Росувастатин каноны

Розувастатин канонының препаратының аналогтары ұсынылған, бір немесе бірнеше бірдей белсенді ингредиенттері бар, ағзаға әсері бойынша өзара алмастырылатын дәрілер. Синонимдерді таңдағанда олардың құнын ғана емес, сонымен қатар шығарылған ел мен өндірушінің беделін де ескеріңіз.

1. Препараттың сипаттамасы
2. Аналогтардың тізімі және бағалар
3. Пікірлер
4. Пайдалануға арналған ресми нұсқаулық

Препараттың сипаттамасы

Росувастатин каноны - гиполипидемиялық препарат, HMG-CoA редуктазасының таңдаулы бәсекеге қабілетті ингибиторы, ол 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзимін А-ны холестериннің алғышарты болып табылатын Mevalonate-қа айналдырады.

Іс-әрекеттің негізгі мақсаты - холестерин синтезі және LDL катаболизмі жүзеге асырылатын бауыр. Ол HMG-CoA редуктазасының белсенділігін тежейді (розувастатиннің 90% қанда айналады). Бұл гепатоциттердің бетіндегі LDL рецепторларының санын көбейтеді, LDL-нің көбеюі мен катаболизмін арттырады, бұл LLD мен VLDL-дің жалпы санын азайтып, VLDL синтезін тежеуге әкеледі. LDL холестеринінің концентрациясын, HDL емес холестеринді, VLDL холестеринін, жалпы холестеринді, триглицеридтерді, VLDL триглицеридтерін, аполипопротеин B (ApoV), LDL холестеринінің / LDL холестеринінің / холестериннің, холестериннің және т.б. -HDL, ApoV / ApoA-1, HDL холестеролының, ApoA-1 концентрациясын арттырады.

Терапевтік әсер терапия басталғаннан кейін 1 апта ішінде дамиды, 2 аптадан кейін мүмкін болатын әсердің 90% жетеді, терапевтік әсердің максималды мәні әдетте 4 апта терапиямен қол жеткізіледі және препаратты үнемі қолдана отырып сақталады.

Гипертриглицеридемиясы бар немесе онсыз гиперхолестеролемиясы бар ересек пациенттерде тиімді (нәсіліне, жынысына немесе жасына қарамастан), соның ішінде қант диабеті және отбасылық гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарда.

Фенофибрат (триглицеридтердің концентрациясын төмендетуге байланысты) және никотин қышқылы липидтерді төмендететін дозаларда (HDL холестерин концентрациясын төмендетуге байланысты) қоспа әсер етеді.

Қолдану көрсеткіштері

- Фредериксенге сәйкес бастапқы гиперхолестеринемия (IIa типі, оның ішінде туыстық гетерозиготалы гиперхолестеринемия) немесе аралас гиперхолестеринемия (IIb түрі), диета және басқа да дәрілік емес емдеу әдістері (дене шынықтыру, салмақ жоғалту) жеткіліксіз болған кезде.

- отбасылық гомозиготалы гиперхолестеринемия диетаға және липидтерді төмендететін басқа терапияға қосымша (мысалы, LDL аферезі) немесе мұндай терапия жеткіліксіз болған жағдайларда.

- Гипертриглицеридемия (Фредриксен бойынша IV тип) диетаға қосымша ретінде.

- Жалпы холестерин мен LDL-C концентрациясын төмендету үшін терапия көрсетілген пациенттерде атеросклероздың диетаға қосымшасы ретінде баяулауы.

- IHD клиникалық белгілері жоқ ересек пациенттерде негізгі жүрек-қан тамырлары асқынуларының (инсульт, миокард инфарктісі, артериялық реваскуляризация) алдын-алу, бірақ оның даму қаупі жоғары (ер адамдарда 50 жастан жоғары және әйелдерде 60 жастан асқан), С-реактивті концентрациясының жоғарылауы. ақуыз (2 мг / л-ден астам), мысалы, артериялық гипертензия, HDL холестеринінің төмен концентрациясы, темекі шегу, жүректің ишемиялық ауруы ерте басталуы сияқты қауіп факторларының кем дегенде біреуінің қатысуымен.

Қарсы көрсеткіштер

10 мг және 20 мг таблеткалар үшін:

- розувастатинге немесе препараттың кез-келген компоненттеріне жоғары сезімталдық;

- белсенді фазадағы бауыр аурулары, соның ішінде трансаминазалардың сарысу белсенділігінің тұрақты жоғарылауы және қан сарысуындағы трансаминазалардың белсенділігінің жоғарылауы (норманың жоғарғы шегімен салыстырғанда 3 еседен астам),

Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі (СК) 30 мл / мин-ден аз),

әйелдер: жүктілік, лактация, контрацепцияның тиісті әдістерінің болмауы,

- миотоксикалық асқынулардың дамуына бейім пациенттер;

18 жасқа дейінгі балалар.

40 мг таблетка үшін:

- розувастатинге немесе препараттың кез-келген компоненттеріне жоғары сезімталдық;

әйелдер: жүктілік, лактация, контрацепцияның тиісті әдістерінің болмауы,

- белсенді фазадағы бауыр аурулары, соның ішінде трансаминазалардың сарысу белсенділігінің тұрақты жоғарылауы және қан сарысуындағы трансаминазалардың белсенділігінің жоғарылауы (норманың жоғарғы шегімен салыстырғанда 3 еседен астам),

миопатия / рабдомиолиз дамуының қауіп факторлары бар пациенттер, атап айтқанда:

орташа ауырлықтағы бүйрек жеткіліксіздігі (СК 60 мл / мин-ден аз),

- бұлшықет ауруының жеке немесе отбасылық тарихы;

- басқа HMG-CoA редуктаза ингибиторлары немесе фибраттарының тарихын алған пациенттердегі миотоксичность;

- алкогольді шамадан тыс тұтыну,

- розувастатиннің плазмалық концентрациясының жоғарылауына әкелетін жағдайлар;

- фибраттарды бір уақытта қабылдау,

- азиялық нәсілдің пациенттері,

18 жасқа дейінгі балалар.

10 мг және 20 мг таблеткалар үшін:

Миопатия / рабдомиолиз қаупінің болуы - бүйрек жеткіліксіздігі, гипотиреоз, тұқым қуалайтын бұлшықет ауруларының жеке немесе отбасылық тарихы және басқа HMG-CoA редуктаза ингибиторлары немесе фибраттары бар бұлшықет уыттылығының тарихы, 65 жастан асқан, алкогольге тәуелділік, өсу жағдайлары. розувастатиннің плазмалық концентрациясы, нәсіл (азиялық нәсіл - жапон және қытай), фибраттармен бір мезгілде қолдану, бауыр ауруының тарихы, сепсис, артерия гипотензия, кең хирургия, жарақат, ауыр метаболизм, эндокриндік немесе электролиттік бұзылулар немесе бақылаусыз ұстамалар.

40 мг таблетка үшін:

Жеңіл бүйрек жеткіліксіздігі (минутына 60 мл / мин), 65 жастан асқан бауыр аурулары, сепсис, гипотония, кең хирургия, жарақат, ауыр метаболикалық, эндокриндік немесе электролиттік бұзылулар немесе бақылаусыз ұстамалар.

Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілер: препараттың қолданылғаны туралы деректер немесе Child-Pugh шкаласы бойынша 9-дан жоғары емделушілерде тәжірибе жоқ.

Жүктілік кезінде және емшек емізу кезінде қолданыңыз: Росувастатин жүктілік пен лактация кезінде қарсы болып табылады. Холестерин мен холестериннен синтезделген заттар ұрықтың дамуы үшін маңызды болғандықтан, HMG-CoA редуктазасын ингибирлеу қаупі препаратты жүктілік кезінде қолданудың артықшылығынан асып түседі.

Егер жүктілік терапия кезінде диагноз қойылса, препаратты дереу тоқтату керек.

Репродуктивті жастағы әйелдер контрацепцияның тиісті әдістерін қолдануы керек.

Қолдану тәсілі: дозасы және емдеу курсы

Ішінде таблетканы шайнауға немесе майдаламауға, толығымен жұтып қоюға, жеткілікті мөлшерде сумен жууға болмайды, оны тәуліктің кез келген уақытында, тамақты қабылдауға қарамастан қабылдауға болады. Егер препаратты 5 мг дозада қабылдау қажет болса, 10 мг дозасы бар таблетканы бөлу керек.

Росувастатин Канонымен емдеуді бастамас бұрын пациент стандартты гипохолестеролемиялық диетаны ұстануды және емдеу кезінде оны ұстануды жалғастыруы керек. Препараттың дозасы липидтердің мақсатты деңгейіне қатысты қазіргі ұсыныстарды ескере отырып, терапия мақсаттарына және емдеуге терапиялық реакциясына байланысты жеке таңдалуы керек.

Препаратты қабылдауға кіріскен пациенттер үшін немесе HMG-CoA редуктаза тежегіштерін қабылдаудан басқа пациенттер үшін ұсынылатын бастапқы доза күніне 5 рет 5 мг (10 мг 1/2 таблетка) немесе 10 мг препарат болуы керек.

Росувастатин Канонын гемфиброзилмен, фибраттармен, никотин қышқылымен күніне 1 г артық дозада бір мезгілде қабылдағанда препараттың ұсынылатын бастапқы дозасы 5 мг құрайды (10 мг-ден 1/2 таблетка).

Бастапқы дозаны таңдау кезінде жеке холестерин деңгейін басшылыққа алу керек және жүрек-қан тамырлары асқынуларының ықтимал қаупін ескеру қажет, сонымен қатар жанама әсерлердің ықтимал қауіпін бағалау қажет. Қажет болса, дозаны 4 аптадан кейін көбейтуге болады.

Препараттың төменгі дозаларымен салыстырғанда 40 мг дозасын қабылдаған кезде жанама әсерлердің ықтимал дамуына байланысты, дозаны 40 мг-ға дейін көбейтеді, егер қосымша доза 4 апта терапия кезінде ұсынылған бастапқы дозадан жоғары болса, оны ауыр науқастарда ғана қолдануға болады. гиперхолестеринемия дәрежесі және 20 мг дозаны қабылдаған кезде терапияның қажетті нәтижесіне жетпеген (әсіресе отбасылық гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарда) гиперхолестеринемия дәрежесі және оны қадағалайтын cha. Препаратты 40 мг дозада қабылдаған пациенттерге әсіресе мұқият бақылау ұсынылады.

40 мг дозасын қолдану бұрын дәрігермен кеңескен емделушілерде ұсынылмайды. 2-4 аптадан кейін терапиядан кейін және / немесе препарат дозасы жоғарылаған кезде липидтер алмасуының мониторингі қажет (қажет болған жағдайда дозаны түзету қажет).

Егде жастағы пациенттер: дозаны түзету қажет емес.

Жеңіл немесе орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде дозаны түзету қажет емес. Препараттың барлық дозаларын қолдану бүйрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде (СК 30 мл / мин-ден аз) қарсы көрсетілмейді. Препаратты 40 мг дозада қолдану бүйрек функциясының қалыпты бұзылуы бар емделушілерде (СК 60 мл / мин-ден аз) қарсы көрсетілмейді. Бүйрек функциясының орташа бұзылуы бар емделушілер үшін бастапқы дозасы 5 мг (10 мг-ден 1/2 таблетка) ұсынылады.

Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілер: розувастатин белсенді бауыр ауруы бар емделушілерде қарсы емес. Препаратты Бала-Пуг шкаласы бойынша 9-дан жоғары бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде қолдану тәжірибесі жоқ.

Әр этностық топтарға жататын пациенттерде розувастатиннің фармакокинетикалық параметрлерін зерттеу кезінде жапондар мен қытайлар арасында розувастатиннің жүйелік концентрациясының жоғарылауы байқалды. Бұл факт пациенттердің осы тобында Rosuvastatin Canon қолданған кезде ескерілуі керек. 10 мг және 20 мг дозаларын қолданған кезде азиялық нәсілге шалдыққан науқастар үшін ұсынылатын бастапқы доза 5 мг құрайды (10 мг-дің 1/2 таблеткасы). Препаратты 40 мг дозада қолдану азиялық нәсілдік пациенттерде қарсы емес.

Миопатияға бейім науқастар

Препаратты 40 мг дозада қолдану миопатияның дамуына бейімділігін көрсететін факторлары бар емделушілерде қарсы көрсетілімдер болып табылады. 10 мг және 20 мг дозаларын қолданған кезде емделушілердің осы тобына ұсынылатын бастапқы доза 5 мг құрайды (10 мг-ден 1/2 таблетка).

Гемфиброзилмен бірге қолданған кезде препараттың дозасы күніне 10 мг аспауы керек.

Фармакологиялық әрекет

Rosuvastatin Canon - липидтерді төмендететін дәрілік зат, HMG-CoA редуктазасының таңдаулы бәсекеге қабілетті ингибиторы. Гипертриглицеридемиясы бар немесе онсыз гиперхолестеролемиямен ауыратын ересек пациенттерде (нәсіліне, жынысына немесе жасына қарамастан), соның ішінде қант диабеті және отбасылық гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарға тиімді.

Фенофибратпен (TG концентрациясының төмендеуіне байланысты) және никотин қышқылымен бірге липидтерді төмендететін дозаларда (HDL-C концентрациясының төмендеуіне байланысты) аддитивті әсер байқалады.

Розувастатин препаратының арзан аналогтары мен алмастырғыштары: прайс-парақ

Росувастатин - жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуде қолданылатын танымал дәрі.Құрал организмдегі холестеринді қалыпқа келтіреді және жүрек ауруының қаупін азайтады. Дәрі-дәрмекті қабылдауға нұсқауларға гиперхолестеринемияның барлық түрлері, аралас дислипидемия, атеросклероз, миокард инфарктісі, ми, инсульт жатады.

Осы дәруменнің өз атауы бар белсенді зат - бұл розувастатин. Бұл атластар тобынан алынған гиполипидемиялық агент. Шығарылым формасы - таблеткалар. Препарат 18 жасқа дейінгі балаларға, жүктілік кезінде, лактация кезінде тағайындалмайды. Росувастатин Ресейде, сонымен қатар кейбір ТМД елдерінде және шетелде шығарылады.

Дәрі-дәрмектің орташа бағасы дозаға және пакеттегі таблеткалар санына байланысты 500-700 рубльді құрайды. Препараттың қымбат болуы арзан дәрі-дәрмектің орнына іздеуді қажет етті. Жақын алмастырғыштар мен синонимдер әрқашан арзан бола бермейді, бірақ кейбіреулерінде ұқсас қарама-қайшылықтар жоқ немесе белгілі бір аймақта қол жетімді.

Егер дәрігер розувастатин тағайындаған болса, аналогтары отандық өндірушінің дәрі-дәрмектерінің арасында осы препаратқа қарағанда арзанырақ болуы керек.

Препараттың атауы	Рубльдегі орташа баға	Мүмкіндік
Ақорта	550–880	Препарат атеросклероздың дамуын бәсеңдету үшін, жалпы жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу үшін Фредриксен, гиперглицеридемия бойынша бастапқы гиперхолестеринемияға тағайындалады.
Мертеніл	450–1750	Препарат гиплхолестеринемиямен дислипидемиялық жағдайларға тағайындалады. Дәрі-дәрмектерді қабылдау қалыпты диетамен біріктірілуі керек. Планшеттер ауызды қабылдауға, тамақты қабылдауға қарамастан, сумен жуылады.
Росувастатин каноны	400–710	Препараттың липидті төмендететін тиімділігі жалпы холестеринді төмендету болып табылады. Ресейлік өндірістің ең арзан аналогы.

Украинаның орынбасарлары

Украина препаратының арзан аналогтарын қарастырыңыз. Тізім дәрі-дәрмектің болжамды құны мен қысқаша сипаттамасын қамтиды.

• Аторвакор. Белсенді ингредиент ретінде аторвастатині бар таблеткалар. Ол науқастың бауырында өз қызметін жүзеге асыра отырып, қан плазмасындағы холестерин мен липопротеин деңгейін төмендету функциясын орындайды. Препаратты отбасылық гетерозиготалы гиперхолестеринемиямен 10 жаздан кейін балаларға негізгі диетаға қосымша ретінде тағайындауға болады. Орташа бағасы - 140-220 рубль.
• Васостат. Липидті төмендететін дәрілік зат, белсенді зат - симвастатин, ол организмдегі липидтер алмасуына оң әсер етеді. Препаратты ауызша қабылдаңыз. Тағайындау бауыр жеткіліксіздігі жағдайында қарсы болады. Орташа бағасы - 110-180 рубль.
• Ловастатин. Құрал гиперлипопротеинемияны жояды, науқастың бауырындағы холестерин синтезін қалыпқа келтіруге көмектеседі. Препарат сонымен қатар В аполипопротеинін және триглицеридтерді төмендетеді. Препаратпен терапияның тұрақты әсері таблеткаларды қабылдау басталғаннан 14 күн өткен соң пайда болады. Негізгі компонент - ловастатин. Бұл жүктілік және лактация кезінде тағайындалмайды. Орташа баға 30 таблеткадан 155–70 рубльді құрайды.

Беларусь генериктері

Төмендегі кестеде арзан дәрі-дәрмектің розувастатиндік генериктері берілген, бұл дәрі-дәрмекті немен алмастыру керек деген мәселені шешуге көмектеседі.

Препараттың атауы	Рубльдегі орташа баға	Мүмкіндік
Росутатин	210–550	Медицина белсенді зат ретінде розувастатині бар таблеткаларда бар. Онда сынақ агентіне ұқсас пайдалану нұсқаулары бар. Препарат бірқатар қарсы көрсетілімдерге ие.
Аторвастатин	120–600	Розувастатинді арзан алмастырғыш. Құрал липидті төмендететін дәрілердің фармакологиялық тобына жатады және холестериннің жоғарылауымен байланысты жағдайларды емдеуде тағайындалады. Препарат жүктілік, лактация кезеңінде, сондай-ақ 18 жасқа дейінгі балаларға тағайындалмайды.
Липромак LF	135–550	Препараттағы белсенді зат - аторвастатин. Қандағы липопротеин деңгейін төмендетеді. Дәрі-дәрмек науқастың бауырында белсенді белсенділікті дамытады, өйткені дәл осы жерде холестерин синтезі жүреді.Балаларда қолдану 20 мг аспайтын мөлшерде мүмкін.

Басқа шетелдік аналогтар

Заманауи импорт синонимдерінің құны жоғары және тиімділігі төмен:

• Крестор. Планшеттерде бар розувастатиннің шетелдік аналогы. Липидті төмендететін танымал дәрілік зат. Препарат Ұлыбританияда, Пуэрто-Рикода шығарылады. Орташа бағасы - 515–5900 рубль.
• Мертеніл. Препараттың құрамына белсенді ингредиент ретінде розувастатин кіреді. Денедегі жоғары холестериннің күйін төмендетеді. Шығарылған ел - Венгрия. Орташа бағасы - 510-1700 рубль.
• Rosistark. Атластар фармакологиялық тобынан дәрі. 18 жастан асқан ересек пациенттерде гиперхолестеринемияны емдеу үшін қолданылады. Хорватияда қол жетімді. Орташа бағасы - 250-790 рубль.

Розувастатиннің барлық түрлері, сондай-ақ оның аналогтары және олармен алмастырғыштар Ресей қалаларындағы дәріханаларда кеңінен ұсынылған.

Назар аудару керекбелгілі бір дәрі-дәрмектің пайдасына шешім қабылдағаннан кейін, оны басқа дәріні алмастыруға жол бермей, үнемі қабылдау керек. Сондықтан түпкілікті тағайындауды қауіптер мен ықтимал жанама әсерлерді кәсіби бағалай алатын білікті дәрігер тағайындауы керек.

Rosuvastatin Canon таблеткалары: нұсқаулықтар және аналогтары 10 және 20 мг

Rosuvastatin Canon - липидтерді төмендететін қасиеті бар препарат. Препарат статиндер тобына жатады.

Препарат холестериннің алғышарты болып табылатын 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А-ны мевалонатқа түрлендіруге жауап беретін HMG-CoA редуктазының таңдаулы бәсекеге қабілетті ингибиторы болып табылады.

Препараттың негізгі мақсаты бауыр, холестерин синтезін және төмен тығыздықтағы липопротеидтердің катаболизмін жүзеге асыратын орган.

Препарат HMG-CoA редуктазасының белсенділігін тежейді. Препаратты қолдану кезінде розувастатиннің 90% қан плазмасында айналымға түседі.

Препаратты қолдану гепатоциттердің беткі қабығындағы LDL рецепторларының санын көбейтуге көмектеседі, бұл төмен тығыздықты липопротеидтердің түсуі мен катаболизмін арттырады. Денедегі мұндай әсер плазмадағы LDL деңгейінің төмендеуіне әкеледі.

Препаратты қолданудың терапиялық әсері терапия басталғаннан бір аптадан кейін байқалады. 2 аптадан кейін терапиялық әсер максимумға жетеді. Осы кезеңнен кейін ағзадағы холестерин деңгейінің оңтайлы төмендеуі байқалады және дәрі-дәрмекті үнемі қолданумен ұзақ уақыт бойы қол жеткізілген деңгейде сақталады.

Препаратты қолдану одан артық липидтердің кетуіне байланысты салмақ жоғалтуға ықпал етеді.

Шығару формасы және химиялық құрамы

Өндіруші дәрі-дәрмекті таблетка түрінде шығарады. Таблеткалардың беті қызыл қабықпен қапталған.

Пішіні дөңгелек, биконвекс. Дөңес беткейге қауіп төнеді. Көлденең қимада дайындық дерлік ақ түсті болады.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - раувастатинді кальций. Бұл компонент таза росувастатинмен 10 мг болатын 10,4 мг-ға тең массада болады.

Таблетканың құрамына негізгі белсенді қосылысқа қосымша келесі химиялық қосылыстар кіреді:

• кальций сутегі фосфаты дигидраты,
• жүгері крахмалы,
• магний стеараты,
• повидон
• микрокристалды целлюлоза.

Таблеткалардың пленкалы жабындысының құрамына келесі компоненттер кіреді:

1. Selecoat AQ-01032 қызыл.
2. Гидрокипропилді метилцеллюлоза.
3. Макрогол-400.
4. Макрогол-6000.
5. Титан диоксиді
6. Ponso 4R бояуына негізделген алюминий алюминийі.

Планшетті өндіруші, шығарылған ПВХ контурлы ұяшық қаптамасына орналастырады. Қаптаманың жоғарғы жағына алюминий фольгамен жабылған.Мұндай пакеттер картон қораптарына герметикаланған, онда препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық орналастырылған.

Препарат белсенді ингредиенттің әртүрлі дозалары бар таблеткаларда бар. Дәріханаларда қажеттілікке байланысты бір таблеткада 10, 20 және 40 мг раувастатин дозалары бар дәрі сатып алуға болады.

Препараттың бағасы Ресей Федерациясындағы сату аймағына, препараттың құрамындағы негізгі белсенді заттың концентрациясына және бір қаптамадағы таблеткалар санына байланысты.

Көрсетілген параметрлерге байланысты бір пакеттің құны 350-ден 850 рубльге дейін болуы мүмкін.

Науқас дәрі-дәрмекті емдеуші дәрігердің рецепт формасы болған жағдайда ғана сатып ала алады.

Препарат 25 градустан аспайтын температурада, балалар мен үй жануарларына қол жетпейтін құрғақ жерде сақталуы керек. Сақтау орны тікелей күн сәулесінен қорғалуы керек. Препараттың сақтау мерзімі - екі жыл.

Осы кезеңнен кейін дәрі-дәрмектерді қолдануға тыйым салынады, оны жою керек.

Қолдану көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері

Rosuvastatin Canon препаратын қолданар алдында сіз қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият оқып, дәрігерлер мен пациенттердің препаратына шолу жасап, белсенді препараттың әртүрлі мөлшерімен препараттың бағасымен танысыңыз.

Препаратты қолдану туралы нұсқаулық дәрігерді кеңескеннен кейін ғана қабылдауға кеңес береді.

Дәрігер пациент денесінің денсаулығы мен жеке сипаттамалары туралы барлық ақпаратты ескере отырып, оңтайлы дозаны анықтайды.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес негізгі көрсеткіштер келесі жағдайлар болып табылады:

• Фредриксонға сәйкес бастапқы гиперхолестеринемияның болуы (IIa типі, оның ішінде туыстық гетерозиготалық гиперхолестеринемия) немесе аралас гиперхолестеринемия (IIb түрі) диетаға қосымша ретінде, бұл жағдайда фармакологиялық емес емдеу (физикалық жаттығулар, салмақ жоғалту) жеткіліксіз,
• диетадан және липидті төмендететін басқа терапиядан басқа (мысалы, LDL-аферез) немесе осындай терапияны қолдану жеткіліксіз болған жағдайларда отбасылық гомозиготалы гиперхолестеринемияның болуы;
• қолданылатын диетаға қосымша ретінде гипертриглицеридемияның болуы (Фредриксон бойынша IV тип).

Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер негізгі белсенді ингредиенттің таблеткаларындағы концентрациясына байланысты айырмашылықтарға ие.

10 және 20 мг розувастатині бар таблеткалар үшін пациенттің келесі қарсы көрсетілімдері бар:

1. Прогрессияның белсенді кезеңіндегі бауыр аурулары, соның ішінде трансаминаза белсенділігінің жоғарылауы.
2. Бүйрек функциясының бұзылуы.
3. Науқаста миопатияның болуы.
4. Циклоспориндік терапияны қолдану.
5. Жүктілік және лактация кезеңі.
6. Миотоксикалық асқынулардың дамуына бейімділік.
7. Жасы 18-ден төмен.
8. Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.

40 мг розувастатин концентрациясы бар таблеткаларды қолдану кезінде қолдануға қарсы көрсеткіштер:

• бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі,
• мойынтіректер мен емізу,
• циклоспоринмен қатар қолдану
• дамудың жедел кезеңінде бауыр ауруларының болуы,
• ағзада препараттың компоненттеріне айқын төзбеушіліктің болуы.

Препараттың артық дозалануы науқаста бірнеше тәуліктік дозаларды қабылдау кезінде пайда болады.

Егер артық дозалану анықталса, симптоматикалық терапия тағайындалады және бауыр функциялары, сонымен қатар CPK белсенділігі бақыланады.

Артық дозаланғанда антидот қолданылмайды. Гемодиализ процедурасы тиімсіз.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препарат ауызша, тәуліктің кез келген уақытында, диетаға қарамастан қолданылады.

Планшетті ұсақтамай ішу керек, өнімді қабылдау кезінде көп су ішу керек.

Препарат 5 мг дозада тағайындалған жағдайда массасы 10 мг құрайтын таблетканы екіге бөлуге болады.

Росувастатинмен терапия жасамас бұрын, Canon пациенттен біраз уақыт гипохолестеринді қатаң диетаны сақтауды талап етеді. Мұндай диетаны сақтау дәрі қабылдау басталғаннан кейін де қажет.

Холестеринге арналған таблеткалардың дозасын емделуші дәрігер диеталық тамақ пен оның жеке сипаттамаларын қолданғаннан кейін пациенттің денесін талдау мен зерттеу нәтижелерін ескере отырып таңдайды.

Сонымен қатар, қолданылған препараттың дозалары терапевтік курстың мақсаты мен ағзаның Росувастатинді емдеуде Канонды қолдануға реакциясының сипатына әсер етуі мүмкін.

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, препараттың ұсынылатын бастапқы дозасы күніне 5 немесе 10 мг құрайды.

Күніне 1 грамнан аспайтын дозада розувастатинді фибраттармен немесе никотин қышқылымен бір мезгілде қолданғанда алғашқы дозасы күніне 5 мг құрайды.

Дозаны таңдау кезінде дәрігер пациенттің денесіндегі холестерин мөлшерін өлшеу нәтижелерін басшылыққа алып, жүрек-тамыр асқынуларының пайда болу қаупін ескеруі керек. Сонымен қатар, маман терапия кезінде дәрі-дәрмектерді қолданудан болатын жанама әсерлердің ықтимал қаупін ескеруі керек.

Қажет болса, қолданылған препараттың дозасы әр 4 апта сайын түзетіледі.

40 мг дозасын қолдану гиперхолестеринемия дамуының ауыр дәрежесі бар пациенттерде және ағзаның жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысында асқынулардың жоғары қаупі болған кезде, сондай-ақ науқаста жоғары қан қысымын анықтаған кезде жүзеге асырылады. Емдеу кезінде рұқсат етілген ең жоғары дозаны қолданған жағдайда пациент емдеуші дәрігердің тұрақты бақылауында болуы керек.

Препаратты максималды дозада қолдану бүйрек жеткіліксіздігі және орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Науқастардың осы санаты үшін ұсынылатын доза күніне бір реттік дозада 5 мг құрайды.

Жанув әсерлері және Росувастатин Canon аналогтары

Препаратты қолдану барысында науқастың денесінде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

Жанама әсерлердің жиілігі қолданылатын дозаларға және науқастың жеке физиологиялық сипаттамаларына байланысты.

Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бас ауруы, бас айналу және сирек жағдайларда есте сақтау қабілетінің жоғалуы мүмкін.

Асқазан-ішек жолдарынан жанама әсерлер іш қату, жүрек айну, іштің ауыруы, сирек жағдайларда панкреатит пен сарғаюдың пайда болуымен көрінеді.

Тыныс алу жүйесі препаратқа жөтел және тыныс алу сияқты көріністермен жауап бере алады.

Тірек-қимыл жүйесінен миалгияның пайда болуы мүмкін. Миопатиялар және сирек жағдайларда артралгия.

Зәр шығару жүйесінің тарапынан жанама реакция протеинурия, перифериялық ісіну және сирек жағдайларда гематурия түрінде көрінуі мүмкін.

Препаратты қабылдау нәтижесінде науқаста 2 типті қант диабетінің белгілері байқалуы мүмкін.

Егер дәрі қабылдаудың ағзаға жанама әсері анықталса, оны бар аналогтары бар емдеуші дәрігердің ұсынысы бойынша ауыстыруға болады.

Бүгінгі күні фармацевтика өндірушілері Росувастатин Канонының аналогтары болып табылатын 10-нан астам түрлі препараттарды ұсынады.

Бұл құралдар:

1. Ақорта,
2. Мертеніл.
3. Розарт.
4. Rosistark.
5. Rosuvastatin Sotex.
6. Росувастатин С.З.
7. Розулип.
8. Розукард.
9. Рохер.
10. Рустор.
11. Тевастор

Барлық осы дәрі-дәрмектер ағзаға ұқсас әсер етеді, бірақ құны жағынан айтарлықтай айырмашылыққа ие, бұл пациентке бағасы жағынан да, терапевтік әсерінен де ең қолайлы әдісті таңдауға мүмкіндік береді.

Росувастатин есірткісі осы мақалада бейнеде сипатталған.

Қантыңызды көрсетіңіз немесе ұсыныстарды таңдау үшін жынысын таңдаңыз. Іздеу. Табылған жоқ. Көрсету. Табылған жоқ. Көрсету. Іздеу. Табылған жоқ.

Росувастатин: аналогтары мен бағасы

Көптеген жағдайларда розувастатин липидті төмендететін препараттарды тағайындау қажет болған кезде таңдаған дәрі болып табылады. Алайда, науқасты осы дәрі-дәрмекті сатып алу қиынға соғатын кезде бірнеше себептер болуы мүмкін:

• Жергілікті дәріханалар желісінде дәрі-дәрмектердің жетіспеуі.
• Науқастың бюджетіне әсер етуі мүмкін препараттың жеткілікті жоғары құны, өйткені қажетті терапиялық әсерге жету үшін курсты қолдану қажет.

Көптеген препараттардың аналогтары бар. «Росувастатин», жоғары сұранысқа ие дәрі ретінде, бұл жағдайда ерекшелік емес.

Аналогтар - бұл бастапқы дәрілік затқа ұқсас, бірақ түпнұсқасын жасаушыдан басқа фармацевтикалық компаниялар шығаратын дәрілік заттар.

Басқаша айтқанда, фармацевтикалық нарықтағы розувастатиннің аналогтары - бұл дәрі-дәрмектер, олардың белсенді ингредиенті - розувастатин, бірақ оларды жапондық Shionogi компаниясы шығарады.

Айта кету керек, Росувастатиннің әртүрлі өндірушілерінің қоспалары әртүрлі болуы мүмкін, бұл терапевтік әсер етпейді, бірақ белгілі бір компоненттерге жеке төзбеушілік жағдайында ескеру қажет.

Төменде Росувастатиннің негізгі аналогтарының тізімі берілген, олар қажет болған жағдайда бастапқы дәріні алмастыра алады. Сонымен қатар түрлі өндірушілердің розувастатинінің құнын салыстырмалы кестесі ұсынылады. Алдымен тұтынушыға айрықша түпнұсқа мен аналогтарды салыстыра алатындай етіп, түпнұсқа өнім туралы қысқаша ақпарат беру керек.

«Росувастатин» құрамы

Росувастатин - липидті төмендететін дәрілердің кең фармакологиялық тобынан алынған дәрі, ол редуктаза ингибиторларының тар санатына жатады (холестерин фракцияларына қарсы белсенді). Белсенді ингредиент кальций тұзы түрінде розувастатин болып табылады (яғни: кальций розувастатин). Түпнұсқа планшеттердің қосымша заттарының толық тізімі:

• Лактоза моногидраты - бұл қарапайым лактозадан химиялық құрамда қосымша су молекуласының болуымен ерекшеленетін сүт қант. Бұл компоненттің болуы розувастатинді жеке лактоза төзімсіздігі бар немесе лактаза жетіспеушілігі бар емделушілер үшін қол жетімді етпейді.
• MCC - бұл адам денесі сіңірмейтін күшті сіңіргіш болып табылатын микрокристалды целлюлоза. Ол токсиндер мен басқа зиянды заттарды сіңіреді, содан кейін оларды ағзадан өзгермеген күйде шығарады, яғни дененің шөгуін азайтуға көмектеседі. Улану және ішек пен асқазан теңгерімсіздігі үшін белсенді қолданылады. Бірқатар диетологтарға тәбетті төмендететін құрал ретінде қолдану ұсынылады, өйткені MSC асқазанға толы сезім береді.
• Ортофосфат (кальций фосфаты) - бұл ортофосфор қышқылы мен кальций металынан тұратын күрделі тұз. Ол қопсытқыш ұнтаққа ие және розувастатиннің жақсы сіңуіне ықпал етеді.
• Магний стеараты - бұл стеарин қышқылы мен магнийден тұратын күрделі тұз. Бұл организмнен өзгермеген, фармакологиялық өнімдерге арналған адам үшін зиянды қоспалар.
• Кросповидон (емле пайда болуы мүмкін: повидон, ол балама атау болып табылады) - кең спектрлі энтеросорбент. Ол ағзаға зиянды заттарды сіңіру қабілетіне ие (соның ішінде адам ағзасына розувастатиннің әсерінен пайда болған заттар).
• Глицерил триацетаты (триацетин) - бұл E1518 маркалы тағамдық қоспалар, әлемнің көптеген елдерінде (атап айтқанда, Ресей Федерациясында және Еуропалық Одақ елдерінде) рұқсат етілген және кең зерттеулерге сүйене отырып, адам ағзасына толықтай қауіпсіз болып саналады. Фармацевтикалық өнімдер өндірісінде ылғалдандырғыш, пластификатор және еріткіш сияқты кешенді әсер бар.
• Гипромеллоза (Hydroxypropyl metylcellulose) - қорғайтын ылғалдандырғыш қасиетке ие.
• Темір оксиді - бейорганикалық зат, құрамында темір мен оттегі бар зат. «Росувастатин» құрамында бояғыш ретінде қолданылады.
• Титан диоксиді (келесі заттарды табуға болады: титан оксиді IV, титан ақтығы) - E маркасымен тағамдық бояу
• Тазартылған су.

Неліктен сіз «Росувастатиннің» аналогтары туралы білуіңіз керек?

• Препаратты ең жақсы бағаға сатып алу мүмкіндігі. Көбінесе аналогтардың бағасы аз. Бұл өнімнің сапасына байланысты емес, бірақ жарнама, тасымалдау және басқа шығындарды азайтуға байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, емделетін мамандардың немесе клиникалардың фармакологиялық компаниялармен немесе дәріхана тізбектерімен ынтымақтастық жағдайлары сирек емес, пациентке қымбат түпнұсқаны немесе аналогты жазуға болатын кезде.
• Дәріханада түпнұсқа дәрі болмаған жағдайда розувастатинді алмастыру мүмкіндігі. Көбінесе, фармацевт дәрі-дәрмектің аналогтарын айта алмайды немесе ең қымбат таблеткаларды сатуға тырысады.

«Росувастатин» аналогтарының тізімі

Препараттың атауы Өндіруші Жеткізушілер Пайдаланудағы ерекшелігі, т.б.

Крестор	ASTRAZENECA UK LTD (Америка Құрама Штаттары).	лактоза моногидраты, магний стеараты, кальций сутегі фосфаты, темір оксиді, гипромеллоза, титан диоксиді, кросповидон	жоқ
Ақорта	«Фармстандарт-Томскхимфарм» ЖАҚ (Ресей Федерациясы)	сол сияқты «Крестор»	жоқ
Мертеніл	Гедеон Рихтер (Венгрия)	сол сияқты «Крестор»	Жарияланған стандартты дозасы бар таблеткалар әр 5 мг үшін 0,2 мг артық розувастатинді құрайды, яғни: 5 мг таблеткалар - розувастатиннің нақты мөлшері 5,2 мг, 10 мг таблеткаларда - 10,4 мг және т.б.
Розарт	Актавис тобы (Исландия)	сол сияқты «Крестор»
Rosistark	Белупо (Хорватия)	Темір оксидінің орнына сары хинолин қолданылады, басқа компоненттер бірдей
Росувастатин кальцийі	MSN Laboratories Limited (Үндістан), Assia Chemical Industries Ltd (Израиль) және басқалары	жоқ	дәрі-дәрмек бөлшек дәріханалар желісі арқылы сатылмайды, сатып алудың ең аз мөлшері 5 кг.
Росувастатин каноны	Коммерциялық емес Canonfarm өндірісі	орнына темір оксидінің орнына алюминий лак қолданылады және қызыл селекат қосылады, басқа ингредиенттер стандартты құрамға ұқсас	көптеген оң пікірлер
Росувастатин-С.З	«Солтүстік жұлдыз» фармакологиялық компаниясы	темір оксиді үш түрлі алюминий лакпен алмастырылады	жоқ
Розукард	Зентива (Чехия)	крокмармеллоза гипромеллозаны бастапқы құрамнан алмастырады, басқа компоненттер бірдей
Розулип	EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)	бастапқы композицияға ұқсас
Рохер	KRKA (Словения)	Қабыққа бутил метакрилаты мен метил метакрилаттың сополимерлері қосылды
Тевастор	«TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd» (Израиль)	Композицияға алюминий лак және күн сәулесімен боялған бояулар кіреді, қалған компоненттер бастапқы құрамға ұқсас (темір оксидін қосқанда)

Жоғарыда аталған барлық препараттар розувастатиннің тікелей аналогтары, яғни бірдей белсенді зат бар дәрілер. Шын мәнінде, бәрі бірдей - әртүрлі коммерциялық атаулары бар және әртүрлі көтерме және бөлшек сауда бағалары бойынша сатылатын дәрілер (орташа бөлшек сауда бағасы жарияланымның келесі бөліміндегі кестеде келтірілген). Жанама аналогтар да бар, яғни ұқсас әсер ететін, бірақ басқа белсенді затқа ие бір фармакологиялық топтағы дәрілер (бұл жағдайда редуктаза ингибиторлары). Бұл препараттар жанама аналогтар болып табылады және оларды тек зертханалық мәліметтер негізінде емдеуші маман тағайындай алады.

«Росувастатин» аналогтарының бағасының салыстырмалы кестесі

Ақорта	Бағасы: 530 рубль
Мертеніл	Бағасы: 500 рубль
Розарт	Бағасы: 485 рубль
Rosistark	Бағасы: 450 рубль
Росувастатин каноны	Бағасы: 420 рубль
Росувастатин-С.З	Бағасы: 450 рубль
Розукард	Бағасы: 590 рубль
Розулип	Бағасы: 515 рубль
Рохер	Бағасы: 540 рубль
Тевастор	Бағасы: 480 рубль

Зерттеудің объективтілігі үшін, аталған дәрі-дәрмектерді тұтынушылардың мүдделерін ескере отырып, жоғарыда аталған тізімде келесі мөлшер мен мөлшердегі аналогтар бар: бір таблеткаға 10 мг розувастатин, бір пакетте 30 таблетка. Іске асырудың бұл формасы тұтынушылар арасында ең танымал, өйткені адам ағзасының розувастатинге бейімделу дәрежесін анықтау үшін алдымен ай сайынғы дәрілік препаратты тағайындаған жөн.

«Росувастатин» құны және оны аналогтармен алмастырудың орындылығы

«Росувастатин» бөлшек сауда дәріханалар желісінде 10 мг дозада және таблеткалар санында 30 дана фармацевтикалық өнімді жеткізуші мен дистрибьютордың баға саясатына, сондай-ақ аймаққа байланысты 380-дан 490 рубльге дейін сатылады.

Осылайша, көп жағдайда Rosuvastatin өзіндік өнімі оның аналогтарынан арзан, сондықтан аналогты дәрі-дәрмектің түпнұсқасы болмаса ғана сатып алуға кеңес беріледі.

Интернетте және баспа БАҚ-та жарияланған қоғамдық пікірге сүйене отырып, тұтынушылар дәрі-дәрмектің түпнұсқасын таңдағанды ​​жөн көреді деген тұжырым жасауға болады.

Мәтінде қате таптыңыз ба? Оны таңдап, түймесін басыңыз Ctrl + Enterжәне біз оны түзетеміз!

5 мг, 10 мг, 20 мг және 40 мг Росувастатин таблеткалары: нұсқаулар, шолулар және бағалар

Бұл медициналық мақалада сіз Росувастатин препаратымен таныса аласыз. Қолдану жөніндегі нұсқаулық таблетка қандай қысыммен қабылданатындығын, дәрі-дәрмектің не арқылы қолданылатындығын, қолдануға қандай көрсеткіштер бар екенін, қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерін түсіндіреді. Аннотацияда препараттың түрі және оның құрамы көрсетілген.

Мақалада дәрігерлер мен тұтынушылар тек Росувастатин туралы нақты пікірлер қалдыра алады, оның көмегімен сіз дәрі-дәрмектің ересектер мен балалардағы қан холестеринін төмендетуге көмектескен-жетпейтінін білуге ​​болады, ол әлі де тағайындалады. Нұсқаулықта Росувастатиннің аналогтары, дәріханалардағы дәрі-дәрмектің бағасы, сондай-ақ оны жүктілік кезінде қолдану туралы жазылған.

Липидті төмендететін дәрі - бұл розувастатин. Қолдану жөніндегі нұсқаулықта 5 мг, 10 мг, 20 мг және 40 мг төмен холестеринді таблеткалар бар, олар гиперхолестеринемияны емдеуге, сондай-ақ атеросклероздың алдын алуға арналған.

Пішіні мен құрамын шығару

Препарат Росувастатин таблетка түрінде, ауызша (ауызша) қабылдауға арналған қабықпен қапталған таблеткалар түрінде шығарылады.

Олар ашық қызғылт немесе қызғылт түсті, дөңгелек пішінді және биконвекс беті бар.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - розувастатин, оның 1 таблеткадағы мөлшері 5, 10, 20 немесе 40 мг құрайды.Сондай-ақ, оның құрамына қосымша заттар кіреді

Росувастатин таблеткалары 10 дана блистер пакеттеріне салынған. Картоннан жасалған қаптамада 3 немесе 6 блистердің пакеттері және препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық бар.

Жанама әсерлері

Росувастатин таблеткаларын қабылдау аясында әртүрлі органдар мен жүйелерден теріс реакциялардың дамуы мүмкін:

• Аллергиялық реакциялар - терідегі бөртпе, оның қышуы, есекжем, қалақайдың күйіп қалуына ұқсайды.
• Асқорыту жүйесі - іш қату, жүрек айну, іштің ауыруы, ұйқы безінің қабынуы (панкреатит) аз дамуы мүмкін.
• Зәр шығару жүйесі - зәрде ақуыз (протеинурия) және қан (гематурия) сирек кездеседі.
• Эндокриндік жүйе - 2 типті қант диабетінің дамуы.
• Тірек-қимыл жүйесі - бұлшықет ауруы (миалгия), қабыну (миозит) және жойылу (рабдомиолиз), әсіресе миопатияға бейімділігі бар адамдарда.
• Жүйке жүйесі - бас ауруы, мерзімді бас айналу, қатты жалпы әлсіздік (астения).

Жанама әсерлердің дамуы дозаларға байланысты құбылыс. Препаратты күніне 40 мг дозада қолданғанда олардың жиілігі едәуір артады. Теріс реакциялардың пайда болуы дозаны түзету немесе есірткіні қабылдау үшін негіз болып табылады.

Балалар, жүктілік және лактация кезінде

Росувастатин жүктілік кезінде және емізу кезінде қарсы болады. Репродуктивті жастағы әйелдер контрацепцияның тиісті әдістерін қолдануы керек. Холестерин мен оның биосинтез өнімдері ұрықтың дамуы үшін маңызды болғандықтан, HMG-CoA редуктазасын ингибирлеу қаупі препаратты жүкті әйелдерде қолданудың артықшылығынан асып түседі.

Емдеу кезінде жүктілік болған жағдайда препаратты дереу тоқтату керек. Розувастатинді емшек сүтімен бөлу туралы мәліметтер жоқ, сондықтан емшек емізу кезеңінде препарат қабылдауды тоқтату керек.

Арнайы нұсқаулар

Розувастатиннің жоғары дозаларын (әдетте 40 мг) қолданған кезде, әдетте, табиғатта өтпелі болатын протеинурияны байқауға болады. Бұл бұзушылық бүйрек ауруының өршуін / өршуін білдірмейді.

Препараттың ең жоғары дозасын қабылдаған емделушілерге бүйрек қызметін бақылау ұсынылады. Нәтижелердің бұрмалануын болдырмау үшін креатин фосфокиназасының белсенділігін физикалық белсенділік жоғарылағаннан кейін немесе оның белсенділігінің артуының басқа себептері болған кезде анықтау ұсынылмайды.

Егер терапияның басында креатин фосфокиназасының алғашқы белсенділігі едәуір асып кетсе (5 еседен астам), 5-7 күннен кейін екінші өлшеуді жүргізу керек. Көрсеткіштерді растаған кезде емдеу басталмайды. Бұлшықет ауруы / әлсіздік немесе қысылу кенеттен басталады, әсіресе безгегі мен әлсіздікпен бірге медициналық көмек қажет.

Мұндай жағдайларда креатин фосфокиназасының белсенділігін анықтау қажет. Егер симптомдар жоғалып, көрсеткіштер қалыпты жағдайға оралса, пациенттің жағдайын мұқият қадағалап, Росувастатинді төменгі дозада қайта тағайындауды қарастыруға болады. Симптомдар болмаған жағдайда креатин фосфокиназа белсенділігінің жоспарлы мониторингі мүмкін емес.

Терапия кезінде немесе Росувастатин тоқтатылған кезде клиникалық көріністермен (бұлшықет проксималды әлсіздігі және сарысулық креатин фосфокиназасының белсенділігі жоғарылайды) иммунды-орта некротикалық миопатияның өте сирек кездесетін жағдайлары бар. Сонымен қатар, серологиялық зерттеулер, жүйке және бұлшықет жүйелерін зерттеу, сондай-ақ иммуносупрессивті препараттарды қолдану қажет болуы мүмкін.

Росувастатинді және қатар жүретін терапияны қабылдаған кезде қаңқа бұлшықетіне әсер ету белгілері байқалмайды.

Алайда, HMG-CoA редуктаза тежегіштерін басқа талшықты қышқыл туындыларымен бірге қабылдаған пациенттерде миопатия мен миозит ауруының өсуі туралы мәліметтер бар.

гемфиброзилмен, циклоспоринмен, липидтерді төмендететін дозалардағы никотин қышқылымен (тәулігіне 1000 мг-дан астам), азолға қарсы антифункционалды агенттермен, АИВ протеаза ингибиторларымен және макролидті антибиотиктермен.

Егер пациенттерде глюкоза концентрациясының көрсеткіші 5,6-6,9 ммоль / л болса, 2 типті қант диабеті ықтималдығы артады. Терапияның дозасын төмендету / қабылдау қан сарысуындағы бауыр трансаминазаларының белсенділігі норманың жоғарғы шегінен 3 есе немесе одан көп болған жағдайда көрсетіледі.

Егер өкпенің интерстициальды ауруының дамуына күдік туындаса (тыныс жетіспеушілігі, өнімсіз жөтел, әлсіздік, салмақ жоғалту, безгегі және жалпы әл-ауқат), Росувастатин алынып тасталады.

Әлсіздік пен бас айналу ықтималдығына байланысты емделушілер емделу кезеңінде көлік құралын жүргізген кезде абай болу керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Антацидтерді осы дәрі қабылдағаннан кейін біраз уақыттан кейін (шамамен 2 сағат) қабылдауға болады, өйткені оларды қолдану Росувастатин концентрациясының төмендеуіне әкеледі.

Эритромицинді дәрі-дәрмектермен бірге қабылдауға болмайды, өйткені дәрі қабылдау әсері азаяды.

40 мг розувастатин фибраттармен бірге қарсы көрсетілмейді. Гемфиброзил белгілі бір HMG-CoA редуктаза ингибиторларымен бірге қолданғанда миопатия қаупін арттырады (біріктіру ұсынылмайды). Никотин қышқылының фибраттарымен немесе липидтерді төмендететін дозаларымен біріктірген кезде қауіпті мұқият қарастырған жөн.

Розувастатин препаратының аналогтары

Құрылым аналогтарды анықтайды:

1. Тевастор
2. Ақорта.
3. Росувастатин кальцийі.
4. Розарт.
5. Rosistark.
6. Росувастатин С.З.
7. Крестор.
8. Розукард.
9. Розулип.
10. Рохер.
11. Мертеніл.
12. Сувардио.
13. Росувастатин каноны.
14. Рустор.

Статиндер тобына аналогтар кіреді:

1. Лескөл.
2. Правастатин.
3. Қызғалдақ.
4. Ровакор.
5. Рохер.
6. Симвастол.
7. Кардиостатин.
8. Атор.
9. Торвазин.
10. Розукард.
11. Ловастерол.
12. Лесколь форте.
13. Липостат.
14. Атеростат.
15. Зокор форте.
16. Ловакор.
17. Симвалимит.
18. Ақорта.
19. Липобай.
20. Рустор.
21. Торвас.
22. Симвор.
23. Розулип.
24. Аптектин.
25. Аторвокс.
26. Розарт.
27. Торпакард.
28. Липримар.
29. Ловастатин.
30. Крестор.
31. Акталипид.
32. Симгал.
33. Симло.
34. Тевастор
35. Липтонорм.
36. Зорстат.
37. Симвасол.
38. Василип.
39. Овен
40. Симвастатин.
41. Мертеніл.
42. Вазатор.
43. Зокор.
44. Аторвастатин.
45. Анвистат.
46. Аторис.
47. Atocord.
48. Липона.
49. Синкард.
50. Новостат.
51. Торвалип.
52. Холетар.
53. Мевакор.
54. Атомакс

Демалыс шарттары мен бағасы

Мәскеу қаласында розувастатиннің орташа бағасы (10 мг таблетка № 30) 325 рубльді құрайды. Рецепт бойынша босатылады.

Таблеткалардың жарамдылық мерзімі - өндірілген күннен бастап 2 жыл. Препарат бастапқы қаптамасында, қараңғы, құрғақ жерде, + 25 С-ден аспайтын температурада, балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

«Росувастатин» препаратының ең танымал және арзан аналогтарын егжей-тегжейлі шолу

Росувастатин - липидтерді төмендететін ең тиімді және кең таралған дәрілердің бірі. Егер бірнеше себептерге байланысты, мысалы, жергілікті дәріхананың жоқтығы немесе қымбат тұратын болса, пациент бастапқы дәрі-дәрмекті сатып ала алмаса, онда оны қол жетімді аналогпен алмастыруға болады, олардың арасында көптеген Росувастатин бар.

Препарат туралы жалпы ақпарат және қолдану жөніндегі нұсқаулық

Росувастатин (Росувастатин) - Бұл соңғы IV (жаңа) буындағы липидтерді төмендететін дәрі, статиндердің кең фармакологиялық тобынан, оның белсенді ингредиенті кальций тұзы (кальций розувастатин) түрінде розувастатиннің химиялық заты болып табылады.

Бұл препарат дәрілік емес әдістермен емделуге келмейтін тұрақты жоғары холестеринді (гиперхолестеринемия) түзетуге арналған.Ол сондай-ақ майдың метаболизмінің басқа формаларын (дислипидемия) кешенді терапия аясында, жүрек-тамыр асқынуларының алдын алу және қан тамырлары қабырғаларында атеросклеротикалық модификацияларды жою үшін тағайындалады.

Статиндердің әрекеті бауырдағы холестеринді өндіруге жауапты ферменттің ингибирленуіне негізделген (заттың шамамен 80% көзі).

Әсер ету механизмі Росувастатин бауырдағы холестериннің (холол, холестерин) эндогендік синтезінің «провизоры» болып табылатын фермент - HMG-CoA редуктазасын блокадаудан тұрады. Осыған байланысты төмен тығыздықтағы липопротеидтерге сезімтал рецепторлардың саны артады, бұл олардың ыдырауы мен ағзадан шығарылу процесін белсендіреді.

Нәтижесінде, препаратты қолдану аясында «жаман» холестерин (LDL, LDL) концентрациясының төмендеуі байқалады, қандағы «жақсы» холестерин (HDL, HDL) деңгейі де өтейді.

Препарат пленкамен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді, оны тек ішке (ауызша) ішу керек, күніне 100-150 мл су, тәуліктің кез келген уақытында, тамаққа қарамастан.

Росувастатиннің бастапқы құрамына сүт құрамындағы қант (лактоза) моногидраты кіреді, оның болуы препараттың осы компонентке жеке төзімсіздігі бар пациенттер мен лактаза жетіспеушілігі бар адамдар үшін дәріні қол жетімді етпейді.

Емдеу режимі Росувастатинді дәрігер әр жағдайдың ауырлығына қарай жеке-жеке таңдайды. Қабылдау минималды дозадан басталады (күніне бір рет 5-10 мг) және қажет болған сайын жоғарылайды (жанама әсерлер болмаса).

Липидті төмендететін әсерді терапия басталғаннан кейін 7–9 күннен кейін байқауға болады, ал 2–4 аптадан кейін ол Росувастатинді тұрақты қабылдаудың бүкіл кезеңінде сақталатын мүмкін болатын мүмкін нәтиженің 90-100% жетеді.

Қай өндіруші жақсырақ?

Росувастатиннің бірегей препаратын жапондық Shionogi & Co (Shionogi & Co) компаниясы әзірледі, алайда оның аналогтары басқа фармацевтикалық компаниялардың халықаралық патенттік емес атауымен шығарылған (INN):

• Орыс - Фармстандарт (Phstandard), Озон (Озон), Канонфарма (Канонфарма), Оболенское ФИ (OBL Pharm),
• шетелдік - Астра Зенека (Astra Zeneca), Гидеон Рихтер (Гедеон Рихтер), Актавис (Актавис), Белупо (Белупо).

Барлық осы компаниялар генериктерді, яғни белсенді компоненттері бірдей розувастатинді құрайтын есірткі заттарын шығарады, бірақ олар өндірістің технологиялық сызығымен, сауда атауымен және қосылыстардың қатынасы бойынша бастапқы дамуынан ерекшеленеді.

Мұндай тікелей аналог түпнұсқаға, оның тиімділігі тұрғысынан толықтай сәйкес келетіндіктен, сатып алу кезінде қай компанияға артықшылық беру маңызды емес, бірақ Росувастатинді ұзақ уақыт бойы алса, арзан отандық дәрі-дәрмектерге назар аударған жөн.

Ең танымал аналогтар және розувастатинді алмастырғыштар

Росувастатиннің нақты аналогтары мен алмастырғыштарын қарастырмас бұрын, дәрігердің тағайындалуына қарамастан, пациент өзінің қалауына, әмиянға және құрамдағы қосымша ингредиенттерге жеке төзімсіздікке назар аудара отырып, дұрыс генерикті таңдауға құқылы екенін атап өткен жөн. Ең бастысы - препараттың көрсетілген дозалары мен режимін сақтау.

Роксераның құрамында розувастатинді тек ішек ішекте босатуға мүмкіндік беретін ерекше күшті жабыны бар, онда таблеткалар өзгеріссіз сіңеді және асқазан сөлінің деструктивті әсеріне ұшырамайды.

Композицияның ерекшеліктері: қабыққа қосылған бутил метакрилаты және метил метакрилат сополимерлері.

Өндіріс компаниясы: KRKA, Словения.

Дәрі құны: 383 RUB / 30 данадан 5 мг - 1617 рубль / 90 дана. Әрқайсысы 20 мг.

Розукард (Розукард) жақсы биожетімділігімен сипатталады (20% -дан астам), бірақ розувастатиннің белсенді заты организмнен тез шығарылады, сондықтан препарат айтарлықтай айқын емдік әсерге ие.

Композицияның ерекшеліктері: бастапқы құрамдағы гипромеллозаның орнына крокмармеллоза пісіру ұнтағы ретінде қолданылады.

Өндіріс компаниясы: Зентива, Чехия.

Дәрі құны: 613 руб. / 30 дана. 10 мг - 2708 рубль / 90 дана. Әрқайсысы 40 мг.

Дәрігерлер кеңес береді

Холестеринді тиімді төмендету және атеросклероздың жанама әсерлерін болдырмау үшін мамандар холедолды ұсынады. Қазіргі заманғы дәрі:

• жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуде қолданылатын амарант негізінде,
• бауырдағы «жаман» өндіруді азайтып, «жақсы» холестерин өндірісін арттырады,
• инфаркт пен инсульт қаупін едәуір төмендетеді,
• 10 минуттан кейін әрекет ете бастайды, айтарлықтай нәтиже 3-4 аптадан кейін байқалады.

Тиімділігі медициналық практика және Терапия ҒЗИ зерттеулерімен расталады.

Мертенил (Mertenil) белсенді ингредиенттің жоғары дәрежеде тазаруына ие. Бұл аз жанама әсерлері бар препараттың жақсы төзімділігін қамтамасыз етеді, бұл егде жастағы емделушілерде розувастатин қабылдау кезінде маңызды.

Композицияның ерекшеліктері: қабықты бояуға қолданылатын заттарды қоспағанда, түпнұсқаға сәйкес келеді.

Өндіріс компаниясы: Гедеон Рихтер, Венгрия.

Дәріханалардағы бағалар: 478 руб. / 30 дана. 5 мг-дан 1439 рубль / 30 дана. Әрқайсысы 40 мг.

Rosulip (Rosulip) - бұл Росувастатиннің арзан аналогы, ол биожетімділігі жоғары және баяу жинақталады, бұл денеде белсенді заттың қажетті терапиялық концентрациясын біртіндеп жасауға мүмкіндік береді.

Композицияның ерекшеліктері: құрамында кальций түрінде емес розувастатин бар, бірақ мырыш тұзы түрінде (розувастатин мырышы).

Өндіріс компаниясы: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), Венгрия.

Дәрі құны: 469 RUB / 28 данадан 5 мг - 1087 рубль / 28 дана. Әрқайсысы 20 мг.

Crestor (Crestor) - розувастатинге негізделген жалғыз түпнұсқа дәрі. Бұл импортталатын дәрі-дәрмек белсенді затты сапалы өңдеумен сипатталады және егер сіз пациенттердің пікірлеріне, төзімділікке сенсеңіз, бірақ бағасы басқа генериктерге қарағанда әлдеқайда қымбат.

Композицияның ерекшеліктері: Барлық ингредиенттер түпнұсқа рецептімен бірдей.

Өндіріс компаниясы: Astra Zeneca, Ұлыбритания.

Дәріханалардағы бағалар: 1756 руб. / 28 дана. Әрқайсысы 5 мг-дан 5036 руб. / 28 дана. Әрқайсысы 40 мг.

Тевастор - бұл Росувастатиннің ең жақсы аналогтарының бірі, өйткені ол ағзада тез жиналып, айқын емдік әсер етеді және сонымен бірге бастапқы дәрілік затқа қарағанда әлдеқайда арзан.

Композицияның ерекшеліктері: түпнұсқа сияқты бірдей жасымық (бояудан басқа).

Өндіріс компаниясы: TEVA (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Израиль.

Дәрі құны: 341 руб. / 30 дана. 5 мг-ден 1522 рубльге дейін / 90 дана. Әрқайсысы 20 мг.

Росувастатин-С.З

Росувастатин-СЗ (Rosuvastatin-SZ) - бүгінде бұл ресейлік өндірушіден Росувастатин үшін ең қол жетімді ауыстыру. Өте қарапайым бағаға қарамастан, ол сапасы жағынан басқа генериктерден кем түспейді, сонымен қатар бастапқы түрлеріне ұқсас қасиеттерге ие.

Композицияның ерекшеліктері: бояу ретінде қолданылатын темір оксиді үш түрлі алюминий лакпен алмастырылады.

Өндіріс компаниясы: «Северная Звезда» ЗАО, Ресей

Дәрі құны: 178 руб. / 30 дана. 5 мг - 684 рубль / 30 дана. Әрқайсысы 40 мг.

Статиндерден басқа, басқа да құралдар бар. Оқырмандар кеңес береді табиғи дәрі, ол тамақтану мен белсенділікпен бірге холестеринді едәуір төмендетеді 3-4 аптадан кейін. Дәрігерлердің пікірі >>

Rosart (Rosart) түпнұсқа медицинаның барлық артықшылықтарына ие және сирек денеге теріс әсер етеді, өйткені белсенді зат та, қосалқы компоненттер де мұқият тазаланады. Бұл розувастатинді алмастырғыш деп айтуға болады.

Композицияның ерекшеліктері: барлық ингредиенттер бастапқы дайындықта бірдей.

Өндіріс компаниясы: Актавис тобы, Исландия

Дәріханалардағы бағалар: 426 RUB / 30 данадан 5 мг - 2347 руб. / 90 дана. Әрқайсысы 40 мг.
Холестеринді төмендететін және қан тамырларын тазартатын өнімдер.

Таблеткалар түрінде жоғары холестеринді емдеуге арналған барлық тиімді дәрілер.

Rosuvastatin Canon препаратын қалай қолдануға болады?

«Canonfarm Production» ЖАҚ шығарған Росувастатин Canon триглицеридтер мен холестеринді төмендетудің тиімді құралы болып табылады.

«Canonfarm Production» ЖАҚ шығарған Росувастатин Canon триглицеридтер мен холестеринді төмендетудің тиімді құралы болып табылады.

Қалай қабылдауға болады

Қолданар алдында, таблетка ұнтақтауға қарсы, оны тазартып, таза сумен жуады. Дозаны емдеудің басқа әдістерінің тиімділігі, терапияға жауап, липидтердің концентрациясы, жүрек-тамыр жүйесі патологиясының даму қаупін ескере отырып, емдеуші дәрігер таңдайды.

Ұсынылатын бастапқы доза күніне бір рет 10 мг құрайды. Дәрі-дәрмекті қабылдағаннан кейін 4 аптадан кейін дозаны жоғарылатуға рұқсат етіледі. Дозаны жоғарылатқаннан кейін липидтердің деңгейін бағалау үшін тексеру қажет.

Розувастатин канонының жанама әсерлері

Дәріні қабылдау бас айналуды, жүрек айнуын, іш қатуды немесе диареяны, астениялық синдромды тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда науқаста есте сақтау қабілетінің жоғалуы, гепатит, ентігу, бас ауруы пайда болады.

Тірек-қимыл аппаратының белсенді затқа реакциясы миопатия, артралгия, миалгия, жедел бүйрек жеткіліксіздігі бар рабдомиолиздің дамуы болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің басқа жанама әсерлері:

1. 2 типті қант диабеті.
2. Протеинурия
3. Депрессия
4. Ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық.
5. Төмендеген либидо.

Иммундық жүйенің теріс реакциясының дамуымен терінің бөртпелері, уртикария және Квинкке ісіну пайда болуы мүмкін.

Препараттың әсері зертханалық параметрлердің, соның ішінде бауыр трансаминазаларының белсенділігін, глюкозаның, қалқанша безінің гормондары мен билирубиннің жоғарылауын тудырады.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Препаратты қабылдаудан күтілетін артықшылықтар ұрыққа келтірілген зияннан асып түседі, сондықтан жүктілік кезінде препарат қарсы көрсетілімдер болып табылады. Лактация кезіндегі препараттың қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ, терапиядан бас тартуды немесе емделу кезінде баланы жасанды тамақтандыруға беруді қажет етеді.

Науқастың пікірлері

Роман, 43 жаста, Мәскеу

Медицина жүрек соғысы қаупін азайту үшін тағайындалды. Алты ай ішінде холестерин көрсеткіштері жақсы жаққа өзгерді. Мен таблеткаларды кардиологтың барлық нұсқауларына сәйкес іштім.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық жанама әсерлердің ұзақ тізімін береді, Интернетте көптеген жағымсыз пікірлер бар, сондықтан мен бастапқыда бұл таблеткаларды ішуден қорықтым.

Бірақ қажетсіз реакциялар пайда болмады және нәтиже жоғары.

Олена Алековна, 51 жаста, Киев

Емдеу Дибикордан басталды, жағдайы нашарлағаннан кейін, триглицеридтердің көбеюі өте маңызды болған кезде, мен бұл дәрі-дәрмекті ішуге тура келді. Нәтиже күтіледі, бірақ оған қол жеткізу қымбат болды. Жарияланған жанама әсерлер пайда болды. Еріксіз үзілістен кейін Дибикор тағайындалды.

Препарат өте тиімді, бірақ ол ас қорыту жүйесіне жағымсыз әсер етеді, қорқыныш, бас ауруының пайда болуына ықпал етеді. Маған емделіп, жағымсыз жанама әсерлерге төтеп беру керек болды, содан кейін олардан құтылудың жолын іздестіру керек.

Статиннің дәрілік формасы мен құрамы

Дәріхана желісінде Росувастатин дозаланған дөңес таблеткалар түрінде қызғылт қабықша түрінде сатылады, ауызша (ішкі) қолдануға арналған.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - розувастатин, планшеттегі розувастатиннің концентрациясы шығарылу формасына байланысты: 1 данаға 5,10 немесе 20 мг.Статин көмекші компоненттермен толықтырылады: гипромеллоза, крахмал, титан диоксиді, кроссовидон, микрокристалды целлюлоза, кремний диоксиді, бояғыш кармин, триацетин, кремний диоксиді, магний стеараты.

Дәрі әрқайсысында 10 ұяшықтан тұратын блистерге арналған пакетке салынған. Картон қорапшасында дәрі-дәрмекті қолдану жөніндегі нұсқаулықпен толықтырылған осындай тақтайшалардың 3 немесе 6-сы болуы мүмкін.

Фармакологиялық ерекшеліктері

Препараттың белсенді компоненті липидтерді төмендететін әсерге ие. Росувастатин HMG-CoA редуктаза ферментін тежейді, холестериннің алғышарты - Mevalonate өндірісіне жауап береді. Бұл құрал тікелей (эндогендік) холестерин өндіруге жауап беретін гепатоциттерге (бауыр жасушаларына) тікелей әсер етеді.
Гепатоцидтер бетіндегі төмен тығыздықтағы липопротеинді рецепторлардың санын көбейту арқылы қан айналым жүйесіндегі артық холестеринді жоюды белсендіреді, VLDL өндірісін азайтуға көмектеседі, өйткені бұл қан тамырларына өте агрессивті әсер ететін липопротеидтер.

Росувастатин мен басқа статиндердің маңызды айырмашылығы - бұл «жаман» холестеринмен күресіп қана қоймай, сонымен қатар баяу созылмалы қабынуды тоқтатады, бұл көптеген ғалымдардың пікірінше, атеросклероздың негізгі себебі болып табылады.

Препарат азот синтезін ынталандырады, бұл қан тамырларының релаксациясына ықпал етеді және плейотропты (қосымша) әсер етеді.

Статинді қолданғаннан кейін, белсенді ингредиент қан айналым жүйесіне толықтай енбесе де, дененің барлық ұлпаларына біркелкі бөлінеді. Ол өзгелерімен салыстырғанда баяу сіңеді және жою кезеңі ұзағырақ.

Белсенді заттың плазмадағы ең жоғары концентрациясы сіңгеннен кейін 5 сағаттан кейін байқалады. Препарат аналогтарға қарағанда аз мөлшерде тағайындалғанына қарамастан, фармакокинетиктер розувастатиннің басқа дәрілермен басқа буындардың статиндерімен салыстырғанда аз өзара әрекеттесуіне мүмкіндік береді. Өкінішке орай, бұл оны жанама әсерлерден құтқармайды.

Көптеген статиндерден айырмашылығы, препарат бауырда метаболизденбейді: 5% бүйрек шығарады, және негізінен (90%) ішек бастапқы күйінде қалады.

Шектеулер мен қарсы көрсетілімдер

Розувастатин таблеткалары үшін қолдануға арналған нұсқаулар қарсы көрсеткіштер мен шектеулердің кең тізімін ұсынады:

• Формуланың кез-келген ингредиенттеріне төзбеушілік,
• Розуватинмен емдеу кезінде жоспарланбаған тұжырымдаманы болдырмауға мүмкіндік бермейтін жүктілік және лактация кезеңі, бала туу жасында тиісті контрацептивтердің болмауы,
• Тұқым қуалайтын гиперхолестеринемиямен ауыратын жасөспірімдерді қоспағанда, балалардың жасы (18 жасқа дейін),
• Бауыр трансаминазаларының (ферменттерінің) жоғары плазмалық құрамы бар гепатоциттердің зақымдалуы жағдайында бауыр функциясының бұзылуымен жедел бауыр жеткіліксіздігі;
• Циклоспоринді бір мезгілде қолдану,
• Миопатия (қаңқа бұлшық еттерінің ауруы) немесе оны дамыту үрдісі.

Препаратты максималды (40 г) дозада қолданудың қосымша қарсы көрсетілімдері бар:

• Созылмалы алкоголизм
• Розувастатиннің плазмалық концентрациясының жоғарылауын тудыратын жағдайлар,
• Миопатияға бейімділік,
• Бүйректің дисфункциясы
• HMG-CoA редуктаза ферментін басатын басқа препараттарды емдеудегі миотоксичность,
• Фибраттармен кешенді емдеу.

Моңғолоидтық нәсіл адамдарына максималды дозалар тағайындалмайды. Бұл факторлар статинді басқа дозада абайлап қабылдауға негіз болуы керек. Росувастатинді тағайындаудан бұрын дәрігер оның үйлесімді екендігіне көз жеткізуі керек, сондықтан оған қазіргі уақытта қабылданатын барлық дәрі-дәрмектер, диеталық қоспалар, шөптер туралы хабарлау керек.

Росувастатин: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Планшетті әрдайым сумен ішу керек. Тамақтану оның белсенділігіне әсер етпейді, бірақ холестерин түнде қарқынды түрде шығарылатындықтан, дәрі көбінесе кешке, бір реттік қолдану үшін тағайындалады.

Егер статиндер алғаш рет қолданылса, күніне 5-10 мг-нан аспайды. бір жолмен. Төмен тиімділігі кезінде емдеу дозасы күніне 20 мг-ға дейін артады. Ең жоғары тәуліктік норма (40 г) ауыр гиперхолестеринемия үшін ғана тағайындалады, өйткені жанама әсерлердің ықтималдығы едәуір артады.

Бүйрек немесе бауыр функциясының қатар жүретін функциясының бұзылуымен, моңғолия типіне жататын модифатиямен, ұсынылатын бастапқы доза 5 г аспайды. Сынақ мерзімінің ұзақтығын дәрігер анықтайды, бірақ дозаны түзету бір айдан кейін мүмкін емес.

Алғашқы айқын әсер аптадан кейін байқалады, екі дәрілік препараттан кейін ол 90% әсер етеді. Росувастатин толықтай күшінде тұрақты қабылдаудың үшінші аптасында көрінеді. Болашақта қол жеткен нәтиже сақталады.

Дәрілер курстарда қабылданбайды, статиндер өмір бойы тағайындалады, қажет болған жағдайда дозасын түзетумен. Диетасыз және дене шынықтыруды сақтамай, дәрі-дәрмекпен емдеу тиімді емес. Холестеринді қол жетімді тәсілдермен қалай төмендетуге болады, бейнеге қараңыз

Жанама әсерлері

Статинмен емдеу аясында көптеген ағзалардың күтпеген реакцияларының дамуы мүмкін:

• Асқазан-ішек жолдары - жиі диспепсиялық бұзылулар, ішек қозғалысы ырғағының өзгеруі, кейде ұйқы безі қабынуы,
• ОЖЖ - жалпы әлсіздік, бас ауруы, үйлестірудің нашарлауы,
• Эндокриндік жүйе - 2 типті қант диабеті (ДМ),
• Генотуриялық органдар - протеинурия және гематурия,
• Тірек-қимыл жүйесі - миасит, миалгия, рабдомиолиз (бүйрек үшін қауіпті қосылыстар түзілуімен бұлшықеттің бұзылуы), әсіресе миопатияға,
• Аллергия - есекжем, бөртпе және терінің қышуы.

Күтпеген салдарлардың ықтималдығы дозаға байланысты. Розувастатинмен максималды дозада (тәулігіне 40 мг) емдеу кезінде олардың жиілігі артады. Мұндай реакциялардың пайда болуы дозаны түзету немесе есірткіні ауыстыру үшін негіз болып табылады.

Арнайы ұсыныстар

Розувастатинді таңдау кезінде дәрігер арнайы нұсқауларды ескереді:

• Статинмен ұзақ уақыт емдеу, әсіресе жоғары дозада, бұлшықет жүйесінің ауруын, әсіресе миопатияға бейімділігін болдырмау үшін ПРК ферментінің (креатин фосфокиназасы) плазмалық құрамын үнемі бақылап отыруды ұсынады.
• HMG-CoA редуктаза ферментін тежейтін препараттарды қатар қолдану, сақтықпен қарауды және науқастың жағдайын медициналық бақылауды қажет етеді.
• Статиндерді қабылдағанға дейін пациентке бұлшықеттерге болатын жағымсыз әсерлер туралы хабарлау керек, сондықтан кез-келген бұлшықет ауруы дәрігерге бару үшін себеп болуы керек.
• Розуватсатинді қолдану аясында аутоантиденелер иммундық жүйесінің синтезі тудырған миастенияның (бұлшықет әлсіздігі) жеке жағдайлары тіркелді.
• Дозаны түзету кезінде, сондай-ақ әр 2-4 аптада холестерин мен липидтердің плазмадағы құрамы бақыланады.
• Курсты бастамас бұрын және тағы да бірнеше аптадан кейін бауырдың функционалды мүмкіндіктерін зертханалық талдау қажет.
• Росувастатиннің басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу мүмкіндігі бар, оларды қабылдау кезінде сіз емдеу режимін жасамас бұрын дәрігерге ескертуіңіз керек.
• Препарат құрамында лактоза болғандықтан, ас қорыту жолындағы көмірсулардың сіңуін бұзғаны үшін (лактаза жетіспеушілігі, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы) осы ерекшелікті ескеру қажет.
• Статин глюкозаның сіңуіне теріс әсер етеді, оның плазмадағы концентрациясының жоғарылауы 2 типті қант диабетінің пайда болуына ықпал етеді, оның көрсеткіштерін жүйелі түрде бақылау міндетті болып табылады.
• Розувастатиннің назар концентрациясына, мидың жұмысына және реакция жылдамдығына әсері туралы ақпарат жоқ.

Дәріханаларда дәрі дәрігердің рецептісі болған кезде шығарылады, статиндермен өзін-өзі емдеу қолайсыз.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесудің нәтижелері

Басқа препараттармен бір мезгілде қабылдағанда статиннің немесе осы препараттардың қасиеттерін өзгертуге болады, сондықтан дәрігер барлық нюанстарды біліп, ескеруі керек.

1. Никотин қышқылының туындыларымен байланысу бүйректің дисфункциясы мен рабдомиолиздің ықтималдығын арттырады.
   Диуретиктермен әрекеттесу стероидты гормондардың концентрациясын төмендету қаупін арттырады.
2. Липидті төмендететін басқа препараттармен бірге статинді бір мезгілде қолдану әртүрлі типтегі жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.
3. Жүрек гликозидтерімен бөлу дигоксиннің құрамын жоғарылатады.
4. Иммуносупрессанттар розувастатинмен бірге бүйрек патологиясы мен рабдомиолиздің дамуына әсер етуі мүмкін.
5. Антикоагулянттармен байланыс қан кету қаупін арттырады.
6. Өзара әрекеттесу кезінде антифункционалды препараттар бүйрек функциясының бұзылысы мен рабдомиолиз қаупін арттырады.
7. Алкогольді бір мезгілде қабылдау бауыр ауруының ықтималдығын арттырады.

Дозаланғанда көмектесіңіз

Күнделікті дозадан тыс бірнеше таблетканы бір мезгілде қолданғанда артық дозалану белгілері пайда болмайды, өйткені препараттың белсенді ингредиентінің фармакокинетикасы бастапқы деңгейде қалады.

Артық дозалану асқазан-ішек жолдарын қалыпқа келтіретін жанама әсерлердің белгілерін арттыруы мүмкін, ішек сорбенттерін қолдану, симптоматикалық терапия.

Розувастатинге арналған арнайы антидот жасалынбаған.

Ұқсас дәрі-дәрмектер

Росувастатин фармацевтикалық нарықта 2003 жылдан бері белгілі. Емдік әсері мен құрамы бойынша

Қазіргі уақытта Росувастатиннің аналогтары:

• Росувастин С.З.,
• Мертеніл
• Тевастор
• Рохер
• Росувастатин каноны,
• Розикор
• Росулип,
• Крестор
• Росистарк,
• Розарт,
• Ақорта,
• Розукард
• Торпакард.

Емдеу құнына сәйкес бұл топты 3 санатқа бөлуге болады: ең бюджеттік: Росувастатин каноны, Росувастатин С.З., Акорта (250-650 рубль), орташа бағасы: Rosart, Mertenil, Tevastor, Roxer, Rosucard, Rosulip (400-900 рубль) , қымбатты: Crestor (1100-2200 руб.). Розуватин аналогтары үшін 10 мг таблеткадан тұратын қораптарға баға талдауы жүргізілді.

Пайдаланушы рейтингі

Росуастатин туралы пікірлер жанама әсерлердің дамуы туралы қорқынышқа толы, бірақ оларды объективті деп атауға болмайды. Шағымдардың көпшілігі (аллергия, әлсіздік, бұлшықет ауруы) түпнұсқа Росувастатиннен емес, Үндістанда және бұрынғы Кеңес Одағы елдерінде өндірілген арзан аналогтардан туындаған. Дәрігерлер Krestor немесе Шығыс Еуропада өндірілген жоғары сапалы генериктерді ұсынады.

Росувастатинге қатысты РОСУ-ПАЗ халықаралық көп орталықты зерттеу нәтижелерін бейнеден көруге болады

Росувастатин атеросклерозды бақылау үшін тағайындалады. Липидтердің тепе-теңдігін қалыпқа келтіргенде, инфаркт, инсульт ықтималдығы төмендейді, стенттеу және коронарлық айналдыру операцияларын жүргізудің қажеті жоқ, хирургиялық әдістермен аяқтардағы қан айналымын жақсарту қажет.

Бүгінгі басты бәсекелестік - статиндердің соңғы буыны. Росувастатин холестеринге күшті әсер етеді, бірақ оның жанама әсерлерін ескере отырып, кейде балама агенттерді тағайындаған дұрыс.

Тіпті осындай күшті дәрі-дәрмектерді қабылдау өмірдің жаңа жағдайларына көшуді ғана толықтыра алады, ол диета мен бұлшықет белсенділігінің қажеттілігін алмастыра алмайды.

Дәрігерлердің пікірлері

Елена Алексеевна, кардиолог, Мәскеу

Препарат британдық дәрі-дәрмектерге тән, бірақ тиімділігі жоғары. Егер сіз диета мен дұрыс таңдалған дозаны ұстанатын болсаңыз, жанама әсерлер сирек дамып, жұмсақ болады.Сонымен қатар, дәрі-дәрмектің құны көптеген пациенттер үшін қол жетімді болып қалады.

Татьяна Валерьевна, флеболог, Самара

Көптеген жағдайларда варикозды тамырлар жүрек-тамыр жүйесінің ақауларының жалғыз нәтижесі емес. Терапияның тиімділігін арттыру үшін холестерин концентрациясын төмендету қажет болуы мүмкін, бұл статиндердің қолданылуын қамтамасыз етеді, бірақ пациентті тамақтану, дәрі-дәрмектерді қабылдау уақыты мен дозалауға қатысты барлық ұсыныстарды орындауға сендіру қажет.

Бұл таблеткалардың медициналық курсына енгізу ауыр жағдайларда және кардиологпен алдын ала кеңескеннен кейін, тиісті диетаны тағайындағаннан кейін қажет. Препарат жоғары және тұрақты нәтиже береді.

Росувастатиннің тиімді және қымбат емес 9 аналогы

• Таблетка компоненттері
• Препараттың аналогтары

Росувастатин және оның аналогтары қандағы холестеринді нормадан жоғары қабылдау үшін тағайындалады. Препарат соңғы (4 ұрпақ) статиндер класына жатады. Осы топтағы басқа препараттармен салыстырғанда, розувастатин тиімдірек және қауіпсіз құрал болып табылады.

Ол синтетикалық түрде жасалынған және гидрофильді қасиеттерді көрсетеді, нәтижесінде бауырға белгілі зиянды әсер етпейді.

Препараттар холестерол өндірілетін негізгі зат болып табылатын төмен тығыздығы бар липопротеидтердің өндірілуіне өте тиімді әсер етеді.

Сонымен қатар, бұл препаратты қабылдау бұлшықет құрысуларына және бұлшықет тінінің жағынан басқа патологияларға әкелмейді. Қажетті әсер қолдану басталғаннан кейін бір аптадан кейін көрінеді, ал 4 аптадан кейін ол максимумға жетеді және тұрақты емдеу ұзақ уақытқа созылады. Бұл қасиеттер розувастатинді холестеринді төмендетуге мұқтаж емделушілер үшін жоғары сұранысқа ие дәрі етеді.

Таблетка компоненттері

Препараттың белсенді субстанциясы - розувастатиннің кальций тұзы. Сонымен қатар, композиция бірқатар қосымша компоненттерден тұрады, олардың әрқайсысы өз рөлін атқарады:

1. Микрокристалды целлюлоза адам адморбенті болып табылады, ол адам ағзасынан өзгермейді. Препараттың құрамында ол барлық компоненттерді байланыстыруға қызмет ететін толтырғыш және зат рөлін атқарады.
2. Лактоза моногидраты. Препараттың дәмін жақсарту үшін қолданылады. Алайда, бұл зат төзімсіздік немесе лактаза жетіспеушілігімен ауыратын адамдарға таблетка қабылдауға мүмкіндік бермейді.
3. Кальций фосфаты Бұл күрделі қосылыс, оған металл кальций мен фосфор қышқылы кіреді. Таблеткалардың құрамы негізгі белсенді затты ассимиляциялауға көмектеседі.
4. Магний стеараты. Дастархан қабылдау процесін жеңілдетеді және денеге қауіпсіз толтырғыш ретінде қызмет етеді.
5. Гидроксипропил метилцеллюлоза - бұл арнайы ылғалдандыратын қоспа, ол дәрілік форманы өндіру процесінде маңызды.
6. Повидон ағзаға уытты заттарды, оның ішінде розувастатиннің әсерінен пайда болатын заттарды бейтараптандыратын сорбент ретінде әрекет етеді.
7. Триацетин - бұл тағамдық қоспалар (E1518). Планшеттердің бір бөлігі ретінде ол пластификатор және ылғалдандырғыш ретінде әрекет етеді, бұл процесс үшін маңызды.
8. Бояғыштар - темір оксиді және титан диоксиді - бұл препараттың сыртқы түрін жақсартатын қауіпсіз қоспалар.

Холестеринді нормадан жоғары мөлшерде қолданатын Rosuvatatin таблеткаларын бірнеше фармацевтикалық компаниялар түрлі атаулармен шығарады. Олардың барлығы тікелей аналогтар, яғни олар бірдей белсенді затқа ие.

Түпнұсқа Krestor есірткісі ағылшын компаниясы шығарады және жоғары сапалы дәрілік атаққа ие. Розувастатиннің белсенді ингредиенті болып табылатын барлық басқа препараттар - генериктер.

Олар өзіндік құнынан ерекшеленеді және көмекші компоненттердің сәл өзгеше құрамына ие болуы мүмкін, бұл олардың тиімділігіне айтарлықтай әсер етпейді. Бұл тармақты белгілі бір заттарға сезімталдықтың жоғарылауымен ескеру қажет.