Адамның генетикалық инженерлік инсулині Isofan

Гендік инженерлік инсулин-изофан (инсулин-изофан адам биосинтетикалық)

Инсулин-изофанның гендік-инженерлік белсенді заты бар препараттардың тізімі сипаттамадан кейін келтірілген.

Осы бөлімдегі ақпарат медициналық және фармацевтикалық мамандарға арналған және өзін-өзі емдеуде қолдануға болмайды. Ақпарат тек анықтама үшін берілген және ресми болып саналмайды.

Жалпы мәліметтер, пайдалану көрсеткіштері

Өнім инсулин тобына жатады. Оның негізгі функциясы - инсулинге тәуелді формадағы қант диабетінің көріністерімен күресу.

Ол инъекцияға арналған суспензия түрінде жасалады, оның белсенді компоненті адамның гендік-инженерлік инсулині болып табылады. Оның дамуы рекомбинантты ДНҚ технологиясына негізделген. Препараттың әсер етудің орташа ұзақтығы бар.

Осы топтағы көптеген дәрі-дәрмектер сияқты, Isofan тек дәрігердің ұсынысы бойынша қолданылуы керек. Гипогликемия ұстамасын туғызбау үшін дозаны дәл есептеу қажет. Сондықтан пациенттер нұсқауларды нақты орындауы керек.

Бұл құралды қажет болған жағдайда ғана қолдана бастаңыз. Емдеуші дәрігер, әдетте, мұндай емнің орынды екендігіне және қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда тексеруден өтеді.

Ол келесі жағдайларда тағайындалады:

• 1 типті қант диабеті
• 2 типті қант диабеті (егер гипогликемиялық әсері бар басқа препараттарды қолданудың нәтижелері болмаса немесе олар өте аз болса),
• жүктілікке байланысты диабеттің дамуы (глюкоза деңгейін диета түзете алмайтын кезде).

Тіпті тиісті диагноз болса да, бұл препаратты қолдану керек дегенді білдірмейді. Оның белгілі бір қарсы көрсетілімдері бар, бірақ олар аз.

Қатаң тыйым осы дәрі-дәрмектің жеке төзімсіздігі бар науқастарға ғана қатысты. Сондай-ақ, гипогликемияға бейімділігі жоғарылаған пациенттерге дозаны таңдау кезінде сақ болу керек.

Изофан затына негізделген бірнеше дәрі бар. Шын мәнінде, бұл бір препарат. Дәрі-дәрмектерге бірдей қасиеттер тән, олардың жанама әсерлері мен қарсы көрсеткіштері бірдей, айырмашылықтар тек негізгі ингредиенттің мөлшері мен сауда атауында ғана байқалады. Яғни, бұл синонимді дәрілер.

Олардың ішінде:

Бұл агенттер құрамы бойынша Isofan аналогтары болып табылады. Олардың ұқсастығына қарамастан, бір науқаста кез-келген препаратты қолдануда қиындықтар туындауы мүмкін, ал басқа препаратты таңдағанда бұл қиындықтар жоғалады. Кейде белгілі бір жағдайда ең тиімдісін таңдамас бұрын бірнеше түрлі дәрі-дәрмектерді сынап көру керек.

Фармакологиялық әрекет

Затқа әсер ету нәтижесі - организмдегі глюкоза мөлшерінің төмендеуі. Бұған оның жасуша мембраналарының рецепторларымен байланысы арқасында қол жеткізіледі, оның барысында инсулин рецепторлары кешені түзіледі.

Мұндай кешендер жасушаішілік процестердің белсенді жүруіне және ферменттердің синтезделуіне ықпал етеді. Қант мөлшері оның жасушалар арасындағы жылдам жүруіне байланысты азаяды.

Бұл оның бұлшықет тіндері мен мүшелерімен сіңуін қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, инсулин бауырдағы глюкоза өндірісін бәсеңдетеді. Сондай-ақ оның әсерінен белок өндірісі күшейтіліп, гликогеногенез және липогенез процестері белсендіріледі.

Препаратқа әсер ету ұзақтығы белсенді зат қаншалықты тез сіңетініне байланысты. Бұған препараттың дозасы, қабылдау бағыты және инъекция орны әсер етеді. Осыған байланысты препараттың әсер ету профилі тұрақты емес. Өнімділік көрсеткіштері әр түрлі адамдарда ғана емес, бір науқаста да өзгеруі мүмкін. Көп жағдайда препарат инъекциядан 1,5 сағат өткен соң әрекет ете бастайды. Оның тиімділігінің шыңы 4-12 сағат ішінде байқалады. Медицина науқасқа шамамен бір күн бойы әсер етеді.

Оның әсерінің басталуы және ассимиляцияның белсенділігі дозамен, белсенді заттың концентрациясы мен инъекция орнымен де анықталады. Бөлу біркелкі емес. Бұл зат плацентарлы тосқауылға, сондай-ақ емшек сүтіне ену мүмкіндігіне ие емес. Изофанның жойылуы бүйректер мен бауырда болады, оның көп бөлігін бүйректер шығарады.

Қолдану нұсқаулығы

Емдеудегі сәттіліктің негізгі аспектілерінің бірі есірткіні қолдану жөніндегі нұсқаулықтың сақталуы болып табылады. Олардың бұзылуы асқынулар түрінде жағымсыз салдарға әкеледі. Сондықтан дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектер кестесіне өз бетінше өзгерістер енгізуге жол берілмейді.

Изофан инсулині тек тері астына енгізуге арналған (сирек жағдайларда бұлшықетке инъекция қолданылады). Оларды таңғы астан бұрын жасаған жөн. Инъекциялардың жиілігі күніне 1-2 рет, оларды жүзеге асыру уақыты бірдей болуы керек.

Препараттың дозалары глюкоза деңгейіне сәйкес таңдалады. Сонымен қатар, науқастың жасын, инсулинге сезімталдық дәрежесін және басқа да ерекшеліктерін ескеру қажет. Бұл дәрігердің нұсқауынсыз инъекция кестесін түзету мүмкін емес дегенді білдіреді.

Препаратты қолданудың маңызды нюансы - инъекцияға арналған орынды таңдау. Олар дененің сол бөлігінде жасалмауы керек, өйткені бұл белсенді заттарды сіңіруде бұзылулар тудыруы мүмкін. Иық, аналық және глютеальды аймақтарға инъекцияларға жол беріледі. Сіз дәрі-дәрмекті іштің алдыңғы қабырғасына да енгізе аласыз.

Инсулинді шприц қаламымен қолдану әдістемесі туралы бейне сабақ:

Жағымсыз реакциялар және артық дозалану

Изофан инсулинінен жанама әсерлердің пайда болуы сирек кездеседі, егер сіз ережелерді сақтасаңыз. Бірақ олардың сақталуымен теріс реакциялардың пайда болу ықтималдығын жоққа шығаруға болмайды.

Жиі кездеседі:

1. Гипогликемия. Оның пайда болуы артық мөлшерден немесе инсулинге сезімталдықтың жоғарылауынан болады. Нәтижесінде есін жоғалту, құрысу, бас ауруы, жүрек айну болуы мүмкін. Ерекше ауыр жағдайларда науқас шұғыл медициналық көмекке мұқтаж.
2. Аллергия. Дәрі тағайындамас бұрын, белсенді заттардың төзбеушілік тесті жасалуы керек. Бірақ сақтық шараларын сақтағанның өзінде аллергиялық реакциялар кейде тері бөртпесі немесе Квинкенің ісінуі түрінде пайда болады. Ең қауіптісі - анафилактикалық шок.
3. Жергілікті белгілер. Олар инъекциялық учаскелерде кездеседі. Негізгі көріністерді қышу, қызару және терінің ісінуі деп атауға болады. Көбінесе мұндай реакциялар емдеу басталған кезде пайда болады және денесі препаратқа бейімделгеннен кейін өтеді.

Артық дозаланған жағдайда пациент қандағы қант мөлшерін күрт төмендетуі мүмкін, бұл гипогликемияны тудырады. Бұл жағдайды тоқтату әдістері оның ауырлығына байланысты. Кейде ауруханаға жатқызу және дәрі-дәрмектермен емдеу қажет болуы мүмкін.

Өзара әрекеттесу және маңызды ұсыныстар

Изофан инсулинін басқа препараттармен дұрыс біріктіру керек. Қант диабеті басқа аурулармен жиі ауыратындықтан, әртүрлі құралдарды қолдану керек.

Бірақ олардың барлығы бірдей сәйкес келе бермейді. Кейбір препараттар бір-бірінің әсерін күшейте алады, бұл дозаланғанда және жанама әсерлерге әкеледі.

Isofan-ға қатысты мұндай агенттер:

• MAO және ACE ингибиторлары,
• бета блокаторлар,
• тетрациклиндер
• анаболикалық стероидтар
• гипогликемиялық әсері бар агенттер,
• құрамында алкоголь бар дәрілер,
• сульфонамидтер және т.б.

Әдетте дәрігерлер инсулинге қарсы дәрі-дәрмектер мен тізімделген дәрілерді бөлісуден аулақ болуға тырысады. Бірақ егер бұл мүмкін болмаса, екеуінің дозасын түзету керек.

Дәрі-дәрмектер бар, керісінше емделуді тиімсіз ететін дәрінің әсерін төмендетеді.

Оларға мыналар жатады:

• диуретиктер
• глюкокортикоидтар,
• гормоналды контрацепция,
• антидепрессанттардың кейбір түрлері.

Қажет болса, оларды инсулинмен бір уақытта қабылдаңыз, сізге тиісті дозаны таңдау керек.

Салицилаттар мен резерпинге қатысты сақтықты сақтау керек, олар күшейтетін және әлсірететін әсерге ие болуы мүмкін.

Бұл дәрі қабылдаған кезде алкогольді жиі қолданудан бас тарту керек. Инсулин терапиясының басында тетіктерді бақылауды болдырмау керек, өйткені пациенттің назары мен реакция жылдамдығы нашарлауы мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмекті дәрігердің ескертусіз басқа дәрімен алмастыруға болмайды. Егер сізде жағымсыз сезімдер пайда болса, сіз бұл туралы маманға хабарлауыңыз керек және онымен бірге қандай препаратты қолданған дұрыс екенін анықтаңыз.

Изофан инсулинін қашан қабылдау керек

• І және ІІ типті қант диабеті.
• Ауыз қуысының гипогликемиялық фазасы.
• Біріктірілген ем жүргізу кезінде осы топтың препараттарына ішінара төзімділік.
• Жүкті әйелдердегі II типті қант диабеті.
• Кездейсоқ аурулар.

Изофан препаратының жанама әсерлері

Көмірсулар алмасуына әсер етумен байланысты:

1. тердің бөлінуін күшейтеді
2. аштық
3. терінің бозаруы
4. тремор, тахикардия,
5. толқу
6. бас ауруы,
7. аузындағы парестезия,
8. гипогликемиялық команың дамуына әкелетін ауыр гипогликемия.

Аллергиялық көріністер өте сирек кездеседі:

• Квинкенің ісінуі,
• тері бөртпесі
• анафилактикалық шок.

• әдетте емдеудің басында өтпелі сыну қателері,
• ісіну.

1. инъекция аймағында ісіну және қышу,
2. гиперемия,
3. инъекция аймағындағы липодистрофия (ұзақ қолданумен).

Гипогликемияны емдеу

Науқас жұмсақ гипогликемияны жеңе алады, қант, кәмпит немесе көмірсуларға бай тағамдарды жейді. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастарда қант, печенье, кәмпиттер немесе жеміс шырыны болуы керек.

Ауыр гипогликемия жағдайында пациент есін жоғалтқанда, декстроза немесе глюкагонның 40% көктамыр ішіне енгізіледі.

Соңғы гендік-инженерлік инсулинді бұлшықет ішіне де, тері астына да енгізуге болады. Адам санаға оралған кезде оған көмірсуларға бай тағамдарды жеу керек, бұл гипогликемияның қайта дамуына жол бермейді.

Дозалау және енгізу

СК дозасын маман әр жағдайда жеке анықтайды. Бұл пациенттің қандағы глюкоза деңгейіне негізделген. Препараттың орташа тәуліктік дозасы 0,5-тен 1 IU / кг-ға дейін өзгереді, бұл қандағы глюкозаның қандай деңгейіне және пациенттің жеке ерекшеліктеріне, адамның және гендік-инженерлік инсулин изофанына қалай әсер ететініне байланысты.

Әдетте, изофан инсулині адам және гендік инженерия ретінде жамбас ішіне тері астына енгізіледі, бірақ инъекцияны бөксеге, іштің алдыңғы қабырғасына және иықтың deltoid бұлшықетіне жасауға болады. Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасы болуы керек.

Қауіпсіздік шаралары

Анатомиялық аймақтың ішінде инъекция аймағын өзгерту ұсынылады. Бұл липодистрофияның дамуына жол бермейді. Инсулин терапиясымен сіз қандағы қант деңгейін үнемі бақылауыңыз керек.

Адамның және гендік-инженерлік инсулиннің асып кетуінен басқа, гипогликемияның себептері болуы мүмкін:

1. өткізіп жіберетін тамақ
2. диарея, құсу,

Гормон-инсулинге деген қажеттілікті төмендететін аурулар (гипофиз, гипофиз, бүйрек үсті безі, қалқанша без, бүйрек және бауыр қызметі бұзылған),

1. есірткіні ауыстыру
2. инъекция аймағының өзгеруі,
3. дене белсенділігінің жоғарылауы,
4. басқа препараттармен өзара әрекеттесуі.

Егер адам мен гендік-инженерлік инсулин уақытылы орналастырылса немесе дозасы дұрыс болмаса, гипергликемия пайда болуы мүмкін, оның белгілері әдетте біртіндеп дамиды (бірнеше сағат немесе тіпті күн). Гипергликемия мыналармен бірге жүреді:

• шөлдеу пайда болуы
• құрғақ аузы
• жиі зәр шығару
• жүрек айну, құсу,
• тәбеттің жоғалуы
• бас айналу
• терінің құрғауы және қызаруы,
• аузынан ацетонның иісі.

Егер I типті қант диабеті кезінде гипергликемияны емдеу дер кезінде болмаса, өмірге қауіпті диабеттік ауру, кетоацидоз дамуы мүмкін.

Аддисон ауруында қалқанша без, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, қарттардағы гипопититаризм және қант диабеті кезінде дозаны түзету және адам мен гендік-инженерлік инсулинді мұқият тағайындау қажет.

Дозаны өзгерту пациенттің әдеттегі диетасын өзгерткен немесе физикалық белсенділіктің қарқындылығын арттырған кезде де қажет болуы мүмкін.

Адам және гендік-инженерлік инсулин алкогольге төзімділікті төмендетеді. Инсулин түрінің өзгеруіне байланысты, оның негізгі мақсаты, көлік құралын басқару немесе әртүрлі механизмдерді басқару қабілетінің төмендеу ықтималдығы жоғары.

Адамға ұқыптылықты және моторлық және психикалық реакциялардың жылдамдығын талап ететін басқа қауіпті қызмет түрлеріне сабақ ұсынылмайды.

Мәскеу дәріханаларындағы Isofan-дің бағасы, мөлшері мен өндірушісіне байланысты 500-ден 1200 рубльге дейін.