығы минималды, құрбан болғандардың тек 5% -ы қарқынды медициналық араласулар жүргізілсе де, бір жыл ішінде патологиядан шыға алады. Егер пациент ертерек 1-2 сатысында байланысқан болса, онда ұзақтығы - 5 жыл.

Зақымдану белгілері

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің соңғы сатысында белсенді метастаз болған кезде аурудың осындай белгілері бар:

• әлсіздік артып келеді
• жұмыс қабілеттілігі төмендейді
• тәбеттің жоғалуы
• дене салмағы тез төмендейді
• жоғарғы іште қатты ауырсыну,
• асқазан-ішек жолдары бұзылған,
• метаболикалық бұзылулар пайда болады,
• ауыр анемия дамиды
• сарғаю пайда болады.

Салмақ өте төмен болады, бұл анорексияға әкеледі, асқазан ондағы сұйықтықтың жиналуына байланысты өседі (асцит). Пациенттердің көпшілігі метастаздың белгілері байқалған кезде үшінші немесе төртінші сатыда тексерістен өтеді.

Мүмкін ем

Онкологиялық терапия аурудың пайда болу мөлшеріне және сатысына байланысты тағайындалады. Өкінішке орай, ұйқы безі обырын бауыр метастаздарымен емдеу симптомдарды жеңілдетіп, науқастың өмірін аздап ұзарта алады.

Паллиативті терапияның негізгі әдістері:

• радиохирургиялық араласу - кибер-пышақ көмегімен дәрігер алғашқы ісіктерді алып тастайды, бірақ олар метастаздарды алып тастай алмайды,
• химиотерапия - емдеу әдісімен сіз ісіктің мөлшерін азайтып, оның өсуін тоқтата аласыз,
• сәулелену - радиациялық терапия көмегімен метастаздардың мөлшері мен саны азаяды, қатерлі ісік белгілері тоқтатылады.

Кейбір жағдайларда зақымдалған ұйқы безін алып тастау үшін классикалық операцияны жасауға болады, бірақ төртінші кезеңде операция тек паллиативті болып табылады.

Ұйқы безінде қатерлі ісік бар болса, диетаны ұстану керек, әсіресе бауырға метастаздар кеткен болса. Тозған организм тағамды пайдалы компоненттерге өздігінен бөле алмайды. Тамақтанудағы қиындық науқаста тәбеттің болмауына әкеледі. Науқастың тамақтануының негізі - № 5 диета.

Барлық ыдыс-аяқ сұйық және жартылай сұйық болуы керек, кез-келген майдың қолданылуы алынып тасталады, өйткені төртінші сатыда ағза оларды қорытуға қабілетсіз. Ыдыс-аяқтарға дәмдеуіштер мен тіпті тұз қосуға болмайды. Қызмет көрсету көлемі аз болуы керек, бірақ пациентті жиі тамақтандыру керек, мүмкін тіпті жарты сағат сайын бір қасық үшін.

Ұйқы безінің 4-ші дәрежелі қатерлі ісігі кезінде болжам көңіл көншітпейді. Терапия болмаған жағдайда пациент бес айдан аспайды. Егер емдеу диагноздан кейін бірден басталса, көптеген адамдар бір жылға дейін өмір сүреді. Ұйқы безінің қатерлі ісігінің төртінші сатысында бес жылдық жалпы өмір сүру деңгейі екі пайыздан бес пайызға дейін.