Tricor дәрісі деген не және оны қолдануға арналған нұсқаулық?
Трикорр - бұл тұтынушыға тануға мүмкіндік беретін және өнімді сатуға қолданылатын препараттың атауы. Халықаралық патенттік емес атауы - Фенофибрат.
Бұл әсер етудің екі негізгі бағыты бар.
Біріншісі - холестерин және триглицеридтер сияқты қандағы майлы заттардың деңгейінің төмендеуі, олардың әрқайсысын жеке-жеке арттырудан гөрі, олардың құрамы жоғарылауы жүрек ауруларының дамуын едәуір жеделдетеді. Фенофибраттың әсерінен бұл майлар белсенді түрде ериді және денеден шығарылады. Рас, төмендеу дәрежесі бірдей емес: жалпы холестерин тоқсанға азаяды, триглицеридтердің концентрациясы екі есе азаяды. Бұл тамырларда емес, мысалы, сіңірлердегі холестериннің шөгінділерін мүлдем жоя алатын дәрі.
Екіншісі - қан ұйығыштарының негізі болатын фибриноген деңгейінің төмендеуі. Бұл ақуыздың сандық көрсеткіштерінің жоғарылауы ағзадағы мүмкін қабыну процестерін, ауыр гипотиреозды және басқа да бірқатар ауыр ауруларды көрсетеді. Фенофибрат оның пайыздық мөлшерін азайтады, осылайша қан ағымын көбейтеді (оны сұйылтады).
Шығарылым нысаны, құны
Препарат ауызша қабылдауға арналған таблетка түрінде жіберіледі. Tricor бағасы 1 таблеткадағы белсенді заттың мөлшеріне байланысты. Дәрі-дәрмектің орташа құны төмендегі кестеде көрсетілген.
Трюк | Орташа бағасы |
---|---|
0.145 мг таблетка | 791-842 б. |
Таблеткалар, 0160 мг | 845-902 бет. |
Құрамы және фармакологиялық қасиеттері
Белсенді субстанция 0,145 немесе 0.160 мг мөлшерінде микрондалған фенофибрат болып табылады. Қосымша элементтер - натрий лаурисульфаты, сахароза, лактоза моногидраты, кросповидон, аэрозил, гипромеллоза және т.б.
Фенофибрат - бұл бірқатар фибраттардың құрамындағы зат. RAPP-альфаның активтенуіне байланысты липидтерді төмендететін әсерге ие. Оның әсерінен липолиз процесі күшейтіліп, A1 және A2 апопротеиндерінің өндірісі ынталандырылады. Сонымен қатар С3 апопротеинінің өндірісі тежеледі.
Қан плазмасындағы липидтердің концентрациясы олардың шығарылу процесінің күшеюіне байланысты төмендейді. Емдеу барысында холестерин, триглицеридтер мөлшерінің төмендеуі байқалады, осы элементтердің экстраваскулярлық шөгінділерінің пайда болу қаупі де азаяды.
Таблетканы қабылдағаннан кейін 2-4 сағаттан кейін препараттың максималды әсері байқалады. Сонымен қатар, барлық пациенттерде олардың тұрақты жоғары концентрациясы терапияның барлық кезеңінде сақталады. Дәрі-дәрмектің көп бөлігі бүйрек арқылы шығарылады. Толық шығарылу 6 күннен кейін байқалады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Tricor белгілі бір белгілер үшін тағайындалады:
- диетамен жою мүмкін емес гиперхолестеринемия,
- гипертриглицеридемия,
- басқа патологиялардың фонында пайда болған гиперлипопротеинемия (екінші түрі).
Трикормен емдеуге қарсы көрсетілімдер:
- бауыр жеткіліксіздігі
- препараттың компоненттеріне немесе оларға аллергияға жоғары сезімталдық,
- өт қабының патологиясы,
- туа біткен галактоземияға қарсы бүйрек жеткіліксіздігі,
- бауыр циррозы.
Трикор, әдетте, жүктілік және лактация кезінде әйелдерге тағайындалмайды. Егер оны қолдану қажеттілігі болса, артықшылығы мен ықтимал қауіптерді салыстырғаннан кейін дәрі-дәрмекті тек дәрігер тағайындай алады. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектер 18 жасқа дейінгі балаларға қарсы.
Арнайы нұсқаулар
Бауыр патологиясы диагнозымен Трикор препараты тағайындалмайды. Ол гипотиреоз диагнозы бар науқастарда аса сақтықпен қолданылады. Терапия кезінде кейде қалқанша безінің гормондарының деңгейіне арналған биохимиялық қан анализін жүргізу маңызды.
Созылмалы алкоголизммен ауыратын науқастарға дәрі шұғыл қажет болған жағдайда тағайындалуы мүмкін. Бұл HMG-CoA редуктазасын қолданып терапиядан өткен пациенттерге қатысты. Дәрігердің назарын бұлшықет патологиясының туа біткен немесе созылмалы аурулары бар науқастар, сондай-ақ ауызша антикоагулянттар қабылдайтын адамдар талап етеді.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Tricor таблеткаларын қолданғанда оны белгілі бір препараттар топтарымен біріктіруге болмайтындығын ескеру қажет. Кейбір жағдайларда бұл препаратты басқа дәрі-дәрмектермен бір мезгілде қолдану жағымсыз әсерлер мен патологиялық жағдайларды тудыруы мүмкін:
- Трикорды ауызша антикоагулянттармен қатар қолдану қан кету қаупін едәуір арттырады.
- Медицинаны циклоспориндермен біріктіруге болмайды, өйткені бұл бүйрек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Трикорды HMG-CoA редуктаза ингибиторларымен бір мезгілде қабылдағанда рабдомиолиздің ықтималдығы байқалады.
- Сульфонилмочевина туындылары аталған препаратпен бірге гипогликемиялық әсердің жоғарылауын тудырады.
- Tricor аценокоумаролдың әсерін күшейтеді.
Жағымсыз реакциялар және артық дозалану белгілері
Жанама әсерлер сирек жағдайларда болады. Олар келесі түрде пайда болуы мүмкін:
- эпигастрий аймағындағы ауырсыну,
- жүрек айнуы
- шаштың түсуі
- құсу
- фотофобия
- жедел панкреатиттің дамуы,
- жыныстық дисфункция
- диарея
- түзу
- гемоглобин деңгейін жоғарылату,
- бас ауруы
- гепатиттің дамуы
- веноздық тромбоэмболия,
- мочевина концентрациясының жоғарылауы,
- денеде қышу,
- бұлшықет әлсіздігі
- өкпе эмболиясы
- лейкоциттердің жоғары мөлшері,
- уртикария.
Егер сіз осындай ауруларды сезінсеңіз немесе жоғарыда аталған аурулардың кем дегенде біреуінің дамуына күмәндансаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Науқастарда Трикормен артық дозалану жағдайлары тіркелмеген. Егер препаратты жоғары дозада жүйелі қолдану кезінде ауру пайда болса, таблеткаларды қабылдауды тоқтатыңыз. Артық дозалану белгілерін жою үшін арнайы антидоттар жоқ. Бұл жағдайда симптоматикалық терапия жүргізіледі.
Қол жетімді аналогтар
Tricor препаратының көмегімен гиперлипидемияны немесе гиперхолестеринемияны емдеу әрдайым мүмкін емес. Мұндай жағдайларда дәрігер препаратқа қол жетімді алмастырғыштарды тағайындай алады. Кестеде Tricor арзан аналогтары ғана көрсетілген.
Атауы | Дәрі-дәрмектің қысқаша сипаттамасы |
---|---|
Липофен ср | Ауызша қолдануға арналған капсулалар. 1 капсула құрамында 250 мг белсенді фенофибрат бар. Ол статиндерге төзбеушілік үшін немесе оларға қосымша ретінде қолданылады. |
Шығару | 1 дана 250 мг фенофибрат капсуласы. Препаратты диеталық терапияның тиімсіздігімен гиперлипопротеинемияның әр түрлі дәрежесінде қолдану ұсынылады. |
Липантил | Капсулаларда болады. Препарат құрамында 200 мг микрондалған фенофибрат бар. Ол гиперхолестеринемияны, гиперлипидемияны, сондай-ақ гипертриглицеридемияны диета курсының тиімсіздігімен емдеу үшін қолданылады. Шамамен құны шамамен 880 рубльді құрайды. |
Липикард | 1 дана 200 мг фенофибраттағы капсулалар. Препарат жоғары холестерин мен әртүрлі ауырлық дәрежесіндегі гиперлипидемия үшін қолданылады. Дәрілік емес терапия әдістерінің тиімсіздігі үшін тағайындалады. Ол басқа препараттармен бірге немесе оқшауланғанда максималды нәтиже береді. Липикард айқын қауіпті факторлары бар емделушілерге тағайындалады. |
Фенофибрат | 100 мг белсенді заттың капсулалары. Оның әсер ету механизміне сәйкес, препарат клофибратқа ұқсас. Дәрі коронарлық склерозда, сондай-ақ науқаста диабеттік ретино- және ангиопатия диагностикасында кешенді қолдануға жарамды. Фенофибрат сонымен бірге гиперлипидемиямен немесе холестериннің жоғарылауымен бірге жүретін басқа ауруларды емдеудің кешенді режимінің бөлігі ретінде кеңінен қолданылады. Орташа құны - 515 рубль. |
Бұл Tricor орнына тағайындалуы мүмкін дәрі-дәрмектердің толық тізімі емес. Алайда, басқа препараттар аталған препаратқа ұқсас, тек ATC коды 4 деңгейінде. Сонымен қатар, фармацевтикалық өнімдердің көп мөлшері ұқсас әсерге ие және қолдану бойынша бірдей көрсеткіштерге ие, алайда олар Tricor-тің тікелей аналогтары болып саналмайды.
Препаратты ауыстыру туралы тәуелсіз шешім қабылдаудың қажеті жоқ. Жанама әсерлер пайда болса да, артық дозалану белгілері пайда болса да, міндетті түрде дәрігерге хабарласу керек. Тек ол Трикордың орнын баса алатын тиімді құралды таңдай алады.
Дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Tricor туралы пациенттердің пікірлері әртүрлі. Дәрігерлер бұл дәрі-дәрмекті қабылдау туралы аралас пікірлер айтады:
Василий Федоров, 68 жаста: «Мен денсаулығымның нашарлығын алдымен көк түстен тез арыла бастаған кезде байқадым. Ол гастроэнтеролог-диетологқа жүгінді, маған өсімдік диетасын тағайындады. Ол оны ұзақ уақыт ұстады, бірақ күткен нәтиже алмады.
Терапевтке хабарласқан кезде, ол липидті бейінді талдау үшін жолдама алды. Холестерин мөлшері 7,8 ммольден төмен болды. Дәрігер Tricor тағайындады. Мен дәрі-дәрмектерді ұзақ қабылдадым, бірақ әсер бірнеше күннен кейін байқалды. Бірте-бірте салмақ, сонымен қатар талдау көрсеткіштері қалпына келе бастады. Жанама әсерлері жоқ! Мен емделуге қуаныштымын ».
Елена Савельева, 48 жаста: «Менде 20 жыл бұрын диагноз қойылған, қант диабеті бар. Содан бері холестерин үнемі «секіріп» келеді. Менің эндокринологым маған Tricor капсулаларын тағайындады. Бірінші дозадан кейін жүрек айнуы мен бас ауруы болды.
Мен екінші күні тағы бір таблетка алуға бел будым. Құдайға шүкір, мен ешқандай «жанама әсерлерді» байқамадым. Ол терапияның толық курсын аяқтады және дәрігерге маған осы дәрі-дәрмекті тағайындағаны үшін риза. Маған терапия ұнайды - холестерин азайды, липидтердің деңгейі қалпына келді ».
Ирина Славина, жалпы тәжірибелік дәрігер: «Мен емделушілерге бұл дәрілерді басқа дәрігерлер сияқты жиі тағайындамаймын. Көбінесе пациенттер құсу, жүрек айну, айналуы туралы шағымданады. Әрине, бұл белгілердің барлығы субъективті, бірақ сіз оларға көз жұма алмайсыз.
Менің пікірім: фибраттарға жүгінер алдында науқастарға статиндермен емдеу курсын тағайындау керек. Тым болмаса, бұл гиперхолестеринемияны немесе гиперлипидемияны емделушілердің әртүрлі топтарында емдеу әдісі ».
Трикор - бұл қанның липидтері мен холестеринді төмендетуге көмектесетін жоғары тиімді дәрі. Оның әсері әлемнің көптеген елдерінде бағаланды - АҚШ, Еуропа және т.б.
Бірақ Интернеттен табуға болатын пациенттердің көптеген пікірлеріне сүйенсек, терапия әрдайым «бұлтты» емес. Көптеген адамдар елеулі жанама әсерлерді дамытады, оларды ешқашан жасыруға болмайды. Капсулаларды қабылдаумен байланысты үнемі бұзылу препараттан бас тартуды немесе оны басқа фармакологиялық агентпен алмастыруды қажет етеді. Бірақ бұл шешімді тек маман қабылдайды.
Пішіні мен құрамын шығару
Сыртқы жағынан, бұл - ұзартылған таблетка, бір жағында «145» саны бар ақ қабыққа, екінші жағында «F» әрпі бар, он-он төрт бөліктен тұратын блистерге салынған. Блистерді картон қораптарына бір (амбулаториялық пайдалану үшін) отызға дейін (ауруханалар үшін) бірлікке орналастырады. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық бар.
Әр планшет мыналардан тұрады:
- белсенді компонент - микрондалған фенофибрат, көлемі 145 миллиграмм,
- қосымша заттар: сахароза, натрий лаурил сульфаты, лактоза моногидраты, кросповидон, микрокристалды целлюлоза, коллоидты кремний диоксиді, гипромеллоза, натрий натрий, магний стеараты,
- сыртқы қабығы поливинил спирті, титан диоксиді, тальк, соя лецитині, ксантан сағызы.
Фармакологиялық қасиеттері және фармакокинетикасы
Ұсынылған препарат төмен тығыздықтағы және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің санын азайтады, сонымен бірге жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің көлемін арттырады. Ол төмен тығыздықтағы липопротеидтердің тығыз және ұсақ бөлшектерін азайтады, олардың шамадан тыс мөлшері жүрек бұлшықетінің ишемиясы қаупі бар адамдарда көрінеді. Клиникалық зерттеулер фенофибраттың сапалы және тез, тіпті өте жоғары холестеринді, оның ішінде триглицеридтер концентрациясының жоғарылауымен және қайталама гиперлипопротеинемиямен бірге төмендететіндігін дәлелдейді.
Трикор сіңір мен түйнек папуласынан арылуға көмектеседі.
Фенофибраттарды қолдану липидтердің қатынасы мен ағзадағы зәр қышқылының жоғары құрамымен ауыратын адамдарға арналған. Бұл оның негізгі емдік әсерінен басқа, зәр қышқылы синтезін тежеуге әсер етеді, оның мөлшері шамамен төрттен азаяды. .
Препараттағы фенофибрат наноскаланың бөлшектері түрінде болады. Бөліну кезінде фенофибро қышқылы түзіледі, оның жартылай шығарылу мерзімі бір тәуліктен сәл аз - жиырма сағат. Толығымен дерлік ол алты күн ішінде денеден кетеді. Қандағы белсенді ингредиенттің ең көп мөлшері екіден кейін, қолданғаннан кейін төрт сағаттан кейін байқалады. Ұзақ мерзімді емдеу кезінде пациент ағзаның жұмыс істеуінің өзіндік ерекшеліктеріне ие болса да, ол тұрақты.
Белсенді субстанцияның бөлшек мөлшерінің азаюы адамның қай уақытта тамақтанғанына қарамай, дәріні тиімді қабылдауға мүмкіндік береді.
Қолдану көрсеткіштері
Инсульт немесе миокард инфарктісінің жоғары қаупі (профилактика ретінде).
Холестерин шегінен асып кету, қан тамырларының созылмалы ауруы, оларға холестериннің түсуі, жүректің ишемиялық ауруы, қандағы липидтер немесе липопротеиндердің өте жоғары деңгейі сияқты денсаулыққа қатысты проблемалардың болуы.
Егер гиперхолестеринемия және гипертриглицеридемия оқшауланған немесе аралас болса, егер диета өзгерсе, мотор белсенділігі жоғарылайды және дәрі-дәрмектерді қолданбай басқа әрекеттер көмектеспеді.
Екінші гиперлипопротеинемиямен күресу, егер негізгі ауруды емдеу оң нәтиже берсе, бірақ гиперлипопротеинемияның өзіне ешқандай әсер етпейді.
Қарсы көрсеткіштер
Бұл препарат қатаң қарсы көрсетілімдерге ие, оны қолдануға мүлдем тыйым салады және салыстырмалы түрде. Екіншілері оны медициналық бақылауда қолдануға мүмкіндік береді және белгілі бір сынақтар арқылы мерзімді бақыланып отырады.
Егер науқаста:
- негізгі белсенді затқа немесе оның басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық,
- бауыр жеткіліксіздігі
- бүйректің барлық функцияларын қатты бұзу,
- алдыңғы фибраттарды немесе кетопрофенді қолданумен дененің теріс реакциясы,
- өт қабының ауруы.
Емшек сүтімен емдеу фенофибратты қолдануға қатаң қарсы көрсеткіш болып табылады, өйткені ол ана сүтімен баланың денесіне енеді, бұл мүмкін емес.
Жержаңғақ (жержаңғақ), соя немесе олардың «туыстарын» қолданудағы аллергиялық көріністер - қабылдаудан бас тартуға негіз.
Егер препаратты қолданудың пайдасы мүмкін қауіптен көп болса, онда дәрігердің тұрақты бақылауында оны бауыр мен бүйрек функциясының бұзылған, қалқанша безінің қызметі бұзылған, алкогольге тәуелді адамдар, қарт адамдар, бұлшықет аурулары бар науқастарға тағайындауға рұқсат етіледі. мұрагерлік, қанның жұқаруына бағытталған дәрілермен емдеу кезінде, жүкті әйелдер.
Дозалау және енгізу
Дәрі-дәрмектерді қабылдау өте ыңғайлы - күніне бір рет науқасқа ыңғайлы уақытта бір таблеткадан. Адам тамақтана ма, жоқ па, бұл препараттың тиімділігі үшін маңызды емес. Бірақ арнайы ұсыныстар бар: оларды тістеп, шайнап тастай алмайсыз, бірақ оларды көп мөлшерде сумен жұту керек.
Емдеу дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт бойы қабылдауға арналған, ол басталғанға дейін тағайындалған диетаға сәйкес келеді.
Жанама әсерлері
Аллергиялық және дерматологиялық реакциялардан басқа, Трикорордың көптеген жанама әсерлері бар, олар өте жиі пайда болмайды, бірақ сіз олар туралы білуіңіз керек. Бұл іштің ауыруы, құсу, гепатит, панкреатит, қаңқа бұлшықеттеріндегі қабыну, миастения грависі, терең тамыр тромбозы, өкпе эмболиясы, жыныстық функцияның бұзылуы, бас ауруы және басқалар.
Егер гепатитті көрсететін белгілер болса, диагноз расталған жағдайда қан анализін жасап, препараттан бас тарту ұсынылады.
Артық дозалануы мүмкін. Бұл жағдайда симптоматикалық ем, кейде қолдау шаралары ұсынылады. Есте сақтау керек, қазіргі уақытта нақты антидот туралы деректер жоқ, гемодиализ нәтиже бермейді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Tricor ұзақ мерзімді қолдануға арналған дәрі болғандықтан, оның басқа препараттармен әрекеттесуі туралы білу керек.
Сонымен, қанның коагуляциясын төмендететін препараттардың әсерін күшейте отырып, қан кету мүмкіндігін арттырады. Бір уақытта қабылданған циклоспорин және фенофибрат бүйрек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін, бірақ бұл әсер қайтымды. Екі жағдайда да емдеуші дәрігерден дәрі-дәрмектердің мөлшерін өзгерту және тиісті қан санағының тұрақты зертханалық бақылауы қажет.
Фенофибраттың HMG-CoA редуктаза ингибиторларымен, басқа фибраттармен үйлесуі бұлшықет талшықтарына айтарлықтай деструктивті әсер ету қаупін арттырады. Оларды бірлесіп қабылдау тым шектеулі жағдайларда мүмкін болады. Ол үшін көрсеткіш май алмасуының елеулі жүрек-қан тамырлары қаупімен үйлесетін, содан кейін пациент бұлшықет ауруларынан ешқашан зардап шекпеген жағдайда болуы мүмкін. Мұндай науқастар қосымша назар аударуды қажет етеді, мақсаты - бұлшықеттерге зиянды әсердің дамуын жедел анықтау.
Сақтау шарттары мен шарттары
Қылшықтар зауыттық картон қорапта шығарылған күннен бастап үш жыл бойы сақталады. Сақтау температурасы - 25 ° С дейін. Блистерді тікелей күн сәулесінен және ылғалдан қорғау керек. Зақымдалған блистерде ұзақ уақыт сақталған таблеткаларды қолдануға жол берілмейді. Басқа дәрі сияқты, ол балаларға қол жетімді болмауы керек.
Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қолданылмайды, себебі бұл дененің алдын-ала болжанбайтын реакциясын тудыруы мүмкін.
Дәріханалардан рецепт бойынша алуға болады.