Панкреатиттің себептері және аурудың кезеңдері

Ұйқы безі адам ағзасындағы ең күрделі органдардың бірі болып саналады. Бездің бұзылыстарын диагностикалау қиын, және олар пайда болған кезде дененің жұмысын қалпына келтіру өте қиын.

Зат алмасу мен толық ас қорыту ұйқы безінің жұмысына байланысты. Медициналық зерттеулер панкреатиттің 200-ден астам себептерін көрсетеді.

Ұйқы безінің проблемаларының негізгі себептері - бұл өт ауруы және алкогольді теріс пайдалану. Асқазанның, әсіресе ұйқы безінің проблемасы алкогольді жүйелі түрде тұтынатын адамдардың көпшілігінде кездесетіні белгілі.

Алайда, бүгін біз тамақтанудан басқа, панкреатит сияқты аурудың нақты себептері және оның себептері туралы айтамыз.

Панкреатиттің негізгі түрлері

Панкреатикалық бұзылыстың екі негізгі түрі бар - жедел немесе созылмалы панкреатиттің зақымдалуы. Панкреатиттің себептері әртүрлі. Олардың негізгілері ұйқы безі немесе басқа органдардағы метаболикалық процедуралар, ағзаны улы затпен улану, күшті дәрілермен тітіркену, жұқпалы ауру, тамырлардың зақымдануы.

Созылмалы

Ұйқы безінің қабынуынан туындаған ауру созылмалы панкреатит деп аталады. Мұндай патология ұзақ уақытқа созылады және прогрессивті сипатта болады.

Аурудың дамуы бірнеше жылға созылады, мезгіл-мезгіл уақытша шиеленістермен бірге жүреді. Ауру кезінде ұйқы безі деформацияланады, безді тін цикатриямен ауыстырылады, ақуыз катализаторларының өндірісі төмендейді, бұл функционалды бұзылуға әкеледі.

Жедел нысаны

Жедел панкреатит - бұл кең таралған ауру. Аурудың бұл түрі емделеді, бірақ 20% жағдайда аурудың ауыр түрі кездеседі. Жедел панкреатитпен бездің зақымдалуында өлім-жітім 10% құрайды, асқынулар пайда болған кезде ол 40% дейін артады. Аурудың созылмалы түрінде бездің тіндері тыртықтармен жабылады, ал жедел түрінде ұлпа өзінің ферменттерімен зақымдалады.

Аурудың себептері

Көптеген жағдайларда панкреатиттің себептері өт тас ауруы және алкогольді теріс пайдалану болып табылады. Мұндай факторлар аурудың созылмалы және өткір түрлерінің дамуына себеп болады. Мысалы, алкогольдік масаңдықтан туындаған құсу кезінде асқазанның құсу ұйқы безінің каналына енеді. Мұндай жағдайда қабыну процесі басталады, оның нәтижесі аурудың өткір түрі болып табылады. Аурудың созылмалы деңгейі алкогольдік өнімдерді ұзақ уақыт қолданғанда пайда болады.

Жедел панкреатиттің себебі іштің ішкі жарақаттары (қатты затпен соққы, апат).

Басқа себептерге мыналар жатады:

• Қате диета
• Қажетті пропорцияларға сәйкес келмейтін күшті дәрілерді қабылдау,
• Паразиттік инфекциялармен инфекция
• Вирусты гепатит,
• Улану
• Эндокриндік аурулар
• Ұйқы безін зақымдайтын эндоскопиялық процедуралар.

Аурудың созылмалы түрінің даму кезеңдері

Ішек қуық асты безімен экскреторлық канал арқылы байланысады. Темір жолдарының көмегімен ас қорыту ферменттері қамтамасыз етіледі. Бұлар бітелген кезде ас қорыту бұзылып, аурудың дамуы дамиды. Өт жолдарының кедергі болуының себебі метаболикалық бұзылуларға байланысты ақуыз шоғырлары мен өт тастарының пайда болуы.

Негізгі кезеңдер:

1. Бастапқы кезең (аурудың өту кезеңі 5-10 жыл) - бұл жерде ремиссия және өршу кезеңдерінің ауыспалы пайда болуы тән. Асқынулардың пайда болуымен ауырсыну әр түрлі күштерде және ұйқы безінің әртүрлі бөліктерінде болады.
2. Екінші кезең көбінесе аурудың даму кезеңінен 5-10 жылдан кейін пайда болады. Анықтайтын белгілері: өршу кезіндегі ауырсыну аз, экзокринді без жеткіліксіздігі, себепсіз кенеттен салмақ жоғалту.
3. Асқынулардың дамуы немесе белсенді патологиялық процестердің құлдырауы. Ересектердегі панкреатиттің асқынуы ішімдіктен бас тартуға, диета бұзуға байланысты.

Қабынудың негізгі себептері

Панкреатит - бұл ұйқы безінің ауруы. Бұл қабыну және дегенеративті процестермен бірге жүреді. Жыл сайын панкреатит диагнозы қойылған адамдардың саны тез өсуде, олардың себептері туа біткен және сатып алынуы мүмкін. Оның үстіне ауру жасарып барады. Егер 5-7 жыл бұрын патология негізінен 30 жастан асқан адамдарға әсер етсе, бүгінде ол жасөспірім кезеңінде де диагноз қойылады.

Панкреатиттің негізгі құрбандары - тамақтануға, майлы тағамдарды, алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс тұтынуға бейім адамдар. Кейбір арандатушылық факторлар ұйқы безінде нақты ферменттердің көбеюіне әкеледі, бұл қабыну процестерінің себебі болады.

Патологияның негізгі себептері:

• алкогольді, әсіресе сапасыз, зиянды пайдалану - алкогольді мас болу патологияның жетекші себебі,
• өт жолдарының патологиясы (өт тас ауруы), бауыр,
• жарақаттануға байланысты перитональды органдарға механикалық зақым келтіру,
• есірткінің уытты әсерлері - диуретиктер, эстрогендер, антибиотиктер,
• тұрмыстық, тамақ және өнеркәсіптік токсиндердің әсерінен,
• хирургиялық араласу
• вирустық немесе жұқпалы аурулар - микоплазмоз, гепатиттің кейбір түрлері, паротит,
• артық салмақ
• улану
• даму аномалиялары - арналардың тарылуы, қатерлі ісік,
• дұрыс тамақтанбау - аштық, ашкөздік, зиянды тамақ жеу,
• мысалы, эндокриндік патология, гиперпаратиреоз,
• құрттар (дөңгелек құрттар),
• гормоналды өзгерістер,
• жүрек-қан тамырлары аурулары,
• генетикалық бейімділік.

Кейбір адамдарда панкреатит диагнозымен оның себептері анықталмайды. Бұл 25-35% жағдайда болады.

Қабыну процесі қалай дамиды?

Ағзаның өзекшелері мен түтікшелері олардағы тастардың немесе ақуыз штепсельдерінің пайда болуына байланысты әсер етеді. Патологияның дамуының тағы бір себебі - ұйқы безі шығаратын ферменттердің мерзімінен бұрын белсендірілуі. Осы фонда бездің жасушалары зақымдалады.

Қарапайым сөзбен айтқанда, қоздырғыш фактор болған кезде, мысалы, өт жолын бітеп тастайтын кальцин (тас), онда қысымның жоғарылауы байқалады. Секрецияның шығуы нашарлайды, артық ферменттер белсендіріледі. Азық-түлік қорыту функциясын атқарудың орнына, секреция ағзаның шырышты қабатын ашады, нәтижесінде қабыну пайда болады.

Созылмалы қабыну ағзаның сау тіндерінің өзгеруімен бірге жүреді. Олар біртіндеп тыртыққа айналады.

Терапия дегеніміз не

Панкреатитті емдеу патологияны тудыратын себептерді жоюды, аш тамақтануды және ауырсынуды жеңілдету үшін есірткі анальгетиктерін қолдануды қамтиды. Тұзды ерітінділері бар тамшылар, ферменттердің белсенділігін тежейтін дәрілер де тағайындалады. Ұйқы безінің жойылған тінін жою жедел әдіспен жасалады.

• соққы жағдайлары
• жедел бауыр, бүйрек жеткіліксіздігі,
• асқазан мен ішектен қан кету,
• тамырлы тромбоз,
• іріңді қабыну,
• перитонийдің қабынуы,
• плеврит, пневмония,
• обструктивті сарғаю
• абсцесс
• кисталар
• жұдырықтар.

Патологияның өткір түрінің себептері

Жедел панкреатит аппендицит, холециститтен кейін III орында. Аурудың ауыр ағымы қабынудың жақын ұлпаларға таралуына әкеледі.

Жедел түрде, созылмалы түрде, қандағы белгілі бір биоактивті заттардың деңгейі күрт көтеріледі. Бұл қайталама қабынуға және дистрофиялық бұзылуларға әкеледі.

Жедел түрде ұйқы безі өздігінен қорытылады. Көбінесе өткір қабыну алкогольді теріс пайдалану және өт жолдарындағы кальцийден туындаған.

Панкреатиттің осындай себептері де бар:

• теңгерімсіз тамақтану
• ұзақ мерзімді емдеу,
• қатерлі ісік
• түтіктердің зақымдалуымен бірге болатын хирургиялық араласулар,
• рентгендік зерттеу кезінде контраст агенттерін енгізу,
• қант диабеті және басқа эндокриндік патологиялар,
• герпес, гепатит.

Созылмалы қабынудың себептері

Аурудың созылмалы түрі көбінесе жедел қабынудың шабуылынан басталады. Бірақ кейбір жағдайларда ол жасырын және ұзақ уақытқа созылады. Сонымен қатар адам ыңғайсыздықты сезінеді, бірақ жедел медициналық көмек қажет айқын белгілері жоқ. Аурудың себептері:

• тамақтанудағы қателіктер,
• алкогольді теріс пайдалану
• генетикалық бейімділік
• ас қорыту жүйесінің қабыну процестері,
• ағзаның тамырларындағы қанның тоқырауы,
• улы улану.

Созылмалы түрде өршу шабуылдары болуы мүмкін. Жедел панкреатит және өршу шабуылы - бұл екі түрлі медициналық түсінік. Күшейту - бұл қайталанатын шабуыл. Бұл жағдай патологияның созылмалы түріндегі адамдарда ғана пайда болуы мүмкін.

Жедел панкреатит, дұрыс тамақтанбаған кезде және тиісті терапия болған жағдайда созылмалы болады.

Неліктен нәресте балалық шақта дамиды

Балалардағы қабыну өте сирек дамиды, өйткені қабыну процесін тудыратын көптеген факторлар мүлдем жоқ. Панкреатиттің себептері:

• ас қорыту жүйесінің бұзылыстары,
• тамақ аллергиясы, лактаза тапшылығы,
• цистикалық фиброз - бұл геннің мутациясымен туындаған, бездердің дұрыс жұмыс жасамауымен сипатталатын жүйелі тұқым қуалайтын патология,
• гельминтикалық инфекциялар негізінен дөңгелек құрттар,
• өт жолдарының дисфункциясы,
• дұрыс тамақтанбау
• іш жарақаттары
• шамадан тыс физикалық белсенділік.

Көбінесе нәрестелердегі қабынудың себебі ұрықтың дамуындағы ауытқулар болып табылады. Мысалы, бұл шығарылатын түтіктердің кішкене олқылықтары немесе олардың толық болмауы.

Нәрестелер тамақ аллергиясына байланысты панкреатитпен ауырады, оны анадан ұрыққа да беруге болады.

Цистикалық фиброз - жаңа туған нәрестелердегі органдар қабынуының дамуының тағы бір себебі. Бұл ауру туа біткен, өмірдің бірінші жылында көрінеді. Бұл жағдайда сыртқы секреция бездерінің, соның ішінде ұйқы безінің жұмысы бұзылады. Ағзадағы мұндай деструктивті өзгерістер, қажет емделмеген жағдайда, жоғарылайды, ілгерілейді. Біраз уақыттан кейін ағза тіндері сауығып кетеді.

Балалық шақта патологияның пайда болуы құрттардың фонында байқалады. Паразиттер ересектерге қарағанда, әсіресе балаларда, әсіресе мектепке дейінгі жастағы балаларда «қоныстанады». Дөңгелек құрт түтікке еніп, бүгіліп кетсе, ұйқы безінің ақаулары пайда болады. Түтіктің бітелуі байқалады, қабыну дамиды.

Тамақтанудың бұзылуы бала кезіндегі аурудың жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Бүгінгі күні ауру балалардың саны зиянды тағамдарды - сода, чипс, крекер, жедел кеспе, тез тамақтану, тым майлы және қуырылған тағамдарды қолдану салдарынан көбеюде.

Кейбір балалар іш қуысының жарақатына байланысты патологияны дамытады, бұл әсіресе 1 жастан 3 жасқа дейін, бала жүре бастағанда жиі кездеседі.Осы кезеңде баланы бақылау, жарақаттанудың алдын-алу өте маңызды.

Ұзақ уақытқа созылмайтын дәрі-дәрмектер бала кезіндегі панкреатиттің себебі болады. Осы себепті дәрігерлер өзін-өзі емдеуді ұсынбайды, әсіресе егер баланың қайталама созылмалы патологиясы болса.

Химиялық улану, агрессивті қоспалар қабынуды тудыруы мүмкін. Балалар керосин, антифриз, сірке қышқылы, дәрі-дәрмектер және басқа химиялық қоспаларды іше алады. Бұл оларды қадағалап, назардан тыс қалмаудың тағы бір себебі.

90% ересектердегі патологияның созылмалы түрі - бұл балалық шақтағы қабынудың салдары.

Панкреатит, кез-келген басқа патология сияқты, әрі қарай емдеуге қарағанда алдын-алу оңай. Бұл шындық, мүмкін, мектеп оқушыларына да белгілі. Дұрыс өмір салты, жаман әдеттерден бас тарту, теңгерімді тамақтану - табыс пен денсаулықтың кепілі. Бұл әсіресе қауіпті адамдар мен балаларға қатысты.

Ұйқы безінің қызметі

Ұйқы безі арнайы гормондар мен асқазан сөлін шығаратын секреторлы орган. Ұйқы безі болмаса, ас қорыту процесін және адам ағзасында толық метаболизмді жүзеге асыру мүмкін емес.

Ұйқы безінің ұзындығы небары 15 сантиметр, бірақ салмағы кемінде 80 грамм. Бір күнде организмде ұйқы безінен 1,4 литрден астам секреция бөлінеді.

Ұйқы безінің секреторлық функциясы - ашытқы безінің шырынын он екі елі ішекке тасымалдау.

Ұйқы безінің шырынында бірнеше ферменттер бар:

Ұйқы безі сонымен қатар гормондар шығарады:

Бұл гормондар қандағы қант үшін жауап береді, сонымен қатар фосфолипидтер мен көмірсулар алмасу процесіне қатысады.

Панкреатиттің себептері

Әрине, ұйқы безіне адамның өмір салты мен тамақтануы тікелей әсер етеді. Көмірсулар, ақуыздар мен майларды сіңіру үшін ұйқы безі арнайы ферменттер шығарады, мысалы, бұл ақуыздар үшін трипсин, майлар үшін липаза.

Сондықтан алкогольді, зиянды тағамдарды, есірткілерді шамадан тыс тұтыну ұйқы безі шырынының ағуының баяулауына әкеледі. Шырын тек он екі елі ішекке жетпей, бездің тіндерінде қалады, бұл көптеген проблемаларға, соның ішінде панкреатиттің пайда болуына әкелетін алғашқы себептер.

Асқорытудың бұзылуының нәтижесінде қабыну процесі пайда болады және, әрине, жедел панкреатит. Аурудың себептері:

Қабыну процесі ұйқы безінде тәуелсіз мемлекет ретінде жүретін жағдайлар жоқ. Ұйқы безі кез-келген аурудың, әсіресе ас қорыту жүйесінің патологиялық процестеріне әрқашан қосылады.

Әдетте, ұйқы безінің күйін анықтау оңай емес, диагноз қою үшін бұл кішкентай орган өте қолайсыз. Дұрыс нәтиже алу үшін ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуіне қалай дұрыс дайындалу керектігін білу маңызды.

Осылайша, жедел панкреатиттің әлемдік медицина кеңінен мойындайтын себептері бар.

Өт жолдары мен өт қабының аурулары

Бұл фактор патреатит пайда болуының негізгі факторларының бірі болып табылады, ұйқы безіндегі өт жолындағы гипертензия, тұрақты емес химиялық процестер тез дами бастайды.

Содан кейін ұйқы безінің тініне қарсы ферменттердің белсенділенуін тудыратын заттардың жинақталуы байқалады. Бұл процесте қан тамырлары әсер етеді, бұл тіндердің қатты ісінуін және кейінгі қан кетулерін тудырады.

Бұл ұйқы безіндегі жедел қабыну процестерінің 70% -ында болады. 30% жағдайда панкреатит идиопатиялық болуы мүмкін.

Он екі елі ішек пен асқазан аурулары

Одди сфинктерінің жеткіліксіздігінің пайда болуы ас қорыту жүйесінің бұзылуымен пайда болады, мысалы:

1. гастрит
2. он екі елі ішектің қабынуы
3. асқазан ойық жарасы
4. мотор функциясының әлсіреуі.

Бұл ауруларда ішек құрамы ұйқы безінің каналына, сондай-ақ өт ауруында пайда болады.

Келесі ауруларда безде қан айналымының бұзылуы байқалады, бұл оның тамақтануын шектейді және, осылайша, панкреатитті дамытады. Біз мына ауруларды тізімдейміз:

1. қант диабеті
2. тамырлы атеросклероз
3. гипертония
4. жүктілік

Жүктілік жатырдағы тамырларға қысым жасайды, бұл ұйқы безінің ишемиясының пайда болуына әкеледі, сондықтан жедел панкреатит қаупі бар.

Ұйқы безінің ферменттері тамақ, алкоголь және химиялық улануды белсендіреді. Мас болу мүмкін:

1. Улы
2. Сілтілік
3. Қышқыл
4. Гельминтикалық шабуыл фонында.

Көкөністер мен жемістерді көп мөлшерде пестицидтермен және химиялық қоспалармен бірге тағамға қолдану темір ферменттерінің белсенділенуіне ықпал етеді.

Сонымен қатар, осы патологиялық процесті тудыратын бірқатар дәрілер бар, олардың арасында:

• Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар
• Фуросемид
• Азатиоприн
• Метронидазол
• Эстрогендер
• Тетрациклин
• Тиазидті диуретиктер
• Сульфонамидтер
• Глюкокортикостероидтар
• Холинэстераза ингибиторлары

Көбінесе панкреатит жүйелі түрде артық тамақтанатын адамдарда пайда болады. Майдың метаболизмінің бұзылуы сонымен қатар ферменттерді белсендіруге әсер етеді.

Егер адамның созылмалы тамақтануға бейімділігі болса, онда панкреатиттің даму қаупі, әсіресе қуырылған және майлы тағамдарды жеуге байланысты бірнеше есе артады. Жалпы, бұл денені тәртіппен ұстап тұру үшін ұйқы безі нені жақсы көретінін білу әрқашан маңызды.

Жаралармен, өткір жарақаттармен, сондай-ақ он екі елі ішек пен өт қабындағы сәтсіз операциялардың нәтижесінде ұйқы безінде жедел қабыну процесі пайда болуы мүмкін.

Панкреатит қаупін осындай жұқпалы аурулар көбейтеді:

1. Созылмалы және жедел гепатит.
2. Бауырдың созылмалы жеткіліксіздігі.
3. Созылмалы тонзиллит.
4. Тауық бауы
5. Сүтқоректілер (паротит).
6. Іріңді-қабыну процестері (жалпы және перитонада орналасқан).
7. Дизентерия.
8. Ішектің сепсисі.

Кейбір дәрігерлер панкреатиттің кейбір түрлері аллергиядан туындаған деп мәлімдейді. Мұндай науқастарда көбінесе олардың қандарында аутоагрессияны көрсететін антиденелер болады. Бұл панкреатит кезінде қабынуды тудырады.

Өмірдің алғашқы күндерінен бастап ауру дамитын көптеген генетикалық ақаулар мен бұзылулар бар.

Алкогольдің панкреатит дамуына әсері

Жедел панкреатит диагнозымен ауруханаға түскендердің көпшілігі алкогольді көп ішетін адамдар.

Кейбір мәліметтерге сәйкес, медициналық мекемеде емделушілердің 40% -дан астамы ұйқы безінің некрозы бар алкоголиктер, сонымен бірге деструктивті панкреатит.

• Науқастардың тек 30% -ы өт тас ауруымен емделеді.
• Артық салмақпен ауыратындардың шамамен 20% -ы аурудан зардап шегеді.
• Жарақаттану, вирустық гепатит, есірткіні қолдану және улану тек 5% жағдайда панкреатиттің себебі болып табылады.
• Даму аномалиясы, туа біткен ақаулар, генетикалық бейімділік 5% -дан аспайды.

Панкреатиттің алдын-алу

Жедел түрдегі панкреатиттің шабуылы, бұл шұғыл медициналық көмекке жүгінудің маңызды себебі. Емдеу ауруханада жүргізілуі керек, кейде хирургиялық араласу тағайындалады.

Көбінесе жедел нысандағы панкреатит созылмалы болады. Бұл жағдайда ұйқы безі бүкіл уақыт ішінде өзін-өзі жоюдан өтеді.

Панкреатиттің барлық түрлерінің алдын алу - бұл көбінесе қайтымсыз көптеген проблемаларды болдырмаудың жақсы әдісі.

Темекіні тастау және алкогольді ішу ұйқы безіне жүктемені азайтады, ал кейде.Сонымен қатар, созылмалы панкреатитпен бірге ремиссия кезеңі ұзаққа созылады.

Панкреатиттің өршуі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Спортзалдың шамадан тыс жаттығулары
• Монша және монша
• Жүгіру және жүгіру сабақтары

Бұл жағдайда физикалық жаттығулардың ең оңтайлы нұсқасы ғалымдар массаж, терапевтік жаттығулар мен тыныс алу жаттығуларын мойындады.

Қуықтан тастарды дәрігер анықтағаннан кейін алып тастау өте маңызды. Ұйқы безінің жұмысы өт қабының және жолдарының жағдайына байланысты.

Кешенді емдеу процесінде дәрігер өт қабындағы тастарға арнайы диета тағайындайды. Диетаға барлық медициналық ұсыныстарды сақтай отырып, жауапкершілікпен қарау керек.

Аурудың жедел формасының даму механизмі

Аурудың өткір түрін дамытудың алғышарттары - бұл ұйқы безінің ферменттерінің қарқынды өндірісі және мерзімінен бұрын белсендірілуі.

Белсенді емес ферменттер сау ұйқы безінде шығарылады. Мұндай ферменттер ішекке енгеннен кейін белсенділік сатысына өтіп, тамақтың қорытылуына қатысады. Бірақ жедел формада ферменттер белсенді фазаға ішекке енгеннен кейін емес, тікелей бездік мембранаға енген кезде жағдай туындайды. Ұйқы безін зақымдайтын ас қорыту процестері іске қосылады.

Май бездерінің ас қорытуына жауап беретін фермент май бездерінің қабырғаларында әрекет етеді. Трипсин - ақуыздың қорытылуына жауап беретін фермент. Қабыну мен жасуша некрозының себептері - ұйқы безі трипсинінің активтенуі.

Ісіну және безді ұлпаның жоғарылауы жоғарыда аталған реакцияларға байланысты болады. Сондай-ақ реакциялар барысымен некроздың белгілері пайда болады. Бастапқы кезеңде жасушалардың өлуі инфекциялық зақымдалусыз болады. Инфекциядан кейін бездің қабырғаларында іріңді түзілімдер пайда болады. Осы кезеңнің басталуында хирургиялық араласу қажет.

Жедел және созылмалы панкреатиттің белгілері

Созылмалы түрдің белгілері мыналарды қамтиды:

• Артық салмақ жоғалту, дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі,
• Жиі ішу, алкогольді ішу және майлы тамақты ішу ішектің ауырсынуын күшейтеді,
• Қант диабетінің басталуы алдыңғы сатыларда болады,
• Қоректік заттардың нашар сіңуі. Мұны қажетті сынақтардан өту арқылы анықтауға болады.

Жедел нысанда симптомдар айқын көрінеді, өйткені ұйқы безі толығымен зақымдалған. Ауыр белгілері:

• Артқы жағынан қатты іштің ауыруы
• Құсу тудыратын жүрек айну пайда болады, содан кейін ол оңай болмайды
• Төмен қысым
• Соққы, безгегі,
• Бозғылт тері, қалтырау,
• Тұншығу сезімдерінің пайда болуы.

Бұл қаншалықты өкінішті болса да, бірақ емдеу процесіне дұрыс көзқараспен болса да, аурудың өткір түрі жиі өлімге әкеледі.

Жүкті әйелдердегі панкреатит

Жүкті әйелдегі жедел панкреатиттің себептері: вирустық инфекция, ас қорытудың нашарлығы және есірткіні абайсыз қолдану. Жүкті әйелдегі аурудың ағымы жатырдың көлемінің ұлғаюымен қиындайды. Жатырдың ұлғаюы жеке мүшелердің қан айналымын қиындатады.

Аурудың белгілерін анықтау қиындайды, өйткені аурудың кейбір белгілері жүктілік симптомдарының артында жасырылады. Сондықтан жиі құсу, диарея, жүрек айну және тәбетінің нашарлауының пайда болуымен ерекше назар аударыңыз. Дәрігермен кеңесіп, дәрігердің нұсқауларын орындаған дұрыс.

Алдын алу шаралары

Салауатты өмір салтын ұстанатын адамдарда панкреатит өте сирек кездеседі. Келесі ұсыныстар тізімін орындаңыз және денені қорғаңыз:

• Салауатты тамақтану,
• Жаман әдеттерден бас тарту (бірінші кезекте алкоголь мен темекі шегу),
• Белсенді өмір салты
• Қалыпты дене салмағын сақтау
• Ас қорытуды хирургиялық емдеу.

Рецидивтің алдын алу

Егер ауруды бастапқы кезеңде анықтау мүмкін болса, аурудың өршуіне жол бермеу керек. Ауруханаға тез арада жүгіну және ауруханаға жатқызу асқынулардың алдын алады және симптомдардың көбеюіне ықпал етеді, қысқа мерзімде қалпына келтіруге көмектеседі.

Бірінші жедел панкреатитпен ауырғаннан кейін сіз аурудың қайталануын болдырмау шаралары туралы гастроэнтерологпен кеңесуіңіз керек.

Мақалада алдын-алу шаралары, панкреатиттің пайда болу себептері, белгілері, сондай-ақ панкреатиттің алдын-алу бойынша практикалық кеңестер қарастырылған.

Неліктен панкреатит пайда болады?

Ұйқы безі - бұл маңызды гормондар мен шырындар шығаратын маңызды секреторлық орган, онсыз адам ағзасында ас қорыту мен қалыпты зат алмасу мүмкін емес. Ұзындықта бұл без бар-жоғы 15 см және салмағы 80 г. дегенмен, ол күніне көп шығарады Ұйқы безінің секрециясы 1,4 литр . Оның секреторлық қызметі - ашытқы безінің шырынын он екі елі ішекке жеткізу. Ұйқы безі шырынының құрамына келесі ферменттер кіреді - трипсин, липаза, мальтаза, лактаза, олардың функциялары асқазан қышқылын бейтараптандырады және ас қорытуға көмектеседі. Сондай-ақ, бұл кішкентай орган маңызды гормондар шығарады - қандағы қант деңгейін реттейтін инсулин, глюкагон, ликопоин, көмірсулар алмасуына және бауырда фосфолипидтердің түзілуіне қатысады.

Әрине, ұйқы безінің жұмысы адамның өмір салты мен тұтынатын тамағына тікелей әсер етеді. Ақуыздарды, майларды, көмірсуларды, темірді қорыту үшін темір алынады сәйкес ферменттер трипсин белоктарына, липаза майларына және т.б.

Сондықтан зиянды өнімдерді, алкогольді және есірткіні шамадан тыс пайдалану ұйқы безі сөлінің ағып кетуіне, тоқтап қалуға және тоқ ішек безінде немесе ішек ішінде, он екі елі ішекке жетпей тоқтап қалуға әкеледі. Ас қорыту процесі бұзылып, қабыну процесі дамиды - өткір панкреатит, оның себептері шамадан тыс ішу, улану және жарақат болуы мүмкін.

Ұйқы безінің жеке оқшауланған процесс ретінде қабынуы іс жүзінде пайда болмайды, без әрқашан кез-келген ауруда, әсіресе ас қорыту жүйесінің патологиялық процестеріне қатысады. Сонымен қатар, ұйқы безінің күйін анықтау өте қиын, өйткені диагноз қою үшін бұл кішкентай орган жеткілікті терең.

Сонымен, жедел панкреатит кезінде барлық мамандар мойындайтын келесі факторлар қабынудың себебі болып табылады:

• Өт қабының, өт жолдарының аурулары. Бұл панкреатиттің негізгі себептерінің бірі болып саналады, өйткені ұйқы безінде жеткіліксіз химиялық процестер өт жолындағы гипертензиямен және өт лақтырумен жүреді. Зе, ұйқы безі ферменттерінің көбеюіне ықпал етеді. Қайсысы өздеріне зиян келтіреді. Сонымен қатар, қан тамырлары да әсер етеді, бұл тіндердің күшті ісінуін және одан әрі қан кетуді тудырады. Мұндай панкреатиттің пайда болуы (алкогольді қоспағанда) бездегі барлық жедел қабыну процестерінің 70% құрайды. Барлық басқа панкреатиттер, көптеген сарапшылардың пікірінше, түсініксіз этиологиясы бар идеопатиялық.
• Асқазан, он екі елі ішек аурулары. Асқазан-ішек жолдарының гастрит, асқазан жарасы, мотор функциясының әлсіреуі немесе он екі елі ішектің қабынуы - Одиди тапшылығы сфинктерінің пайда болуына ықпал етеді. Сондықтан, осы аурулармен бірге өт пен ұйқы безінің секрециясы ағып кетеді. Яғни, қайтадан темір өз ферменттерімен зақымданады, өзекшелерде тоқтап қалады.
• , диабет, гипертония, жүктілік . Бұл аурулармен ұйқы безінде қан айналымының бұзылуы, оның тамақтануын шектеу байқалады, бұл панкреатиттің дамуына ықпал етеді. Жүктілік кезінде жатырдың тамырлардағы қысымы ұйқы безінің ишемиясының дамуына да әсер етеді, сондықтан нәрестені күткен әйелдерде жедел панкреатиттің пайда болу қаупі бар.
• Алкоголь, тамақ, химиялық улану. Әр түрлі уланулармен, улы заттармен, қышқылдармен, сілтілермен, сондай-ақ гельминтикалық инвазиядан туындаған интоксикациямен, тіпті пестицидтермен толтырылған жемістер мен көкөністерді жиі қолдану және басқа да химиялық қоспалар тағамдарда ұйқы безінің ферменттерінің белсенділенуіне ықпал етеді.
• Кейбір дәрі-дәрмектер сияқты:
  • Азатиоприн
  • Фуросемид
  • Метронидазол
  • Тетрациклин
  • Глюкокортикостероидтар
  • Эстрогендер
  • Тиазидті диуретиктер
  • Холинэстераза ингибиторлары
  • Сульфонамидтер
  • Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар
• Панкреатит - бұл тамақтануға бейім адамдардың ауруы. Майдың метаболизмі бұзылған жағдайда ферменттер де белсендіріледі. Егер адам созылмалы тамақтануға бейім болса, панкреатит қаупі кейде артады, әсіресе майлы, қуырылған тағамдарды теріс пайдалану арқылы.
• Бездің жарақаттары, іштің жаралануы. Өткір жарақатпен, жаралармен, өт қабындағы, он екі елі ішекпен сәтсіз операциялардан кейін ұйқы безінде жедел қабыну процесінің дамуы мүмкін.
• Жұқпалы аурулар. Вирустық жедел және созылмалы тонзиллит, сал ауруы,) кез-келген іріңді-қабыну процестері, іш қуысында, дизентерия, ішек сепсисінде - жергілікті және локализацияланған - барлық осы аурулар панкреатит қаупін арттырады.
• Денені аллергиялау. Панкреатиттің кейбір түрлерінің аллергиялық пайда болуы туралы нұсқа бар. Мұндай пациенттердің қанында аутоагрессияны көрсететін антиденелер жиі кездеседі. Бұл сонымен қатар панкреатиттің қабынуының себебі болып табылады, өйткені ұйқы безі өзін-өзі бұзады.
• Генетикалық диспозиция. Балада панкреатит туа бастаған кезден бастап дами бастайтын бірқатар генетикалық бұзылулар бар.
• Алкогольді ішу - Тіпті спиральді ішек пен жараға бір рет алкоголь қабылдау жедел панкреатитке немесе бездегі деструктивті процесті тудыруы мүмкін.

Панкреатиттің себептері бойынша статистикасы

• Жедел панкреатитпен ауруханаға жатқызылған науқастардың негізгі бөлігі алкогольді теріс пайдаланатын адамдар. Кейбір мәліметтерге сәйкес, барлық пациенттердің 40% -дан астамы ұйқы безінің некрозы немесе деструктивті панкреатитімен маскүнемдер.
• Науқастардың тек 30% -ы өт тас ауруымен қатар жүреді.
• Артық салмағы бар адамдардың 20% -ы бұл аурумен ауырады.
• Панкреатиттің себебі ретінде вирустық гепатит, жарақат, дәрі-дәрмектер мен улану 5% құрайды.
• Туу ақаулары, дамуындағы ауытқулар, тұқым қуалаушылық 5% құрайды.

Панкреатиттің дамуы

Аурудың өзі ағудың әртүрлі формаларына ие. Панкреатит жедел және созылмалы фазада болуы мүмкін, олардың әрқайсысы белгілі ауру белгілері мен себептерімен сипатталады.

Осыған қарамастан, даму процесі әрдайым бірдей. Ұйқы безінің қабынуы кезінде ақуыздың немесе кальцийдің әсерінен түтіктер мен каналдардың зақымдалуы басталады.

Сонымен қатар, қабыну ферменттердің ерте белсендірілуіне байланысты пайда болады, бұл организм тағамды дұрыс сіңіруге және сіңіруге арналған. Осы фактордың арқасында жасушалардың зақымдануы және ағзаның өзін-өзі жоюы басталады.

Егер арандататын факторлар пайда болса, мысалы, өт жолын бітейтін кальций бар болса, ондағы қысым артады.

Осыған байланысты биологиялық материалдың қалыпты шығуы жоғалады, ферменттер ертерек белсенді бола бастайды.

Тамақты қорыту процесіне қатысудың орнына олар ұйқы безінің тіндерін сіңіреді, бұл ауыр қабынуды тудырады.

Панкреатиттің созылмалы түрінде сау жасушалар мен тіндердің өзгеруі басталады, олар дәнекер тіндерге ауыстырылады.

Панкреатит әртүрлі себептерді тудырады, бірақ формасына қарамастан асқынулар бірдей болуы мүмкін, ал олардың кейбіреулері кез-келген адам үшін қауіпті.

Мүмкін болатын асқынуларға мыналар кіреді:

1. Соққы күйі.
2. Жедел бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі.
3. Ішекте және ас қорыту жүйесінің басқа бөліктерінде пайда болатын ішкі қан кету.
4. Тромбоз.
5. Іріңді мазмұны бар қабыну.
6. Іштің қабынуы.
7. Плеврит немесе пневмония.
8. Обструктивті сарғаюдың дамуы.
9. Абсцесс.
10. Кисталар мен фистулалар.
11. Қанмен улану.
12. Перитонит

Ауруды емдеу қабыну процесін тудырған негізгі белгілер мен себептерді жою болып табылады.

Мұны істеу үшін сіз емделудің басында аштықты, содан кейін қатаң диетаны қолдануыңыз керек. Жедел курс кезінде ауырсынуды, қарқынды қабынуды жоятын анальгетиктер мен басқа препараттарды қолдану керек.

Жедел панкреатитті емдеу аурухана жағдайында жүргізіледі, пациенттерге дәрі-дәрмектер мен қоректік ерітінділері бар тамшылар беріледі, ферменттердің теріс әсерін тежейтін дәрілер қолданылады.

Толығымен жойылған тіндер хирургиялық әдістермен жойылады.

Жедел панкреатиттің себептері

Жедел панкреатит - бұл ауру, оның қоздырғыш факторы пайда болғаннан кейін тез арада пайда болатын ауру.

Жедел түрдегі негізгі әрекет - бұл автолиз, қарапайым түрде бұл бездердің тіндерін өз ферменттерімен қорыту.

Процесс ферменттердің олардың канализациядан шыққаннан кейін ерте белсендірілуіне байланысты жүзеге асырылады.

Аурудың өткір кезеңінің жиі кездесетін себептері алкогольді ішімдікке салыну және өт тас ауруы болып табылады.

Жедел панкреатиттің дамуы басқа себептерге байланысты болуы мүмкін, олар әртүрлі топтарға бөлінеді.

Бірінші жағдайда ауру асқазан безінің ферменттерінің жоғарылауымен және стимуляциясымен пайда болады. Ой қозғаушы факторлар:

1. Дұрыс емес тамақтану, онда зиянды тамақ немесе бұзылған тамақ бар.
2. Дәрігердің рецептісіз немесе дұрыс емес схемада белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану.
3. Ішімдік ішу.
4. Ашығу.

Себептердің екінші тобына түтіктің ортасындағы қысымның жоғарылауы жатады. Бұл проблема өт қабынан шығып, арналарды бітеп тастайтын кальцийдің салдарынан пайда болады.

Тастар жоғары қан қысымын және ұйқы безінің бұзылуын тудырады. Сонымен қатар, проблема сау тыртықтың тіндерін ауыстыруда, сондай-ақ қатерлі ісіктердің дамуында болуы мүмкін.

Келесі себептер тобы өт шығару арқылы ұйқы безінің арналарына тікелей түседі, соның салдарынан қозғалғыштық өзгереді, бітелу және қабыну процестерін тудыратын басқа да бұзылулар бар.

Бұл жағдайға келесі факторлар себеп болуы мүмкін:

1. Жиі ішу.
2. Майлы тамақты алкогольмен жеу.
3. Холелитиаздың болуы және оның өршу кезеңі.
4. Өт жолдарындағы кальцийдің пайда болуы.
5. Қатерлі ісік Ватердің емізігі.
6. Хирургиялық емдеуден кейін пайда болатын ұйқы безінің жарақаты.
7. Рентгенография кезінде контрастты агенттерді қолдану.
8. Дәрілік заттарды қолдану, метронидазолды немесе тетрациклинді қамтитын күшті әрекет.
9. Қандағы кальций нормасының жоғарылауын тудыратын эндокриндік жүйенің аурулары. Уақыт өте келе, арты арналарға құйылып, олардың бітелуіне әкеледі.
10. Вирустық аурулар, мысалы, гепатит немесе герпес инфекциясы.Мұндай аурулар ұйқы безінің жағдайы мен қызметіне теріс әсер етуі мүмкін.

Сипатталған факторларға қосымша сіз созылмалы панкреатиттің даму себептерін білуіңіз керек, өйткені олар өзгеше болуы мүмкін және дұрыс және тиімді емдеу оларға байланысты.

Созылмалы панкреатиттің себептері

Аурудың созылмалы фазасының себептері көптеген. Бұл жағдай панкреатиттің өткір кезеңіне байланысты дамуы мүмкін және жұмсақ ыңғайсыздықты тудыратын басқа да көріністер мен факторларға ие болуы мүмкін, бірақ шұғыл медициналық көмекке себеп болмайды.

Бұл жағдайда ағзада қабыну мен тіндердің өзгеруі ұзақ уақыт жүреді, содан кейін ұйқы безі біртіндеп істен шығады.

Мүмкін болатын негізгі себептердің арасында:

1. Тамақтану және оның негізгі ережелерін елеулі түрде бұзу.
2. Жүйелі ішу, темекі шегу.
3. Өт тас ауруы.
4. 12-ші тоқ ішек және ас қорыту жүйесінің басқа мүшелерінің аурулары.
5. Бездің тамырларындағы тоқырау.
6. Генетикалық бейімділік.
7. Бездегі аутоиммундық ақаулар.
8. Ағзаға уытты әсер ететін дәрілерді ұзақ уақыт қолдану.

Кейде созылмалы панкреатиттің өршуі мүмкін. Бұл жағдайда симптомдардың жалпы көрінісі, сондай-ақ қоздырушы факторлар аурудың өткір ағымына ұқсас болады.

Жалғыз айырмашылық - бұл асқыну ұйқы безінің қабынуымен пайда болады.

Балалардағы панкреатиттің себептері

Балалардағы панкреатиттің дамуы сирек кездесетін құбылыс, өйткені бездің қабынуының көптеген себептері жоқ.

Аурудың мүмкін факторларының арасында:

1. Асқазан-ішек жолынан шыққан аномалиялар.
2. Тамақ аллергиясы.
3. Лактаза жетіспеушілігі.
4. Цистикалық фиброз - гендік мутацияны тудыратын тұқым қуалайтын ауру және ұйқы безінің бұзылуымен бірге жүреді.
5. Денені құрттармен, көбінесе дөңгелек құрттармен жұқтыру
6. Өт жолдарының бұзылуы.
7. Дұрыс емес тамақтану.
8. Іштің жарақаттары.

Нәрестеде панкреатит жатырдағы дамудың бұзылуына байланысты пайда болуы мүмкін.

Сүт арқылы берілетін тағамға аллергия салдарынан нәрестелер ауырады. Бұл жағдайда себеп - әйелдің өзі дұрыс тамақтанбауы.

Егер цистикалық фиброз болса, онда баланың белгілері өмірдің бірінші жылында пайда болады.

Бұл жағдайда ұйқы безінің ғана емес, сонымен қатар сыртқы секрецияның басқа бездерінің жұмысы бұзылады.

Емдеусіз өзгерістер күшейеді және дамиды, содан кейін сау тіндер тыртыққа айналады.

1-3 жастағы балаларда іштің жиі зақымдануы тән, жүрудің басталуына және жиі құлап кетуіне байланысты.

Бұл кезде ата-аналар ұйқы безінің қабынуын тудыруы мүмкін іштің зақымдалуын болдырмау үшін нәрестелерді бақылап отыруы керек.

Егер балаларды дәрі-дәрмектермен емдеу қажет болса, оларды дұрыс таңдау керек, сонымен қатар қолдану бойынша нақты нұсқауларды орындау керек. Бұл асқынудан және қабыну процесінің басталуынан сақтайды.

Панкреатит, басқа аурулар сияқты, әрі қарай емдеуден гөрі алдын-алу оңай.

Салауатты болу үшін ерте жастан өмір салтын ұстану, дұрыс тамақтану маңызды. Әсіресе қауіп-қатерге ұшыраған адамдар үшін ережелерді сақтау өте маңызды.

Ұстау шаралары

Панкреатиттің шабуылы басталған кезде сіз байқау және қабылдау үшін маңызды негізгі шараларды білуіңіз керек.

Олардың ішінде:

1. Тіпті ең жеңіл тағамдарды жеуге тыйым салынады. Ауырсынуды және қабынуды күшейтетін ферменттердің шығарылуын тоқтату үшін 2-3 күн бойы тамақтан бас тарту керек. Сілтілік суды газсыз пайдалануға рұқсат етілген.
2. Ауырсынуды азайту үшін іштің ішіне суық қойыңыз, сонымен қатар суық тіндердің ісінуін жояды. Мұзды су жиналатын жылыту жастықшаларын қолданған дұрыс.
3. Тыныштық пен төсек демалысын қадағалау керек, ауыртпалықсыз органға қан ағынын азайтуға мүмкіндік беретін жүктеме жасамауға тырысыңыз, сонымен қатар қабынуды жоюға көмектеседі.
4. Сіз өзіңізді ауырсынуды жеңілдету үшін қолданатын негізгі дәрі-дәрмектердің арасында Drotaverinum, No-shpu ерекшеленеді. Мұндай препараттарды аурудың өткір түрінде, дәрігерлер келгенге дейін қолдануға болады.

Көбінесе аурудың қайталануы тіндердің немесе тұтастай органның өлуімен бірге жүреді.

Жедел кезеңде ферментативті заттарды қолдануға тыйым салынады, әйтпесе жағдайдың нашарлауы болады.

Егер шабуылдың себептері белгілі болса, сіз дереу жедел жәрдем шақырып, дәрігердің келуімен туындаған фактор туралы хабарлаңыз.

Пайдалы бейне

Заманауи өмір салты, сапасыз тамақ, тез тамақтану және зиянды әдеттер ұйқы безінің ауруларын барлық жастағы адамдар үшін жиі кездесетін проблемаға айналдырды.

Ұйқы безі ас қорыту процесінде шешуші рөл атқаратын өте маңызды орган. Шығарылған ферменттер немесе ұйқы безі шырыны тамақты ыдыратады, ішектің оны жеңуіне көмектеседі.

Бұл без бүкіл денеге маңызды гормондар шығарады, мысалы, қандағы глюкозаның деңгейі оның жұмысына байланысты. Орган асқазанға жақын, он екі елі ішекпен байланысады.

Неліктен панкреатит пайда болады?

Панкреатит - қабыну, ұйқы безінің ең көп таралған ауруы. Панкреатит көбінесе өт немесе он екі елі ішек ауруы бар адамдарға әсер етеді. Панкреатит инфекциялар мен вирустық гепатиттерден туындауы мүмкін.

Панкреатит метаболикалық бұзылулар мен гормоналды өзгерістер кезінде пайда болуы мүмкін. Асқазан жарақат алғаннан кейін ауру алынып тасталмайды. Панкреатиттің себебі құрттар мен дөңгелек құрттар болуы мүмкін.

Панкреатиттің жиі соғуы тамырлы аурулары бар адамдарға немесе асқазандарына операция жасаған адамдарға әсер етеді. Панкреатит жиі жүкті әйелдерде пайда болады. Жүйелі түрде асыра сілтеп жіберетіндер оған бейім.

Бұл ауру антибиотиктерді ұзақ уақыт қолданғаннан кейін және дененің жедел аллергиялық реакциясы кезінде пайда болуы мүмкін.

Көбінесе панкреатиттің себептері анықталмайды. Қабыну темір шығаратын ферменттердің он екі елі ішекке ене алмауына байланысты болады. Олар бездің тініне әсер ете бастайды, тітіркену және қызару пайда болады.

Аурудың алғашқы белгісі - асқазан мен гипохондриядағы қатты ауырсыну, әдеттегі таблеткалар көмектеспейді. Жағымсыз сезімдер тамақтанғаннан кейін бір жарым сағаттан кейін күшейеді. Әсіресе, егер сіз қуырылған немесе майлы жеген болсаңыз.

Панкреатит ауруының белгілері:

1. құсу, жүрек айну
2. бас ауруы, бас айналу,
3. диарея және диарея
4. мөлшерінің, иісінің және консистенциясының өзгеруі,
5. тәбеттің және салмақтың жоғалуы
6. газдардың шамадан тыс жинақталуы
7. дененің қышуы, шаштың түсуі, тырнақтың сынуы,
8. жағымсыз иіспен тілге ақ жабын.

УДЗ-ге тексеру кезінде дәрігер бездің мөлшерінің өзгеруін байқайды, ол әдеттегі пішінін жоғалтуы мүмкін. Ұйқы безі өт қабымен тығыз байланысты болғандықтан, панкреатит көбінесе оң жақ қабырға астындағы ентігу мен ауырсынумен бірге жүреді. Холецистит пайда болуы мүмкін - қуықтың қабынуы, бұл өз кезегінде өт ауруын тудырады.

Панкреатит безде іріңнің (абсцесс) жиналуымен және тіпті ішкі қанмен бірге жүреді. Абсцесспен дене температурасының 40-41 градусқа дейін күрт көтерілуі мүмкін. Егер орган ыдырай бастаса, науқасқа өлім қаупі төнеді.

Емдеуді қаншалықты ұзаққа кешіктірсеңіз, салдары соғұрлым қиын болады. Ауру созылмалы түрге айналуы мүмкін, оны емдеу мүмкін емес. Науқас осы аурудан қаншалықты ұзақ зардап шегетін болса, соғұрлым ол қант диабетімен ауырады.

Кейбір жағдайларда бездің қабынуы эрозия, қатерлі ісік, қатерлі және қатерлі ісіктердің пайда болуына ықпал етеді.

• Жедел панкреатит кенеттен пайда болады және шабуыл сипатына ие болуы мүмкін. Барлық без бен оның кішкене бөлігі қабынуы мүмкін.
• Реактивті панкреатит бездің ас қорыту жүйесінің басқа ауруларына реакциясы ретінде пайда болады.
• Деструктивті панкреатит қауіпті, өйткені ауру безді тез бұзады. Аурудың бұл түрімен хирургия қажет. Хирургтер бұзылған бездің «құйрығын» немесе бөлігін алып тастай алады. Мұндай операциядан кейін қалпына келтіру өте ұзақ. Науқас жарақаттанған жерінен сұйықтық ағуы үшін арнайы түтіктерге тігіледі. Науқас еркін қозғала алмайды.

Созылмалы панкреатит - бірнеше жылдар ішінде дамиды. Аурудың күшеюі және денсаулығының жақсаруы байқалады. Созылмалы панкреатит бастапқы және қайталама болуы мүмкін. Біріншілік тек ұйқы безіне әсер етеді. Екіншілік ұзаққа созылған гастрит пен асқазан жарасының салдары болуы мүмкін. Созылмалы панкреатит кезінде бездің ұлпалары тыртықтайды.

Панкреатиттің шабуылымен сіз дереу дәрігерге жүгінуіңіз керек. Әдетте науқас ауруханаға жатқызылады. Қабынуды растау үшін пациент қан мен нәжісті тексереді, ас қорыту жүйесінің барлық мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу.

Ауыр панкреатит - бұл ауруханада мамандардың бақылауымен жүргізілетін емдеу. Натрий хлориді науқасқа тамыр ішіне тамшылатады.

Жағдайға байланысты науқасқа антибиотиктер, антиспазмодиктер, витаминдер тағайындалады.

Панкреатитке арналған диета өте қатал. Бірнеше күн жеуге болмайды. Сұйықтықтан сіз суды аз мөлшерде ғана тазалай аласыз. Аштықтан кейін науқасқа біртіндеп ашыған сүт өнімдерін жеуге рұқсат етіледі.

Содан кейін - қатаң диета: қуырылған, саңырауқұлақтар, тәтті, ащы, алкоголь, кофе ішуге тыйым салынады. Сіз көптеген жаңа жемістер мен көкөністерді жей алмайсыз. Көбінесе пациентке тез қалпына келетін жаңа дәрумендер келеді. Бірақ бұл жағдайда олар тек зиян тигізе алады. Жеміс қышқылы мен жаңа шырындар ұйқы безін одан әрі тітіркендіреді. Сіз тек бұқтырылған көкөністерді, банан, пісірілген алма салуға болады.

Сіз шамадан тыс тамақтануға болмайды. Сіз жиі тамақтануыңыз керек, бірақ кішкене бөліктерде.

Созылмалы панкреатит кезінде мұндай диетаны өмір бойы сақтау керек.

Жүйелі түрде ферментті препараттарды қабылдау керек: Festal, Pancreatinum және басқалар. Мұның бәрін дәрігермен кеңескеннен кейін ғана жасау керек.

Халықтық медицинада панкреатит әртүрлі шөптер мен өсімдіктермен емделеді. Мысалы, жусан мен иристен ішу ұсынылады. Бұл шөптерді тең пропорцияда бір стақан қайнаған сумен құйып, тамақтану алдында ішу керек. Сол сусын иммортельден жасалған.

Тағы бір сусын дайындау үшін сіз түймедақ, құрғақ түймедақ, календуланың бірдей мөлшерін алуыңыз керек. Термосқа ұйықтап, қайнаған су құйыңыз. Үш порцияға бөліңіз. Тамақтану алдында алыңыз.

Емдеудің тиімділігі картоп шырынын көрсетті. Күн сайын таңертең және кешке бір стақан шырын ішу керек. Шырынға табиғи айранмен бірге ішу ұсынылады. Мұндай емдеудің екі аптасынан кейін сіз 10-12 күн үзіліс жасауыңыз керек. Содан кейін курсты қайталаңыз. Жақсартуды бірінші курстан кейін байқауға болады, бірақ қалпына келтіру үшін сізге 5-6 курстан өту керек.

Дәстүрлі медицина ұйқы безі үшін арнайы жаттығулар жасауға кеңес береді. Пациенттерге әр таңертең 30-50 минут баяу қадаммен жүру пайдалы. Бұл жағдайда сіз терең және өлшенетін тыныс алуыңыз керек.

Ұйқы безінің ішкі массажын тыныс алу жаттығуларымен жасауға болады:

1. дем шығару, дем шығару, үш секундқа ауаның кідірісі, іштің бұлшық еттерінің толық релаксациясы,
2. дем шығарыңыз, дем шығарыңыз, ауаны бірнеше секунд ұстап тұрыңыз, кешіктіру кезінде іш қуысын үлкейту керек,
3. мүмкіндігінше бірнеше рет үрлеп, асқазанды мүмкіндігінше ауадан босатыңыз.

Халықтық емдеуден кейін толық қалпына келтіру жағдайлары бар. Панкреатит тауып, дәрігермен кеңескен дұрыс, өйткені шөптер бәріне бірдей көмектесе бермейді. Халықтық емдеу әдістерімен емделіп, сіз ауруды бастай аласыз және осылайша сіздің жағдайыңызды одан да нашарлатасыз.

Панкреатитті емдеу әдісі туралы қысқаша бейне:

Аурудың басталуынан ешкім қауіпсіз емес. Көбінесе бұл себепсіз немесе себепсіз болады. Бірақ аурудың алдын алудың негізгі ережелерін есте ұстаған жөн:

1. темекіні және алкогольді тастаңыз,
2. диетаңызды бақылаңыз (вегетариандық немесе кез-келген жеке тағамнан бас тарту сияқты қиындықтарды ойлап табудың қажеті жоқ, есіңізде болсын - бәрін жеуге болады, бірақ ақылға қонымды тәсілмен),
3. ең аз зиянды табиғи емес өнімдерді тұтынады,
4. қарапайым суды, қышқыл сусындарды, газдалған сусындарды, тәтті суларды, ең аз кофе, шай,
5. бүкіл дененің денсаулығын бақылау.

Кем дегенде бір рет панкреатитпен ауырған кез-келген адам осы ережелерге барынша назар аударуы керек. Бір рет қабынған без бұл кезде өзінің бастапқы тонын жоғалтып алған. Панкреатиттің қайталануы (қайта ауруы) өте жиі кездеседі. Есіңізде болсын, алдын алу әрдайым емдеуден гөрі жақсы.

Мысалы, ұйқы безінің ферменттері ішектердегі ақуыздар, майлар мен көмірсулардың қорытылуына көмектеседі. Ал ұйқы безінің гормондары (инсулин, глюкагон және басқалары) - қандағы глюкоза деңгейін реттейді.

Панкреатит бұл ұйқы безінің қабынуы. Ауру жедел (тез және күшті) немесе созылмалы (ұзақ және жалқау) түрінде, созылмалы панкреатиттің өршу кезеңдерімен жүруі мүмкін.

Не болып жатыр?

Әдетте ферменттердің белсенді емес панкреатикалық прекурсорлары ұйқы безінде шығарылады - олардың белсенді формаға өтуі ішек-қарын жолында, олар ұйқы безі мен жалпы өт жолына түседі.

Әр түрлі факторлардың әсерінен (мысалы, өт жолын бітеп тастайтын тас), ұйқы безі каналындағы қысым жоғарылайды, оның құпиясының шығуы бұзылып, ферменттердің мерзімінен бұрын активтенуі жүреді. Нәтижесінде, ферменттер ас қорытудың орнына ұйқы безінің өзін қорытуды бастайды. Жедел қабыну дамиды.

Созылмалы панкреатит кезінде ұйқы безінің қалыпты тіндері біртіндеп цикатриялық, экзокринді (ферменттер өндірісі) және эндокринді (гормондар, соның ішінде инсулин өндірісі) ауыстырылады, бездің жетіспеушілігі дамиды.

Ол қалай көрінеді?

Жедел панкреатиттің негізгі белгісі - іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты ауырсыну (эпигастрий аймағының, оң немесе сол жақ гипохондрияның), әдетте, бұдырлы табиғат. Ауырсынуды антиспазмодиктермен (жоқ-шпа) және анальгетиктермен жеңілдетпейді. Құсу, нәжістің бұзылуы, әлсіздік, бас айналу жиі байқалады. Панкреатитке арналған биохимиялық қан анализінде альфа-амилаза деңгейі 10 есе жоғарылады. Ұйқы безінің ультрадыбыстық (ультрадыбыстық) кезінде панкреатиттің негізгі белгілері - пішіннің өзгеруі және жиектерінің кедір-бұдыры, кисталар болуы мүмкін.

Ауру ауыр. Летальды нәтиже болуы мүмкін.

Созылмалы панкреатит кезінде науқас ең алдымен ауырсынуды ойлайды. Олар «эпигастрий» аймағында локализацияланған, көбінесе сол және оң жақ гипохондрияға таралып, кері береді. Көбінесе ауырсыну белді белге созады, егер сіздің арқаңызда жатсаңыз, күшейеді және отырыңыз және сәл алға сүйенсеңіз әлсірейді. Ауырсыну тамақтан кейін 40-60 минуттан кейін пайда болады немесе нашарлайды (әсіресе ауыр, майлы, қуырылған, ащы тағамдардан кейін). Ауырсынудың жаңғырығы жүректің аймағына жетіп, стенокардияға әкелуі мүмкін.

Панкреатиттің басқа жағымсыз белгілері - бұл диарея. Нәжіс қышқыл болады, ал құрамында ашытылмаған тағамның бөлшектері болуы мүмкін.Нәжістің мөлшері едәуір артады. Оның жағымсыз иісі бар, сұр реңді, майлы көрінісі бар, дәретхананың қабырғаларын жуу қиын. Ісіну, жүрек айну, эпизодтық құсу, жазықтылық пайда болуы мүмкін. Адам тәбетін жоғалтады және тез салмақ жоғалтады.

Асқынулар

Жиі холецистит (өт қабының қабынуы) панкреатитке қосылады, ал керісінше, холецистит панкреатиттің дамуына себеп болуы мүмкін. Көбінесе жедел панкреатит кезінде инфекция (іріңді асқынулар) қосылады. Флегмоналық немесе ұйқы безі абсцессі дамиды. Кейбір жағдайларда іштегі қан кету дамиды. Панкреатиттің тағы бір күрделі асқынуы - ұйқы безінің бұзылуы және өлімге әкелетін перитониттің дамуы.

Жедел панкреатиттен кейін ауру созылмалы болады. Созылмалы панкреатиттің өршуі, әдетте, тітіркендіретін тамақты, алкогольді тудырады. Созылмалы панкреатит қант диабетін тудыруы мүмкін.

Жедел панкреатит көптеген асқынуларды тудыруы мүмкін. Пайда болу уақытына байланысты олар екі топқа бөлінеді:

• Ерте . Жедел панкреатиттің алғашқы белгілерінің басталуымен қатар дамуы мүмкін. Олар ұйқы безі ферменттерінің қанға енуіне, олардың жүйелік әсеріне және қан тамырларының реттелуінің бұзылуына байланысты.
• Кейінірек . Әдетте 7-14 күннен кейін пайда болады және инфекцияның қосылуымен байланысты.

Жедел панкреатиттің ерте асқынуы :

• Гиповолемиялық шок . Ол қабыну және ұйқы безінің ферменттерінің уытты әсерінен қан көлемінің күрт төмендеуі нәтижесінде дамиды. Нәтижесінде барлық органдар қажетті мөлшерде оттегін алудан бас тартады, дамиды көп мүшелік функцияның бұзылуы .
• Өкпе мен плевраның асқынуы : «өкпеге соққы беру », тыныс жеткіліксіздігі , плевра эффузиясы (плевра қабынуы, сұйықтық оның жапырақтары арасында жиналады), ателектаз өкпе (түсуі).
• Бауыр жеткіліксіздігі . Жеңіл жағдайларда ол кішкентай сарғаю түрінде көрінеді. Неғұрлым ауыр жағдайда дамиды жедел токсикалық гепатит . Бауырдың зақымдануы ферменттердің соққы және уытты әсерінен дамиды. Бауырдың, өт қабының және өт жолдарының созылмалы ауруларынан зардап шегетін пациенттер көбіне қауіп төндіреді.
• Бүйрек жеткіліксіздігі . Оның бауыр жеткіліксіздігімен бірдей себептері бар.
• Жүрек-тамыр жүйесінің дисфункциясы (жүрек-тамыр жеткіліксіздігі).
• . Себептері: стресс жарасы , эрозиялық гастрит (асқазанның шырышты қабығында ақаулар пайда болатын гастрит түрі - эрозия ), асқазанға өңештің түйіскен жерінде шырышты қабықтың жарылуы, қан ұюының бұзылуы.
• Перитонит - іш қуысында қабыну. Жедел панкреатитте перитонит болуы мүмкін асептикалық (инфекциясыз қабыну) немесе іріңді.
• Психикалық бұзылулар . Олар дененің мас болу фонында мидың зақымдалуымен жүреді. Әдетте психоз үшінші күннен басталып, бірнеше күнге созылады.
• Қанның ұюы .

Жедел панкреатиттің кеш асқынулары :

• Сепсис (қанмен улану ) Науқастың өліміне әкелетін ең ауыр асқыну.
• Іш қуысындағы абсцесс (абсцесс).
• Іріңді панкреатит. Бұл аурудың жеке түрі, бірақ оны асқыну деп санауға болады.
• Ұйқы безінің фистулалары - көрші мүшелермен патологиялық хабарламалар . Көбінесе олар дренаждар орнатылған жерде жұмыс орнында пайда болады. Әдетте, фистулалар жақын маңдағы органдарға ашылады: асқазан, он екі елі ішек, аш ішек және тоқ ішек.
• Парапанкреатит - ұйқы безі айналасындағы тіндердің іріңді қабынуы.
• Ұйқы безінің некрозы .
• Ішкі ағзаларда қан кету .
• Панкреатиялық псевдоцисттер . Егер өлі тін толық сіңірілмеген болса, оның айналасында дәнекер тінінің капсуласы пайда болады. Ішінде стерильді немесе іріңді зат болуы мүмкін. Егер киста ұйқы безінің арналарымен байланысса, ол өзін шеше алады.
• Ұйқы безінің ісіктері . Жедел панкреатит кезіндегі қабыну процесі жасушалардың бүлінуін тудыруы мүмкін, нәтижесінде олар ісіктердің өсуіне себеп болады.

Жедел панкреатиттің алдын-алу қандай?

Мен не істеуім керек?

Не нәрседен аулақ болу керек?

Дұрыс тамақтану. Диетаны сақтау. Қалыпты салмақты ұстаңыз. Жеткілікті физикалық белсенділік. Асқорыту жүйесінің ауруларын уақытылы емдеу (асқазан мен он екі елі ішек, бауыр және өт көпіршігі), гастроэнтерологтың бақылауы, дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтау. Жедел панкреатиттің қайталануының алдын-алу : Біріншілік жедел панкреатитті ерте анықтау және дұрыс емдеу. Бастапқы жедел жедел панкреатит ауруханасында барлық симптомдар өтіп, барлық көрсеткіштер қалпына келгенге дейін толық емдеу. Жедел панкреатиттен кейін гастроэнтерологтың бақылауы.

Майлы, қуырылған, ащы тағамдар, көптеген дәмдеуіштер. Фастфуд. Жүйелі түрде ішу. Жүйесіз, дұрыс тамақтанбау. Артық салмақ. Төмен физикалық белсенділік, отырықшы өмір салты. Алкоголь Дәрігерге кеш көріну, ас қорыту жүйесі ауруларын уақтылы емдемеу.

Дәрігер келгенге дейін жедел панкреатитке алғашқы көмек көрсетуге бола ма?

Мен не істеуім керек?	Не істеуге болмайды?
Науқасты оның жағына қойыңыз. Егер ол артында жатып, құсу басталса, онда құсу тыныс алу жолына енуі мүмкін. Жоғарғы іштің ішіне суық жағыңыз: сүлгімен оралған мұз, суық сумен жылыту төсегіші, салқын суға малынған сүлгімен. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз. Болжам науқастың ауруханаға тез жеткізіліп, дәрігердің көмегіне жүгінуіне байланысты.	Тамақ, сусын беріңіз. Жедел панкреатит кезінде аштық қажет. Асқазанды шайыңыз. Бұл пайда әкелмейді, тек құсуды арттырады. Ауырсынуды басатын дәрілерді беріңіз. Олар суретті жағып жіберуі мүмкін, сондықтан дәрігерге дұрыс диагноз қою қиынға соғады.

Жедел панкреатиттің тиімді халықтық құралдары бар ма?

Ешбір халықтық емдеу құралы ауруханада толыққанды емдеуді алмастыра алмайды. Сонымен қатар, дәрілік өсімдіктер мен басқа құралдарды дұрыс қолданбаған кезде сіз науқасқа зиян келтіріп, оның жағдайының ауырлығын күшейте аласыз. Өзін-өзі емдеу және жедел жәрдемге қоңырау шалуды тоқтату арқылы сіз уақытты жоғалтуыңыз мүмкін.

Денеде не болады

Ұйқы безі асқазанның маңызды мүшесі, асқазанның артында, он екі елі ішекке жақын орналасқан. Ұйқы безінің жұмыс принципі - асқазан-ішек процестеріне қатысатын ферменттері бар ұйқы безінің шырынын шығару.

Ұйқы безі осындай ферменттердің шығарылуына жауап береді:

• амилаза - крахмалды қантқа өңдеуге жауапты,
• липаза - майларды ыдыратады,
• трипсин - ақуыздарды ыдыратады,
• инсулин, глюкагон және басқалары.

Панкреатиттің себептері ұйқы безінен он екі елі ішекке асқазан безінің шырынын ағу процесінде бұзушылықтармен байланысты. Егер іріктелген ферменттер ұйқы безінде кешіктірілсе, оларда әлі өңделетін ештеңесі болмаса, олар организмнің тіндерін өңдей бастайды.

Нәтижесінде ұйқы безінің тіндік мембранасы бұзылады, бұл қабыну процесінің басталуына әкеледі. Егер емдеу уақтылы басталмаса, іргелес органдар мен тамырлардың тіндері ауыра бастайды. Қабынудан зардап шеккен аймақ үнемі артып келеді.Ұйқы безінің қабынуының нәтижесі некроз, әсіресе ауыр жағдайларда - өлім.

Неліктен ұйқы безі шырынын ұстап қалу пайда болады? Оған әртүрлі себептер себеп болуы мүмкін, олардың кейбіреулері тамақтанумен, жаман әдеттермен және адамның кінәсінен пайда болатын басқа факторлармен байланысты. Басқалары организмдегі патологиялық процестермен байланысты.

Ішкі себептер

Адамдардың бақылауынан тыс факторларға байланысты холециститтің дамуына себеп болатын бірқатар себептер бар. Олар:

• асқазанға, өт қабына жасалған операциядан кейінгі асқыну - көбінесе дәрігердің кінәсінен немесе сауықтыру кезеңінің көрсеткіштеріне сәйкес келмеуінен;
• іштегі жарақат - тұрақты көгеруден ауыр жарақатқа дейін,
• ұйқы безінің және / немесе он екі елі ішектің туа біткен ақаулары, жақын маңдағы органдар,
• ісіктің дамуы, оның ұлғаюы жолдардың люменін азайтады,
• гормоналды бұзылулар - әйелдерде жиі кездеседі, мысалы, менопауза кезінде, ауызша контрацептивтерді дұрыс қолданбағанда,
• қан тамырлары, бауыр және басқа ішкі органдардың аурулары.

Маңызды рөлді генетикалық бейімділік те ойнайды. Бұл панкреатиттің себебі болмаса да, ол қабынудың алдын-алу факторы бола алады.

Сыртқы себептер

Көбінесе панкреатит адамның өмір салтына байланысты сыртқы себептерге байланысты пайда болады. Көптеген ересектер дұрыс тамақтану, жаман әдеттерден бас тарту ережелерін әдейі елемейді.

Ұйқы безінің қабынуының негізгі сыртқы себептері:

• Алкогольді жиі қолдану. Бұл себеп ең маңызды деп саналады. Статистикаға сәйкес, ерлердегі панкреатит жағдайларының 40% -дан астамы жиі ішуге байланысты. Алкоголь денеге енген кезде, ұйқы безі шырынындағы ферменттер концентрациясын арттыруға көмектеседі. Нәтижесінде, он екі елі ішекке енуге уақыт болмай, «өзін» қорғай бастайды.
• Дұрыс емес тамақтану. Майлы, қуырылған, ысталған ет және басқа да керек емес тағамдарды жеу әдеті ұйқы безінің қабынуын тудырады. Тек өнімдерді таңдау ғана емес, сонымен қатар тамақтану режимі де маңызды. Нашар әдеттер: құрғақ тағамды жеу, әр уақытта, түннің бір уағында, артық тамақтану, дұрыс тамақтанбау.
• Есірткіні ұзақ уақыт қолдану. Егер адам күшті дәрі-дәрмектерді, мысалы, ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындауды тағайындаса, ол олардың ішкі ағзаларға әсерін басқара алмайды. Бұл әсіресе гормоналды препараттарға қатысты, оны қабылдау кезінде тек дозаны ғана емес, сонымен қатар қолдану режимін де сақтау керек.

Дәрігерлер панкреатиттің дамуының тағы бір маңызды факторына - психологиялық себептерге назар аударады. Оларға ауыр стресс, жүйке күйзелісі, ұзаққа созылған депрессия және басқа да мәселелер жатады. Тұрақсыз психикалық денсаулық жағдайында ас қорыту жүйесінің көптеген аурулары қарқынды дамиды.

Балалардағы панкреатит ата-аналар мен дәрігерлердің шұғыл көмегін қажет етеді. Аурудың диагностикасы мен зерттеуіне педиатриялық гастроэнтеролог қатысады. Ересектерде ұйқы безінің қабынуын тудыратын барлық дерлік себептер балаларда да кездеседі, олардың кейбіреулері әсіресе жиі байқалады. Оларға мыналар жатады:

• өткен жарақаттар, соның ішінде құрсақішілік жарақаттар,
• ас қорыту жүйесінің туа біткен патологиясымен байланысты операция,
• тұқым қуалаушылық
• тамақ аллергиясы
• туа біткен созылмалы аурулар (асқыну ретінде).

Балалардағы ас қорыту бұзылыстары әсіресе мұқият қарауды қажет етеді. Асқорыту мүшелері жасөспірімдерде толығымен қалыптасады, сондықтан сәбилер ересектерге қарағанда әлсіз. Балада панкреатиттің себебін анықтау кейде мүмкін болмағанымен, емдеуді таңдау үшін дер кезінде дәрігерден кеңес алу керек.

Жедел және созылмалы форманың белгілері, емдеу

Жедел немесе реактивті панкреатит жалпы денсаулықты нашарлататын айқын белгілермен сипатталады. Белгілері ауыр интоксикацияға ұқсас. Реактивті панкреатиттің негізгі белгілері:

• негізгі ауырсыну синдромы, гипохондрияда пайда болады,
• Тамақтанғаннан кейін ауырсыну сезімдері пайда болады, содан кейін жиі-жиі, олар уақыт өте келе,
• жүрек айнуы, құсу - құсу кезінде өт пайда болады
• тәбеттің болмауы
• дене температурасының 37–38 градусқа дейін көтерілуі, күш жоғалту,
• нәжіс проблемалары - жиі диарея, жиі іш қату,
• ауырсыну, ауырсыну, ауыздың құрғауы,
• қан қысымы, жоғары импульс,
• шамадан тыс терлеу.

Созылмалы панкреатиттің өткірге қарағанда ауыр белгілері аз. Егер пациент тамақтануды қадағалап отырса, емдеуші дәрігердің басқа ұсыныстарын қадағаласа, ауырсынуды ұзақ уақыт болдырмауға болады. Әдетте алкогольді ішкеннен кейін, майлы тамақты жегенде пайда болады.

Аурудың созылмалы түрінің өршу белгілері өткір белгілерге ұқсас. Олардың ішіндегі ең айқындары:

• дене салмағының күрт төмендеуі,
• іштің жоғарғы бөлігіндегі тұрақты ауырсыну, тамақтанудан кейін шиеленісу,
• іштің кебуі,
• түзу
• тұрақты жүрек жарасы, ысқырық, белдеу,
• нәжістің бұзылуы, оның ішінде созылмалы диарея,
• шаршау, күш жоғалту (белоктар, майлар, көмірсулар алмасуының нәтижесінде).

Созылмалы түрдің өршуі кенеттен дамуы мүмкін. Панкреатиттің осы түрі бар пациенттерге үйде емдеуші дәрігер тағайындаған алғашқы медициналық дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етілген жөн.

Панкреатитті емдеу әдісі симптомдарға, аурудың ауырлығына байланысты таңдалады. Жедел қабыну кезінде науқасты міндетті госпитализациялау қажет. Қатты қабыну кезінде, аурудың дамыған түрі, хирургия тағайындалады.

Дәрі-дәрмектермен емдеу бірнеше топтың дәрілерін қолдануды қамтиды:

• цитостатика - қабыну процесін азайту үшін,
• антисекреторлық - ұйқы безі ферменттерінің өндірісін блоктайды,
• ауырсынуды басатын және антиспазмодиктер - ауырсынуды жою үшін,
• антибиотиктер
• Интоксикацияны төмендететін дәрілер әдетте тамыр ішіне енгізіледі.

Диеталық терапия панкреатитті емдеудің маңызды бөлігі болып табылады, ұйқы безін тез қалыпқа келтіруге, қабыну процесін тездетуге көмектеседі. Ол дереу тағайындалмайды, бірақ аурудың диагнозы қойылған сәттен бастап 1–5 күннен кейін. Осы уақытқа дейін абсолютті ораза ұстау қажет. Созылмалы панкреатиттің ремиссия кезеңінде диета ережелері аздап өзгереді, ол соншалықты қатал болмайды.

Осылайша, ересектер мен балалардағы панкреатиттің себептері әртүрлі факторлар болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері сыртқы қателіктерге жатады - олар адамның кінәсінен туындайды, ал басқалары - ағзадағы патологиялық процестермен байланысты. Тиісті емдеуді дереу таңдау үшін ұйқы безінің қабыну белгілерін уақытында тану маңызды.

Аурудың белгілері

Жедел панкреатит диареямен бірге жүреді.

Ұйқы безінің мөлшері аз болғанына қарамастан, ол өте маңызды функцияларды орындайды.

Сондықтан бұл органның қабынуымен көптеген белгілер пайда болады. Көбінесе ауру келесі түрде көрінеді:

• Ауыруы. Бұл айқын белгілердің бірі. Ауыруы табиғатта кескіш және түтіккен және тұрақты сипатталады. Ауырсынудың локализациясы оң немесе сол жақтағы қабырға астында байқалады. Ұйқы безінің қабынуымен ауру белге ұқсас.
• Дене температурасының немесе қан қысымының жоғарылауы. Бұл симптоматология аурудың тез дамып келе жатқандығында байқалады.
• . Азық-түлік өнімдерінің ас қорыту жүйесінен шыққаннан кейін, өтпен бірге пациент жеңілдетуді атап өтеді.Көп жағдайда бұл симптом аурудың өткір кезеңінде байқалады. Сондықтан пациент тамақтан бас тартады.
• Беттің түсі. Панкреатит бет әлпетінің сұр-жер болып кетуіне әкеледі. Дене салмағының төмендеуіне байланысты науқастың ерекшеліктері күрт күрделенеді.
• Жүрек айнуы және ысқырық. Көптеген науқастар аузының құрғауына шағымданады.
• Іш қату немесе. Жедел панкреатит көбінесе нәжіспен бірге жүреді. Көптеген пациенттер оның ұрықтың иісін байқайды. Нәжісте тамақ сіңірілмеген бөлшектер бар. Іш қату көбінесе бұлшық еттердің кебуі мен қатаюымен бірге жүреді. Мұндай белгілер пациенттің жедел панкреатиттің дамитынын көрсетеді.
• . Бұл аурудың пайда болуымен ауыратын көптеген пациенттерде тегіс және ентігу байқалады. Бұл шабуыл кезінде ішек пен асқазанның жиырылуының болмауына байланысты. Пальпация көмегімен бұлшықет кернеуін анықтау мүмкін емес.
• Тыныс алудың қысқаруы. Құсу кезінде адам денесі электролиттерді жоғалтады, бұл тыныс алудың қысқаруына әкеледі. Науқастар бұл симптомға ғана емес, сонымен қатар тілде пайда болған сары түсті бляшканың және жабысқақ тердің пайда болуына шағымданады.
• Терінің цианозы. Панкреатитпен науқастың терісі бозғылт болады. Көптеген науқастар бел аймағында цианоздың пайда болуын атап өтеді және. Пальпация кезінде дәрігерлер науқастың құрсақ бұлшықеттері кернеулі екенін айтады.
• Сарысулық склера. Жиі кездесетін жағдайларда аурудың склерозды түрі обструктивті сарғаюмен бірге жүреді. Себебі, бездің тығыздалған ұлпасы жалпы өт жолының бір бөлігін қысады.

Панкреатит айқын белгілермен сипатталады, бұл пациентке ауруды өз бетімен күдіктенуге мүмкіндік береді. Осыған қарамастан, пациент диагнозды растау үшін дәрігерге баруы керек.

Бейне созылмалы панкреатит туралы:

Панкреатит диагнозы

Гастроэнтеролог панкреатит диагнозын қоюға көмектеседі.

Созылмалы панкреатитті диагностикалау қиын.

Сондықтан белгілер пайда болған кезде науқасты қарау керек.

Бастапқыда ол аурудың клиникалық көрінісін бағалайды және алдын-ала диагноз қояды.

Оны растау үшін зертханалық зерттеулер мен диагностикалық аспаптық әдістер қолданылады.

Науқасқа жалпы қабылдау қажет.

Оның көмегімен сіз қабыну белгілерін анықтай аласыз. Ферменттердің жоғарылаған деңгейін анықтау үшін биохимиялық қан анализі жасалады.

Егер жоғарыда аталған барлық әдістер нәтиже бермесе, хирургиялық араласу қолданылады. Бастапқыда пациент жуылады.

Бұл процедураны орындау үшін іш қуысына қуыс түтіктер салынады. Олар қуыста жиналған сұйықтықтың ағуын жүзеге асырады. Некроэктомия зақымдалған мүше тіндерін жою үшін қолданылады.

Бұл хирургиялық араласу өте күрделі, сондықтан ол өте сирек жағдайларда қолданылады. Кейбір жағдайларда жедел кезеңнен кейін науқас хирургиялық жолмен алынып тасталады.

Егер науқаста аурудың созылмалы түрі болса, онда ол диетаны ұстануы керек. Сонымен қатар, ащы және майлы тағамдар диетадан толығымен шығарылады. Науқасқа алкоголь ішуге қатаң тыйым салынады.

Науқастың жағдайын жақсарту үшін оған ауырсынуға қарсы дәрі тағайындалады. Панкреатит кезінде ферментті алмастыратын терапия тағайындалады. Бұл жағдайда Creon және басқа да препараттар тиімді.

Панкреатитті емдеу кезінде пациент витаминдік кешендер қабылдауы керек. Егер науқаста қант диабеті немесе басқа эндокриндік бұзылулар болса, онда олардың терапиясын жүргізу ұсынылады.Өт тас ауруы дер кезінде емделуі керек.

Достарыңызға айтыңыз! Бұл мақаланы сүйікті әлеуметтік желідегі достарыңызбен әлеуметтік түймелермен бөлісіңіз. Рахмет!

Панкреатит - бұл ұйқы безінің прогрессивті ауруы, бұл оның қызметінің елеулі бұзылуына әкеледі.

Ұйқы безі - ас қорыту жүйесінің ағзасы, ол ас қорыту процесінің тиімділігін қамтамасыз етеді және организмдегі көмірсулар алмасуын реттеуге қатысады. Ол ұйқы безінің шырынын шығару процесін және гормондардың синтезін, әсіресе қандағы глюкозаның тепе-теңдігін сақтауға жауап беретін инсулинді жүзеге асырады. Ұйқы безінің шырыны көмірсулар, майлар мен ақуыздарды ыдыратуға көмектесетін ерекше ферменттер жиынтығынан тұрады (амилаза, липаза және протеаза).

Панкреатит - бұл ұйқы безінің ауруы, бұл бездің тіндерінде және ұйқы безінің түтіктерінде алдын-ала белсендірілген, ұйқы безі ферменттерінің әсерінен осы органның қабынуының нәтижесі.

Панкреатиттің себептері

Панкреатиттің себептері көбінесе:

• Тұқым қуалайтын бейімділік
• Цистикалық фиброз,
• Цитостатиктер, сульфаниламидтер, тетрациклиндер сияқты дәрілерді қабылдау,
• Азық-түлік аллергиясы,
• Шылым шегу
• Ұйқы безінің жарақаттары (хирургияны қоса),
• Эндокриндік жүйе аурулары (гиперпаратиреоз),
• Вирустық инфекциялар (В гепатиті, паротит),
• Асқазан мен он екі елі ішек аурулары (ісік, гастрит, асқазан жарасы),
• Гепатобилиарлық жүйенің бұзылуы (гепатит, холецистит, холелитиаз),
• Семіздік
• Майлы, ысталған, қуырылған және ащы тағамдарды көп мөлшерде үнемі тұтыну,
• Алкогольді теріс пайдалану.

Тәуекел тобына ішімдік ішуге және алкогольді асыра қолдануға бейім адамдар, сондай-ақ жүктілік және лактация кезеңіндегі әйелдер кіреді.

Панкреатиттің түрлері және белгілері

Панкреатиттің екі түрі бар: жедел және созылмалы.

Жедел панкреатит көбінесе артық салмағы бар 30 жастан 60 жасқа дейінгі әйелдерде дамиды. Панкреатиттің алғашқы симптомы - бұл қасықтың астында, сол немесе оң жақ гипохондрияда жоғары өткір ауырсыну. Бүкіл безге зақым келген жағдайда науқас іштің ауырсынуына шағымдана алады. Жедел панкреатит әдетте қышу, ысқырық, жүрек айну, құрғақ аузы және өт араласқан жиі құсуымен жүреді.

Аурудың дамуымен науқастың жағдайының күрт нашарлауы байқалады. Бұл жағдайда панкреатиттің белгілері қызба, ентігу, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, төмен қан қысымы, құрғақ тілдің қатты гүлденуі, жабысқақ тердің пайда болуы, терінің бозаруы, бет әлпетінің айқындалуы.

Науқастар ентігу, ішек пен асқазанның жиырылуының болмауына шағымданады. Жедел панкреатит оның шегінен тыс орналасқан іш қуысы мен мүшелерден асқынулар тудыруы мүмкін. Оларға флегмонаның және өкпенің супурациясы, перитонит, асқазан-ішек жолдарының жаралары және эрозиясы, пневмония, өкпе ісінуі, экссудативті плеврит, өкпе абсцессі жатады. Жедел панкреатит жиі көмірсулар алмасуының бұзылуымен (зәрдегі және қандағы қант деңгейінің жоғарылауы) және гепатитпен бірге жүреді.

Созылмалы панкреатит кезінде екі негізгі кезең бөлінеді: ұйқы безінің бастапқы және ауыр қабыну кезеңі. Бастапқы кезең 10 жылға дейін созылуы мүмкін. Осы кезеңдегі панкреатиттің негізгі белгісі - ауырсыну. Науқас іштің жоғарғы және ортаңғы аймағында, кеуде қуысының сол жақ жартысында (жүректің ишемиялық ауруы сияқты), сол жақ белде ауырсынуға шағымдана алады. Ауырсыну көп жағдайда тамақтанғаннан кейін 20-30 минуттан кейін пайда болады, белдік тәрізді және отыру орнында немесе денесі алға қарай қисайған кезде азаяды.Көбінесе созылмалы панкреатит диспепсиялық белгілермен бірге жүреді: ұзақ жүрек айну, құсу, диарея және ентігу.

Егер созылмалы панкреатит ұзақ уақыт емделмесе, ұйқы безінің құрылымдық қайта құрылуы жүреді, нәтижесінде гормондар мен ферменттер шығару қабілеті бұзылады, секреторлық жетіспеушілік дамиды. Уақыт өте келе ауырсынудың ауырлығы олар толығымен жоғалғанға дейін төмендейді. Бірақ әрбір кейінгі шиеленіскенде, қайтымсыз болуы мүмкін жаңа асқынулар пайда болады.

Созылмалы панкреатит қант диабеті, асқазаннан қан кету, абсцесс, рак, кисталар, бауырдың зақымдалуы, энтероколит сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін.

Панкреатитті емдеу

Панкреатитті емдеу тек симптомдарды ғана емес, сонымен бірге оның даму себептерін де жоюға бағытталуы керек.

Терапия кезінде алкоголь бар сусындардан толығымен бас тарту керек, жануар майларының құрамы төмен диетаны ұстану керек, ұйқы безіне теріс әсер етуі мүмкін препараттарды қолдануды болдырмаңыз. Егер панкреатит тамақ аллергиясы немесе асқазан-ішек аурулары аясында пайда болса, оларды жою үшін шаралар қабылдау қажет.

Панкреатитті емдеудің негізгі мақсаты - ауырсынуды азайту, ұйқы безін қалыпқа келтіру және асқынудың алдын алу.

Ауырсынуды жеңілдету үшін дәрігер есірткіге тәуелді емес немесе наркотикалық анальгетиктерді тағайындай алады (ауырсыну синдромының қарқындылығына байланысты). Дәрілердің дозалары әр науқас үшін жеке таңдалады. Миотропты антиспазмодиктер де қолданылады.

Созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде науқасқа ферменттерді асқазан сөлінің әсерінен жойылуынан қорғайтын протон насосының ингибиторларымен бірге қажетті липаза мөлшері бар ұйқы безі ферменттері ұсынылады.

Панкреатиттің консервативті емі тиімсіз болған жағдайда науқастың өмірін едәуір ұзартатын хирургиялық операция жасалады.

Панкреатитке арналған диетаның негізі асқазан мен ұйқы безіне зиян тигізбейтін тағамдарды қолдану болып табылады.

Егер ауру алғашқы 2 күнде нашарласа, науқасқа аштық ұсынылады. Сіз тек сұйықтықты тұтына аласыз, оның көлемі күніне кемінде 1 литр болуы керек. Сілтілік суды газсыз, әлсіз шай немесе раушан сорпасы ішуге рұқсат етіледі. Науқастың жағдайы жақсарған сайын олар шектеулі, содан кейін толық, бірақ диеталық тағамға ауысады.

Панкреатитке арналған диетаны кеңейту біртіндеп жүргізілуі керек.

Соңғы жылдары адамдарда панкреатит ауруы көбейіп келеді. Себебі неде? Көп нәрсе қазіргі адамның өмір салты мен қоршаған ортаға байланысты. Панкреатиттің себептерін біліп, оларды жоюға тырысу арқылы сіз өзіңізді осы панкреатикалық аурудан қорғауға мүмкіндік аласыз.

Панкреатиттің өршу себептері

Панкреатиттің өршуі - бұл жедел даму панкреатитінің шабуылына ұқсас оның даму механизміндегі шарт. Бұл шарттардың айырмашылығы - бұрын панкреатиттің өршуі без ұлпасының созылмалы өзгерісі кезінде пайда болады . Бұл ұйқы безі қоздырғыш факторлар пайда болған кезде зақымдалуға бейім екенін білдіреді.

Ересек пациенттердегі шиеленістің себептері ұйқы безінің жедел қабынуындағы себептерге ұқсас. Сонымен қатар созылмалы панкреатиттің өршуі жедел аурудың белгілері алғашқы шабуылдан кейін бір жылдан астам уақыттан кейін пайда болады деп айтылады.

Патологияның себептері

Асқорыту жүйесі қалыпты жұмыс істеген кезде, ұйқы безі әлі белсенді емес ферменттер шығарады.

Олардың активациясы он екі елі ішекке енгенде пайда болады. Панкреатит белсендіру мерзімінен бұрын пайда болған кезде дами бастайды.

Азық-түлікті бөлудің орнына ферменттер, айтқандай, без ұлпасын қорытатыны белгілі болды.

Бұл механизмге сәйкес жедел панкреатит пайда болады және дамиды, уақыт өте келе созылмалы түрге айналуы мүмкін. Патологияның мұндай дамуын болдырмау өте маңызды, әсіресе балаларда.

Гастроэнтерологтар пациенттерді бақылау нәтижелері бойынша панкреатитке келесі факторлар себеп болуы мүмкін екенін атап өтті:

• асқазан-ішек жолдары мен өт жолдарының аурулары,
• алкогольді теріс пайдалану
• химиялық заттармен және сапасыз тағаммен улану.

Сонымен қатар, балалар мен әйелдерде панкреатиттің дамуының өзіндік ерекшеліктері бар. Ер адамдарда аурудың ең көп таралған себебі - алкогольді теріс пайдалану.

Мамандар генетикалық бейімділіктің салдарынан панкреатитпен ауыратын адамдардың белгілі бір санаты бар екенін біледі.

Жедел панкреатит

Іштің жоғарғы бөлігіндегі кенеттен ауырсыну көбінесе өткір панкреатиттен болады. Бұл жағдайдың ерекшелігі - шабуыл тітіркендіргіш факторға ұшырағаннан кейін қысқа мерзімде басталады.

Аурудың жедел шабуылын тудыратын себептер белгілі - өт тас ауруы мен алкогольді теріс пайдалану.

Медициналық тәжірибе көрсеткендей, өте сирек ішетін адамның құрамында алкоголь бар сусынның біреуі де осындай салдарға әкелуі мүмкін. Мұндай нәтижелер әйелдерге тән.

Ас қорыту ферменттерін шығаруға шамадан тыс ынталандыру панкреатиттің жедел шабуылын тудыруы мүмкін.

Ерлер мен әйелдер үшін бұл алкогольді аш қарынға «тәбет үшін» қабылдап, ащы тағаммен тістеген кезде болады.

Әйелдер үшін салмақ жоғалтуы бар диеталық тамақтану кезеңі қауіпті деп саналады. Көбінесе диетаның күрт өзгеруімен өткір панкреатит өзіне ұқсайды.

Өт тас ауруының дамуымен, әдетте, созылмалы панкреатит нашарлайды.

Жоғарыда аталған өршу себептері панкреатитпен ауыратын науқастарға белгілі болуы керек.

Балалық панкреатит

Бұл аурудың балаларда пайда болуы ересектер мен әйелдерге қарағанда аз кездеседі. Бұл факт бала кезіндегі панкреатиттің дамуын тудыратын көптеген факторлардың болмауымен түсіндіріледі.

Сонымен қатар, патологияны тудыратын ерекше белгілер балаларға тән.

Осы ерекшеліктердің ішінде келесі себептер бар:

• ұйқы безінің дамуын,
• гельминтикалық инфекциялар,
• лактаза және тамақ аллергиясы,
• цистикалық фиброз.

Балада панкреатит белгілері пайда болған кезде алдымен осы факторлардың болуы тексеріледі.

Кейбір сарапшылардың пікірінше, балалардағы бұл патологияға бейімділік көбінесе тұқым қуалайды.

Жедел панкреатиттің созылмалы түріне айналуын болдырмау үшін ата-аналар мен педиатрлар ағзаның осы ерекшелігін анықтау өте маңызды.

Патологияның себебіне қарамастан, сіз аурудың негізгі симптомы тәттілерді жегеннен кейін жиі құсу болатындығын білуіңіз керек.

Ата-аналар балаларды сапалы тамақтандыруға тырысады, бірақ сонымен бірге орындықтың консистенциясына назар аудару керек.

Нәжіс майлы және құмыраның қабырғаларын нашар жуған кезде, бұл баладағы ұйқы безінің жағдайын тексеруге негіз болады.

Жедел панкреатитке қандай аурулар ұқсас болуы мүмкін?

Жедел панкреатитке ұқсайтын аурулар :

• Жедел холецистит - өт қабының қабынуы. Ол біртіндеп басталады. Ол оң жақ қабырға астындағы ауырсыну түрінде көрінеді, ол оң иыққа, иық пышағының астына, терінің сарғаюы, жүрек айнуы, құсу.
• Асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасы - ағзаның қабырғасында тесік пайда болатын жағдай.Іштің жоғарғы бөлігінде қатты өткір ауырсыну бар (кейде «қанжар соққысымен» салыстырылады), жүрек айну, құсу бір рет. Іштің бұлшықеттері қатты шиеленіседі. Әдетте, бұған дейін пациенттің ойық жарасы диагнозы қойылған.
• Ішек өтімсіздігі . Бұл жағдай әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Бұл коликтің біртіндеп ұлғаюы, іштің қысылуы, нәжістің болмауы, жағымсыз иіспен құсу.
• Ішектің инфарктісі . Қан ағымы бұзылған кезде пайда болады мезентерлік тамырлар ішекті тамақтандыру. Іштің жедел қысылуы, жүрек айну, құсу, нәжіс жоқ. Әдетте мұндай пациенттер бұрын жүрек-қан тамырлары ауруларынан зардап шеккен.
• Жедел аппендицит - қосымшаның қабынуы (қосымша ) Іштің ауырсынуы біртіндеп артып келеді, содан кейін оның оң жақ төменгі бөлігіне ауысады, жүрек айнуы, іш бұлшық еттерінің кернеуі пайда болады. Дене қызуы сәл көтерілуі мүмкін.
• Миокард инфарктісі . Әдетте бұл жатыр мойнының артындағы ауырсынумен сипатталады, бірақ ол атипикалық түрде пайда болуы мүмкін, мысалы, іштің қатты ауыруы түрінде. Науқас бозарады, тыныс азаяды, суық, жабысқақ тер. Соңғы диагноз ЭКГ-дан кейін жасалады.
• Диафрагматикалық грыжа . Диафрагматикалық грыжа - бұл диафрагмадан кеудеге дейін асқазанның және / немесе ішектің бір бөлігі көтерілетін жағдай. Әдетте физикалық жаттығулар кезінде қысылу пайда болады, кеуде және іште өткір ауырсыну бар, ол қолға, скапула астына өтеді. Науқас бүйірінде жатып, тізесін кеудесіне қарай тартады, қан қысымы төмендейді, бозарған, суық тер пайда болады. Асқазан қысылған кезде құсу пайда болады.
• Тамақтанатын уытты инфекция . Бактериялық токсиндермен инфекция пайда болатын ауру, әдетте тамақ арқылы. Іштің ауыруы, диарея, жалпы нашарлау бар.
• Төменгі буын пневмониясы - өкпенің төменгі бөліктеріндегі қабыну. Дене қызуы көтеріледі, ауырсыну кеудеде, кейде іште болады. Құрғақ жөтел пайда болады, ол 2 күннен кейін дымқыл болады. Тыныс алудың қысқаруы пайда болады, науқастың жалпы жағдайы нашарлайды.

Алдын алу және емдеу

Медициналық тәжірибе көрсеткендей, жедел панкреатит кенеттен пайда болады, сондықтан пациент мұндай жағдайда өзін қалай ұстау керектігін түсінбейді.

Ауырудың себептері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ өткір, жиі белдік ауыруы әрдайым болады.

Көбіне науқасты жедел жәрдем ауруханасына апарады. Аурудың өткір кезеңі ауруханада емделеді.

Емдеу процесінде ұйқы безінің асқазан безінің секрециясын баяулататын ауруды басатын дәрілер мен дәрі-дәрмектер қолданылады.

Бұл жағдайда ересектер мен балалардағы емдеу әдістері бірдей.

Созылмалы панкреатит әдеттегідей қабылданбайды. Науқас қалыпты өмірін ауруханадан тыс жерде, үйде өткізеді.

Бұл күйде патологияның пайда болу себептері толығымен маңызды емес. Науқас өзін осы күйге келтіргенде, емдеудің медициналық әдістері тек шиеленісумен ғана қолданылады.

Қалыпты жағдайда ол емдеуші дәрігер тағайындаған диета мен мінез-құлық ережелерін сақтау керек. Алкоголь мен темекі шегу біржола алынып тасталады.

Режим бұзылған жағдайда дереу жедел ауру пайда болады. Созылмалы панкреатит науқастың мінез-құлқын қатаң түрде реттейді.

Күнделікті рационда ғана емес, сонымен қатар аурудың өршуіне себеп болатын белгілі бір препараттарды қолданғанда да. Бұл әсіресе аспиринге қатысты.

Мұндай ауру бүгінде кең таралған ба? панкреатит сияқты. Аурудың даму себептері туа біткен және сатып алынған болуы мүмкін. Медициналық статистика соңғы кездері ауру жағдайлары жиілеп кеткенін айтады.Сонымен қатар, патология ересектерде де, нәрестелерде де кездеседі.

Ұйқы безінің қабынуының себептерін біле отырып, адам патологияның дамуына және оның теріс салдарына жол бермейді. Қабынудың себептері мен емі бір-бірімен тығыз байланысты. Панкреатитті емдеу үшін сіз ауруды қоздыратын себепті анықтап, оны жоюыңыз керек.

Жедел панкреатит үшін Атланта жіктемесі қандай?

Жедел панкреатиттің Атланта халықаралық жіктемесі:

Ұйқы безіндегі патологиялық процестер	Жедел панкреатит : жұмсақ дәреже ауыр дәреже. 2.Жедел интерстициалды панкреатит (ұйқы безінде сұйықтықтың жиналуы): 3.Ұйқы безінің некрозы (ұйқы безінің өлуі): жұқтырған зарарсыздандырылмаған (зарарсыздандырылған). 4.Жасанды ұйқы безі кистасы . 5.Панкреатикалық абсцесс (ойық жара) .
Ұйқы безінің тіндік жағдайы	майлы ұйқы безінің некрозы, ісінетін панкреатит, геморрагиялық панкреатиялық некроз.
Ұйқы безінің ұлпасында некроздың таралуы	жергілікті зақымдану - шектеулі аймақтың некрозы, субтотальды зақымдану - ұйқы безінің үлкен бөлігінің некрозы, толық жеңіліс - бүкіл ұйқы безінің некрозы.
Аурудың ағымы	Іш қату . Жедел жедел панкреатитке сәйкес келеді. Өздігінен немесе консервативті терапия нәтижесінде өтеді. Прогрессивті . Майлы және геморрагиялық панкреатиялық некрозға сәйкес келеді. Неғұрлым ауыр түрі жиі хирургиялық араласуды қажет етеді.
Ауру кезеңдері	1. Қан айналымының бұзылуы, күйзеліс. 2. Ішкі мүшелер функциясының бұзылуы. 3. Асқынулар.

Операциядан кейінгі жедел панкреатит дегеніміз не?

Операциядан кейінгі панкреатиттің белгілері, диагнозы және емі басқа сорттармен бірдей. Төменде көрсетілген факторларға байланысты дәрігерге диагнозды дереу қою көбінесе қиын :

• ауырсыну хирургияның өзінен туындаған ба, әлде ұйқы безі зақымдалған ба,
• Ауырсынғыштар мен седативтерді қолданудың арқасында симптомдар соншалықты айқын емес
• операциядан кейін көптеген асқынулар пайда болуы мүмкін, симптомдардың ұйқы безіне байланысты екенін бірден түсіну әрдайым мүмкін емес.

Жедел панкреатиттің болжамдары қандай?

Жақсы болжам едематозды нысанда байқалады. Әдетте, мұндай жедел панкреатит өздігінен немесе дәрі-дәрмек терапиясының әсерінен шешіледі. Науқастардың 1% -дан азы қайтыс болады.

Ұйқы безінің некрозына қатысты болжамдар әлдеқайда ауыр. Олар пациенттердің 20% -40% өліміне әкеледі. Іріңді асқынулар қауіпті одан әрі арттырады.

Заманауи технологияның пайда болуымен жедел панкреатитпен ауыратын науқастар үшін болжам жақсарды. Сонымен, минималды инвазивті технологияларды қолдану кезінде өлім-жітім 10% немесе одан аз болады.

Созылмалы панкреатиттің өткірден қандай айырмашылығы бар?

Созылмалы панкреатиттің даму механизмі, сондай-ақ өткір, әлі толық анықталмаған. Егер жедел нысанда без ұлпасының зақымдануы негізінен өзінің ферменттерімен жүрсе, онда созылмалы түрінде бездің ұлпасы цикатриямен ауыстырылады.

Созылмалы панкреатит көбінесе толқындарда болады: өршу кезінде симптомдар айқын көрінеді, содан кейін пайда болады ремиссия жағдайды жақсарту.

Әдетте, созылмалы панкреатит дәрі-дәрмектермен емделеді. Белгілі бір белгілер болған жағдайда хирургияға жүгіну керек.

Жедел панкреатит кезінде қан тазарту қолданылады ма?

Жедел панкреатит кезіндегі плазмаферезге көрсеткіштер :

• Бірден ауруханаға түскеннен кейін. Бұл жағдайда сіз жедел ісіну сатысында жедел панкреатитті «ұстай» аласыз және елеулі бұзушылықтардың алдын аласыз.
• Панкреатикалық некроздың дамуымен.
• Қатты қабыну реакциясымен, перитонитпен, ішкі ағзалардың жұмысының бұзылуымен.
• Операциядан бұрын - мас күйін жеңілдету және ықтимал асқынулардың алдын алу.

Жедел панкреатит кезіндегі плазмаферезге қарсы көрсеткіштер :

• Өмірлік маңызды мүшелерге қатты зақым келтіру.
• Тоқтатуға болмайтын қан.

Әдетте, жедел панкреатит кезінде плазмаферез кезінде науқастан қан плазмасы көлемінің 25-30% -ы алынып, арнайы ерітінділермен алмастырылады. Процедурадан бұрын натрий гипохлоритінің ерітіндісі көктамыр ішіне енгізіледі. Плазмаферез кезінде қан лазермен сәулеленеді. Неғұрлым ауыр жағдайларда науқасты плазманың жалпы көлемінің 50-70% алып тастауға болады, оның орнына жаңа мұздатылған донорлық плазма құйылады.

Жедел панкреатит кезінде минималды инвазивті емдеу мүмкін бе?

Минималды инвазивті араласудың кәдімгі кесу хирургиясынан артықшылығы бар. Олар сондай-ақ тиімді, бірақ тіндердің жарақаты азайтылады. Минималды инвазивті хирургиялық әдістердің енгізілуімен жедел панкреатитті емдеу нәтижелері едәуір жақсарды, пациенттер сирек өле бастады.

Жедел панкреатиттен кейінгі қалпына келтіру дегеніміз не?

Егер асқынулар болмаса, науқас 1-2 апта ішінде ауруханада болады. Босатылғаннан кейін физикалық белсенділікті 2-3 айға шектеу керек.

Егер операциядан кейін науқаста асқынулар болса, стационарлық емдеу ұзаққа созылады. Кейде жедел панкреатит мүгедектікке әкелуі мүмкін, науқасқа I, II немесе III топ тағайындалуы мүмкін.

Мұндай пациенттерге қолайлы санаторийлер мен курорттар :