Форсига - қант диабетін емдеуге арналған жаңа дәрі

Forsig 5 мг қабықпен қапталған 1 таблетка құрамында:

• Белсенді ингредиент: дапаглифлозин пропанедиол моногидраты 6.150 мг, дапаглифлосин 5 мг,
• Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза 85,725 мг, сусыз лактоза 25000 мг, кросповидон 5000 мг, кремний диоксиді 1875 мг, магний стеараты 1250 мг,
• Планшеттің қабығы: сары опадри II 5000 мг (поливинил спирті ішінара гидролизденіп, 2000 мг, титан диоксиді 1,177 мг, макрогол 3350 1,010 мг, тальк 0,740 мг, сары түсті бояғыш темір 0,073 мг).

Forsig 10 мг қабықпен қапталған 1 таблетка құрамында:

• Белсенді ингредиент: дапаглифлосин пропанидиол моногидраты 12,30 мг, 10 мг даплифлосин ретінде есептелген
• Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза 171,45 мг, сусыз лактоза 50.00 мг, кросповидон 10.00 мг, кремний диоксиді 3,75 мг, магний стеараты 2,50 мг,
• Таблетка қабығы: Opadray® II сары 10.00 мг (поливинил спирті ішінара гидролизденеді 4,00 мг, титан диоксиді 2,35 мг, макрогол 3350 2,02 мг, тальк 1,48 мг, сары түсті бояу темір 0,15 мг) .

Форсига - пленкамен қапталған таблеткалар, 5 мг, 10 мг.

Алюминий фольга блистеріндегі 14 таблетка, пайдалану нұсқаулары бар картон қораптағы 2 немесе 4 блистер немесе перфорацияланған алюминий фольгадағы 10 таблеткадан, пайдалану нұсқаулары бар картон қорапшасындағы 3 немесе 9 перфорацияланған блистер.

Форсиг препараты - бұл ауыз қуысында қолдануға арналған гипогликемиялық агент, натрийге тәуелді 2 типті глюкоза тасымалдаушысының ингибиторы.

Дапаглифлозин - бұл күшті (ингибиторлық тұрақты (КИ) 0,55 нМ), селективті қайтымды-2 типті глюкоза кототпортераторының ингибиторы (SGLT2). SGLT2 бүйректе селективті түрде көрінеді және дененің 70-тен астам басқа ұлпаларында (бауыр, қаңқа бұлшықеті, май тіні, сүт бездері, қуық және ми) кездеспейді. SGLT2 - бүйрек түтіктеріндегі глюкозаның реабсорбциясына қатысатын негізгі тасымалдаушы. 2 типті қант диабеті (T2DM) бар науқастардағы бүйрек түтіктеріндегі глюкозаның реабсорбциясы гипергликемияға қарамастан жалғасуда. Глюкозаның бүйрек арқылы берілуін тежеу ​​арқылы дапаглифлозин бүйрек түтікшелеріндегі оның реабсорбциясын төмендетеді, бұл бүйрек арқылы глюкозаның шығарылуына әкеледі. Дапаглифлозиннің нәтижесі - тамақтанғаннан кейін ораза ұстайтын глюкозаның төмендеуі, сонымен қатар 2 типті қант диабеті бар емделушілерде гликозилденген гемоглобин концентрациясының төмендеуі.

Глюкозаның кетуі (глюкозуриялық әсер) препараттың алғашқы дозасын қабылдағаннан кейін байқалады, келесі 24 сағат ішінде сақталады және терапияның барлық кезеңінде жалғасады. Осы механизмнің арқасында бүйрекпен шығарылатын глюкозаның мөлшері қандағы глюкозаның концентрациясына және гломерулярлық сүзілу жылдамдығына (GFR) байланысты. Дапаглифлозин гипогликемияға жауап ретінде эндогендік глюкозаның қалыпты өндірілуіне кедергі болмайды. Дапаглифлозиннің әсері инсулин секрециясы мен инсулинге сезімталдыққа тәуелді емес. Форсиг ™ клиникалық зерттеулерінде бета-жасуша функциясының жақсарғаны байқалды (HOMA тесті, гомеостаз моделін бағалау).

Дапаглифлозин туындаған бүйректердегі глюкозаны жою калорияны жоғалтуға және дене салмағының төмендеуімен қатар жүреді. Натрий глюкозасының кранспортын дапаглифлозиннің тежеуі әлсіз диуретикалық және өтпелі натуруретикалық әсерімен бірге жүреді.

Дапаглифлозин глюкозаны перифериялық тіндерге тасымалдайтын және SGLT2 үшін глюкозаның сіңуіне жауап беретін негізгі ішек тасымалдаушысы болып табылатын SGLT2 үшін 1400 есе жоғары селективті басқа глюкоза тасымалдаушыларына әсер етпейді.

Дауплифлозинді сау еріктілер мен 2 типті қант диабеті бар пациенттер қабылдағаннан кейін бүйрекпен шығарылатын глюкоза мөлшерінің жоғарылауы байқалды. Дафаглифлозинді 12 апта ішінде күніне 10 мг дозада қабылдаған кезде, T2DM бар емделушілерде күніне шамамен 70 г глюкоза бүйрекпен шығарылады (бұл тәулігіне 280 ккал сәйкес келеді). 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда тәулігіне 10 мг дозада ұзақ уақыт (2 жасқа дейін) қабылдаған науқастарда терапия барысында глюкозаның экскрециясы сақталды.

Глюкозаның бүйрекпен дапаглифлозинмен шығарылуы осмотикалық диурезге және зәр көлемінің ұлғаюына әкеледі. Тәулігіне 10 мг дозада дафаглифлозин қабылдаған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда зәр көлемінің ұлғаюы 12 апта бойы сақталды және шамамен 375 мл / тәул. Зәр көлемінің ұлғаюы бүйректерде натрийдің аз мөлшерде және уақытша артуымен бірге жүрді, бұл қан сарысуындағы натрий концентрациясының өзгеруіне әкелмеді.

Ауыз ішкеннен кейін дапаглифлозин асқазан-ішек жолында тез және толық сіңеді және оны тамақтану кезінде де, одан тыс уақытта да қабылдауға болады. Қан плазмасындағы (Стакс) дапаглифлозиннің максималды концентрациясы ораза ұстағаннан кейін 2 сағат ішінде болады. Cmax және AUC шамалары (концентрация-уақыт қисығы астындағы аудан) дапаглифлозиннің дозасына пропорционал артады. Ауызша 10 мг дозада қабылдағанда дапаглифлозиннің абсолютті биожетімділігі 78% құрайды. Тамақтану сау еріктілердегі дапаглифлозиннің фармакокинетикасына қалыпты әсер етті. Майлылығы жоғары тағамдар дапаглифлозин стабилизациясын 50% төмендетіп, Ттах ұзартылды (плазманың максималды концентрациясына жету уақыты) шамамен 1 сағатқа, бірақ ораза ұстағанға қарағанда AUC әсер етпеді. Бұл өзгерістер клиникалық маңызды емес.

Дапаглифлозин шамамен 91% ақуыздармен байланысқан. Түрлі аурулары бар науқастарда, мысалы, бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы бар науқастарда бұл көрсеткіш өзгерген жоқ.

Дапаглифлозин - бұл агликоны көміртек-көміртек байланысы арқылы глюкозамен байланысқан, оның глюкозидазаға қарсы тұрақтылығын қамтамасыз ететін С-тегі глюкозид. Дені сау еріктілерде плазманың жартылай шығарылу кезеңінің орташа мөлшері (T½) 10 мг дозада ауызша дапаглифлозиннің бір реттік дозасынан кейін 12,9 сағат өткен. Дапаглифлозин дапаглифлозин-3-О-глюкуронидтің негізінен белсенді емес метаболитін қалыптастыру үшін метаболизденеді.

50 мг 14С-дапаглифлозинді ішке қабылдағаннан кейін алынған дозаның 61% -ы дапаглифлозин-3-О-глюкуронидке метаболизденеді, бұл жалпы плазмалық радиоактивтіліктің 42% құрайды (AUC0-12 сағат) - Өзгермеген препарат жалпы плазманың радиоактивтілігінің 39% құрайды. Жеке қалған метаболиттердің фракциялары жалпы плазмалық радиоактивтіліктің 5% -нан аспайды. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид және басқа метаболиттер фармакологиялық әсер етпейді. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид бауыр мен бүйректерде кездесетін уридин дифосфатының глюкуроносил трансфераза 1А9 (UGT1A9) ферменті арқылы түзіледі, ал CYP цитохромы изоэнзимдері метаболизмге аз қатысады.

Дапаглифлозин және оның метаболиттері негізінен бүйрекпен шығарылады, тек 2% -дан азы ғана өзгермейді. 50 мг 14С-дапаглифлозин қабылдағаннан кейін радиоактивтіліктің 96% -ы анықталды - зәрде 75% және нәжісте 21%. Нәжісте кездесетін радиоактивтіліктің шамамен 15% -ы өзгермеген дапаглифлозинмен болды.

Дапаглифлозиннің метаболизмі негізінен UGT1A9 әсерінен глюкуронидті конъюгация арқылы жүзеге асырылады.

In vitro зерттеулерде дапаглифлозин P450 цитохромы жүйесінің CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 изоферменттерін тежемеді, CYP1A2 изоэнзимдерін тудырмады. Осыған байланысты дапаглифлозиннің осы изоэнзимдермен метаболизденетін қатар жүретін дәрілердің метаболикалық клиренсіне әсері күтілмейді.

Форсиг қолдану көрсеткіштері

Форсиг препараты гликемиялық бақылауды жақсарту үшін диета мен жаттығуларға қосымша диета және жаттығудан басқа 2 типте қолдануға арналған: монотерапия, осы терапияда гликемиялық бақылау жеткіліксіз болған кезде метформин терапиясына қосымша метформинмен біріктірілген терапия, егер бұл терапия орынды болса.

Форсиг препараты қалай жұмыс істейді

Форсиг препаратының әсері бүйректің қандағы глюкозаны жинап, оны несепте шығару қабілетіне негізделген. Біздің ағзамыздағы қан үнемі метаболикалық өнімдермен және улы заттармен ластанады. Бүйректің рөлі - бұл заттарды сүзгіден өткізу және олардан құтылу. Ол үшін қан күніне бірнеше рет бүйрек гломеруласынан өтеді. Бірінші кезеңде сүзгіден тек қанның ақуыздық компоненттері өтпейді, қалған сұйықтық гломерулиға енеді. Бұл бастапқы зәр деп аталады, күн ішінде ондаған литр пайда болады.

Қайталама болып, қуыққа ену үшін сүзгіленген сұйықтық көп шоғырлануы керек. Бұл екінші кезеңде барлық пайдалы заттар - натрий, калий және қан элементтері еріген күйде қанда қайта сіңген кезде қол жеткізіледі. Дене глюкозаны қажет деп санайды, өйткені бұлшықет пен ми үшін энергия көзі. Арнайы SGLT2 тасымалдаушы ақуыздар оны қанға қайтарады. Олар нефронның түтікшесінде өзіндік туннель түзеді, ол арқылы қант қанға өтеді. Дені сау адамда глюкоза толығымен қайтады, қант диабетімен ауыратын науқаста оның деңгейі бүйрек шегі 9-10 ммоль / л асып кеткен кезде ішінара зәрге енеді.

Форсиг препараты фармацевтикалық компаниялардың көмегімен бұл туннельдерді жауып, несепте глюкозаны блоктайтын заттар іздеудің арқасында табылды. Зерттеулер өткен ғасырда басталды, және 2011 жылы, Бристол-Майерс Скибб және АстраЗенека диабетті емдеуге арналған жаңа препарат тіркеуге өтініш берді.

Forsigi-нің белсенді заты - SGLT2 ақуыздарының ингибиторы болып табылатын дапаглифлозин. Бұл оның жұмысын тоқтатуға қабілетті екенін білдіреді. Бастапқы несептен глюкозаның сіңуі төмендейді, ол бүйректермен көбірек мөлшерде шығарыла бастайды. Нәтижесінде қан деңгейі глюкозаны төмендетеді, бұл қан тамырларының басты жауы және қант диабетінің барлық асқынуларының негізгі себебі. Дапаглифлозиннің ерекшелігі оның жоғары селективтілігі, ол глюкоза тіндеріне тіндерге әсер етпейді және оның ішекте сіңуіне кедергі болмайды.

Препараттың стандартты дозасында күніне ұйқы безі шығаратын немесе инъекция түрінде алынған инсулин мөлшеріне қарамастан, күніне 80 г глюкоза шығарылады. Форсиги тиімділігіне және инсулинге төзімділіктің болуына әсер етпейді. Сонымен қатар, глюкоза концентрациясының төмендеуі қалған қанттың жасуша мембраналары арқылы өтуін жеңілдетеді.

Қандай жағдайларда тағайындалады

Форсига тағамнан көмірсулардың бақылаусыз қабылдауымен артық қантты алып тастай алмайды. Басқа гипогликемиялық агенттерге келетін болсақ, оны пайдалану кезінде диета және физикалық белсенділік міндетті шарт болып табылады. Кейбір жағдайларда осы препаратпен монотерапия мүмкін, бірақ көбінесе эндокринологтар Форформды Метформинмен бірге тағайындайды.

Препаратты келесі жағдайларда тағайындау ұсынылады:

• 2 типті қант диабеті бар науқастарда салмақ жоғалтуды жеңілдету үшін,
• ауыр науқастанған кезде қосымша дәрі ретінде,
• диетадағы тұрақты қателерді түзету үшін,
• дене белсенділігіне кедергі келтіретін аурулар болған кезде.

1 типті қант диабетін емдеу үшін бұл препаратқа жол берілмейді, өйткені оның көмегімен қолданылған глюкоза мөлшері өзгермелі және көптеген факторларға байланысты. Мұндай жағдайларда гипо- және гипергликемияға ұшырайтын инсулиннің қажетті мөлшерін дұрыс есептеу мүмкін емес.

Жоғары тиімділігі мен жақсы шолуларына қарамастан, Форсига әлі де кең таралған жоқ. Мұның бірнеше себептері бар:

• оның жоғары бағасы
• оқу уақыты жеткіліксіз,
• оның себептерін қозғамай тек қант диабеті симптомына әсер ету,
• препараттың жанама әсерлері.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Форсиг 5 және 10 мг таблеткалар түрінде қол жетімді. Қарсы болмаған жағдайда ұсынылатын тәуліктік доза тұрақты - 10 мг. Метформиннің дозасы жеке таңдалады. Қант диабеті анықталған кезде, әдетте, Форсигу 10 мг және 500 мг метформин тағайындалады, содан кейін глюкометр көрсеткіштеріне байланысты соңғысының дозасы түзетіледі.

Планшеттің әрекеті 24 сағатқа созылады, сондықтан препарат күніне 1 рет қабылданады. Форсигиді сіңірудің толықтығы дәрі-дәрмектің асқазанға немесе тамақ ішкеніне байланысты емес. Ең бастысы - оны жеткілікті мөлшерде сумен ішу және дозалар арасындағы тең аралықты қамтамасыз ету.

Препарат тәуліктік зәр көлеміне әсер етеді, сондықтан 80 г глюкозаны шығару үшін қосымша шамамен 375 мл сұйықтық қажет. Бұл күніне шамамен бір дәретханаға бару. Сусызданудың алдын алу үшін жоғалған сұйықтықты ауыстыру керек. Препаратты қабылдау кезінде глюкозаның бір бөлігінен арылуға байланысты тағамның жалпы калория мөлшері күніне шамамен 300 калорияға азаяды.

Препараттың жанама әсерлері

Forsigi-ді АҚШ-та және Еуропада тіркеген кезде, оның өндірушілері қиындықтарға тап болды, комиссия қуықта ісік тудыруы мүмкін деп қорыққандықтан бұл препаратты қабылдаған жоқ. Клиникалық зерттеулер кезінде бұл болжамдар қабылданбады, Форсигиде канцерогендік қасиеттер анықталмады.

Қазіргі уақытта осы препараттың салыстырмалы қауіпсіздігін және оның қандағы қантты төмендету қабілеттілігін растайтын ондаған зерттеулерден алынған мәліметтер бар. Жанама әсерлердің тізімі және олардың пайда болу жиілігі құрылады. Барлық жиналған ақпарат Форсиг препаратының қысқа мерзімді қабылдауына негізделген - шамамен алты ай.

Дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт қолданудың салдары туралы мәліметтер жоқ. Нефрологтар препараттың ұзақ қолданылуы бүйректің жұмысына әсер етуі мүмкін деген алаңдаушылық білдірді. Олар тұрақты жүктеме кезінде жұмыс істеуге мәжбүр болғандықтан, гломерулярлық сүзу жылдамдығы төмендеп, несеп шығару көлемі төмендеуі мүмкін.

Әзірге анықталған жанама әсерлер:

1. Қосымша құрал ретінде тағайындалған кезде қандағы қанттың шамадан тыс төмендеуі мүмкін. Бақыланған гипогликемия әдетте жұмсақ болады.
2. Инфекциядан туындаған генитурарлық жүйенің қабынуы.
3. Зәр көлемінің ұлғаюы глюкозаны кетіру үшін қажет мөлшерден көп.
4. Қандағы липидтер мен гемоглобин деңгейінің жоғарылауы.
5. 65 жастан асқан емделушілерде бүйрек функциясының бұзылуымен байланысты қандағы креатининнің өсуі.

Қант диабеті бар пациенттердің 1% -дан азында дәрі-дәрмектер шөлдеу, қысымның төмендеуі, іш қату, терлеуді, жиі түнде зәр шығаруды тудырады.

Дәрігерлердің ең үлкен сақтылығы Форсиги препаратын қолданудың салдарынан генитурариялық саладағы инфекциялардың көбеюіне байланысты. Бұл жанама әсері өте кең таралған - қант диабеті бар науқастардың 4,8% -ында. Әйелдердің 6,9% -ында бактериялық және саңырауқұлақ вагиниті бар. Бұл қанттың жоғарылауы уретрадағы, зәрдегі және қынаптағы бактериялардың тез таралуын тудыратындығымен түсіндіріледі. Препараттан қорғану кезінде бұл инфекциялар негізінен жұмсақ немесе орташа деңгейде және стандартты терапияға жақсы жауап береді деп айтуға болады. Көбінесе олар Форсиги қабылдаудың басында пайда болады және емдеуден кейін сирек қайталанады.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық үнемі өзгеріп отырадыжаңа жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштердің ашылуына байланысты.Мысалы, 2017 жылдың ақпан айында SGLT2 тежегіштерін қолдану саусақтардың немесе аяқтың бір бөлігінің ампутация қаупін 2 есеге арттыратындығы туралы ескерту жасалды. Жаңартылған ақпарат жаңа зерттеулерден кейін препаратқа арналған нұсқаулықтарда пайда болады.

Форсига: пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар және аналогтар

«Форсига» препараты 2 типті қант диабетін емдеуге арналған нұсқауларға сәйкес қолданылған кезде тиімді құрал болып шықты. Ол ауызша қабылданады, организмнен глюкозаның шығу жылдамдығын жоғарылатады, осылайша қандағы оның деңгейін төмендетеді.

Форсиги қолдануға қарсы көрсетілімдер

Қабылдаудың қарсы көрсетілімдері:

1. 1 типті қант диабеті, өйткені ауыр гипогликемия мүмкіндігі жоққа шығарылмайды.
2. Жүктілік және лактация кезеңі, 18 жасқа дейін. Препараттың жүкті әйелдер мен балалар үшін қауіпсіздігі туралы, сондай-ақ оның емшек сүтінде шығарылу мүмкіндігі туралы дәлелдер әлі алынған жоқ.
3. 75 жастан асқан жас бүйрек функциясының физиологиялық төмендеуіне және айналымдағы қан көлемінің төмендеуіне байланысты.
4. Лактозаға төзбеушілік, ол көмекші зат ретінде планшеттің құрамдас бөлігі болып табылады.
5. Қабық таблеткалары үшін қолданылатын бояғыштарға аллергия.
6. Кетон денелерінің қандағы концентрациясының жоғарылауы.
7. Гломерулярлы сүзу жылдамдығының 60 мл / мин дейін төмендеуімен немесе қант диабетімен байланысты емес бүйрек жеткіліксіздігімен диабеттік нефропатия.
8. Олардың әсерінің артуына байланысты циклді (фуросемид, торасемид) және тиазидті (дихлотиазид, политиазид) диуретиктерді қабылдау, олар қысымның төмендеуіне және сусыздануға әкелуі мүмкін.

Қабылдау рұқсат етіледі, бірақ сақтық және қосымша медициналық бақылау қажет: қант диабеті бар егде жастағы науқастар, бауыр, жүрек немесе әлсіз бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар, созылмалы инфекциялар.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 18 мамырға дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Алкогольдің, никотиннің және әртүрлі тамақ өнімдерінің препараттың әсеріне қатысты сынақтары әлі жүргізілген жоқ.

Бұл салмақ жоғалтуға көмектесе ала ма?

Препараттың аңғартпасында Форсиги өндірушісі қабылдау кезінде байқалатын дене салмағының төмендегені туралы хабарлайды. Бұл әсіресе семіздікпен қант диабеті бар науқастарда байқалады. Дапаглифлозин ағзадағы сұйықтықтың пайызын азайтып, жұмсақ диуретик ретінде әрекет етеді. Салмақтың көптігі мен ісінудің болуымен, бұл алғашқы аптаның ішінде минус 3-5 кг су. Ұқсас әсерге тұзсыз диетаға ауысып, тамақтың мөлшерін күрт шектеу арқылы қол жеткізуге болады - организм дереу қажет емес ылғалдан арыла бастайды.

Салмақ жоғалтудың екінші себебі - глюкозаның бір бөлігін алып тастауға байланысты калориялардың төмендеуі. Егер күніне 80 г глюкоза несеппен шығарылса, бұл 320 калорияны жоғалтуды білдіреді. Майдың салдарынан килограмм салмақ жоғалту үшін сіз 7716 калориядан арылуыңыз керек, яғни 1 кг жоғалту 24 күнді алады. Форсиг тамақтану жеткіліксіз болған жағдайда ғана әрекет ететіні анық. Тұрақтылық үшін салмақ жоғалту үшін белгіленген диетаны ұстануға тура келеді және жаттығу туралы ұмытпаңыз.

Дені сау адамдар Форсигу салмағын жоғалту үшін қолданбауы керек. Бұл препарат қандағы глюкозаның жоғары деңгейімен белсенді. Қалыптыға қаншалықты жақын болса, препараттың әсері баяулайды. Бүйрек үшін шамадан тыс стресс және препаратты қолданудың жеткіліксіз тәжірибесі туралы ұмытпаңыз.

Форсига тек рецепт бойынша беріледі және тек 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған.

Науқастың пікірлері

Эндокринолог маған тек Форсиг және диетаны тағайындады, бірақ мен ережелерді қатаң сақтап, қабылдауларға үнемі қатысамын. Қандағы глюкоза біртіндеп 10-ға жуық 7 күнге дейін төмендеді. Қазір алты ай болды, маған басқа дәрі-дәрмектер тағайындалмады, өзімді сау сезінемін, осы уақыт аралығында мен 10 кг жоғалттым. Қазір жол қиылысында: Мен емделіп, қантты өзім диета бойынша ұстай алатынымды білгім келеді, бірақ дәрігер бұған жол бермейді.

Аналогтары қандай?

Форсиг есірткісі - бұл біздің елде белсенді дәрі-дәрмектің құрамында дафаглифлозин бар жалғыз дәрі. Forsigi түпнұсқасының толық аналогтары шығарылмайды. Ауыстырғыш ретінде сіз глифозиндер класындағы кез-келген препараттарды қолдана аласыз, олардың әрекеті SGLT2 тасымалдаушыларының тежелуіне негізделген. Осындай екі препарат Ресейде тіркеуден өтті - Джардин және Инвокана.

Bristol Myers Squibb компаниялары, АҚШ

AstraZeneca UK Ltd, Ұлыбритания

Форсигу үшін шамамен бағалар

Форсиг препаратын қабылдауға бір айға шамамен 2,5 мың рубль қажет болады. Жұмсақтықпен айтқанда, бұл арзан емес, әсіресе қант диабетіне қажет гипогликемиялық агенттерді, дәрумендерді, глюкометрді тұтынатын заттарды және қант алмастырғыштарды ескерген кезде. Таяу уақытта жағдай өзгермейді, өйткені препарат жаңа, ал өндіруші дамуға және зерттеуге салынған қаражатты қайтаруға тырысады.

Бағалардың төмендеуін генериктердің шығарылымынан кейін күтуге болады - басқа өндірушілердің құрамы бірдей қорлар. Форсиганың патенттік қорғау мерзімі аяқталғанда және түпнұсқа өнімді өндіруші өзінің айрықша құқығынан айырылған кезде, арзан контрасттар 2023 жылдан ертерек пайда болады.

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Дұрыс емес! Сіз оны қолдануды бастай отырып, өзіңіз тексере аласыз. толығырақ >>

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Сары қабықпен қапталған таблетка түрінде, 5 және 10 мг белсенді зат. Бірінші биконвекс, дөңгелек пішінді, бір жағында гравюралар «5», ал екінші жағында «1427». Екінші - «10» және «1428» жазулары бар ромб.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - пропанидиол дапаглифлозин моногидраты.

• микрокристалды целлюлоза,
• сусыз лактоза,
• магний стеараты,
• кремний.

Таблеткалар қабығы: Opadray® II сары (поливинил спирті ішінара гидролизденеді, титан диоксиді, макрогол, тальк, сары темір оксиді бояуы).

10 таблеткадан перфорацияланған фольга блистеріне салынған, олар әрқайсысы үштен тұратын картон қорапқа салынған.

Әр қаптамада қолдану жөніндегі нұсқаулық.

Фармакологиялық әрекет

Дапаглифлозиннің белсенді компоненті, егер науқаста ауыр гипергликемия болса, бүйрек түтіктерінде глюкозаның реабсорбциясын қамтамасыз етеді. Оның әрекетімен бүйрек арқылы қанттың берілуі баяулайды, сондықтан ол несеппен шығарылады. Дәрі қабылдағаннан кейін зәрдегі глюкоза мөлшері бүйректің жеке фильтрация жылдамдығына және қандағы қант деңгейіне байланысты.

Ұйқы безі шығаратын инсулин мөлшері және оған тіндердің сезімталдығы препаратты қолдану нәтижесіне әсер етпейді. Препараттың әсерінен босатылған зәрдің мөлшері артады. Бұл бүйрек көмегімен организмнен глюкозаны шығарудың ерекшелігіне байланысты.

Форсига басқа органдардағы глюкоза алмасуына кедергі жасамайды. Үнемі қабылдау кезінде қан қысымының 1,5-2 бірлік сынаптың төмендеуі байқалады. Қандағы глюкоза мөлшері 3-4% төмендейді. Қандағы қант концентрациясының төмендеуі тамақ қабылдауына қарамастан жүреді.

Денедегі глюкозаның жоғарылауы препараттың алғашқы дозасынан кейін басталады және бір тәулікке созылады. Терапия курсының соңында босатылған глюкоза мөлшері азаяды.

Фармакокинетика

Дапаглифлозин ішекте толықтай сіңеді. Дәріні тамақпен немесе өздігінен қабылдау оның сіңу сапасына әсер етпейді. Заттың максималды концентрациясы екі сағаттан кейін байқалады, егер ішу асқазанға түскен болса. Биожетімділігі 78% жетеді. Заттың қан плазмасындағы ақуызға байланысу жылдамдығы 91% құрайды. Мән бүйрек пен бауырдың жұмысындағы бұзушылықтар аясында өзгермейді.

Ағзадан жартылай шығарылу кезеңі 13 сағатты құрайды. Глюкозамен байланысты формада бүйрек арқылы шығарылады. Қаражаттың 2% -ы ғана өзгеріссіз қалады.

Препаратты қолдану көрсеткіші - 2 типті қант диабеті. Ол жеткілікті нәтиже бермесе, диета мен физиотерапияға қосымша ретінде қолданылады. Препаратты метформин немесе инсулин инъекцияларымен бір уақытта қабылдауға рұқсат етіледі.

Екі аптадан кейін пациенттерге қант деңгейін анықтау үшін қан тапсыру ұсынылады. Егер оң өзгерістер байқалса, емдеу жалғасады. Ешқандай жақсару болмаған кезде, таблеткаларды тағы 14 күн қабылдап, қайта сараптайды. Оның нәтижелері бойынша заттың ағзаға әсер ету тиімділігі және әрі қарай қолдану қажеттілігі анықталады.

Қолдану жөніндегі нұсқаулық (мөлшерлеу)

Қант диабетінің стандартты дәрі-дәрмектері 10 мг құрайды. 5 мг дозасы курстың басында біртіндеп үйреніп, жедел және қатал реакцияны болдырмау үшін қолданылады. Сондай-ақ, бүйрек функциясы бұзылған немесе 75 жастан асқан науқаста дозаны төмендету қажет. Тамақтану уақыты препараттың әсеріне әсер етпейді.

Препаратты бірлесіп қолданумен басталатын терапия келесідей құрылған: таңертең Форсиги 10 мг, кешке 500 мг метформинді қолдану.

Кәдімгі терапия - тәулігіне 10 мг доза, жалғыз немесе инсулинмен бірге.

Артық дозалану

Денсаулығына кері әсерін тигізбейтін бүйректің қалыпты күйінде адам максималды 500 мг дозасын қабылдайды. Соққы дозасы денеге енгеннен кейін 5-6 күн ішінде зәрдегі глюкозаның шамадан тыс деңгейінің болуы тіркеледі. Бұл құбылыстың фонында дегидратация медициналық практикада байқалмады.

Артық дозаланған жағдайда науқастың жағдайы үнемі медициналық бақылауды қажет етеді. Артық дозаланған науқастардың тек 3% -ы симптоматикалық емге мұқтаж. Қалғаны үшін қолдаушы терапия жеткілікті.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

«Форсига» диуретиктердің әсерін күшейтеді. Осыған байланысты науқаста дегидратация және қан қысымының күрт төмендеуі мүмкін. Осы себепті есірткі біріктірілмейді.

Әрекеті инсулин синтезін жоғарылатуға бағытталған дәрілерді бір мезгілде қолданғанда гипогликемия қаупі бар.

Арнайы нұсқаулар

Тағайындауға дейін науқас бүйректің сапасын анықтайтын толық тексеруді қажет етеді. Терапия басталғаннан кейін ұқсас зерттеу әр 6 айда бір рет жүргізіледі. Егер нашарлау үшін ауытқулар табылса, онда жаңа препарат таңдалады.

Емдеу кезінде жылдам реакция мен шоғырлануды қажет ететін қауіпті жұмыстармен, сондай-ақ көлік құралдарымен айналысуға болмайды. Препарат бірқатар науқастарда айналуды тудыруы мүмкін.

Аналогтарымен салыстыру

Иван: «Форсига» глюкозаны төмен түсірмейді, бірақ қысым айтарлықтай төмендейді. Эндокринолог маған 5 мг дозасын тағайындады. Бір ай емделуден кейін әлсіз әсерге байланысты препарат басқаға ауыстырылды. Мен реакция жылдамдығы мен назардың төмендегенін байқамадым ».

Ирина: «Мүмкін бұл менің ерекшелігім шығар, бірақ менің дәрі-дәрмегім қант деңгейінің жоғарылауына себеп болды. Бұл ғана емес, төзімсіз қышу интимді жерде және уретрада, ыстығы мен тыныс алуында пайда болды. Дәрігер шұғыл түрде дәрі-дәрмектен бас тартты. Ақшаны жұмсамағаны үшін кешіріңіз ».

Елена: «Форсига маған жарасады. Инсулинді енгізуді тоқтата алады. Ол ұзақ уақыт бойы өзін керемет сезінеді. Курстың басында цистит бүйрек функциясының жоғарылауына байланысты күшейе түсті. Мен оны емдеуге тура келді. Қуықпен ешқандай проблемалар болмады ».

Форсига - бұл 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылатын гипогликемиялық дәрі.

Негізгі белсенді ингредиент - Дапаглифлозин бүйрек түтіктеріндегі глюкозаның кері реабсорбциясының (сіңірілуінің) шегін төмендетіп, организмнен глюкозаны бүйрекпен жоюды тездетуге көмектеседі.

Препараттың әсер етуі Форсиги алғашқы дозасын қабылдағаннан кейін байқалады, глюкозаның жоғарылауы келесі 24 сағат ішінде сақталады және емдеу барысында жалғасады. Бүйрекпен шығарылатын глюкозаның мөлшері гломерулярлық сүзілу жылдамдығына және қандағы қант деңгейіне байланысты.

Препараттың артықшылықтарының бірі - Форсиг пациенттің ұйқы безіне зақым келтірсе де, қанттың әсерін төмендетеді, бұл кейбір β-жасушалардың өлуіне немесе тіндердің инсулинге бейімділігінің дамуына әкеледі.

Фармакологиялық әсері

Форсиг препаратының әсері бүйректің қандағы глюкозаны жинап, оны несепте шығару қабілетіне негізделген. Біздің ағзамыздағы қан үнемі метаболикалық өнімдермен және улы заттармен ластанады.

Бүйректің рөлі - бұл заттарды сүзгіден өткізу және олардан құтылу. Ол үшін қан күніне бірнеше рет бүйрек гломеруласынан өтеді. Бірінші кезеңде сүзгіден тек қанның ақуыздық компоненттері өтпейді, қалған сұйықтық гломерулиға енеді.

Бұл бастапқы зәр деп аталады, күн ішінде ондаған литр пайда болады.

Қайталама болып, қуыққа ену үшін сүзгіленген сұйықтық көп шоғырлануы керек. Бұл екінші кезеңде барлық пайдалы заттар - натрий, калий және қан элементтері еріген күйде қанда қайта сіңген кезде қол жеткізіледі.

Дене глюкозаны қажет деп санайды, өйткені бұлшықет пен ми үшін энергия көзі. Арнайы SGLT2 тасымалдаушы ақуыздар оны қанға қайтарады. Олар нефронның түтікшесінде өзіндік туннель түзеді, ол арқылы қант қанға өтеді.

Дені сау адамда глюкоза толығымен қайтады, қант диабетімен ауыратын науқаста оның деңгейі бүйрек шегі 9-10 ммоль / л асып кеткен кезде ішінара зәрге енеді.

Форсиг препараты фармацевтикалық компаниялардың көмегімен бұл туннельдерді жауып, несепте глюкозаны блоктайтын заттар іздеудің арқасында табылды. Зерттеулер өткен ғасырда басталды, және 2011 жылы, Бристол-Майерс Скибб және АстраЗенека диабетті емдеуге арналған жаңа препарат тіркеуге өтініш берді.

Forsigi-нің белсенді заты - SGLT2 ақуыздарының ингибиторы болып табылатын дапаглифлозин. Бұл оның жұмысын тоқтатуға қабілетті екенін білдіреді. Бастапқы несептен глюкозаның сіңуі төмендейді, ол бүйректермен көбірек мөлшерде шығарыла бастайды.

Нәтижесінде қан деңгейі глюкозаны төмендетеді, бұл қан тамырларының басты жауы және қант диабетінің барлық асқынуларының негізгі себебі.

Дапаглифлозиннің ерекшелігі оның жоғары селективтілігі, ол глюкоза тіндеріне тіндерге әсер етпейді және оның ішекте сіңуіне кедергі болмайды.

Препараттың стандартты дозасында күніне ұйқы безі шығаратын немесе инъекция түрінде алынған инсулин мөлшеріне қарамастан, күніне 80 г глюкоза шығарылады. Форсиги тиімділігіне және инсулинге төзімділіктің болуына әсер етпейді. Сонымен қатар, глюкоза концентрациясының төмендеуі қалған қанттың жасуша мембраналары арқылы өтуін жеңілдетеді.

Форсигамен салмақ жоғалтуға бола ма?

Дәрі-дәрмектің нұсқауларында өндіруші терапия кезінде байқалатын салмақ жоғалтуды көрсетеді. Бұл тек қант диабетімен ғана емес, сонымен қатар семіздікпен ауыратын науқастарда да байқалады.

Диуретикалық қасиеттерге байланысты препарат организмдегі сұйықтықтың мөлшерін азайтады. Дәрілік компоненттердің глюкозаның бір бөлігін шығару қабілеті қосымша фунттың жоғалуына ықпал етеді. Препаратты қолдану әсеріне қол жеткізудің негізгі шарттары - жеткіліксіз тамақтану және ұсынылған диетаға сәйкес диетаға шектеулер енгізу.

Дені сау адамдар бұл таблеткаларды салмақ жоғалту үшін қолданбауы керек. Бұл бүйрекке шамадан тыс жүктеме, сондай-ақ Форсиги қолдану тәжірибесінің жеткіліксіздігіне байланысты.

Форсига: қолдану жөніндегі нұсқаулық. Ауыстырудан гөрі қалай қабылдауға болады

Форсига - 2 типті қант диабетінің соңғы буыны. Ол туралы сізге қажет нәрсенің бәрін біліп алыңыз. Белсенді зат - дапаглифлозин. Төменде сіз қарапайым тілде жазылған нұсқауларды таба аласыз. Көрсеткіштерді, қарсы көрсеткіштерді, дозаларын және жанама әсерлерін оқыңыз. Форсиг таблеткаларын қалай қабылдауға болатынын және олардың басқа танымал диабеттік дәрі-дәрмектермен қаншалықты үйлесімді екенін біліңіз.

Дені сау адамдардағыдай, тәулігіне 24 сағат ішінде қандағы қант мөлшерін 3,9-5,5 ммоль / л тұрақты ұстап тұратын тиімді емдеу туралы оқыңыз. 70 жылдан астам уақыт бойы глюкоза алмасуының бұзылуымен өмір сүретін доктор Бернштейннің жүйесі сізді күрделі асқынулардан қорғауға мүмкіндік береді. Мәліметтер алу үшін 2 типті қант диабетін кезең-кезеңімен емдеу режимін қараңыз.

Форсиг 2 типті қант диабетін емдеу: толық мақала

Бұл парақта неғұрлым жақсы екендігі көрсетілген - Форсиг немесе Джардиндер, бұл дәрі-дәрмектерді алкогольмен 2-ші типті қант диабетін емдеуге алмастыруға қарағанда біріктіруге болады ма?

Қайсысы жақсы: Форсига немесе Джардин?

Бұл жазу кезінде әлі күнге дейін Форсиг және Джардин препараттарының салыстырмалы тиімділігі туралы ақпарат болған жоқ.

Форсиг таблеткалары Джардинге қарағанда ертерек сатылымға шықты және қант диабетімен ауыратын отандық пациенттер арасында танымал бола алды. Орыс тілді сайттардан сіз Jardins препаратына қарағанда Форсиг есірткісі туралы көбірек пікірлер таба аласыз.

Бірақ бұл Форсиг қандағы қантты Джардинге қарағанда жақсы төмендетеді дегенді білдірмейді. Сірә, екі дәрі де бірдей әрекет етеді.

Форсыга - Джардиндерден сәл арзан. 2 типті қант диабеті орташа бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын көптеген науқастар бар, олар минутына 45-60 мл гломерулярлы сүзу жылдамдығымен жүреді.

Форсиг препараты мұндай диабетпен ауыратындарға қарсы. Мүмкін, дәрігер Джардинді сақтықпен және мұқият медициналық бақылауда қабылдауға болатындығын шешеді.

Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда өзіңізге дәрі тағайындамаңыз, дәрігермен кеңесіңіз.

Endocrin-patient.com веб-сайты Forsig немесе Jardins дәрі-дәрмектерін қабылдауға кеңес бермейді. Осы қымбат таблеткаларды ішудің орнына, 2 типті қант диабетін кезең-кезеңімен емдеу режимін зерттеп, сол бойынша әрекет етіңіз. Сіз қалыпты қандағы қантты зәр шығару жолдарының инфекциясын ұстамай ұстай аласыз.

Пиелонефрит (бүйректің инфекциялық қабынуы) апат екенін есте сақтаңыз. Бүгінгі күні бұл аурудан айығу мүмкін емес. Антибиотиктер уақытша және әлсіз әсер береді. Пиелонефрит науқастардың өмірін қысқартады және оның сапасын нашарлатады. Бүйректің істен шығуы және одан кейінгі диализ - сізде болуы мүмкін ең жаман нәрсе.

Мұндай нәтиженің пайда болу қаупін арттырмас үшін зәрдегі глюкозаны алып тастамай жасаған дұрыс.

Көздер (ретинопатия) Бүйректер (нефропатия) Диабеттік аяқ ауырсыну: аяқтар, буындар, бас

Форсиг дәрі-дәрмегін қалай қабылдауға болады

Жоғарыда айтылғандай, бұл дәрі-дәрмекті мүлдем қабылдабаған жөн. Endocrin-patient.com сайты зиянды және қымбат таблетка, ораза ұстамай және инсулиннің үлкен дозаларын енгізбестен 2 типті қант диабетін бақылауды үйретеді. Форсиг таблеткаларын ішудің қажеті жоқ, өйткені сізде қандағы қантты төмендетіп, оны тұрақты және қалыпты ұстау үшін тиімді және қауіпсіз құралдар бар.

Егер сіз әлі де дапаглифлозин қабылдағыңыз келсе, дәрігерден тәуліктік дозаны тағайындаған жөн - 5 немесе 10 мг.

Инсулинді енгізетін немесе сульфонилмочевина туындыларын қабылдайтын диабетиктер (Диабетон MV, Манинил, Амарил дәрілері және олардың аналогтары) гипогликемия пайда болмас үшін осы препараттардың дозасын белсенді түрде азайту керек. Мұны дәрігердің бақылауымен жасаған дұрыс.

Бірден дозаны маржамен едәуір азайту ұсынылады, содан кейін оларды қандағы қант мөлшері бойынша баяу көбейту керек.

Жемістер Ара балының ботқасы Сары май және өсімдік майы

Форсиг таблеткаларын инсулин инъекцияларымен қабылдауға бола ма?

Бұл парақта Форсиг препаратының және оның аналогтарының маңызды кемшіліктері туралы айтылады. Осы таблеткалармен қант диабетін емдеуге тырысу өте қиын болуы мүмкін. Тәуекел мен пайда арақатынасы өте нашар.

Қымбат дәріні қолданудың орнына, қандағы қант мөлшері аз көмірсулармен тамақтанған дұрыс. Қант диабеті кезінде тіпті аз дозалы инсулин инъекциялар қажет болуы мүмкін. Сізге «2 типті қант диабеті үшін инсулин: оң және теріс жақтары» мақаласы пайдалы.

Бұл таблеткалар алкогольмен үйлесімді ме?

Форсиг препаратының алкогольмен қаншалықты үйлесетіні туралы нақты ақпарат жоқ. Пайдалануға арналған ресми нұсқаулар бұл сұрақты үнсіз қалдырады. Дапаглифлозин қабылдаған кезде, сіз өзіңіз қатер төндіретін алкогольдің ең аз мөлшерін де қолданасыз.

Сіз «Диабетке арналған алкоголь» мақаласын оқи аласыз. Онда көптеген қызықты мәліметтер бар. Онда алкогольдің ерлер мен әйелдер үшін зиянсыз деп санайтын дозалары келтірілген. Бірақ олардың Форсиг емі аясында қауіпсіз болып қалуына кепілдік берілмейді.

Бұл дәрі-дәрмекпен тәжірибе жеткіліксіз.

Дапаглифлозинді не алмастыра алады?

Төменде дапаглифлозинді келесі жағдайларда қалай ауыстыруға болатындығы сипатталған:

• Препарат қант диабетімен ауыратын науқаста қандағы қантты жеткілікті төмендетпейді.
• Дәрі-дәрмек тым қымбат, адам оны көтере алмайды.
• Таблеткалар көмектеседі, бірақ диабетпен ауыратын адам олардың жанама әсерлерін көрсеткісі келмейді.

Форсиг препараты және оның аналогтары қант диабетімен ауыратын науқастарда да өз инсулинін мүлдем шығармайтын дәрілермен ауырады. Алайда, бұл құралдың тиімділігі жеткіліксіз болуы мүмкін, қант, әдетте, тамақтан кейін де әдеттегіден жоғары болады.

Жоғарыда сіз дапаглифлозиннің жанама әсерлерін тудыратындығын білдіңіз. Мүмкін сіз оған ауыстыруды іздеу керек деп шешкен шығарсыз. Көптеген пациенттер бұл дәрі-дәрмекті, әсіресе қарт диабетпен ауыратындар үшін ала алмайды.

Осы жағдайлардың барлығында сіз 2 типті қант диабетін кезең-кезеңімен емдеу режиміне өтуіңізге болады. Бұл зиянды және қымбат таблеткаларды, оразаны немесе ауыр еңбекті қажет етпейді.

Рас, аса ауыр жағдайларда инсулин инъекциясын төмен дозаларда қосу керек. Бірақ қант тәулік бойы қалыпты болып қалады.

Сіз қарт диабеттің асқынуларының дамуын тежейтін өте қартайған шақта өмір сүре аласыз.

Форсиг диета таблеткаларын сау адамдарға қабылдауға бола ма?

Салмақты жоғалту үшін сау адамдарға Форсиг таблеткаларын қабылдау пайдасыз. Бұл препарат қандағы қант деңгейі 7-8 ммоль / л жоғары болған кезде организмнен глюкоза мен калорияны несеппен кетіреді. Алайда, сау адамдарда қандағы қант ешқашан көрсетілген шекті деңгейге көтерілмейді. Сондықтан, Форсиг есірткі оларға қарсы әрекет етпейді.

Метформин таблеткаларына назар аударыңыз. Олар қол жетімді және өте қауіпсіз бола отырып, салмақ жоғалтуға көмектеседі. Бұл дәріханаларда сатылатын ресми препарат, бірақ ешқандай жасырын қоспалар емес. Оны атақты дәрігер және тележүргізуші Елена Малышева да ұсынады.

Қолдану ерекшеліктері

Егде жастағы қант диабетімен ауыратын науқастарда көбінесе бүйрек аурулары пайда болады, олар ACE тежегіштері қағидаты бойынша пенис функциясына әсер ететін гипертонияға қарсы препараттарды қолдануы керек.

Егде жастағы адамдар үшін бүйрек функциясы бұзылған басқа диабетиктерге ұқсас әдістер қолданылады. 65 жастан асқан науқастарда кейде дапаглифлозиннің әсерінен бүйрек проблемалары пайда болады.

Жұптастырылған органның дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты жалпы теріс реакция - креатининнің жоғарылауы.

Үйде қант диабетін тиімді емдеу үшін мамандар кеңес береді DiaLife. Бұл ерекше құрал:

• Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіреді
• Ұйқы безінің қызметін реттейді
• Ісінуді кетіреді, су алмасуын реттейді
• Көруді жақсартады
• Ересектер мен балаларға жарамды.
• Қарсы көрсетілімдері жоқ

Өндірушілер Ресейде де, көршілес елдерде де барлық қажетті лицензиялар мен сапа сертификаттарын алды.

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Ресми сайттан сатып алыңыз

Мамандар Forsig препаратының жүктілік кезінде қолданылуын зерттеген жоқ, сондықтан дәрі-дәрмектер диабетпен ауыратындардың осы санатына қарсы. Сондықтан, ұрықты көтерген кезде, мұндай дәрі-дәрмектермен емдеу тоқтатылады.

Белсенді ингредиент немесе қосымша заттар емшек сүтіне түсетіні белгісіз. Сондықтан нәрестелерде осы дәріні қолданудың асқыну қаупін жоққа шығаруға болмайды.

Кәмелетке толмаған балалар бұл дәрі-дәрмекті қабылдамауы керек.

Егер бүйрек функциясында шамалы проблемалар туындаса, дозаны түзету қажет емес. Медицина орта және күрделі санаттардағы бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға қарсы.

Егер бауыр дұрыс жұмыс жасамаса, дозасы түзетілмеген, оны қолдану кезінде осы ағзаның ауыр бұзылулары сақтықты қажет етеді, ең аз дегенде 5 мг доза тағайындалады, егер адам препаратты қалыпты қабылдаса, оның мөлшері 10 мг-ға дейін артады.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Препарат тиазидті диуретиктердің әсерін күшейтеді, дегидратация және гипотензия ықтималдығын арттырады. Осы гормонның шығарылуын ынталандыратын инсулин мен препараттарды қолданғанда гипогликемия жиі дамиды.

Сондықтан, Форсиг препаратын инсулинмен немесе басқа әдістермен бірлесіп қабылдағанда осы бұзылыстың пайда болу ықтималдығын азайту үшін дозасы түзетіледі.

Препараттың метаболизмі көбінесе UGT1A9 компонентінің белсенділігімен глюкуронидті конъюгация түрінде болады.

Метформин, Пиоглитазон, Глимепирид, Буметанид Форсиг препаратының фармацевтикалық қасиетіне әсер етпейді. Рифампицинмен бірге қолданғаннан кейін әртүрлі белсенді тасымалдаушылар мен эндокриндік жүйе өнімдерінің қоздырғышы, препараттар метаболизденеді, жүйелік әсер 22% -ға төмендейді.

Егер бұл зәр шығару жүйесі арқылы глюкозаны шығаруға әсер етпесе, бұл дұрыс. Басқа индукторларды қолдану препаратқа әсер етпейді. Мефенамин қышқылымен біріктірілгеннен кейін дапаглифлозиннің экспозициясының 55% -ы ағзадан зәрдегі қанттың кетуіне айтарлықтай әсер етпей жойылады. Сондықтан препараттың дозасы өзгермейді.

Қазіргі фармацевтика өнеркәсібі Форсиг препаратының 2 аналогын ұсынады:

Бұл препараттар құрамында бірдей белсенді ингредиент бар. Аналогтардың бағасы 5000 рубльге дейін жетуі мүмкін. Форсига - ең арзан құрал.

Ұсыныстар

Форсиг препараты дәрігердің емдеуіне тағайындалады. Дәріханалардан рецепт бойынша ғана алуға болады.

Препаратты қабылдау кезінде көлік жүргізу кезінде шектеулер - жоқ. Бірақ бұл мұндай зерттеулер жүргізілмегендігімен байланысты. Сондай-ақ, бұл препараттың алкоголь мен никотинмен әрекеттесуі туралы деректер жоқ.

Бұл дәрі қабылдаған кездегі жағдайдың өзгеруі туралы емдеуді жүргізетін дәрігерге дереу хабарлау керек.

Жақында дәріхананың сөрелерінде Форсигтің жаңа буыны пайда болды. Қымбаттығына қарамастан, ол танымал.

Форсига қандағы глюкозаның концентрациясын тиімді түрде қалыпқа келтіреді және ұзақ уақыт бойы нәтижесін сақтайды.

Бұл дәрі іс жүзінде зиянсыз. Артық дозалану немесе улану жағдайлары әлі анықталған жоқ. Бірақ бұл жағдайда да сіз өз-өзіңізді емдей алмайсыз.

Препараттың курсы мен дозасының ұзақтығын аурудың жалпы клиникалық көрінісін білетін дәрігер тағайындайды. Егер сіз нұсқауларды бұзсаңыз, жағымсыз жанама әсерлер мен дозаланғанда пайда болу қаупі бар.

Эндокринологтардың пікірлері

Дәрігерлер әрдайым препараттың қалай әрекет ететінін анықтай алмайды. Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің толық тізімін анықтау үшін бірнеше жыл қажет. Тұтыну салдарынан денсаулық жағдайының өзгеруі уақыт өте келе мүмкін.

Препараттың құны оны кең қолдануға мүмкіндік бермейді, дәрі тек белгілерді тоқтату үшін жарамды, организмдегі негізгі бұзылуларды емдемейді, дәрі толық зерттелмеген. Пациенттерде жиі зәр шығару проблемалары бар.

Диабеттік шолулар

Пайдаланудың алғашқы айында инфекция пайда болды, дәрігер антибиотиктерді тағайындады. 2 аптадан кейін басталды, содан кейін ешқандай проблемалар туындамады, бірақ дозасын азайтуға тура келді. Таңертең қандағы қанттың аздығынан діріл пайда болады. Мен әлі арықтамаймын, дәрі-дәрмектерді 3 ай бұрын бастадым. Жанама әсерлердің дамуымен емдеуді жалғастыруға ниеттімін.

Анамның қант диабетінің күрделі түрі бар, қазір ол инсулинді күнделікті қолданады, үнемі оптометрге барады, 2 хирургиялық операциядан өтеді, көру қабілеті нашарлайды. Мен бұл патологиядан өтемін бе деген қорқыныш бар.

Менің жасымда өзімді әлсіз сезінемін, кейде басым айналады, ауру пайда болады. Талдау көрсеткендей, қанттың мөлшері 15 ммоль / л. Дәрігер Форсиг пен диетаны тағайындады, қазір мен оған үнемі барамын.

Қант диабеті әрдайым өлімге әкелетін асқынуларға әкеледі. Қандағы қанттың шамадан тыс болуы өте қауіпті.

Людмила Антонова 2018 жылдың желтоқсанында қант диабетін емдеу туралы түсінік берді. Толық оқыңыз