2 типті қант диабетіндегі глюкоза деңгейін өзін-өзі бақылаудың қажетті жиілігі

Мен жұмыс орнында медициналық тексерістен өткен кезде менде қант диабеті бар екенін білдім. Менің шағымдарым болмады, өзімді сау сезіндім. Қан анализінде қанттың жоғарылауы анықталды - 6,8 ммоль / л. Мені эндокринологқа жіберді. Дәрігер бұл нормадан асып кететінін айтты (норма 6,1 ммоль / л-ден аз) және қосымша тексеру қажет: қант жүктемесіне тест. Мені асқазандағы бос қант өлшеді (ол нормадан да жоғары - 6,9 ммоль / л) және маған бір стақан өте тәтті сұйықтық - глюкоза берді. 2 сағаттан кейін қандағы қантты өлшеген кезде ол нормадан да жоғары болды - 14,0 ммоль / л (7,8 ммоль / л аспауы керек). Мен сонымен қатар гликатталған гемоглобинге қан анализін жасадым (3 айдағы «орташа» қант деңгейін көрсетеді). Ол да жоғары болды - 7% (және 6% -дан аспайды).

Содан кейін мен дәрігерден: «сізде 2 типті қант диабеті бар» дегенді естідім, мен үшін бұл таңқаларлық жағдай болды. Ия, мен бұрын диабет туралы естігенмін, бірақ ол басқа біреумен болуы мүмкін, бірақ менімен емес. Ол кезде мен 55 жаста едім, басшылық қызмет атқардым, қатты жұмыс істедім, өзін жақсы сезіндім және ешқашан ауырған емеспін. Шынымды айтсам, мен дәрігерлерге барған жоқпын. Басында мен диагнозды үкім ретінде қабылдадым, өйткені қант диабетін емдеу мүмкін емес. Мен асқынулар туралы естігенімнің бәрін есіме алдым - бүйректер мен көздерге қорқынышты нәрсе болып жатыр, аяқ-қолдарда жаралар пайда болады, қант диабетімен ауыратын адам міндетті түрде мүгедек болады. Бірақ мен бұған жол бере алмадым! Менің отбасым бар, балаларым бар, жақын арада немерем дүниеге келеді! Содан кейін мен эндокринологқа бір сұрақ қойды: «мен не істеуім керек?» Дәрігер маған: «біз ауруды басқаруды үйренеміз. Егер сіз қант диабетін бақылауда ұстасаңыз, асқынулардың алдын алуға болады ». Мен қағазға осы диаграмманы салдым:

Біз жаттығудан бастадық: сіз білмейтін нәрсені басқара алмайсыз.

Мен жеке сабақтың формасын таңдадым (сонымен қатар топтық сыныптар - «қант диабеті» мектептері бар). Біз 5 күн 1 сағат жаттығу жасадық. Бұл тіпті маған жеткіліксіз болып көрінді, үйде мен дәрігер берген әдебиеттерді оқыдым. Сыныпта диабеттің не екенін, неге пайда болатынын, организмде қандай процестер жүретінін білдім. Ақпарат презентация түрінде болды, барлығы қол жетімді және тіпті қызықты. Содан кейін мен қандағы қантты глюкометрмен өлшеу әдісін білдім (ол оңай емес, және ол ауырмайды), өзін-өзі бақылау күнделігін жүргізіңіз. Ең бастысы, мен мұның не үшін қажет екенін, ең алдымен, өзіме түсіндім. Өйткені, мен ештеңе сезбегендіктен менің қант көтерілгенін білмедім. Дәрігер маған қант диабеті ерте кезеңде, қандағы қант әлі де жоғары болмаған кезде табылғандығымды айтты. Құрғақ ауз, шөлдеу, жиі зәр шығару, салмақ жоғалту - қандағы қант едәуір жоғарылағанда пайда болады. Ең қауіптісі, адам өзінің ауруы туралы білмейді, емделмейді және денеде бұзылу пайда болады және асқыну қаупі жоғарырақ, кейінірек диагноз қойылады. Сондықтан үнемі тексеріп отыру өте маңызды: егер сіз 45 жастан асқан болсаңыз, қандағы қантты әр 3 жыл сайын тексеру керек. Егер сіз 45 жастан кіші болсаңыз да, бірақ сіз салмақсыз, физикалық белсенділігіңіз төмен болса, туыстарыңыздың кейбіреулері қант диабетімен ауырса, сізде қандағы қант, гипертензия, жоғары холестерин деңгейінің жоғарылауы байқалады - сіз оны үнемі қабылдауыңыз керек қант үшін қан.

Сабақ барысында мен бір маңызды ұғымды білдім: «мақсатты қандағы қант деңгейі» Бұл әркім үшін әр түрлі, ол жасына және басқа аурулардың болуына байланысты. Яғни, қант диабетімен ауырғанда, қалыпты жағдайға ұмтылудың қажеті жоқ, бірақ сіз тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін және глицирленген гемоглобин деңгейінде болу керек. Мен үшін мақсат таңдалды: сәйкесінше 7 ммоль / л-ден аз, 9 ммоль / л-ден аз және 7% -дан аз. Бұл жағдайда асқыну қаупі минималды болуы керек. Маған қандағы қантты күніне бір рет әр түрлі уақытта және аптасына бір рет - бірнеше өлшеуді және барлық көрсеткіштерді күнделікке жазуды ұсынды. Мен глицатталған гемоглобинді әр 3 ай сайын садақа етемін. Мұның бәрі дәрігердің жағдайын бағалау және қажет болған жағдайда емдеуді уақтылы өзгерту үшін қажет.

Содан кейін біз өмір салтын өзгерту, тамақтану және қант диабетін басқарудағы жаттығудың маңыздылығы туралы сабақ өткіздік. Мен мойындаймын, бұл, әрине, ең қиыны. Мен әрдайым өзім қалайтын нәрсені, қашан және қалай қаласам, солай жеуге үйренемін. Физикалық белсенділік: 4 қабаттан лифтпен, көлікке екі сатыдан, көлікпен жұмыстан, 8-10 сағат ішінде креслоларда, үйде, лифтпен 4-қабатқа, диванға, теледидарға дейін - барлығы. Нәтижесінде, 40 жасқа келгенімде мен «қалыпты тамақтанған адам» болдым, ол «сыра» стандартты. Дене салмағының индексін есептеу кезінде мен тағы бір жағымсыз үкімді естідім: «1 дәрежелі семіздік». Сонымен қатар, майдың асқазанға орналасуы ең қауіпті. Бұл үшін бір нәрсе жасау керек еді. Сабақта тамақ тек «дәмді тағам мен дәмсіз тағам» емес, ол әрқайсысы өз рөлін атқаратын компоненттерден тұратынын білдім. Қант диабетін бақылаудың ең маңыздылары - қандағы қантты жоғарылататын көмірсулар. Оны тез көбейтетін көмірсулар бар - «қарапайым»: қант, бал, шырындар. Оларды іс жүзінде жою керек (қанттың орнына мен стевияны қолдануды бастадым - табиғи тәттілендіргіш). Қантты баяулататын көмірсулар бар - «күрделі»: нан, жарма, картоп. Сіз оларды жеуге болады, бірақ кішкене бөліктерде. Сондай-ақ құрамында көп мөлшерде май бар (майлы ет, майлы ірімшік, майонез, май, шұжық, фастфуд) тағамдарға тыйым салынды. Майдағы қант көбеймейді, бірақ тағамның калориясын арттырады. Сонымен қатар, тексеру кезінде менде майлардан алынған холестериннің жоғарылағаны анықталды. Холестеринді тамырларға құйып, оларды жауып тастауға болады, нәтижесінде жүрек соғысы, инсульт және аяқ тамырлары зақымдалады. Қант диабетінде атеросклероз әсіресе тез дамиды, сондықтан холестерин деңгейі де «мақсатты» болуы керек (қант диабетімен ауыратындарға қарағанда төмен!).

Сіз не жей аласыз?

Әрине, бұл әртүрлі көкөністер, көк, майсыз ет, балық және сүт өнімдері. Ең бастысы, бұл қызмет көрсету мөлшерінің төмендеуі болды. Өйткені, тамақ ішкеннен кейін қандағы қантты төмендететін инсулин шығаратын ұйқы безі көптеген көмірсуларға төтеп бере алмайды. Сондықтан маған көбінесе кішкене бөліктер бар деп кеңес берді. Мен алкогольден, әсіресе сырадан және оған қосылған барлық заттардан бас тартуға тура келді. Алкоголь, құрамында көп мөлшерде калория бар, тәбетті арттырады.

Алғашында мұның бәрі маған мүмкін емес болып көрінді, мен осы тыйымдардың бәрімен тамақ іше алмадым. Алайда бұл мүлдем басқаша болды. Менің дәрігерім тамақтануға (әрине, рұқсат етілген тағамдарды) ескере отырып, мен үшін жеке диетаны дайындады және мен оны әйеліме жеткіздім. Әйелі тамақтың техникалық жағын ұйымдастырды, ол үшін көп рахмет. Тыйым салынған барлық тағамдар үйден жоғалып кетті, және ол мені дұрыс тамақтанбау үшін өзін өзі жей бастады. Сіз білесіз, дұрыс тамақтану дәмді болуы мүмкін және сіз одан ләззат ала аласыз! Зиянды нәрсенің бәрін пайдалыға ауыстыруға болады. Тіпті алкоголь - сыра мен спирттің орнына мен қазір құрғақ қызыл шарапты, кешкі асқа 1 стакан таңдаймын. Мен 6 айдан кейін таразыға тұрып, салмағымды 5 кг-ға төмендеткенімді көргенде, мен одан да зор қуаныш алдым! Әрине, бұған тамақтануды өзгерту арқылы ғана қол жеткізілді. Біз фитнес-клубқа жазылым сатып алып, бірге сабаққа бара бастадық. Жаттығуды бастамас бұрын, біз физикалық белсенділіктің күрт жоғарылауы нашарлауына әкелетін ауруларды болдырмау үшін спорт дәрігерімен тексерістен өттік. Жаттықтырушы екеуміз жеке бағдарламамен айналыстық, өйткені егер жаттығусыз адам спортзалға келіп, өздігінен жаттығулар жасай бастаса, бұл әрдайым тиімді бола бермейді және денсаулығына қауіпті болуы мүмкін. Сонымен қатар, дәрігер маған түсіндіргендей, спортпен шұғылдану гипогликемияға әкелуі мүмкін, әсіресе егер адам белгілі бір гипогликемиялық препараттарды қабылдаса. Сондай-ақ, біз гипогликемияны қалай болдырмауға болатындығын (қандағы қанттың шамадан тыс төмендеуі, өте қауіпті жағдай), неге пайда болатынын және онымен қалай күресуге болатындығын талқыладық.

Басында уақыт табу қиын, жұмыстан кейін шаршап, үйге барып демалғыңыз келеді, бірақ мақсат - мақсат. Шынында да, салмақ жоғалтуға қосымша жаттығулар қандағы қантты азайтады (мен бұл туралы сыныпта да білдім - бұлшық еттер жұмыс үшін қантты пайдаланады, қозғалыс көп болған сайын қант соғұрлым жақсы болады).

Алдымен біз демалыс күндері, аптасына бір рет жүрдік, содан кейін ол жиі жүретін болды, және ең таңқаларлығы, уақыт болды. Олар «тілек болады» деп дұрыс айтады, ал сыныптар шынымен де көңіл-күйді көтереді және жұмыстан кейінгі стрессті теледидар алдында үйде демалудан гөрі тиімді етеді. Сонымен қатар, мен лифттен үйде де, жұмыста да бас тарттым, бұл оңай емес сияқты, бірақ бұлшық еттерге де қызмет етеді.

Осылайша, тамақтануды ұйымдастырып, өміріме спорт қосып, салмақты 5 кг-ға төмендетіп, осы уақытқа дейін қол жеткізген нәтижені сақтай алдым.

Қандағы қантты төмендететін дәрілер туралы не деуге болады?

Ия, паста (тесттер нәтижелерін алғаннан кейін менде бауыр мен бүйректер бар) менде метформин тағайындалды, мен оны күніне екі рет, таңертең және кешке тамақ ішемін. Менің дәрігерім түсіндіргендей, бұл препарат менің денемдегі жасушаларға инсулинді жақсырақ сезінуге және сол арқылы менің қант деңгейімді таңдаған мақсатымда ұстап тұруға көмектеседі. Есірткісіз жасауға бола ма? Кейбір жағдайларда, иә, тек диетаны ұстанып, белсенді өмір салтын ұстанады. Бірақ бұл сирек кездеседі, жиі метформин диагноздан кейін бірден тағайындалады. Сонымен қатар бізде қантты төмендететін түрлі препараттар туралы сабақ болды. Олардың көпшілігі бар және бәрі басқаша әрекет етеді. Қант пен глицатталған гемоглобин санына байланысты қандай дәрі тағайындау керектігін дәрігеріңіз ғана шешуі керек. Көршіңізге не теледидар бағдарламасында айтылған нәрсе әрдайым сізге пайдалы бола бермейді және зиян тигізуі мүмкін. Біз инсулин туралы әңгімелестік. Ия, инсулин 2 типті қант диабеті үшін қолданылады, бірақ бірнеше таблеткаларды максималды дозада біріктіріп қолдану, мысалы, ұйқы безі өз қорын таусып, енді инсулин шығара алмайтын жағдайда көмектеседі. Әр адамның «жеке резерві» бар, бірақ соған қарамастан, безді «сүзіп алмау» үшін алдымен тамақтану ережелерін сақтау керек, өйткені бір уақытта қанша көмірсулар жесек, қантты жасушаларға тасымалдау үшін инсулин соғұрлым көп болады, ұйқы безі неғұрлым қарқынды жұмыс істеуі керек. Инсулинді қажет ететін басқа да жағдайлар бар: мысалы, егер диагноз өте жоғары қант деңгейінде болса, таблеткалар көмектеспесе және инсулин уақытша тағайындалса. Жалпы анестезия бойынша операцияларды жоспарлау кезінде инсулиннің уақытша берілуі қажет. Бірақ қант диабетін «бақылауда ұстау» үшін инсулинге ауысу қажет болса да, мен бұған дайынмын. Ия, бұл жаңа міндет болады, сізге жаңа нәрсе үйрену керек, күнделікті инъекциядан аздап ыңғайсыздықты сезіну керек, көмірсулар мен инсулин дозасын санау керек, бірақ егер бұл ауыр асқынулар мен денсаулығыңыздың жоғалуын болдырмауға көмектесетін болса, бұл соншалықты маңызды емес.

Дәрігер маған біздің сыныптағы қант диабетінің асқынулары туралы айтты ма? Ия, және бұл өте егжей-тегжейлі және ашық, «бүйрек, көз, қан тамырларымен бір нәрсе жаман» деген сөзбен емес, әр түрлі дене мүшелеріндегі қант деңгейі әрдайым жоғарылайды. Әсіресе бүйрек - қан токсиндерден тазартылатын органдар. Олар жеңіліске ұшыраған кезде, бірдеңе дұрыс болған жоқ деп күдіктену мүмкін емес, бұл өзгерістер қайтымсыз және бүйрек толықтай тоқтаған кезде. Мұндай жағдайларда адамдар аптасына бірнеше рет арнайы мекемеде арнайы аппарат - диализ көмегімен қан тазартуды қажет етеді. Бүйректе бір нәрсе болып жатқанын қалай білуге ​​болады? Креатинин үшін үнемі қан тапсыру керек, оған сәйкес дәрігер бүйрек арқылы қанды токсиндерден тазартудың тиімділігін бағалай алады. Өзгерістер болмаған жағдайда, бұл жыл сайын жүргізіледі. Креатинин деңгейі неғұрлым жоғары болса, бүйрек соғұрлым нашар жұмыс істейді. Өзгерістерді зәр анализінде де байқауға болады - жалпы (әдеттегі) зәр анализінде ақуыз болмауы керек, ал микроальбуминге арналған арнайы анализде ол белгілі бір деңгейден жоғары болмауы керек. Мен бұл сынақтарды 6 айда бір рет өткіземін, және әзірге бәрі қалыпты.

Бүйрек зардап шекпеуі үшін қалыпты қан қысымы болуы керек (шамамен 130/80 мм RT мақаласы). Белгілі болғандай, менің қан қысымым көтерілді, мен де бұл туралы білмедім, өйткені мен оны ешқашан өлшеген емеспін. Кардиолог маған қан қысымын көтеретін дәрілерді алды. Содан бері мен оларды үнемі қабылдап жүрмін, қан қысымым дұрыс. Мен кардиологқа жылына бір рет кеңес алу үшін емделудің, ЭКГ-дің тиімділігін бағалау және өзіндік бақылау күнделігін алу үшін келемін. Бақылау кезінде менде жүректің ультрадыбысы, мойын тамырларының ультрадыбысы - ауытқулар анықталғанға дейін болды.Қант диабетімен ауыратын тағы бір орган - бұл көздер, дәлірек айтқанда, көз торлары. Мұнда да сенсациялар болмайды, сіз өзіңіздің жақсы немесе жаманды қалай көретіндігіңізге көңіл бөлудің қажеті жоқ. Бұл өзгерістерді тек көзді қарау кезінде офтальмолог көре алады. Бірақ адам көздің көру қабілетінің күрт нашарлауы, ретинальды бөліну нәтижесінде пайда болатын абсолютті жоғалтуға дейін «сезінеді». Бұл жағдай тордың лазерлік коагуляциясымен өңделеді - оны көзге «дәнекерлеу». Алайда, алдыңғы сатыларда бұл мүмкін болмауы мүмкін, сондықтан емдеуді уақтылы тағайындау және көру қабілетіңізді сақтау үшін өзгерістер болған жағдайда офтальмолог сізге жылына кемінде 1 рет немесе одан көп кездесетіні өте маңызды.

Мен үшін ең қорқыныштысы - гангренаның дамуымен аяқтың ампутациясы. Менің дәрігерім неге бұлай болуы мүмкін екенін түсіндірді. Үнемі қант деңгейінің жоғарылауымен аяқтың нервтері баяу, бірақ сөзсіз әсер етеді. Алдымен жағымсыз сезімдер, жану сезімдері, адам жиі назар аудармайтын аяқтардағы «қаз» пайда болуы мүмкін. Уақыт өте келе сезімталдық төмендейді және мүлдем жоғалып кетуі мүмкін. Адам тырнаққа басып, ыстық бетке тұрып, жүгеріні сүртіп, бір уақытта ештеңе сезінбейді және оны көргенше ұзақ уақыт бойы жарақатпен жүре алады. Қант диабетімен ауыратын жаралар едәуір азаяды, тіпті кішігірім жаралар да жараға түсуі мүмкін. Егер сіз аяққа күтім жасаудың қарапайым ережелерін сақтап, қандағы қант мөлшерін ұстап тұрсаңыз, осының бәрін болдырмауға болады. Аяқтың өзін-өзі бақылауынан басқа, дәрігерге (эндокринолог немесе невропатолог) жылына кемінде 1 рет арнайы құралдар көмегімен сезімталдықты бағалау қажет. Нервтердің жағдайын жақсарту үшін кейде дәрумендер мен антиоксиданттармен тамшылар тағайындалады.

Аяқтың зақымдалуынан басқа, аяқтың ойық жара ауруы кезінде тамырлы атеросклероз (холестеринді бляшкалардың тұнбасы) маңызды рөл атқарады, бұл аяққа қан ағымының төмендеуіне әкеледі. Кейде тамырдың люмені толығымен жабылып қалуы мүмкін және бұл гангренаның пайда болуына әкеліп соғады, бұл жағдайда ампутация шығудың жалғыз жолы болады.Бұл процесті аяқтың артерияларын ультрадыбыс кезінде анықтауға болады. Кейбір жағдайларда кемелерде арнайы операциялар жасалады - тамырларды шар тәрізді кеңейтіп, оларға стент орнату - қайтадан люменің жабылуына жол бермейді. Уақытылы операция сізді ампутациядан құтқарады. Атеросклероздың даму қаупін азайту үшін (және сол процесс инсульт пен жүрек соғысының себебі болып табылады: қан тамырларының бітелуі де бар, тек ми мен жүректі қамтамасыз етеді) холестериннің «мақсатты» деңгейін және оның «жақсы» және «жаман» фракцияларын ұстап тұру қажет. Мұны істеу үшін, әрине, сіз диетаны ұстануыңыз керек, бірақ мен тек нәтижеге қол жеткізе алмадым, кардиолог маған холестерин деңгейін бақылайтын дәрі таңдады. Мен оны үнемі алып жүремін және алты айда бір рет липидті профиль аламын.

Қорытындыда не айту керек? Ия, менде қант диабеті бар. Мен онымен 5 жыл тұрдым. Бірақ мен оны бақылауда ұстаймын! Менің мысалым осы проблемаға тап болған адамдарға көмектеседі деп үміттенемін. Ең бастысы, үмітсіздікке бой алдырмаңыз, бас тартпаңыз, әйтпесе бұл сіз емес, сізді, сіздің өміріңізді басқаратын және болашағыңыздың қандай болатындығын анықтайтын қант диабеті. Әрине, сізге аурумен жалғыз қалудың қажеті жоқ, интернеттен емдеу әдістерін іздеңіз, достарыңыздан сұраңыз ... Өз жұмысын білетін мамандардан көмек сұраңыз, олар сізге көмектеседі, олар маған үйреткендей, сізді диабетті бақылауда ұстауға үйретеді.

Қандағы қантты кім, қашан, қаншалықты жиі және неге өлшеу керек екенін қарастырайық.

2 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың көпшілігі өздерінің қандағы глюкоза деңгейін таңертең таңғы ас алдында - аш қарынға өлшейді.

Бұл жай ғана бос асқазан тәуліктің аз ғана уақытын көрсетеді - 6-8 сағат, сіз ұйықтайсыз. Ал қалған 16-18 сағатта не болады?

Егер сіз әлі де қандағы қантты өлшесеңіз ұйқыға дейін және келесі күні аш қарынға, содан кейін сіз қандағы глюкозаның деңгейі бір түнде өзгеретінін анықтай аласызегер өзгерсе, онда қалай. Мысалы, сіз түнде метформинді және / немесе инсулинді қабылдайсыз. Егер ораза кезінде қандағы қант кешке қарағанда сәл жоғары болса, онда бұл препараттар немесе олардың дозалары жеткіліксіз. Егер, керісінше, қандағы глюкозаның деңгейі төмен немесе шамадан тыс жоғары болса, онда бұл инсулин дозасының талап етілетіннен көп мөлшерін көрсетуі мүмкін.

Сондай-ақ, сіз басқа тамақтану алдында - түскі мен кешкі ас алдында өлшеу жүргізе аласыз. Бұл, егер сіз жақында қандағы қантты төмендететін жаңа препараттар тағайындаған болсаңыз немесе инсулинмен емделетін болсаңыз (базальды да, болусты да). Сонымен, сіз қандағы глюкозаның деңгейі күн ішінде қалай өзгеретінін, физикалық белсенділікке немесе оның болмауына қалай әсер ететінін, күндізгі тағамдар және т.б.

Бағалау өте маңызды асқазан безінің қалай тамақтанатынына байланысты. Мұны өте қарапайым етіңіз - қолданыңыз глюкометрді тамақтануға дейін және 2 сағаттан кейін. Егер «кейінгі» нәтиже «алдыңғы» нәтижеден әлдеқайда жоғары болса - 3 ммоль / л-ден астам болса, онда бұл туралы дәрігеріңізбен талқылаған жөн. Диетаны түзету немесе дәрілік терапияны өзгерту қажет болуы мүмкін.

Қандағы глюкоза деңгейін қосымша қай кезде өлшеу керек:

• сіз өзіңізді нашар сезінгенде - жоғары немесе төмен глюкозаның белгілерін сезінесіз,
• сіз ауырғанда, мысалы - сізде дене қызуы жоғары,
• көлікті жүргізер алдында,
• жаттығу алдында, жаттығу кезінде және одан кейін. Бұл сіз үшін жаңа спортпен шұғылдана бастағанда өте маңызды,
• ұйықтар алдында, әсіресе алкогольді ішкеннен кейін (2-3 сағаттан кейін немесе одан кейін).

Әрине, сіз көптеген зерттеулерді орындау жағымды емес деген пікірмен келісесіз. Біріншіден, ауыр және екіншіден, өте қымбат. Ия, және уақыт қажет.

Бірақ күніне 7-10 өлшеу жүргізудің қажеті жоқ. Егер сіз диетаны ұстанатын болсаңыз немесе таблетка алсаңыз, онда сіз аптасына бірнеше рет, бірақ күннің әртүрлі уақыттарында өлшеулер жүргізе аласыз. Егер диета, дәрі-дәрмектер өзгерсе, онда алдымен өзгерістердің тиімділігі мен маңыздылығын бағалау үшін жиі өлшеу керек.

Егер сіз болюс және базальды инсулинмен емделіп жатсаңыз (тиісті бөлімді қараңыз), әр тамақтану алдында және ұйқы кезінде қандағы глюкозаның деңгейін бағалау қажет.

Қандағы глюкозаны бақылаудың мақсаттары қандай?

Олар әрқайсысы үшін жеке болып табылады және қант диабетінің асқынуларының жасына, болуына және ауырлығына байланысты.

Орташа алғанда, гликемиялық мақсатты деңгей келесідей:

• аш қарынға 3,9 - 7,0 ммоль / л,
• Тамақтанудан 2 сағаттан кейін және ұйқы кезінде 9 - 10 ммоль / л дейін.

Жүктілік кезіндегі глюкозаны бақылау жиілігі әртүрлі. Қандағы глюкозаның жоғарылауы ұрықтың дамуына, оның өсуіне теріс әсер ететіндіктен, жүктілік кезінде оны сақтау өте маңызды оны қатаң бақылауда ұстаңыз!Тамақтану алдында, одан кейін бір сағаттан кейін және ұйықтар алдында өлшеулер жүргізу керек, сонымен қатар денсаулығы нашар, гипогликемия белгілері бар. Жүктілік кезіндегі қандағы глюкозаның мөлшері де әртүрлі болады (толығырақ ..).

Өзін-өзі бақылау күнделігін қолдану

Мұндай күнделік бұл үшін арнайы жасалған ноутбук немесе сізге ыңғайлы кез-келген дәптер немесе ноутбук болуы мүмкін. Күнделікте өлшеу уақытына назар аударыңыз (нақты санды көрсете аласыз, бірақ «тамақтанар алдында», «тамақтан кейін», «ұйықтар алдында», «серуендеуден кейін» деп жазып қою ыңғайлы). Жақын жерде сіз осы немесе басқа препараттың қанша инсулинін, қанша бірлік инсулинін белгілей аласыз. егер сіз оны қабылдасаңыз, қандай тағамды жейсіз, егер ол көп уақытты қажет етсе, қан глюкозасына әсер етуі мүмкін тағамдарға назар аударыңыз, мысалы, сіз шоколад жеп, 2 стакан шарап ішіңіз.

Сондай-ақ, қан қысымын, салмақты, физикалық белсенділікті атап өту пайдалы.

Мұндай күнделік сіз үшін және сіздің дәрігеріңіз үшін таптырмас көмекші болады! Онымен емдеу сапасын бағалау оңай болады, қажет болған жағдайда терапияны реттеңіз.

Әрине, күнделікті дәрігерге нақты жазу керек нәрсені талқылау қажет.

Көп нәрсе сізге байланысты екенін ұмытпаңыз! Дәрігер сізге ауру туралы айтады, сіз үшін дәрі-дәрмек тағайындайды, бірақ содан кейін сіз диетаны ұстану, тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдау керектігін, ең бастысы, қандағы глюкоза деңгейін қашан және қанша рет өлшеу керектігін шешесіз.

Сіз мұны ауыр міндет, жауапкершілікті қайғы ретінде қабылдамауыңыз керек, ол кенеттен иығыңызға түсіп кетті. Оған басқаша қараңыз - денсаулығыңызды жақсарта аласыз, сіз өзіңіздің болашағыңызға әсер ете аласыз, сіз өз бастықысыз.

Жақсы қан глюкозасын көру және қант диабетімен күресетіндігіңізді білу өте қуанышты!

Неліктен қандағы қантты өлшеңіз және сізге өздігінен бақылау күнделігі не үшін қажет?

Сенина Анна Александровна

РНИМУ-ді үздік бітірді. Н.И. Пирогов (бұрынғы И.И. Пирогов атындағы Ресей мемлекеттік медициналық университеті), онда 2005 жылдан 2011 жылға дейін MBF ICTM факультетінде медицина мамандығы бойынша оқыды.

2011 жылдан 2013 жылға дейін Бірінші МГМУ эндокринология клиникасында резидентурадан өтті. I.M. Сеченов.

2013 жылдан бастап мен №6 МДБ № 1 филиалында (бұрынғы № 21 МӨБ) жұмыс істеймін.

Сізге қант диабеті диагнозы қойылды. Мүмкін сіз ұзақ уақыт бойы осы аурумен өмір сүріп, қандағы қант туралы жақсы көрсеткіштер білмеген шығарсыз? Дәрігердің кеңесіне барған кезде, ол өзін-өзі бақылау күнделігін жүргізуге, санаулы кітапшаға брошюраның бір түрін беруді және осы брошюрамен өмір сүруге мүмкіндік беруді ұсынады, оны сіз оны қалай пайдалануды мүлдем білмеймін.

Сонымен қатар, қазіргі уақытта біз тестілік жолақтардың бағасының өсуіне, олардың қалалық клиникаларға тегін шығарылу жиілігінің азаюына немесе тіпті тегін дәріханалар желісінде болмауына тап болдық.Маған өзімізге бақылау күнделігі не үшін керек, түсіну керек. онымен қалай жұмыс істеуге және сонымен бірге тест жолақтарын қалай үнемдеуге болады.

Статистикаға сәйкес, қандағы қантты үнемі бақылап отыратын адамдарда гликемия жақсырақ. Бұл көбінесе өздерін тәртіпке келтірудің жеткілікті деңгейіне ие болған адамдарға саусақтарын үнемі тесіп отыру үшін, қарапайым өмірде өзін-өзі тәрбиелеудің бірдей деңгейі бар, сондықтан олар өздері қалаған нәрсені жеуге мүмкіндік бермеуі керек, бірақ олай емес. Өйткені, олар бұл «мүмкін емес» қандағы қант деңгейін қаншалықты арттыратынын біледі.

Олар физикалық белсенділікпен айналысу үшін өзін-өзі тәрбиелеудің жеткілікті деңгейіне ие, оны үнемі өзін-өзі бақылау нәтижесінде қан қантының мөлшері айтарлықтай төмендейді.

Жалпы, статистика, әрине, жақсы, бірақ ол адам табиғатының кейбір ерекшеліктерін ескермейді. Қандағы қанттың жақсы деңгейі әрдайым жейтініңізге, қанша қозғалатындығыңызға және қантты төмендететін дәрілерді қаншалықты мұқият қабылдағаныңызға байланысты. Үнемі гликемиялық бақылау сіздің жасаған қаныңызға қаншалықты әсер ететінін көруге көмектеседі.

Қандағы қантты бақылау кімге қажет және қаншалықты жиі?

2 типті қант диабеті таблеткаларда немесе диетада

Өзін-өзі бақылау бастапқы кезеңдерде өте маңызды. Егер сізде қант диабеті диагнозы қойылған болса немесе қант өте жақсы болмаса. Қандағы қантты үнемі (күніне 1 рет немесе 3 күнде 1 рет) өлшеу сіздің ағзаңыздың белгілі бір тағамдарға және физикалық белсенділікке реакциясын бақылауға мүмкіндік береді.

Әр адамда бір тағамдық өнімнің қант мөлшері әр түрлі болады. Мұның бәрі ұйқы безі жасушаларының белсенді жұмыс істеуі үшін қанша сақталғаны, қанша бұлшықет пен май массасы, холестериннің қандай деңгейі және т.б. байланысты. Күн сайын таңертең қантты өлшеп қана қоймай, бұл процесті саналы түрде жүргізу керек.

Қандағы қантты қалай бақылауға болады?

- Дәрігеріңізден қандағы қант деңгейі сіз үшін қандай болуы керек екенін біліңіз (қандағы қант деңгейі). Олар жасыңызға, дәрежеңізге және асқынулардың санына байланысты және сіз зардап шеккен ауруларға байланысты жеке есептеледі.

- Қантты күніне бір рет аптасына 2-3 рет өлшеп, өзіңізді нашар сезінетін немесе ерекше сезінетін жағдайларда өлшеңіз. Бұл тест жолақтарын үнемдеу және дұрыс пайдалану үшін қажет.

- Әр түрлі уақытта қант өлшеңіз. Енді аш қарынға, содан кейін түскі асқа, кешкі асқа дейін, тамақтан кейін 2 сағаттан кейін. Қантыңызды жазыңыз.

Бұл көрсеткіштердің бәрі маңызды. Олар сізге және дәрігерге қанттың ауытқу динамикасын жақсырақ бағалауға, қант препараттарының режимі мен мөлшерін түзетуге, тіпті оларды толығымен болдырмауға немесе қант диабетін емдеудің түбегейлі әр түрлі құралдарымен алмастыруға мүмкіндік береді. Егер сіз бір немесе басқа өнімді жеуге болатынын білмесеңіз, оны қалағаныңызша жеп, тамақтан кейін 2 сағаттан соң қант мөлшерін өлшеңіз.

Егер гликемия мақсатты мәндер шегінде болса, онда сіз бұл нәзіктікті жеуге болады. Егер сіз 10 ммоль / л-ден асатын сандарды көрсеңіз, сіз өзіңізді жайсыз сезіну арқылы бәрін түсінесіз деп ойлаймын.

Жүру алдында қант өлшеңіз. Орташа жылдамдықпен шамамен 1 сағат жүріңіз. Жүргеннен кейін қант өлшеңіз. Оның қаншалықты төмендегенін есептеңіз. Бұл болашақта физикалық белсенділікті қандағы қантты төмендетудің әмбебап кілті ретінде қолдануға мүмкіндік береді: бұл серуендеу ғана емес, жаттығу, белсенді тазалау, дүкенге бару және т.б.

Өміріңіздің шамамен 1-2 айын үнемі өзін-өзі бақылауға өткізіңіз. Қандағы қант, дене белсенділігін жазыңыз. Әр түрлі тамақ, күйзеліс, ауру және басқаларға реакцияларыңызды жазыңыз. Бұл сіздің денеңізді жақсырақ білуге ​​және, мүмкін, бір жерде өмір салтын немесе диетаны өзгертуге мүмкіндік береді. Бірақ дәрігердің айтқанын емес, белгілі бір өнімнің немесе физикалық белсенділіктің сізге қалай әсер ететінін өзіңіз көргендіктен. Сонымен қатар, бұл болашақта қантты 1 рет 7-10 күнде өлшеуге мүмкіндік береді.

«Егер мен глюкометрмен қарап отырсам, неге мен өз көрсеткіштерімді жазып алуым керек?» - деп сұрайсың.

Себебі, егер сізде бірдеңе болып жатса, дәрігеріңізбен кеңесіп қана қоймай, егер сіз кенеттен қант «өтіп кете бастаса», бірнеше айдағы өлшеу нәтижелерін салыстыруға көмектеседі. Мұндай өзгерістердің себебін түсініп, өмір сүргеніңізді және қант жақсы болған кезде не істегеніңізді ұмытпаңыз және қай жерде өзіңізді әлсіреткеніңізді талдаңыз.

«Егер мен барлық реакцияларымды білсем, неге қант өлшеу керек?» - деп сұрайсың.

Бұл сіздің әрекеттеріңіз бен әдеттеріңіздің дұрыстығын немесе дұрыс еместігін бақылау үшін қажет. Бұл ерте кезеңдерде ағзадағы күтпеген өзгерістерді бақылауға және емдеуді немесе өмір салтын реттеуге мүмкіндік береді.

2 типті қант диабеті базальды инсулинге және антидиабетикалық таблеткаларға

Егер сіз қант таблеткаларын ішіп, инсулинді күніне 1-2 рет енгізсеңіз, қандағы қант бақылауы кем дегенде 2-3 күнде бір рет қажет.

Бұл не үшін керек?

- Кейде инелер бітелген немесе дұрыс орнатылмаған, инсулинді құю мүмкін емес, дегенмен сіз оны енгізген сияқтысыз. Бұл жағдайда өзін-өзі бақылаудың көмегімен сіз негізсіз жоғары қант көрсеткіштерін көресіз. Бұл сіздің шприц қаламыңызды тексеру үшін сигнал болады.

- Егер сіз физикалық белсенділікке (елде жұмыс істесеңіз немесе спортзалда қарқынды жаттығулар жасайтын болсаңыз) байланысты инсулиннің дозасын түзейтін болсаңыз, күніне 1 рет өзін-өзі бақылау қажет. Мұндай бақылау инсулин дозасын шамамен есептеу үшін қажет.

- Егер сіздің өміріңіз тұрақсыз болса, күн сайын әр түрлі іс-шаралар, тұрақты емес диета, диетадағы айтарлықтай ауытқулар пайда болады, қант 1 өлшеңіз немесе күніне 2 рет өлшеңіз.

Әр түрлі уақытта гликемияны өлшеңіз (немесе аш қарынға, содан кейін түстен кейін, содан кейін кешкі асқа, содан кейін тамақтанудан кейін 2 сағаттан кейін). Бұл инсулиннің дозасын дербес реттеу үшін қажет. Қант мөлшері жоғарылап, төмендеуімен азаяды. Дәрігер сізге инсулин дозасын қалай дұрыс титрлеуді үйретеді.

Аралас инсулинге 2 типті қант диабеті

Аралас инсулиндерге мыналар жатады: Novomix, HumalogMiks 25 and 50, Humulin M3, RosinsulinMiks. Бұл екі түрлі қысқа / ультра қысқа және ұзақ әсер ететін инсулиндердің қоспасы.

Әдетте оларды күніне 2-3 рет теседі. Тиімділігі мен дозасын түзету үшін тәулігіне 2 рет таңғы ас алдында және кешкі ас алдында өлшеу керек.Кешкі инсулин дозасы таңғы ас алдында қант деңгейіне жауап береді. Кешкі асқа дейін қант деңгейі үшін - инсулиннің таңертеңгі дозасы.

Егер сіздің мәзіріңізде күн сайын таңертеңгі, түскі және кешкі асқа шамамен бірдей мөлшерде көмірсулар болса, сіз күніне бір рет қантты басқара аласыз. Таңғы ас алдында, кешкі ас алдында. Егер сіз қант тұрақты екенін байқасаңыз және бір уақытта бірдеңе өзгертуді жоспарламасаңыз, онда қантты әр 2-3 күнде бір рет, тағы басқа уақытта өлшеуге болады. Таңғы ас алдында, кешкі ас алдында. Өзіңіздің бақылау күнделігіңізге қантты жазып, дәрігерге кемінде 2 айда бір рет инсулиннің дозасын түзету үшін көрсетіңіз.

2 типті қант диабеті интенсивті инсулинмен емдеуде

Инсулинмен емдеудің интенсивті режимі ұзақ тамақтанатын инсулинді немесе орташа ұзақтығы бар 2 PLUS 2-3 инсулинін негізгі тамақтанудан бұрын енгізу болып табылады. Өйткені, біреу күніне 2 рет тамақтанады, бұл ұсынылмайды, бірақ өмір сүруге құқығы бар. Тиісінше, қысқа инсулинді 3 рет емес, 2 рет енгізу керек.

Өзіңіздің бақылау күнделігіңізге қантты жазып, дәрігерге кемінде 2 айда бір рет инсулиннің дозасын түзету үшін көрсетіңіз. Өлшеу жиілігі сіздің өмір салтыңызға байланысты.

- Сіз күн сайын бірдей тамақтанасыз. Қантты бақылау күніне бір рет қажет. Әр түрлі уақытта. Енді аш қарынға, содан кейін түскі асқа, кешкі асқа дейін, тамақтан кейін 2 сағаттан кейін.

- Сіздің тағамыңыз күн сайын айтарлықтай өзгереді.

Күніне 2-3 рет қант бақылауы. Негізгі тамақтанар алдында. Бірақ бұл жағдайда сіз дәрігерден қандағы қант деңгейіне байланысты инсулинді қысқа немесе ультрашорттық әрекетті титрлеуге үйретуіңізді сұрауыңыз керек.

Егер сіз үшін бұл қиын және түсініксіз болса, дәрігер қан құрамындағы қанттың белгілі бір көрсеткіштерінде қанша бірлік қосу керек және қаншаға азайту керектігін жаза алады.

- Сіз физикалық белсенділіктің ұзақтығын немесе қарқындылығын арттырдыңыз.

- жоспарланған физикалық белсенділікке дейін қантты бақылау.

- Дене белсенділігі процесінде, денсаулығы нашар.

- Дене жаттығуларынан кейін тамақтанар алдында.

Егер физикалық белсенділік алдын-ала қамтамасыз етілмеген болса, онда одан да көп көмірсулар қажет (кейде сіз тіпті дәмді тағамға да жете аласыз) немесе қысқа әсер ететін инсулиннің аз мөлшерін енгізіңіз.

Егер физикалық белсенділік (ұзақ немесе қарқынды) алдын-ала тағайындалған болса, ұзартылған әсер ететін инсулиннің аз дозасын енгізіңіз. Қанша ауырса - дәрігер сіздің сипаттамаңызға байланысты сізге айтып береді. Сіз нан бөлшектерін қалай есептеуге болатындығын білесіз және сіз инсулинге 1 ХЭ-ге қажеттілікіңізді білесіз.

Қантты бақылау әр тамақтану алдында қысқа немесе ультрасортты инсулин дозаларын дұрыс есептеу үшін қажет. Дәрігерге күнделікті бірнеше ай сайын ұсынған жөн, ол жерде 2-3 күнде олар жазылады:

- Әр тамақ алдында қант.

- тамақтан кейін 2 сағаттан кейін 1-2 қант (мысалы, таңертең немесе кешкі астан кейін).

Сіздің ойыңызша, сіз не жедіңіз және қанша нан бірлігі бар (бұл сіздің XE есептеуіңіздің дұрыстығын бағалау үшін қажет).

- Сіз енгізген инсулиннің дозалары (қысқа да, ұзақ та).

- егер ол стандартты емес немесе жоспарланбаған болса, физикалық белсенділік

1 типті қант диабеті

Мұнда өзін-өзі бақылау неғұрлым жиі болса, соғұрлым жақсы. Әсіресе ерте кезеңдерде. Қарама-қарсы бағытта үлгі де жұмыс істейді: өзін-өзі бақылау аз болған сайын, қандағы қант деңгейі соғұрлым нашар болады. Бұл әсіресе стандартты емес, белсенді өмір салтын ұстанатын адамдар үшін өте маңызды. Қандағы қантты бақылауды тамақтану алдында кемінде бір рет жүргізу керек.

Ең дұрысы, қосымша - денсаулығы нашар. Кейде - гипогликемия белгілерімен, сапалық тұрғыдан басқаша тоқтайтын «псевдохипогликемияны» алып тастау үшін. Сондай-ақ, күтпеген күйзелістер мен күтпеген физикалық күштер үшін бақылау қажет.

Қандағы қантты қаншалықты жиі өлшесеңіз, гликемия мен өміріңіз соғұрлым жақсырақ болады. Сіз мұны дәрігер үшін емес, өзіңіз жасайсыз. Бұл сіз үшін өте маңызды.

Ал балалар, егер сізде инсулин сорғысы болса, бұл қантты өлшеуге болмайды дегенді білдірмейді. Сорғы дұрыс жұмыс істеуі үшін жүйелі түрде калибрлеуді қажет етеді. Сондықтан мұндағы бақылау күніне кемінде 4-6 рет жүргізілуі керек.

Қазір қандағы қант мөлшерін саналы түрде қарау керек. Метформинді тек ішетін болсаңыз, оны күніне 3 рет өлшемеңіз. «Қызығушылықтан», «менің жан тыныштығым үшін» және «дәл солай» қазір экономикалық тұрғыдан тиімсіз. Инсулинмен емделетіндер қант мөлшерін ескермеуі керек. Бұл іс жүзінде гликемия деңгейін жақсартады.

Есіңізде болсын, қандағы қанттың деңгейі - бұл сіздің денсаулығыңыз және қант диабеті асқынусыз ұзақ өмір сүру. Бұл әсіресе сапарын қант диабетінен бастаған адамдар үшін өте маңызды.

Сіз мүлдем дұрыс деп санайсыз - күнделікті дәптерде күнделік сақтауға болады. Тағам күнделігінде сіз күнді, уақытты және не жегеніңізді (өнім + оның мөлшері) көрсетесіз. Күнделікте физикалық белсенділікті дәл сол форматта - уақыт бойынша атап өту жақсы болар еді (дәл не істедіңіз + жүктеме ұзақтығы).

Күнделіктегі қантсыз шайды жіберуге болады, бірақ сіз күніне ішетін сұйықтықтың мөлшерін көрсетуіңіз керек.

Құрметпен, Надежда Сергеевна.

Қажетті тағам мөлшерін көрсетіңіз. Сіз, мысалы, «қарақұмық» туралы не жазасыз? Біреудің қарақұмық жармасы бар - 2 ас қасық, тағы біреуі - барлығы 10. Мұны грамммен емес, ас қасықпен, құмыралармен, стақандармен және т.б. көрсетуге болады.

ТуралыМұндай жағдайда мен үшін тұрақты өмір салты жаман ма? »- сіз қандай себеппен эндокринологтан кеңес алдыңыз? «Жағдай» деген не? Сіз мұны көрсеткен жоқсыз, тек күнделік туралы сұрадыңыз. Егер сіз кез-келген сынақтан өтсеңіз, онда олардың суретін хабарламаға тіркеңіз, жағдайды түсіну маған оңай болады.

Құрметпен, Надежда Сергеевна.

Егер сіз осы сұрақтың жауаптары арасында қажетті ақпаратты таба алмасаңыз немесе сіздің проблемаңыз ұсынылғаннан сәл өзгеше болса, дәрігерге сол сұрақтың негізгі тақырыбына қатысты болса, сол бетте қосымша сұрақ қоюға тырысыңыз. Сіз сондай-ақ жаңа сұрақ қоя аласыз, біраз уақыттан кейін біздің дәрігерлер жауап береді. Бұл тегін. Осы бетте немесе сайттың іздеу бетінде ұқсас мәселелер бойынша тиісті ақпаратты іздеуге болады. Егер сіз бізді әлеуметтік желілердегі достарыңызға ұсынсаңыз, біз өте ризамыз.

Medportal 03online.com сайттағы дәрігерлермен хат алмасуда медициналық кеңестер береді. Мұнда сіз өз салаңыздағы нақты тәжірибешілерден жауап аласыз. Қазіргі уақытта сайт 45 бағыт бойынша кеңес бере алады: аллерголог, венеролог, гастроэнтеролог, гематолог, генетик, гинеколог, гомеопат, дерматолог, педиатр гинеколог, педиатриялық невропатолог, педиатр хирург, педиатр эндокринолог, диетолог, иммунолог, кардиолог, инфекционист, жұқпалы аурулар жөніндегі маман, кардиолог, косметолог. логопед, ЛОР маманы, маммолог, медициналық заңгер, нарколог, невролог, нефролог, онколог, онколог, ортопед-травматолог, офтальмолог, педиатр, пластикалық хирург, проктолог, психиатр, психолог, пульмонолог, ревматолог, андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, эндокринолог.

Біз сұрақтардың 95,56% -ына жауап береміз..

XE есептеу жүйесі қант диабетімен ауыратын науқастарға көмектесу үшін арнайы жасалған. Науқастың өз дәрігері екенін түсіну керек!

Қант диабеті диагнозын естігеннен кейін қолыңызды бүктемеңіз. Бұл жай ғана диагноз, үкім емес. Жағдайға философиялық тұрғыдан қарауға тырысыңыз және одан қорқынышты және үмітсіз диагноздар бар деп ойлаңыз. Ең бастысы, қазір сіз өзіңіздің жағдайыңыз туралы білесіз және егер сіз жағдайды дұрыс, жүйелі түрде басқаруды үйренсеңіз (және бұл өте маңызды!), Сіздің өміріңіздің деңгейі жоғары деңгейде қалады.

Тәжірибелі эндокринологтар және көптеген зерттеулер бір нәрсені сендіреді: пациент SD дені сау адам сияқты өмір сүре алады, жоғары сапалы өмір сүреді, бірақ бірнеше маңызды шарттарды сақтау керек: қант деңгейін бақылау, белсенді салауатты өмір салтын ұстану және белгілі бір диетаны ұстану. Бұл соңғы аспект туралы, біз сөйлесеміз.

Қант диабетіне арналған диета емдеудің маңызды компоненті деп айту дұрыс болады. Сонымен қатар, бұл маңызды шартты адамның жасына, салмағына, жынысына және дене белсенділігінің деңгейіне қарамастан, қант диабетінің кез-келген түрі үшін сақтау керек. Тағы бір нәрсе, әр адамға арналған диета тек жеке болады және адамның өзі дәрігердің немесе басқа біреудің емес, диетаның жағдайын бақылауы керек. Адамның денсаулығы үшін жауапкершілік оның өзіне жүктелгенін есте ұстаған жөн.

Бұл тамақтануды бақылауға және соған сәйкес әр енгізу үшін қысқа әсер ететін инсулиннің қажетті мөлшерін есептеуге, нан бірлігін есептеуге көмектеседі. XE - бұл неміс диетологтары әзірлеген және тағамдардағы көмірсулардың мөлшерін есептеу үшін қолданылатын дәстүрлі қондырғы. Бір XE-де 10-12 грамм көмірсулар бар деп саналады. 1 XE сіңіру үшін 1,4 бірлік қажет. қысқа әсер ететін инсулин.

Бұл сұрақты алдымен қандағы қантты көп ішетін адамдарға қояды. Эндокринологтар мынандай жауап:

«Дені сау адамның ұйқы безі қалай жұмыс істейтінін еске түсірейік. Әр тамақтан кейін қандағы қант көтеріліп, ұйқы безі қанға шығарылатын инсулин мөлшерін көбейту арқылы жауап береді. Қант диабетімен ауыратын науқаста бұл механизм жұмыс істемейді - ұйқы безі өз қызметін атқармайды, қандағы қант деңгейін бақыламайды. Сондықтан адам мұны өздігінен, ең алдымен тамақтанудың көмегімен үйренуді қажет етеді. Қант диабетімен ауыратын науқас әр тамақ ішкенде қан қантының жоғарылауына ықпал ететін қанша көмірсулар бар екенін түсінуі керек. Сондықтан адам қандағы қанттың көбеюін болжайды ».

Азық-түлік құрамында майлар, ақуыздар мен көмірсулар, сонымен қатар су, дәрумендер мен минералдар бар. Тек көмірсулар қандағы қант деңгейіне әсер етеді, сондықтан олардың белгілі бір өнімде қанша екенін білу өте маңызды. Орташа алғанда, бір тамақ шамамен 5 ХЕ құрайды, бірақ тұтастай алғанда, адам емделетін дәрігермен күнделікті ХЭ мөлшерін келісуі керек, өйткені бұл көрсеткіш жеке және дене салмағына, дене белсенділігіне, жынысына және жасына байланысты.

Шамамен жағдай келесідей:

Дене салмағы қалыпты (немесе қалыптыға жақын) науқастар категориясы.

Қант диабеті туралы өзін-өзі бақылау күнделігі науқастың өзі, оған қамқор адамдар және дәрігер үшін қажетті ақпарат көзі болып табылады. Бұл аурумен өмір сүру өте ыңғайлы екендігі бұрыннан дәлелденген, өйткені қант диабетін бақылауға болады.

Физикалық белсенділікті, диетаны, инсулин препараттарының дозасын қамтитын терапияны қалай дұрыс түзету керектігін үйрену, сонымен қатар сіздің жағдайыңызды дұрыс бағалау - бұл өзін-өзі бақылаудың міндеттері. Әрине, бұл процесте жетекші рөл дәрігерге жүктеледі, бірақ пациент өзінің ауруын саналы түрде басқарып, жақсы нәтижеге қол жеткізеді, жағдайға әрқашан ие болады және өзін сенімді сезінеді.

Қант диабетімен ауыратын адамның күнделігін немесе өзін-өзі бақылау күнделігін қаладағы әр емханадағы арнайы мектептерде оқытатын болады. Бұл аурудың кез-келген түрімен ауыратын науқастарға пайдалы. Оны толтыра отырып, бұл уақытты қажет ететін жұмыс емес, ауыр асқынулардың алдын-алу әдісі екенін ұмытпаған жөн. Онда жазудың бірыңғай стандарттары жоқ, алайда оны сақтауға арналған кейбір тілектер бар. Диагноз қойылғаннан кейін күнделікті жүргізу ұсынылады.

Талдау асқынулардың қаупін азайтуға немесе науқастың жағдайын жақсартуға мүмкіндік беретін ақпаратты түзету қажет. Олардың ішіндегі ең маңыздылары:

• глюкоза деңгейі. Бұл көрсеткіш тамақтану алдында және одан кейін бекітілген. Кейбір жағдайларда дәрігерлер науқастардан белгілі бір уақытты көрсетуді сұрайды,
• инсулин препараттарын қабылдау уақыты,
• егер гипогликемия пайда болса, көз жеткізіңіз
• кейбір жағдайларда антидиабетикалық таблеткалармен емдеу 1 типті қант диабетімен мүмкін.

Қант диабетіне өзін-өзі бақылау күнделіктерін жүргізудің бірнеше нұсқалары бар:

• кәдімгі ноутбук немесе сызбалары бар дәптер,

Қант диабетімен өзін-өзі бақылауға арналған онлайн қосымшалар

Қазіргі уақытта науқастардың осы санаты үшін бағдарламалардың үлкен таңдауы бар. Олар функционалдығымен ерекшеленеді және ақылы да, ақысыз да болуы мүмкін. Заманауи технологиялар қант диабетіне өзін-өзі бақылау күнделігін жеңілдетуге, қажет болған жағдайда емдеуші дәрігерге күнделіктен ақпаратты электронды түрде жіберу арқылы кеңес алуға мүмкіндік береді. Бағдарламалар смартфонға, планшетке немесе дербес компьютерге орнатылады. Олардың кейбірін қарастырайық.

Бұл өзін-өзі бақылау диетасы мен гипогликемияның онлайн күнделігі. Мобильді қосымшада келесі параметрлер бар:

• дене салмағы және оның индексі,
• калория шығыны, сонымен қатар калькулятор көмегімен оларды есептеу,
• тағамның гликемиялық индексі
• кез-келген өнім үшін тағамдық құндылығы алынады және химиялық құрамы көрсетіледі,
• ақуыздардың, липидтердің, көмірсулардың мөлшерін, сондай-ақ калорияларды санауға мүмкіндік беретін күнделік.

Қант диабетіне өзін-өзі бақылаудың үлгі күнделігін өндірушінің веб-сайтынан табуға болады.

Бұл әмбебап бағдарлама оны диабеттің кез-келген түріне қолдануға мүмкіндік береді:

• біріншісінде - бұл гликемия деңгейіне және организмде алынған көмірсулардың мөлшеріне байланысты есептелетін инсулиннің дозасын анықтауға көмектеседі,
• екіншісінде, ерте сатысында ауытқуларды анықтау.

Қант диабетінің өзін-өзі бақылау күнделігі

Егер жүкті әйел осы ауруды анықтаған болса, онда ол үнемі өзін-өзі бақылауды қажет етеді, ол келесі тармақтарды анықтауға көмектеседі:

• Гликемияны бақылау үшін физикалық белсенділік пен диета жеткілікті ме,
• Ұрықты жоғары қан глюкозасынан қорғау үшін инсулин препараттарын енгізу қажеттілігі бар ма?

Күнделікте келесі параметрлерді атап өту керек:

• тұтынылған көмірсулардың мөлшері,
• енгізілетін инсулиннің дозасы
• қандағы қант концентрациясы,
• дене салмағы
• қан қысымының сандары
• зәрдегі кетон денелері. Олар көмірсулардың шектеулі тұтынылуымен, дұрыс таңдалмаған инсулин терапиясымен немесе аштықпен кездеседі. Сіз оларды медициналық құрылғылардың көмегімен анықтай аласыз (арнайы сынақ жолақтары). Кетон денелерінің пайда болуы ұрыққа теріс әсер ететін тіндер мен мүшелерге оттегінің жеткізілуін азайтады.

Көптеген әйелдерде гестациялық қант диабеті босанғаннан кейін жоғалады. Егер босанғаннан кейін инсулин препараттарына қажеттілік сақталса, бірінші типтегі қант диабеті жүктілік кезеңінде дамиды. Кейбір әйелдерде нәресте пайда болғаннан бірнеше жыл өткен соң 2 типті қант диабеті бар. Оның даму қаупін азайту физикалық белсенділікке, диетаға көмектеседі және қандағы глюкозаның концентрациясын жылына кемінде бір рет бақылауға көмектеседі.

Бұл аурудағы негізгі міндет - қандағы глюкозаның тұрақты қалыпқа келуі. Науқас оның ауытқуын сезіне алмайды, сондықтан тек мұқият өзін-өзі бақылау сізге осы маңызды патологияның динамикасын бақылауға мүмкіндік береді.

Глюкозаны зерттеудің жиілігі пациентке тағайындалған қантты төмендететін дәрілік терапияға және күн ішінде гликемия деңгейіне байланысты. Қандағы қант қалыптыға жақын болған кезде тәуліктің әртүрлі уақытында аптасына бірнеше күн анықталады. Егер сіз әдеттегі өмір салтын өзгертсеңіз, мысалы, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, стресстік жағдайлар, жанама аурудың өршуі немесе жедел патологияның пайда болуы, глюкозаның өзін-өзі бақылау жиілігі дәрігермен келісу бойынша жүзеге асырылады. Егер қант диабеті артық салмақпен біріктірілсе, онда күнделікке келесі ақпаратты жазу керек:

• салмақ өзгереді
• диетаның энергетикалық құндылығы,
• күн ішінде кемінде екі рет қан қысымының көрсеткіштері,
• және дәрігер ұсынған басқа параметрлер.

Қант диабетінің өзін-өзі бақылау күнделігінде келтірілген ақпарат дәрігерге емдеу сапасын объективті түрде бағалауға және терапияны уақтылы реттеуге немесе тамақтану бойынша тиісті ұсыныстар беруге, физиотерапияны тағайындауға мүмкіндік береді. Ауруды үнемі бақылап отыру және осы ауруды үнемі емдеу адамның денесін қажетті деңгейде ұстауға көмектеседі, қажет болған жағдайда жағдайды қалыпқа келтіру үшін шұғыл шаралар қабылдауға мүмкіндік береді.

Нан бөлімдері не үшін қажет және қант диабеті үшін мәзірді қалай есептеу керек

Қант диабетімен ауыратын науқастарға өздерін көмірсулардан бас тарту қажет емес. Тамақтанудағы «нан бірлігі» сияқты ұғым тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін дәл есептеуге және тамақтануды теңгеруге көмектеседі.

1 типті және 2 типті қант диабетімен науқастың ұйқы безі сау адам сияқты жұмыс істемейді. Тамақтанғаннан кейін қандағы глюкозаның деңгейі көтеріледі. Ұйқы безі инсулин өндіре бастайды, бұл глюкозаны алуға көмектеседі. Қандағы қант қайтадан төмендеген кезде инсулин аз мөлшерде шығарылады.

Дені сау адамда глюкоза деңгейі 7,8 ммоль / л аспайды. Ұйқы безі инсулиннің дұрыс дозасын автоматты түрде шығарады.

Қант диабетінде бұл автоматты механизм жұмыс істемейді, науқас тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін және инсулин мөлшерін өз бетінше есептеуі керек.

Диабетиктер есте сақтау керек: көмірсулар глюкоза деңгейін жоғарылатады. Бірақ олар басқаша.

Табиғатта бар көмірсулар келесіге бөлінеді:

Соңғы екі түрге де бөлінеді:

Қандағы қантты сіңіру және сақтау үшін ерімейтін еритін көмірсулардың маңызы зор. Бұларға қырыққабат жапырақтары жатады. Құрамындағы көмірсулардың құнды қасиеттері бар:

• аштықты қанағаттандыру және қанағат сезімін қалыптастыру,
• қантты көбейтпеңіз
• ішек жұмысын қалыпқа келтіреді.

Ассимиляция жылдамдығы бойынша көмірсулар келесіге бөлінеді:

• сіңімді (сары май, тәтті жемістер және т.б.),
• баяу қорытылатын (бұған төмен гликемиялық индексі бар тағамдар кіреді, мысалы, қарақұмық, тұтас нан).

Мәзірді құрастыру кезінде көмірсулардың мөлшерін ғана емес, олардың сапасын да ескерген пайдалы. Қант диабетінде сіз баяу сіңетін және сіңірілмейтін көмірсуларға назар аударуыңыз керек (мұндай өнімдердің арнайы кестесі бар). Олар жақсы қанықтырады және өнімнің 100 г салмағына ХЕ аз құрайды.

Тамақтану кезінде көмірсулардың мөлшерін есептеуді жеңілдету үшін неміс диетологтары «нан бірлігі» (XE) тұжырымдамасын ұсынды. Ол негізінен 2 типті қант диабетімен ауыратындардың мәзірін құру үшін қолданылады, алайда оны 1 типті қант диабеті үшін сәтті қолдануға болады.

Нан бірлігі осылай аталады, өйткені ол нан мөлшерімен өлшенеді. 1 XE-де 10-12 г көмірсулар бар. Дәл осындай мөлшерде қалыңдығы 1 см болатын стандартты наннан кесілген нанның жарты бөлігі бар. Алайда, XE арқасында кез-келген өнімдегі көмірсулар осылай өлшенеді.

Алдымен сіз 100 г өнімге қанша көмірсу бар екенін білуіңіз керек. Мұны қаптаманы қарап шығу оңай. Есептеудің ыңғайлылығы үшін негіз ретінде 1 XE = 10 г көмірсулар аламыз. Бізге қажет 100 г өнімде 50 г көмірсулар бар делік.

Біз мектеп курсының деңгейінде мысал келтіреміз: (100 х 10): 50 = 20 г

Бұл 100 г өнімде 2 XE бар екенін білдіреді. Тамақтың мөлшерін анықтау үшін пісірілген тағамды өлшеу ғана қалады.

Алдымен күнделікті XE санау күрделі болып көрінеді, бірақ біртіндеп олар нормаға айналады. Адам шамамен бірдей тағам жиынтығын пайдаланады. Науқастың әдеттегі диетасына сүйене отырып, сіз 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін күнделікті мәзір жасай аласыз.

Құрамы пакетте жазу арқылы танылмайтын өнімдер бар. 100 г салмаққа ХЕ мөлшерінде кесте көмектеседі. Онда ең танымал тағамдар бар және 1 XE негізіндегі салмақты көрсетеді.

Науқасқа қандай диагноз қойылса да, емнің тиімділігі әрдайым өзін-өзі басқаруға тікелей байланысты болады. Диабет сияқты дәл ауру, сондықтан көбінесе эндокринолог маманның, пациенттің өзі үнемі бақылауды қажет етеді.

Қант диабеті белгісімен өмір сүру әр науқас үшін әрқашан қиын міндет болып табылады. Бұл ауру тәулік бойғы тынымсыз жұмыс сияқты, ол демалыс және мереке күндерін де білмейді. Қант диабетімен ауыратындардың көптігі үшін дәрігердің нұсқауларын орындау қиын міндет болып саналады, дегенмен науқас өзінің патологиясын ғана емес, бүкіл өмірін басқаруды үйренуі керек.

Өз денсаулығын қолайлы деңгейде сақтау үшін адам тек дәрі-дәрмектерге ғана емес, дәрігердің ұсыныстарын соқыр орындауға мәжбүр болады, қант диабетіндегі ұстамдылықты игеру қажет. Тек өзін-өзі бақылаудың үйлесімінде емдеу оң нәтиже береді.

Өзін-өзі бақылаудың негізгі мәні - маман тағайындаған емдеуді дұрыс бағалауға және дұрыс (егер қажет болса) түзетуге көмектесетін дағдыларды игеру.

Емдеу тактикасын толық анықтауға тек білікті дәрігердің құқығы бар, бірақ көптеген диабетиктердің тәжірибесі бойынша пациент саналы түрде ауруды басқарады, оған терапияны барынша сенімді түрде жалғастыруға мүмкіндік береді.

Қант диабетімен ауыратын науқастардың патологиясының барысы мен емін бақылауда арнайы күнделік көмектеседі - өзін-өзі бақылау күнделігі. Күнделіктің көмегімен пациент жағдайды толықтай бақылай алады, бұл оны емдеудің толыққанды қатысушысы етеді.

Қажет болған жағдайда инсулин дозаларын түзету үшін, диета мен физикалық белсенділіктің көлеміне қатысты құзыретті шешім қабылдау үшін сізге бірқатар ақпарат және мұны қалай жасау керектігі туралы түсінік қажет. Пациенттер емдеуші дәрігердің кеңестерінен және қант диабетімен ауыратындарға арналған дәрістерде негізгі білім алады.

Патологиялық бақылау келесі әрекеттерді қамтиды.

1. Күндізгі режимді, яғни ұйқыны, физикалық белсенділікті, тамақтану режимін және дәрі-дәрмектерді қатаң сақтау.
2. Қандағы глюкозаны бақылау (күніне 2-4 рет).
3. Ацетон мен зәрдегі қантты жүйелі түрде анықтау.
4. Өзін-өзі бақылау күнделігіне маңызды жазбаларды жинау және енгізу.
5. Гемоглобинді (гликатталған) қанның мерзімді белгілеуі.

Өзін-өзі бақылауды барынша сауатты жүргізу және күнделікке маңызды деректерді енгізу үшін сізге келесі құралдар қажет:

• глюкометр - қандағы қант деңгейін анықтауға мүмкіндік беретін құрылғы,
• зәрдегі қант пен ацетон деңгейін анықтауға арналған жедел тесттер,
• қан қысымын бақылау құралы - қан қысымын анықтауға арналған құрылғы,
• күнделік, дәптер немесе дайын күнделік, онда қант диабеті, қолданылған емдеу және диета мен физикалық белсенділік туралы барлық маңызды мәліметтер енгізіледі.

Бұл күнделік. Кездесу кезінде дәрігерге қойылатын барлық сұрақтарды осы жерде жазу қажет.

Күнделікке енгізілген жазбалардың арқасында адам аурудың даму дәрежесін талдай алады, яғни инсулин дозасын немесе сіздің диетаңызды өз бетінше түзетуге болады.

Күнделік кез-келген түрде болуы мүмкін, ең бастысы - деректерді толығымен жазып алу. Күнделікте көрсетілетін жазбалар қант диабеті мен терапия түріне байланысты болады. Бірақ толтыруға қажетті барлық бағандар мен сызықтар бар дайын күнделік сатып алу жақсы. Міне, оның екінші типті қант диабеті үшін үлгісі.

Бірақ қазіргі заманғы адам ноутбуктер мен жазбаларға алаңдағысы келмейді, оған гаджеттермен жұмыс жасау оңайырақ, сондықтан смартфонда күнделік сақтауға болады. Міне, осындай күнделіктің үлгісі.

Инсулиннің интенсивті терапиясын қабылдаған науқас күнделікті жазбаларға мыналарды жазуы керек:

• нақты мөлшер мен инсулинді енгізу уақыты,
• глюкоза мониторингінің нәтижелері,
• қандағы глюкозаның нақты бақылау уақыты,
• тұтынылған XE мөлшері (бөлшектелген және күн сайын),
• зәр ацетонының және глюкоза деңгейінің өзін-өзі бақылау нәтижелері,
• жалпы денсаулық туралы ақпарат.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар, егер олар инсулиннің дәстүрлі терапиясын алып, белгіленген кестені қатаң сақтаған жағдайда, күнделікті инсулин мөлшерін және оны енгізу уақытын күнделікке жаза алмайды. Мұндай режимі бар диабетиктер жоғарыда сипатталған ақпаратты аптасына 3 рет жазып алу керек. Қандағы қантты асқазанға немесе тамақтанғаннан кейін 3 сағаттан кейін өлшеу ұсынылады. Жалпы әл-ауқатқа қатысты ескертпелер егжей-тегжейлі және жүйелі болуы керек.

Күнделікке гипертониямен және семіздікпен біріктірілген аурудың екінші түрі бар диабетиктерді қосу керек:

• оның салмағын дәлдікпен түзетумен,
• калория мөлшері туралы шамамен ақпарат (кемінде екі күнде бір рет),
• қан қысымы туралы дәл ақпарат (күніне екі рет),
• егер терапия қант деңгейін төмендететін дәрілерді қолданумен біріктірілсе, онда күнделікке уақыт пен мөлшерді көрсету керек,
• глюкоза деңгейінің өзін-өзі бақылау нәтижелері.

Сондай-ақ, қаласаңыз, липидтер алмасуының анализінің нәтижелерін жаза аласыз. Бұл клиникалық көріністі толығырақ анықтауға көмектеседі.

Қант диабеті диагнозы қойылған адам күнделікті жүргізу қажеттілігі дәрігердің еркінен тыс еместігін, емдеуді жақсартуға және жақсы өмір сүруге қабілетті маңызды қажеттілік екенін білуі керек.

Күнделік аурудың барысы, емнің тиімділігі туралы барлық маңызды ақпаратты жинауға, маманға сұрақтар жазуға көмектеседі. Бұл ноутбук немесе телефондағы бағдарлама ма, маңызды емес. Алдымен сіздің барлық әрекеттеріңізді күнделікке жазу қажеттілігі қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ уақыт өте келе бұл науқастың өмірін едәуір жеңілдетеді, оған аурудың сәтті нәтижесіне деген сенімді арттырады.

1. 
   «Дәрілік заттар және оларды қолдану», анықтамалық. Мәскеу, «Авенир-Дизайн» ЖШС, 1997 ж., 760 бет, таралымы 100 000 дана.
2. 
   Булынко, С.Г. Семіздік пен қант диабеті үшін диеталық және емдік тамақтану / С.Г. Булынко. - Мәскеу: SINTEG, 2004 .-- 256 б.
3. 
   Кило, Дж. Уильямсон «Қант диабеті дегеніміз не? Фактілер мен ұсыныстар » М, Мир, 1993

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Неліктен маған қант күнделігі керек?

Көбінесе, қант диабетімен ауыратын науқастарда қант күнделігі жоқ. «Неге қант жазбайсыз?» Деген сұраққа, біреу: «Мен бәрін есімде ұстадым», және біреу: «Ия, оны неге жазып аламын, мен оларды сирек өлшеймін, олар әдетте жақсы» деп жауап береді. Сонымен қатар, пациенттер үшін «әдетте жақсы қант» - 5-6 және 11–12 ммоль / л қант - «Мен оны сындырдым, ондай болмайды». Өкінішке орай, көп адамдар диеталық ауытқулар мен қанттың 10 ммоль / л-ден асып кетуі қан тамырлары мен нервтердің қабырғаларына зақым келтіретінін және қант диабетінің асқынуына әкелетінін түсінбейді.

Қант диабетіндегі сау тамырлар мен нервтердің ұзақ сақталуы үшін БАРЛЫҚ қант қалыпты болуы керек - тамақтану алдында да, одан кейін де - КҮНДІК. Идеалды қант мөлшері 5-тен 8-9 ммоль / л-ге дейін. Жақсы қант - 5-тен 10 ммоль / л-ге дейін (бұл диабетпен ауыратын науқастардың көпшілігінде қандағы қант деңгейінің көрсеткіші ретінде көрсетілген).

Қарастырған кезде глицатталған гемоглобин, сіз түсінуіңіз керек, иә, ол 3 айдан кейін бізге қантты көрсетеді. Бірақ есте сақтау маңызды не?

Гликатталған гемоглобин туралы ақпарат береді орта соңғы 3 айда қанттың өзгеруі (дисперсиясы) туралы ақпарат бермей. Яғни глицатталған гемоглобиннің мөлшері 5-6-7-8-9 ммоль / л (қант диабетімен ауыратын) пациенттерде де, 3-5-15-2-18-5 ммоль / қант бар пациентте де 6,5% құрайды. л (декомпенсацияланған қант диабеті) .Яғни, екі жақта қант секірген адам - ​​содан кейін гипогликемия, содан кейін жоғары қант, сонымен қатар жақсы глицатталған гемоглобинге ие болуы мүмкін, өйткені 3 айдағы арифметикалық орташа қант жақсы.

Сондықтан, қант диабетімен ауыратын науқастарға күнделікті тестілеуден басқа, күнделікті қант күнделігін жүргізу керек. Дәл сол кезде қабылдау кезінде біз көмірсулар алмасуының шынайы көрінісін бағалай аламыз және терапияны дұрыс реттей аламыз.

Егер біз тәртіптелген емделушілер туралы айтатын болсақ, онда мұндай пациенттер өмір бойы қант күнделігін сақтайды, емделуді түзету кезінде олар тамақтану күнделігін жүргізеді (күндізгі уақытта қанша тамақ жегенін қарастырыңыз, XE-ны ескеріңіз), ал қабылдау кезінде күнделік пен қантты да талдаймыз. , және тамақтану.

Мұндай жауапты пациенттер басқаларға қарағанда тезірек қант диабетін өтейді, және осындай пациенттерде идеалды қантқа қол жеткізуге болады.

Пациенттер күнделікті қант күнделігін жүргізеді, және олар өздерін тәртіпке келтіруге ыңғайлы, сондықтан біз қантты табуға уақытты жұмсамаймыз.

Қант күнделігін қалай сақтау керек?

Қант күнделігінде көрсетілетін параметрлер:

• Гликемия өлшенген күн. (Біз күн сайын қантты өлшейміз, сондықтан күнделіктерде 31 күн, яғни бір ай ішінде 31 жол таралады).
• Қандағы қантты өлшеу уақыты тамақтану алдында немесе кейін.
• Диабет терапиясы (Жазбалы терапия күнделіктерінде жиі кездеседі. Кейбір күнделіктерде терапияны беттің жоғарғы жағына немесе төменгі жағына жазамыз, кейбірінде сол жақта - қант, оң жақта - терапия).

Қантты қаншалықты өлшейсіз?

1 типті қант диабетімен біз қантты күніне кемінде 4 рет өлшейміз - негізгі тамақтану алдында (таңғы ас, түскі ас, кешкі ас) және ұйқы алдында.

2 типті қант диабетімен Күніне күніне кемінде 1 рет (күннің әртүрлі уақытында) өлшеңіз, ал аптасына кемінде 1 рет гликемиялық профиль ұйымдастырамыз - қант 6 - күніне 8 - 8 рет (негізгі тамақтан кейін және 2 сағаттан бұрын), ұйқыға жатар алдында және түнде.

Жүктілік кезінде Қантты тамақтанудан бір сағат бұрын және 2 сағаттан бұрын өлшейді.

Терапияны түзетумен біз қантты жиі өлшейміз: негізгі тамақтан кейін және 2 сағаттан кейін, ұйқы алдында және түнде бірнеше рет.

Терапияны түзеткенде, қант күнделігінен басқа, тамақтану күнделігін жүргізу керек (нені жейтінімізді, қашан, қанша болатынын және XE санын есептеңіз).

Күнделік жоқ кім - жаза бастаңыз! Денсаулыққа қадам жаса!