Дәрігер эндокринолог - емдеуді және қашан қолдану керек

Егер сіз эндокринологтың емі туралы сұрақ қойсаңыз, көпшілігі бірден қалқанша безінің аурулары мен қант диабетін атайды және олар дұрыс болады. Алайда, бұл дәрігерлердің кәсіби мүдделері аясы әлдеқайда кең. Бұл материалда сіз бұл үшін барлық қажетті дәлелдерді таба аласыз.

Эндокринолог - бұл эндокриндік жүйенің және оның мүшелерінің жұмысына байланысты гормондарды тікелей қанға немесе лимфаға шығаратын барлық ауруларды диагностикалау, емдеу және алдын-алу.

Эндокринологтың міндеті - эндокриндік жүйенің толыққанды жұмыс істеуі үшін оңтайлы шешімдерді табу және әрбір жеке бастың проблемалары мен сәтсіздіктерін жоюдың тиімді әдістерін анықтау.

Егер біз осы маманның қызметін толығырақ талдайтын болсақ, онда ол мыналармен айналысады:

  • Эндокриндік жүйені зерттейді,
  • Бар патологияны анықтайды,
  • Емдеудің нұсқаларын іздеуде
  • Мүмкін болатын жанама әсерлерді және онымен байланысты ауруларды жояды.

Осылайша, дәрігер эндокринолог гормоналды теңгерімсіздік нәтижесінде туындаған барлық ауруларды емдейді. Гормондар - бұл белгілі бір органдар шығаратын және бүкіл ағзаға қан арқылы тарайтын сигнал беретін заттар. Көбінесе олар ағзалардың бір-бірімен «байланысын» жүзеге асырады. Нерв жүйесімен бірге гормондар адам ағзасындағы өмірлік маңызды процестерді бақылайды - өсу мен физикалық дамудан метаболизмге және жыныстық қалаудың қалыптасуына дейін. Эндокриндік жүйе соншалықты күрделі, ондағы проблемалар әртүрлі ауруларда көрінуі мүмкін - диабет, семіздік және остеопороздан бедеулікке, алопецияға және психоэмоционалды саланың бұзылуына дейін.

Эндокринология бөлімдері

Эндокринология медицинаның көптеген салалары сияқты өзінің жеке бөлімдеріне ие. Оларға мыналар жатады:

Педиатриялық эндокринология. Бұл бөлімде жыныстық жетілуге, балалардың өсуіне, осы процестермен бірге жүретін құбылыстар мен патологияға қатысты барлық мәселелер қарастырылады. Сонымен қатар, балалар эндокринологы барлық ерекшеліктерді ескере отырып, осы жастағы топқа арналған емдеу әдістері мен бағдарламаларын жасайды.

Диабетология Бұл бөлімде қант диабетімен және онымен байланысты патологиямен байланысты барлық мәселелер зерттелетіні белгілі.

Андрологияны да атап өткен жөн, өйткені эндокринологтар урологтармен бірге ерлердің денсаулығын қалпына келтірумен айналысады.

Эндокринолог тек симптомдарды біліп, аурудың әр түрлі формаларын диагностикалап қана қоймай, сонымен қатар аурудың дамуын тоқтатып, қатар жүретін патологиялардың пайда болуына жол бермей, қажет болған жағдайда алдын-алудың ең жақсы шараларын таңдау керек.

Қазіргі уақытта диабетология (эндокринологияның осы бөлімінде жасалған бірқатар зерттеулер мен жаңалықтарды ескере отырып) қазірдің өзінде жеке пән болып саналады.

Егер біз қант диабеті сияқты аурудың ерекшеліктерін, оның созылмалы сипатын және әрқашан жеке көзқарасты талап ететін күрделі, кешенді емдеуді ескеретін болсақ, бұл мүлдем табиғи құбылыс.

Сондықтан дәрігер эндокринолог болып табылады, оның қандай емделуіне байланысты, ол педиатр, ересек немесе диабетолог болуы мүмкін.

Эндокриндік жүйеге қандай органдар енеді

  • Гипоталамус (дигенсфалонның бұл бөлімі дене температурасын, аштық пен шөлді бақылауға жауап береді),
  • Гипофиз (өлшемі бұршақтан аспайтын төменгі церебральды ісік, бірақ бұл оның эндокриндік жүйенің негізгі органы болуына және өсуіне, метаболизмі мен құнарлылығына қажетті гормондарды бөлуіне кедергі келтірмейді),
  • Қарағай безі немесе қарағай безі (ортаңғы мидың қабықшасының жоғарғы туберкулезі арасында орналасқан, жыныстық жетілуге ​​дейін гипофиз қызметін баяулататын заттарды шығарады),
  • Қалқанша безі (дененің барлық жасушалары мен тіндеріне әсер ететін гормондар шығарады),
  • Ұйқы безі (ас қорыту жолына инсулин және басқа заттар шығарады),
  • Бүйрек үсті бездері (қан қысымын, зат алмасуды, стресске және жыныстық гормондарға жауап,

Дәрігердің міндеті - олардың жұмысындағы ақауларды жою.

Эндокринолог қандай ауруларды емдейді?

Бұл дәрігер емдейтін аурулардың тізімі кең. Мұнда негізгісі:

  1. Қант диабеті - организмдегі инсулин тапшылығы аясында дамитын ауру.
  2. Қант диабеті insipidus - бұл гипофиздің және гипоталамустың дұрыс жұмыс істемеуінен туындаған патология, онда пациент үнемі шөлдеу сезіміне, жиі зәр шығаруға шағымданады.
  3. Аутоиммунды тиреоидит - организмде йод жетіспеушілігіне байланысты қалқанша безі кеңейетін ауру.
  4. Акромегалия - бұл өсу гормонының шамадан тыс өндірісі.
  5. Иценко-Кушинг ауруы - бұл бүйрек үсті бездерінің жеткіліксіз жұмыс істеуімен туындаған эндокриндік ауру.
  6. Кальций алмасуындағы бұзылулар - қан сарысуында бұл микроэлементтің концентрациясы шамадан тыс жоғарылайды немесе төмендейді.

Егер біз жоғарыда аталған аурулардың фонында пайда болатын басқа аурулар туралы айтатын болсақ, эндокринолог емдейді:

  • Семіздік
  • нейропсихиатриялық бұзылулар
  • бұлшықет әлсіздігі
  • гинекомастия (ерлерде кеуде кеңеюі),
  • гипогонадизм (жыныстық гормондардың қалыптасуының жеткіліксіздігі, жыныс мүшелерінің дамымауымен көрінеді),
  • жыныстық хромосомалардағы туа біткен өзгерістер, мысалы, Тернер синдромы, Клайнфельтер синдромы,
  • гендерлік сәйкестікті бұзу,
  • ерлердегі импотенция және эректильді дисфункция,
  • либидо төмендеді
  • бедеулік
  • алопеция
  • етеккірдің бұзылуы,
  • PCOS (әйелдердегі поликистозды аналық синдром),
  • гипергидроз.

Эндокринологтың қарауында не болады

Егер пациент дәрігерге бірінші рет келсе, онда дәрігер алдымен оның шағымдарын тыңдап, науқастың қазіргі жағдайы мен оның белгілері нақты жазылатын медициналық тарихты (медициналық тарих) жасайды.

Содан кейін дәрігер науқасты қарап, лимфа түйіндерін, қалқанша безін пальпациялайды, қажет болған жағдайда жыныс мүшелерін де тексереді. Дәрігер қан анализіне жолдама тағайындауы мүмкін: олар кез-келген ауруға күдікті болдырмауға немесе растауға көмектеседі. Бұл тізімге биохимиялық қан сынағы, қалқанша безінің гормондары, жыныстық гормондар үшін қан анализі кіруі мүмкін. Сондай-ақ, әйелдерге циклдің қай күні қан тапсыру керектігі туралы ақпарат беріледі.

Сөзсіз, жүрек тыңдалып, қан қысымы өлшенеді. Осыдан кейін, емтиханның нәтижелері мен зерттеу нәтижелеріне байланысты қосымша зерттеулер қажет пе - МРТ, ультрадыбыстық, КТ, пункция.

Эндокринолог қашан көрінуі керек?

Осы нақты дәрігермен не кеңесу керек екенін қалай анықтауға болады? Эндокриндік жүйеде ақаулар мен ақаулардың жоқтығын көрсететін белгілі бір белгілер бар. Олар өте нақты, бірақ көптеген және кең. Сондықтан көбінесе эндокриндік жүйе ауруларын диагностикалау қиын.

Денсаулығының нашарлауы басқа ауруларға немесе қатты шаршауға байланысты. Ең жиі кездесетін, оңай танылатын белгілер:

  1. Аяқтың бақыланбайтын дірілі.
  2. Менструацияның бұзылуы, етеккірдің болмауы немесе өте ұзақ, ұзақ уақыт.
  3. Белгілі бір себепсіз созылмалы шаршау және летаргия.
  4. Тахикардия.
  5. Температураның, суықтың немесе жылудың өзгеруіне нашар төзімділік.
  6. Қарқынды терлеу.
  7. Кез-келген бағытта салмақтың кенеттен өзгеруі, ешқандай себепсіз.
  8. Тәбеттің болмауы.
  9. Алаңдату, есте сақтау қабілеті нашар.
  10. Ұйқысыздық немесе керісінше, ұйқысыздық.
  11. Көбінесе депрессия, апатия, депрессия.
  12. Іш қату, жүрек айну.
  13. Сынғыш тырнақтар, шаштар, нашар тері.
  14. Белгісіз себептермен бедеулік.

Жоғарыда аталған барлық белгілер эндокриндік жүйенің кейбір мүшелерінің дұрыс жұмыс істемейтіндігін көрсетеді.

Көбінесе себеп гормонның жетіспеушілігінде немесе метаболизм процесінің бұзылуында болады.

Қант диабетін қалай тануға болады

Бұл ауру эндокринологқа барудың ең көп таралған себебі болып табылады және ең қауіпті. Төмендегі белгілер мен құбылыстар сізді дәрігерге бару керек деген ойға жетелейді:

  • Құрғақ тері және үнемі шөлдеу,
  • Терінің және шырышты қабықтың қант диабетімен төзімді қышу,
  • Терінің қабынуы, нашар жараланған жаралар,
  • Жедел зәр шығару
  • Шаршау, бұлшықет әлсіздігі,
  • Кенеттен аштық сезімдерімен байланысты бас аурулары,
  • Тәбетінің күрт жоғарылауы, салмақ жоғалтуға қарамастан,
  • Көру қабілетінің бұзылуы.

Кейде бұзау бұлшықеттерінде ыңғайсыздық байқалады - ауырсыну және құрысулар.

Балаға дәрігерді қашан көрсету керек

Өкінішке орай, балалардағы эндокриндік жүйенің бұзылыстары ересектер сияқты жиі кездеседі. Жақсы нәрсе, олар сәтті емделуде. Баланы балалар эндокринологына апарыңыз, егер:

Ол физикалық және ақыл-ой дамуында айтарлықтай артта қалды.

Оның әлсіз иммунитеті бар - ол жиі ауырады, аллергиядан зардап шегеді.

Жыныстық жетілу патологиямен жүреді - артық салмақ алу немесе салмақ жоғалту байқалады, қайталама жыныстық сипаттамалары нашар дамиды және т.б.

Көбінесе жасөспірімнің тұрақсыз гормоналды фонын реттейтін мәселелерді маман ерте кезеңде сәтті емдейді.

Қандай жағдайларда сізге эндокринологқа бару қажет

Егер сізді мазалаған белгілер мен белгілер болмаса да, бұл дәрігер өз өмірінде бірнеше рет пайда болуға мәжбүр болады. Бұл келесі жағдайларда қажет:

Жүктілік және балалы болу жоспарлануда,

Сіз контрацептивтерді таңдауыңыз керек,

40 жастан асқан кезде профилактикалық мақсатта ерлер де, әйелдер де жылына бір рет эндокринологқа баруы керек.

Эндокринологпен қашан хабарласу керек

Эндокриндік проблемалар бүкіл дененің жұмысына теріс әсер етеді, дәрігерге бару туралы нұсқаулар әртүрлі, көбінесе басқа дәрігерлер гормоналды бұзылулар туралы маманға жібереді. Жүктілік кезінде эндокринологқа бару керек - бұл кезеңде гормоналды өзгерістер, гестациялық қант диабеті, артериялық құндылықтардың өзгеруі, сүйектер мен бұлшықеттердің әлсіреуі аясында жиі дамиды. Мұндай проблемалар ұрық пен босану процесіне теріс әсер етеді, ауыр созылмалы ауруларға айналуы мүмкін.

Эндокринологқа қандай шағымдар бар

  • Бұзаудағы тремор, бұлшықет әлсіздігі, ауырсыну, спазм
  • Күшті, шексіз шөлдеу, әсіресе түнде, аузы құрғақ, қуықты босатуға жиі шақырады
  • Төзімсіз қышу, ұзақ емделетін жаралар
  • Терінің, шаштың, тырнақтардың нашарлауы
  • ПМС-мен көрінетін етеккір циклінің бұзылуы, сыни күндердегі ағып кету сипатының өзгеруі, әйелдерде ерлердің шаш өсуі
  • Ерлер мен әйелдердегі бедеулік, потенциал, либидо проблемалары, ерлердегі сүт бездерінің үлкеюі
  • Созылмалы шаршау синдромы, апатия, летаргия, ауа-райына тәуелділік
  • Тахикардияның жиі шабуылдары, көздің бұлдырауы, мойын көлемінің ұлғаюы
  • Терлеудің жоғарылауы
  • Дене салмағының жоғарылауы немесе төмендеуі, тәбетінің нашарлауы немесе жоғарылауы кезінде айтарлықтай өзгерістер
  • Ұйқының бұзылуы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, концентрацияның төмендеуі
  • Іш қату, жүрек айну асқазан-ішек ауруларының басқа көріністерінсіз
  • Көру қабілетінің бұзылуы

Егер бала психикалық және физикалық дамудан айтарлықтай артта қалса, жиі суық тиіп, аллергиялық реакцияларға бейім болса, балалар эндокринологымен кеңесу керек.

Жасөспірім кезінде дене салмағының күрт өзгеруі, екінші жыныстық сипаттамалары әлсіз болса, маманға бару керек. Дәрігер гормоналды деңгейлерді теңестіру үшін тиімді және қауіпсіз препараттарды таңдайды. Егер гормоналды бұзылулардың айқын белгілері болмаса да, жүктілікті жоспарлау сатысында гинеколог-эндокринологқа барыңыз, менопауза басталған кезде дәрігер контрацепцияның қауіпсіз әдістері туралы сұрақтарға жауап береді, жасына және гормоналды деңгейіне сәйкес жоспарланбаған жүктіліктен қорғауға қажетті қаражатты таңдайды.

Эндокринолог қабылдауда не істейді? Алғашқы тексерісте эндокринолог емдеу себептерін тыңдайды, анамнез жинайды, барлық белгілерді, пайда болу уақытын белгілейді.

Диагностикалық әдістер

Сыртқы белгілермен гормоналды бұзылулардың себебін дәл анықтау қиын болғандықтан, дәл диагноз қою үшін әртүрлі зерттеу әдістері қолданылады.

  • Қан мен зәрді клиникалық талдау
  • Биохимиялық, иммунологиялық қан анализі
  • Гормондар, қант үшін қан мен зәр анализі
  • Ісік маркеріне арналған тест
  • Эндокриндік тұқым қуалайтын проблемаларды анықтау үшін генетикалық талдау
  • Диагностикалық гормоналды зерттеулер
  • Ультрадыбыстық зерттеу
  • Түрік ерлерінің және бас сүйегінің, жұлынның және сүйектердің рентгенографиясы
  • Сүйектің жасын анықтауға арналған білек пен білектің рентгенографиясы
  • КТ, МРТ
  • Сцинтиграфия
  • Биопсия, диагностикалық лапаротомия

Алынған диагностикалық нәтижелерге сүйене отырып, дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындайды немесе стационарда емдеу үшін эндокринология бөліміне жолдама жазады. Эндокриндік аурулар қымбат диагнозды және ұзақ мерзімді емдеуді қажет етеді, олардың көпшілігі алдын-алу үшін тез созылмалы болады, үнемі гормоналды бұзылулардың алдын алумен айналысады. Эндокринді аурулардың дамуын қалай болдырмауға болады: жылына кемінде бір рет жоспарлы тексерістен өтіп, жалпы қан анализін өткізіп, тәуелділіктен бас тарту, көбірек қозғалу, салмақ пен қан қысымын бақылау Күн сайын диетада йод бар өнімдер - ет және балық, теңіз өнімдері, теңіз балдырлары бар. Тез көмірсулар, майлы, тұзды, ысталған тағамдары бар тағамдардың мәзірінде олардың санын азайтыңыз, көкөністер мен жемістерді көбірек жеңіз. Витаминдік кешендерді пайдалы микроэлементтердің жетіспеушілігін жою, стресстік жағдайларды болдырмау, барлық өткір және созылмалы ауруларды уақтылы емдеу.

Эндокриндік патологиясы бар адамдардың саны жыл сайын тез өсуде, оның себебі - дұрыс тамақтанбау, стресс, отырықшы өмір салты, жаман әдеттер. Ауруларды егжей-тегжейлі диагноздан кейін анықтауға болады, сондықтан дәрігерге үнемі барып, алдын-алудың қарапайым ережелерін сақтау керек.

Клиника Брянск қаласының ыңғайлы жерінде орналасқан, орналасу картасы мен көлік түрлерін байланыс парағында көруге болады. Жеңілдіктер мен жеңілдік карталары, сондай-ақ тұрақты акциялар бар.

Эндокринолог емдеген аурулар

Көптеген адамдар эндокринолог сияқты дәрігердің болуы туралы естіді, бірақ эндокринология қандай ауруларды зерттейтінін бәрі бірдей біле бермейді. Эндокринология - бұл эндокриндік жүйенің ауруларын зерттейтін медицина саласы. Ол екі бөлімге бөлінеді:

  • диабетология. Бөлім қант диабетін анықтауға, емдеуге, оның асқынуына әкелуі мүмкін,
  • балалар эндокринологиясы. Балаларда жыныстық жетілу және өсу бұзылыстарын зерттейді.

Эндокринолог эндокриндік жүйенің ауруларын, сондай-ақ гормоналды бұзылуларды анықтауға және емдеуге қатысады. Дәрігер қалқанша безінің дисфункциясы нәтижесінде пайда болған ауруларды анықтап, емдейді, кез-келген жаста құбылыстардың алдын алады.

Эндокринологтың жұмысы гормоналды тепе-теңдікті реттеумен, сонымен қатар гормоналды функцияның әртүрлі бұзылуларымен байланысты. Бұл проблеманы ғана емес, сонымен бірге патологиялық жағдайдың салдарын да жояды.

Эндокринолог ауруларды жиі емдейді:

  • қант диабеті.Аурулардың бұл тобына ұйқы безінің инсулин гормонын жеткіліксіз шығаруы нәтижесінде пайда болатын патологиялар,
  • қант диабеті. Бұл гипофиз бен гипоталамустың дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты, шөлдеу, жиі зәр шығару,
  • қалқанша без ауруы: гипотиреоз, қатерлі ісіктер, йод тапшылығы,
  • Иценко-Кушинг ауруы. Бұл бүйрек үсті функциясының бұзылуына әкелетін патология,
  • семіздік. Ол метаболикалық бұзылуларға байланысты көрінеді, бұл май тінінің артық мөлшеріне әкеледі,
  • кальций тапшылығы немесе артық
  • артық өсу гормонын өндіру.

Осы аурулардан басқа эндокринолог остеопороз, нейропсихиатриялық бұзылулар, репродуктивті жүйенің бұзылуы және жыныстық дисфункция сияқты мәселелермен айналысады. Эндокринологтың қызмет аясы кең.

Бұл видеода эндокринолог мамандандырылған дәрігердің не істейтінін көпшілікке түсіндіреді:

Эндокринологпен кеңеске қашан бару керек?

Көптеген адамдар эндокринологтың көмегіне жүгінбейді, өйткені қандай белгілер маманға баруға болатынын білмейді. Бұл жаман, эндокриндік аурулар созылмалы болып табылады. Ауру неғұрлым тез анықталса, оны емдеу оңайырақ. Асқынулардың дамуын болдырмау үшін белгілер пайда болған кезде эндокринологтың көмегіне жүгіну керек:

  • қанықпайтын шөлдеу, құрғақ ауз, сондай-ақ жиі немесе сирек зәр шығару диабеттің болуы мүмкін. Бұл ұйқышылдықты, либидо мен физикалық белсенділікті төмендетеді. Атап айтқанда, егер сізде суық тию, саңырауқұлақ аурулары,
  • Ауыр салмақ, ентігу және қозғалу қиындықтары, жоғары қан қысымы және жыныстық қатынастың төмендеуі семіздікке тән, бұл дәрігердің құзыретіне кіреді,
  • Қалқанша безінің гормондарының жеткіліксіз өндірісі ұйқышылдықпен, суыққа төзбеушілікпен, есте сақтау қабілетінің бұзылуымен, сондай-ақ іш қатудан және шығарылған несеп мөлшерінің төмендеуімен көрінеді. Шаштың түсуі, артралгия,
  • Қалқанша безінің гормонын шамадан тыс өндіру аритмия, ауыр салмақ жоғалту, тітіркену сияқты белгілермен бірге жүреді. Сонымен қатар, тәбеттің жоғарылауы және үнемі алаңдаушылық сезімі пайда болады,
  • бұзылған кальций алмасуы осындай белгілерге тән: тәбеттің болмауы, ұйқысыздық, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы. Оларға сүйек ауруы, қалтырау немесе қызба қосылуы мүмкін.

Негізгі проблемалардың белгілеріне қосымша Қалқанша безінің бұзылуының немесе гормоналды фонның өзгеруінің белгілері болуы мүмкін:

  • себепсіз шаршау,
  • аяқ-қол дүмпуі,
  • шамадан тыс терлеу
  • нәжістің бұзылуы
  • жүрек айнуы
  • ауыр кезеңдер, етеккір циклінің бұзылуы,
  • алаңдаушылық, ұқыпсыздық,
  • ұйықтау қиындықтары
  • себепсіз бедеулік
  • кешіктірілген жыныстық жетілу немесе жасөспірімдердің өсуі.

Барлық белгілер эндокриндік жүйенің бұзылғанын көрсетуі мүмкін. Егер бар болса, маманмен кездесуге кеңес беріледі. Барлық осы белгілер жалпыланған және оларды кез-келген аурумен байланыстыру өте қиын. Сондықтан проблеманың бар-жоғына күмәндану үшін денені тыңдап, жағдайдың жалпы көрінісін салыстыру керек.

Жүктілікті жоспарлау кезінде, балаға жүктілік кезінде жоспарлы тексеру ретінде, 45-50 жас аралығындағы екі жыныста да, менопауза басталған кезде де маманға бару ұсынылады.

Бұл видеода эндокринолог кеңес алуға қашан бару керектігін айтады:

Эндокринологта қабылдау

Алғашқы тағайындау кезінде дәрігер науқастың шағымдарын тыңдайды және толық медициналық тарихты жинақтайды. Дәрігерге сізді мазалайтын барлық белгілер туралы, ол мәселенің толық көрінісін алу үшін айту керек. Сауалнамадан кейін эндокринолог пациенттің сыртқы белгілері бар-жоғын тексереді, оған летаргия, көздің ауыруы, шаш пен тырнақтың нашарлауы жатады.

Содан кейін ол импульсті және қысымды өлшейді, жүректі тыңдайды, содан кейін науқастың бойы мен салмағын өлшейді, терінің консистенциясын бағалайды.

Қалқанша безі мен лимфа түйіндері міндетті түрде пальпацияланады, қажет болған жағдайда жыныс мүшелері қаралады. Алғашқы сараптама негізінде гипотетикалық қорытынды жасалады, анализ және аспаптық тексерулер тағайындалады. Науқасқа қан мен зәр анализін, гормондар мен қантқа қан тапсырып, ультрадыбыстық, МРТ, КТ тексеруден өту керек. Диагностикалық тексерулердің нәтижелерін алғаннан кейін эндокринолог дәрі-дәрмектерді таңдап, қажет болған жағдайда диета тағайындайды.

Сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек, егер сіз ауруды сезінсеңіз ғана емес, сонымен қатар жүктілік кезінде де, осы кезеңде гормональды өзгерістер болған кезде сіз бақылауыңыз керек.

Мұнда тек ересек адам ғана емес, сонымен бірге балалар эндокринологы да бар, олар жыныстық жетілу немесе өсу проблемалары туындаған жағдайда кеңес алу керек. Баланың барлық дерлік даму кезеңінде оның денесінде гормоналды өзгерістер жүреді, бұл аутоиммунды аурудың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Баланы профилактикалық тексеруден өткізу керек.

Гинеколог-эндокринолог.

Гинеколог-эндокринолог - бұл гормоналды теңгерімсіздікке байланысты гинекологиялық ауруларды анықтайтын және емдейтін маман. Дәрігер мен эндокринологтың айырмашылығы - гинеколог-эндокринолог әйел жыныстық гормондарының теңгерімсіздігімен байланысты ауруларды емдейді.

Бұл дәрігер жыныстық жетілу, бедеулік, аменорея сияқты ауруларды анықтауға және емдеуге қатысады.

Гинеколог-эндокринологқа, бұрын гинекологпен бірге болған әйелдерге гинекологқа жүгінсек, ол ешқандай ауытқушылықты таппады. Содан кейін дәрігер тексеру нәтижелеріне сүйене отырып, гормоналды тепе-теңдіктің себебін іздей бастайды.

Етеккірдің бұзылуы, сыни күндердің ауыр ағымы немесе олардың болмауы, бедеулік немесе терінің ауыр проблемалары болған жағдайда маманға кеңес беру ұсынылады.

Сондай-ақ, гинеколог-эндокринолог контрацепцияны таңдауға көмектеседі

Эндокринолог не істейді?

Бұл маман айналысатын бірқатар аурулар бар. Сонымен, эндокринолог емдейді:

  • Қант диабеті. Инсулин тапшылығына байланысты пайда болады.
  • II типті қант диабеті (қант емес). Вазопрессин гормонының жетіспеушілігімен пайда болады. Негізгі белгілері: ішуге деген құштарлық және зәр шығаруды бірнеше рет қайталау.
  • Диффузиялық зоб. Қалқанша безінің кеңеюі.
  • Гипотиреоз Қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігімен пайда болады.
  • Қалқанша безінің ісіктері.
  • Иценко-Кушинг синдромы. Бұзушылықтар бүйрек үсті қыртысының жұмысында байқалады.
  • Аутоиммунды тиреоидит. Қалқанша безінің аутоиммунды қабынуы.
  • Панкреатит Ұйқы безінің қабынуы.
  • Акромегалия. Өсіру гормонын шамадан тыс өндіру.
  • Гиперпролактинемия Қандағы пролактиннің жоғарылауы.
  • Созылмалы шаршау синдромы.
  • Кальций метаболизмінің бұзылуы . Кальций қанда тым көп немесе аз болатын немесе нашар сіңетін жағдай.
  • Артық салмақ.
  • Остеопороз Сүйек тығыздығы төмендейтін ауру, ол сынуға ұшырауы мүмкін.

Дәрігерге қашан бару керек?

Эндокринологтың мамандануы тар болғандықтан, терапевт эндокриндік жүйеде патологияға күдік болған кезде кеңес алуға жіберіледі. Сіз эндокринологиялық мәселелерге келесі белгілер бойынша күдіктене аласыз:

  • шаршағыштық, аяқтың ұйқысы, ұйқышылдық,
  • шаш түсіп кетеді
  • қатты терлеу
  • себепсіз салмағы бойынша күрт секірулер
  • жүйке бұзылыстары, депрессиялық көңіл-күй, жыртқыштық,
  • етеккірдің бұзылуы,
  • жүрек айну, іш қату, ұйқысыздық,
  • шамадан тыс шөлдеу, құрғақ ауыз, жиі зәр шығару, әсіресе түнде,
  • аритмия, ішкі діріл, жылу,
  • Тамақтың «кесектері», мойынның пайда болуы немесе кеңеюі.

Сіз әйелдерге менопауза кезінде, сондай-ақ жоспарлау кезінде және жүктілік кезінде дәрігерге баруыңыз керек. 45 жастан кейін ерлер де, әйелдер де профилактикалық мақсатта жылына кемінде бір рет дәрігерге бару керек.

Дәрігердің қабылдауында

Алғашқы кездесуде эндокринолог науқасты тексереді, қалқанша безі мен лимфа түйіндерін сезінеді, ал кейбір жағдайларда жыныс мүшелерін зерттейді. Науқастың шағымдары және егжей-тегжейлі медициналық тарихы ескеріледі. Дәрігер өмір салты, жаман әдеттер туралы сұрақтар қояды, қан қысымы мен импульсті өлшейді. Гормоналды бұзылуларды дереу анықтау мүмкін емес, сондықтан дәрігер әрдайым қосымша тексерулерді тағайындайды.

Шкаф келесі құралдармен жабдықталған:

  • сынақ жолақтары бар глюкометр,
  • электрондық таразылар,
  • стадиометр және сантиметрлік таспа,
  • несептің кетон денелеріне арналған тест жолақтары,
  • диабеттік нефропатияны тану жинағы.

Балалар эндокринологы

Эндокринологиядағы балаларды емдеудің жеке саласы бар. Балалар маманы қандай ауруларды емдейді? Көбінесе бұл жыныстық дамуға немесе өсуге байланысты проблемалар.

Баланы дәрігерге апару керек белгілер:

  • бала жиі ауырады, иммундық жүйесі әлсіз,
  • психомоторлы немесе ақыл-ой дамуындағы кідірістер байқалады, өсу баяулайды немесе, керісінше, тым тез (гигантизм),
  • салмағы аз немесе артық
  • қайталама жыныстық сипаттамалары нашар дамыған, жыныстық дамудың кешігуі.

О, бұл өте маңызды мамандық. Біздің бүкіл денеміз бір үлкен эндокринді без. Сіз әлі де эндокринологтың не емдейтінін түсінбейсіз бе? Содан кейін мақаланы соңына дейін оқып шығыңыз, бұл сіздің көңіліңізден шықпайтынына сенімдімін. Менің атым Диляра Лебедева, мен эндокринологпын және осы жобаның авторымын. Мен сізге осы таңғажайып мамандық туралы және эндокринологтардың не істейтіні туралы қуана айтамын.

Эндокринология - бұл эндокриндік бездердің жұмысын, олар шығаратын гормондарды және олардың адам ағзасына әсерін зерттейтін ғылым. Грек тілінен аударғанда «эндокринология» «бөлу туралы ілім» дегенді білдіреді (эндо - ішкі, крино - бөлектеу, логотиптер - оқыту). Бірінші эндокринолог - 1830 жылы «эндокринді без» тұжырымдамасын тұжырымдаған неміс физиологы Иоганн Питер Мюллер. Эндокринологияның жеке ғылымға бөлінуі біршама кешірек - 19 ғасырдың аяғы - 20 ғасырдың басында пайда болды. Ішкі секреция органдарын емдейтін дәрігер эндокринолог деп аталады.

Эндокринология - бұл өте үлкен ғылым, ол бөлімдерге бөлінеді, онда эндокринологтар жұмыс істейді, бірақ тар профильде жұмыс істейді. Бұл бөлімдерге мыналар кіреді:

  • балалар эндокринологиясы (балалардағы эндокриндік ағзалардың ауруларына мамандандырылған ғылым)
  • диабетология (қант диабеті туралы ғылым)
  • тиреология (қалқанша без туралы ғылым)
  • ұрпақты болу жүйесінің эндокринологиясы (әйел және еркек жыныс бездері туралы ғылым)

Кәдімгі емханаларда негізінен «жалпы профильдегі» эндокринологтар жұмыс істейді, мүмкін үлкен клиникаларда диабетологтар жұмыс істей алады. Бірақ көбінесе мамандандырылған эндокринологиялық орталықтарда немесе медициналық университеттердің кафедраларында жұмыс істейді.

Адам ағзасындағы қандай органдар эндокриндік деп саналатындығын толық түсінбейтін шығарсыз.

Мен сіздің біліміңіздегі осы бос орынды толтырамын және оларды тізімге енгіземін:

  • Ұйқы безі.
  • Қалқанша без.
  • Паратироидты бездер.
  • Гипофиз.
  • Гипоталамус.
  • Қарағай безі.
  • Бүйрек үсті бездері.
  • Тимус.

Осы органдардың дерлік аурулары осы блогтың мақалаларында жақсы сипатталған. Сіз блогтың сол бағанындағы ашылмалы терезелермен тақырыпта қажетті бөлімді таңдай аласыз, ол белгілі бір органның қандай да бір ауруына сәйкес келеді.

Ішкі секреция органдарының аурулары көп, жиі кездеседі және көп емес. Мен осы аурулардың әрқайсысына қысқаша сипаттама бере алмаймын, бірақ ең көп кездесетіні туралы сөйлесуге тырысамын.

Ең көп таралған эндокриндік ауру Қант диабеті . Бұл ұйқы безінің ауруы, онда салыстырмалы немесе абсолютті инсулин тапшылығы болады. Нәтижесінде глюкозаның түсуі нашарлайды және қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды. Қант диабеті әр түрлі болуы мүмкін, себептері мен емдеу әдістерінде ерекшеленеді.

Эндокринолог емдеген жалпы аурулар 3 деп саналадыҚалқанша безінің ауруы , бұл әйелдердің проблемалары деп санауға болады, өйткені әйелдер көбінесе ауырады. Қалқанша безінің аурулары өте көп, олардың ішінде ең көп кездесетіні:

  1. Гипотиреоз синдромы.
  2. Тиротоксикоз синдромы.
  3. Қалқанша безінің қатерлі ісігі.

Бүйрек үсті ауруы алдыңғы патологияларға қарағанда әлдеқайда аз кездеседі, бірақ олар өмір үшін аз қауіпті және жағымсыз болмайды. Бүйрек үсті бездері әртүрлі гормондар шығарады, ал аурулар белгілі бір гормонның шамадан тыс секрециясына немесе болмауына байланысты. Бүйрек үсті безінің жұмысынан туындаған негізгі аурулар:

  1. Бастапқы гиперальдостеронизм.
  2. Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
  3. Бүйрек үсті қыртысының туа біткен дисфункциясы.

Гипофиз эндокриндік жүйенің өткізгішін дұрыс қарастырды. Бұл орган барлық дерлік эндокриндік бездерге реттеуші әсер етеді. Қалқанша безінің, бүйрек үсті бездерінің, жыныс бездерінің және басқалардың жұмысы оның дұрыс жұмыс істеуіне байланысты. Гипофиз аурулары оның жұмысын ынталандыруы немесе керісінше бұғаттауы мүмкін. Мен көбінесе осы органның жұмысымен байланысты кейбір ауруларды тізімдеймін.

  1. Иценко-Кушинг ауруы.
  2. Гиперпролактинемия синдромы немесе.
  3. Бос түрік ерлер синдромы.
  4. Екінші гипотиреоз.
  5. Гипопититаризм.
  6. Қант диабеті insipidus.

Гонадтардың патологиясы , әдетте, әйелдерде әртүрлі етеккір функциясының бұзылуымен және ерлердегі сперматозоидтармен сипатталады. Негізінен, эндокринолог әйелдер мен ерлерді бедеулікпен емдейді, өйткені бұл жүйенің барлық дерлік түрлері бедеулікке әкеледі. Репродуктивті жүйенің патологиясына келесі аурулар жатады:

  1. Поликистикалық аналық синдром.
  2. Тестулярлық феминизация синдромы.
  3. Аналық без депрессия синдромы.
  4. Менопауза.
  5. Ерлердегі жыныстық дамуды кешіктіреді.
  6. Ерлердегі бастапқы гипогонадизм.

Осы аурулардан басқа эндокринолог остеопорозды, семіздік пен метаболизм синдромын, паратироидтық ауруларды (гипер- және гипопаратиреоз), анорексиялық нервтерді және сирек кездесетін полиендокринопатияларды емдейді.

Эндокринолог деген кім? Ерлер мен әйелдерге не істейді? Педиатриялық эндокринология қандай мәселелермен айналысады? Осы және басқа сұрақтарды эндокриндік бездердегі гормоналды бұзылулар мен патологиялық процестердің белгілерін анықтаған науқастар қояды.

Гипофизді, қалқанша безді, перинальды безді, простата, аналық бездерді, бүйрек үсті бездерін және эндокриндік жүйенің басқа элементтерін зақымдау организмдегі физиологиялық процестерді бұзады. Ұйқысыздық, семіздік, зоб, қант диабеті, ісіктер, көңіл-күйдің өзгеруі, жүйке аурулары көбінесе гормондардың жетіспеушілігімен немесе артық болуымен дамиды. Материалды зерттегеннен кейін сіз эндокринологтың жұмысы, патологияның түрлері, емдеу әдістері мен алдын-алу әдістері туралы көптеген пайдалы ақпаратты таба аласыз.

Жалпы ақпарат

«Гормон» термині 1905 жылы пайда болды.Зерттеу барысында француз дәрігері Браун-Секарт бүйрек үсті бездері ғана емес, сонымен қатар басқа бездер де (гипоталамус, гипофиз, қалқанша безі, қарағай безі) ағзаны реттейтін ерекше заттарды шығаратынын атап өтті. Гормонның әр түрі белгілі бір бөлімге немесе жүйеге әсер етеді, бірнеше органдардың немесе басқа эндокриндік бездердің дұрыс жұмыс істеуіне жауап беретін реттегіштер бар.

Маман не істейді?

  • науқастың эндокриндік жүйесінің жағдайын зерттеу,
  • міндетті гормондарға, ісік маркерлеріне, антиденелерге,
  • аурудың түрін, түрін, формасын және кезеңін анықтаңыз, ісіктің қатерлі сипатын жоққа шығарыңыз немесе растаңыз, егер көрсетілімдер болса, оны онкологтың кеңесіне жіберіңіз,
  • эндокриндік бездердің дұрыс жұмыс істемеуі, гормоналды бұзылулар аясында дамитын патологияларды емдеудің оңтайлы режимін таңдаңыз,
  • консервативті терапияның тиімділігі төмен болған жағдайда хирургиялық емдеу үшін нейрохирургқа барыңыз немесе хирургиялық емес әдісті - қалқанша безінің қатерлі ісігі үшін радиоидті терапияны тағайындаңыз,
  • эндокринді бездің аурулары аясында пайда болатын асқынуларды жою,
  • эндокриндік патологияның созылмалы ағымында өршу жағдайларын болдырмауға арналған алдын алу шараларының кешенін ұсыну.

  • гормоналды тепе-теңдікті түзейді,
  • метаболизмді қалпына келтіруге көмектеседі,
  • жыныстық және репродуктивті функцияның бұзылуын кешенді емдеуге қатысады.

Ескерту! Эндокриндік патологиялар әртүрлі органдар мен жүйелерге жиі асқынулар әкеледі. Көбінесе пациент тек эндокринологпен кеңесіп қана қоймай, диетолог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР дәрігері, нефролог, гинеколог немесе уролог, дерматологқа баруы керек.

Ішкі және сыртқы секреция бездерінің аурулары

Эндокриндік бездердің дұрыс жұмыс істемеуімен науқастар әртүрлі типтегі ауруларға тап болады. Ісік процесі (қатерлі немесе қатерлі), қабыну, ұлпалардың көбеюі гипоталамуста, қалқанша безде, бүйрек үсті безінің қабығында, аналық бездерде және эндокриндік бездердің басқа элементтерінде пайда болған проблемалардың нәтижесі. Патологияның басқа түрлері: гормондардың жетіспеушілігі немесе жоғарылауы, метаболизмнің бұзылуы, зияткерлік қабілеттің төмендеуі, қан қысымының секіруі, салмақтың ауытқуы, толып кету, ісіну, өсу, дамудың бұзылуы.

  • (тиреоидит Хашимото)
  • (1 және 2 түрі),
  • диффузды
  • лактацияны бұзу,
  • ерлер мен әйелдердің бедеулігі
  • гипогонадизм
  • семіздік
  • простата аденома
  • йод тапшылығы
  • гигантизм және ергежейлілік,
  • гиперандрогенизм,
  • бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
  • гестациялық қант диабеті
  • ерлер мен әйелдерде жыныстық гормондардың жетіспеушілігі,
  • адреногенитальды синдром
  • зат алмасудың бұзылуы
  • менопауза синдромы
  • тұрақты емес етеккір циклі,
  • незидиобластоз,
  • остеопороз
  • гипоталамикалық-гипофиз жеткіліксіздігі.

Дәрігерге қандай белгілер қажет?

Гипофиздің, бүйрек үсті бездерінің, қалқанша безінің, гипоталамустың, аналық бездердің және ұқсас функциялары бар басқа элементтердің зақымдалуымен дамитын патологияның негізгі белгілерін білу қажет. Сізге эндокриндік патологияның себептері, белгілері туралы ақпарат қызықтыруы керек, әсіресе 35-40 жастан кейін генетикалық бейімділігі бар, физикалық, жүйкелік шамадан тыс жүктеме, қауіпті жұмыста немесе түнгі ауысымда жұмыс істеу.

Гормоналды сәтсіздік белгілері:

  • түсініксіз дүрбелең шабуылдары, мазасыздық, ашуланшақтық,
  • күш жоғалту, апатия, летаргия,
  • ұйқысыздық немесе ұйқышылдық, әсіресе тамақтанғаннан кейін,
  • жедел зәр шығару, ашқарақтықты сезіну,
  • шырышты қабықтардың құрғауы және тітіркенуі,
  • тырнақ табақшаларының, шаштың, терінің күйінің нашарлауы
  • қолдардағы, аяқтардағы, құрысулардағы, қалтыраудағы дірілдің пайда болуы,
  • температура, қан қысымы, тахикардия,
  • қысқа мерзімдегі салмақтың өзгеруі, тәбеттің жоғалуы: пайда немесе күрт төмендеуі,
  • эпидермистің құрғауы немесе терінің шамадан тыс ылғалдануы, терлеудің жоғарылауы,
  • «Ыстық жыпылықтайды», бет, кеуде аймағында жылу сезімі, бетінің қызаруы, ентігу, тітіркену, әлсіздік.

Гормоналды жеткіліксіздіктің басқа белгілері бар:

  • сүт бездеріндегі ауырсыну, сүт бездерінің ісінуі,
  • жүктілік кезінде туындайтын қиындықтар, етеккірдің біркелкі болмауы,
  • ас қорыту проблемалары, ашылмаған жүрек айну, құсу,
  • ерте жыныстық даму немесе жыныстық жетілудің кеш басталуы,
  • баланың баяу немесе жедел өсуі,
  • мигрень тәрізді бас ауруы, үйлестірудің бұзылуы, бас айналу,
  • көз алмасының доғасы,
  • либидо төмендеді
  • қалқанша безі орналасқан аймақтың ұлғаюы,
  • көру кенеттен құлайды, «тұман» немесе «шыбындар» пайда болады,
  • иммунитеттің күрт төмендеуі,
  • жиі іш қату
  • физикалық немесе ақыл-ой дамуындағы ауытқулар.

Ескерту! Әйелдерде гормоналды бұзылулар еркектерге қарағанда бірнеше есе жиі дамиды. Мысалы, ерлердегі гипертиреоз және қалқанша безінің басқа патологиялары он есе аз диагноз қойылады.

Ерлерде эндокринологты не емдейді

Эндокриндік бұзылулар және гормоналды бұзылулардың салдары:

  • гипоандрогения,
  • кальций алмасуының бұзылуы,
  • незидиобластоз,
  • простата аденома
  • апудомалар
  • жасөспірімдер мен жастардағы диспозитивизм,
  • қантсыз және,
  • липидтер алмасуының бұзылуы,
  • қалқанша бездегі түйіндік түзілістер,
  • аутоиммунды патология,
  • бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі,
  • акромегалия
  • жыныстық жетілуді бұзу,

Эндокриндік жүйенің патологиялары және асқынулары: , сондай-ақ циклдің қай күні зерттеуге қан тапсыру керек.

Парақ 50 жастан кейінгі әйелдердегі қандағы қант деңгейі туралы, ауытқудың себептері мен белгілері туралы жазылған.

Бетте әйелдердегі аналық без кистасының жыртылуының белгілері, сонымен қатар патологияның ықтимал салдары туралы оқыңыз.

Педиатриялық эндокринолог туа біткен және алынған патологияны гормоналды теңгерімсіздік аясында қарастырады:

  • церебральды гигантизм,
  • (90% жағдайда 12 жасқа дейін, патологияның 1 түрі дамиды),
  • Қалқанша безінің гипо- және гиперфункциясы,
  • семіздік
  • диффузиялық зоб,
  • тироидиттің аутоиммунды түрі,
  • Иценко патологиясы - Кушинг,
  • гигантизм немесе ергежейлілік.

Жүкті әйелдердегі патологиялар

Күтілетін ана мен ұрық үшін қауіпті асқынулардың алдын алу үшін эндокринологпен уақытында байланысу керек. Жүктілік кезінде диетаға, ұйқыны және психоэмоционалды жағдайды қалыпқа келтіруге, шөптік дәрі-дәрмектерді қолдануға көп көңіл бөлінеді: көптеген синтетикалық препараттарды қолдануға тыйым салынады. Эндокриндік патологияның ауыр түрінде, дамып келе жатқан ағза үшін қауіпті азайту үшін дәрі-дәрмектердің оңтайлы мөлшерін таңдау керек.

  • гестациялық қант диабеті
  • Қалқанша безінің қатерлі ісігі
  • бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі
  • гипотиреоз
  • гипофизде немесе гипоталамуста ісік процесі.

Қауіпті асқынулар мен гормоналды бұзылулардың алдын алу үшін жүктілікті жоспарлау кезінде сіз эндокринологтың тексерісінен өтуіңіз керек. Анықталған ауытқуларды уақтылы жою эндокринді бездің жеткіліксіздігінің қаупін азайтады, ұрықтағы бұзылулардың және анадағы ауыр жағдайлардың алдын алады, мысалы гормондық белсенді гипофиз ісіктері немесе қалқанша безінің қатерлі ісігі.

Егер метаболикалық бұзылулар мен гормоналды теңгерімсіздік белгілері пайда болса, сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек. Патологияны уақтылы анықтап, сауатты терапия жүргізіп, қауіпті асқынулар мен жағдайларды, мысалы, диабеттік аяқ, қалқанша безінің қатерлі ісігінің дамыған түрлерін, семіздік пен бедеулікті болдырмауға болады.

Дәрігер-эндокринолог не істейтіні және не емдейтіні туралы бейне:

Соңғы жылдары аурулар халық арасында кең таралған патологияның біріне айналды. Көп жағдайда сарапшылар мұны нашар экологиямен, дұрыс тамақтанбау, ағзадағы йодтың жетіспеушілігі және басқа да көптеген факторлармен байланыстырады.

Өзіңізді жайсыз сезіну туралы кішкене күдік туындаған кезде маманмен кеңесу керек, өйткені уақыт өте келе мұндай жағдай денсаулыққа өте қауіпті болуы мүмкін. Эндокринолог аурумен айналысады. Біздің мақалада біз эндокринологтың қандай емделетінін және қандай аурулармен байланысу керектігін білуге ​​тырысамыз.

Эндокринолог не істейді?

Эндокринолог - бұл эндокриндік жүйенің ауруларын диагностикалау, емдеу және алдын-алу жұмыстарымен айналысатын маман. Сонымен қатар, маман гормоналды бұзылуларды анықтайды және пациенттерге оңтайлы шешімдерді қолдана отырып, бұл мәселені шешуге көмектеседі.

Эндокриндік аурулардан басқа, дәрігер осы патологиялардың салдарымен байланысты көмек көрсетеді. Оларға жыныстық дисфункцияны жою, зат алмасуды қалпына келтіру және т.б.

Дәрігердің балалар эндокринологиясымен тікелей байланысы бар. Ғылымның бұл бөлімі жасөспірімде пайда болатын және жыныстық дамуға қатысты мәселелерді шешеді. Себебі жыныстық өсудің бұзылуы, әдетте, дененің эндокриндік функциясының бұзылуымен тікелей байланысты.

Сонымен қатар, эндокринологтың қызмет ету саласы медицинаның бір саласы - қант диабетін қамтиды. Оған қант диабеті сияқты ауру кіреді. Осылайша, дәрігер қант диабетін емдейді және осы ауруға қатысты алдын-алу шараларын жасайды. Айта кету керек, бұл ауру емдеудің ерекше тәсілін қажет ететін өте маңызды патология болып табылады.

Маман қандай ауруларды емдейді?

Эндокринологқа жүгінетін ең көп таралған ауру - қант диабеті. Бұл инсулин тапшылығы болған кезде ұйқы безінің патологиясы. Осындай бұзушылықтың нәтижесінде глюкоза деңгейі жоғарылайды, бұл осы аурудың белгілерін тудырады. Қант диабетінің бірнеше түріне диагноз қойылады, соған байланысты емдеудің әр түрлі әдістері қолданылады.

Эндокринолог сонымен бірге көбінесе әділ жыныста кездесетін қалқанша безінің ауруларын емдейді. Мұндай ауруларға мыналар жатады:

  • Аутоиммунды тиреоидит.
  • Диффузды улы зоб.
  • Гипотиреоз және тиротоксикоз.
  • Қалқанша безінің әртүрлі ісіктері.
  • Нодаль және.

Бүйрек үсті бездерінің аурулары соншалықты көп емес, бірақ денсаулыққа қауіпті болып саналады. Осындай аурулармен олар эндокринологқа жүгінеді.

Бұл маман гипофизге байланысты әртүрлі мәселелермен айналысады. Мидың гипофизі эндокриндік жүйенің басты жетекшісі деп аталады. Қалқанша безінің, бүйрек үсті бездерінің, гонадтардың және т.б. жұмысы оның дұрыс жұмыс істеуіне байланысты.

Әйелдерде жыныстық бездердің бұзылуы поликистозды аналық безмен, етеккірдің тежелуімен, аналық бездердің сарқылуымен, ерлерде - жыныстық функцияның бұзылуымен және т.б. эндокринологтың медициналық саласына жатады.

Осы аурулардан басқа, маман семіздікті, остеопорозды, паратироид безінің бұзылуын, метаболикалық синдромды, жүйке жүйесінің анорексиясын, психикалық бұзылыстарды және бұлшықет әлсіздігін емдейді.

Эндокринолог не істейді және ол не істейді?

Өзіңіз байқағандай, эндокринология өте күрделі және көлемді бөлім. Сондықтан оны шартты түрде бөлімдерге бөлу әдеттегі:

  • Педиатриялық эндокринология, өйткені балалар жүйесі ересек адамдардан айтарлықтай ерекшеленеді, және оған қатысты емдеу әдістері түбегейлі ерекшеленеді,
  • Гормоналды бұзылулардан туындаған ерлер мен әйелдердің жыныстық бұзылыстарымен айналысатын репродуктивті аймақ,
  • Тироидология - бұл эндокринологиялық ғылым, тиреоидты патологияны терең зерттейтін
  • Диабетология - эндокринологияның қант диабетіне бағытталған саласы.

Балалар дәрігеріне жасөспірім кезінде қажет болуы мүмкін, ақыл-ой дамуының дамуы, дене бітімі және дене салмағының өсуі, жыныстық жетілу проблемалары бар.

Әсіресе репродуктивті маман қажет:

  • жүктілікті жоспарлау кезінде,
  • бала көтеру немесе жүктілік кезінде проблемалар туындаған жағдайда,
  • егер сіз гормоналды контрацептивтерге ауысқыңыз келсе,
  • менопауза алдындағы кезеңде және оның барысында.

Тез салмақ жоғалтуымен немесе керісінше семіздік, қабыршақты тері, жад проблемалары, созылмалы шаршау және т.б. кезінде қалқанша безінің проблемалары дамыған жағдайда тиреолог дәрігер қажет.

Егер адамда диабет болса немесе осы аурудың белгілері болса, диабетологтың көмегі қажет. Патология жиі зәр шығарумен, қатты шөлдеу сезімімен, бұлшықеттердегі әлсіздікпен, бұлдыр көрініспен және аяқтардағы пісіру ыңғайсыздығымен көрінеді.

Жалпы эндокриндік аурулар

Қандай эндокриндік органға әсер еткеніне қарамастан, эндокринолог пациентті тексеріп, оны талдауға жіберуі керек және содан кейін емдеуді сауықтыру керек. Эндокринді аурулардың алдын-алу - бұл денсаулыққа апаратын сенімді қадам, сондықтан сіз әрдайым маманмен кеңесіп, осы туралы кеңес ала аласыз.

Эндокринологтың не істейтінін біле отырып, оның қандай ауруларды емдейтінін егжей-тегжейлі түсіну қажет. Олардың саны өте көп, бірақ ең көп тарағандары:

  • қант диабеті - қанда инсулин жетіспеушілігімен дамиды, ұйқы безі бұзылады,
  • қант диабеті - гипофиздің бұзылуымен пайда болатын, созылмалы шөлдеу мен жиі зәр шығарумен сипатталатын ауру,
  • аутоиммунды тиреоидит - бұл Қалқанша безінің ауруы. Бұл организмдегі йод жетіспеушілігінің әсерінен пайда болады, ол мөлшерде көбейеді,
  • акромегалия - гипофиз безінің, дәлірек айтсақ оның алдыңғы аймағындағы проблемалардан туындаған ауру, нәтижесінде аяқ-қол, сүйек және бет сүйектері ұлғайып, мөлшері ұлғаяды,
  • бедеулік - көбінесе бұл ауытқудың себебі табиғатта гормоналды, сондықтан егер жүкті болу мүмкін болмаса, сіз алдымен эндокринологтың қарауынан өтуіңіз керек.

Гормоналды бұзылулар әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін және ерекше емес. Сізден денеңізді мұқият тыңдап, сыртқы күйін бақылауыңыз қажет. Адамда белгісіз шығу белгілері болған кезде, ол терапевтке бара алады, ол қажет болған жағдайда маманға жолдама береді. Алайда, төменде біз эндокринологпен қауіпсіз түрде кездесуге болатын ерекше сипаттамалық шағымдарды ұсынамыз:

  • созылмалы әлсіздік, күштің жетіспеуі және күндіз ұйықтағысы келмейді
  • дене салмағынан жоғары және төмен күрт секірулер,
  • мойынның ісінуі, оның көлемінің ұлғаюы,
  • жылу шабуылдары
  • жүрек соғысы,
  • жиі зәр шығару
  • құрғақ ауыз, шөлдеу,
  • 100-ден астам дана, шаштың түсуі. күніне
  • етеккір циклінің бұзылуы,
  • тері мен тырнақтың сапасының нашарлауы,
  • ас қорыту жолдарындағы бұзылулар (диарея, іш қату және т.б.),
  • сынық сүйектері сынықтармен және басқа да жарақаттармен,
  • аяқтың спазмы
  • негізсіз суық сезім, жылы ауа-райында «терідегі аяз»,
  • дірілдеу, қышу, аяқтардағы әлсіздік.

Эндокринологтың айтуы бойынша, көптеген адамдардың подсознание ішінде зоб, қалқанша безінің бұзылуы және қант диабеті сияқты аурулар бірден пайда болады. Бұл әрине дұрыс, бірақ эндокринді аурулардың тізімі мұнымен аяқталмайды.

Эндокриндік жүйе - бұл эндокриндік без деп аталатын бірнеше құрылымдар мен органдардың жиынтығы. Олардың негізгі міндеті - гормондар деп аталатын белгілі бір мөлшерде арнайы заттарды шығару. Олар ішкі ағзаның жұмысын бақылау және тіпті белгілі бір дәрежеде басқару үшін қажет. Олар қажет болғаннан аз немесе қалыптыдан көп өндірілгенде (бұл да орын алады), басқа органдар мен жүйелерде сәтсіздіктер орын алуы мүмкін.Бұл зат алмасуға, репродуктивті функцияға, пайдалы микроэлементтердің сіңірілуіне және басқаларға әсер етуі мүмкін. Осыған байланысты денсаулығы мен өмір сүру сапасының нашарлауына әкелетін ауыр асқынулар дамуда.

Эндокриндік бездерге жатады: бүйрек үсті бездері, гипофиз, қалқанша без және паратироид бездері, тимус, гипоталамус және ұрық бездері. Бірақ бүгінгі мақала көбінесе таза әйелдер безіне - аналық бездерге арналады, өйткені эндокринолог әйелдерде осылай қарайды.

Эндокринолог деген кім?

Эндокринология - бұл белсенді дамып, жетілдіріліп келе жатқан жас медициналық ғылым. Оның мүдделері:

  • эндокриндік бездердің өздері, яғни олардың құрылымы және қандай функцияларды атқаратындығы,
  • гормондар, олардың түрлері, түзілу процестері және ағзаға әсері,
  • эндокриндік жүйенің дұрыс жұмыс істемеуінен туындаған аурулар,
  • гормоналды бұзылулар және олардың басқа ішкі жүйелерге әсері.

Эндокринолог - жоғарыда аталған мәселелердің бәрін білетін, кез-келген эндокриндік ауруды дұрыс диагноз қоюды, оны емдеу үшін не істеу керектігін және оның алдын-алуды білетін дәрігер.

Науқастар нақты белгілер пайда болған жағдайда немесе жалпы практика дәрігері, кардиолог, гастроэнтеролог немесе басқа маманның жолдамасымен жүгіне алады. Әйелдер туралы нақты айтатын болсақ, онда эндокриндік ауру бар деген күдікпен оларды гинеколог жібере алады.

Жалпы, қазіргі медициналық орталықтарда гинеколог-эндокринолог дәрігерлері бар. Олар тек гормоналды жеткіліксіздіктен немесе басқа эндокриндік аурулардан туындаған гинекологиялық ауруларға мамандандырылған.

Эндокринология - бұл медицинаның өте кең саласы, сондықтан ондағы бірнеше тарауларды бөлуге шешім қабылданды:

  1. Балалар эндокринологиясы - балалар мен жасөспірімдердің өсуіне және жыныстық дамуына байланысты мәселелермен айналысады. Сонымен қатар, баланы дәрігерге психикалық және физикалық қалыптасудың кешеуілдеуі, әлсіз иммунитет және аллергияға бейімділік,
  2. Диабетология - эндокринологияның ауыр созылмалы ауруға - қант диабетіне арналған үлкен бөлімі. Айтпақшы, оның белгілері: тұрақты шөлдеу, құрғақ тері, көру қабілетінің нашарлауы, бұлшықет әлсіздігі, бас ауруы, шаршау, сонымен қатар тәбеттің салдарынан себепсіз салмақ жоғалту,
  3. Репродуктивті эндокринология - әйелдер мен ерлер ағзасының проблемаларымен, эндокриндік жеткіліксіздікті тудыруы мүмкін аурулармен жұмыс істейді.

Эндокринолог әйелдерде не істейді: етеккірдің бұзылуы, етеккірдің болмауы, бедеулік және менопауза. Жүктілік кезінде, сондай-ақ гормоналды контрацепцияны таңдауда әйелдерге эндокринологтың кеңесі қажет болуы мүмкін.

Эндокринологтың адамның эндокриндік жүйесіне қатысты кез-келген мәселені шеше алатындығын қазірдің өзінде болжай аласыз. Бұл мақалада әйелдер мәселелеріне арналғандықтан, біз эндокринологияның дәл осы бағытын ашамыз.

Әйелдердің денесі - бұл гормондарға өте сезімтал күрделі жүйе. Аналық без сияқты маңызды ішкі жыныстық орган бір мезгілде екі функцияны орындайды:

  • ұрықтандыруға қажетті жұмыртқаны шығарады,
  • Ол гормондар шығарады, сонымен қатар эндокриндік без болып табылады.

Көбінесе жас қыздар, ересектер және жетілген әйелдер қандай да бір гинекологиялық проблеманы тудырады. Олардың кейбіреулері қабыну, басқа ЖЖБИ және басқалары тұқым қуалаушылықтан туындауы мүмкін. Бірақ жағдайлардың басым көпшілігінде себеп гормоналды бұзылыс болып табылады. Аналық бездердің дұрыс жұмыс істемеуі - гормондардың теңгерімсіздігі, оны гинеколог шешпейді, бірақ эндокринолог шешеді.

Алғашқы кездесуде дәрігер науқасты тексеріп, жақын туыстарының эндокриндік жүйеде проблемалары бар-жоғын, басқа қандай белгілерге алаңдаушылығын анықтайды. Содан кейін ол ауруды дәл диагноз қоюы керек, ол үшін ол зертханалық зерттеулерге жүгінеді. Олардың нәтижелері бойынша қажетті емдеу және қажетті препараттар туралы қорытынды жасауға болады. Бұл жағдайда гинекологиялық бақылау гормоналды терапияның барлық сатысында болуы керек.

Әйелде гормоналды фон өте тұрақсыз. Қалыпты жағдайда ол циклді түрде өзгереді және бұл етеккір циклі деп аталады. Бірақ мұндай жағдайлар уақыт өте келе пайда болады, сол себепті бедеулікке дейін елеулі бұзушылықтар пайда болады. Дүрбелеңге түсудің қажеті жоқ, тек эндокринологпен кездесуге бару керек. Эндокринологтың әйелдерде емдейтін ауруларының барлығын бір мақалада қою мүмкін емес, сондықтан осы профильдегі маманға бару қажеттілігін көрсететін белгілерді ұсынған дұрыс:

  • ерте жыныстық жетілу (егер қыздың кезеңі 11 жасқа дейін басталса),
  • жыныстық жетілу 15 жылдан кейін де пайда болмайды,
  • менструация бірнеше ай бойы болмайды, бірақ сіз жүкті емессіз,
  • менструациямен байланысты емес қан кету
  • тұжырымдамамен байланысты мәселелер бар,
  • сізге бедеулік диагнозы қойылды
  • босану жағдайлары болды
  • сіз ПМС-мен ауырасыз, өйткені оның белгілері менструация басталғанға дейін бірнеше күн бұрын көрінеді,
  • сіз менопауза белгілерін көрсете бастадыңыз,
  • көріністердің қарқынды кезеңіндегі менопауза,
  • тәбет проблемалары бар
  • сіз эмоционалды тұрақсызсыз
  • шаштың, тырнақтың және терінің жағдайы нашарлады.

Эндокринолог нені тексереді, бұл сұрақ медициналық мекемелерге анда-санда барып, кеңселердің бірінің есігінде тиісті жазуы бар белгіні көрген көптеген адамдарды қызықтырады.

Эндокринолог - бұл диагностика және алдын-алу мәселелерімен, сонымен қатар эндокриндік жүйемен байланысты ауруларды тікелей емдеумен айналысатын дәрігер.

Эндокринологтың құзыретіне кіретін ауруларды бөліп көрсету керек:

  • Қалқанша безінің ауруы. Оларға гипотиреоз және тиротоксикоз синдромдары жатады. Біріншісінің себебі - қалқанша безінің гипотиреозы, ал тиротоксикоз синдромы қандағы бірдей атақты гормондардың жоғарылауына байланысты дамиды,
  • Қант диабеті . Көбінесе мәселе инсулин тапшылығына байланысты пайда болады. Нәтижесінде адам ағзасының көптеген органдарында бірқатар патологиялық өзгерістер пайда болады,
  • Семіздік - созылмалы сипаттағы ауру, оның барысында метаболизм процесінде теріс өзгерістер болады. Бұл ауру майлы тіндердің тым тез өсуімен сипатталады,
  • Гипоталамус-гипофиз формасы аурулары.

Эндокринологтың көзқарасы туралы сұраққа жауап бере отырып, дәрігер гипоталамус, бүйрек үсті бездері, қалқанша безі және ұйқы безі сияқты ағзаларды емдейді және диагноз қояды.

Эндокринологпен қашан хабарласуым керек?

Әдетте, кез-келген ауру белгілі бір белгілермен бірге жүреді. Егер алғашқы дабыл белгілері пайда бола бастаса, дереу дәрігерден кеңес алу керек.

Қант диабетіне келесі белгілер тән: құрғақ аузы, әлсіздік және ұйқышылдық, үнемі шөлдеу, тері аурулары, саңырауқұлақ инфекциясы, дене салмағының күрт артуы немесе төмендеуі және тағы басқалар.

Қалқанша безінің жұмысындағы бұзылулар (тиротоксикоз синдромы туралы айтылғанда) шамадан тыс терлеу, иммунитеттің төмендеуі, ашуланшақтық, тәбеттің жоғарылауы және етеккір циклінің бұзылуы сияқты белгілермен өтеді. Сонымен қатар, жүрек соғысы жиілеп кетеді, дене қызуды әрең көтереді, белгілі бір ентігу пайда болады. Гипотиреоз синдромы құрғақ теріге, сынғыш шашқа, есте сақтау қабілетінің бұзылуына, дене қызуының төмендеуіне және іш қатуға әкеледі.

Семіздік үшін бұл белгілер тән - потенциал мен либидоның төмендеуі, жүрек соғысының жиілеуі, дененің жалпы әлсіздігі және салмақтың тез артуы.

Емдеуді бастамас бұрын диагноз қою үшін эндокринолог қажет. Әсіресе танымал: МРТ, КТ және ультрадыбыстық. Радионуклидті зерттеу әдістері де байланысты эндокринолог нені тексереді және қандай ауруларға күдік бар.

Кез-келген эндокриндік аурулар гормоналды бұзылуларды тудырады. Ата-аналар балаларда бұл жүйе зақымданған кезде пайда болатын кейбір көріністерді ерекше мән бермей, мінезімен, генетикасымен немесе шамадан тыс бүлінуімен байланыстырады.

Уақытылы терапияның болмауы ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан эндокринологпен қандай көрсеткіштермен байланысу керектігін, оның кім екенін және дәрігер қандай ауруларды емдейтінін білу өте маңызды.

Эндокринология ғылымы - нені зерттейді?

Эндокриндік жүйенің әртүрлі бұзылулары мен патологияларын зерттейтін медицина саласы - эндокринология. Денеде орналасқан бездер үнемі гормондар шығарады, олар жасушалар ішіндегі процестерге және барлық дерлік мүшелердің жұмысына әсер етеді.

Эндокринология жұмысын зерттейді:

  • гипофиз
  • гипоталамус
  • бездер (ұйқы безі, тимус, қалқанша безі және паратироид),
  • бүйрек үсті бездері
  • аналық бездер мен еркек жыныс бездері.

Эндокриндік жүйенің жұмысы ұрықтың құрсағында пісіп жетілуін, баланың туылғаннан кейінгі дамуын және адамның өмірінің барлық кезеңінде оның жағдайын анықтайды.

Педиатриялық эндокринолог не істейді?

Бұл мамандық бойынша дәрігер екі негізгі бағытты қамтиды:

  1. Балалар эндокринологиясы . Бұл бағыт гормоналды теңгерімсіздікке байланысты жыныстық дамуда ауытқушылықтары бар жасөспірімдер, мектеп оқушылары және жас балалар санатын қамтиды.
  2. Диабетология . Бұл аймаққа қант диабеті бар балаларды және осы аурудан туындайтын асқынуларды бақылау мен емдеу кіреді. Патологияны сатып алуға болады немесе туа біткен және емдеу қиын.

Педиатриялық эндокринологқа уақтылы жүгіну сізге мүмкіндік береді:

  • өсіп келе жатқан организмге тән ерекшеліктерді қандай да бір ауытқулардан ажыратады;
  • гормоналды бұзылулардан туындаған патологияны анықтаңыз,
  • ересектерде емделмейтін деп саналатын органикалық эндокриндік ауытқуларды жою,
  • жыныстық жетілумен байланысты проблемаларды анықтаңыз,
  • гипоталамус-гипофиз жүйесінің бұзылуын анықтаңыз.
  • қатты шөлдеу
  • жиі зәр шығару,
  • терінің бетінде қышу сезімі
  • теріге әсер ететін қабыну процестері,
  • бұзау немесе бас аймағында ауырсыну.

Статистикаға сәйкес, теңгерімсіз тамақтану, балалардың заманауи гаджеттерді үнемі қолдануы салдарынан физикалық белсенділіктің төмендеуі, әлеуметтік жағдайдың тұрақсыздығы балада артық салмақ тудырады, бұл кейіннен семіздікке әкеледі.

Дәрігерлердің, ата-аналардың айтуынша, жүктеме, ұқыпсыздық салдарынан бұл жағдайды тым кеш анықтайды, сондықтан гипертония, қант диабеті, метаболикалық бұзылулар және басқа да көптеген қауіпті патологиялар дамиды.

Осылайша, балалардың дамуындағы кез келген ауытқуларды ата-аналары дер кезінде байқап отыруы керек. Кем дегенде бір эндокринді бездің жұмысына әсер ететін патологияның пайда болуы осы жүйенің басқа компоненттерінің бұзылуына ықпал етеді. Бұл қайтымсыз салдарға әкеледі, әсіресе кеш емдеу.

Эндокринолог

Эндокринологтың қызмет саласы эндокриндік жүйенің ауруларын анықтаумен, емдеумен және алдын-алумен шектеледі. Дәрігер әр нақты науқас үшін гормоналды реттеуді түзету әдістерін таңдайды, анықталған патологияларды жою үшін емдеуді тағайындайды.

Сонымен қатар, дәрігер эндокриндік жүйенің жұмысын зерттеумен қатар, оның жұмысындағы ақауларға әкелетін этиологиялық факторларды зерттеумен айналысады. Бұл бізге патологияны емдеудің жаңа әдістерін табуға мүмкіндік береді. Яғни, эндокринолог бұзылуларды емдеумен айналысады және олардың салдарын жояды. Бұл, ең алдымен, гормоналды күйді қалыпқа келтіру, метаболикалық процестер, жыныстық дисфункциялар және басқа асқынулар.

Эндокринологияның негізгі бөлімдері

Эндокринология медицинаның бір саласы ретінде мыналарды қамтиды:

Эндокринология - бұл балалар. Бұл бөлім жыныстық жетілу және бала кезіндегі эндокриндік жүйенің проблемаларын зерттейді.

Диабетология Бұл бөлім қант диабетін және оның асқынуларын анықтауға, емдеуге және алдын алуға қатысады. Осы ауруға қатысты көптеген жаңалықтар ашылғандықтан, қазіргі уақытта диабетология дербес пәнге айналды. Себебі, қант диабеті - бұл күрделі ауру және оны кез-келген көмекші медицина саласы аясында емдеу өте проблемалы.

Эндокринологпен емтихан қалай өтеді?

Дәрігердің қабылдауында пациент бірқатар процедуралардан өтеді:

Алдымен дәрігер науқастың шағымдарын біліп, анамнез жинайды.

Пальпация және науқасты көзбен қарау диагноздың келесі кезеңі болып табылады. Мүмкін, жыныс мүшелерін қосымша тексеру қажет болады.

Қан қысымын өлшеу және жүрек ырғағын тыңдау.

Қажет болған жағдайда пациент қосымша диагностикалық әдістерді тағайындауға жіберіледі, мысалы, КТ, МРТ, ультрадыбыстық, пункциялық қоршау және т.б.

Эндокринологқа қашан бару керек

Бұл маманның құзыретіне кіретін көптеген аурулар бар. Осыған байланысты аурудың белгілері де керемет.

Сондықтан сіз дәрігерге көріну керектігін көрсететін негізгі белгілерді ғана тізіп бере аласыз:

Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.

Аяқтардың треморы, төменгі және жоғарғы.

Менструальды бұзушылықтар, оның кешігуі немесе шамадан тыс ұзақтығы.

Гипергидроз, терморегуляцияның бұзылуы, май бездерінің шамадан тыс жұмысы.

Дене салмағының жоғарылауы немесе азаю бағытындағы өзгерістері, ешқандай себепсіз.

Қиындықты шоғырландыру, төмен көңіл-күй.

Шегелер мен шаштың күйін нашарлату.

Кездейсоқ қайталанатын іш қату, ұйықтап қалу, жүрек айну.

Барлық осы белгілер адамның эндокриндік жүйесінде проблемалар бар екендігінің көрсеткіші болып табылады. Қандағы кальций концентрациясының жоғарылауы немесе төмендеуі немесе қалқанша безінің бұзылуы немесе басқа патологиялар болуы мүмкін.

Диабеттің белгілері

Бұл қауіпті аурудың белгілерін жіберіп алмау және уақтылы білікті көмек сұрау маңызды:

Қуықты босатуға жиі шақыру.

Терінің және шырышты қабаттардың қышуының пайда болуы.

Терінің қабынуы.

Тұрақты шөлдеу сезімі.

Бұлшықет әлсіздігінің пайда болуы, қысқа жұмыстан кейін шаршау.

Көру проблемалары.

Аштық сезімі аясында бас ауруы.

Бұзаудағы ауырсыну.

Тәбеттің жоғарылауына байланысты салмақ жоғалту.

Баланы көру үшін эндокринологтың қажеттілігі

Кейде балалар да осы маманның көмегіне мұқтаж болады, бұл кезде:

Ол иммундық қорғанысты азайтты.

Физикалық және ақыл-ой дамуында артта қалулар немесе жетістіктер бар.

Жыныстық жетілу кезінде бұзылулар болды, мысалы, жыныстық сипаттамалардың дамымауы немесе үлкен дене салмағы.

Эндокринологпен алғаш рет қашан хабарласуым керек?

Егер жоғарыда аталған белгілер мүлдем болмаса, маманға жоспарлы түрде бармай-ақ жасай аласыз.

Дәрігерге бару керек, егер:

Баланың тууы жоспарланған.

Әйел бала көтеріп жатыр.

Мәселе контрацептивтерді таңдау болып табылады.

Жасы 45-тен жоғары. Сонымен қатар, бұл ереже екі жынысқа да қатысты және адамның өзін қалай сезінуіне байланысты емес. Осы жас шегінен кейін сіз жыл сайынғы маманмен алдын-ала кездесуге келуіңіз керек.

Сарапшы редактор: Мочалов Павел А. | Д.М.Н. жалпы тәжірибелік дәрігер

Білімі: Мәскеу медициналық институты Сеченов, мамандығы - 1991 ж. «Медициналық бизнес», 1993 ж. «Кәсіби аурулар», 1996 ж. «Терапия».

Сіздің Пікір Қалдыру