Қант диабеті кезінде аяққа күтім жасаудың негізгі ережелері, асқынулардың алдын алу, алғашқы көмек және қарсы көрсетілімдер
Жағымсыз және қауіпті асқынулардың бірі - диабеттік полиневропатия екенін аз адамдар біледі. Бұл төменгі аяқтың денсаулығына қауіп төндіреді.
Бұл патология жағымсыз, себебі оның жүруі кезінде аяқтар мен аяқтардағы сезімталдықтың төмендеуі байқалады.
Біріншіден, діріл, температура мен ауырсыну сезімталдығы толығымен жоғалады. Басқаша айтқанда, науқас алдымен аяқ-қолдарындағы ұйқышылдықтың пайда болуын анықтайды, содан кейін температураның өзгеруін сезінбейді, содан кейін ол енді ауырсынуды сезінбейтінін байқайды. Бұл мақалада сіз қант диабеті кезінде аяққа дұрыс күтім жасаудың не екенін білесіз.
1 типті және 2 типті қант диабеті үшін аяқ күтімінің негізгі ережелері
Аяқтардың жағдайында елеулі өзгерістер табылғаннан кейін адам денсаулығына байланысты проблемалар бар деп сенуден бас тартады. Сезімталдықты жоғалту мүлдем түсініксіз және мүмкін емес болып көрінеді. Қант диабеті неғұрлым ұзақ болса, жағымсыз асқынулардың пайда болу ықтималдығы жоғары болады.
Төменгі аяқтарыңызға күтім жасаудың негізгі ережелері қандай? Төменде ең маңыздылары:
Аяқтарыңызды үнемі тексеруді ұмытпаңыз. Аяқтарға ерекше назар аудару керек. Ұрық аралық кеңістікті мұқият зерделеу керек, өйткені терінің тұтастығы бұзылуы мүмкін. Жарықтардың, сызаттардың, сызаттардың және басқа да ақаулардың болуы жоққа шығарылмайды. Егер сіз мұны істеуге ыңғайлы болмасаңыз, онда сіз едендік айнаны қолдануға болады. Жақсы немесе сіздің отбасыңыздан көмек сұраңыз. Ұлыбританияның жетекші подологтары өздерін иіске бағыттауға кеңес береді. Бұл әсіресе көру қабілеті бұзылған адамдарға қатысты. Егер сіз аяқтарыңыздан шыққан жағымды хош иісті сезбесеңіз, олардың бетін тексеріп алыңыз. Егер жаралар немесе жаралар табылса, дереу дәрігерге хабарласыңыз,- көшеде, жағажайда, бассейнде, саунада аяқ киімді шешіп алмаңыз. Жабық тәпішке киюді ұмытпаңыз. Бұл терінің тұтастығын қажетсіз бұзушылықтардың пайда болуына жол бермейді. Өздеріңіз білетіндей, қант диабеті болған кезде жаралар мен сызаттарды емдеуде проблемалар бар,
- егер сіз аяғыңыздың үнемі қатып тұрғанын сезсеңіз, онда жылы шұлық киіңіз. Олар 100% мақтадан жасалынған жөн. Сағыз шұлықтарына назар аудару өте маңызды. Егер олар тым тығыз болса және теріге әсер қалдырса, онда бұл төменгі аяқтардағы қалыпты қан айналымына кедергі келтіруі мүмкін. Сағызды қайшымен кесуге болады,
үнемі мочевина бар аяққа арнайы крем жағыңыз. Бұл теріні белсенді және максималды ылғалдандыруға көмектеседі. Жақпа интердигитальды аймақтарға түспеуі керек. Егер бұл орын алса, онда сіз осы аймақта қалған кремді алып тастауыңыз керек. Мұндай қосылыстар барлық дәріханаларда сатылады және терісі кептірілген және жарылған адамдар үшін өте қолайлы,- егер сіз аяғыңыз қатты аязда екенін сезсеңіз, онда оларды жылыту жастықшасымен немесе ашық оттың жанында жылытудың қажеті жоқ. Сезімталдықтың төмендеуі салдарынан сіз қатты күйік ала аласыз,
- күн сайын температураны шамамен 36 градус жылы сумен жуыңыз. Мұны тек сабынмен жасау керек. Бұл процедурадан кейін аяқтарын құрғақ және жұмсақ сүлгімен сүрту керек. Саусақтардың арасында теріні мұқият құрғатыңыз,
- мүмкіндігінше жиі таза ауада. Серуендеу аяқтар мен аяқтардағы қан айналымын жақсартады. Тіпті қалыпты физикалық белсенділік зардап шеккен артерияларды айналып өтіп, анастомоздардың пайда болуына ықпал етеді. Егер сіз төменгі аяқтың қан тамырларының атеросклерозынан зардап шекпесеңіз, бұл өте маңызды,
- аяқтарды тікелей жуғаннан кейін гипергидроз болған жағдайда аяқтың терісін арнайы дезодорант, тальк ұнтағы немесе нәресте ұнтағымен емдеу керек,
тырнақ тақталары мұқият күтімді қажет етеді. Оларды тек файлмен өңдеу керек. Ешқашан қайшыларды, таяқтарды немесе басқа құралдарды қолданбаңыз. Мұндай өткір заттар теріге зақым келтірудің жиі себебі болып табылады. Жақсы тырнақтың пайда болуына жол бермеу үшін шетінен қатаң горизонтальды көрген дұрыс. Шыны файлдарды таңдаған дұрыс, бірақ металл емес. Олар тиімдірек және қауіпсіз.- Аяқтың дөрекі терісі, әсіресе пятки аймағында, жүгері мен тығыз жүгері үнемі тас пемза немесе арнайы косметикалық файлмен алынып тасталуы керек. Соңғысы құрғақ өңдеуге арналған болуы керек. Барлық процедураларды көзбен бақылап отырғаныңызға сенімді болыңыз. Көбінесе пациенттер жүгеріні қызыл түйіршіктермен қанға дейін жуады. Осыған байланысты аяғындағы жаралар пайда болуы мүмкін, оларды емдеу оңай емес,
- Барлық косметикалық процедураларды жасамас бұрын ешқашан аяқтарыңызды буға салмаңыз. Сондай-ақ, жүгері мен жүгеріні алып тастау үшін арнайы құралдарды пайдалану ұсынылмайды. Оларды тек сау адамдар қолдана алады. Сезімталдықтың төмендеуіне байланысты сіз қатты химиялық күйік сезінбеуіңіз мүмкін,
- Жүгері мен өрескел теріні кесіп алмаңыз. Аяқтың терісіне зақым келу мүмкіндігі бар. Егер бұрыштар қараңғыланса, бұл оның астынан қан кету (гематома) бар екенін білдіреді. Егер сұйықтық немесе ірің кетсе, төзімді ауырсыну байқалса, дереу жеке маманға хабарласыңыз.
Адам қант диабеті кезінде туындайтын барлық проблемалардың нақты екенін түсінуі керек. Олардың алдын алуға болады. Мұның бәрі сіздің жауапкершілігіңізге байланысты.
Саусақтарды қалай күту керек?
Төменгі аяқтың саусақтарындағы тырнақтарды өте қысқа кесіп, жиектерін дөңгелектеу ұсынылмайтынын есте ұстаған жөн.
Бұл тырнақтың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Шеттері тырнақ файлына өте мұқият салынуы керек.
Егер терінің сезімталдығы өте төмен болса, жақын адамдарыңыздан біреуден педикюр жасауды сұрау ұсынылады.
Саңырауқұлақты қалай емдеу керек?
Егер тырнақ қалыңдатылса немесе деформацияланса, онда бұл саңырауқұлақ инфекциясының болуын көрсетуі мүмкін.
Қазіргі уақытта сатылымда таблетка түрінде де сатылатын арнайы дәрі-дәрмектер көп.
Оларды ауызша қабылдау керек. Қаласаңыз, сыртқы дәрі-дәрмектерге артықшылық бере аласыз. Олар жақпа, кремдер, ерітінділер және арнайы терапиялық лактар түрінде келеді.
Өздігінен емделу ұсынылмайды. Саңырауқұлақты емдеу үшін маманның кеңсесіне барған дұрыс, ол бұл ауруды жеңуге және тиісті дәрі-дәрмекті таңдауға көмектеседі. Терапияны білікті миколог тағайындай алады.
Қалай болғанда да, зақымдалған тырнақты тек жоғарыдан ғана беру ұсынылады. Қалыңдығын кемінде 2 мм қалдыру маңызды. Егер бұл орындалмаса, онда зақымдалған тырнақ тақтайшасы серуендеу кезінде саусақты басады. Бұл, өзіңіз білетіндей, жараларға әкелуі мүмкін.
Тырнақ түсі қараңғы жаққа өзгерген кезде, бұл субунгуальды қан кетудің бар екендігін көрсетеді.
Ол жарақат салдарынан пайда болуы мүмкін. Егер ауырсыну мазаламаса, қызару немесе ісіну болмаса, терапия жұмсақ және ыңғайлы аяқ киімді киюден тұрады. Шамамен бірнеше күн өткеннен кейін тіпті қан кету ізі де қалмайды.
Егер теріде қабыну процесінің белгілері пайда болса, сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Алынған тырнаққа келетін болсақ, сіз бұл қиындықты аурудың ең басында ғана жеңе аласыз. Мұны істеу үшін тырнақ тақтайшасының бұрышын сәл өсіріңіз. Бұл оның теріні зақымдамауы үшін қажет.
Біртіндеп оның жиегі көтеріліп, өсе бермейді. Егер жағдай жұмыс істеп тұрса, сонымен қатар қабыну белгілері өте айқын болса, онда сіз жеке дәрігерге хабарласуыңыз керек.
Қант диабетіндегі жарылған өкшелерді емдеу
Қант диабеті оттан қорқады!
Сізге өтініш беру керек ...
Қазіргі уақытта табиғи ингредиенттерге негізделген көптеген препараттар бар. Сондықтан оларды диабетпен ауыратындар ғана емес, сонымен бірге бала көтеретін әйелдер де қолдана алады.
Жарықтарды емдеуге арналған ең танымал дәрі-дәрмектерге Гевол мен Фулекс жатады.
Геволь аяқтарына күтім жасау сериялары
Егер сіз дәріханаларда қаражат сатып алғыңыз келмесе, онда сіз балама медицина әдістерін қолдана аласыз. Табиғи қосылыстардың арқасында сіз ақшаны үнемдеуге және төменгі аяқтарыңыздағы жағымсыз проблемалардан тез арылуға болады.
Диабеттік аяқ синдромының алдын-алу
Мұны істеу үшін сіз өзіңіздің диетаңызды түзетіп, спортпен шұғылдана бастаңыз, қан айналымын жақсарту үшін көп серуендеп, маманның кеңсесіне үнемі барып тұрыңыз.
Сондай-ақ темекі шегуді және алкогольді біржола тастау маңызды.
Егер терінің минималды ақаулары болса да, жараны мұқият емдеу керек және дереу медициналық мекемеге хабарласыңыз.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы қант диабетінен аяқты күту ережелері туралы:
Қант диабетіне тән нейропатиялар кезінде терінің сезімталдығы біртіндеп төмендейтінін ұмытпаңыз. Осыған байланысты теңізде жүзгенде сіз өзіңізді тасқа немесе әйнекке жарақат алғандай сезінбеуіңіз мүмкін. Сондай-ақ, ыстық ванналармен абай болу керек.
Қатты термиялық күйік алуға болады. Түнде аяқты өте майлы креммен майлау керек. Егер төменгі аяқтар түнде қатып қалса, онда жылыту төсемін пайдалану керек немесе табиғи матадан жасалған шұлық кию керек. Егер мақта болса жақсы. Сонымен қатар, жеке дәрігердің кеңсесіне баруды ұмытпаңыз.
VDS себептері
SDS қант диабетінде әртүрлі белгілерді тудырады, көбінесе аяқтың жарақаттануына байланысты 2 типті. Аяқтың зақымдануынан кейін ауыр емделудің бұзылуы мүмкін. Ең үлкен рөлді нервтердің зақымдануы (диабеттік нейропатия) және қан тамырлары (диабеттік ангиопатия) атқарады. ДСП-ның шамамен 34% -ы нейропатиялық зақымданудан, 20% -ы ангиопатиядан болады, ал 40% жағдайда науқастарда екі фактор да анықталуы мүмкін. VDS-мен ауыратын диабетиктердің шамамен 50% -ы жүректің ишемиялық ауруы және диабеттік бүйрек ауруымен (нефропатия) ауырады.
Қандағы глюкозаның ұзаққа созылуына байланысты (созылмалы гипергликемия) организмдегі көптеген метаболикалық процестер бұзылады. С ферментті ақуыз киназасының гиперактивтілігі, мысалы, қанның коагуляциясын және жасуша ішінде қалпына келтірудің маңызды механизмдерін нашарлатады. Артық глюкоза қандағы ақуыздармен байланысады (мысалы, HbA1c), осылайша олардың жұмысына кедергі келтіреді. Ағзадағы химиялық реакциялардың агрессивті қосалқы өнімдері қан тамырлары қабырғаларының зақымдалуына және артериосклеротикалық өзгерістердің дамуына әкеледі. Қандағы глюкозаның жоғары концентрациясына байланысты жүйке жасушалары зақымданады.
Аяқтың артерияларының зақымдануы, сондай-ақ жиі диабеттің себебі болып табылады. Жоғары қан липидтері (гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия) және жоғарылатылған холестерин (гиперхолестеринемия) тамырдың қабырғаларында бляшек пайда болуына әкеледі. Бұл бляшкалар тарылуға (стенозға) алып келеді және қан тамырларының окклюзиясына (тромбозға) алып келеді. Атеросклероздың нәтижесінде ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін - өкпе тромбоэмболиясы.
Микроангиопатияның дамуына көптеген биохимиялық процестер қатысады. Кішкентай қан тамырларының жұқа қабырғалары (базилярлы мембрана) ақуыздық заттардың тұндыруына байланысты қант диабетінде қалыңдайды. Мембраналардың қалыңдығы диабеттің ұзақтығына және метаболизмнің сапасына және қан қысымының реттелуіне байланысты.
SDS-мен ауыратын науқастар жиі құрғақтықтан зардап шегеді. Бұл патогендік микроорганизмдермен жұқтырылуы мүмкін аяқ жарасының пайда болуына әкеледі. SDS бар диабетпен ауыратындардың шамамен 70% -ында невропатиялық белгілер бар. Ишемиялық аяқта тіндердің барлық бөлімдері қан айналымы бұзылыстары нәтижесінде өледі. Бұл өзгерістер барлық диабетпен ауыратындардың 20-30% -ында кездеседі. Аяқтың невропатиялық және ангиопатиялық зақымдануы арасындағы айырмашылық өте маңызды, өйткені бұзылуларды емдеу әдістері айтарлықтай ерекшеленеді.
Қант диабетімен ауыруға қандай тыйым салынады?
Негізгі қарсы емес шаралар:
- Тек жүннен немесе мақта шұлық киіңіз. Синтетикалық тоқыма,
- Диабеттік шұлықты кию ұсынылады,
- Шұлық киюге болмайды, себебі олар адам жарақатына әкелуі мүмкін.
- Күн сайын шұлықты ауыстырыңыз
- Аяқыңызға ыстық су бөтелкесін қоймаңыз.
Асқынулардың алдын алу
Аяқтарды күн сайын тексеру ұсынылады, жақсырақ кешке ванна алдында. Егер науқас қозғала алмаса, қол айнасын қолданыңыз немесе отбасы мүшелерінен көмек сұраңыз. Қант диабетімен ауыратындарға арналған педикюрді тек білікті шебер жасай алады.
Дәрігеріңіз сондай-ақ көгеруді, жарақаттануды немесе ауыр қоңыр белгілерді анықтай алады. Олар сонымен қатар сәйкес емес аяқ киімнің белгісі болуы мүмкін. Аяқ киімді бөтен заттарға, мысалы, кішкентай тастарға тексеруді ұмытпау ұсынылады.
Күн сайын аяғыңызды жұмсақ, ылғалдандыратын лосьонмен жуыңыз, құрамында су сақтайтын несепнәр немесе нәресте сабыны бар. Кәдімгі сабын теріні тым көп құрғатады. Аяқтарды тазарту үшін жұмсақ сүлгі қажет.
Қолмен де, дөңгелектермен де массаждар диабеттік аяғындағы проблемалардың алдын алады (мысалы, қан айналымы нашар және бұлшықет әлсіздігі). Арнайы көмекші шұлықтар сонымен қатар аяқтардағы диабеттік қан айналымы бұзылуларын емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.
Диабетпен ауыратындарды емдеуге болмайды және дәрігермен кеңесу керек. Себебі қолданылатын өнімдер тым күшті және қант диабеті терісін зақымдауы мүмкін. Диабеттік аяқпен проблемалардың алдын алу үшін дұрыс аяқ киім мен шұлықты киюге мұқият болу керек. Бұл жараның, саңырауқұлақ инфекцияларының және сүйек ауруларының алдын алуға үлкен үлес қосады. Қан айналымын қолдайтын ішкі ойықтар, дем алатын және тиісті шұлықтар аяқтың ауыр жарақаттануын болдырмайтын өте маңызды құрал болып табылады.
Кеңес! Халықтық жақпа немесе дәрі-дәрмектерді қолданбаңыз. Аяқтың жарақаттануын болдырмау үшін жоғарыда аталған алгоритмді дұрыс орындау маңызды. Күн сайын аяқтарыңызға күтім жасаңыз. Осы ұсынымдарды күнделікті қолданбаған кезде, әсіресе егде жастағы емделушілерде асқыну қаупін арттырады.
VDS - бұл көп жағдайда пациенттің дұрыс емес гигиенасы және аяқпен дұрыс жасалмауы салдарынан туындайтын диабеттік аурудың асқынуы. Гигиена ережелерін сақтаған кезде ауруды азайтуға ғана емес, толықтай алдын алуға болады. Егер SDS белгілері пайда болса, науқас өмірге қауіп төндіретін салдардың дамуын болдырмау үшін білікті медициналық көмекке жүгінуі керек. SDS-де кейде аяқтың толық ампутациясы қажет.
Неліктен қант диабеті бар аяғыңызға қамқорлық жасау керек?
Қант диабеті - бұл бүкіл денеге тұтастай әсер ететін ауыр патология.Алайда, жоғарыда айтылғандай, ең алдымен, бұл ауру төменгі аяқтарда орналасқан үлкен жүйке талшықтары мен қан тамырларына әсер етеді. Нәтижесінде диабеттік полиневропатия дами бастайды, бұл терінің сезімталдығының төмендеуімен сипатталады.
Алдымен пациентте аяқ-қолдардағы қышу сезімі пайда болуы мүмкін. Содан кейін ол жанасуды және ауырсынуды тоқтатады, содан кейін оның температураны айыру қабілеті жоғалады. Бұл өз кезегінде пациенттің аяғын ұрып, кесіп тастағанын байқамай қалуына әкеледі. Қант диабетіндегі кез-келген жарақат қауіпті, өйткені олар гангренаның дамуына әкелуі мүмкін, оны емдеу тек хирургиялық жолмен, аяқтың ішінара немесе толық ампутациясы арқылы жүзеге асырылады.
Гангрена - қант диабетінің ауыр асқынуы. Бұл қант диабетімен бірге метаболизм бұзылып, қалпына келтіру процестерінің бәсеңдеуі нәтижесінде пайда болады, оған қарсы денеде пайда болатын жаралар өте ұзақ уақыт емдейді. Егер инфекция ашық жараға түссе (аяқтар инфекцияларға ең осал, өйткені сіз оларды еденде жалаң аяқ басып жүре аласыз), ол басталып кетеді және оның орнында трофикалық жаралар пайда болады, олар төменгі аяқтардың жұмсақ тіндеріне ғана емес, сонымен қатар бұлшықет талшықтары.
Бірте-бірте жаралар барлық аяқ-қолдарға тарай бастайды және абсцесс пен сепсистің дамуын тудырады. 2 типті қант диабетінде мұндай асқынулар сирек кездеседі. Дегенмен, T2DM T1DM-ге оңай өтуі мүмкін екенін ұмытпаңыз. Ал мұндай асқынулардың пайда болуын болдырмау үшін диагноз қойғаннан кейін бірден аяғыңызды күту керек.
Диабеттік невропатияның нақты белгілері не екенін білу маңызды, ол пайда болған жағдайда дәрігерден жедел көмек алу керек. Бұл ауру келесідей көрінеді:
- аяқ-қолдар мезгіл-мезгіл құлдырайды және үнемі қатып қалады,
- демалу кезінде аяқтың жануы, ауырсыну және ыңғайсыздық,
- аяқтың мөлшері азаяды және аяқ деформацияланған,
- жаралар емделмейді.
Бұл патологияның даму қарқыны науқастың жасына және аурудың барысына байланысты. Алайда, бұл аурудың қоздырғыш факторларының бірі қандағы қант деңгейі тым жоғары деп санайды. Сондықтан қант диабетімен ауыратын адамдар үшін қантты үнемі бақылап отыру және дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтау өте маңызды.
Аяқ саңырауқұлақтарынан, әсіресе диабетпен ауыратындардан құтылу өте қиын, өйткені олар үшін көптеген дәрі-дәрмектер қарсы. Оның дамуына жол бермеу үшін аяқты күту ережелерін сақтау қажет.
Алғашқы медициналық көмек көрсету
Үйдегі әр қант диабетімен ауыратын науқастарда алғашқы медициналық көмек жиынтығы болуы керек, онда зақымдалған жағдайда теріні емдеуге қажетті дәрі-дәрмектер болуы керек. Атап айтқанда:
- стерильді майлықтар
- жараларды залалсыздандыруға арналған ерітінділер, мысалы, 3% сутегі асқын тотығы, хлоргексидин, мирастин және т.б.
- таңғыштар, сылақтар.
Бұл қаражатты тек үйде ұстап қана қоймай, сонымен бірге сапарларда өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Егер аяқтарды тексеру кезінде жаралар немесе кішкентай жарықтар табылса, теріні емдеу керек. Бірінші қадам - дезинфекциялық ерітінді қолдану. Олар стерильді шүберекті сулап, терімен сүрту керек. Әрі қарай, сіз стерильді таңғышты қолдануыңыз керек, тек сіз таңғышты байлап алмайсыз, өйткені ол аяқтың аяқтарын қысып, қан айналымын бұзуға ықпал етеді. Бұл жағдайда оны түзету үшін сылақтарды пайдалану керек.
Аяқ шөптерін қабылдауға алғашқы көмек көрсету туралы дәрігер пациенттермен талқылайды. Диабетик ауырсынуды болдырмау үшін аяқ-қолды қалай және қандай жолмен өңдеуді білсе де, жарақат алғаннан кейін міндетті түрде маманға бару керек.
Есіңізде болсын, егер аяғыңызда қандай да бір зақым пайда болса, аяқтарыңызға жүктемені азайтуды ұмытпаңыз. Аз жүріп, көбірек демалыңыз. Тығыз және ыңғайсыз аяқ киім киюге болмайды, өйткені бұл жағдайды одан сайын нашарлатады.
Қалай абразия жараға айналуы мүмкін?
Ал, сіздің теріңіз жырылып кетпес үшін аяғыңызды сүрткен жаңа аяқ киіміңіз бар делік. Бұл жер қызарып, қабынған. Қабыну мен инфекцияның таралуы пайда болғаннан кейін ілеспе ісіну қант диабеті салдарынан бұзылған және тарылған қан тамырлары мен артерияларды қыса бастайды. Осыған байланысты қабынған аймаққа қан ағымы азаяды, яғни инфекциямен күресетін жаңа оттегі мен қан клеткалары қажет жерлерге өтіп кетеді.
Бұл ауыр инфекцияның дамуына барлық жағдай жасайды. Инфекция тамырына еніп кетсе, оны қалай емдеу қиынға соғады. Антибиотиктер де қанмен бірге жүреді, сонымен қатар олар зардап шеккен аймаққа түсе алмайды.
Атеросклероз және ампутация себептері
Бұл асқынудың себебі - негізінен көмірсулар мен майлы зат алмасудың бұзылуы. Уақыт өте келе бұл бұзушылықтар қабырғалардың тығыздалуына және бітелуіне әкеледі. Бұл регрессия патологиялық өзгерген тамырлар арқылы май мен қан ұйығыштарының өтуінің күрделене түсуіне және олардың қабырғаларына орналасуына байланысты пайда болады.
Төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозы қант диабеті бар адамдарда міндетті түрде пайда болмайды. Олар көбінесе жынысына қарамай, егде және қарт адамдармен ауырады. Жалғыз айырмашылық - қант диабетімен ауыратын адамдарда қан тамырлары кішкентай жерлерде, негізінен, феморальды және пателла аймағында болады. Неғұрлым күрделі және дамыған жағдайларда дәрі-дәрмекпен немесе айналып өту арқылы емделеді. Қант диабетіндегі атеросклерозға келетін болсақ, бәрі әлдеқайда күрделі, өйткені тізе астындағы тамырларға әсер етеді және олар бүкіл ұзындығы бойынша бітеліп қалады, бұл өмір үшін қауіпті. Нәтижесінде тіндердің кедергісі мен ашығуына байланысты олардың некрозы және аяқтың гангренасы пайда болады.
Алдын алу және емдеу әдістері
Аяқтағы проблемалардың алдын-алудың ең жақсы тәсілі - қант диабетімен ауыратындардың орнын толтыру. Шеткі артериялардың атеросклерозының дамуын болдырмау өте маңызды. Үлкен қан тамырларының тарылуын уақытында анықтау керек. Мұны ангиограф деп аталатын рентген көмегімен жасауға болады. Қан ағымын бітелген жерді айналып өтуге бағыттау үшін хирургиялық әдістерді қолдана отырып, айналымын жасаңыз. Бұл операция кезінде дененің басқа бөлігіндегі сау тамырдың үзіндісі, әдетте жамбас, кесіліп, кедергіден кейін бір ұшына дейін, екіншісі бүктеледі. Жаңа тамыр бұрын жетіспейтін жасушаларға қан өткізуді қамтамасыз етеді. Бұл гангренаның алдын-алу әдістерінің бірі. Бірақ қант диабетін дұрыс емдеумен және аяқ күтімімен осының бәрін болдырмауға болады.
Қант диабетінің ерекше күтімді қажет ететін себептері
Қант диабетімен емдеу аяғы үшін өте қажет, өйткені 4-5 жыл ішінде төменгі аяқтарда сезімталдық жоғалады. Бұл жоғары глюкозаның нервтердің аяқталуына әсер ететіндігіне байланысты. Нәтижесінде аяқтың деформациясы пайда болады, кейбір патологиялар дамиды. Сонымен қатар, терінің экскреторлық функциясына жауап беретін жүйке ұштары да әсер етеді. Бұл терінің кебуі, жарылып кетуі, жұқтыруы мүмкін. Содан кейін ұзақ уақыт емделмейтін жаралар мен ашық жаралар пайда болады.
Жағдай капиллярлар мен қан тамырларындағы қан айналымының бұзылуына байланысты күрделене түседі. Осыған байланысты қоректік заттардың жеткіліксіз мөлшері төменгі аяқтарға енеді. Қалыпты қанайналымсыз, жараларды емдеу мүмкін емес. Демек, салдары - гангрена.
Диабеттік нейропатия
Диабеттік нейропатия - нашар күтімнің себебі. Бұл аурумен перифериялық жүйке ұштары мен капиллярлар әсер етеді, бұл тактильді және ауырсыну сезімталдығын жоғалтуға әкеледі. Осыған байланысты диабетик әр түрлі жарақат алуы мүмкін - күйік, кесу және басқалары. Сонымен қатар, науқастың өзі терінің зақымданғаны туралы күдіктенбейді, өйткені ол оны сезбейді. Тиісінше, ол ашық жараларды дұрыс емдеуді қамтамасыз етпейді, олар уақыт өте келе гангренаға айнала бастайды. Аяқ деформациялай бастайды.
Негізгі белгілері:
- аяқтың бұлшық еті мен суық сезімі,
- түнде - жану, аяқтың ауыруы және ыңғайсыздық,
- фут мөлшерін азайту және одан әрі деформациялау,
- жаралар емделмейді.
Мұндай патологияның даму қарқыны көптеген факторларға байланысты: жасына, аурудың ағымына және т.с. Бірақ аурудың дамуының негізгі үдеткіші болып қанттың жоғары деңгейі саналады, бұл қысқа мерзімде асқынуға әкеледі. Сондықтан қант диабетімен ауыратындар үшін қан глюкозасын бақылау өте маңызды. Оның мазмұны неғұрлым аз болса, патологиялық процестер баяу дамиды!
Диабеттік аяқ пен саңырауқұлақтар
Ауырсыну шегі төмендегенде, диабетиктер жаралардың пайда болуын байқамайды, жарықтар мен жүгерілерді сезбейді. Аяқта абразиялар жиі кездеседі. Нәтижесінде диабеттік аяқ синдромы дамиды - трофикалық жаралармен зақымдану.
Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын науқас инфекцияға өте сезімтал, сондықтан микоз (саңырауқұлақтар) жиі кездеседі. Одан құтылу оңай емес, өйткені диабетик көбінесе саңырауқұлақтың белгілерін байқамайды, бұл оның кең таралуына әкеледі.
Қант диабетімен ауыратын аяққа күтім жасау жөніндегі нұсқаулық
Қант диабетімен ауыратын науқастардың төменгі аяғына күтім жасаудың негізгі принциптері:
- Күн сайын аяқтарын тексеру керек. Аяқтың саусақтарының арасындағы аймаққа ерекше назар аудару керек.
- Күніне 1-2 рет аяғыңызды жуу керек, үнемі сабынмен жуыңыз. Жуғаннан кейін теріні мұқият сүртіңіз.
- Егер жүгері, каллус және т.б. пайда болса, теріні пемза көмегімен дереу алып тастаңыз. Сіз мамандандырылған желімді қолдануға болады.
- Әрқашан теріні ылғалдандырғыштармен майлаңыз.
- Аяқ тырнақтарын дөңгелектенбестен кесіңіз.
- Егер аяғыңыз қатып қалса, оларды жылы шұлықпен жылытыңыз.
- Қабыршақтар, күйіктер және басқа жарақаттар болған жағдайда дереу дәрігермен кеңесу керек.
- Аяқ киімді күн сайын және көшеге шыққанға дейін тексеріңіз. Онда қиыршық тастар, тесіктер және басқа заттар болмауы керек.
- Шұлықтар мен колготкаларды күніне екі рет өзгерту керек.
- Шұлық пен аяқ киім табиғи материалдардан жасалуы керек: мақта, зығыр, былғары.
- Егер жаралар болса, теріні сутегі асқынымен, Furacilin ерітіндісімен емдеу керек. Хлоргексидин немесе Мирамистинді қолдануға болады.
- Егер сіз таңғышты қолдансаңыз, олар стерильді және тыныс алу керек.
- Сіз құрғақ теріден нәресте кремімен немесе теңіз шырғанақ майы өнімдерінен арылуға болады.
- Төменгі аяқтарға арналған сүлгіні таза ұстау керек. Оны дененің басқа бөліктері үшін қолдануға болмайды.
- Көптеген тігістер жоқ арнайы аяқ киім сатып алыңыз. Әдетте бұл аяқ киім тапсырыс беру үшін тігіледі.
- Ортопедиялық ультрадыбыстарды инстептермен, гель төсемімен, түзеткіштермен, төсеніштермен және т.б. қолданыңыз.
- Егер сіздің өкшеңізде жарықтар, гиперкератоз және басқа да ауытқулар болса, шәркеңізді тек арқасымен киіңіз. Осылайша, кальций аймағына жүктеме аз болады.
- Тырнақ бояуы тек мөлдір қолданылады, сондықтан тырнақ тақтасының күйін бақылауға болады.
- Мүмкін жарақаттың орнын оңай байқау үшін жеңіл шұлық киген жөн.
Аяқ киім сатып алғанда, өзіңізбен бірге картонның ішіне салыңыз, оны өзіңіздің аяғыңызды сызу арқылы жасай аласыз. Егер сіз сезімталдықты жоғалтсаңыз, аяқ киім сізді жоя ма, жоқ па, соны анықтай алмайсыз. Бірақ сонымен бірге, жаяу жүрген кезде мүлік мөлшері ұлғаятынын ұмытпаңыз (ұзарады және кеңейеді). Сондықтан, ішектің ұзындығы кем дегенде 1 см және кеңірек болуы керек.
Сіз эндокринолог-педиатр Григорьев Алексей Александровичтің сөздерінен қант диабетінен аяқты күту ережелері туралы бейнеден біле аласыз:
Ешқашан істеуге болмайды:
- Алкоголь, йод, жарқыраған жасыл, марганец негізіндегі өнімдерді пайдалануға қатаң тыйым салынады. Мұның бәрі терінің шамадан тыс кебуіне әкеледі, бұл диабетте байқалады.
- Сіз тырнақтарды дөңгеленген бұрыштармен кесуге болмайды, өйткені бұл пластинаның теріге енуіне әкеледі.
- Аяқтарыңызға жылыту жастықшасын қоймаңыз. Сезімталдықтың болмауынан сіз күйіп қалуыңыз мүмкін.
- Аяғыңызды гипотермияға ұшыратпаңыз.
- Қатты шұлық киюге болмайды, бұл жүгеріге әкеледі.
- Колготкалар, шалбарлар мен шұлықтарда серпімді белдеулер болмауы керек. Есіңізде болсын, қан айналымы бұзылған.
- Үйде де жалаңаяқ жүруге кеңес берілмейді, өйткені сезімталдықтың төмендеуіне байланысты жарақат алу оңай.
- Ешқашан ыстық сумен аяғыңызды буламаңыз. Процедура ұзақ болмауы керек. Бұл теріні қатты жұмсартуға әкеледі, бұл оны осал етеді.
- Қолайсыз немесе кішкентай аяқ киімдерді қолданбаңыз. Аяқтағы қысым жоғарылаған сайын жоғары каблук киюге болмайды.
- Өткір заттарды - пышақты, өрескел теріні кесу үшін қайшыларды қолдануға тыйым салынады.
- Ешқашан жалаң аяқпен жүрмеңіз.
- Күндіз 2 рет шәрке киіңіз.
- Өздігінен тырнақтарды алып тастамаңыз.
- Сіз ұзақ уақыт етік пен етікте бола алмайсыз.
- Магнитті іш киімдерді киюге болмайды.
- Майлы кремдер қарсы болып табылады, өйткені олар бактериялардың жиналуына ықпал етеді.
- Ваннадағы аяқ максимум 7-8 минутты ұстай алады. Сондықтан теңізде, өзенде, бассейнде көп тұруға болмайды.
- Сіз «вазелин» құралын пайдалана алмайсыз.
Мұны заманауи медицина дәлелдеді: егер диабетпен ауыратын науқастар төменгі аяғыларға күтім жасаудың барлық ережелері мен талаптарын қатаң сақтаса, асқынулардың алдын алуға болады.
Аяқтың шамалы, бірақ үнемі ісінуі болса да, сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Алдын-алу: синдромдардың алдын-алу жолдары
Қант диабетіндегі аяқ ауруының алдын алу үшін алдын-алу шараларын сақтау қажет:
- Гигиена және аяқ күтімі.
- Жаман әдеттерден арылыңыз. Алкогольді ішімдіктер мен темекі шегу қант диабетімен байланысты жағдайды ушықтырып, қан айналымын бәсеңдетеді.
- Төменгі аяқтарға күтім жасау үшін арнайы эндокринолог ұсына алатын арнайы кремдер мен майларды қолданыңыз.
- Аяғыңызды жуу үшін профилактикалық құралдарды қолданыңыз - шөптерден жасалған жылы ванналар. Бұл түймедақ, календула, қалақай және басқалар болуы мүмкін.
- Ешқашан дәстүрлі рецепттерді өзіңіз пайдаланбаңыз. Әрдайым дәрігермен кеңесіңіз. Өйткені, әр пациенттегі қант диабеті жеке басталады. Белгілі бір организмнің сипаттамалары үлкен рөл атқарады.
- Аяқ пен аяқтың массажын жасаңыз. Саусақтарыңызға ерекше назар аударыңыз.
- Қарапайым жаттығу ретінде сіз күніне үш рет 4-5 минут бойы аяқты майыстырып, майыстыруға болады.
- Көбірек жүріңіз.
- Жеңіл спорт түрлерінен немесе билерден ләззат алыңыз.
- Денені оттегімен қанықтыру үшін көбірек уақытты таза ауада өткізіңіз.
- Пайдалы заттар аяқтың капиллярларына еніп кетуі үшін жақсылап тамақтаныңыз.
Видеодан сіз диабеттегі тырнақ пластиналарын қалай дұрыс өңдеу керектігін білесіз - медициналық кәсіби педикюр:
Терапиялық гимнастика
Қант диабеті бар аяқтарға арналған терапиялық гимнастика төменгі аяқтардағы қан айналымын жеделдетеді, лимфа ағымын жақсартады, аяқтардағы қысымды төмендетеді және деформацияны болдырмайды. Сабақты бастамас бұрын аяқ киімді шешіп, төсенішті қою керек. Әрқайсысы 10 рет орындалатын негізгі жаттығулар:
- Орындықтың шетіне отырыңыз, бірақ артқа сүйенбеңіз. Саусақтарыңызды басыңыз, арқаңызды түзетіңіз. Шұлықты жайлап көтеріңіз, бірақ өкше еденде қалуы үшін. Шұлығыңызды түсіріп, өкшеңізді қазір көтеріңіз.
- IP бірдей. Аяқыңызды еденге қойып, шұлықты жоғары көтеріңіз.Шұлығыңызды әр түрлі бағытта жайлап жайыңыз да, оларды еденге қойыңыз. Содан кейін қайта қосыңыз.
- Саусақты алға қарай созып жатқанда, сол аяғыңызды орындықтың орнына параллель көтеріңіз. Оны еденге түсіріп, өзіңізге қарай тартыңыз. Бастапқы позицияға оралу. Оң аяғыңызбен солай жасаңыз.
- Шұлық еденде қалуы үшін алдыңызда бір аяқты созыңыз. Оны көтеріңіз және сол уақытта шұлықты өзіңізге қарай тартыңыз. Пяткиді еденге түсіріп, IP-ге оралыңыз. Енді екінші аяқпен бірдей манипуляцияларды жасаңыз, содан кейін екеуімен бір уақытта жасаңыз.
- Екі аяқты алға қарай тартыңыз және осы күйде бірнеше секундқа бекітіңіз. Балтырды бүгіңіз және түзетіңіз.
- Сіздің алдыңызда бір аяғыңызды түзетіп, әртүрлі бағытта дөңгелек қимыл жасаңыз, тек аяғыңызбен жүріңіз. Ауада 0-ден 10-ға дейінгі сандар жиынын эфирде «суреттеп» беруді ұмытпаңыз, қажет болса, одан да көп нәрсені жасауға болады.
- Аяқыңызды көтеріп, шұлықтарыңызды еденге қойыңыз. Сіздің өкшеңізді қозғалтып, оларды бастапқы қалпына қойыңыз. Еденге бірге сырғытыңыз.
- Бұл жаттығу үшін аяқтар тек жалаңаш болуы керек. Газет алыңыз, одан доп жасаңыз. Енді саусақтарыңызбен парақтарды ашуға тырысыңыз, содан кейін оларды кішкене бөліктерге бөліңіз. Басқа газет парағын алып, оны біркелкі таратыңыз. Жыртылған бөліктерді саусақтарыңызбен жинап, газет бетіне салыңыз. Енді сіз осы массадан жаңа аяқты төменгі аяқтарыңызбен бұрап алуыңыз керек. 1 рет жеткілікті жүгіріңіз.
Ратшав жаттығуы
Бұл жаттығу капиллярлар мен тамырлардағы қан айналымын жеделдету үшін қолданылады. Сіз оны қатты немесе салыстырмалы түрде жұмсақ жерде (еден, төсек, диван) орындай аласыз. Сіздің арқаңызда жатып, аяғыңызды дұрыс бұрышта көтеріңіз. Шұлықтар мен аяқтарыңызды тартыңыз. Тапсырманы жеңілдету үшін сіз қолыңызды тізеңізге орай аласыз. Аяғыңызда дөңгелек қимыл жасаңыз. Бұл жағдайда бір төңкерісті дәл 2 секундта жасау керек. Жаттығу 2-3 минутқа созылады.
Енді биік орындықтың немесе кереуеттің шетіне отырыңыз, сонда аяқ-қолыңыз іліп тұрады. 2 минут демалыңыз, содан кейін алдыңғы жаттығуды бірнеше рет қайталаңыз.
Мұндай зарядтың соңында сіз бөлмені 5 минуттай серуендеуіңіз керек. Жаттығуды күніне бірнеше рет жасауға рұқсат етіледі.
Егер сіз кез-келген жаттығу кезінде ауырсынсаңыз, гимнастиканы тоқтату немесе жаттығудың қарқындылығын төмендету ұсынылады. Дәрігермен кеңесіп, ақылдасқанды ұмытпаңыз. Дәрігер сізге зиян тигізбейтін жеке оқу бағдарламасын таңдауға көмектеседі.
Қант диабетімен ауыратын науқастарға дұрыс күтім жасау, дәрігердің ұсыныстарын орындау және терапиялық жаттығулардағы жаттығулар сіз жағымсыз патологиялардың пайда болуын болдырмауға немесе егер бар болса, оларды жеңілдетуге болады. Ең бастысы - талаптарды орындаудағы жүйелілік және сабақтардың жүйелілігі.