Хумулин NPH инсулині: нұсқаулық, аналогтар, шолулар

Инъекцияға арналған суспензия 100 IU / мл

Бір мл суспензия бар

белсенді зат - адам инсулині (ДНҚ-рекомбинант) 100 IU,

қосымша заттар : дистилденген метакресол, глицерин, фенол, протамин сульфаты, натрий гидрофосфаты гептагидраты, мырыш оксиді (мырыш Zn ++ тұрғысынан), рН түзету үшін тұз қышқылы 10%, рН түзету үшін натрий гидроксиді 10% ерітінді, инъекцияға арналған су.

Ақ суспензия, тұрғанда ашық, түссіз немесе дерлік түссіз супернатанг пен ақ тұнбаға айналады. Тұнба жұмсақ дірілмен оңай қалпына келтіріледі.

Фармакологиялық қасиеттері

Хумулин® NPH - бұл орташа әсер ететін инсулин препараты.

Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 1-ден 2 сағатқа дейін, максималды әсері 4-тен 10 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 18-ден 24 сағатқа дейін. Тері астына енгізгеннен кейін белсенділіктің әдеттегі профилі (глюкозаның түсу қисығы) төмендегі суретте қалың сызық түрінде көрсетілген. Инсулин белсенділігінің жеке айырмашылығы доза, инъекция орнын таңдау, науқастың физикалық белсенділігі және т.б. факторларға байланысты.

Хумулин® NPH - бұл адамның рекомбинантты ДНҚ инсулині.

Инсулиннің негізгі әрекеті - глюкоза алмасуын реттеу. Сонымен қатар, анаболикалық және антикаболикалық әсерге ие. Сонымен қатар, әртүрлі дене тіндеріне анаболикалық және антикаболикалық әсер етеді. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.

Дозалау және енгізу

Хумулин® NPH дозасын дәрігер гликемия деңгейіне байланысты жеке белгілейді. Препарат тері астына енгізілуі керек. Бұлшықет ішіне енгізу мүмкін, бірақ ұсынылмайды.

Тері астына инъекциялар иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке берілуі керек. Инъекция аймақтары айына бір реттен жиі пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Инсулинді тері астына енгізу кезінде инъекция кезінде қан тамырына енбеу туралы сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарға инсулин құрылғыларын дұрыс қолдануға үйрету керек.

Хумулин® NPH препаратымен бірге Humulin® Regular препаратын қолдануға болады (инсулинді араластыру жөніндегі нұсқаулықты қараңыз).

Инсулинді енгізу режимі жеке болып табылады!

Қолдану нұсқаулығы

Хумулин® NPH картридждерін инсулин толық қалпына келгенше алақандар арасында бірнеше рет орау керек. Қолданар алдында Humulin® NPH картридждерін алақандар арасына он рет орап, 180-пен он рет шайқап, инсулин бірыңғай бұлтты сұйықтыққа немесе сүтті ақ сұйықтыққа айналғанша. Қатты шайқамаңыз, себебі бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбік пайда болуына әкелуі мүмкін.

Картридждерді мұқият тексеру керек. Егер араластырғаннан кейін қабыршақтары болса немесе бөтелкенің түбінде ақ зат қалса, инсулинді қолданбаңыз. Егер қатты ақ бөлшектер шишаның түбіне немесе қабырғаларына жабысып тұрса, аязды үлгінің әсерін тудыратын болса, инсулинді қолданбаңыз.

Картридждердің құрылғысы олардың құрамындағы картридждің өзінде басқа инсулиндермен араластыруға мүмкіндік бермейді. Картридждерді толтыруға арналмаған.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин компоненттері шишаның мазмұнын ластамауы үшін алдымен шприцке қысқа әсер ететін инсулин салу керек. Дайындалған қоспаны араластырғаннан кейін бірден енгізу ұсынылады. Инсулиннің әр түрінің нақты мөлшерін тағайындау үшін сіз Humulin® Regular және Humulin® NPH үшін бөлек шприцті қолдануға болады.

Әрқашан сіз енгізетін инсулин концентрациясына сәйкес келетін инсулин шприцін қолданыңыз.

Картриджді толтыру және инені бекіту туралы өндірушінің нұсқауларын орындаңыз.

Қолды жуыңыз. Картридждің резеңке тығындарын инелер қосылған жерге дезинфекциялау үшін.

Шприц қаламын оны пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сүйене отырып дайындаңыз. Картриджді шприц қаламына салыңыз.

Қорғаныс қабығын алғаннан кейін инені бекітіңіз.

Сыртқы қақпақты инеден алыңыз.

Инсулин картриджінен ауаны шығарыңыз. 1-2 дозаны өлшеңіз. Шприц-қаламды инені жоғары көтеріп, шприц қаламының ұшын сәл тигізіңіз, сонда ішіндегі көпіршіктер бетіне шығады. Шприц-қаламды инені жоғары ұстап тұрып, инъекция механизмін басыңыз. Иненің соңында Humulin® NPH тамшысы пайда болғанша жалғастырыңыз. Шприц қаламында бірнеше ауа көпіршіктері қалуы мүмкін, олар зиянсыз. Алайда, егер көпіршіктердің мөлшері тым үлкен болса, сіздің инъекцияңыздың мөлшері аз болады. Әр инъекциядан бұрын тексеру керек.

Инъекцияға арналған орынды таңдаңыз.

Теріні алкогольге малынған мақта тампонымен сүртіңіз. Терінің кебуін күтіңіз.

Терінің қатпарларын қалыптастыру арқылы теріні бекітіңіз. Инъекция орны алдыңғы инъекция орнынан 1 см кем емес екеніне және инъекция аймағының ұсынылғанына сәйкес кезектесіп тұрғанына көз жеткізіңіз.

Дәрігердің нұсқауы бойынша және шприц қаламын өндірушінің нұсқауларына сәйкес инсулиннің қажетті мөлшерін тері астына енгізіңіз. Дозаны толығымен енгізгеніңізге көз жеткізу үшін инені тері астына 5 секунд ұстаңыз.

Инені тікелей теріден алып тастаңыз және инъекция орнына бірнеше секундтай басыңыз. Инъекция жасайтын жерді сүртпеңіз.

Иненің сыртқы қақпағын қолданып болғаннан кейін, инені ажыратып, қауіпсіз түрде жойыңыз. Инъекциядан кейін инені дереу алу стерильділікті қамтамасыз етеді, инсулин мен ауаның ағып кетуіне, иненің бітелуіне жол бермейді.

Шприц-қаламға қақпақты салыңыз.

Пайдаланылған патрондар мен инелерді жою.

Инені қайта пайдаланбаңыз. Пайдаланылған инелерді тиісті түрде тастаңыз. Картриджді немесе инелеріңізді басқа адамдармен бөліспеңіз. Осылайша, сіз ауыр инфекцияны жұқтыру немесе олардан ауыр инфекция алу қаупін аласыз. Инелер мен қаламдар тек жеке пайдалануға арналған. Картридждерді таусылғанша қолданыңыз, содан кейін оларды тиісті түрде жою керек. Пайдаланылмаған өнім немесе жабдық жергілікті ережелерге сәйкес жойылуы керек.

Жанама әсерлері

Препараттың негізгі әсеріне байланысты жанама әсерлер:

гипогликемия инсулин препараттарын қабылдау кезінде пайда болатын ең көп таралған жанама әсер, оның ішінде Хумулин® NPH.

Белгілер жеңіл және орташа гипогликемия қолдың, аяқтың, еріннің немесе тілдегі әлсіздік, әлсіздік, жүрек соғысы, діріл, діріл, бас ауруы, суық тер, бас айналу, ұйқының бұзылуы, ұйқышылдық, жүрек соғысы, мазасыздық, тыныштық, бұлыңғыр көру, анық емес сөйлеу, депрессиялық көңіл-күй, тітіркену, шоғырлану мүмкін еместігі, патологиялық мінез-құлық, тұлғаның өзгеруі, қозғалмалы қозғалыстар, аштық.

Белгілер ауыр гипогликемия: бейімделу, ес-түссіздік, конвульсия. Ерекше жағдайларда ауыр гипогликемия өлімге әкелуі мүмкін.

жергілікті аллергиялық реакциялар Инъекция орнында қызару, ісіну немесе қышу түрінде (жиілігі 1/100 ден 1/10 дейін) әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды. Кейбір жағдайларда бұл реакциялар инсулинмен байланысты емес себептерден туындауы мүмкін, мысалы, тазартқышпен терінің тітіркенуі немесе дұрыс енгізілмеуі.

жүйелік аллергиялық реакциялар (жиілік фармакологиялық қасиеттері

Терапевтік әсер инъекциядан бір сағат өткен соң басталады.
Қантты төмендететін әсер шамамен 18 сағатқа созылады.
Ең үлкен әсер 2 сағаттан кейін және қабылдаған сәттен бастап 8 сағатқа дейін.

Препараттың белсенділік интервалындағы бұл өзгеріс пациенттің суспензия тағайындалатын орнына және қозғалтқыш белсенділігіне байланысты. Бұл қасиеттерді дозалау режимін және қабылдау жиілігін тағайындау кезінде ескеру қажет. Әсердің ұзақ уақыт басталуын ескере отырып, Humulin NPH қысқа және ультрашорт инсулинімен бірге тағайындалады.

Таралу және ағзадан шығару:

Гумулин инсулині NPH гемоплацентарлық тосқауылға енбейді және сүт бездерінен сүтпен шығарылмайды.
Инсулиназа ферменті арқылы бауыр мен бүйректе инактивтенеді.
Препаратты негізінен бүйрек арқылы жою.

Дозалану формасының сипаттамасы

Қабыршақтайтын, ақ тұнба түзетін және айқын, түссіз немесе түссіз supernatantты құрайтын ақ түсті басқаруға арналған суспензия, тұнба нәзік сілкумен оңай қалпына келтіріледі. Қабыршақтайтын, ақ тұнба түзетін және айқын, түссіз немесе түссіз supernatantты құрайтын ақ түсті басқаруға арналған суспензия, тұнба нәзік сілкумен оңай қалпына келтіріледі. Қабыршақтайтын, ақ тұнба түзетін және айқын, түссіз немесе түссіз supernatantты құрайтын ақ түсті басқаруға арналған суспензия, тұнба нәзік сілкумен оңай қалпына келтіріледі.

Жағымсыз реакцияларға мыналар жатады:

гипогликемия - дұрыс емес мөлшерлеудің қауіпті асқынуы. Гипергликемиялық комамен шатастыруға болатын сана жоғалтуымен көрінеді,
инъекция орнындағы аллергиялық көріністер (қызару, қышу, ісіну),
тұншығу
ентігу
гипотензия
уртикария
тахикардия
липодистрофия - тері астындағы майдың жергілікті атрофиясы.

Фармакологиялық әрекет

1 мл адам инсулині 100 IU екі фазалы суспензия немесе қоспасы: еритін адам инсулині, адам изофанының инсулинінің 30% суспензиясы 70% Қосымша заттар: тазартылған м-крезол (1,6 мг / мл), глицерин, фенол (0,65 мг / мл), протамин сульфаты , натрий фосфаты дибазды, мырыш оксиді, су д / және, тұз қышқылы, натрий гидроксиді. 1 мл адам инсулині 100 IU екі фазалы суспензия немесе оның қоспасы: адам инсулинінің 30% изофан адам инсулинінің суспензиясы 70% қоспалар: метакресол, глицерин (глицерин), фенол, протамин сульфаты, натрий сутегі фосфаты, мырыш оксиді, су d / және , қажетті қышқылды рН деңгейін құру үшін тұз қышқылы (10% ерітінді) және / немесе натрий гидроксиді (10% ерітінді). адам инсулині 100 IU екі фазалы суспензия немесе қоспасы: еритін адам инсулині 30% адам изофан инсулинінің суспензиясы 70% қоспалар: тазартылған м-крезол (1,6 мг / мл), глицерин, фенол (0,65 мг / мл), протеин сульфаты, натрий дибазалық фосфат, мырыш оксиді, су д / және, тұз қышқылы, натрий гидроксиді.

Пайдаланудың жалпы ережелері

Препарат иықтың, жамбастың, бөксенің немесе іштің алдыңғы қабырғасының астына енгізілуі керек, кейде бұлшықет ішіне енгізу де мүмкін.
Инъекциядан кейін сіз шабуыл аймағын қатты басып, массаж жасамауыңыз керек.
Препаратты тамыр ішіне қолдануға тыйым салынады.
Дозаны эндокринолог жеке таңдайды және қантқа арналған қан анализінің нәтижелеріне негізделген.

Хумулин NPH инсулинін енгізу алгоритмі

Қолданар алдында шишалардағы гумулинді сүт түсі пайда болғанша алақандар арасына орап араластыру керек. Шишаның қабырғаларында флокулентті қалдық бар инсулинді шайқамаңыз, көбейтпеңіз немесе қолданбаңыз.
Картридждердегі гумулин NPH алақандар арасында жылжып қана қоймай, қозғалысты 10 рет қайталайды, сонымен қатар патронды ақырын бұрап араластырады. Консистенциясы мен түсін бағалау арқылы инсулинді қабылдауға дайын екеніне көз жеткізіңіз. Сүттің түсінде бірдей мазмұн болуы керек. Препаратты шайқамаңыз немесе көбік қоспаңыз. Шешімді жарма немесе тұнбамен бірге қолдануға болмайды. Картриджге басқа инсулиндерді құюға болмайды және оларды толтыру мүмкін емес.
Шприц қаламында 100 IU / мл дозада 3 мл инсулин-изофан бар. 1 инъекция үшін 60 IU енгізбеңіз. Құрылғы 1 IU дейінгі дәлдікпен мөлшерлеуге мүмкіндік береді. Иненің құрылғыға мықтап бекітілгеніне көз жеткізіңіз.

Қолыңызды сабынмен жуыңыз, содан кейін оларды антисептикпен емдеңіз.

Инъекция жасайтын орынды шешіп, теріні антисептикалық ерітіндімен емдеңіз.

Бір жерге айына бір реттен көп емес пайдаланылатын етіп балама инъекциялар.

Шприц-қалам құрылғысын қолдану ерекшеліктері

Қақпақты бұрап емес, шығарып алыңыз.
Инсулинді, сақтау мерзімін, құрылымы мен түсін тексеріңіз.
Жоғарыда сипатталғандай шприц инесін дайындаңыз.
Инені қатайғанша бұраңыз.
Инеден екі қақпақты алыңыз. Сыртқы - тастамаңыз.
Инсулин қабылдауды тексеріңіз.
Теріні бүктеп, инені тері астына 45 градус бұрышпен салыңыз.
Инсулинді бас бармағыңызбен тоқтағанша ұстап, ақылды 5-ке дейін санаңыз.
Инені алып тастағаннан кейін, теріні ысқыламай немесе ұсақтамай, инъекция орнына спирт шырынын салыңыз. Әдетте инсулин тамшысы иненің ұшында қалуы мүмкін, бірақ одан ағып кетпеуі мүмкін, бұл толық емес дозаны білдіреді.
Инені сыртқы қақпақпен жауып, оны тастаңыз.

Басқа препараттармен әсер етуі мүмкін

Гумулиннің әсерін күшейтетін дәрілер:

қантты төмендететін таблеткалар,
антидепрессанттар - моноамин оксидазасының ингибиторлары,
ACE ингибиторлары мен бета блокаторлар тобынан гипотоникалық препараттар,
көміртегі ангидраза ингибиторлары,
имидазолдар
тетрациклин антибиотиктері,
литий препараттары
B дәрумені,
теофиллин
құрамында алкоголь бар препараттар.

Хумулин NPH инсулинінің әрекетін тежейтін дәрілер:

босануды бақылау таблеткалары
глюкокортикостероидтар,
Қалқанша безінің гормондары,
диуретиктер
трициклді антидепрессанттар,
симпатикалық жүйке жүйесін белсендіретін агенттер,
кальций арналарын блокаторлар,
наркотикалық анальгетиктер.

Пайдалануға арналған арнайы нұсқаулық

Препаратты тек дәрігер тағайындауы керек. Дәріханалардан рецепт бойынша шығыңыз. Гумулин NPH-мен емдеу кезінде глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажет. Ілеспелі аурулар болған кезде - дозаны түзету үшін дәрігермен кеңесіңіз.

Дайындаудың сауда атауы:
HUMULIN ® NPH

Халықаралық патенттік емес атауы (INN):
Изулин инсулині (адам генетикасы)

Дозалау нысаны
Тері астына енгізуге арналған суспензия

Сипаттама:
Қабыршақтайтын ақ суспензия, ақ тұнба және айқын, түссіз немесе дерлік түссіз супернатанты құрайды. Тұнба жұмсақ дірілмен оңай қалпына келтіріледі.

Фармакотерапиялық топ
Гипогликемиялық агент - орташа әсер ететін инсулин.

ATX коды A10AC01.

Фармакологиялық қасиеттері
Фармакодинамика
Гумулин ® NPH - адамның рекомбинантты ДНҚ инсулині. Инсулиннің негізгі әрекеті - глюкоза алмасуын реттеу. Сонымен қатар, ол дененің әртүрлі тіндеріне анаболикалық және антикаболикалық әсер етеді.Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.
Гумулин NPH - бұл орташа әсер ететін инсулин препараты. Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 1 сағаттан соң, максималды әсері 2-ден 8 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 18-20 сағатты құрайды. Инсулин белсенділігінің жеке айырмашылығы доза, инъекция орнын таңдау, науқастың физикалық белсенділігі және т.б. факторларға байланысты.

Фармакокинетика
Сіңудің толықтығы және инсулин әсерінің басталуы инъекция аймағына (асқазан, жамбас, бөкселер), мөлшерге (енгізілген инсулиннің мөлшері), препараттағы инсулиннің концентрациясына және т.б. байланысты. Ол тіндерге біркелкі бөлінбейді, плацентарлы тосқауылдан және емшек сүтіне енбейді. Инсулиназа негізінен бауырда және бүйректе жойылады. Ол бүйрекпен шығарылады (30-80%).

Айырықша белгілері

Препараттың әр түрлі формаларының ерекшелігі:

Гумулин NPH . Ол орташа әсер ететін инсулиндер санатына жатады. Адамның ұйқы безінің гормонын алмастыратын дәрі-дәрмектердің қатарында бұл дәрі қант диабеті бар адамдарға тағайындалады. Әдетте, оның әрекеті тікелей басқарудан 60 минут өткен соң басталады. Ал максималды әсер шамамен 6 сағаттан кейін байқалады. Сонымен қатар, ол шамамен 20 сағатқа созылады. Көбінесе пациенттер бірден бірнеше инъекцияны қолданады, өйткені бұл препараттың әсер етуі ұзаққа созылған,
Гумулин M3 . Бұл қысқа әсер ететін инсулиндердің арнайы қоспасы. Мұндай қаражат ұзартылған NPH-инсулин мен ультрасорттың ұйқы безінің гормонынан және қысқа әсерінен тұрады,
Гумулин тұрақты . Ол ауруды анықтаудың бастапқы кезеңдерінде қолданылады. Өздеріңіз білетіндей, оны жүкті әйелдер де пайдалана алады. Бұл препарат ультрадыбыстық гормондар санатына жатады. Дәл осы топ тез әсер етеді және қандағы қантты бірден төмендетеді. Өнімді тамақтанар алдында пайдаланыңыз. Бұл ас қорыту процесі препараттың сіңуін тездетуге көмектесетін етіп жасалады. Мұндай жедел әрекеттің гормондары ауызша қабылдануы мүмкін. Әрине, оларды алдымен өтімді күйге келтіру керек.

Қысқа әсер ететін инсулиннің келесідей ерекшеліктері бар екенін атап өткен жөн.

оны тамақтанудан 35 минут бұрын қабылдау керек,
әсердің басталуы үшін препаратты инъекция арқылы енгізу керек,
әдетте іш қуысында тері астына енгізіледі,
пайда болу ықтималдығын толығымен жою үшін есірткіні инъекциядан кейін келесі тамақ ішу керек.

Гумулин NPH инсулині мен Ринсулин NPH арасындағы айырмашылық неде?

Гумулин NPH - адам инсулинінің аналогы. Ринсулин NPH адамның ұйқы безінің гормонымен бірдей. Сонымен екеуінің айырмашылығы неде?

Айта кету керек, олардың екеуі де орташа әсер ететін дәрілер санатына жатады. Осы екі препараттың жалғыз айырмашылығы - Хумулин NPH - бұл шетелдік дәрі, ал Ринсулин NPH Ресейде шығарылады, сондықтан оның құны әлдеқайда төмен.

Өндіруші

Гумулин NPH Чехияда, Францияда және Ұлыбританияда шығарылады. Хумулин АҚШ-та жүйелі түрде жасалады. Humulin M3 Францияда шығарылады.

Жоғарыда айтылғандай, Гумулин NPH орташа ұзақтығы бар дәрілерге жатады. Гумулин жүйелілігі ультра қысқа әсер етуші ретінде жіктеледі. Бірақ Humulin M3 қысқа әсері бар инсулин ретінде жіктеледі.

Ұйқы безінің гормонының қажетті аналогын таңдау үшін тек жеке эндокринолог болуы керек. Өздігінен емделуге болмайды.

Гумулин M3 жанама әсерлері

Препараттың негізгі әсерімен байланысты жанама әсері: гипогликемия. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және (айрықша жағдайларда) өлімге әкелуі мүмкін. Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - гиперемия, инъекция орнында ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды), жүйелі аллергиялық реакциялар (жиі кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, тыныс алу, тыныс алудың қысқаруы , қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Басқа: липодистрофияның даму ықтималдығы аз.

Сақтау шарттары

Суық жерде сақтау (t 2 - 5)
балалардан аулақ ұстаңыз
қараңғы жерде сақтаңыз

Дәрілік заттардың мемлекеттік тізілімінде келтірілген ақпарат.

Берлинсулин N, Инсуман тарақ, Гумалог Микс, Гумулин М1, Гумулин М2.

Сипаттамасы
Сипаттамалары
Қолдану нұсқаулығы
Сертификаттау
Сұрақ қою
Пікірлер
Жеткізу
Біз туралы
Белсенді затқа аналогтар

Қарсы көрсеткіштер

Инсулинге немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық.

Глюкозаның патологиялық жетіспеушілігін қалай білуге және зардап шеккен адамға алғашқы көмек көрсетуге болады

Олар мыңдаған адамдардың өмірін сақтап, тарихтың толқынына айналды

Сіз кез-келген өнімге немесе дүкенге қатысты кез-келген сұрағыңызды қоя аласыз.

Біздің білікті мамандар сізге көмектеседі.

Жедел жеткізу

Бұл тапсырыс берілген сәттен бастап 3 сағат ішінде жүзеге асырылады және 300 рубль тұрады.

Тапсырысты өзіңіз және ақысыз, дәріханада, Мәскеу, Митинская көшесі, 41 мекен-жайы бойынша ала аласыз.

Күнделікті қабылдау пункті 10: 00-ден 21: 00-ге дейін. Келу уақытын оператормен үйлестіруді ұмытпаңыз!

20: 00-ден кейін келіп түскен тапсырыстар келесі күні жеткізіледі,
Егер сіздің тапсырысыңыз 21: 00-ден 9: 00-ге дейін қабылданса, оны біздің оператор 9: 00-ден кейін ғана өңдейтіндігіне назар аударамыз.
«Жеткізу» - бұл заңмен реттелетін қызметті білдірмейді. Дәріхана қызметкерлері өнімді әкелмейді. Бұл интернет-дүкен олардың әрекеттері үшін жауап бермейді. Жеткізу ақысы қызмет үшін төлем емес, сатып алуды әкелген көмекшіге алғыс білдіру формасы,
Жеткізілім сізге Ресей Федерациясының заңнамасымен рұқсат етілгенімен келісе отырып, сіз азаматтардың жеңілдік категориясы туралы құжатпен танысқаныңызды және мәртебеңіз «Социалистік еңбек кейіпкерлеріне әлеуметтік кепілдіктер беру туралы» 09.01.1997 жылғы №5-ФЗ Ресей Федерациясының Федералдық заңының 2-бабында көрсетілгенге сәйкес келетінін растайсыз. және «Даңқ орденінің толық кавалерлеріне» (2 шілде 2013 ж. редакцияланған) және «Кеңес Одағының Батырларының, Ресей Федерациясының Батырларының және Даңқ орденінің толық белгілері туралы» Ресей Федерациясының 01.15.1993 жылғы № 4301-1 Заңының 1.1.

Біз сізге ыңғайлы болу үшін PillkaRu құрдық.

Дұрыс дәрі-дәрмекті таңдау және сатып алу қазір оңай. Препаратқа тапсырыс беріңіз, біз оны сізге жеткіземіз. Бізде үлкен ассортимент пен тамаша қызмет бар, біз оны бағалайтынымызға сенімдіміз. Біз ең ірі бағамен фармацевтикалық жеткізушілердің сапалы өнімдеріне ғана кепілдік береміз.

Бізбен болғаныңызға рахмет!

Құрметпен, TabletRu

1 мл суспензияда инсулин бифазиялық адамның гендік инженериясы 100 IU құрайды.

Арнайы нұсқаулар:

Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе басқа сауда маркасымен инсулин препаратына ауыстыру қатаң медициналық бақылауда болуы керек. Инсулиннің белсенділігіндегі өзгерістер, оның түрі (мысалы, тұрақты, NPH), түрлері (порсин, адам инсулині, адам инсулинінің аналогы) немесе өндіріс әдісі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануарлардан шыққан инсулин) дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.

Дозаны түзету қажеттілігі адам инсулинін жануарлардан алынған инсулинді дайындағаннан кейін немесе оны қабылдағаннан кейін бірнеше апта немесе айлар бойы біртіндеп енгізген кезде қажет болуы мүмкін.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару тетіктеріне әсер ету: гипогликемия кезінде пациент зейін концентрациясын әлсіретуі және психомоторлы реакциялардың жылдамдығын төмендетуі мүмкін. Бұл қабілеттер әсіресе қажет жағдайларда қауіпті болуы мүмкін.

Науқастарға көлік жүргізу кезінде гипогликемиядан сақтану үшін сақтық шараларын қабылдау керек. Бұл гипогликемияның шамалы немесе жоқ белгілері-гипогликемия белгілері бар немесе гипогликемияның жиі дамуы бар емделушілер үшін өте маңызды. Мұндай жағдайларда дәрігер пациенттің автокөлікті басқарудың орындылығын бағалауы керек.

Гумулинді шығарудың түрлері мен формалары

Гумулин инсулині - бұл адам ағзасында құрылымында, аминқышқылдарының орналасуында және молекулалық салмағында инсулинді толығымен қайталайтын гормон. Ол рекомбинантты, яғни гендік инженерия әдістеріне сәйкес жасалған. Бұл препараттың дұрыс есептелген дозалары қант диабетімен ауыратын адамдарда көмірсулар алмасуын қалпына келтіріп, асқынулардың алдын алады.

Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе

Қант диабеті барлық инсульт пен ампутацияның себебі болып табылады. 10 адамның 7-і жүрек немесе мидың бітелген артериялары салдарынан қайтыс болады. Барлық дерлік жағдайларда, бұл қорқынышты аяқталудың себебі бірдей - жоғары қандағы қант.

Қантты құлатуға болады және керек, әйтпесе ештеңе жоқ. Бірақ бұл аурудың өзін емдемейді, тек аурудың себептерін емес, тергеуге қарсы күресуге көмектеседі.

Қант диабетімен ауыратындарға ресми түрде ұсынылатын және эндокринологтар өз жұмысында пайдаланатын жалғыз дәрі - бұл Джи Дао диабеттік патч.

Стандартты әдіспен есептелген препараттың тиімділігі (емделген 100 адамның тобындағы пациенттердің жалпы санына қалпына келген науқастар саны):

Қантты қалыпқа келтіру - 95%
Веналық тромбозды жою - 70%
Күшті жүрек соғысын жою - 90%
Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
Күндізгі күшейту, түнде ұйқыны жақсарту - 97%

Джи Дао өндірушілері коммерциялық ұйым емес және мемлекет қаржыландырады. Сондықтан, қазір әрбір тұрғынға препаратты 50% жеңілдікпен алуға мүмкіндік бар.

Гумулин тұрақты - Бұл таза инсулиннің ерітіндісі, қысқа әсер ететін дәрілерге жатады. Оның мақсаты - қандағы қанттың жасушаларға түсуіне көмектесу, оны организм энергия үшін пайдаланады. Әдетте ол орташа немесе ұзақ мерзімді инсулинмен бірге қолданылады. Егер науқаста қант диабеті болса, жалғыз қабылдауға болады.
Гумулин NPH - адам инсулині мен протамин сульфатынан жасалған суспензия. Осы қосымшаның арқасында қантты төмендететін әсер қысқа инсулинге қарағанда баяу басталады және едәуір ұзаққа созылады. Күніне екі рет тамақтану арасындағы гликемияны қалыпқа келтіру үшін жеткілікті. Көбінесе Гумулин NPH қысқа инсулинмен бірге тағайындалады, бірақ 2 типті қант диабетімен бірге оны дербес қолдануға болады.
Екі фазалы препарат болып табылады, құрамында 30% тұрақты инсулин және 70% - NPH бар. Сатылымда жиі кездесетін Humulin M2, оның қатынасы 20:80. Гормонның пропорциясын өндіруші белгілегендіктен және пациенттің жеке қажеттіліктерін ескермейтіндіктен, оның көмегімен қандағы қантты қысқа және орташа инсулинді бөлек қолданғандағыдай тиімді бақылау мүмкін емес. Гумулин M3-ті қант диабетімен ауыратын адамдар қолдана алады, оларға дәстүрлі түрде кеңес беріледі.

Нұсқаулықтың ұзақтығы:

Қазіргі уақытта Гумулин өндіретін барлық гумулиндердің U100 концентрациясы бар, сондықтан ол қазіргі заманғы инсулин шприцтері мен шприцтер үшін қолайлы.

10 мл шыны құты
шприцтерге арналған картридждер, 3 мл бар, 5 данадан тұрады.

Гумулин инсулині тері астына, экстремалды жағдайларда - бұлшықет ішіне енгізіледі. Көктамыр ішіне енгізу тек Гумулин Регулярына рұқсат етіледі, оны жою үшін қолданылады және оны жүргізу керек тек медициналық бақылауда .

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Нұсқауларға сәйкес, Гумулин инсулин жеткіліксіздігі бар барлық пациенттерге тағайындалуы мүмкін. Әдетте бұл 1 типті немесе 2 жастан асқан қант диабеті бар адамдарда байқалады. Уақытша инсулин терапиясы баланы жүргізу кезінде мүмкін, өйткені осы кезеңде қантты төмендететін дәрілерге тыйым салынады.

Гумулин M3 инсулин қабылдаудың күшейтілген режимін қолдану қиын болатын ересек пациенттерге ғана тағайындалады. 18 жасқа дейінгі диабеттің асқыну қаупінің жоғарылауына байланысты Humulin M3 ұсынылмайды.

Мүмкін болатын жанама әсерлер:

Дене белсенділігі ескерілмеген инсулиннің артық мөлшеріне, тамақ құрамында көмірсулардың болмауына байланысты.
Инъекция орнының айналасындағы бөртпе, ісіну, қышу және қызару сияқты аллергияның белгілері. Олар адамның инсулинімен де, препараттың қосалқы компоненттерімен де туындауы мүмкін. Егер аллергия бір апта ішінде кетпесе, Гумулинді басқа құрамдағы инсулинмен алмастыруға тура келеді.
Бұлшықет ауыруы немесе қысылу, жүрек соғуының жоғарылауы науқаста калий жетіспеген кезде пайда болуы мүмкін. Осы макронутриенттің жетіспеушілігін жойғаннан кейін белгілер жоғалады.
Жиі инъекция жасайтын жерде терінің және тері астындағы тіндердің өзгеруі.

Инсулинді тұрақты қабылдауды тоқтату қауіпті, сондықтан ыңғайсыздық туындаса да, инсулинмен емдеуді дәрігермен кеңескенге дейін жалғастыру керек.

Гумулин тағайындайтын пациенттердің көпшілігінде жеңіл гипогликемиядан басқа жанама әсерлер байқалмайды.

Гумулин - қолдануға арналған нұсқаулық

Гумулинді дозаны есептеу, инъекцияға дайындау және енгізу ұқсас ұзақтықтағы басқа инсулин препараттарымен бірдей. Жалғыз айырмашылық - тамақтанар алдында уақыт . Humulin Regular-да бұл 30 минут. Гормонды алғашқы өзін-өзі басқаруға алдын-ала дайындалу қажет, оны қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият оқып шығыңыз.

Дайындық

Тоңазытқыштан инсулинді ерітіндінің температурасы көтерілуі керек бөлмені ұстап қалды . Картриджді немесе протамин бар гормон қоспасының бөтелкесін (Humulin NPH, Humulin M3 және M2) бірнеше рет алақандардың арасында орап, жоғары және төмен айналдыру керек, сонда төменгі жағындағы суспензия толығымен ерітіліп, суспензия бір-біріне ұқсамайтын сүтті түсті алады. Суспензияны ауамен шамадан тыс қанықтырмас үшін оны қатты шайқаңыз. Гумулин Тұрақты мұндай дайындықты қажет етпейді, ол әрдайым мөлдір болады.

Иненің ұзындығы тері астына енгізуді қамтамасыз ететін және бұлшық етке енбейтін етіп таңдалады. Гумулин инсулині үшін қолайлы шприц-қаламдар - Humapen, BD-Pen және олардың аналогтары.

Инсулин майлы тіндері дамыған жерлерге енгізіледі: асқазан, жамбас, бөкселер және жоғарғы қолдар. Қандағы ең жылдам және біркелкі сіңу асқазанға енгізілетіндіктен байқалады, сондықтан Гумулин Регуласы ол жерде сындырылады. Препараттың әрекеті нұсқауларға сәйкес келмеуі үшін, инъекция орнында қан айналымын жасанды түрде арттыру мүмкін емес: ысқылап, орап, ыстық суға батырыңыз.

Гумулинді енгізгенде, асықпау керек: теріні бұлшық еттерсіз ақырын жинаңыз, препаратты баяу енгізіңіз, содан кейін ерітінді ағып кетпес үшін инені бірнеше секунд ұстаңыз. Липодистрофия және қабыну қаупін азайту үшін инелер әр қолданғаннан кейін өзгереді.

Ескерту

Гумулиннің бастапқы дозасын емделуші дәрігермен бірге таңдау керек. Артық дозалану қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін және. Гормонның жеткіліксіз мөлшері әртүрлі ангиопатиялар мен нейропатияларға әкелуі мүмкін.

Әр түрлі инсулин маркалары тиімділігі жағынан ерекшеленеді, сондықтан сіз Гумулиннен басқа препаратқа жанама әсерлері немесе қант диабеті үшін өтемақы жеткіліксіз болған жағдайда ауысуыңыз керек. Ауыстыру дозаны өзгертуді және қосымша, жиі гликемиялық бақылауды қажет етеді.

Инсулинге деген қажеттілік ағзадағы гормоналды өзгерістер кезінде, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде, жұқпалы аурулар кезінде, стресс кезінде артуы мүмкін. Бауыр, әсіресе бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге аз гормон қажет.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін бала асырап алу туралы шешім қабылдады. Ресейде диабетпен ауыратындар 2 наурызға дейін ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Артық дозалану

Егер тұтынылатын көмірсулардың сіңуіне қажет мөлшерден көп инсулин енгізілсе, диабетпен ауыратын науқас сөзсіз гипогликемияға тап болады. Әдетте бұл шайқау, қалтырау, әлсіздік, аштық, жүрек соғысы және терлеудің жоғарылауымен бірге жүреді. Кейбір қант диабетімен ауыратын адамдарда белгілер жойылады, қанттың мұндай төмендеуі әсіресе қауіпті, өйткені оны уақытында алдын-алу мүмкін емес. Жиі гипогликемия және симптомдардың жақсаруына әкелуі мүмкін.

Гипогликемия басталғаннан кейін оны тез көмірсулар тоқтатады - қант, жеміс шырыны, глюкоза таблеткалары . Артық дозалар басталғанға дейін ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін. Үйде оны глюкагон енгізу арқылы тез жоюға болады, қант диабетімен ауыратын адамдарға жедел көмек көрсетуге арналған арнайы жинақтар бар, мысалы, GlucaGen HypoKit. Егер бауырдағы глюкоза дүкендері аз болса, онда бұл дәрі көмектеспейді. Бұл жағдайда емдеудің тиімді әдісі - медициналық мекемеде глюкозаны тамыр ішіне енгізу. Науқасты тезірек сол жерге жеткізу керек, өйткені кома тез шиеленісіп, ағзаға түзетілмейтін зиян келтіреді.

Гумулинді сақтау ережелері

Инсулиннің барлық түрлері арнайы сақтау шарттарын қажет етеді. Гормонның қасиеттері мұздату кезінде, ультракүлгін сәулелену әсерінен және 35 ° C-тан жоғары температурада айтарлықтай өзгереді. Қойма тоңазытқышта, есікте немесе артқы қабырғаға жақын сөреде сақталады. Пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес сақтау мерзімі: Гумулин NPH және M3 үшін 3 жыл, Тұрақты үшін 2 жыл. Ашық бөтелке 28 күн ішінде 15-25 ° C температурада болады.

Дәрілердің хумулинге әсері

Дәрі-дәрмектер инсулиннің әсерін өзгертеді және жанама әсерлердің қаупін арттырады. Сондықтан, гормонды тағайындау кезінде дәрігер қабылданған дәрі-дәрмектердің толық тізімін, оның ішінде шөптер, дәрумендер, диеталық қоспалар, спорттық қоспалар мен контрацептивтерді ұсынуы керек.

Денеге әсері	Дәрілердің тізімі
Қанттың жоғарылауы, инсулин дозасының жоғарылауы қажет.	Ауызша контрацептивтер, глюкокортикоидтар, синтетикалық андрогендер, қалқанша безінің гормондары, іріктелген β2-адренергиялық агонистер, соның ішінде жалпы тағайындалған тербуталин және салбутамол. Туберкулез, никотин қышқылы, литий препараттары. Гипертонияны емдеуде қолданылатын тиазидті диуретиктер.
Қанттың төмендеуі. Гипогликемияны болдырмау үшін Гумулин дозасын азайтуға тура келеді.	2 типті қант диабетін емдеуге арналған тетрациклиндер, салицилаттар, сульфонамидтер, анаболиктер, бета-блокаторлар, гипогликемиялық агенттер. Гипертонияны емдеу үшін ACE ингибиторлары (мысалы, эналаприл) және AT1 рецепторларының блокаторлары (лосартан) жиі қолданылады.
Қан глюкозасына күтпеген әсер.	Алкоголь, пентакарин, клонидин.
Гипогликемияның белгілерін азайту, сондықтан оны уақытында жою қиын.	Бета блокаторлары, мысалы, метопролол, пропранолол, глаукоманы емдеуге арналған көз тамшылары.

Жүктілік кезіндегі қолдану ерекшеліктері

Жүктілік кезінде алдын-алу үшін қалыпты гликемияны үнемі сақтау маңызды. Бұл кезде гипогликемиялық дәрі-дәрмектерге тыйым салынады, өйткені олар балаға азық-түлік жеткізуге кедергі келтіреді. Қазіргі уақытта жалғыз рұқсат етілген дәрі - бұл ұзақ және қысқа инсулин, оның ішінде гумумин NPH және Regular. Гумулин М3 енгізу тиімді емес, өйткені ол қант диабетін жақсы өтей алмайды.

Жүктілік кезінде гормонға қажеттілік бірнеше рет өзгереді: бірінші триместрде азаяды, 2 және 3-те едәуір артады және босанғаннан кейін бірден төмендейді. Сондықтан жүктілік пен босануды жүргізетін барлық дәрігерлерге әйелдерде қант диабетінің болуы туралы хабарлау керек.

Гумулин инсулинін емізу кезінде шектеусіз қолдануға болады, өйткені ол сүтке енбейді және баланың қантына әсер етпейді.

Егер жанама әсерлер пайда болса, Гумулин инсулинін не алмастыра алады:

Есірткі	1 мл бағасы, руб.		Аналогты	1 мл бағасы, руб.
	бөтелке	картридж		бөтелке	картридж
Гумулин NPH	17	23	Биосулин N	53	73
			Адамгершіліксіз Базал Г.Т.	66	—
			Ринсулин NPH	44	103
			Протафан Н.М.	41	60
Гумулин тұрақты	17	24	Актрапид Н.М.	39	53
			Ринсулин Р	44	89
			Insuman Rapid GT	63	—
			Биосулин Р	49	71
17	23	Микстард 30 нм	Қазіргі уақытта қол жетімді емес
		Генсулин M30

Бұл кестеде тек толық аналогтар көрсетілген - генетикалық-инженерлік адам инсулиндері, әрекет ету мерзімі жақын.

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Дұрыс емес! Сіз оны қолдануды бастай отырып, өзіңіз тексере аласыз.

1 мл ерітіндіде 100 IU адам инсулині болады.

Фармакологиялық әрекет

: ДНҚ рекомбинантты инсулин. Бұл қысқа әсер ететін инсулин препараты.

Препараттың негізгі әсері глюкоза алмасуын реттейді. Сонымен қатар, ол анаболикалық әсерге ие. Бұлшықет пен басқа тіндерде (миды қоспағанда) инсулин глюкоза мен аминқышқылдарының жасушаішілік тасымалын тудырады, ақуыз анаболизмін жеделдетеді. Инсулин глюкозаның бауырдағы гликогенге айналуына ықпал етеді, глюконеогенезді тежейді және артық глюкозаның майға айналуын ынталандырады.

Ұқсас бейнелер

Видеода диабетті емдеуде қолданылатын инсулин түрлері туралы:

Осы мақалада келтірілген барлық мәліметтерден инсулиннің ең қолайлы алмастырғышын, оның мөлшерін және қабылдау әдісін таңдау әсерлі бірқатар факторларға байланысты деп қорытынды жасауға болады. Емдеудің ең оңтайлы және қауіпсіз әдісін анықтау үшін білікті маман эндокринологпен байланысу керек.

Латын атауы: гумулин nph
ATX коды: A10AC01
Белсенді зат: адамның инсулині изофан
Өндіруші: Элли Лили Шығыс, Швейцария
Дәріханадағы демалыс: рецепт бойынша
Сақтау шарттары: 2-8 градус жылу
Жарамдылық мерзімі: Картриджде 2 жыл сұйылтылған
- 4 аптадан аспайды.

Инсулинге негізделген препарат диабетиктерге гормондық жетіспеушілікті емдеу үшін қолданылады.

Композиция және шығарылым формалары

1 мл субстанция құрамында 100 белсенді белсенді зат - адам шыққан инсулин бар. Сонымен қатар, құрамға: фенол, глицерол, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты, зарарсыздандырылған инъекциялық су кіреді.

Гумулин нпк суспензия түрінде қол жетімді, оны тері астына енгізеді. Бір пакетте 4 немесе 10 мл сатылады, ал шприцтер қалталарында қолданылатын 1,5 және 3 мл патрондар жинаққа кіреді.

Емдік қасиеттері

NPH гумулин уақыт аралығында орташа ұзақтығының гипогликемиялық қасиеттеріне ие. Өнім рекомбинантты және адамның ДНҚ-сынан синтезделеді. Емдік әсер - бұл глюкоза алмасуын реттеу. Дәрілік заттардың анаболикалық қасиеттері бар. Тіндік құрылымдардағы аминқышқылдарына қатысты көліктік қасиетке ие, сонымен қатар ақуыз анаболизмін ынталандырады. Бауырда инсулин, ал глюкозадан гликоген сақталады. Артық глюкоза дене майына өтеді, глюконеогенездің тежелуі де жүреді.

Гумулинді енгізгеннен кейін препараттың белсенді әсері бір сағаттан кейін пайда болады және әсер ету шегі 2-8 сағат арасындағы уақыт аралықтарына түседі. Препараттың толық ұзақтығы 20 сағат ішінде. Инсулиннің тиімділігі нақты пациентке, оның физикалық мәліметтеріне, белгілі бір доза мен инъекция орнына байланысты.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Оларға мыналар жатады:

Терінің аллергиялық көріністері (қышу, ісіну, дененің терісінің қызаруы)
Гипогликемия
Липодистрофия
Бүкіл дененің қышуы
Ауыр дем алу
Тахикардия
Гипергидроз
Қан қысымының төмендеуі
Тыныс алудың ауырлығы.

Артық дозалану белгілері қан глюкозасының төмендеуінің көріністерін қамтиды: терінің бозаруы, аштық сезімі, дененің әлсіздігі, діріл, шатасу, құсу, жүрек соғуының жоғарылауы, летаргия және гипергидроз. Оңай дәреже бірден тоқтатылады - сізге тәтті нәрсе жеу керек немесе глюкоза / декстроза ерітіндісін енгізу керек. Орташа - глюкагонды тері астына немесе бұлшықет ішіне + көмірсулар қабылдау. Ауыр - науқастың жағдайы ауыр, ол диабеттік комаға түсуі мүмкін, содан кейін сізге жедел жәрдем бригадасын шақыру керек.

Фармстандарт-Уфавита, Ресей

Орташа бағасы - бір пакетке 392 рубль.

Биосулин - гуминнің npx-тің толықтай аналогы, әрекеттің орташа ұзақтығы бар. Сатылымда Р биосулині де бар - препараттың қысқа аналогы.

Салыстырмалы түрде арзан
Пайдалануға ыңғайлы.

Жанама әсерлері
Шетелдік өндірістің аналогтары арзанырақ.

Эли Лили Шығыс, Швейцария

Орташа құны Ресейде - пакет үшін 170 рубль.

Гумулин М3 - екі фазалы аналогтарға жатады, орташа әрекет ету ұзақтығына ие, бұл оны қысқа аналогтардан гөрі қауіпсіз етеді.

Арзан
Пайдаланудың қарапайымдылығы.

Мұқият қолдануды қажет етеді
Барлығына жарамайды.

Соңғы жаңарту 14.09.2016

Басқа препараттармен және өзара әрекеттесудің басқа түрлерімен өзара әрекеттесу

Кейбір препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етеді. Дәрігерге адам инсулинін қолданумен қатар, кез-келген жанама емдеу туралы хабарлау керек.

Егер басқа дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болса, дәрігермен кеңесу керек.

Гипергликемиялық белсенділігі бар препараттарды, мысалы, пероральді контрацептивтер, глюкокортикоидтар, қалқанша безінің гормондары және өсу гормондары, даназол, β2-симпатомиметиктер (мысалы, ритодрин, салбутамол, тербуталин), тиазидтер қолданған кезде инсулинге деген қажеттілік артуы мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік гипогликемиялық белсенділігі бар препараттарды, мысалы, ауызша гипогликемиялық препараттарды, салицилаттарды (мысалы ацетилсалицил қышқылы), сульфантибиотиктер, кейбір антидепрессанттарды (MAO ингибиторлары), кейбір ACE ингибиторларын (инстоприл, эналаприлин рецепторлары), блокаторларды қолданумен төмендетуі мүмкін. , селективті емес block-блокаторлар немесе алкоголь.

Соматостатиннің аналогтары (окреотид, ланреотид) инсулинге деген қажеттілікті арттырады және әлсіретеді.

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Бұл шишаларда тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде де («Гумулин» NPH және MZ), сондай-ақ шприц қаламымен патрондар түрінде («Хумулин Регулярлы») қол жетімді. С-ны қабылдауға арналған суспензия 10 мл көлемінде шығарылады. Суспензияның түсі бұлтты немесе сүтті, көлемі 1,5 немесе 3 мл шприц қаламындағы 100 IU / мл. Картоннан жасалған пакетте пластик табаққа орналасқан 5 шприц.

Құрамына инсулин (адам немесе бифаз, 100 IU / мл), қосымша заттар: метакресол, глицерин, протамин сульфаты, фенол, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты, инъекцияға арналған су кіреді.

INN өндірушілері

Халықаралық атау - инсулин-изофан (адамның гендік инженериясы).

Негізінен Lilly France SAAS, Франция шығарады.

Ресейдегі өкілдік: «Эли Лили Восток С.А.»

«Гумулин» шығару түріне байланысты баға бойынша өзгереді: бөтелкелер 300-500 рубльден, патрондар 800-1000 рубльден. Бағасы әртүрлі қалаларда және дәріханаларда әртүрлі болуы мүмкін.

Фармакокинетика

Әсердің көріну жылдамдығы инъекция орнына, тағайындалған дозаға және таңдалған препаратқа тікелей байланысты. Ол тіндерге біркелкі бөлінбейді, емшек сүтіне және плацентаға енбейді. Ол негізінен бүйректер мен бауырда бүйрекпен шығарылатын инсулиназа ферментімен жойылады.

Инсулинге тәуелді қант диабеті.
Қант диабеті дамыған пациенттердегі жүктілік (диета тиімсіздігімен).

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық (мөлшер)

Дәрігер тест нәтижелері бойынша гликемия деңгейіне байланысты дозаны тағайындайды. Күніне 1-2 рет тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Инъекция алаңдары - бұл іш, бөкселер, иықтар немесе жамбас. Липодистрофияны болдырмас үшін, орынды айына бір реттен жиі қайталанбауы үшін үнемі өзгерту керек.

Гумулинді тамыр ішіне енгізуге тыйым салынады!

Инъекциядан кейін теріні уқалау мүмкін емес. Гематома пайда болмас үшін қан тамырларына түспеңіз. Әр пациентке дәрігер немесе медбике дәріні дұрыс енгізуді және қауіпсіздік техникасын үйретуі керек.

Гумулин дегеніміз не?

Бүгінгі таңда Гумулин терминін қандағы қантты төмендетуге арналған бірнеше дәрілік заттардың атауларында көруге болады - Гумулин NPH, ДСМ, Регулярлы және Ультралентті.

Осы препараттарды өндіру әдіснамасындағы айырмашылықтар әр қантты төмендететін құрамды өзіндік белгілермен қамтамасыз етеді. Бұл фактор диабетпен ауыратын адамдарға ем тағайындау кезінде ескеріледі. Дәрілік заттардың құрамында инсулиннен басқа (негізгі компонент, IU-де өлшенеді) стерильді сұйықтық, протаминдер, карбол қышқылы, метакресол, мырыш оксиді, натрий гидроксиді және т.б.

Ұйқы безінің гормоны патрондарға, шишаларға және шприцтерге арналған қаламдарға салынған. Бекітілген нұсқаулықта адам есірткісін қолдану ерекшеліктері туралы ақпарат берілген. Қолданар алдында картридждер мен шишаларды қатты шайқамау керек, сұйықтықтың сәтті қайта құйылуы үшін оларды қолдың алақандары арасында орау керек. Қант диабетімен ауыратындар үшін ең қолайлы шприц-қалам болып табылады.

Аталған препараттарды қолдану қант диабетімен ауыратын науқастарды табысты емдеуге қол жеткізуге мүмкіндік береді, өйткені олар ұйқы безінің эндогендік гормонының абсолютті және салыстырмалы тапшылығын ауыстыруға ықпал етеді. Химулинді тағайындаңыз (мөлшер, режим) эндокринолог болуы керек. Болашақта қажет болған жағдайда емдеуші дәрігер емдеу режимін түзете алады.

Бірінші типтегі қант диабетінде инсулин адамға өмір бойы тағайындалады. Ауыр қатар жүретін патологиямен бірге жүретін 2 типті қант диабетінің асқынуымен емдеу әр түрлі ұзақтық курсынан құралады. Организмге жасанды гормон енгізуді қажет ететін аурумен сіз инсулин терапиясынан бас тарта алмайтындығыңызды есте ұстаған жөн, әйтпесе ауыр зардаптарды болдырмауға болмайды.

Осы фармакологиялық топтың дәрілерінің құны әсер ету мерзіміне және орау түріне байланысты. Бөтелкедегі бағаның бағасы 500 рубльден басталады. Картридждердегі бағасы - 1000 рубльден басталады.

Препарат қабылдау уақыты мен мөлшерін анықтау үшін сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Гумулиннің әрекеті күшейтеді:

қантты төмендететін таблеткалар,
MAO, ACE ингибиторлары, көміртегі ангидразы,
имидазолдар
анаболикалық стероидтар
антидепрессанттар - моноамин оксидазасының ингибиторлары,
тетрациклин антибиотиктері,
B дәрумені,
литий препараттары
ACE ингибиторлары мен бета блокаторлар тобынан гипотоникалық препараттар,
теофиллин.

Бірлескен қабылдау қажет емес дәрілер:

босануды бақылау таблеткалары
наркотикалық анальгетиктер,
кальций арналарын блокаторлар,
Қалқанша безінің гормондары,
глюкокортикостероидтар,
диуретиктер
трициклді антидепрессанттар,
симпатикалық жүйке жүйесінің заттарды белсендіру.

Олардың барлығы «Гумулин» әсерін тежейді, әсерін әлсіретеді. Дәрілік заттардың басқа ерітінділерімен бірге қолдануға тыйым салынады.

Жүктілік және лактация

Емдеуші дәрігерге жүктілікті жоспарлау немесе оның басталуы туралы хабарлау қажет. Бұл емдеуді түзету үшін қажет. Қант диабеті бар жүкті науқастарда инсулинге деген қажеттілік, әдетте, бірінші триместрде азаяды, бірақ екінші және үшінші кезеңде жоғарылайды. Лактация кезінде емдеу және диетаны түзету қажет. Жалпы, Гумулин барлық сынақтарда мутагендік әсер көрсеткен жоқ, сондықтан аналық емдеу бала үшін қауіпсіз.

Биосулин немесе жылдам: қайсысы жақсы?

Бұл фарфор инсулинін ферментативті түрлендіру нәтижесінде биосинтетикалық (ДНҚ рекомбинантты) жолмен алынған заттар. Олар адам инсулиніне мүмкіндігінше жақын. Екеуі де қысқа мерзімді әсерге ие, сондықтан қайсысы жақсы екенін айту қиын. Тағайындау туралы шешімді маман қабылдайды.

Аналогтарымен салыстыру

Қай препарат қолдануға ыңғайлы екенін түсіну үшін аналогтарды қарастырыңыз.

Өндіріс: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Дания.

Құны: шешім 370 рубльден, картридждер 800 рубльден.

Әрекет: орташа ұзақтығы бар гипогликемиялық агент.

Тартымдылығы: жүкті және бала емізетін әйелдерге жарамсыз бірнеше қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер.

Жағымсыздықтар: тиазолидиндиондармен бірге қолдануға болмайды, өйткені жүрек жеткіліксіздігі қаупі бар, сонымен қатар бұлшықет ішіне енгізіледі, тек тері астына.

. Белсенді зат: адам инсулині.

Өндіруші: «Ново-Нордиск A / S Novo-Alle, DK-2880» Баггсверд, Дания.

Құны: шешім 390 рубльден, патрондар - 800 рубльден.

Әрекет: қысқа мерзімді гипогликемиялық субстанция.

Тартымы: балалар мен жасөспірімдерге, жүкті және бала емізетін әйелдерге қолайлы, оларды тері астына да, тамыр ішіне де қолдануға болады, үйден тыс жерде қолдануға болады.

Жаман тұстары: үйлесімді қосылыстармен ғана қолдануға болады, тиазолидиндиондармен бірге қолдануға болмайды.

Аналогтың кез-келген мақсаты маманмен келісілуі керек. Тек емделуші дәрігер, сынақтардың нәтижелері бойынша препаратты пациентке ауыстыру туралы шешім қабылдайды. Басқа инсулин өнімдерін тәуелсіз пайдалануға тыйым салынады!

Ерекше жағдайлар

1 мл адам инсулині 100 фунт стерлингті қоспалар: метакресол, глицерин (глицерин), сұйық фенол, протамин сульфаты, натрий сутегі фосфаты, мырыш оксиді, су д / а, тұз қышқылы (10% ерітінді) және / немесе натрий гидроксиді (10% ерітінді) қажетті рН деңгейін құру. адам инсулині 100 фунт стерлингті қоспалар: метакресол, глицерин (глицерин), сұйық фенол, протамин сульфаты, натрий сутегі фосфаты, мырыш оксиді, су / дюйм, тұз қышқылы (10% ерітінді) және / немесе натрий гидроксиді (10% ерітінді) жасау үшін қажетті рН деңгейі. инсулин-изофан (адамның гендік инженериясы) 100 ХБ Қосымша заттар: метакресол - 1,6 мг, глицерол - 16 мг, фенол - 0,65 мг, протамин сульфаты - 0,348 мг, натрий сутегі фосфаты гептахидраты - 3,78 мг, мырыш оксиді - т.с.с. алу үшін Zn2 + 0,04 мг, судың д / і - 1 мл дейін, тұз қышқылының ерітіндісі 10% - ф.с. рН 6,9-7,8, натрий гидроксиді ерітіндісі 10% - ф.с. рН 6,9-7,8 дейін.

Гумулин NPH жанама әсерлері

Препараттың негізгі әсерімен байланысты жанама әсері: гипогликемия. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және (айрықша жағдайларда) өлімге әкелуі мүмкін. Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - гиперемия, инъекция орнында ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды), жүйелі аллергиялық реакциялар (жиі кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, тыныс алу, тыныс алудың қысқаруы , қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Басқа: липодистрофияның даму ықтималдығы аз.

Қолдану және жанама әсерлері

Инсулин терапиясы ұсынылатын қант диабеті.
(жүкті қант диабеті).

Анықталған гипогликемия.
Жоғары сезімталдық.

Көбінесе инсулин препараттарымен, оның ішінде Humulin M3 препараттарымен емдеу кезінде гипогликемияның дамуы байқалады. Егер оның ауыр түрі болса, ол гипогликемиялық команы тудыруы мүмкін (депрессия және есін жоғалту) және тіпті науқастың өліміне әкелуі мүмкін.

Кейбір науқастарда аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін, олар инъекция орнында терінің қышуымен, ісінуімен және қызаруымен көрінеді. Әдетте, бұл белгілер емдеу басталғаннан кейін бірнеше күн немесе апта ішінде өздігінен жоғалады.

Кейде бұл препаратты қолданудың ешқандай байланысы жоқ, бірақ сыртқы факторлардың әсерінен немесе дұрыс енгізілмегендіктен болады.

Жүйелік табиғаттың аллергиялық көріністері бар. Олар әлдеқайда аз кездеседі, бірақ елеулі. Осындай реакциялар кезінде мыналар пайда болады:

тыныс алудың қиындауы
жалпыланған қышу
жүрек соғысы
қан қысымының төмендеуі
ентігу
шамадан тыс терлеу.

Ең ауыр жағдайларда аллергия науқастың өміріне қауіп төндіреді және шұғыл медициналық көмек қажет. Кейде инсулинді ауыстыру немесе десенсибилизация қажет.

Жануарлардың инсулинін қолданған кезде төзімділік, препаратқа жоғары сезімталдық немесе липодистрофия дамуы мүмкін. Humulin M3 инсулинін тағайындау кезінде мұндай зардаптардың пайда болу ықтималдығы нөлге тең.

Инсулинді енгізу

Препаратты дұрыс енгізу үшін сіз алдымен алдын-ала белгілі бір рәсімдерді орындауыңыз керек. Алдымен сіз инъекция жасайтын жерді анықтап, қолыңызды жақсылап жуып, бұл жерді алкогольге малынған шүберекпен сүртіңіз.

Содан кейін сізге шприц инелерінен қорғаныс қақпағын алып тастау керек, теріні бекітіп (созып немесе қысып), инені салып, инъекция жасау керек. Содан кейін инені алып тастау керек және бірнеше секундқа ысқыламай, инъекциялық жерді майлықпен басыңыз. Осыдан кейін, сыртқы қорғаныс қақпағының көмегімен инені бұрап алу керек, оны алып тастап, шприц қаламына қайтадан салу керек.

Сіз бірдей шприц қаламының инелерін екі рет пайдалана алмайсыз. Шиша немесе картридж толығымен бос болғанша қолданылады, содан кейін тасталады. Шприц-қаламдар тек жеке пайдалануға арналған.

Сатып алу, сақтау шарттары

Гумулин M3 NPH дәріханада тек рецепт бойынша қол жетімді.

Препарат 2-ден 8 градусқа дейін температурада сақталуы керек, оны тоңазытпауға және күн сәулесі мен ыстыққа ұшыратуға болмайды.

Ашық құтыдағы NPH инсулинін 15-25 градус температурада 28 күн сақтауға болады.

Температура талап етілген жағдайда NPH препараты 3 жыл сақталады.

Жүктілік және лактация

Егер жүкті әйел қант диабетімен ауыратын болса, онда ол үшін гликемияны бақылау өте маңызды. Қазіргі уақытта инсулинге деген сұраныс әдетте әртүрлі уақытта өзгереді. Бірінші триместрде ол құлайды, ал екінші және үшінші кезеңде жоғарылайды, сондықтан дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Көптеген диабетпен ауыратын адамдар үшін инсулині бар дәрілер емдеу негізі және қалыпты денсаулық кепілі болып табылады.

Бұл препараттарға Humulin NPH жатады. Оны қолданудағы қателіктердің алдын алу үшін сіз осы құралдың негізгі ерекшеліктерін білуіңіз керек. Бұл өнімді өндіруші Швейцарияда орналасқан.

Арнайы емделушілер мен нұсқаулар

Гумулинді тағайындау кезінде дәрігер кейбір науқастарға арнайы ем қажет екенін ескеруі керек. Егер сіз қажетті сақтық танытпасаңыз, олардың денесінде бұл дәрі теріс әсер етуі мүмкін.

Бұл келесі пациенттерге қатысты:

Жүкті әйелдер. Оларды препаратпен емдеуге рұқсат етіледі, өйткені инсулин ұрықтың дамуына зиян тигізбейді және жүктіліктің барысын бұзбайды. Бірақ қазіргі уақытта әйелдерге қант көрсеткіштерінің күрт өзгеруі тән, сондықтан организмнің инсулинге деген қажеттілік деңгейінде айтарлықтай ауытқулар болуы мүмкін. Бақылаудың болмауы артық дозалануды тудыруы мүмкін, бұл күтілетін ана үшін де, бала үшін де қауіпті. Сондықтан жүктілік кезінде глюкозаның концентрациясын тексеру керек.
Аналар емізеді. Оларға Гумулинді қолдануға рұқсат етілген. Оның белсенді заты емшек сүтінің сапасына әсер етпейді және балаға қауіп төндірмейді. Бірақ сіз әйелдің диетаны ұстанатындығына көз жеткізуіңіз керек.
Балалар. Егер сізде балалық шақта қант диабеті болса, сіз инсулині бар препараттарды қолдануға болады. Бірақ сіз дененің жасына байланысты ерекшеліктерін ескеруіңіз керек, сондықтан сіз препараттың дозасын мұқият таңдауыңыз керек.
Қарт адамдар. Олар сондай-ақ жас ерекшеліктеріне байланысты, олар Гумулинді тағайындау және емдеу кестесін таңдау кезінде назар аудару керек. Бірақ дұрыс көзқараспен бұл дәрі мұндай науқастарға зиян тигізбейді.

Бұл инсулинмен емдеу үшін сізге дәрігердің үнемі бақылауы және денсаулыққа әсер етуі мүмкін барлық факторларды ескеру қажет екенін білдіреді.

Дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде міндетті түрде пациентке тән қант диабетімен ауыратын аурулар ескерілуі керек. Олардың арқасында терапия кестесін өзгерту және дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Бұл келесі жағдайларға қолданылады:

Бүйрек жеткіліксіздігінің болуы. Осыған байланысты ағзаның инсулинге деген қажеттілігі мұндай проблемалар болмағанға қарағанда төмен. Бұл бүйрек қызметі бұзылған диабетиктерге дәрі-дәрмектің азайтылған дозасы бар деген сөз.
Бауыр жеткіліксіздігі. Осы диагнозбен Гумулиннің ағзаға әсері ықтимал. Осыған байланысты дәрігерлер препараттың дозасын азайтуды тәжірибеге енгізеді.

Гумулиннің әсерінен реакциялар мен зейінге қатысты проблемалар туындамайды, сондықтан осы препаратпен емдеу кезінде кез-келген әрекетке жол беріледі. Гипогликемия пайда болған кезде сақ болу керек, өйткені осы аймақта қиындықтар туындайды. Бұл қауіпті іс-әрекеттерді орындау және көлік апаттарын жасау кезінде жарақат алу қаупіне әкелуі мүмкін.

Аналогтардың тізімі

Назар аударыңыз! Тізімде ұқсас құрамы бар Humulin Regular синонимдері бар, сондықтан сіз дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектің формасы мен дозасын ескере отырып, ауыстыруды өзіңіз таңдай аласыз. АҚШ, Жапония, Батыс Еуропа, сонымен қатар Шығыс Еуропаның танымал компаниялары: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Хексал, Тева, Зенива компанияларына артықшылық беріңіз.

Шығару формасы (танымалдылығы бойынша)	Бағасы, руб.
Гумулин тұрақты
100 фунт стерлинг / мл, 10 мл (Эли Лилли, АҚШ)	157
Картридждер 100 IU / мл, 3 мл, 5 дана. (Эли Лили, АҚШ)	345
Актрапид
Атрапид Н.М., 100 IU / мл шишалар, 10 мл	405
NM пенфилл, картридждер 100 IU / мл, 3 мл, 5 дана.	823
Actrapid HM
Actrapid HM Penfill
Биосулин Р
Жартылай былғарыға арналған суспензия 100 фунт. IU / мл бөтелке 10 мл 1 дана, бума. (Фармстандарт - Уфавита, Ресей)	442
Жартылай терінің ішкі картриджіне арналған суспензия 100 фунт. IU / мл 3 дана 5 дана, бума. (Фармстандарт - Уфавита, Ресей)	958
100 фунт стерлингке арналған жартылай былғарыға арналған картридж + шприц - Биоматикалық қалам 2 қалам 3 дана 5 дана, қаптама (Фармстандарт - Уфавита, Ресей)	1276
Возулим-Р
Гансулин р
Генсулин р
Гендік-инженерлік инсулин * (инсулин еритін *)
Адамның инсулині
Адамның инсулині
Адамның гендік-инженерлік инсулині
Адамның рекомбинантты инсулині
Insuman Rapid GT
100мл / мл 3мл №1 шприц - SoloStar қалам (Санофи - Авентис Восток ЗАО (Ресей))	1343.30
Insuran R
Моноинсулин CR
Рекомбинантты адам инсулині
Ринсулин Р
Инъекцияға арналған ерітінді 100 фунт стерлинг / мл 10 мл - бөтелке (картон қораптан) (GEROPHARM - Bio компаниясы (Ресей)	420
Инъекцияға арналған ерітінді 100 IU / мл (картридж) 3 мл №5 (картоннан жасалған қорап) (GEROFARM - Bio LLC (Ресей))	980
РОЗИНСУЛИН
Розинсулин Р
Humodar R 100 өзендері
Гумулин ™ тұрақты

Тоғыз келуші тәуліктік тұтыну мөлшерін хабарлады

Гумулинді қаншалықты жиі қабылдау керек?
Респонденттердің көпшілігі бұл препаратты күніне 3 рет жиі қабылдайды. Есеп басқа респонденттердің бұл препаратты қаншалықты жиі қабылдағанын көрсетеді.