Қант диабеті бар науқастарда жоғары және төмен температура

Қант диабеті және оның асқынуы организмдегі барлық процестерге, соның ішінде терморегуляция сияқты өмірлік маңызды функцияға әсер етеді. Диабетикадағы температура метаболикалық бұзылулар мен жұқпалы аурулардың белгісі болып табылады. Ересектердегі қалыпты диапазон 36,5-тен 37,2 ° C-қа дейін. Егер алынған өлшеулер жоғарыда келтірілген нәтижені бірнеше рет берсе және сонымен қатар вирустық аурудың тән белгілері болмаса, температураның жоғарылауының жасырын себебін табу және жою қажет. Төмен температура жоғарыдан да қауіпті, өйткені бұл дененің қорғаныс қабілетінің сарқылуын көрсетуі мүмкін.

Диабеттік қызба себептері

Температураның жоғарылауы немесе безгегі әрдайым иммундық жүйенің инфекцияға немесе қабынуға қарсы күресінің жоғарылауын білдіреді. Ағзадан зиянды заттарды шығару үшін бұл процесс метаболизмнің жеделдеуімен бірге жүреді. Ересектерде бізде субфебрильді безгегі көбірек болады - температураның шамалы көтерілуі, 38 ° C-тан аспайды. Егер бұл өсу қысқа мерзімді, 5 күнге дейін болса және суықтың белгілерімен бірге жүрсе, бұл қауіпті емес: таңертең жұлдыру, күндізгі ауру, мұрынның жұмсақ болуы. Инфекциямен күресте жеңіске жеткенде температура қалыпқа түседі.

Егер қант диабетімен ауыратын науқастарда температура бір аптадан астам уақыт бойы сақталса, бұл қарапайым суыққа қарағанда едәуір ауыр бұзылуларды көрсетуі мүмкін:

1. Суықтың басқа мүшелерге, көбінесе өкпеге асқынуы. Қант диабетімен ауыратын науқастарда, әсіресе аурудың ұзақ тәжірибесі бар егде жастағы адамдарда иммундық жүйе әлсіреді, сондықтан олар пневмонияға көбірек ұшырайды.
2. Зәр шығару жүйесінің қабыну аурулары, олардың ең көп кездесетіні - цистит және пиелонефрит. Бұл бұзылулардың қаупі өтеусіз диабетпен ауыратын адамдарда жоғары, өйткені олардың қанттары несеппен ішінара шығарылады, бұл органдардың инфекция қаупін арттырады.
3. Үнемі жоғарылатылған қант саңырауқұлақтарды белсендіреді, бұл кандидозға әкеледі. Көбінесе кандидоз әйелдерде вульвовагинит және баланит түрінде болады. Қалыпты иммунитеті бар адамдарда бұл аурулар температураға сирек әсер етеді. Қант диабетінде зақымданулардағы қабыну күшті, сондықтан науқастарда субфебрильді жағдай болуы мүмкін.
4. Диабетиктердің ең қауіпті бактериялық инфекциялар - стафилококк қаупі жоғары. Staphylococcus aureus барлық органдарда қабынуды тудыруы мүмкін. Трофикалық жарасы бар қант диабетімен ауыратын науқастарда безгегі жараның инфекциясын көрсетуі мүмкін.
5. Аяқтағы диабеттік науқастардағы ойық жаралардың өзгеруі сепсиске, шұғыл ауруханаға жатқызуды қажет ететін өлімге әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда температураның 40 ° C-қа дейін күрт секіруі байқалады.

Әдетте, қызба анемия, қатерлі ісік, туберкулез және басқа ауруларды қоздырады. Ешқандай жағдайда температурасы белгісіз дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды. Оның себебі неғұрлым тез анықталса, емдеудің болжамы соғұрлым жақсы болады.

Қант диабетіндегі қызба әрдайым гипергликемиямен бірге жүреді. Жоғары қант - бұл аурудың себебі емес, қызба. Инфекциямен күресу кезінде ағзаға көбірек инсулин қажет. Кетоацидоздың алдын алу үшін емделушілерге инсулин мен гипогликемиялық препараттардың дозасын арттыру қажет.

Диабетпен ауыратындардың дене температурасының төмендеу себептері

Гипотермия температураның 36,4 ° C дейін немесе одан да төмендеуі болып саналады. Физиологиялық, қалыпты гипотермияның себептері:

1. Ішкі салқындату кезінде температура сәл төмендеуі мүмкін, бірақ жылы бөлмеге кіргеннен кейін ол тез қалыпқа келеді.
2. Қартайған кезде қалыпты температураны 36,2 ° C температурада ұстауға болады.
3. Таңертең жұмсақ гипотермия - бұл жиі кездесетін жағдай. 2 сағаттық белсенділіктен кейін ол әдетте қалыпқа келеді.
4. Ауыр инфекциялардан қалпына келтіру кезеңі. Қорғаныс күштерінің белсенділігі инерциямен біраз уақытқа созылады, сондықтан температураның төмендеуі мүмкін.

Қант диабетіндегі гипотермияның патологиялық себептері:

2 типті қант диабетіндегі жоғары дене температурасы: диабеттік науқасты қалай төмендетуге болады

1 типті немесе 2 типті қант диабетімен дене температурасының жоғарылауы жиі байқалады. Оның күшті жоғарылауымен қандағы глюкозаның концентрациясы айтарлықтай жоғарылайды. Осы себептерге байланысты пациенттің өзі бастама көтеріп, қант мөлшерін қалыпқа келтіруге тырысуы керек, содан кейін жоғары температураның себептерін анықтауы керек.

Қант диабетімен ауыратындардағы жоғары температура: не істеу керек?

Жылу 37,5-тен 38,5 градусқа дейін болғанда, сіз қандағы глюкозаның концентрациясын нақты өлшеуіңіз керек. Егер оның мазмұны көбейе бастаған болса, науқасқа «қысқа» деп аталатын инсулин жасау керек.

Бұл жағдайда негізгі дозаға гормонның қосымша 10% қосылады. Көбею кезінде, тамақтанар алдында 30 минуттан кейін сезілетін инсулинге «кішкентай» инъекция жасау керек.

Бірақ, егер 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда бірінші әдіс белсенді емес болып көрінсе және дене температурасы әлі де өсіп, оның көрсеткіші 39 градусқа жетсе, инсулиннің тәуліктік мөлшеріне тағы 25% қосу керек.

Назар аударыңыз! Ұзын және қысқа инсулин әдістерін біріктіруге болмайды, өйткені егер температура көтерілсе, ұзаққа созылған инсулин өз әсерін жоғалтады, нәтижесінде ыдырайды.

Ұзақ тиімсіз инсулинге мыналар кіреді:

Гормонды күнделікті қабылдауды «қысқа» инсулин ретінде қабылдау керек. Инъекциялар тең дозаларға бөлініп, әр 4 сағат сайын енгізілуі керек.

Алайда, егер 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын болса, жоғары дене температурасы үнемі жоғарылайды, бұл қанда ацетонның болуына әкелуі мүмкін. Бұл заттың анықталуы қандағы инсулиннің жетіспеушілігін көрсетеді.

Ацетон құрамын төмендету үшін науқас дәрі-дәрмектің күнделікті дозасының 20% -ын (шамамен 8 бірлік) қысқа инсулин ретінде қабылдауы керек. Егер 3 сағаттан кейін оның жағдайы жақсармаса, процедураны қайталау керек.

Глюкозаның концентрациясы төмендей бастағанда, гликемияның қалыпқа келуіне жету үшін тағы 10 ммоль / л инсулин және 2-3UE қабылдау қажет.

Назар аударыңыз! Статистикаға сәйкес, қант диабетіндегі жоғары қызба адамдардың тек 5% -ы ауруханалық емдеуге барады. Сонымен бірге, қалған 95% гормонның қысқа инъекциясын қолдана отырып, осы проблеманы өздері шешеді.

Жоғары температура себеп болады

Көбіне ыстықтың кінәлілері:

• пневмония
• цистит
• стаф инфекциясы,
• пиелонефрит, бүйректегі септикалық метастаздар,
• үрлеу.

Алайда, сіз аурудың өзіндік диагнозымен айналыспауыңыз керек, өйткені әр түрлі диабеттегі асқынудың нақты себебін тек дәрігер анықтай алады.

Сонымен қатар, тек маман ғана негізгі аурумен сәйкес келетін тиімді ем тағайындай алады.

Қант диабетімен ауыратындардағы төмен дене температурасымен не істеу керек?

2 типті немесе 1 типті қант диабеті үшін 35,8-37 градус көрсеткіші қалыпты жағдай. Сонымен, егер дене температурасы осы параметрлерге сәйкес келсе, онда кейбір шаралар қабылдаудың қажеті жоқ.

Бірақ индикатор 35,8-ден төмен болған кезде, сіз алаңдай бастай аласыз. Біріншіден, мұндай көрсеткіштің физиологиялық ерекшелігін немесе аурудың белгісі екенін анықтау керек.

Егер ағзаның жұмысындағы ауытқулар анықталмаса, келесі жалпы медициналық ұсыныстар жеткілікті болады:

• тұрақты жаттығу
• маусымға сәйкес келетін табиғи және дұрыс таңдалған киім кию,
• контрасты душ қабылдау
• дұрыс тамақтану.

Кейде 2 типті қант диабетімен дене қызуы жылу өндіруге қажетті гликоген деңгейінің төмендеуі жағдайында төмендейді. Содан кейін сіз медициналық кеңестерге сүйене отырып, инсулиннің мөлшерін өзгертуіңіз керек.

Қызба ауруы бар диабетиктерге арналған ең жақсы диета қандай?

Қызба ауруы бар диабетиктер әдеттегі диетаны аздап өзгертуі керек. Сондай-ақ, мәзірде натрий мен калийге бай тағамдар болуы керек.

Назар аударыңыз! Сусызданудың алдын алу үшін дәрігерлер сағатына 1,5 стакан су ішуді ұсынады.

Сондай-ақ, жоғары гликемиямен (13 ммольден жоғары) әртүрлі тәттілендіргіштері бар сусындарды ішуге болмайды. Жақсырақ:

• майсыз тауық еті,
• минералды су
• көк шай.

Дегенмен, тамақты әр 4 сағат сайын жеуге болатын кішкене бөліктерге бөлу керек. Дене қызуы төмендеген кезде науқас біртіндеп әдеттегі тамақтану тәсіліне оралуы мүмкін.

Дәрігерге бармай-ақ не істеу керек?

Әрине, дене қызуының жоғарылауымен диабетик дереу дәрігерге қаралуы керек. Бірақ өзін-өзі емдеуді таңдаған адамдарға медициналық көмек қажет:

1. ұзақ құсу және диарея (6 сағат),
2. егер пациент немесе оның айналасындағы адамдар ацетонның иісін сезсе,
3. ентігу және кеудедегі тұрақты ауырсыну,
4. егер қандағы глюкоза концентрациясын үш есе өлшегеннен кейін индикатор төмендейді (3,3 ммоль) немесе шамадан тыс (14 ммоль),
5. егер аурудың басталуынан бірнеше күн өткеннен кейін жақсару болмаса.

Неліктен қант диабеті дене температурасында көтеріледі

Қант диабеті түріне қарамастан, науқаста жоғары қызба болуы мүмкін. Қызудың пайда болуының кінәсі - глюкоза, дәлірек айтқанда, оның қандағы жоғарылауы. Бірақ қанттың жоғары деңгейі адам ағзасының барлық мүшелері, жасушалары мен тіндеріне қауіпті болғандықтан, безгектің пайда болу себептерін, ең алдымен, қант диабеті тудыратын асқынулардан іздеу керек. Бұл жағдайда температура осындай факторлардың әсерінен жоғарылауы мүмкін.

1. Суық. Қант диабеті бірінші кезекте иммундық жүйеге әсер ететіндіктен, организм көптеген микроорганизмдерден қорғансыз болады. Диабеттік науқаста пневмония қаупі күрт артады, бұл температураның жоғарылауына ықпал етеді.
2. Цистит. Қуықтың қабынуы - бүйректің асқынуы мен осы ағзадағы инфекцияның тікелей салдары.
3. Стафилококк инфекциясы.
4. Пиелонефрит.
5. Қант диабетімен ауыратын әйелдер мен ерлердегі қышу.
6. Қандағы қанттың күрт секіруі дене температурасының көтерілуіне де ықпал етеді.

Неліктен диабеттің температурасы төмендейді

Бұл аурумен глюкоза деңгейінің төмендеуі мүмкін. Гипогликемия деп аталатын бұл жағдай температураның 36 градустан төмен түсуіне әкеледі.

Қант диабетімен ауыратын көптеген науқастарда 36 градустан төмен температура ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Бұл әсіресе инсулинге тәуелді типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, олар гормон инсулинін қабылдауды қажет еткен кезде байқалады.

2 типті қант диабетіндегі температураның төмендеуі дененің жасушаларында аштықты сезінетіндіктен де орын алады. Қанда қажеттіліктен глюкоза көп болғанымен, жасушалар мен тіндер энергия ала алмайды. Глюкоза дұрыс тотығады, бұл температураның төмендеуіне және беріктіктің төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, науқастар аяқтарындағы шөлдеуге, зәр шығаруға және суыққа шағымданады.

Науқастың жоғары температурадағы әрекеттері

Жоғары дене температурасы (37,5 градустан жоғары) - бұл ағзадағы ақаулықтың белгісі. Егер ол 38,5 градустан аспаса, ең алдымен қант деңгейі өлшенеді. Егер ол жоғарылаған болса, қысқа немесе ультрасортты инсулин инъекциясы қолданылады. Оның дозасын шамамен 10 пайызға арттыру керек. Тамақтану алдында қосымша қысқа инсулин инъекциясын жасау керек.

Термометр 39 градустан асқанда, инсулиннің тәуліктік дозасы одан да артады - төрттен бір бөлігі. Ұзартылған инсулин бұл жағдайда пайдасыз және тіпті зиянды болады, өйткені ол өзінің қажетті қасиеттерін жоғалтады. Инсулиннің тәуліктік мөлшері күн ішінде біркелкі бөлінетін 3-4 доза болуы керек.

Дене температурасының одан әрі көтерілуі ацетонның қанда жиналуымен қауіпті. Бұл жағдайды қысқа инсулин қабылдау арқылы жеңілдетуге болады. Егер үш сағат ішінде қандағы қантты қалыпқа келтіру мүмкін болмаса, рәсім қайталанады.

Қалыпты температурадан төмен температурада не істеу керек

Температураны 35,8-36 градусқа дейін төмендету алаңдаушылық тудырмауы керек. Температураны қалыпқа келтіру үшін қосымша шаралар қабылданбауы керек.

Егер температура осы белгіден төмен түссе, температураның төмендеу себебін анықтау үшін диагностикадан өту керек. Ақыр соңында, бұл бастапқы асқынулардың салдары болуы мүмкін. Егер дәрігер денеде қандай да бір ауытқушылықты таппаған болса, онда кейбір ұсыныстарды орындау жеткілікті:

• Үнемі жаттығу жасаңыз
• табиғи матадан тігілген және маусымға сәйкес киім кию,
• кейде контрастты душ температураны тұрақтандыруға көмектеседі,
• пациенттер диетаны мұқият ұстануы керек.

Диетаның ерекшеліктері

Төмен температурасы бар науқастар қанттың кенеттен асып кетуіне жол бермеуі керек. Бұған күнделікті диетаны бірнеше қабылдауға бөлу арқылы қол жеткізуге болады. Инсулиннің дозасын өзгерту (тек дәрігердің ұсыныстарына сәйкес) проблеманы болдырмауға көмектеседі.

Егер диабетпен ауыратын науқаста жоғары температура болса, мәзірді сәл өзгерту керек. Натрий мен калийге байытылған тағамдарды көбірек тұтыну керек. Күн сайын мәзірде болу керек:

• майсыз сорпалар
• минералды су,
• жасыл шай.

Азық-түлік те бөлшек болуы керек. Антипиретикалық препараттардан аулақ болу керек.

Дәрігерді қашан көру керек

Қант диабеті кезіндегі дене температурасының көтерілуі, түріне қарамастан, әл-ауқаттың белгісі емес және аурудың ағзаға асқыну беретіндігін көрсетеді. Мұндай жағдайларда қант диабеті кезінде медициналық көмек қажет.

1. Ұзақ құсу, сондай-ақ диарея.
2. Ацетонның өткір иісі бар дем шығару кезінде пайда болу.
3. Тыныс алудың және кеудедегі ауырсынудың пайда болуы.
4. Егер үш рет өлшегеннен кейін глюкозаның мөлшері литріне 11 миллимольге тең немесе одан көп болса.
5. Егер емдеуге қарамастан, ешқандай жақсарту байқалмады.
6. Қандағы қанттың күрт төмендеуімен дәрігермен кеңесу керек.

Температураның өзгеруі гипо- немесе гипергликемиялық команың басталуын көрсетуі мүмкін. 1 типті немесе 2 типті қант диабетіндегі жедел гипогликемияның белгілері:

• бозару
• терлеу
• аштық
• шоғырланудың мүмкін еместігі
• жүрек айнуы
• агрессия және мазасыздық
• дірілдейді
• реакцияны бәсеңдетеді.

1 типті немесе 2 типті қант диабетіндегі жедел гипергликемия келесі белгілермен сипатталады:

• шулы тыныс
• құрғақ тері және ауыз қуысы,
• аритмия,
• аузынан ацетон иісінің пайда болуы,
• сананың жоғалуы
• жедел және көп мөлшерде зәр шығарумен қарқынды шөлдеу.

Қант диабеті, түріне қарамастан, үнемі бақылауды, диетаны және тиісті емдеуді қажет етеді.

Жоғары температурада дұрыс әрекет ету

Қант диабетіндегі безгегімен бірге болатын барлық аурулар инсулинге төзімділіктің жоғарылауына әкеледі. Инсулин функциялары, керісінше, стресс гормондарының көп бөлінуіне байланысты әлсірейді. Бұл аурудың басталуынан бірнеше сағат ішінде гипергликемияның пайда болуына әкеледі.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулин дозасын жоғарылату қажет. Түзету үшін қысқа инсулин қолданылады, ол тамақтың алдында препараттың дозасына қосылады немесе күніне 3-4 қосымша түзету инъекциясы жасалады.Дозаның жоғарылауы температураға байланысты және әдеттегі мөлшердің 10-нан 20% -на дейін.

2 типті қант диабетімен қантты аз көміртекті диеталармен және қосымша Метформинмен түзетуге болады. Ұзақ уақытқа созылған қатты қызба кезінде пациенттерге әдеттегі емге қосымша ретінде аз мөлшердегі инсулин қажет.

Қант диабетіндегі қызба көбінесе ацетонемиялық синдроммен бірге жүреді. Егер қан глюкозасы уақытында азайтылмаса, кетоацидотикалық кома басталуы мүмкін. Температураны дәрі-дәрмекпен төмендету керек, егер ол 38,5 ° C-тан асса. Сироптарда қант көп болғандықтан, қант диабетіне ерекше көңіл бөлінеді.

Температураны қалай көтеруге болады

Қант диабетімен ауыратын науқастарда жедел шаралар гипотермияны қажет етеді, оларда кеңейтілген ойық жаралар немесе гангрена бар. Температураның ұзақ уақытқа созылмайтын төмендеуі оның себебін анықтау үшін медициналық мекемеде тексеруді қажет етеді. Егер ауытқулар табылмаса, диабеттік терапия мен өмір салтын өзгерту түзету дене температурасын көтеруге көмектеседі.

Пациенттерге ұсынылады:

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 18 мамырға дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

• жасырын гипогликемияны анықтау үшін қандағы қантты күнделікті бақылау. Олар анықталған кезде диеталық түзету және гипогликемиялық агенттердің дозасын азайту қажет,
• Глюкозаны қабылдауды жақсартуға арналған жаттығулар
• барлық көмірсуларды диетадан шығармаңыз, олардың ең пайдалысын қалдырыңыз - баяу,
• Терморегуляцияны жақсарту үшін күнделікті режимге контрастты душ қосыңыз.

Егер диабет температураның сезімталдығының төмендеуімен нейропатиямен асқынса, суық мезгілде тым жеңіл киім гипотермияға әкелуі мүмкін.

Тамақтануды түзету

Жоғары температурада сіз әдетте аштық сезінбейсіз. Дені сау адамдар үшін тәбетінің уақытша жоғалуы қауіпті емес, бірақ метаболизмі бұзылған пациенттерде бұл гипогликемия тудыруы мүмкін. Қанттың төмендеуіне жол бермеу үшін диабетпен ауыратындар әр сағат сайын 1 XE көмірсулар тұтынуы керек - нан бөліктері туралы көбірек. Егер қарапайым тамақ ұнамаса, сіз диетаның жеңілдетілген нұсқасына уақытша ауыса аласыз: мезгіл-мезгіл бірнеше қасық ботқаны, содан кейін алма, содан кейін аздап йогурт жеп тұрыңыз. Калий бар тағамдар пайдалы болады: кептірілген өрік, бұршақ бұршақ, шпинат, авокадо.

Жоғары температурада қарқынды ішу барлық науқастар үшін пайдалы, бірақ гипергликемиямен ауыратын диабетпен ауыратындар. Олар кетоацидоздың жоғары қаупіне ие, әсіресе қызба құсу немесе диареямен бірге жүрсе. Сусыздануды болдырмас үшін және жағдайды нашарлатпау үшін әр сағат сайын кішкене тамақтарда бір стақан су ішу керек.

Гипотермия кезінде тұрақты фракциялық тамақтануды қалыптастыру, тамақтанбай ұзақ уақытты алып тастау маңызды. Көмірсулардың рұқсат етілген мөлшері күні бойы біркелкі таратылады, сұйық ыстық тағамға артықшылық беріледі.

• Тақырып бойынша біздің мақала:2 типті ауруы бар диабеттік мәзір

Медициналық көмекті қажет ететін қауіпті белгілер

Температураның өзгеруімен қатар жүретін диабеттің ең күрделі асқынулары - жедел гипо- және гипергликемия. Бұл бұзылулар бірнеше сағат ішінде комаға әкелуі мүмкін.

Жедел медициналық көмек қажет болған жағдайда:

• құсу немесе диарея 6 сағаттан астам уақытқа созылады, тұтынылған сұйықтықтың негізгі бөлігі дереу сыртта көрсетіледі,
• қандағы глюкоза 17 бірліктен жоғары, оны азайта алмайсыз,
• зәрде ацетонның жоғары деңгейі бар - бұл туралы оқыңыз,
• диабетпен ауыратын адам тез салмағын жоғалтады
• диабетпен ауыратын адамда тыныс алу қиын болады,
• қатты ұйқышылдық бар, фразаларды ойлау және тұжырымдау қабілеті нашарлады, себепсіз агрессия немесе апатия пайда болды,
• 39 ° C-тан жоғары қант диабетіндегі дене температурасы 2 сағаттан артық есірткіден ада емес,
• суық симптомдары аурудың басталуынан 3 күн өткен соң төмендемейді. Қатты жөтел, әлсіздік, бұлшықет ауруы бір аптадан астам уақытқа созылады.

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Дұрыс емес! Сіз оны қолдануды бастай отырып, өзіңіз тексере аласыз. толығырақ >>